memory low research, s.a.€¦ · fase 1: análisis de necesidades 6 1. investigación 6 2....
TRANSCRIPT
MEMORY LOW RESEARCH, S.A.
Centro de investigación para el desarrollo de metodologías y elaboración de
fármacos relacionados con la mejora cognitiva, calidad de vida y detección
temprana de la enfermedad de Alzheimer (EA)
“In the garden of memory, in the place of dreams...
that´s where you and I shall meet.”
Lewis Carrol, Alice in Wonderland.
Laura González Tubio, Uxía León Fernández, Sandra Viadel Turjanicová
I.E.S. Lamas de Abade
Bibliografía Memory Low Research
Página 2 de 83
Índice
Páginas
Introducción 3
Descripción del proyecto 3
Justificación 4
Objetivos 4
Fase 1: Análisis de necesidades 6
1. Investigación 6
2. Instalaciones 40
3. Personal 52
4. Plan de viabilidad 66
Fase 2: Financiación externa 76
5. Aportaciones de capital privado 76
6. Subvenciones 77
7. Micromecenazgo 77
8. Préstamos bancarios 78
Fase 3: Creación y puesta en marcha 79
9. Características de una S.A. 79
10. Diseño de una empresa 80
11. Puesta en marcha 81
Bibliografía 83
Introducción Memory Low Research
Página 3 de 83
Introducción
En este proyecto vamos a diseñar y crear un centro de investigación dedicado
al estudio de la enfermedad del Alzheimer desde tres perspectivas diferentes:
› Investigación y desarrollo de fármacos que permitan una mejora cognitiva y
calidad de vida del enfermo centrándonos en el estudio de los astrocitos,
especialmente en su activación como consecuencia de la muerte neuronal, lo
que desencadena un proceso inflamatorio y disminuye significativamente la
supervivencia neuronal.
› Creación de un centro de tratamiento para el desarrollo de metodologías
propias y análisis procedimentales que ayuden, principalmente, a mejorar la
calidad de vida y la autonomía de los pacientes con EA y otras demencias cuyo
síntoma principal sea la pérdida de memoria.
› Investigación de nuevas metodologías que permitan la detección temprana
de la EA, para así favorecer una mayor eficacia de los fármacos en desarrollo
gracias a su administración durante las primeras fases de la enfermedad.
Descripción del proyecto
1. Creación de un centro de investigación sobre el Alzheimer.
› Diseño y creación de una empresa desde el punto de vista económico, legal
y funcional.
2. Desarrollo de metodologías para la mejora cognitiva y calidad de vida de los
enfermos de Alzheimer y otras demencias que incluyan como síntoma principal
la pérdida de memoria.
› Primera línea de investigación.
3. Desarrollo de metodologías para la detección temprana de la enfermedad.
› Segunda línea de investigación.
4. Investigación para el desarrollo de fármacos que permitan la desaceleración
del deterioro cognitivo provocado por la EA.
› Tercera línea de investigación.
Introducción Memory Low Research
Página 4 de 83
5. Fuentes de financiación y monetización del proyecto.
6. Creación de una web divulgativa.
Justificación
Elegimos crear y desarrollar un centro de investigación porque nuestra intención
era encontrar un tema que lograse relacionar a todos los módulos cursados
durante estos dos años y, por lo tanto, encontrar un punto en común. Queríamos
que abarcase a todos por igual para así poder demostrar, en mayor o menos
proporción, los conocimientos y capacidades adquiridos durante esta etapa
educativa. Asimismo, no intentamos profundizar demasiado en ninguna de las
partes del proyecto, sino que adaptamos la información para que nos resulte
asequible, de acuerdo con nuestro nivel de formación y experiencia.
Objetivos
› Aprender a diseñar y crear una empresa desde cero empleando los
conocimientos adquiridos durante estos dos años del módulo de EIE y FOL.
› Conocer la estructura y funcionamiento de un laboratorio, así como el equipo
y material necesarios para realizar las funciones correspondientes. Asimismo,
incluir el personal adecuado para llevar a cabo dichas funciones, dándole
especial importancia al técnico de anatomía patológica.
› Adentrarse en el mundo de la investigación para conocer un nuevo campo de
estudio desde la perspectiva de la Enfermedad de Alzheimer.
› Aprender nuevas técnicas y procedimientos de laboratorio basados en la
investigación.
› Conocer desde un punto de vista anatómico y fisiológico la enfermedad de
Alzheimer, así como las líneas de investigación actuales que se están llevando a
cabo, centrándose en los astrocitos.
› Diseñar un centro de tratamiento de enfermos de Alzheimer y otras demencias
que incluyan como síntoma principal la pérdida de memoria, para comprender
a los enfermos desde una perspectiva social y aprender nuevas metodologías
Introducción Memory Low Research
Página 5 de 83
de estudio basadas en la mejora cognitiva y calidad de vida de los pacientes
mediante análisis procedimentales.
› Investigar nuevas metodologías que permitan la detección temprana de la EA
para favorecer la eficacia de los fármacos en proceso de desarrollo.
› Desarrollar una página web divulgativa e investigar diferentes métodos de
financiación de un centro de investigación.
Memory Low Research
Página 6 de 83
Fase 1: Análisis de necesidades
Esta es la primera fase de desarrollo en las que se divide el proyecto, que abarca
todos los datos y trámites previos necesarios que permitirán estudiar la viabilidad
de la futura empresa, un análisis esencial que indicará si es factible continuar
con el proyecto o no, es decir, si tendrá la capacidad de obtener beneficios o,
como mínimo, de sufragar todos los costes de la actividad empresarial.
Por lo tanto, es necesario llevar a cabo un detallado análisis de necesidades
que englobe todos aquellos aspectos imprescindibles para la empresa, como
son las instalaciones, personal, material y equipos de laboratorio esenciales de
acuerdo a la actividad principal que se desarrollará en el centro de
investigación. También debe incluir el objeto de estudio y la finalidad del
proyecto, determinantes de las características y funciones de la futura empresa.
1. Investigación
En este proyecto se va a diseñar y crear un centro de investigación dedicado al
estudio de la enfermedad del Alzheimer desde tres perspectivas diferentes:
› Investigación y desarrollo de fármacos que permitan una mejora cognitiva y
calidad de vida del enfermo centrándose en el estudio de los astrocitos,
especialmente en su activación como consecuencia de la muerte neuronal, lo
que desencadena un proceso inflamatorio y disminuye significativamente la
supervivencia neuronal.
› Creación de un centro de tratamiento para el desarrollo de metodologías
propias y análisis procedimentales que ayuden, principalmente, a mejorar la
calidad de vida y la autonomía de los pacientes con EA y otras demencias cuyo
síntoma principal sea la pérdida de memoria.
› Investigación de nuevas metodologías que permitan la detección temprana
de la EA, para así favorecer una mayor eficacia de los fármacos en desarrollo
gracias a su administración durante las primeras fases de la enfermedad.
Fase 1: Análisis de necesidades Memory Low Research
Página 7 de 83
1.1. El sistema nervioso
El sistema nervioso es el encargado de recibir estímulos externos e internos,
analizarlos e integrarlos, y producir respuestas adecuadas y coordinadas en
diferentes órganos receptores.
Anatómicamente, el sistema nervioso se divide en:
› Sistema nervioso central (SNC), compuesto por el encéfalo y la médula espinal.
› Sistema nervioso periférico (SNP), formado por los nervios craneales, espinales
y periféricos, encargados de conducir los impulsos nerviosos desde y hacia el
SNC a través de nervios motores (eferentes) y sensitivos (aferentes)
respectivamente.
Desde un punto de vista funcional, el sistema nervioso está compuesto por:
› Sistema nervioso somático (SNS), que controla las funciones bajo el control
voluntario consciente, a excepción de los arcos reflejos (acciones reflejas),
proporcionando inervación sensitiva y motora a todas las partes del cuerpo
salvo las vísceras, músculos lisos y cardíaco, y las glándulas.
› Sistema nervioso autónomo (SNA), que ejerce el control sobre las funciones
involuntarias.
Fase 1: Análisis de necesidades Memory Low Research
Página 8 de 83
Desde una perspectiva histológica, el tejido nervioso únicamente muestra
variaciones en la disposición de sus dos principales componentes:
› Las neuronas
› La neuroglía
1.1.1. La neurona
La neurona es considerada la unidad estructural y funcional del sistema
nervioso. Estas células se agrupan y organizan formando una red
intercomunicada que permite la recepción de estímulos y la conducción de
impulsos nerviosos por todo el sistema nervioso.
Histología de neuronas teñidas con oro y azul de toluidina
o Componentes funcionales de la neurona
› Soma: estructura que contiene el núcleo, rodeado por un citoplasma conocido
como pericarion en el que se sitúan los orgánulos.
› Axón: evaginación que se extiende desde el soma neuronal encargada de la
transmisión de impulsos nerviosos, a menudo conocida como fibra nerviosa.
› Dendritas: prolongaciones muy ramificadas que actúan como receptores de
los impulsos nerviosos y los transmiten al soma de la neurona.
Fase 1: Análisis de necesidades Memory Low Research
Página 9 de 83
Esquema de una neurona
o Tipos de neuronas
Existen tres categorías generales para clasificar a las neuronas:
› Neuronas sensitivas, encargadas de trasmitir impulsos nerviosos desde los
receptores hasta el SNC. Sus fibras nerviosas se clasifican en aferentes somáticas,
que comunican sensaciones de dolor, temperatura, tacto y presión desde la
superficie corporal; y aferentes viscerales, responsables de conducir diversos
impulsos desde los órganos internos, glándulas, vasos sanguíneos y mucosas.
Histología de neuronas sensitivas de la médula espinal
› Neuronas motoras, que transmiten impulsos nerviosos desde el sistema nervioso
central o ganglios a las células efectoras. En este caso, sus fibras nerviosas se
clasifican en eferentes somáticas y aferentes viscerales: las primeras envían
Fase 1: Análisis de necesidades Memory Low Research
Página 10 de 83
impulsos voluntarios al sistema osteomuscular, y las segundas impulsos
involuntarios a los músculos lisos, fibras cardíacas y glándulas.
Histología de una neurona motora / Micrografía de las placas motoras terminales
› Interneuronas: estas neuronas, conocidas también como intercalares,
establecen una red de comunicación e integración entre neuronas sensitivas y
motoras.
Interneuronas hipocampales presentes en el SNC
Estas células pueden agruparse en tres patrones principales desde un punto de
vista anatómico según la disposición del axón y las dendritas en relación con el
cuerpo neuronal:
Fase 1: Análisis de necesidades Memory Low Research
Página 11 de 83
Clasificación anatómica de las neuronas
› Neuronas multipolares: poseen un axón y múltiples dendritas. Gracias al gran
número de prolongaciones que presentan, pueden establecer múltiples sinapsis
al mismo tiempo, lo que las convierte en altamente funcionales, razón principal
por la que son las más abundantes del SNC. En este grupo se incluye la mayor
parte de neuronas motoras, interneuronas y neuronas tipo Golgi (células
piramidales y de Purkinje).
Histología de: Neurona motora / Células de Purkinje / Células piramidales
› Neuronas bipolares: están formadas por un axón y una dendrita, e intervienen
en la transmisión de información sensorial desde la periferia al SNC, por lo que
se localizan principalmente en órganos sensoriales como el oído, vista u olfato.
Fase 1: Análisis de necesidades Memory Low Research
Página 12 de 83
Histología de células bipolares / Micrografía de la retina
› Neuronas pseudounipolares: poseen únicamente una prolongación, el axón,
dividido en dos ramas largas. A este grupo pertenece la mayor parte de las
neuronas sensitivas.
Histología de neuronas pseudounipolares
o Transmisión de impulsos nerviosos entre las neuronas
Los impulsos nerviosos se transmiten mediante sinapsis, uniones especializadas
entre las neuronas que facilitan la transmisión de los impulsos nerviosos desde
Fase 1: Análisis de necesidades Memory Low Research
Página 13 de 83
una neurona (presináptica) a otra (postsináptica). Según el mecanismo de
conducción de los impulsos nerviosos se clasifican en:
› Sinapsis química: la conducción de los impulsos nerviosos se alcanza gracias a
la liberación de sustancias químicas (neurotransmisores) desde la neurona
presináptica.
› Sinapsis eléctrica: permiten la propagación directa de una corriente eléctrica
de una neurona a otra gracias al movimiento de iones entre las células
ocasionado por las uniones en hendidura.
