1. Elen Cespedes10142035Angelly Gomez10142004 Isabel Uribe10142022Daniela Castro 10142028

2. 1. DEFINICION DE DOLOR2. CLASIFICACION DE DOLORDOLOR AGUDODOLOR CRONICODOLOR NEUROPATICODOLOR NOCIOCEPTIVODOLOR PSICOGENODOLOR SOMATICODOLOR VISCERALDOLOR CONTINUODOLOR IRRUPTIVO3. ESCALAS DE MEDICION DEL DOLOR 3. Puede estar asociado o no a Experiencia sensorial yDao tisularemocional desagradableo potencialEn el dolor se combinan los mecanismos Neurofisiolgicos psicolgicos comportamiento culturales 4. Palpacin Puede ser Reposoevaluado en: MovimientoDistribucinlocalizadotopogrficaReferido IrradiadoLa tolerancia al dolor es laEl umbral es la cantidadcantidad mxima de estimulode estimulo referida como referida como dolor que un dolor que un individuoindividuo puede soportarpuede soportar 5. Segn Duracin Patogenia Localizacin Curso Intensidad Agudo Neuroptico Visceral Continuo Leve Cronico Nociceptivo somtico irruptivo Moderado psicgeno severo 6. Dolor agudo SegundosDesaparece cuando laDuracin Minutos afeccin que lo origina Dasllega a su periodonormal de remisinintermitenteSe clasifica en:Segn su continuo comportamientosubintrante 7. superficialSegn el sitiovisceraldonde se produceProfundoparietalReferido Tiene unaneuroendocrina enrespuesta simptica Y aumentoLos pacientes pueden presentar:Ansiedad 8. Dolor Crnico MesesPuede serDuracinpermanente o Aos recurrente Tiene una respuesta simptica y EmergiendoSignos vegetativos neuroendocrinaen disminucinProcesoPuede ser Por patolgicoprovocado porcrnico Puede ser causado por Factores psicopatolgicos Factores ambientales 9. Tiene 4 mecanismos:MecanismoMecanismosperifricoperifrico-centrales MecanismosMecanismos centrales radiales centralesLos pacientes pueden presentar:Cambios emocionalesCambios afectivos DesesperanzaCambios conductuales desamparo decepcin Conducta depresiva Hipocondriasis 10. Dolor neuropticoEstimulo directo al sistema nervioso central oProducido por:por lesin de las vas nerviosas perifricas Puede ser : Punzante Quemante Con parestesias y disestesias Hiperalgesia Hiperestesia Alodinia 11. Dolor nocioceptivoProducido porEstmulos que daan, deforman o alteran la funcin de los nociceptores, los que produce la percepcin consiente del dolorSe caracteriza porIntermitenteChoque elctricoEspasmdicoPunzante o aserranteExacerbado por cambios de posicin yactividad fsicaPodemos encontrarAtrapamiento Invasin de las races Neuralgiatisular pornerviosas craneal cncer Cicatrices Distenci cutneas n visceral dolorosas 12. Dolor psicgeno Interviene el ambiente psicosocial que rodea al individuo Aumento constante de la dosis de Sin eficienciaanalgsicosel problema central del paciente es:Amplificacin y distorsin de esosimpulsos perifricospor el estado psicolgico. 13. Dolor somtico LocalizadoExcitacin anormal denociceptores somticos Punzantesuperficialesoprofundos . Irradiado, siguiendo trayectos nerviososSus receptores activados los podemos encontrar en: PielMusculoArticulacin 14. Dolor visceralSe origina por la estimulacinde los nervios situados en lasconstante o estructuras viscerales intermitente y se puede experimentar en lugaresdiferentes y alejados aEste tipo de dolor es donde est situada lalesin Difuso, no est bien localizado y se presenta La intensidad del dolorcon caractersticas de visceral est en relacin conclico la lesin que lo provocaMuy intensoEspasmoltico 15. Dolor continuoPersiste a lo largo delda y no desaparece Dolor IrruptivoExacerbacin transitoria deldolor en pacientes bien controlados con dolor defondo estable. 16. Dolor Leve Puede cumpliractividades habitualesInterfiere con lasDolor Moderado actividades habitualesDolor Severo Interfiere con el descanso 17. Escalas de medicin del dolor Evaluar la intensidad del dolorVerbal VisualEscala de nmerosEscalas esquemticasde 0 a 3 para representar el dolor Inicio del dolor y circunstancias en las cuales se presentoLos datos del dolor en Curso de la enfermedad dolorosa desde el iniciola historia clnica son: Cambios conductuales y de funcionabilidad Escala del dolor Uso de medicamentos Antecedentes personales patolgicos y no patolgicos Tratamientos fallidos incluido cirugas Reacciones secundarias al tratamiento 18. http://trikinhuelas.com/archivos/2006/09/22/la-escala-del-dolor/ 19. http://ucienf.blogspot.com/2011/02/eva-escala-simple-y-visual-para-valorar.html 20. GlosarioAnalgesia: Ausencia de dolor en respuesta a una estimulacin que serapercibida normalmente como dolorosa.Disestesia: Sensacin anormal desagradable que puede ser espontnea oinducida.Hiperalgesia o Hiperalgia: Respuesta aumentada a un estmulo que esnormalmente dolorosoHiperestesia: Aumento de la sensibilidad a la estimulacin, excluyendo lossentidos especiales.Hipoalgesia: Dolor disminuido en respuesta a un estmulo normalmentedoloroso.Hipoestesia: Disminucin de la sensibilidad a la estimulacin, conexclusin de los sentidos especiales.Neuralgia: Dolor en el rea de distribucin de uno o varios nervios.Parestesia: Sensacin anormal que puede ser tanto espontnea comoinducida.Alodinia: Es el dolor producido por un estmulo que normalmente nocausa dolor; por ejemplo, el estmulo tctil. 21. Bibliografia Aldrete J. manual clnico del dolor: definicin, clasificacin y semiologa.Segunda edicin. Mxico: JGH editores, 2000. pag. 1-9. ISBN 970-681-053-6 Bonica JJ. Themanagement of pain: Definitions and taxonomy of pain. 2ndedition. Philadelphia: Lea & Febiger.1990: 18-27. Bonica JJ, Procacci P. General considerations of acute pain. Ibid pp 159-179. Bonica JJ. General considerations of chronic pain. Ibid. pp180-196. International Association for the Study of Pain, Subcommittee on Taxonomy.Classification of Chronic Pain. Pain 1986; 3 :S3-S12 y S216-S221. Maciewicz R, Martin JB. Pain: pathophysiology and management.En WilsonJD, Braunwald E, Isselbacher KJ, Petersdorf RG, MartinJB, Fauci AS, Root RK(Eds) Principles of Internal Medicine. 12thedition. McGraw-Hill, NewYork,1991. Part III: Pain Terms, A Current List with Definitions and Notes on Usage" (pp209-214) Classification of Chronic Pain, Second Edition, edited by H. Merskeyand N. Bogduk, IASP Press, Seattle, 1994. http://www.gastromerida.com/pdf/semio/signos/dolorclasif.pdf