ISSN : 2087 - 9105

JURNAL FORUM KESEHATAN

Journal Of Health Forum

POLITEKNIK KESEHATAN KEM

ENKES PALANGKA RAYA

Volume II

Nomor 3, Pebruari 2011

Faktor-Faktor Risiko Diabetes Melitus Tipe 2 di Rumah Sakit Umum Daerah dr. Doris Sylvanus Palangka Raya Ester Inung Sylvia, Gad Datak, Santhy K. Samuel ...................................................... 1

Hubungan Tingkat Pengetahuan Ibu Tentang ASI Dengan Pola Laktasi Pada Bayi Baru Lahir Sampai Umur 6 Bulan Di Telang Siung Kecamatan Paju Epat Kabupaten Barito Timur Berthiana ........................................................................................................................ 8

Analisis Faktor Risiko Ketuban Pecah Dini di Ruang Bersalin Rumah Sakit Umum Daerah dr. Doris Sylvanus Palangka Raya Noorhani Machdat, Oktaviani, Riyanti ......................................................................... 16

Efektifitas Perubahan Posisi Tidur Terhadap Saturasi Oksigen Pasien Stroke Iskemik Akut di Ruang H Rumah Sakit Umum Daerah dr. Doris Sylvanus Palangka Raya Gad Datak, Ester Inung Sylvia, Missesa ....................................................................... 21

Gambaran Kelengkapan Dokumentasi Asuhan Keperawatan di Rumah Sakit Umum Daerah dr. Doris Sylvanus Palangkaraya Barto Mansyah, Nita Theresia, Fety Rahmawati ......................................................... 27

Faktor Determinan Hipertensi di Kasongan Kabupaten Katingan Kalimantan Tengah Santhy K. Samuel, Vissia Didin, Aida ........................................................................... 40

Tinjauan Kasus Penyakit Bakihis di Desa Tumbang Kejamei dan Desa Kiham Batang, Kabupaten Katingan Vissia Didin, Marselinus Heriteluna, Natalansyah ...................................................... 50

ISSN : 2087-9105

Volume II Nomor 3, Pebruari 2011

TIM REDAKSI

Penanggung Jawab : Santhy K. Samuel, S.Pd, M.Kes

(Direktur Politeknik Kesehatan Kemenkes Palangka Raya)

Pelindung : Pudir I Poltekkes Kemenkes Palangka Raya Pudir II Poltekkes Kemenkes Palangka Raya Pudir III Poltekkes Kemenkes Palangka Raya Kepala Unit PPM Poltekkes Kemenkes Palangka Raya.

Ketua Penyunting : Iis Wahyuningsih, S.Sos.

Penyunting Ahli : DR.Djenta Saha, S.Kp, MARS Visia Didin Ardiyani, SKM, MKM Prof. Diana Brown

Penyunting Pelaksana : Marselinus Heriteluna, S.Kp, MA Erma Nurjanah Widiastuti, SKM

Pelaksana TU : Arizal, A.Md Daniel, A.Md.Kom

Alamat Redaksi : Unit Perpustakaan Politeknik Kesehatan Kemenkes Palangka Raya

Jalan George Obos No. 32 Palangka Raya 73111- Kalimantan Tengah

Telepon/Fax : 0536 - 3230730

Email : forumkesehatanpky@gmail.com, Website : forumkesehatanpky.blog.com

Terbit 2 (dua) kali setahun.

