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PLANIFICACIÓN FAMILIAR
Regulación Natural de la Fecundidad -
RNF
Catalina Rueda Sáiz
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“Es importante hacer un gran esfuerzo para explicar adecuadamente los motivos de las posiciones de la Iglesia, subrayando sobre todo que no se trata de imponer a los no creyentes una perspectiva de fe, sino de interpretar y defender los valores radicados en la naturaleza misma del ser humano”
(Novo Millenio Ineunte 51 – Juan Pablo II, Enero de 2001).
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¿Cuáles son las consideraciones para escoger un Método de Planificación
Familiar?
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Consideraciones
1. Eficacia Reversibilidad Inocuidad Fácil uso Bajo costo Aceptabilidad
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MÉTODO EFICACIAM. Temperatura 99%
Norplant 99%
Vasectormía 99.9 % - 98.5 %
Anticonceptivos orales combinados 99 % - 94 %
M. Ovulación o Billings 98.8 % - 97.8 %
M. Sintotérmico 97.7 % -97.2 %
Depo Provera 97%
PDD * 95 % - 86%
Anticonceptivos oralesde sólo progestágeno
95 % - 90 %
Esterilización Femenina 95%
DIU 94 % - 92 %
Condón 91.5 % - 90 %
M. Ogino o Ritmo 90%
Espermicidas 84 % -74 %
•Hatcher, Rinehart, Blackburn, Geller, Shelton. “Lo Esencial de la Tecnología Anticonceptiva. Programa de Información en población de John Hopkins”.1999.
•Sánchez y Camargo. “Planificación Familiar Natural. La respuesta para una familia sana. San José, Diciembre 2000.
•*Sánchez JI. Provida Press 401. Instituto de Ciencias de la Vida. Oct. 2012
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MÉTODO REVERSIBILIDAD
M. Temperatura Si
M. Ovulación o Billings Si
M. Sintotérmico Si
M. Ogino o Ritmo Si
Preservativos / Espermicidas Si
Depo Provera No inmediata
Anticonceptivos, Depo Provera, DIU Mirena , Anillo Vaginal, Norplant
No inmediata
Esterilización Femenina, Vasectomía
Muy remota
Essure (Dispositivo intratubárico) No
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Regulación Natural de la Fecundidad
RNF
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Regulación Natural de la Fecundidad
•Conjunto de diferentes métodos diagnósticos naturales, para planificar los embarazos (regular fecundidad), mediante la observación de síntomas y signos que determinan los períodos fértiles e infértiles de cada mujer.
•Cada pareja puede recurrir a tener relaciones conyugales en uno u otro período, dependiendo de si quiere concebir un hijo o posponerlo en forma temporal o definitiva.
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Métodos• Ogino Knauss o Ritmo• Temperatura• Billings o de la Ovulación• Sintotérmico• MELA• Creighton
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Tecnologías Auxiliares
1. Monitores de Temperatura2. Computadores Hormonales3. Sistemas Ópticos
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Ogino-Knauss o RitmoMétodo Calendario
El período potencialmente fértil es: • Ciclo corto – 19• Ciclo Largo – 11
Ejemplo: 27 – 19 = 8
30 - 11 = 19
Fertilidad: entre días 8 y 19
Diferencia entre largo y corto = 3 días
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Ogino-Knauss - Ritmo Método Calendario
Ejemplo: 27 – 19 = 8
Fertilidad: entre días 8 y 19
![Page 13: Planificación familiar natural vs. artifical 1 al 15](https://reader033.vdocument.in/reader033/viewer/2022052908/559558331a28ab1f618b457a/html5/thumbnails/13.jpg)
• Diferencia entre el ciclo más largo y más corto 10 días Impracticable˃
• Exige que los ciclos sean regulares
• Muchos de los embarazos imputados al método, pueden ser debidos a su uso incorrecto.
• Eficacia: 90%
Ogino-Knauss - Ritmo Método Calendario
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Método de la Temperatura Basal
• Durante el ciclo menstrual y después de la ovulación se registra un alza en la temperatura corporal basal (TCB)
• Esta alza es producida por la progesterona liberada por el ovario
• El ascenso oscila entre 0.2 a 0.6 grados Centígrados
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12
PFN: cuadro de temperaturacorporal basal
Línea de cobertura
Infértil
El momento de la ovulación es el último día de temperatura baja y se considera que la ovulación se ha producido cuando las tres lecturas siguientes son superiores a las
precedentes en dos o más décimas.
