Kompetensi dokter

Indonesia ( 2005 )

Perkembangan pendidikan kedokteran global

• Tommorow’s Doctors ( Inggris , 1993 )• 9 Outcame of Competencies Doctors ( AS,

1994 ) • Five stars Doctors ( WHO , 1996 )• Training of Doctor ( Belanda , 2001 )• Global /International Standard Doctor ( WFME ,

2003 ) • National Competencies for Physican = Standard

Kompetensi Dokter ( Indonesia , 2005)

Five stars Doctor ( WHO, 1996 )

• Heath care provider = pemberi pelayanan kesehatan

• Decision maker = pengambil keputusan

• Communicator = komunikator

• Community leader = pemimpin masyarakat

• Manager = manajer

Global / Internasional Standard

• WFME ( World Federation Medical Education , 2003 ) , untuk :– Basic Medical Education– Postgraduate Medical Education– Continuing Profesional Development ( CPD )

of Medical Doctors

Dokter Indonesia

Global physican

Global essensial competencies

Local competence

Standard Kompetensi Dokter

• Seperangkat tindakan cerdas dan penuh tanggung jawab

• Dimiliki seseorang sebagai syarat

• Untuk dianggap mampu oleh masyarakat

• Dalam melaksanakan tugas – tugas dibidang pekerjaan tertentu

( Sk Mendiknas no 045/U/2002 )

Competency Physican

• Professional competence is the habitual and judicious use of communication , knowledge , technical skills , clinical reasioning , emotions , values , and reflection in daily practice to improve the health of the individual patient and community ( Epstein and Hundret 2002 )

• Competency is a complex set of behaviors built on the components of knowledge , skill , attitude and competence as personal ability ( Carraccio,et al 2002 )

Tujuan

Dng menguasai standard kompetensi tsb profesi dokter akan mampu :

• Mengerjakan tugas atau pekerjaaan profesinya • Mengorganisasikan tugasnya agar pekerjaan tsb

dapat dilaksanakan • Segera tanggap dan tahu apa yang harus

dilakukan bilamana terjadi sesuatu yang berbeda dengan rencana semula

• Menggunakan kemampuan yg dimiliki utk memecahkan masalah dibid profesinya

• Melaksanakan tugas dng kondisi yg berbeda

Manfaat

• Semua dokter yang dihasilkan setiap FK akan memiliki kesetaraan dalam hal penguasaan kompetensi

• Pelayanan kesehatan akan menjadi lebih baik • Dapat dipertanggung jawabkan ke masyarakat • Menjadi kriteria program akreditasi setiap FK • Utk mengembangkan program profesi secara

berkelanjutan • Merumuskan kompetensi dokter spesialis yg

merupakan kelanjutan dari pendidikan dokter • Menilai kompetensi dokter lulusan luar negeri

Manfaat bagi mahasiswa

• Dapat digunakan oleh mahasiswa untuk mengarahkan proses belajarnya , karena mahasiswa mengetahui sejak awal kompetensi yang harus dikuasai di akhir pendidikan .

• Dengan demikian proses pendidikan diharapkan dapat berjalan lebih efektif dan efisien

Susunan Standar Kompetensi Dokter

1. Area kompetensi : ( lihat )

2. Daftar Masalah , Penyakit dan Ketrampilan kilnis ( lihat )

– Daftar masalah (keluhan / gejala ) yg sering dijumpai baik individu dan komunitas ( lihat )

– Daftar penyakit ( lihat )– Daftar ketrampilan klinis ( lihat )

Area Kompetensi Dokter

1. Komunikasi efektif

2. Ketrampilan klinik

3. Landasan ilmiah kedokteran

4. Pengelolaan masalah kesehatan

5. Pengelolan infomasi

6. Mawas diri dan pengembangan diri

7. Etika, Moral, Medikolegal dan Profesionalisme serta Keselamatan Pasien

Komunikasi efektif

• Menggunakan ketrampilan komunikasi yang baik ( verbal , tertulis dan oral , non verbal , dan mendengar dengan konsentrasi ) yang dikembangkan berdasarkan paradigma komunikasi ilmiah untuk membantu pengelolaan pasien serta kerjasama yang produktif dengan pasien , keluarganya , masysrakat , sejawat dan profesi terkait )

Ketrampilan klinik dasar

• Memperoleh dan mencatat riwayat penyakit secara lengkap dan konstekstual serta melakukan pemeriksaan secara komprehensif pada berbagai keadaan

• Memilih , melakukan secara “ lege artis “ , dan menafsirkan hasil berbagai prosedur klinik dan laboratorium .

