دفتر تعالی و حاکمیت بالینی بیمارستان امام خمینی )ره( شیروان1تهیه و تنظیم : افسانه جعفری مقدم

فهرست فرایند های بالینیردیف

ردینام فرایند ف

نام فرایند

فرایند پذیرش بیماران دچار1سانحه سوختگی

فرایند اكسيژن رساني از26 طريق ماسك ونچوري در

COPDبيماران اندازه گیری فشار خون27جداسازی بیمار از دستگاه تهویه 2 فرایند آویزان کردن پاها به28لوله گذاری داخل تراشه 3

منظور خروج از بستر گرفتن نوار قلب در بیمار بستری4

در بخش فرایند تشنج در اورژانس29

جداسازی بیمار از دستگاهمراحل پذیرش بیمار در بخش 5ونتیالتور

فرایند کمک در انجام تستثبت دستورات تلفنی پزشک 6ورزش

تعویض پانسمان در بیمار جراحی7شده

فرایند تحویل بیمار از ریکاوریبه بخش

فرایند بستری در زایشگاهجمع آوری گزارشات خطا8 انجام و پذیرش بیماران بستری در9

واحد سونوگرافی کنترل ناحیه اپیفرآیند

زیاتومی فرایند انجام سی تی اسکن بیماران10

بسترینجام گرافی پرتابل در بخش

فرایند مراجعه بیمار همراه با پارگی11پوست

فرایند ساخت ، تعویض داروی ظهور و ثبوت و شستشوی

دستگاه پرسسور در تاریکخانه فرایند پذیرش مراجعینکشیدن بخیه 12

سرپایی جهت انجام گرافیساده

انجام گرافی های سادهمراجعه بیمار تصادفی13ظهور و ثبوت فیلم در تاریکخانهNeedel stickفرایند پیگیری نیدل استیک 14 فرایند تشکیل پرونده جهت بیمار15

اورژانسی کودک انجام عمل جراحی بر روی

عضو صحیح ارسال آزمایش و پیگیری جواب16

آزمایش احتیاجات و نیاز های مادران

شیرده فرایند پذیرش بیمارن بستری به17

آزمایشگاهکمک در گچ گیری

کمک در برداشتن گچترخیص دائم بار ضایت شخصی18 فرایند ساکشن داخل تراشه در بیماران19

انتیوبه متصل به ونتیالتورکمک در گذاشتن تراکشن

آموزش سرفه مؤثرروند بررسی پرونده های ترخیص20 فرایند اعالم حادثه ناگوار فوت بیمار به21

همراه بیمار بستری در بخشتجویز اکسیژن با کانوالی بینی

فرایند دق کردن و ارتعاشتماس با آنکال و پزشکان مشاور22 سینه به منظور تخلیه ترشحات

تنفسی انجمنdvanced Life Supportگایدالین 23

2010قلب آمریکا سال نمونه گیری خلط

فرایند مراجعه بیمار با تروما به اندام یا24یک ناحیه مشخص

پیگیری و تعمیر تجهیزاترادیولوژی

سی تی اسکن بیماران بستری25

ردیف

ردینام فرایند ف

نام فرایند

پوشیدن و خارج کردن دستکش25استریل

انتقال بیمار از اتاق عمل به41ریکاوری و به بخش

ccuفرایند پرستاری در 42خارج کردن چست تیوب26پذیرش بیمار جهت بستری

نحوه پذیرش بیمار به صورت43نمونه گیری از زخم به وسیله سواپ27ccuانتقال از بخشھای دیگر به

MIنحوه مراقبت از بیمار 44کشیدن پین سطحی28(ST )

شدهVFنحوه مراقبت از بیمار 45کمک در آسپیراسیون زانو29 نحوه شروع فعالیت بیمار یا46نمونه گیری بیماران به آزمایشگاه30

RBR

شستشو وسایل شیشه ای و31استریلیزاسیون

تهیه و ارسال آمار رادیولوژی47بیمارستان

پذیرش بیماران سرپایی در آزمایشگاه32 معده در اطفال–گذاشتن لوله بینی 33گذاشتن شیاف مقعدی در اطفال34

دفتر تعالی و حاکمیت بالینی بیمارستان امام خمینی )ره( شیروان2تهیه و تنظیم : افسانه جعفری مقدم

فهرست فرایند های غیر بالینی

نام فرایند ردیف تهیه و ارسال آمار رادیولوژی بیمارستان :1 فرایند ثبت کامپیوتری گرافی های انجام شده در2

رادیولوژیدفع زباله3 فرایند نحوه محاسبه و ارسال صورت حساب بیمه به4

سازمان بیمه گربرگزاری جلسات درون بخشی5تحویل کاال از انبار6ترخیص بیمار7: فرایند انجام کشت های دوره ای محیطی بخش ها8 فرايند تحویل دارو از داروخانه بیمارستان جهت9