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12
PFN: cuadro de temperaturacorporal basal
Línea de cobertura
Infértil
Una vez sucedido el ascenso de la temperatura se tienen 3 días de fertilidad a partir de la misma.
12
3
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Método de la Temperatura Basal
• La temperatura debe tomarse todas las mañanas a la misma hora (diferencia máxima de 30 min.) preferiblemente antes de levantarse.
• Se debe tomar la temperatura oral, rectal o vaginal, pero siempre en el mismo lugar (nunca axilar)
• El tiempo de toma debe ser no menor a 3 minutos.
• La fiebre puede confundir la aplicabilidad de este método.
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Método de la Temperatura
Alteraciones • Tomas inadecuadas de la T°• Cambios en el patrón del sueño• Períodos de estrés • Bebidas alcohólicas • Toma de medicamentos • Viajes
Eficacia 99%
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M. de Billings M. del Moco Cervical
M. Ovulación
• Este método se basa en la identificación de las características adquiridas por el moco cervical a lo largo del ciclo menstrual
• Dr. John y Evelyn Billings – U. Melbourne y Dr. Brown (1962)
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M. Billings• Variaciones del moco
cervical se correlacionan directamente con los niveles de estrógenos
• Pico ovulatorio coincide con los días de máxima lubricación y moco.
• Pico de estrógenos induce liberación de LH que desencadena ovulación:
![Page 21: Planificación familiar natural vs. artifical 1 al 15](https://reader033.vdocument.in/reader033/viewer/2022052908/559558331a28ab1f618b457a/html5/thumbnails/21.jpg)
CICLO MENSTRUA
L
Dibujo: M. Arzú de Wilson
![Page 22: Planificación familiar natural vs. artifical 1 al 15](https://reader033.vdocument.in/reader033/viewer/2022052908/559558331a28ab1f618b457a/html5/thumbnails/22.jpg)
Bill ingsElaboración del gráfico para cada ciclo
Dibujo: M. Arzú de Wilson
![Page 23: Planificación familiar natural vs. artifical 1 al 15](https://reader033.vdocument.in/reader033/viewer/2022052908/559558331a28ab1f618b457a/html5/thumbnails/23.jpg)
Características del Moco Cervical
![Page 24: Planificación familiar natural vs. artifical 1 al 15](https://reader033.vdocument.in/reader033/viewer/2022052908/559558331a28ab1f618b457a/html5/thumbnails/24.jpg)
PARA LOGRAR UN EMBARAZO O POSPONERLO
Dibujo: M. Arzú de Wilson
![Page 25: Planificación familiar natural vs. artifical 1 al 15](https://reader033.vdocument.in/reader033/viewer/2022052908/559558331a28ab1f618b457a/html5/thumbnails/25.jpg)
IRREGULARIDAD DE LOS CICLOS NO IMPIDE LA
UTILIZACIÓN DEL MÉTODO DE LA OVULACIÓN
Dibujo: M. Arzú de Wilson
![Page 26: Planificación familiar natural vs. artifical 1 al 15](https://reader033.vdocument.in/reader033/viewer/2022052908/559558331a28ab1f618b457a/html5/thumbnails/26.jpg)
97.8% OMS. Fertility and Sterility vol.36 No.5 pg.591 1981
99.5% Nanchino – China MJP 1998
98.82% Shangai 1996
99.35% Mercedes Arzú de Wilson, 1999
Efectividad Billings
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Método Sintotérmico
• Integrando los métodos Ritmo, Billings y Temperatura
• Se comienza la abstinencia con el primero de los signos o cálculos de fertilidad que aparezca y se termina cuando se reconoce el tiempo de infertilidad
• Efectividad: 97.2% (OMS) - 97.7% (AJOG)
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Tecnologías Auxiliares
1. Monitores que miden temperatura:
• Lady comp • Baby comp • Bioself • Pearl • Sophia
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Baby Comp Lady Comp
Pearl• Son monitores basados en la medición
de la temperatura (oral) • Determinan el final del período fértil
preovulatorio.• Tienen despertador y un
dispositivo que permite medir la temperatura a la misma hora todos los días.