Diferencias entre sinapsis química / sinapsis eléctrica
1.1.2. La neuroglía
La neuroglía está formada por un conjunto de células que intervienen en el
sostén del sistema nervioso.
Entre sus principales funciones, destacan:
› Soporte mecánico de las neuronas
› Producción de la vaina de mielina
› Captación e inactivación de neurotransmisores liberados por neuronas
› Formación de tejido cicatricial tras lesiones
› Eliminación de residuos después de la muerte celular
› Control de la composición del líquido extracelular
Fase 1: Análisis de necesidades Memory Low Research
Página 14 de 83
Representación de los componentes de la neuroglía / Histología de la neuroglía
En el SNC, estas células reciben el nombre de glía central. Se diferencian cuatro
tipos principales, aunque su estructura y relación cuantitativa con las neuronas
varía de una región a otra del SNC:
o Oligodendrocitos
Son células de pequeño tamaño con escasas prolongaciones que intervienen
en la formación y mantenimiento de la mielina en el sistema nervioso central,
localizadas a lo largo de los vasos sanguíneos y rodeando con sus
prolongaciones citoplasmáticas a los axones de las neuronas.
Oligodendrocitos en la sustancia blanca / Oligodendrocitos vistos con
inmunofluorescencia
Fase 1: Análisis de necesidades Memory Low Research
Página 15 de 83
o Ependimocitos
Son células epiteliales cilíndricas ciliadas que revisten los ventrículos del encéfalo
y el conducto central de la médula espinal. En los preparados histológicos de
rutina, únicamente se pueden distinguir los núcleos celulares, y para poder
demostrar su morfología se emplean técnicas inmunohistoquímicas o de
impregnación con metales pesados.
Histología de la médula espinal con conducto ependimario rodeado / Ependimocitos
o Astrocitos
Son las células más numerosas y de mayor tamaño de la neuroglía. Presentan
una morfología estrellada, con múltiples prolongaciones que limitan el contacto
entre las terminaciones sinápticas. Además, los pies terminales de sus fibras
también se adhieren íntimamente a los capilares sanguíneos del SNC, lo que
sugiere que los astrocitos intervienen en el transporte e intercambio de
sustancias entre los capilares y las neuronas.
Microscopía de inmunofluorescencia de un astrocito /Histología de astrocitos
mediante técnicas inmunohistoquímicas
A nivel molecular, el citoesqueleto astrocitario, encargado de mantener la
estructura de estas células, está formado por microtúbulos cuyo componente
Fase 1: Análisis de necesidades Memory Low Research
Página 16 de 83
principal es la proteína GFAP (proteína ácida fibrilar glial), la cual es expresada
por los astrocitos en caso de daño cerebral y permite la identificación de estas
células mediante técnicas inmunohistoquímicas actuando como marcadores.
Depósito de GFAP astrocitario con técnicas inmunohistoquímicas / Astrocitos reactivos
Los astrocitos juegan un papel fundamental en una gran cantidad de procesos
neurológicos del sistema nervioso central, e intervienen en la transmisión y
almacenamiento de la información:
› Desarrollo del sistema nervioso y plasticidad sináptica
Secretan moléculas guía que permiten la migración de las neuronas durante el
desarrollo del encéfalo e intervienen en la regulación de la sinaptogénesis
mediante la destrucción de sinapsis adicionales para incrementar la eficiencia
de la red neuronal, liberando señales que inducen la expresión de la proteína
C1q, iniciadora de la vía clásica de complemento.
› Control de la función sináptica
Intervienen directamente en la transmisión sináptica mediante la liberación de
gliotransmisores como el glutamato, principal mediador de la información
sensorial, motora, cognitiva y emocional, e interviene en la formación y
recuperación de la memoria.
› Función anticitotóxica
Fase 1: Análisis de necesidades Memory Low Research
Página 17 de 83
El exceso del neurotransmisor glutamato provoca altos niveles de toxicidad que
inducen al daño y muerte neuronal. Los astrocitos protegen a las neuronas
gracias a su función antioxidante y su capacidad de captación de glutamato.
› Regulación del flujo sanguíneo
Los astrocitos están unidos a las neuronas y los vasos sanguíneos gracias a sus
prolongaciones, lo que se denomina unión neurovascular. A través de esta
unión, regulan el flujo vascular de acuerdo a los niveles de actividad sináptica,
liberando diversas sustancias como prostaglandinas o ácido araquidónico, que
tienen efectos vasodilatadores o vasoconstrictores. Mantener la homeostasis de
este proceso es fundamental para la función cognitiva, puesto que su alteración
podría estar involucrada en el desarrollo de la enfermedad de Alzheimer.
Astrocitos unidos a un vaso sanguíneo
› Metabolismo del SNC
Gracias a la conexión de los astrocitos con los vasos sanguíneos, son capaces
de captar glucosa y proporcionarles a las neuronas metabolitos energéticos.
› Barrera hematoencefálica (BHE)
La barrera hematoencefálica está formada por la unión de capilares
sanguíneos, cuyas células endoteliales se encuentran estrechamente unidas
gracias a las prolongaciones de los astrocitos, reforzando así la protección del
encéfalo.
Fase 1: Análisis de necesidades Memory Low Research
Página 18 de 83
Microscopía confocal de células endoteliales de la BHE / Astroglía
› Metabolismo lipídico y secreción de lipoproteínas
Los astrocitos son los principales responsables de la síntesis y regulación de
colesterol en el SNC. Alteraciones en el metabolismo de estos lípidos están
estrechamente relacionadas con el desarrollo de diversas enfermedades
neurodegenerativas, entre las que destaca el Alzheimer.
o Microglía
Son células localizadas por todo el sistema nervioso central, formadas por un
núcleo pequeño y alargado con prolongaciones muy finas, largas y ramificadas.
Se caracterizan por su movimiento ameboide, y se comportan como
macrófagos del SNC, pero desempeñan a mayores otras funciones importantes
como la secreción de factores de crecimiento durante el desarrollo embrionario
y la maduración neuronal. Además, tienen la capacidad de almacenar
diferentes sustancias como lípidos, hierro y pigmentos, una propiedad que se
manifiesta especialmente durante los procesos neurodegenerativos.
Células de la microglía / Célula de la microglía con impregnación argéntica
Fase 1: Análisis de necesidades Memory Low Research
Página 19 de 83
› La activación de la microglía
La microglía activada contribuye a la regeneración y a la plasticidad neuronal.
Cuando se produce la activación, las ramificaciones celulares se contraen y
comienzan a producir proteínas no presentes en estado de reposo, así como a
incrementar la síntesis de otras sustancias químicas que fabricaban en
cantidades mínimas. Liberan factores de crecimiento y citocinas que estimulan
la proliferación de las células endoteliales cerebrales y de los astrocitos, los
cuales, como respuesta, segregan proteínas neuroprotectoras que disminuyen
el daño neuronal e inician, junto con la microglía, los mecanismos de
reparación. Por lo tanto, juega un papel fundamental en los procesos de
regeneración, ya que promueven la formación de nuevas sinapsis para
reemplazar la pérdida durante una lesión, favorecen el crecimiento de
nuevas neuritas y se produce la astrogliosis. Por otro lado, esta respuesta glial
también resulta a su vez perjudicial, puesto que la cicatrización astrocitaria
obstaculiza la regeneración axonal, dificultando la recuperación neuronal.
Representación esquemática de la activación microglial
› La otra «cara» de la microglía
Numerosos estudios sugieren que la microglía podría estar involucrada en
diferentes procesos de alteración neurológica, puesto que cuando se produce
una sobreactivación de estas células, entran en un estado de excitación e
Fase 1: Análisis de necesidades Memory Low Research
Página 20 de 83
hiperactividad produciendo especies reactivas de oxígeno y numerosas
enzimas que provocan daño y muerte neuronal.
1.2. El Alzheimer
La enfermedad de Alzheimer es un desorden neurodegenerativo del sistema
nervioso central, la forma de demencia más prevalente en todo el mundo que
afecta a las personas mayores. Esta enfermedad se caracteriza principalmente
por la pérdida progresiva de memoria, además de provocar graves alteraciones
en el raciocinio, la conducta, el comportamiento y el lenguaje.
Áreas funcionales afectadas por la enfermedad de Alzheimer
Esto se debe al deterioro cognitivo gradual y continuo del cerebro debido al
daño y muerte neuronal ocasionados por la acumulación de dos tipos
principales de proteínas: beta-amiloide y Tau, responsables de la síntesis y
segregación de neurotoxinas que provocan la pérdida de conexiones
neuronales y la posterior muerte celular.
Mucho antes de que se manifiesten y detecten los primeros síntomas de la
enfermedad ya se comienzan a acumular estas proteínas en diferentes regiones
del cerebro, formando placas seniles y ovillos neurofibrilares respectivamente
(hasta 10 años antes de la aparición de los primeros síntomas), principalmente
en los lóbulos temporales (hipocampo), responsables de almacenar los
recuerdos y regular emociones como la ira, el placer o la ansiedad.
Fase 1: Análisis de necesidades Memory Low Research
Página 21 de 83
1.2.1. Etapas del Alzheimer
La EA afecta a cada persona de una forma diferente, y la manifestación de los
síntomas y la velocidad de desarrollo de la enfermedad varían de un paciente
a otro. De forma general, el Alzheimer se clasifica en tres etapas según la
evolución y gravedad de los síntomas: temprana, media y final. Una persona
con esta dolencia vive un promedio de 5 a 10 años desde el momento de su
diagnóstico, variando en función de la velocidad de deterioro de la corteza
cerebral, aunque existen excepciones de personas que vivieron durante 20
años.
Áreas afectadas en las diferentes fases de la enfermedad de Alzheimer
o Etapa temprana
Es la forma más leve de Alzheimer caracterizada por episodios de pérdida de
memoria a corto plazo. Durante esta fase los pacientes son capaces de realizar
tareas cotidianas como conducir o trabajar, y de desenvolverse de forma
independiente. En muchas ocasiones son los propios familiares o amigos los que
comienzan a notar los primeros síntomas del individuo, como son problemas de
memoria o pérdida de concentración, una de las razones por las que el
diagnóstico suele realizarse durante esta primera etapa.
Fase 1: Análisis de necesidades Memory Low Research
Página 22 de 83
Etapa temprana de la enfermedad de Alzheimer
o Etapa media
Se considera la fase más larga, abarcando hasta varios años durante los cuales
la acumulación de proteínas y la formación de placas y ovillos en la corteza
cerebral aumenta significativamente, afectando a otras regiones cerebrales
como los lóbulos temporales, responsables de la expresión y el lenguaje; o los
lóbulos parietales, encargados de procesar información sensorial, simbólica y
numérica.
Los síntomas empeoran e interfieren en la vida social y laboral de los pacientes,
los cuales experimentan cambios en la personalidad y en el comportamiento, y
los problemas de memoria se hacen mucho más evidentes.
Etapa intermedia de la enfermedad de Alzheimer
Fase 1: Análisis de necesidades Memory Low Research
Página 23 de 83
o Etapa final
En esta fase avanzada de la enfermedad la alta incidencia de muerte neronal
provoca un grave deterioro de la corteza cerebral ocasionando un
encogimiento del cerebro o atrofia severa.
Los pacientes terminan con discapacidad profunda, pierden las habilidades de
comunicación y reconocimiento de los familiares y del entorno, y son incapaces
de valerse por sí mismos. Además, habitualmente pierden la capacidad de
controlar sus movimientos y presentan graves alteraciones en la personalidad,
el comportamiento y la conducta.
En ocasiones, sobre todo durante el último tramo de esta etapa, la EA afecta a
las funciones físicas de los enfermos, provocando la pérdida del control intestinal
y la vejiga, el equilibrio o manifestando dificultad respiratoria y de deglución.
Etapa final de la enfermedad de Alzheimer
1.2.2. Neuropatología
El estudio estructural del cerebro es clave para entender la patogenia de la EA,
puesto que durante la evolución de esta enfermedad se producen cambios
importantes sobre todo a nivel microscópico.
Aspectos macroscópicos
El estudio macroscópico del cerebro en la EA no presenta cambios específicos
que se puedan diferenciar de los habituales provocados por el envejecimiento.
