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P O R

M A R T H A C E C I L I A M A D R I G A L R .

Farmacologa del dolor y la

inflamacin

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Farmacologa del dolor

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La ciclooxigenasa (COX) es la enzima clave en lasntesis de las prostaglandinas, a travs de laoxidacin del cido araquidnico.

Las prostaglandinas realizan tanto funcionesrelacionadas con la homeostasis de diversos rganos

como con el dolor, la inflamacin y el desarrollo deneoplasias.

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La COX1 desempea un papel importante en la sntesis de losprostanoides para propsitos fisiolgicos y regula funcionescomo la proteccin gastrointestinal, la homeostasis vascular,la hemodinmica renal y la funcin plaquetaria.

La COX2 regula la produccin de los prostanoides queparticipan en la inflamacin y en otros procesos noinflamatorios, tanto fisiolgicos como patolgicos

Por este motivo se denomin a la COX 2 forma inductible,COX1 forma constitutiva

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Estructuralmente la COX1 y la COX-2 son parecidas,pero el sitio de unin para el cido araquidnico esdiferente.

La COX-2 presenta un canal ms amplio, que le permiteel acceso a AINE de gran tamao que no penetraran enel canal de la COX-1.

Cuando la actividad de la COX2 se bloquea, el cidoaraquidnico liberado por ciertos estmulos no se puedeconvertir en prostaglandinas, aunque exista actividad deCOX1 en la clula.

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INFLAMACIN

La palabra INFLAMACIN deriva del latninflammare,que significa encender fuego.

ANTIINFLAMATORIOS

En el caso de los medicamentos generalmente elmecanismo por el cual actan es el de impedir o

inhibir la biosntesis de sus agentesmediadores, principalmente los denominadoseicosanoides o derivados del cido araquidnico.

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Las prostaglandinas: Proceden del cido araquidnico poraccin de la enzima ciclooxigenasa.

El cido araquidnico procede de un fosfolpido demembrana.

Hay varios tipos de prostaglandinas. Cada una presentaclulas diana y funciones diferentes. La funcin msimportante es ser mediador de la inflamacin.

INFLAMACIN

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Los frmacos antiinflamatorios que inhiben la

sntesis de prostaglandinas, como la aspirina o losfrmacos antiinflamatorios no esteroideos (AINES)tienen un amplio espectro de aplicacin y su uso estmuy extendido utilizndose como tratamiento de

muchas patologas.

INFLAMACIN

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Inmunolgicos Susceptibilidad a infeccines

Musculo esquelticos Miopatas, osteoporosis, necrosis sea

Gastrointestinales Pancreatitis, lcera pptica.

Cardiovasculares Hipertensin, retencin de lquidos

Dermatolgicos Acn, hirsutismo, equimosis.

Neuropsiquitricos Labilidad emocional, insomnio

Oftalmolgicos Cataratas, glaucoma.

Endocrinolgicos y metabolcos Diabetes, sobrepeso, intolerancia a laglucosa.

Efectos secundarios a la terapia con corticoides.

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