jenis jenis luka.pptx

Upload: anonymous-iic3jhev

Post on 01-Mar-2018

241 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

  • 7/25/2019 JENIS JENIS LUKA.pptx

    1/32

  • 7/25/2019 JENIS JENIS LUKA.pptx

    2/32

    Penyebab Luka

    Trauma Pembedahan Neuropatik Gangguan vaskuler Penekanan Keganasan

    2Baranoski S & Avello A! 2""#$ Kane %P! 2""

  • 7/25/2019 JENIS JENIS LUKA.pptx

    3/32

    W'(N% )AN

    Asmussen et al., **+Hans vonGersdor,! abad +

  • 7/25/2019 JENIS JENIS LUKA.pptx

    4/32

    -

  • 7/25/2019 JENIS JENIS LUKA.pptx

    5/32

    Klasifkasi Luka

    Terbuka

    Bersih

    Ta.am Akut

    Gigitan

    Tertutup

    Tumpul

    Tembak

    Kotor

    Kronis

    /n,eksi

    Terkont

    aminas

    i

    Kehilangan.aring

    an

    Sa0at

    Potong

    1e2et

    Tusuk

    Tembus

  • 7/25/2019 JENIS JENIS LUKA.pptx

    6/32

    LUKATERPUTUSNYA KONTINUITAS JARINGAN

    Klasi3kasi 1uka4 1uka Akut4 luka baru! mendadak dan

    pen0embuhann0a sesuai 5aktu 0g diperkirakan 4 1uka sa0at!luka bakar! luka tusuk! crush injury

    1uka Kronis4 luka gagal sembuh pd 5aktu 0gdiperkirakan! tidak berespon baik thd terapi dan pun0atendensi untuk timbul kembali 4 (lkus dekubitus! ulkus diabet! ulkusvariosum dan .uga luka bakar6

    1uka 'perasi4 luka akut 0g dibuat 4 luka .ahit! skin gra,t

    %eale0 7! **-$ 1a8arus GS et al., *

  • 7/25/2019 JENIS JENIS LUKA.pptx

    7/329

    Luka Akut Luka Kronis

    Luka post Op

  • 7/25/2019 JENIS JENIS LUKA.pptx

    8/32

    Al%orit&'

    i(s)i(k L*+ ,--.

  • 7/25/2019 JENIS JENIS LUKA.pptx

    9/32

    Klasifkasi lukape'be"a&an

    Kelas / 4 luka bersih Kelas // 4 luka bersih terkontaminasi Kelas /// 4 luka terkontaminasi Kelas /: 4 luka kotor ; luka in,eksi

  • 7/25/2019 JENIS JENIS LUKA.pptx

    10/32

    KELAS I / LUKA 0ERSI1

    1uka pembedahan 0ang tidak ada in,eksiataupun in

  • 7/25/2019 JENIS JENIS LUKA.pptx

    11/32

    KELAS II/LUKA 0ERSI1TERKONTA2INASI

    1uka pembedahan 0ang melibatkansaluran perna,asan! penernaan!perkemihan ataupun genitalia dan tanpa

    kontaminasi 0ang luar biasa Khususn0a prosedur pembedahan 0ang

    melibatkan saluran bilier! appendi=!vagina! and orophar0n= dan tidak ada

    in,eksi6 7ontoh 4 operasi batu empedu! operasi

    apendisitis kronis!

  • 7/25/2019 JENIS JENIS LUKA.pptx

    12/32

    KELAS III/LUKATERKONTA2INASI

    1uka baru dan terbuka6 Prosedur pembedahan 0ang

    men0ebabkan rusakn0a teknik sterilitas6

    7ontoh 4 open ardia massage! reseksiusus

    Kondisi in

  • 7/25/2019 JENIS JENIS LUKA.pptx

    13/32

    KELAS I*/LUKA KOTOR ATAU

    LUKA IN3EKSI 1uka trauma 0ang lama dengan

    devitalisasi .aringan! seara klinis in,eksi

    atau pada per,orasi visera6 Pengertian ini menegaskan bah5a

    organisme pen0ebab in,eksi postoperasitelah ada sebelum prosedur

    pembedahan6 7ontoh 4 peritonitis generalisata e;

    appendisitis per,orasi! Per,orasi gaster6

    PENILAIAN LUKA

  • 7/25/2019 JENIS JENIS LUKA.pptx

    14/32

    -

    UKURAN

    4AN4ALA2

    LUKA

    KULIT SEKITAR LUKAPenilaian 5arna!