Fase 1: Análisis de necesidades Memory Low Research
Página 24 de 83
Se observa un grado variable de atrofia, normalmente simétrica, de las regiones
principalmente frontotemporales. Afecta a la sustancia blanca y a la corteza
cerebral, que se muestra adelgazada y con
numerosas circunvoluciones atróficas, evidenciando la dilatación simétrica de
los ventrículos laterales en los casos más avanzados, conocida como
hidrocefalia ex vacuo, para compensar la reducción del volumen cerebral
ocasionado por la atrofia.
Comparación macroscópica de un cerebro sano vs cerebro con la EA
Aspectos microscópicos
Para poder establecer un diagnóstico definitivo de la EA es necesario evaluar el
tejido cerebral a nivel microscópico, teniendo presente que ninguna de las
lesiones histológicas características de la enfermedad se pueden
considerar patognomónica, ya que todas ellas pueden manifestarse en
personas con una función cognitiva intacta. Por lo tanto, para elaborar y
confirmar un diagnóstico se estudia la densidad y el patrón de distribución de
las lesiones y alteraciones presentes en el parénquima cerebral.
Fase 1: Análisis de necesidades Memory Low Research
Página 25 de 83
o Depósitos del péptido beta-amiloide (Aβ)
Es la lesión más habitual presente en el tejido cerebral enfermo localizada en el
espacio intersticial, entre las neuronas. La acumulación de este péptido en la
sustancia gris forma las llamadas placas seniles, que se distribuyen por multitud
de regiones del encéfalo, incluyendo la corteza cerebral, los ganglios basales,
el tálamo y el cerebelo. La Aβ puede formar tres tipos principales de
aglomeraciones:
› Placas neuríticas: presentan una zona central densa de amiloide
(predominantemente con las especies Aβ40 y Aβ42) rodeada por una capa más
difusa con un tamaño variable comprendido entre 20μm y 200μm de diámetro.
Se asocian a axones distróficos y dendritas dañadas, y suelen aparecer
dilatadas, con formas tortuosas y numerosas anomalías estructurales como
lisosomas alargados o abundantes mitocondrias. Además, la aparición de estas
placas se encuentra estrechamente relacionada con la activación de la
microglía y los astrocitos reactivos, localizados en su periferia.
Placas neuríticas / Astrocitos hipertróficos inmunorreactivos rodeando una placa
neurítica/ Microglía inmunorreactiva
› Placas difusas: son depósitos difusos e irregulares de Aβ con un tamaño
parecido a las placas neuríticas, que suelen ir acompañadas de cambios que
pueden afectar a la función sináptica y no presentan prolongaciones neuríticas
circundantes. Según diversos estudios, podrían representar un estadio inicial de
desarrollo de las placas neuríticas.
Fase 1: Análisis de necesidades Memory Low Research
Página 26 de 83
Placa difusa / Placas maduras de amiloide (ámbar) rodeadas de placas difusas
› Angiopatía amiloidea: afecta a los vasos sanguíneos presentes en las meninges
y en la corteza cerebral, y su acumulación provoca la alteración de la función
de la barrera hematoencefálica.
Angiopatía amiloidea
o Ovillos neurofibrilares de la proteína Tau
Constituyen otra de las lesiones fundamentales asociadas a la enfermedad de
Alzheimer y son imprescindibles para establecer el diagnóstico, aunque también
se relacionan con otras taupatías. Estos ovillos están formados por haces de
filamentos localizados en el citoplasma perinuclear de las neuronas,
compuestos principalmente por proteína Tau fosforilada, aunque en ocasiones
se han hallado otras proteínas como la ubiquitina. Después de la muerte
neuronal, permanecen en el espacio extracelular y se ubican principalmente en
la corteza entorrinal y el hipocampo.
Fase 1: Análisis de necesidades Memory Low Research
Página 27 de 83
Existen diversos estudios que sugieren la correlación entre la carga de ovillos
neurofibrilares y el grado de deterioro cognitivo, lo que significa que esas
lesiones podrían tener un impacto directo sobre la función neuronal.
Tinción inmunohistoquímica para la proteína Tau / Ovillos neurofibrilares / Depósito de
Tau en la periferia de una neurona
1.2.3. Genética molecular y patogenia
Actualmente, la etiopatogenia de la enfermedad de Alzheimer sigue sin
conocerse en su totalidad, pero gracias a los estudios moleculares de las últimas
décadas se han revelado diversos mecanismos genéticos que influyen en su
génesis, permitiendo formular dos modelos patogénicos principales
responsables de la degeneración neuronal:
o Cascada amiloidea
Es el modelo principal para explicar el origen y la evolución de la EA. Esta teoría
afirma que la formación de las placas seniles y la posterior muerte neuronal se
debe a una serie de reacciones químicas desencadenantes de la enfermedad.
Debido a factores genéticos o ambientales, se produce una alteración en el
procesamiento de la proteína precursora de amiloide (APP) mediante enzimas
secretasas, encargadas de romper los enlaces proteicos, lo que lleva a una
superproducción de Aβ, formando un péptido Aβ tóxico que se agrega e inicia
una cascada patogénica, dando como resultado la creación de las placas
seniles.
Fase 1: Análisis de necesidades Memory Low Research
Página 28 de 83
Representación esquemática de la hipótesis amiloidea
o Hipótesis tau
Este modelo postula que el proceso esencial en la patogenia de la enfermedad
de Alzheimer es la hiperfosforilación de la proteína tau, y la relaciona
directamente con las alteraciones cognitivas producidas en los enfermos.
La proteína tau es un compuesto soluble que en condiciones normales forma
parte de los microtúbulos que conforman el citoesqueleto celular, elemento
esencial para mantener la estructura neuronal. Esta proteína interviene en el
ensamblaje y la estabilización de los microtúbulos gracias a la fosforilación de la
misma, un proceso metabólico de regulación molecular que consiste en la
adición de un grupo fosfato a la proteína, volviéndola «activa» y permitiendo de
esa forma que sea reconocida por otras enzimas que se encargarán de su
degradación.
Representación esquemática de la función estructural de la proteína tau en los
microtúbulos de las neuronas
Fase 1: Análisis de necesidades Memory Low Research
Página 29 de 83
En la enfermedad de Alzheimer, la proteína tau aparece hiperfosforilada debido
a mutaciones en el gen de la propia tau, lo que provoca una disminución de las
proteínas unidas a los microtúbulos y un aumento de las proteínas tau libres,
situación que las vuelve insolubles y ocasiona su autoagregación, originando los
ovillos neurofibrilares.
Fosforilación precoz de tau en la EA / Inmunohistoquímica de tau
o Hipótesis de señalización de WNT
Estudios recientes sugieren una nueva vía de señalización que relacionaría
ambas proteínas en una misma cascada de alteraciones bioquímicas. Según
esta teoría, la alteración de esta vía provoca la disminución del metabolismo de
la APP, lo que conlleva a una sobreproducción de la Aβ. Este péptido activa
numerosas enzimas denominadas quinasas, entre ellas la glicógeno sintetasa
kinasa (GSK3), que sería la responsable de producir la hiperfosforilación de tau.
Representación de la vía de señalización WNT.
Fase 1: Análisis de necesidades Memory Low Research
Página 30 de 83
o Factores genéticos
En los últimos años se le ha dado especial importancia a la genética para
explicar la patogenia de la enfermedad. Numerosos estudios apuntan a que el
locus genético que codifica la apolipoproteína E (ApoE) ubicado en el
cromosoma 19, tiene una gran influencia sobre el riesgo de desarrollar la EA. Se
cree que un alelo concreto de la ApoE, el ε4, fomenta la aparición y el depósito
de la Aβ, pero todavía se desconocen los mecanismos y su conexión con la
patogenia de la enfermedad.
1.3. Líneas de investigación
1.3.1. Nuevos fármacos
Con este proyecto se pretende estudiar la implicación de los astrocitos, la
relación de las proteínas Aβ y tau, y el papel de la neuroinflamación en la
enfermedad de Alzheimer para desarrollar un fármaco capaz de inhibir la
biosíntesis principalmente de S100β, la astrogliosis y reducir la inflamación,
evitando así la acumulación de las proteínas Aβ y tau, y la formación de placas
neuríticas y neurofibrilares durante las primeras fases de desarrollo, impidiendo
el daño y muerte neuronal.
Para llevar a cabo este estudio se va a trabajar con ratones modificados
genéticamente para que puedan desarrollar la enfermedad de Alzheimer,
estudiando su evolución in vivo mediante paradigmas como el laberinto
acuático de Morris y el laberinto radial para analizar el efecto de diversas
sustancias sobre los procesos cognitivos de aprendizaje y memoria. Además,
también se analizará el tejido cerebral de los animales mediante diversas
pruebas y técnicas especiales a partir de cortes histológicos y muestras
citológicas.
Este proyecto presenta dos líneas principales de investigación para el desarrollo
de nuevas estrategias terapéuticas:
Fase 1: Análisis de necesidades Memory Low Research
Página 31 de 83
o Los astrocitos en el Alzheimer
El objeto de esta investigación es el estudio de la implicación de los astrocitos
en el Alzheimer y su relación con la neuroinflamación presente en esta
enfermedad, pues se cree que podría estar directamente vinculada con la
cascada amiloide, responsable de la acumulación de la Aβ y la formación de
las placas seniles, con el posterior daño y muerte neuronal.
Numerosas hipótesis y estudios sostienen que la acumulación del
péptido Aβ produce la activación de los astrocitos. Estas células, una vez
activadas, liberan diferentes sustancias y moléculas que provocarán diversas
reacciones químicas:
Papel de los astrocitos en la neuroinflamación presente en la enfermedad de
Alzheimer.
› Producen diferentes moléculas proinflamatorias, especialmente la S100β, que
se cree que tiene un impacto perjudicial directo en la supervivencia neuronal.
› Liberan moléculas del complemento, entre ellas, la C1q. La Aβ se liga a este
factor proteico y produce la activación del Complejo Mayor de
Histocompatibilidad (MHC), el cual a su vez activa la microglía. Estas células
segregan productos proinflamatorios como citotoxinas, liberan APP y NO, este
Fase 1: Análisis de necesidades Memory Low Research
Página 32 de 83
último altamente dañino para las neuronas. Además, la microglía provoca la
astrogliosis, iniciando otra vez todo el proceso.
› Produce neurotoxinas que dañan a las neuronas y provocan su muerte.
Algunos de los productos de descomposición derivados de este proceso
desencadenan a su vez la activación de la microglía y los astrocitos.
o Actividad de los genes y la inflamación
Se va a estudiar la acumulación de las proteínas Aβ y tau y cómo afectan estas
a la actividad de los genes involucrados en la enfermedad de Alzheimer, puesto
que se cree que influyen en la respuesta inmune e inflamatoria generada
durante esta, y que la acumulación de tau está directamente relacionada con
la neuroinflamación.
1.3.2. Nuevas metodologías
Este programa de desarrollo de nuevas metodologías tendrá como objetivo
elaborar una serie de procedimientos o terapias no farmacológicas que se
emplearán durante el cuidado y la atención directa a pacientes clínicamente
diagnosticados con la enfermedad de Alzheimer o con otro
tipo de demencias de cuadro clínico similar. La finalidad
consistirá en generar conocimiento acerca de todos los
aspectos que influyen en la mejora de la calidad de vida de
las personas afectadas (binomio paciente-cuidador).
Los procedimientos serán diseñados y personalizados por médicos psiquiatras y
psicólogos con especialidad en neuropsiquiatría y neuropsicología,
respectivamente. Además de estas terapias de carácter más individualizado,
cuya implementación dependerá (entre otros factores) del estadio de la
enfermedad en el paciente, también serán aplicadas unas rutinas genéricas.
Estas rutinas deben cumplirse ya sea en el centro de tratamiento, bajo la
supervisión de gerocultores y enfermeros geriátricos, como en los domicilios
particulares, siendo los responsables los cuidadores habituales. Es muy
importante que estas actividades saludables genéricas se lleven a cabo ya que
Fase 1: Análisis de necesidades Memory Low Research
Página 33 de 83
los cambios bruscos de rutina, y el estrés que esto genera en los pacientes, son
claros aceleradores de los síntomas de la enfermedad.
o Respetar las horas de sueño
Los trastornos del sueño son muy frecuentes en los pacientes con Alzheimer;
pueden derivar de múltiples causas así que será necesario realizar una
valoración integral que dictaminará el tratamiento a seguir en caso de ser
necesario.
Las dificultades a la hora de conciliar el sueño pueden deberse a:
- Un exceso de descanso durante el día.
- Dolor físico asociado a complicaciones de la edad (dolores articulares,
musculares, derivados de infecciones crónicas o pasajeras…).