![Page 30: Planificación familiar natural vs. artifical 1 al 15](https://reader033.vdocument.in/reader033/viewer/2022052908/559558331a28ab1f618b457a/html5/thumbnails/30.jpg)
Tecnologías Auxiliares
2. Computadores hormonales• Persona • Monitor ovárico de Brown • Clear Blue
![Page 31: Planificación familiar natural vs. artifical 1 al 15](https://reader033.vdocument.in/reader033/viewer/2022052908/559558331a28ab1f618b457a/html5/thumbnails/31.jpg)
Persona• Mide dos hormonas
claves en la orina: – Estrógeno-3-glucurónido
(inicio de período fértil)
– Hormona Luteinizante (final de fase fértil)
Efectividad 93-95%* *Otte, Ana. Curso de reconocimiento de la fertilidad. Manual de Métodos naturales. IVAF.
Segunda Ed. pg. 217. Valencia, 2001.
![Page 32: Planificación familiar natural vs. artifical 1 al 15](https://reader033.vdocument.in/reader033/viewer/2022052908/559558331a28ab1f618b457a/html5/thumbnails/32.jpg)
Tecnologías Auxiliares
3. Sistemas Ópticos:
Microscopios de bolsillo para la observación de la saliva como el Donna
![Page 33: Planificación familiar natural vs. artifical 1 al 15](https://reader033.vdocument.in/reader033/viewer/2022052908/559558331a28ab1f618b457a/html5/thumbnails/33.jpg)
Inocuidad
Métodos Naturales: Ningún efecto secundario
![Page 34: Planificación familiar natural vs. artifical 1 al 15](https://reader033.vdocument.in/reader033/viewer/2022052908/559558331a28ab1f618b457a/html5/thumbnails/34.jpg)
Píldoras o Contraceptivos Orales Anticonceptivos /
Métodos hormonales
![Page 35: Planificación familiar natural vs. artifical 1 al 15](https://reader033.vdocument.in/reader033/viewer/2022052908/559558331a28ab1f618b457a/html5/thumbnails/35.jpg)
Inocuidad Efectos Secundarios de Métodos Hormonales
• Cáncer de mama• Cáncer uterino• Trastornos de la coagulación (trombosis, hipertensión,
embolia, infarto, hemorragias cerebrales, coágulos…)• Tumores hepáticos benignos• Signos menores (cefalea, sangrados, náuseas, diarrea,
depresión, aumento peso,• Frigidez / disminución líbido• Pérdida de cabello• Vaginitis
•
![Page 36: Planificación familiar natural vs. artifical 1 al 15](https://reader033.vdocument.in/reader033/viewer/2022052908/559558331a28ab1f618b457a/html5/thumbnails/36.jpg)
Inocuidad Efectos Secundarios de Métodos Hormonales
• Mayor vulnerabilidad infecciones, flujos• Amenorrea, Infertilidad• Manchas en la cara• Aumenta el riesgo de abortos espontáneos en
embarazos posteriores y de ectópicos• Si las toma una adolescente, puede impedir el
crecimiento normal de su estatura completa• Pueden darse efectos congénitos en niños cuyas
madres usaban la píldora. • Aborto (farmacéutico)
![Page 37: Planificación familiar natural vs. artifical 1 al 15](https://reader033.vdocument.in/reader033/viewer/2022052908/559558331a28ab1f618b457a/html5/thumbnails/37.jpg)
Aborto farmacéuticoMecanismo de Acción
Pastillas Anticonceptivas, Pastilla del Día después, Parches, DIU, Mirena, Norpalnt, Depo Provera (Inyección)
1. Impide la ovulación
2. Espesa el tapón mucoso
3. Evita la implantación
![Page 38: Planificación familiar natural vs. artifical 1 al 15](https://reader033.vdocument.in/reader033/viewer/2022052908/559558331a28ab1f618b457a/html5/thumbnails/38.jpg)
• Fecundación
• Fertilización
• Inicio de la vida
Concepción
![Page 39: Planificación familiar natural vs. artifical 1 al 15](https://reader033.vdocument.in/reader033/viewer/2022052908/559558331a28ab1f618b457a/html5/thumbnails/39.jpg)
Trompas de Falopio
Ovarios
Óvulo
Moco cervical
Endometrio
Útero
Vagina
![Page 40: Planificación familiar natural vs. artifical 1 al 15](https://reader033.vdocument.in/reader033/viewer/2022052908/559558331a28ab1f618b457a/html5/thumbnails/40.jpg)