Landasan ilmiah ilmu kedokteran

• Menjelaskan masalah kedokteran dan kesehatan berdasarkan pengertian ilmu biomedik , klinik , perilaku dan komunitas terkini

• Menyusun rencana intervensi berdasarkan pemahaman ilmiah

• Menerapkan prinsip-prinsip kedokteran berbasis bukti dalam praktik kedokteran

Pengelolaan masalah kesehatan

• Mendiagnosis dan mengelola masalah kesehatan invidu yang umum

• Mengintegrasikan tindakan prevensi untuk menghasilkan pelayanan kesehatan yang komprehensif

• Memonitor kemajuan pengobatan dan memodifikasi pengelolaan sesuai situasi dan kondisi

• Mendiagnosis dan mengelola penyebab yang terdapat dalam lingkungan pasien

Pengelolaan informasi

• Mengakses, menilai secara kritis kesahihan dan kemampu-terapan , mengelola informasi untuk menjelaskan dan memecahkan masalah , atau mengambil keputusan dalam kaitan pelayanan kesehatan di tingkat primer

Mawas diri dan pengembangan diri

• Melakukan praktik kedokteran dengan penuh kesadaran atas kemampuan dan keterbatasannya

• Menghadapi ( dan bila perlu mengatasi ) masalah – emosional, personal , dan masalah yang berkaitan dengan kesehatan – yang dapat mempengaruhi kesehatan atau kemamapuan profesinya )

• Merasa terpanggil untuk belajar sepanjang hayat, merencanakan , menerapkan dan memantau perkembangan profesi secara berkesinambungan .

Etika, moral dan profesionalisme serta keselamatan pasien

• Menjunjung tinggi profesionalisme , moral dan etika dalam praktik kedokteran dan kebijakan kesehatan serta kesediaaan untuk menghargai nilai yang diyakini pasien yang berkait dengan mesalah kesehatannya

Daftar masalah

• Individu :– Masalah dan keluhan yang paling sering dijumpai pd

tk pelayanan kesehatan primer – Berisi keluhan, gejala maupun hal-2 yg membuat

individu sbg pasien atau klien mendatangi dokter atau institusi pelayanan kesehatan ( lihat )

• Komunitas :– Masalah yg dirasakan masy disekitar tempat dokter

praktik dan berpotensi dpt menimbulkan masalah kesehatan di tk individu, keluarga dan masyarakat ( lihat )

Daftar penyakit

• Merupakan peny-2 yg dipilih

• Dikelompokan menurut sistem , organ dan tahapan usia

• Pada setiap penyakit ditetapkan tingkat kemampuan yg diharapkan akan dicapai oleh mhs di akhir pendidikan dokter

• Tingkat kemampuan terdiri dari : 1 , 2 , 3a, 3b dan 4 ( lihat )

Daftar ketrampilan klinis

• Digunakan dokter dalam mendiagnosis maupun menyelesaikan suatu masalah kesehatan

• Dikelompokkan menurut bagian atau departemen terkait

• Pd setiap ketrampilan klinik ditetapkan tk kemampuan yg diharapkan dicapai oleh mhs diakhir pendidikan kedokteran

• Tingkat kemampuan 1 , 2 , 3 dan 4 ( lihat )

Diskusi

• Penyakit TBC Paru tanpa komplikasi ( = uncomplicated Pulmonary Tb ) masih sulit di diagnose dan diobati secara benar . Salah satunya adalah kemampuan dokter yang masih kurang dalam diagnosis , pemeriksaan radiologist , pemeriksaan mikroskop dahak , pemberian obat dan juga pemberian informasi yang kurang dll .

• Diperlukan peningkatan pengetahuan , ketrampilan dan sikap profesional seorang dokter untuk mampu mendiagnosis dan mengobati TBC tsb secara tepat

Pertanyaan

• Sebutkan area kompetensi dokter mana saja yg dibutuhkan dan jelaskan

• Sebutkan apa saja yg sering dikeluhkan / gejala dari pasien tersebut sesuai daftar masalah yang ada ?

• Seberapa tingkat kemampuan yg diharapkan telah dipunyai mahasiswa di akhir pendidikan kedokteran sesuai daftar penyakit dan daftar keterampilan klinis yang ada ?

Bahan referensi

• Buku : Standard Kompetensi Dokter dari Konsil Kedokteran Indonesia ( Indonesian Medical Council Jakarta ) 2006

• Buku Text Book tentang TBC • Web / Searching : TBC , misal :

file:///D:/My%20Documents/Tuberculosis%20Home%20Page_files/main.htm

• file:///D:/My%20Documents/WHO%20%20Indonesia.htm