- Ansiedad o miedo a la noche o delirios y alucinaciones a lo largo de la tarde
(síndrome crepuscular).
- Efectos secundarios de alguna medicación.
En caso de tener que depender de un tratamiento farmacológico, no son
aconsejables los hipnóticos habituales (benzodiacepinas) ya que aumentan el
riesgo de confusión y deterioro cognitivo.
Será verdaderamente importante que los pacientes duerman un número
suficiente de horas para evitar el estrés, el agobio y la ansiedad y así fortalecer
debidamente las conexiones neurológicas.
o Alimentación sana y ejercicio físico
Mantener el cuerpo en un buen estado de salud es imprescindible para llevar a
cabo correctamente las funciones intelectuales.
Se recomienda la realización de ejercicio físico suave de carácter aeróbico, en
la medida de lo posible, y que los pacientes sigan una dieta variada y
equilibrada que incluya, en especial, aceite de oliva, frutos secos, fruta fresca y
pescado.
Entre algunos de los ejercicios recomendados, siempre teniendo en cuenta las
capacidades y límites de los pacientes, se encuentran:
Fase 1: Análisis de necesidades Memory Low Research
Página 34 de 83
- Caminar a paso suave
- Ejercicios articulares (circunducción de cuello, cadera, brazos; flexiones y
extensiones)
- Ejercicios de fuerza (tonificación de las extremidades con ejercicios que
incluyan lastres de bajo peso)
- Ejercicios de motilidad fina (oposición del pulgar con cada uno de los dedos
restantes de una mano)
Las dietas equilibradas y el ejercicio físico no son únicamente protectores
neurocognitivos, sino que ayudarán a la prevención de pérdida de capacidad
muscular, dolencias crónicas, enfermedades cardiovasculares como la
hipertensión, diabetes…
o Socialización
Llevar una vida dinámica donde se compartan, cotidianamente, actividades
con otras personas es altamente recomendable para personas con demencias
de tipo Alzheimer.
No solamente es beneficioso desde el punto de vista neurológico (la
socialización fortalece la actividad cerebral y retrasa los síntomas de esta
enfermedad), sino que también ayudará los pacientes a encontrarse en un
mejor estado anímico y emocional.
Además, facilitará que tomen decisiones y los animará a realizar actividades
interactivas que, en grupo, les puedan resultar más atractivas (por ejemplo, una
sesión de ejercicio físico, una actividad cultural relacionada con la música o el
teatro…).
o Práctica de la lectura
Será importante fomentar y conservar el hábito de la lectura en los pacientes,
ayudándoles si fuese necesario y formulándoles preguntas sobre lo leído una vez
terminen la actividad. Su memoria a corto plazo se verá incrementada y se
potenciarán su capacidad de atención y su fuerza de voluntad.
Fase 1: Análisis de necesidades Memory Low Research
Página 35 de 83
Es también recomendable la realización de ejercicios mentales (crucigramas,
puzles, juegos de mesa) lo que ayudará al mantenimiento de la capacidad de
atención y a la mejora del lenguaje y de las habilidades de cálculo.
Metodologías más innovadoras
Entre las metodologías y terapias más innovadoras y de aplicación más personal
se encuentran las siguientes:
o Ejercicios de estimulación y rehabilitación cognitiva
Este método terapéutico abarca un amplio abanico de técnicas y estrategias
encaradas a mejorar la eficacia de las capacidades cognitivas y ejecutivas.
En ellos se trabajarán, entre otros:
› El lenguaje: la producción del lenguaje consiste en la materialización de
signos, sonoros o escritos, que simbolizan objetos, conceptos, o ideas.
Dentro de este campo, hay diversos procesos que pueden verse afectados,
como la expresión, la comprensión, la fluidez… La afectación total o parcial de
alguno de ellos se denomina afasia.
La capacidad de lenguaje puede ser estimulada y ejercitada a través de
ejercicios como el ahorcado, los crucigramas y otros de carácter similar.
También se le pueden presentar al paciente actividades en las que tenga que
nombrar objetos individuales, realizar una descripción de una viñeta, narrar
ordenadamente la rutina que siguió el día anterior…
› Las gnosias: es la capacidad que tiene el cerebro de reconocer y atribuir
significado a información previamente aprendida a través de los sentidos.
Existen las gnosias simples (aquellas en las que tan solo interviene un canal
sensitivo: gnosias visuales, auditivas, olfativas, gustativas y táctiles) y las gnosias
complejas.
Fase 1: Análisis de necesidades Memory Low Research
Página 36 de 83
Algunos ejercicios de estimulación o rehabilitación de gnosias pueden ser:
- Reconocer objetos tapados parcialmente o completar alguna de sus
partes.
- Reconocer los rasgos faciales de un montaje, en este caso, señalando a qué
rostro completo corresponde cada porción.
› Las praxias: son los movimientos organizados y coordinados que se ejecutan
para alcanzar un objetivo. Dentro de las praxias se diferencian:
- Praxias ideomotoras: capacidad de realizar, de manera intencional, un
gesto simple.
- Praxias faciales: capacidad de realizar, de manera voluntaria, gestos con
diversas partes de la cara.
- Praxias ideatorias: capacidad de manipular objetos mediante una
secuencia de movimientos más complejos, lo que requiere conocer la
función del objeto y visualizar mentalmente el orden de los movimientos que
se van a ejecutar.
Fase 1: Análisis de necesidades Memory Low Research
Página 37 de 83
- Praxias visoconstructivas: capacidad de planificar y realizar los movimientos
necesarios para organizar una serie de elementos en el espacio, con la
finalidad de conformar una figura final.
Un buen ejercicio para trabajar las praxias sería el siguiente, en el que los
pacientes tienen que tratar de imitar lo más fielmente posible una figura
prediseñada:
o Musicoterapia
La musicoterapia es la aplicación científica de la música y/o de sus
componentes (melodía, ritmo, sonido, armonía) con finalidad terapéutica y
preventiva para ayudar a mejorar la salud mental del paciente. Se aplica con
el objetivo de facilitar y promover la comunicación, el aprendizaje y la expresión
sana de las emociones, entre otros.
En pacientes clínicamente diagnosticados con
Alzheimer y otras demencias similares, se han
reportado efectos positivos a nivel físico, mejoras
significativas de la capacidad de orientación (el
sentido del oído interviene en gran parte en esta
labor), mejoras en las actividades memorísticas,
efectos positivos sobre trastornos del lenguaje,
depresión y ansiedad moderadas, irritabilidad…
La complementación de la musicoterapia con intervenciones de danzaterapia
es de gran interés. Las sesiones se pueden realizar de manera individual o en
Fase 1: Análisis de necesidades Memory Low Research
Página 38 de 83
grupo (potenciando el factor social) con el objetivo de mejorar, además, las
capacidades motoras.
o Arteterapia
La arteterapia es el empleo de las artes (pictórica, plástica, literaria, escénica)
como vía terapéutica. Se conoce que haciendo que los pacientes se interesen
en actividades que le supongan un desafío, como puede ser la creación
artística, el cerebro desarrolla nuevas sinapsis gracias a su plasticidad,
adaptándose y manteniéndose vital.
Las terapias creativas favorecen la mejora de las habilidades sociales, la
comunicación no verbal, la autonomía y la toma de decisiones por parte del
paciente, y ayudan a que sean capaces de expresar sus preferencias y
emociones con mayor fluidez. Suelen, además, actuar como disparadores de
pensamientos positivos, aumentando la seguridad en uno mismo.
o Ultrasonidos
Recientes trabajos de investigación apuntan a la efectividad del uso de
ultrasonidos como forma de deshacerse de la acumulación de proteína
amiloide en el cerebro, factor relacionado con el desarrollo del Alzheimer.
La base de este tratamiento no consiste en emplear los ultrasonidos para
debilitar las placas de manera directa, sino que lo que se busca es abrir
la barrera hematoencefálica que restringe el paso de moléculas del torrente
sanguíneo al tejido cerebral. Esta barrera, formada por una compleja red de
vasos sanguíneos de permeabilidad altamente selectiva, rechaza el 98% de los
Fase 1: Análisis de necesidades Memory Low Research
Página 39 de 83
medicamentos con moléculas pequeñas y el 100% de los medicamentos
neurológicos con moléculas grandes; tan solo algunos medicamentos livianos
de carácter liposoluble atraviesan las células endoteliales especializadas de
esta barrera vascular.
El procedimiento de esta técnica comienza con la inyección intravenosa de
unas microburbujas sintéticas de carácter fosfolipídico (fabricadas por
investigadores de la Universidad de Columbia). Estas burbujas van marcadas
con una molécula fluorescente biológicamente inactiva, lo que permite que se
monitorice su recorrido a través del torrente sanguíneo mediante técnicas de
imagen. En el momento en el que las microburbujas sean detectadas en la
región cerebral estipulada, se comenzará el tratamiento con los ultrasonidos.
Para la aplicación de las ondas sonoras, se ha de tener en consideración que
tienen que cumplir determinadas características: deben ser capaces de
atravesar el grosor del cráneo, pero no contar con una frecuencia demasiado
alta, ya que podrían sobrecalentar el tejido y dañarlo. Para lograrlo, en lugar de
emplear una onda individual, se utiliza un casco equipado con más de 1.000
transductores que administrarán múltiples ondas de baja intensidad a zonas muy
localizadas (áreas diana) del cerebro. La interacción entre las ondas y las
microburbujas que se encuentren en la región desencadenará una oscilación
de las últimas, permitiendo abrir la barrera hematoencefálica de forma
transitoria con la finalidad de administrar medicamentos o, incluso, células
madre.
Este proceso de modificación de las características de la barrera es
continuamente monitorizado para rastrear posibles hemorragias, infecciones o
edemas, y se revierte entre las 6h-24h siguientes.
La terapia de ultrasonidos, segura y exitosa hasta la fecha, se aplica unos tres
días a la semana en intervalos de dos semanas.
La aplicación de cada una de estas terapias más específicas dependerá de las
necesidades y de la evolución del paciente, así como de sus preferencias y
declinaciones en caso de las terapias creativas.
En conclusión, la implementación de esas metodologías supondrá, además de
la ralentización de los síntomas de la enfermedad, una mejora de vida tanto de
los pacientes como de la persona o personas encargadas de sus cuidados.
Fase 1: Análisis de necesidades Memory Low Research
Página 40 de 83
2. Instalaciones
La empresa se va a situar en un campus que incluya el centro de investigación
y el centro de tratamiento.
Campus «Memory Low» para la investigación de la enfermedad de Alzheimer
Centro de investigación (15 m x 20 m) x 2 plantas = 600 m2
Centro de tratamiento (12,5 m x 45 m) x 3 plantas = 1.687,5 m2
Fase 1: Análisis de necesidades Memory Low Research
Página 41 de 83
2.1. Centro de investigación
PLANTA 1
Despachos del personal de staff 15 m2 x 6 = 90 m2
Departamentos de los investigadores 15 m2 x 2 + 18 m2 x 3 = 84 m2
Cafetería 30 m2
PLANTA 2
En este laboratorio se va a llevar a cabo el estudio de los astrocitos desde un
punto de vista histológico y citológico empleando numerosas técnicas
inmunohistoquímicas e inmunocitoquímicas, además de otras técnicas
moleculares como la CISH (hibridación in situ cromogénica) o el Western-blot.
Fase 1: Análisis de necesidades Memory Low Research
Página 42 de 83
El laboratorio se va a dividir en diferentes secciones o áreas funcionales
especializadas para cada procedimiento:
Sala de servidores 18 m2
Sala de estudio 18 m2
Almacén 12 m2
Sala de archivo 12 m2
Bioterio 60 m2
Laboratorio de anatomía patológica 86,25 m2
Sala limpia 11,25 m2
Sala de lavado y esterilización 11,25 m2
Área fría 11,25 m2
Fase 1: Análisis de necesidades Memory Low Research
Página 43 de 83
o Área de tallado
En esta zona se va a proceder a la disección y extracción del cerebro de ratón
y a su posterior corte en bloques de 4 mm para introducirlos en los casetes de
biopsia. El equipo necesario es el siguiente:
› Cabina de extracción de gases: infraestructura donde se van a realizar todos
aquellos procedimientos que requieran el manejo de sustancias cuya inhalación
pueda resultar perjudicial para la salud del trabajador. Además, este sistema
evita la contaminación del propio laboratorio y en este caso se va a emplear
para llevar a cabo la disección.