1.Efecto Anovulatorio Impide Ovulación
No permite que el ovario madure el
óvulo
![Page 41: Planificación familiar natural vs. artifical 1 al 15](https://reader033.vdocument.in/reader033/viewer/2022052908/559558331a28ab1f618b457a/html5/thumbnails/41.jpg)
2. Espesa el tapón mucoso
•Vulnerabilidad frente a infecciones• Mayor riesgo de anomalías ante un nacimiento
![Page 42: Planificación familiar natural vs. artifical 1 al 15](https://reader033.vdocument.in/reader033/viewer/2022052908/559558331a28ab1f618b457a/html5/thumbnails/42.jpg)
3. Efecto Antianidatorio
Efecto Abortivo: El bebé no puede anidar en el endometrio
![Page 43: Planificación familiar natural vs. artifical 1 al 15](https://reader033.vdocument.in/reader033/viewer/2022052908/559558331a28ab1f618b457a/html5/thumbnails/43.jpg)
Contraindicaciones
• Diabetes• Cáncer de mama• Enfermedad hepática y biliar• Enfermedad renal• Asma• Cefalea• Hipertensión • Hiperlipidemia• Hipotiroidismo• Lactancia materna, etc.
![Page 44: Planificación familiar natural vs. artifical 1 al 15](https://reader033.vdocument.in/reader033/viewer/2022052908/559558331a28ab1f618b457a/html5/thumbnails/44.jpg)
Preservativo o Condón
Efectos secundarios
• Puede causar irritaciones tanto en el hombre como en la mujer por los químicos lubricantes que contiene.
![Page 45: Planificación familiar natural vs. artifical 1 al 15](https://reader033.vdocument.in/reader033/viewer/2022052908/559558331a28ab1f618b457a/html5/thumbnails/45.jpg)
Reproductive Health Online a family planning, contraception and training websiteAmerican Journal of Nursing, Condom Barrier, October 1987, p. 1306
Tamaño (nanómetros nm)
Espermatozoide 3.000 nm
Gonorrhea 1.000 nm
Trachomatis 300 nm
VIH 120 nm
VPB 45-55 nm
VHB 42 nm
Preservativo - ¿Sexo Seguro?
Poros del preservativo son 50 veces mas grandes que el espermatozoide
![Page 46: Planificación familiar natural vs. artifical 1 al 15](https://reader033.vdocument.in/reader033/viewer/2022052908/559558331a28ab1f618b457a/html5/thumbnails/46.jpg)
¿Cuál es la invitación?
Natural vs. Art if icalMentalidad abierta a la
vida
Conclusiones
![Page 47: Planificación familiar natural vs. artifical 1 al 15](https://reader033.vdocument.in/reader033/viewer/2022052908/559558331a28ab1f618b457a/html5/thumbnails/47.jpg)
Ventajas de RNF
• Físicas• Psicológicas• Morales• Religiosas• Prácticas• Económicas
![Page 48: Planificación familiar natural vs. artifical 1 al 15](https://reader033.vdocument.in/reader033/viewer/2022052908/559558331a28ab1f618b457a/html5/thumbnails/48.jpg)
“La elección de los ritmos naturales comporta la aceptación del tiempo de la persona, es decir de la mujer, y con esto la aceptación también del diálogo, del respeto recíproco, de la responsabilidad común, del dominio de sí mismo” (FC 32)
![Page 49: Planificación familiar natural vs. artifical 1 al 15](https://reader033.vdocument.in/reader033/viewer/2022052908/559558331a28ab1f618b457a/html5/thumbnails/49.jpg)
Ventajas de RNF
• Respetan la vida humana y las leyes naturales
• Fácil de aprender y aplicar en todas las condiciones y circunstancias socio-económicas y culturales.
• Facilitan el autoconocimiento y la detección de irregularidades del ciclo o enfermedades
![Page 50: Planificación familiar natural vs. artifical 1 al 15](https://reader033.vdocument.in/reader033/viewer/2022052908/559558331a28ab1f618b457a/html5/thumbnails/50.jpg)
Ventajas de RNF
• No se requiere la introducción de aparatos o sustancias que contaminan o alteran los procesos normales y naturales del organismo.