ISSN : 2087-9105

16

ANALISIS FAKTOR RISIKO KETUBAN PECAH DINI DI RUANG BERSALIN RSUD dr. DORIS SYLVANUS PALANGKA RAYA

Noorhani Machdat, Oktaviani, Riyanti

Jurusan Kebidanan Poltekkes Kemenkes Palangka Raya

Abstract. Background: About tree hundreds and sever cases of maternal mortality occur each year. Objektcve: This Study was conducted to investigate the effect of to the risk factor of Premature Ruptureof Membranes in Doctor Doris Sylvanus Palangka Raya Hospital, center Kalimantan Province, to investigate in which age is the mother that giver a risk factor on Premature Rupture of Membranes, to investigate the parity of mother, risk factor on Premature Rupture of Membranes, to investigate work of mother risk factor on Premature Rupture of Membranes and investigate pregnancy complication risk factor on Premature Rupture of Membranes. Method: Thris was an observational study with an unmatched case control study design. The subjects were divided into two groups, namely the case group consisting of mothers having delivered with Premature Rupture of Membranes (101 cases) and the control group consisting of mothers having delivered non Premature Rupture of Membranes (101 cases). Chisquare was used for the hypothesis test with p

17

bayi terutama kematian perinatal yang cukup

tinggi ini antara lain disebabkan karena

kematian akibat kurang bulan, dan kejadian

infeksi yang meningkat karena partus tak

maju, partus lama, dan partus buatan yang

sering dijumpai pada pengelolaan kasus

ketuban pecah dini terutama pada pengelolaan

konservatif. Infeksi yang sering dialami

adalah Infeksi intrafaktum, Infeksi ini

mengakibatkan selaput janin. Pada ketuban

pecah 6 jam, resiko infeksi meningkat 1 kali.

Ketuban pecah 24 jam, resiko infeksi

meningkat 1 kali. Ketuban pecah dini

merupakan resiko terjadinya infeksi inpartu.

Berdasarkan data yang penulis dapatkan di

RSUD Dr. Doris Sylvanus Palangka Raya

pada tahun 2006 jumlah pasien 1196 orang

dan terdapat 65 kasus ketuban pecah dini,

dengan persentase 5,43% sedangkan pada

tahun 2007 jumlah pasien 1203 orang terdapat

kasus ketuban pecah dini sebanyak 70 orang

dengan persentase 5,72% sehingga

menempatkan kasus ketuban pecah dini pada

urutan ketiga dalam daftar 13 kasus di ruang

bersalin RSUD Dr. Doris Sylvanus Palangka

Raya.3

Berdasarkan latar belakang masalah tersebut,

maka penulis mengemukakan rumusan

masalah sebagai berikut: faktor apa saja yang

beresiko pada kejadian Ketuban Pecah Dini di

Ruang Bersalin RSUD dr. Doris Sylvanus

Palangka Raya?

Metode Penelitian Penelitian ini termasuk kedalam jenis

penelitian kuantitatif non-ekperimen dengan

pendekatan kohort retrospektif. Penelitian ini dilaksanakan pada bulan juni

tahun 2009 sampai dengan bulan agustus

2009. Adapun tempat pelaksanaan penelitian

adalah Ruang Bersalin Rumah Sakit Daerah

Dr.Doris Sylvanus Palangka Raya, karena

merupakan rumah sakit rujukan sehingga

harapan masyarakat terhadap pelayanan yang

berkualitas sangat tinggi

Populasi yang digunakan seluruh kasus

dengan ketuban pecah dini pada periode bulan

juli tahun 2008 sampai pada bulan juni tahun

2009 diruang bersalin RSUD Dr.Doris

Sylvanus Palangka Raya. Dalam penelitian ini

seluruh populasi akan dijadikan sampel

penelitian atau sampel populasi.4 Populasi

penelitian berjumlah 101 kasus.

Hasil Dan Pembahasan A. Gambaran Umum Wilayah Penelitian

Ruang Bersalin (Ruang C) merupakan

salah satu Ruang Rawat inap di RSUD

dr.Doris Sylvanus Palangka Raya yang

dikhususkan untuk wanita dengan kasus

obstetri maupun ginekologi baik yang

rujukan maupun yang non rujukan.

Tenaga kesehatan yang bekerja diruang

bersalin (ruang C) berjumlah 24 orang,

yang terdiri dari tenaga dokter spesialis 4

orang, dokter umum 2 orang, bidan dan

17 orang dan tenaga administrasi 1 orang.