Además de este equipo, será necesario el uso de placas de parafina, bisturíes,
pinzas y tapones de corcho entre otros para realizar la extracción del órgano.
o Área de procesado
› Procesador automático de tejidos: mediante la programación específica del
equipo, se lleva a cabo la fijación, deshidratación, purificación y la infiltración
de parafina en los tejidos.
o Área de inclusión
Va a disponer principalmente de dos equipos:
› Estación de parafina: permite la inclusión de los bloques de tejido en parafina
para facilitar el corte al microtomo, aumentando la superficie de trabajo y así
evitar dañar el tejido.
› Placa fría: instrumento empleado para enfriar, en este caso, los bloques de
parafina.
o Área de microtomía
En esta sección se va a realizar el corte de los tejidos.
› Microtomo: instrumento de corte que permite la obtención de láminas de
tejido muy finas, de unas pocas micras de espesor.
Fase 1: Análisis de necesidades Memory Low Research
Página 44 de 83
› Baño de flotación: su función es extender las láminas tisulares mediante la
introducción de éstas en agua caliente y así permitir su adhesión a los
portaobjetos.
o Área de tinciones generales y técnicas especiales
Esta zona dispondrá de material específico para llevar a cabo técnicas
inmunohistoquímicas e inmunocitoquímicas, la técnica de western-blot, CISH y
otras técnicas de análisis, además de todos los procesos de tinción.
› Equipo de electroforesis: se emplea para la separación de las proteínas en
función de su peso molecular.
› Espectrofotómetro: aparato de análisis que permite la cuantificación de
sustancias midiendo la cantidad de luz que es absorbida al pasar por una
solución.
o Sala de cultivo celular o «sala limpia»
En este laboratorio se va a llevar a cabo el cultivo de astrocitos de ratón
procedentes de la corteza cerebral. Este espacio es considerado una «sala
limpia», por lo que debe estar separada del resto de salas para evitar
turbulencias y, sobre todo, contaminaciones, además de disponer de un sistema
de suministro de aire filtrado con una ligera presión positiva.
Esta área va a estar dotada de equipamiento específico para realizar cultivos
celulares:
› Cabina de flujo laminar: es una infraestructura en cuyo interior se realizan todos
los procesos relacionados con los cultivos celulares, como la preparación de los
medios de cultivo o la siembra. La cabina ideal para llevar a cabo estos
procedimientos es la cabina de seguridad biológica de clase II, pues protege al
trabajador y al medio ambiente, y evita la contaminación del cultivo.
› Incubador de CO2: equipo que proporciona las condiciones ambientales
óptimas para el crecimiento de poblaciones celulares en el medio de cultivo.
Fase 1: Análisis de necesidades Memory Low Research
Página 45 de 83
› Microscopio invertido: instrumento óptico que permite controlar el crecimiento
de los cultivos celulares. Su principal característica es la posición invertida de la
fuente de luz y el revólver de objetivos, y lo ideal es que vaya equipado con un
sistema de contraste de fases para facilitar la visualización de las células, puesto
que carecen de coloración.
o Sala de lavado y esterilización
Esta zona constará de equipos y material para el lavado y esterilizado del
material, y la preparación de los cultivos celulares.
› Equipo de esterilización: es muy importante que todo el material y reactivos
que estén en contacto con los cultivos celulares sean estériles para evitar la
contaminación de las preparaciones.
– Autoclave: empleado para esterilizar todo tipo de materiales.
– Equipo de filtración: permite esterilizar soluciones.
› Sistema de purificación de agua: el agua empleada para preparar los medios
de cultivo y los reactivos necesarios ha de ser ultrapura y estéril.
› Estufa de secado
o Sala fría
En ella se ubican todos los equipos de frío, puesto que necesitan condiciones
especiales de uso. Lo ideal es que esta sala sea una cámara frigorífica para
alargar la vida de los congeladores y minimizar el consumo de nitrógeno líquido.
› Nevera y congeladores de -20ºC y -80ºC: permite conservar a bajas
temperaturas reactivos de laboratorio.
› Equipo de criogenia: sistema de congelación rápido que permite la
conservación de las muestras y líneas celulares durante un largo período de
tiempo mediante el empleo de nitrógeno líquido.
Fase 1: Análisis de necesidades Memory Low Research
Página 46 de 83
o Almacén
Sala destinada a guardar de forma ordenada, segura y controlada todo el
material necesario para realizar las actividades de investigación. Debe disponer
de un control de humedad y temperatura, una ventilación apropiada y
estanterías y otros muebles adecuados de acuerdo a las necesidades de
conservación de cada producto. Además, se divide en varias áreas de trabajo:
› Área de entrada y recepción: zona en la que se procede a la recepción de los
materiales, se comprueban los paquetes y documentos y se efectúa el registro
de entrada.
› Área de almacenamiento: lugar donde se guardan todos los productos y
materiales de laboratorio.
› Área de preparación y salida: es la zona destinada a la preparación del
material que será retirado del almacén, registrando la salida.
o Sala de archivo
Zona dotada de las condiciones físicas necesarias para resguardar de forma
segura todo el material en proceso de investigación, como las preparaciones y
resultados.
o Sala de análisis y estudio de resultados
Es el lugar donde los especialistas realizarán la revisión, análisis e interpretación
de los resultados obtenidos. Requiere escritorios independientes para cada
especialista y microscopios ópticos, además de material bibliográfico,
ordenadores e impresora.
o Sala de procesadores y equipos informáticos
Esta sala posee equipos informáticos altamente especializados para realizar
pruebas, análisis concretos e interpretación de resultados
mediante software específicos como el Quantity One, utilizado para el análisis
de la densidad de las bandas de las proteínas obtenidas por la técnica de
Fase 1: Análisis de necesidades Memory Low Research
Página 47 de 83
Western-blot. Debe estar separada porque requiere condiciones especiales de
ventilación, humedad e iluminación.
o Bioterio
Es un conjunto de instalaciones destinadas al cuidado y mantenimiento de
animales que van a ser utilizados en proyectos de investigación con fines de
experimentación.
Este espacio tiene que cumplir ciertas características especiales para garantizar
buenas condiciones de los animales de acuerdo con el Real Decreto 53/2013,
de 1 de febrero, por el que se establecen as normas básicas aplicables para la
protección de los animales utilizados en experimentación y otros fines científicos,
incluyendo la docencia.
• Área de mantenimiento/sala 1
Antes de comenzar la experimentación con los animales, deben pasar por un
proceso de adaptación de 15 días una vez adquiridos, para evitar el estrés y
permitir así unos mejores resultados experimentales. Durante este proceso de
cuarentena deberán ser observados y vigilados diariamente para detectar
cambios en la conducta y comportamiento, además de posibles
enfermedades, heridas e incluso la muerte.
Esta sala no tiene que estar necesariamente separada de la propia zona de
experimentación, siempre que se respete un espacio propio para los animales
recién llegados.
• Área de experimentación/sala 2
Es la zona donde se va a llevar a cabo la experimentación con los animales.
› Cabina de flujo laminar: en ella se van a llevar a cabo todos los estudios
necesarios con los roedores in vivo.
Fase 1: Análisis de necesidades Memory Low Research
Página 48 de 83
o Área de cirugía menor y eutanasia
La ley dicta la separación obligatoria de las salas en caso de que se quieran
llevar a cabo procedimientos quirúrgicos básicos o realizar el sacrificio del
animal para su estudio. Esta área estará dotada de:
› Mesa quirúrgica y lámpara.
› Pulsioxímetro: mide la saturación de oxígeno de sangre periférica durante los
procedimientos quirúrgicos.
› Bomba de perfusión: previa a la disección del cerebro, se realiza la perfusión
del animal mediante un sistema de perfusión global, un procedimiento que
permite la fijación del tejido nervioso en animales de experimentación con
formaldehído en tampón fosfato (anestesiados previamente).
o Almacén
El bioterio debe disponer de un almacén propio para evitar la contaminación
con los otros laboratorios. En él se van a guardar jaulas limpias para los animales,
material de limpieza, químicos y todo el equipo necesario para trabajar con los
animales.
Condiciones de las instalaciones para los animales
Los animales deben ser tratados con respeto siguiendo principios éticos.
• Microambiente
Es el ambiente físico inmediato que rodea al ratón, en este caso, la jaula.
› Jaula: deben ser rectangulares, de plástico o metal, resistentes al lavado y
esterilización frecuentes, y translúcidas, con tapas de acero inoxidable, con o
sin filtro. La altura de las cajas no debe ser inferior a 12,7 cm. En el caso de
ratones adultos se requiere un mínimo de 80 cm2. Debe disponer de espacio
suficiente para moverse y expresar posturas de manera natural, además de
tener fácil acceso al agua y los alimentos.
Fase 1: Análisis de necesidades Memory Low Research
Página 49 de 83
› Cama: será de materiales absorbentes como las virutas de madera o zuro
molido de maíz, libres de sustancias tóxicas, alérgenos y fácilmente esterilizables.
› Suministro de agua: el agua debe ser potable y suministrarse durante toda la
vida del animal, en frascos o bebederos de vidrio o policarbonato. Además,
debe ser acidificada, esterilizada por autoclave o métodos de filtración.
› Alimento: se va a administrar alimento en forma de pellet, que debe constar
de fecha de elaboración y caducidad, y disponer del certificado de análisis
químico proximal y microbiológico en cada lote.
• Macroambiente
Es el espacio inmediato al microambiente y consiste en la sala de alojamiento
en su ámbito general.
› Aire y ventilación: debe disponer de ventilación con presión positiva de aire
para evitar la entrada de patógenos del exterior
› Temperatura y humedad relativa: la temperatura exigida es de 20-25 ºC y la
humedad relativa ambiental oscila entre el 40 y 70%.
› Intensidad e iluminación: la sala debe estar dotada de luz artificial, con
lámparas fluorescentes de tipo luz día, con ciclos diarios de luz y oscuridad de
12 horas.
› Ruido: debido a que los roedores son muy sensibles al ruido, debe evitarse en
lo máximo posible, ya que pueden producir estrés e infertilidad en los animales.
› Olor: los ratones también poseen un olfato muy agudo, por lo que se deben
evitar desinfectantes que emanen olores.
2.2. Centro de tratamiento
Este centro se va a crear con el fin de aplicar las metodologías propias en
proceso de investigación, basadas en la mejora cognitiva y calidad de vida de
los pacientes que hayan sido diagnosticados previamente con la enfermedad
de Alzheimer y otras demencias cuyo síntoma principal sea la pérdida de
memoria. Además, también se van a incluir pacientes que experimenten
episodios de pérdida de memoria no diagnosticados con el fin de evaluar los
Fase 1: Análisis de necesidades Memory Low Research
Página 50 de 83
síntomas y desarrollar nuevas metodologías para la detección temprana de las
demencias.
SÓTANO
Lavandería y almacén 37,5 m2
Zona técnica 37,5 m2
Almacén de mantenimiento 37,5 m2
Parking para los trabajadores 275,5 m2
Almacén de alimentos 35 m2
PLANTA BAJA
Fase 1: Análisis de necesidades Memory Low Research
Página 51 de 83
Aulas 12,25 m2 x 4 = 49 m2
Sala de reuniones y actividades 35 m2
Almacén 4 m2
Sala de actividades 96 m2
Recepción (zona central) 25 m2
Consulta médica y enfermería 12,5 m2
Consulta de fisioterapia 17,5 m2
Sala técnica y de archivo 6,25 m2
Despachos 6,25 m2 x 2 = 12,5 m2
Cocina 55 m2
Comedor 93,75 m2
Cafetería 6,25 m2
PRIMERA PLANTA
Habitaciones dobles para los pacientes 25 m2 x 17 habitaciones = 425 m2
Habitación individual para el cuidador 25 m2
Fase 1: Análisis de necesidades Memory Low Research
Página 52 de 83
3. Personal
Todos los trabajadores van a cumplir una jornada laboral de 8 horas
completando así las 40 horas semanales de trabajo.