    kelembaban! >leksibilitas

    TEPI LUKAPenilaian Tepi luka dan

    perlekatan ke dasar luka

    0E4 LUKAPenilaian?aringan

    nekrotik ; nonvital! .aringan

    Granulasi!3brin!eksudat!kolonisasi

    bakteri!epitel!bau

    Kerstein )%! **9

    PENILAIAN LUKA

    L k Ak t

  • 7/25/2019 JENIS JENIS LUKA.pptx

    15/32

    +

    Luka Akut

    Trauma K11

  • 7/25/2019 JENIS JENIS LUKA.pptx

    16/32

    @

    Luka Akut

    1uka Bakar

    L k Ak t

  • 7/25/2019 JENIS JENIS LUKA.pptx

    17/32

    9

    Luka AkutTrauma K11

  • 7/25/2019 JENIS JENIS LUKA.pptx

    18/32

    Luka Kronis

    (lkus %ekubitus

  • 7/25/2019 JENIS JENIS LUKA.pptx

    19/32

    9#

  • 7/25/2019 JENIS JENIS LUKA.pptx

    20/32

    2"

    Luka Kronis

    (lkus Stasis :ena ; (lkus :arikosum

  • 7/25/2019 JENIS JENIS LUKA.pptx

    21/32

    2

    uka Kronis

    (lkus %iabetik

    k k i

  • 7/25/2019 JENIS JENIS LUKA.pptx

    22/32

    22

    uka Akut5Kronis

    1uka 'perasi dengan komplikasi

  • 7/25/2019 JENIS JENIS LUKA.pptx

    23/32

    Luka Se'bu&

    TertutupEpitel CCC

    Tanpa Parut atau dengan Parut

  • 7/25/2019 JENIS JENIS LUKA.pptx

    24/32

    P/%D)/S

    %D)/S

    S(BK(T/S

  • 7/25/2019 JENIS JENIS LUKA.pptx

    25/32

    PROSES PENYE20U1AN LUKAKULIT

    6 >AS /N>1A)AS/EF hemostasisEF inAS PD'1/>DAS/EF epithelisasiEF 3broplasia & ,ormasi .aringangranulasiEF penumpukan kolagen

    #6 >AS )AT(DAS/;D)'%1/NGEF produksi dan degradasi kolagenseimbang

    EF kontraksi luka

  • 7/25/2019 JENIS JENIS LUKA.pptx

    26/32

    - 2 #@+

    1e'ostasisIn6a'asi

    2esen$&y'al #ell2i%rationProli7erasi

    An%io%enesisEpitelialisasi

    Sintesis Kola%enKontraksi Luka

    SintesisProteo%ly$an

    Re'o"ellin%2aturasi

    Akti8itasPen

    ye'bu&an

    1ari Setela& Luka

  • 7/25/2019 JENIS JENIS LUKA.pptx

    27/32

    KATAGORI PENYE20U1ANLUKA

    6 Pen0embuhan primer 4penutupan lukadalam beberapa .am setelah ter.adi luka6

    26 Pen0embuhan sekunder 4tidakmelibatkan penutupan luka seara ,ormaldan luka menutup seara spontan karenakontraksi dan reepithelisasi6

    #6 Pen0embuhan tersier 4debridemen lukaterlebih dulu dan kemudian penutupanluka dengan .ahitan ; mekanisme lain6penutupan primer 0ang terlambat

  • 7/25/2019 JENIS JENIS LUKA.pptx

    28/32

    3aktor57aktor yan% 'e'pen%aru&ipenye'bu&an luka 9

    6 >aktor2 0ang berkaitan denganpembedahan 4 .ahitan! benda asing!in,eksi! hematoma! stres mekanik6

    26 >aktor2 0ang berkaitan dengananestesi 4 per,usi .aringan! suhu tubuh!hipovolemik6

    #6 >aktor2 0ang berkaitan denganpenderita 4 diabetes! merokok! nutrisi0ang .elek! alkoholisme! gagal gin.alkronik! ikterik! usia lan.ut6

  • 7/25/2019 JENIS JENIS LUKA.pptx

    29/32

  • 7/25/2019 JENIS JENIS LUKA.pptx

    30/32

  • 7/25/2019 JENIS JENIS LUKA.pptx

    31/32

    1uka nekrotik 1uka in,eksi

    1uka granulasi1uka epitelialisasi

    1uka slough0

    1uka sa0at1uka bakar

    1uka bakar

    1uka ,ungating

  • 7/25/2019 JENIS JENIS LUKA.pptx

    32/32