Adapun latar belakang tenaga pendidikan

18

tenaga kesehatan tersebut adalah D3

Kebidanan 15 orang dan D4 Bidan 2

orang.

Ruang bersalin terdiri dari 4 ruang yaitu 2

ruang bersalin, ruang jaga, dan ruang

kantor. Ruang bersalin juga dilengkapi

oleh fasilitas tempat tidur yang berjumlah

6 buah.

Tenaga kesehatan yang bekerja diruang

bersalin tersebut sudah mendapatkan

pelatihan Asuhan Persalinan Normal.

Penanganan ibu bersalin RSUD dr. Doris

Sylvanus mengikuti standar asuhan

Persalinan Normal (APN).

B. Analisis 1. Analisis Univariat

a. Komplikasi ibu hamil Berdasarkan tabel 1 ibu-ibu hamil

dengan riwayat komplikasi lebih

banyak mengalami KPD (31,7%)

dibanding dengan yang tidak

mengalami KPD hanya 9,9%. Pada

kelompok ibu-ibu hamil yang tidak

ada komplikasi semasa

kehamilannya lebih banyak yang

tidak mengalami KPD (90,1%)

dibanding dengan yang mengalami

KPD (68,3%). b. Status Pekerjaan

Ketuban Pecah Dini banyak

ditemukan pada ibu-ibu hamil yang

tidak bekerja (ibu rumah tangga)

sebesar 73%. Sedangkan pegawai

tidak tetap lebih banyak yang tidak

mengalami KPD (52,5%).

Tabel 1. Karakteristik Ibu menurut Kasus dan Kontrol, di RSUD dr. Doris Sylvanus,

Palangka Raya, 2008/2009 Variabel Kejadian KPD Total

Kasus Kontrol N % N %

Komplikasi Ya 32 31,7 10 9,9 42 Tidak 69 68,3 91 90,1 160 Jumlah 101 100 101 100 202

Kerja Ibu rumah tangga

74 73,3 36 35,6 110

Pegawai tidak tetap

20 19,8 53 52,5 73

Pegawai Pemerintahan

7 6,9 12 11,9 19

Jumlah 101 100 101 100 202 c. Jumlah Kehamilan

Rata-rata responden mengalami

kehamilan sebanyak 2 kali baik pada

responden kasus maupun kontrol. Pada

kelompok kasus jumlah kehamilan

minimal yang dialami ibu yaitu 1 kali dan

jumlah kehamilan maksimum yaitu 9

kali. Hal tersebut lebih rendah daripada

kontrol dengan jumlah kehamilan

minimum yaitu 1 kali dan maksimum

yaitu 12 kali. Variabel jumlah SD= 1,6

dan SD=2. (Tabel 2).

d. Umur Rata-rata umur responden kasus dalam

penelitian ini yaitu 28 6,4 tahun lebih

tinggi sedikit dibandingkan dengan

kelompok kontrol yaitu 27 5,9 tahun.

Umur termuda pada kelompok kasus

yaitu 18 tahun, umur tertua pada

kelompok kontrol yaitu 45 tahun. Pada

kelompok kontrol umur termuda yaitu 16

19

tahun dan umur tertua yaitu 40 tahun (Tabel 2).

Tabel 2. Rata-rata (Mean) dan Deviasi Standar (standard deviation) Umur Ibu dan Jumlah Paritas Ibu menurut kasus dan Kontrol, di RSUD dr. Doris Sylvanus , Palangka Raya. 2008-2009

Variabel Kasus n = 101

Kontrol n = 101

Jumlah Kehamilan Mean (X) 2 2 Median (Md) 1 2 Standard Deviation (SD)

1,6 2

Minimum 1 1 Maksimum 9 12 9,5% CI 1,7 2,4 1,7 2,3

Umur Mean (X) 28 27 Median (Md) 27 26 Standard Deviation (SD)