3.1. Staff
Puesto de trabajo Nº de trabajadores Jornada laboral
CEO 1 Lunes – Viernes
Secretario de dirección 1 Lunes – Viernes
Responsable de RRHH 1 Lunes – Viernes
Responsable legal 2 Lunes – Viernes
Responsable comercial 2 Lunes – Viernes
Director financiero 1 Lunes – Viernes
Contable 1 Lunes – Viernes
Administrativo 2 Lunes – Viernes
3.1.1. Funciones y responsabilidades
Organigrama orgánico de la empresa
Fase 1: Análisis de necesidades Memory Low Research
Página 53 de 83
o Gerencia
CEO
› Gestionar y dirigir la empresa
› Coordinar todos los departamentos de la empresa
› Definir y potenciar la imagen corporativa
› Generar y promover una cultura organizativa
› Organizar a los responsables de los diferentes departamentos y supervisar su
funcionamiento
› Dirigir, motivar e incentivar al personal
› Controlar la ejecución de las diferentes estrategias a seguir y cumplir el plan de
negocios
o Secretaría de dirección
Secretario
› Organizar y gestionar la agenda
› Redactar, procesar y clasificar la correspondencia postal o electrónica
› Recibir y procesar llamadas telefónicas del área de dirección
› Gestionar y archivar documentos
› Organizar y gestionar eventos corporativos y todo tipo de reuniones
› Atender al público y llevar a cabo tareas de representación y relaciones
públicas en el área de dirección
› Transmitir órdenes de la dirección y supervisar su adecuada ejecución
o Departamento de recursos humanos
Responsable de recursos humanos
› Planificar y seleccionar personal
› Administrar personal
Fase 1: Análisis de necesidades Memory Low Research
Página 54 de 83
› Evaluar y desarrollar el potencial de los trabajadores
› Estudiar las necesidades formativas de los equipos para el desarrollo de
conocimientos y habilidades
› Resolver problemas laborales entre la empresa y los trabajadores
› Fomentar la comunicación interna
› Crear un código de conducta
› Conocer el clima laboral de la empresa y elaborar planes de acción para
mejorar la satisfacción de los trabajadores
o Departamento de asesoría jurídica
Responsable legal
› Estudiar, analizar, comprender y proponer soluciones a problemas jurídicos
dentro de la empresa
› Gestionar los riesgos empresariales
› Analizar, crear y tramitar documentación y expedientes para la empresa
› Representar a la empresa ante cualquier situación jurídica
› Implantar y gestionar el sistema Compliance
o Departamento comercial y de marketing
Responsable comercial
› Investigar el mercado
› Elaborar y desarrollar nuevas estrategias de mercado
› Gestionar los esfuerzos de publicidad y promoción propios de la empresa
› Dirigir y organizar el esfuerzo de ventas (equipos comerciales)
Fase 1: Análisis de necesidades Memory Low Research
Página 55 de 83
o Departamento económico-financiero
Director financiero
› Controlar el flujo de efectivo
› Analizar nuevas inversiones
› Realizar el análisis económico-financiero de la empresa
› Llevar a cabo el control presupuestario
› Seguir la evolución de la empresa
› Establecer relaciones exteriores estratégicas
› Cumplir la normativa fiscal, social y mercantil
› Gestionar los riesgos
› Organizar el departamento financiero
• Departamento de contabilidad
Contable
› Realizar operaciones comerciales
› Gestionar el inventario: registro y control de los activos institucionales y de
insumos
› Facturar
› Elaborar informes contables
› Proyectar estados financieros
› Preparar declaraciones fiscales
• Departamento de administración
Administrativos
› Tramitar documentos o comunicaciones internas o externas en los circuitos de
información de la empresa.
Fase 1: Análisis de necesidades Memory Low Research
Página 56 de 83
› Clasificar, registrar y archivar comunicaciones y documentos según las técnicas
apropiadas y los parámetros establecidos por la empresa.
› Gestionar los procesos de tramitación administrativa empresarial en relación a
las áreas comercial, financiera, contable y fiscal de la empresa
› Supervisar la gestión de tesorería, la captación de recursos financieros y el
estudio de viabilidad de proyectos de inversión, siguiendo las normas y
protocolos establecidos.
› Realizar la gestión administrativa de procesos comerciales, llevando a cabo
tareas de documentación y actividades de negociación con proveedores y de
asesoramiento y relación con el cliente.
3.2. Centro de investigación
Puesto de trabajo Nº de trabajadores Jornada laboral
Técnico de anatomía p. 3 Lunes - Viernes
Especialista en
neurofarmacología 1 Lunes - Viernes
Biólogo molecular 1 Lunes - Viernes
Neurólogo 1 Lunes - Viernes
Patólogo 1 Lunes - Viernes
Fase 1: Análisis de necesidades Memory Low Research
Página 57 de 83
3.2.1. Funciones y responsabilidades
Organigrama orgánico del centro de investigación
o Responsable del centro de investigación
Patólogo especialista en neuropatología
› Dirigir y coordinar el centro de investigación
› Llevar a cabo análisis microscópicos de las muestras preparadas por los
técnicos e interpretar los resultados obtenidos de la aplicación de diferentes
métodos y técnicas de investigación.
o Departamento de biología molecular
Biólogo especialista en biología molecular
› Realizar los análisis de expresión de las proteínas beta-amiloide y TAU
› Interpretar y estudiar los resultados obtenidos
Fase 1: Análisis de necesidades Memory Low Research
Página 58 de 83
o Departamento de farmacología
Especialista en farmacología
› Llevar a cabo el análisis de los efectos de la proteína beta-amiloide en los
cerebros de los ratones sobre los procesos cognitivos de aprendizaje y memoria
en paradigmas como el laberinto acuático de Morris y el laberinto radial.
› Realizar pruebas inmunohistoquímicas para estudiar la inmunoreactividad de
diferentes péptidos involucrados en los mecanismos de defensa celular.
o Departamento de neurología
Médico neurólogo especializado en demencias
› Aplicar las técnicas de laboratorio necesarias para la investigación
› Estudiar e interpretar los resultados obtenidos
o Departamento técnico
Técnicos de anatomía patológica
› Realizar y ayudar en las tareas a petición de los demás investigadores
› Proceder al control, manejo, mantenimiento y limpieza de los equipos de
laboratorio
› Gestionar el almacén, incluyendo la adquisición, almacenamiento y reposición
del material
› Preparar reactivos y tinciones
› Lavar el material
› Procesar las muestras y ejecución de técnicas especiales
› Gestionar el archivo de las muestras
› Mantener el bioterio, incluyendo el cuidado de los animales para
experimentación
Fase 1: Análisis de necesidades Memory Low Research
Página 59 de 83
3.3. Centro de tratamiento
Va a contar con 34 pacientes internos que permanecerán las 24 horas en el
centro. Además, tanto por la mañana como por la tarde se aceptará un
máximo de 122 pacientes repartidos en 8 sesiones de una hora para realizar
análisis procedimentales y aplicar las nuevas metodologías en desarrollo con el
fin de conseguir una mejora de la actividad cognitiva, junto con los enfermos
permanentes.
En base al número de pacientes y las instalaciones del centro se establece el
personal necesario:
Puesto de trabajo Nº de trabajadores Jornada laboral
Administrativo 2 Lunes – Viernes
Técnico de mantenimiento 2 Lunes – Sábado
Neuropsiquiatra 2 Lunes – Viernes
Neuropsicólogo 4 Lunes – Viernes
Médico geriatra 4 Lunes – Domingo
Fisioterapeuta 2 Lunes – Viernes
Enfermero geriatra 8 Lunes – Domingo
Gerocultor 38 Lunes – Domingo
Cocinero 6 Lunes – Domingo
Ayudante de cocina 6 Lunes – Domingo
Responsable de la cafetería 3 Lunes – Domingo
Fase 1: Análisis de necesidades Memory Low Research
Página 60 de 83
3.3.1. Funciones y responsabilidades
Organigrama orgánico del centro de tratamiento
o Responsable del centro de tratamiento
Médico geriatra
› Dirección y coordinación del centro de tratamiento
› Ejecutar las tareas propias de su especialidad: medicina geriátrica
o Departamento de administración
Recepcionista
› Recepción de los residentes y familiares
› Resolución de dudas
› Gestión de llamadas
› Estar a disposición de los enfermos
o Departamento de mantenimiento
Técnico de mantenimiento
› Encargarse del mantenimiento y buen funcionamiento de los sistemas y
máquinas de las instalaciones del centro
› Gestionar los problemas y averías y encargarse de su reparación
› Informar al resto de los empleados del centro sobre las instrucciones de uso de
las máquinas y sistemas de las instalaciones para asegurarse de que las saben
usar correctamente y minimizar problemas en el futuro
Fase 1: Análisis de necesidades Memory Low Research
Página 61 de 83
› Resolver situaciones básicas relacionadas con la electricidad, fontanería,
pintura etc.
› Mantener un inventario sobre las instalaciones del centro
› Atender rápidamente situaciones de emergencia
o Departamento de investigación
Responsable de investigación
› Coordinación del departamento de investigación
› Ejecutar las tareas propias de su especialidad: neuropsiquiatría
Médico psiquiatra especializado en neuropsiquiatría
› Estudiar las alteraciones relacionadas con el Alzheimer y otras demencias, así
como el comportamiento o conducta de las personas enfermas.
› Realizar las entrevistas psiquiátricas y evaluar el estado mental del paciente
› Aplicar nuevas metodologías en proceso de investigación y desarrollo para la
mejora cognitiva de los pacientes
Psicólogo especializado en neuropsicología
› Evaluar y analizar la situación individual de cada paciente con el fin de mejorar
su funcionamiento psicológico a través de diferentes estrategias e
intervenciones, mostrando siempre empatía hacia los enfermos.
› Facilitar información de la enfermedad, ayudando a afrontar los déficits y
participando en los programas de psicoestimulación mediante las metodologías
propias en proceso de desarrollo
› Ofrecer intervención psicoformativa a los familiares de los enfermos, para
ayudarlos con el impacto del diagnóstico, guiarlos en el cuidado y la
convivencia con el paciente, y facilitarles información sobre la enfermedad y su
evolución de manera personalizada.
Fase 1: Análisis de necesidades Memory Low Research
Página 62 de 83
› Desarrollar nuevas metodologías y pruebas de evaluación, analizando su
eficacia en los pacientes.
o Departamento médico
Responsable de medicina geriátrica
› Coordinación del departamento de medicina
› Ejecutar las tareas propias de su especialidad: medicina geriátrica
Médicos geriatras
› Hacer el reconocimiento médico a cada nuevo usuario y cubrir la
correspondiente historia médica y certificaciones profesionales, en las cuales
contarán las indicaciones de tipo de vida más acorde, la rehabilitación
necesaria y el tratamiento que se va a seguir, si es preciso.
› Atender las necesidades asistenciales de los usuarios.
› Dirigir el programa de movilización y rehabilitación de los usuarios, fijando en el
equipo los programas que se van a desarrollar de forma individual y en grupo.
Hacer el seguimiento y evaluar los programas conjuntamente con el equipo
formado por todas las personas que intervengan.
› Asistir al personal destinado al centro en los casos de necesidad y de urgencia.
› Como máximo responsable de su departamento médico, en el caso de que el
centro no pueda tratar debidamente a los usuarios, derivarlos a un centro
hospitalario o de salud.
› Programar y supervisar los menús y regímenes alimentarios de los residentes o
usuarios.
› Supervisar el trabajo del personal.
› Supervisar el estado sanitario de las dependencias del centro.
Fisioterapeutas
› Realizar los tratamientos y técnicas rehabilitadoras que se prescriban
Fase 1: Análisis de necesidades Memory Low Research
Página 63 de 83
› Hacer el seguimiento y la evaluación de la aplicación del tratamiento a los
pacientes
› Asesorar a los profesionales que lo necesiten sobre pautas de movilizaciones y
tratamientos en que tengan incidencias las técnicas fisioterapéuticas.
• Departamento de enfermería geriátrica
Responsable de geriatría
› Coordinación del departamento de enfermería geriátrica
› Ejecutar las tareas propias de su especialidad: enfermería geriátrica
Enfermeros geriatras
› Realizar la recepción del usuario revisando en la historia clínica antecedentes
personales, familiares y complementarios en correspondencia con el motivo de
ingreso.
› Valoración y seguimiento nutricional
› Preparación y administración de fármacos y control de constantes (tensión
arterial, pulso, saturación de oxígeno, temperatura…).
Gerocultores
Asistir al usuario de la residencia en la realización de las actividades de la vida
cotidiana que no pueda realizar por sí mismo, a causa de su capacidad, y
efectuar aquellos trabajos encaminados a su atención personal y de su entorno.
Entre otros, se indican:
› Higiene personal del usuario.