• No dependencia de sustancias químicas, fármacos, dispositivos, cirugías
• No tienen efectos colaterales
![Page 51: Planificación familiar natural vs. artifical 1 al 15](https://reader033.vdocument.in/reader033/viewer/2022052908/559558331a28ab1f618b457a/html5/thumbnails/51.jpg)
• Son muy efectivos, siempre que sean bien aplicados.
• Sirven para evitar un embarazo o para propiciarlo cuando se desee – Reversibilidad
Ventajas de RNF
![Page 52: Planificación familiar natural vs. artifical 1 al 15](https://reader033.vdocument.in/reader033/viewer/2022052908/559558331a28ab1f618b457a/html5/thumbnails/52.jpg)
Ventajas de RNF
• Fortalecen el amor conyugal • Ayudan al hombre y a la mujer
a asumir conjuntamente la responsabilidad de la fertilidad
• Promueven mejor comunicación entre los esposos.
![Page 53: Planificación familiar natural vs. artifical 1 al 15](https://reader033.vdocument.in/reader033/viewer/2022052908/559558331a28ab1f618b457a/html5/thumbnails/53.jpg)
Sexualidad y RNF
“Cuando los esposos, mediante el recurso a períodos de infecundidad, respetan la conexión inseparable de los significados unitivo y procreador de la sexualidad humana, se comportan como ministros del designio de Dios y “se sirven” de la sexualidad según el dinamismo original de la donación “total”, sin manipulaciones y alteraciones” (HV 13)
![Page 54: Planificación familiar natural vs. artifical 1 al 15](https://reader033.vdocument.in/reader033/viewer/2022052908/559558331a28ab1f618b457a/html5/thumbnails/54.jpg)
“De este modo la sexualidad es respetada y promovida en su dimensión verdadera y plenamente humana, no “usada”, en cambio como un “objeto” que, rompiendo la unidad personal de alma y cuerpo, contradice la misma creación de Dios en la trama más profunda entre naturaleza y persona”
![Page 55: Planificación familiar natural vs. artifical 1 al 15](https://reader033.vdocument.in/reader033/viewer/2022052908/559558331a28ab1f618b457a/html5/thumbnails/55.jpg)
“Existe una diferencia esencial entre esta forma de actuar (acudir a períodos infértiles) y el uso de medios directamente contrarios a la fecundación. En el primer caso los esposos se sirven de una disposición natural y reconocen a Dios el Señor y dador de la vida; en el segundo caso, … ocupan el lugar de Dios”
(HV 16)
![Page 56: Planificación familiar natural vs. artifical 1 al 15](https://reader033.vdocument.in/reader033/viewer/2022052908/559558331a28ab1f618b457a/html5/thumbnails/56.jpg)
“Cuanto ha sido enseñado por la Iglesia sobre la contracepción no pertenece a la materia libremente disputada por los teólogos. Enseñar lo contrario equivale a inducir a error a la conciencia moral de los esposos" (5-6-1987). … es una verdad que no puede ser discutida. Por ello ninguna circunstancia personal o social ha podido nunca, puede, ni podrá jamás, convertir un acto así (de contracepción) en un acto justo en sí mismo" (14-3-1988). Juan Pablo II
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¿Por qué no la anticoncepción? –Va en contra de la unión de los esposos
–Va en contra de la procreación y de la vida
–Perjudicial para la salud
– Termina por separar y dividir por convertir al otro en una “objeto” de placer
Conclusiones
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¿Cuál es nuestra actitud frente a la vida naciente?
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Espaciar los hijos sin ninguna causa grave La nueva vida que es un bien en sí misma es
vista como un mal al que hay que oponerse Lleva implícita la mentalidad abortista
Mentalidad Anticonceptiva
Conclusiones
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Mentalidad Anticonceptiva
• Mentalidad anti-niños• La vida de un bebé se ha
convertido en el derecho de una mujer…
• Se ha olvidado que cada vida es un don, un regalo
Conclusiones
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¿Cuántos hijos?
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¿Quién debe tomar la decisión sobre cuántos hijos tener?
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Los motivos de la Iglesia se fundamentan en lo que es mejor para la persona, lo mejor para la pareja y para la familia.
Conclusiones