6,4 5,9

Minimum 18 16 Maksimum 45 40 9,5% CI 26,5 29,0 25,6 27,9

Tabel 3 Kejadian Ketuban Pecah Dini (KPD) menurut faktor resiko ibu, di RSUD dr. Doris Sylvanus,

Palangka Raya, 2008/2009 Variabel Kejadian KPD Total P.value OR 95%CI Ket

Kasus Kontrol N % N %

Umur 35 tahun 5 5,5 3 3,2 8 0,399 0,48 0.09-2,65 Jumlah 101 100 101 100 202

Paritas

>1 anak 45 44,6 52 51,5 97 0,324 0,76 0,44-1,32 NS 1 anak 56 55,4 49 48,5 105 Jumlah 101 100 101 100 202

Komplikasi

Ya 32 31,7 10 9,9 42 0,0001 4,2 1,94-9,17 S Tidak 69 68,3 91 90,1 160 Jumlah 101 100 101 100 202

Kerja

Ibu rumah tangga

74 73,3 36 35,6 110 0,0001 1,5 0,5-4,4 S

Pegawai tidak tetap

20 19,8 53 52,5 73 0,3 0,1-0,8

Pegawai Pemerintahan

7 6,9 12 11,9 19 0,3 0,1-0,8

Jumlah 101 100 101 100 202

20

KESIMPULAN DAN SARAN A. Kesimpulan

Berdasarkan Penelitian yang telah

dilakukan di Ruang Kebidanan RSUD dr.

Doris Sylvanus Palangka Raya, maka

dapat diambil kesimpulan sebagai berikut:

1. Lebih dari separuh (68,3%) ibu yang

mengalami KPD di RSUD dr.Doris

Sylvanus Palangka Raya tidak disertai

penyebab langsung

2. Ibu yang mengalami Ketuban Pecah

Dini di RSUD dr. Doris Sylvanus

Palangka Raya lebih dari separuh

(73,3%) adalah ibu rumah tangga

3. Lebih dari separuh (63,4%) ibu yang

mengalami KPD di RSUD dr.Doris

Sylvanus Palangka Raya berusia lebih

dari atau sama dengan 29 tahun.

B. Saran

Mengingat kasus KPD cukup tinggi dan

merupakan salah satu penyebab kesakitan

dan kematian ibu dan bayi, maka penulis

menyarankan :

1. Untuk institusi terkait (Dinas

Kesehatan, Rumah Sakit, Puskesmas,

dokter/bidan praktek swasta), untuk

lebih meningkatkan sistem pelayanan

informasi tentang kehamilan,

persalinan dan kelainan yang mungkin

terjadi, baik lewat media cetak,

elektronik atau lewat media lain

seperti pamplet, spanduk dan lain-lain

yang ditetapkan atau dipasang di

tempat yang mudah dilihat dan dibaca

oleh masyarakat.

2. Untuk ibu-ibu hamil agar lebih

intensif memeriksakan kehamilannya

kepada tenaga kesehatan di sarana

kesehatan terdekat baik di Puskesmas

maupun di Rumah Sakit.

3. Bidan sebagai pemberi pelayanan

terdepan diharapkan agar melakukan

pengawasan kehamilan, deteksi dini

terhadap komplikasi kehamilan serta

tidak terlambat dalam mengambil

keputusan terutama dalam rujukan.

Daftar Pustaka 1. Depkes, RI. 2006. Profil kesehatan dan

Pembangunan Perempuan di Indonesia.

Jakarta.

2. Dinkes Kalteng. 2007. Profil Kesehatan

Provinsi kalimantan Tengah Tahun 2006.

Palangka Raya

3. Ruang bersalin. 2007. Profil Register

Ruang Bersalin RSUD dr. Doris Sylvanus

Palangka Raya.Ruang Bersalin RSUD

dr.Doris Sylvanus Palangka Raya

4. Arikunto, Suharsimi. 2002. Prosedur

Penelitian Praktek Suatu Pendekatan

praktek Edisi revisi V. Jakarta : PT. Rineka

Cipta.