› Efectuar la limpieza y mantenimiento de los utensilios del residente, hacer las
camas, recoger la ropa, llevarla a la lavandería y colaborar en el mantenimiento
de las habitaciones.
Fase 1: Análisis de necesidades Memory Low Research
Página 64 de 83
› Dar de comer a aquellos usuarios que no lo puedan hacer por sí mismos. En
este sentido, se ocupará igualmente de la recepción y distribución de las
comidas a los usuarios.
› Realizar los cambios posturales y aquellos servicios auxiliares que le sean
encomendados de acuerdo con su preparación técnica.
› Comunicar las incidencias que se produzcan sobre la salud de los usuarios.
› Limpiar y preparar el mobiliario, materiales y útiles del botiquín.
› Acompañar al usuario en las salidas, paseos, gestiones, excursiones, juegos y
tiempo libre en general. Colaborar con el equipo de profesionales mediante la
realización de tareas elementales que complementen los servicios
especializados de aquellos, para colaborar en la autonomía personal del
residente y su inserción en la vida social.
› Actuar en coordinación y bajo la responsabilidad de los profesionales de los
que dependan directamente.
› Mantener la confidencialidad profesional sobre los procesos patológicos que
sufran los residentes, así como asuntos referentes a su intimidad.
› En general, todas aquellas actividades que, sin ser especificadas antes, le sean
encomendadas, que estén incluidas en el ejercicio de su profesión y
preparación técnica, y que tengan relación con lo señalado anteriormente.
o Departamento de restauración
Responsable de restauración
› Coordinación del departamento de restauración
› Ejecutar las tareas propias de su especialidad: cocina
Cocineros
› Organización, distribución y coordinación de todo el personal adscrito a la
cocina, así como la elaboración y condimentación de las comidas, con sujeción
al menú y regímenes alimentarios que propondrá para la aprobación de la
dirección del centro y supervisión del departamento médico.
Fase 1: Análisis de necesidades Memory Low Research
Página 65 de 83
› Disponer entre el personal de cocina el montaje de los carros con los menús
elaborados.
› Vigilar la despensa cada día para suministrar los artículos de esta al almacén,
vigilando su estado, y se encargará de sacar a medida que se precise para la
confección de los diferentes servicios a realizar.
› Recontar las existencias con los administradores de las residencias, comunicar
a la dirección las faltas que vea y tener en cuenta que el personal a su cargo
cumpla con su actividad profesional, vigilar también su higiene y su uniformidad.
› Realizar todas aquellas funciones que, sin especificar, estén en consonancia
con su lugar de trabajo y cualificación profesional.
› Supervisar el mantenimiento en perfectas condiciones de limpieza y
funcionamiento de la maquinaria y utensilios propios del departamento tales
como: bandejas, hornos, freidora, extractores, filtros, cortadoras, ollas, etc.
Ayudantes de cocina
› Colaborar con los cocineros en las tareas básicas
› Preparar los alimentos previos a ser cocinados y garantizar una buena
conservación de estos
› Mantener limpia la cocina
› Recibir las mercancías
› La limpieza de los útiles de la cocina y comedor, montar y desmontar las mesas
de los comedores, limpieza de éstas, limpieza de la vajilla de la planta y todas
las funciones relacionadas con dichas tareas.
Encargado de la cafetería
› Atender a los clientes
Fase 1: Análisis de necesidades Memory Low Research
Página 66 de 83
4. Plan de viabilidad
El plan de viabilidad es un documento escrito cuyo objetivo es evaluar y
dimensionar la capacidad que tiene una idea de convertirse en negocio.
Este plan de negocio es un concepto muy amplio que engloba el estudio de
mercado, el análisis del producto que se va a comercializar, la competencia
que tendrá en el mercado y el proceso productivo, entre otros, pero
previamente es necesario realizar un estudio desde un punto de vista
económico-financiero para determinar si la idea es viable desde esta
perspectiva. Por lo tanto, lo que se pretende es evaluar, precisamente, la
situación económico-financiera del nuevo proyecto en un futuro comprendido
entre 1 y 5 años, lo que permite predecir la evolución de la empresa y en base
a los resultados obtenidos tomar diferentes decisiones para asegurar su
viabilidad.
4.1. Declaración de variables
Son los parámetros iniciales que se deben completar para comenzar con el plan
de viabilidad.
o Aportaciones de los socios
Dado que la empresa es de nueva creación y es una sociedad anónima, el
capital inicial mínimo necesario para su puesta en marcha es de 60.000€,
cantidad que deberán abonar los socios que vayan a crear la empresa.
Además, se ha creado una campaña de crowdfunding con el objetivo de
conseguir, en un plazo de dos años, 500.000€ libres de impuestos para financiar
la empresa. Por tanto, el primer año comienza con un capital inicial de 310.000€.
Fase 1: Análisis de necesidades Memory Low Research
Página 67 de 83
o Reparto de dividendos
Corresponde al porcentaje del total de los beneficios que será repartido entre
los socios.
Se acordó repartir un 10% del total. El 90% restante será reinvertido en la
investigación y en sufragar diferentes gastos que puedan sugir de la actividad
empresarial.
o Préstamos a largo plazo
Se va a solicitar un préstamo hipotecario sobre la construcción de 2.350.000€
para resolver la necesidad de financiación exterior a largo plazo.
o Amortizaciones anuales
Es necesario conocer las amortizaciones que se van a realizar durante los años
que dura el plan, para posteriormente poder realizar un estudio de la cuenta de
explotación y del balance de ese periodo.
4.2. Inversiones
En este punto es necesario indicar qué bienes o recursos precisamos adquirir
para el correcto desarrollo del proyecto.
Fase 1: Análisis de necesidades Memory Low Research
Página 68 de 83
o Inmovilizado material
Son elementos del activo tangibles, es decir, bienes físicos muebles o inmuebles
cuya duración supera un año y, por lo tanto, son considerados como activo no
corriente en el balance.
› Construcciones e instalaciones
Precio/ m2 m2 Precio de la construcción
Centro de investigación 1.000€ 600 m2 600.000€
Centro de tratamiento 1.000€ 1.687,5 m2 1.687.500€
Total 2.107.500€
El precio de la construcción incluye las instalaciones técnicas, cuyo valor es de
180.000€.
› Resto de inmovilizado material
Incluye todos los bienes materiales con los que será necesario equipar a la
empresa para ponerla en funcionamiento.
o Inmovilizado intangible
Conocido también como inmaterial, el inmovilizado intangible se compone
también de los activos de la empresa cuya durabilidad supera el año, al igual
que el inmovilizado material, y es necesario para desarrollar la actividad
empresarial.
La principal diferencia radica en que no son bienes físicos, pero sí vienen
representados por documentos o inscripciones en registros públicos.
Fase 1: Análisis de necesidades Memory Low Research
Página 69 de 83
Software Precio
Software de gestión 10.000€
Software específico Quantity One 3.900€
Licencia Paquete Office (70€/ordenador) 1.400€
Total 15.300€
4.3. Amortizaciones
Tanto el inmovilizado material como el inmovilizado intangible van perdiendo
valor a lo largo del tiempo. La amortización de los bienes se utiliza para registrar
y reflejar de manera contable esa pérdida de valor. Por tanto, se define
amortización como la depreciación contable y periódica de un bien que
finaliza cuando su valor es igual al valor original del bien, es decir, una parte del
activo que cada año, de manera proporcional, pasa a reflejarse como gasto
en la empresa.
Cuando finaliza la amortización de un bien, en muchos casos queda un valor
residual, que se define como «valor de un bien una vez ha sido amortizado».
Dado que el plan de viabilidad es a cinco años, no aparece reflejado en el
balance, puesto que los años de amortización son superiores a excepción de
los equipos para proceso de información, pero su valor residual es 0.
Fase 1: Análisis de necesidades Memory Low Research
Página 70 de 83
4.4. Personal
Se va a necesitar un equipo de trabajo cuyo coste debe calcularse y quedar
reflejado en el plan de viabilidad.
El personal se estructuró en 4 grupos de acuerdo a la cuantía salarial
correspondiente a excepción del CEO, que se adjudicó a una categoría
independiente:
Gerencia Grupo 1 Grupo 2 Grupo 3 Grupo 4
CEO Patólogo Fisioterapeuta T. mantenimiento Auxiliar
cocina
Neurólogo Biólogo Técnico AP Gerocultor
Médico geriatra Enfermero Administrativo
Psiquiatra Farmacéutico Camarero
Contable Cocinero
Comercial Secretario
RR. HH
Psicólogo
Direct. financiero
Responsable
legal
Fase 1: Análisis de necesidades Memory Low Research
Página 71 de 83
El total de trabajadores de la empresa en el año 5 será de 95, lo que quiere decir
que se va a ir incorporando personal durante estos primeros cinco años de
acuerdo a las necesidades del centro.
4.5. Previsión de ventas
Este apartado es de gran importancia, puesto que la viabilidad del proyecto
dependerá precisamente de que se cumpla esta previsión de ingresos, por lo
que debe ajustarse lo máximo a la realidad del propio proyecto y del mercado.
Los ingresos derivan del centro de tratamiento.
Año 1
Servicio Precio Cantidad Total Importe
Residentes 2000€ / mes 15 residentes x 12
meses
168
residentes 336.000€
Tratamientos 100€ / sesión 50 sesiones x 22
días/mes x 12 meses
13.200
sesiones 1.320.000€
Para el año 1 se calculan 15 residentes y 50 sesiones al día, estas últimas sin
contar los fines de semana. En los años siguientes las ventas se incrementarán
un 25%, de tal forma que al año 5 se alcancen los 122 pacientes incluyendo 34
internos, con un total de 32.227 tratamientos.
Fase 1: Análisis de necesidades Memory Low Research
Página 72 de 83
4.6. Evolución de los gastos
Durante la explotación de la actividad del proyecto se van a generar gastos de
diferentes tipos:
› Gastos de explotación, los cuales derivan del desarrollo de la actividad de la
empresa.
› Gastos financieros, relacionados con la actividad financiera (cobros y pagos).
Cada uno de estos gastos se dividen en fijos y variables:
› Gastos variables: dependen de la actividad productiva de la empresa. Cuanto
mayor sea la producción, mayores serán los gastos.
› Gastos fijos: son aquellos que soporta la empresa y no dependen de la
actividad normal de explotación, por lo que se van a producir
independientemente del volumen de la actividad.
o Servicio de profesionales independientes
Servicios Cuotas/mes
Asesoría Laboral y Fiscal 8€/trabajador + 200€
Mantenimiento informático 200€
Mantenimiento de equipos 100€
Fase 1: Análisis de necesidades Memory Low Research
Página 73 de 83
o Suministros
Incluye luz, agua y teléfono móvil (14€/línea al mes) + 50€/mes de ADSL.
o Otros servicios
Precio /unidad Unidades Precio total
Material fungible 100.000€ 1 100.000€
Material de papelería 3.000€ 1 5.000€
Material quirúrgico 5.000€ 1 5.000€
Pulsioxímetro 200€ 1 200€
Jaulas para los ratones 10€ 10 100€
Almohadas 15€ 35 525€
Mantas y edredones 30€ 35 1.050€
Equipos médicos y limpieza 40.000€ 1 40.000€
Equipamiento de la cafetería 20.000€ 2 40.000€
Total 190.000€
4.7. Cash flow
Se conoce como flujo de caja o flujo de tesorería a la capacidad de liquidez o
efectivo con el que cuenta una empresa para hacer frente a las obligaciones
a corto plazo, es decir, el dinero que posee la empresa. Por tanto, proporciona
datos específicos sobre los ingresos y movimientos de la caja, y será a través de
este dinero disponible en caja con el que la empresa hará frente a los gastos,
pagos e intereses, de tal forma que se sabrá si el negocio estará capacitado o
no para generar liquidez.
Fase 1: Análisis de necesidades Memory Low Research
Página 74 de 83
4.8. Cuenta de resultados
La Cuenta de Pérdidas y Ganancias, Cuenta de Explotación o Cuenta de
Resultados ofrece un resumen de todos los gastos, ingresos, pérdidas y
ganancias derivadas de las operaciones realizadas por la empresa y forman
parte del resultado generado durante un ejercicio económico, en su defecto
un ciclo contable.
Fase 1: Análisis de necesidades Memory Low Research
Página 75 de 83
4.9. Balance
Desde el punto de vista contable, es un documento estático que representa la
situación económica y financiera de una empresa, es decir, el patrimonio, y
recoge con la debida separación el activo, el pasivo y el patrimonio neto en un
momento dado.
Se divide en cinco partes:
o Activo
Son los bienes, derechos y otros recursos económicos que poseen las empresas
y que son susceptibles de convertirse en beneficios o aportar un rendimiento
económico al negocio.
› Activos corrientes o circulantes: corresponde a aquellos bienes que se espera
que se exploten en menos de un año.
› Activos no corrientes o fijos: son aquellos bienes que se han obtenido con el fin
de ser explotados y ofrezcan un rendimiento económico superior a un año en la
empresa.
o Pasivo
Es el conjunto de deudas y obligaciones que posee una empresa como
resultado de su actividad financiera.
› Pasivo circulante o corriente: comprende las obligaciones cuyo vencimiento o
extinción se espera que se produzca durante el ciclo normal de explotación, o
no exceda el plazo máximo de un año.
› Pasivo no corriente: son deudas y obligaciones de la empresa con un período
de vencimiento superior a un año.
› Patrimonio neto: está constituido por los fondos propios que posee la empresa
y que provienen directamente del capital social y las reservas (beneficios de la
empresa que no han sido repartidos entre los socios).
Memory Low Research
Página 76 de 83
El objetivo del balance no es otro que revisar la situación de la empresa después
de realizar la explotación relacionada con el plan que ha sido elaborado para
poder comprobar la estabilidad financiera.
Fase 2: Financiación externa
La financiación externa de una empresa se entiende como la obtención de
recursos económicos ajenos a la sociedad que permiten llevar a cabo el
desarrollo del proyecto.
Para Memory Low se va a conseguir financiación de cuatro maneras diferentes:
5. Aportaciones de capital privado: socios y alianzas estratégicas
En el supuesto de que no se alcancen los objetivos de financiación con
el micromecenazgo y únicamente en caso de no disponer de más opciones, se
procederá a buscar empresas del sector (farmacéuticas, medicina privada…)
que estén interesadas en las líneas de investigación de Memory Low.
Crear alianzas estratégicas, ya sea con otras empresas o con socios particulares
conlleva algunos riesgos:
Fase 2: Financiación externa Memory Low Research
Página 77 de 83
› Permitir financiación exterior privada significaría perder el control sobre la
empresa, puesto que superaría el 51% del capital social total y, por tanto, de las
acciones que posee la entidad, ya que a través de la campaña
de crowdfunding se pretendía conseguir 250.000€ el primer año, y el capital
aportado por los socios era de 60.000€.
› Pedir un préstamo con intereses a una farmacéutica conllevaría, por ejemplo,
concederle a cambio la venta del fármaco que se está investigando una vez
haya salido al mercado.
6. Subvenciones
Las subvenciones no figuran en el plan de viabilidad, pero en el caso de que se
las concedieran a la empresa, se produciría una disminución del capital externo
(capital privado, micromecenazgo, préstamos…).
Por tanto, se van a solicitar las siguientes subvenciones:
› European Research Council
› Alzheimer´s Association
› Programa NEOTEC
› Red CIDE
La empresa va a pedir la cesión del terreno sobre el que se va a construir el
centro de investigación, es decir, la adquisición gratuita del terreno, lo que
significa que no necesariamente se va a realizar la investigación en España. En
caso de ser aceptada más de una solicitud de subvención, se creará la
empresa donde mejores condiciones se ofrezcan, tanto para los trabajadores
como para la construcción e instalaciones, mejores precios de mantenimiento…
7. Micromecenazgo
Con el fin de reducir gastos y conseguir mayor financiación para el proyecto, se
va a poner en marcha una campaña de micromecenazgo, también conocida
como crowdfunding, un mecanismo colaborativo de financiación desarrollado
sobre las nuevas tecnologías, puesto que se lleva a cabo de manera online a
través de diversas plataformas especializadas, permitiendo llegar a un gran
Fase 2: Financiación externa Memory Low Research
Página 78 de 83
número de personas por todo el mundo, quienes realizan pequeñas donaciones
económicas de manera desinteresada.
De esta forma, el objetivo de este sistema de crowdfunding es conseguir para
el proyecto 500.000 € libres de impuestos en forma de pequeñas aportaciones,
en un plazo de 2 años.
8. Préstamos bancarios
Con el objetivo de sufragar todos los gastos de construcción se procederá a la
solicitud de un préstamo bancario hipotecario de 2.350.000€ con un plazo de
devolución de 30 años.
Este préstamo se va a amortizar según las siguientes tablas:
Memory Low Research
Página 79 de 83
La primera tabla muestra la amortización anual y la segunda, la amortización
por cuatrimestre hasta llegar al número 120, completando así un total de 30
años.
Fase 3: Creación y puesta en marcha
Después de haber estudiado el plan de viabilidad de la empresa, los medios de
financiación y la obtención de recursos, se define la forma jurídica de
constitución que va a adoptar, en base a los resultados obtenidos y sus
características.
Para este centro de investigación se ha optado por la sociedad anónima de
capital cerrado, también conocida como empresa privada, principalmente
porque facilita la acumulación de elevado capital y no permite la cotización en
Bolsa de valores, es decir, la libre circulación de acciones.
9. Características de la sociedad anónima
› Esta forma jurídica exige un capital inicial mínimo de 60.102€, dividido en partes
iguales denominadas acciones. El capital social debe aparecer totalmente
suscrito y reembolsado en un 25%, con un plazo de cinco años para reunirlo en
su totalidad.
› En cuanto a los socios, el número mínimo es 1, no habiendo número máximo. El
gerente y aquellos socios que posean más del 50% del capital tienen que
aparecer obligatoriamente en el régimen de autónomos de la seguridad social.
Por otro lado, si los socios son además trabajadores, pueden elegir entre el
régimen general o el de autónomos.
› Esta sociedad conlleva la división del capital social en acciones integradas por
las aportaciones de los socios de la empresa, lo que implica una responsabilidad
limitada frente a las deudas, es decir, en caso de deuda social cada socio
perderá únicamente lo aportado.
› La sociedad mercantil posee una personalidad jurídica propia e
independiente, por lo que estará obligada a responder como tal ante los
juzgados o tribunales.
Fase 3: Creación y puesta en marcha Memory Low Research
Página 80 de 83
› El nombre de la empresa tiene que ir acompañado de las siglas «S.A.» o
«sociedad anónima» y como norma general, no debe parecerse a ningún otro
ya registrado.
10. Diseño de una empresa desde un punto de vista económico, legal y funcional
Tras haber diseñado el plan de viabilidad y haber conseguido la financiación
necesaria para construir el futuro centro de investigación, se procede a la
creación de la empresa, es decir, a registrarla para hacerla legal. Este proceso
se puede realizar en dos fases principales:
a. Solicitud de la denominación social
El primer paso es realizar la solicitud de la denominación social para registrar el
nombre de nuestro futuro centro de investigación a través de la web del Registro
Mercantil Central.
Debido a que la empresa es una sociedad limitada, el nombre debe cumplir
una serie de requisitos mínimos, lo que significa, en términos generales, que tiene
que ser único y original, y no puede parecerse a ninguna otra marca ya
registrada. Por ello, se permite solicitar un máximo de cinco nombres por orden
de preferencia para garantizar el registro de la empresa y evitar volver a tener
que rellenar la solicitud en caso de no ser aceptado. Además, por cada petición
de búsqueda (cada nombre) ha de pagarse una cuota a mayores. En caso de
no haber oposición, en el plazo de una semana envían un certificado conforme
no figura ya registrado y reservan el nombre durante seis meses desde la
inscripción, pudiendo prorrogarla durante otros seis meses más en caso de que
no se haya creado la empresa hasta entonces.
La obtención de la denominación social, por tanto, conlleva un importe
de 15,03€ más IVA (3,16€).
b. Solicitud para la creación de la empresa
En segundo lugar, se procede a la solicitud para la creación de la empresa a
través del PAE virtual, también llamado punto de acceso del emprendedor, una
Fase 3: Creación y puesta en marcha Memory Low Research
Página 81 de 83
plataforma a través de la cual se realiza todo el proceso. Con certificado o DNI
electrónicos se genera el documento llamado DUE (documento único
electrónico), el cual sustituye todos los antiguos modelos o formularios que era
preciso rellenar para formar la empresa, entre los cuales destacan los modelos
600, 400, 845 y 846.
Real Decreto 682/2003 de 7 de junio, por el que se regula el sistema de
tramitación telemática, al que se refiere el artículo 134 y la disposición adicional
octava de la Ley 2-1995, del 23 de marzo, de Sociedad de Responsabilidad
Limitada.
Este nuevo modelo debe incluir todos los aspectos y características necesarias
que debe poseer la empresa, los cuales se rellenan en un único documento
facilitado por la propia página web. Este documento incluye Estatutos estándar
que vienen incluidos en el precio final, con un importe de 111,24€. En caso de
que se quisiera realizar alguna modificación en ellos, habría que ponerse en
contacto con el notario, lo que también aumentaría el importe final.
11. Puesta en marcha
Tras finalizar todo el proceso de creación de la empresa es necesario gestionar
su puesta en marcha. Para ello, se realizan una serie de trámites que se pueden
llevar a cabo de forma online a través del PAE, adjuntando la documentación
exigida.
o Trámites en la agencia tributaria
Estos trámites que se muestran a continuación se realizan a través del propio
documento DUE:
› Alta en el IAE (Impuesto de Actividades Económicas): es un tributo cuya
finalidad es recaudar fondos de personas jurídicas, y debe realizarse 10 días
antes del comienzo de la actividad.
› Declaración censal para formar parte del censo de empresas.
Fase 3: Creación y puesta en marcha Memory Low Research
Página 82 de 83
› Legalización de libros fiscales, contables y mercantiles: la legislación actual
obliga a las sociedades mercantiles a llevar unos libros-registro para anotar la
actividad de la empresa.
o Trámites en el ayuntamiento de la Comunidad Autónoma correspondiente
› Comunicación de apertura de la empresa, presentando los planos del local y
el presupuesto de las instalaciones, además de un justificante de pago de la
tasa municipal.
› Licencia de obras, que concede permiso para realizar obras en las
instalaciones de la empresa, adjuntando los planos y el presupuesto de las
obras.
› Licencia de colocación de rótulos y vados.
o Trámites en la Seguridad Social
› Inscripción de la empresa en la Seguridad Social para poder contratar a
trabajadores por cuenta ajena.
› Alta de los trabajadores en el régimen general de la Seguridad Social.
o Trámites en la delegación autonómica correspondiente
› Comunicación de apertura del centro de trabajo en el plazo de 30 días desde
la apertura de la empresa, adjuntando los datos del centro de investigación y
el libro de visitas para que sea controlado y sellado por la inspección de trabajo,
ante la Dirección Provincial de Empleo y Seguridad Social.
“Alice: Which road do I take?
Cat: Where do you want to go?
Alice: I don´t know
Cat: Then, it doesn´t matter.”
Lewis Carrol, Alice in Wonderland.
Memory Low Research
Página 83 de 83
Bibliografía y fuentes
Investigación
Farmacología: línea beta-amiloide
UMA, fisiopatología de la EA
Tratamiento farmacológico para la EA y otras demencias
NIH, genética de la EA
PMA, neuropatología de la EA
Geriatricarea, los astrocitos como potencial estrategia terapéutica
Entrevista sobre la enfermedad de Alzheimer
Tratamiento del Alzheimer
Papel de la glía en la EA
La microglía y su función inmunitaria
Análisis del impacto social de la enfermedad de Alzheimer
La vanguardia, investigación de proteínas presentes en la EA
Investigación de la acumulación de proteínas cerebrales
Metodologías
ISEP, El arte con terapia en la enfermedad de Alzheimer
Salud digital, Ultrasonidos como terapia contra el Alzheimer
NIH, Rompiendo la barrera cerebral con ultrasonido
Instituto Teófilo Hernando, Microburbujas lipídicas
MICOF, Ultrasonido
Plan de viabilidad
Xunta de Galicia
Análisis de viabilidad, UDC
Organízate
Libros
B. Young y J.W. Heath (2000), Wheater´s Histología Funcional, Elsevier editorial
Michael H. Ross y Wojciech Pawlina, Histología Ross 7ª edición, Wolters Kluwer
editorial
Alberto García, Empresa e iniciativa emprendedora, IES Lamas de Abade
Fernando Gómez-Aguado, Biología molecular y citogenética, Altamar editorial
Mª Isabel Lorenzo, Gestión de muestras biológicas, Altamar editorial