بیماران سرپایی مراجعه کننده از درمانگاه)عمومی یا تخصصی( و اورژانس بیمارستان امام خمینی )ره(

شیروانفرایند درخواست دارو و تجهیزات مصرفی10تشکیل کمیته های بیمارستانی11 فرایند رفتن به مرخصی :12برگزاری کارگاه اموزشی13تعیین محل خدمت نیروی جدید14فرایند جلسات ماهیانه دفتر پرستاری با سرپرستاران15نحوه ی در خواست برنامه16در خواست جابجای نوبت کاری17

ردیف

ردینام فرایند ف

نام فرایند

پوشیدن و خارج کردن دستکش25استریل

انتقال بیمار از اتاق عمل به41ریکاوری و به بخش

ccuفرایند پرستاری در 42خارج کردن چست تیوب26پذیرش بیمار جهت بستری

نحوه پذیرش بیمار به صورت43نمونه گیری از زخم به وسیله سواپ27ccuانتقال از بخشھای دیگر به

MIنحوه مراقبت از بیمار 44کشیدن پین سطحی28(ST )

شدهVFنحوه مراقبت از بیمار 45کمک در آسپیراسیون زانو29 نحوه شروع فعالیت بیمار یا46نمونه گیری بیماران به آزمایشگاه30

RBR

شستشو وسایل شیشه ای و31استریلیزاسیون

تهیه و ارسال آمار رادیولوژی47بیمارستان

پذیرش بیماران سرپایی در آزمایشگاه32 معده در اطفال–گذاشتن لوله بینی 33گذاشتن شیاف مقعدی در اطفال34

دفتر تعالی و حاکمیت بالینی بیمارستان امام خمینی )ره( شیروان3تهیه و تنظیم : افسانه جعفری مقدم

دانشگاهدستگاه ارائه دهنده خدمت:شركت ارائه دهنده خدمت:علوم پزشكي خراسان شمالي -

بيمارستان امام خميني)ره(شيروانفرایند پذیرش بیماران دچار سانحه سوختگی نام خدمت:

.انجام مراقبتهای بالینی بیمار سوختگیتعريف خدمت

اورژانس- خدمات پرستاری- ستاد هدایتساير دستگاه هاي مرتبط در جهت انجام خدمت:

.انجام مراقبتهای بالینی بیمار سوختگی طبققوانين و مقررات مرتبط با خدمت:استاندارد های پرستاری

هزينه هاي مربوط به انجام خدمت: صدور فیش با توجهبه هزینه های درمانی و مراقبتی

:زمان ميانگين براي سرويس

فهرست فرایند های غیر بالینی

نام فرایند ردیف تهیه و ارسال آمار رادیولوژی بیمارستان :1 فرایند ثبت کامپیوتری گرافی های انجام شده در2

رادیولوژیدفع زباله3 فرایند نحوه محاسبه و ارسال صورت حساب بیمه به4

سازمان بیمه گربرگزاری جلسات درون بخشی5تحویل کاال از انبار6ترخیص بیمار7: فرایند انجام کشت های دوره ای محیطی بخش ها8 فرايند تحویل دارو از داروخانه بیمارستان جهت9

بیماران سرپایی مراجعه کننده از درمانگاه)عمومی یا تخصصی( و اورژانس بیمارستان امام خمینی )ره(

شیروانفرایند درخواست دارو و تجهیزات مصرفی10تشکیل کمیته های بیمارستانی11 فرایند رفتن به مرخصی :12برگزاری کارگاه اموزشی13تعیین محل خدمت نیروی جدید14فرایند جلسات ماهیانه دفتر پرستاری با سرپرستاران15نحوه ی در خواست برنامه16در خواست جابجای نوبت کاری17

دفتر تعالی و حاکمیت بالینی بیمارستان امام خمینی )ره( شیروان4تهیه و تنظیم : افسانه جعفری مقدم

تکمیل فرم پذیرش و فرم های مورد نیاز:مدارك مورد نياز براي انجام خدمت مراجعه حضوری:نحوه دسترسي به خدمت

شيروان بيمارستان امام خميني)ره(آدرس محل مراجعه:

آدرس وب سايت:http://emamkhomeinishirvan.nkums.ac.ir/?partid=2455

05856224011-14تلفن::

:ساير توضيحات

هزينه هاي مربوط به خدمت شمارهكدشعبهنام بانكمبلغ

حساب نام صاحب

حسابتوضيحات

طبق تعرفههاي دولتي

481991839518ملت629

بيمارستان امام

خميني)ره(شيروان

درامد دارويي

فرم هاي مربوط به حسابنام فرمكد فرمتوضيحاتفايل

مدير كل منابع انساني و تحول ادارياستانداري:

نام و نام خانوادگي باالترين مقام دستگاه وپست سازماني:

امضاءامضاء

اطالعات مربوط به خدمت

فرایند پذیرش بیماران دچار سانحه سوختگیبیما بیمار به اورژانس ورود

پذیرش بیمار توسط پرستار تریاژ ویزیت توسط پزشک اورژانس و بررسی درصد

سوختگی

بیمار نیاز بهاعزام دارد ؟

دستوراعزام

بله خیر

دفتر تعالی و حاکمیت بالینی بیمارستان امام خمینی )ره( شیروان5تهیه و تنظیم : افسانه جعفری مقدم

دانشگاهدستگاه ارائه دهنده خدمت:شركت ارائه دهنده خدمت:علوم پزشكي خراسان شمالي -

بيمارستان امام خميني)ره(شيروان جداسازی بیمار از دستگاه تهویه نام خدمت:

تعريف خدمت.جدا سازی بیمار از دستگاه بدین صورت که تنفس خود به خودی باید نیازهای بیمار را.تامین کند

اورژانس و–ساير دستگاه هاي مرتبط در جهت انجام خدمت:بخشهای آی سی یو-داخلی .........

انجام مراقبتهای بالینی فرآیندطبق استاندارد هایقوانين و مقررات مرتبط با خدمت:پرستاری

با توجه به تعرفههزينه هاي مربوط به انجام خدمت:های مصوب

دقیقه30زمان ميانگين براي سرويس:

تکمیل فرم پذیرش و فرم های مورد نیاز:مدارك مورد نياز براي انجام خدمت مراجعه حضوری:نحوه دسترسي به خدمت

شيروان بيمارستان امام خميني)ره(آدرس محل مراجعه:

انجام اقدامات

دفتر تعالی و حاکمیت بالینی بیمارستان امام خمینی )ره( شیروان6تهیه و تنظیم : افسانه جعفری مقدم

آدرس وب سايت:http://emamkhomeinishirvan.nkums.ac.ir/?partid=2455

05856224011-14تلفن::

:ساير توضيحات

هزينه هاي مربوط به خدمت شمارهكدشعبهنام بانكمبلغ

حساب نام صاحب

حسابتوضيحات

طبق تعرفههاي دولتي

481991839518ملت629

بيمارستان امام

خميني)ره(شيروان

درامد دارويي

فرم هاي مربوط به حسابنام فرمكد فرمتوضيحاتفايل

مدير كل منابع انساني و تحول ادارياستانداري:

نام و نام خانوادگي باالترين مقام دستگاه وپست سازماني:

امضاءامضاء

اطالعات مربوط به خدمت

فرایند جداسازی بیمار از دستگاه تهویه

دستور کتبی پزشک مبنی بر جداسازی بیمار ازدستگاه تهویه

چک دستور پزشک توسط پرستار همراه با مهر وامضاء

شستشو و ضد عفونی کردن دست ها توسط پرستار

آماده کردن اکسیژن و سایر وسایل مورد نیاز جهتوصل بیمار به اکسیژن

دفتر تعالی و حاکمیت بالینی بیمارستان امام خمینی )ره( شیروان7تهیه و تنظیم : افسانه جعفری مقدم

فیزیوتراپی قفسه سینه و انجام ساکشن قبل از جداسازی بیمار از دستگاه تهویه توسط پرستار و

اطمینان از پاک بودن راه هوایی

قرار دادن بیمار در وضعیت نیمه نشسته توسط پرستارو جداسازی بیمار از دستگاه تهویه و اتصال به اکسیژن

شستشو وضد عفونی دستها توسط پرستار

بررسی مداوم وضعیت تنفسی –قلبی بیمار توسطپرستار

و ارسال آن به آزمایشگاه )نیم ساعتABGگرفتن نمونه بعد از جداسازی بیمار از دستگاه تهویه (

توسط پرستار HISثبت نمونه آزمایش در سیستم

قرار دادن نمونه گاز خون در یخ و تحویل آن به کمکی بخشجهت تحویل به آزمایشگاه (

تحویل نمونه گاز خون به آزمایشگاه توسط کمکی بخش

تحویل جواب آزمایش توسط پرسنل آزمایشگاه به کمکیبخش

(1)(1)

دفتر تعالی و حاکمیت بالینی بیمارستان امام خمینی )ره( شیروان8تهیه و تنظیم : افسانه جعفری مقدم

دانشگاهدستگاه ارائه دهنده خدمت:شركت ارائه دهنده خدمت:علوم پزشكي خراسان شمالي -

بيمارستان امام خميني)ره(شيروان لوله گذاری داخل تراشه نام خدمت:

.تامین راه هوایی جهت انجام تهویه مکانیکی وساکشن نمودن ریه ها وتعريف خدمت اجرای داروهای اورژانسی بیمار

اورژانس و–ساير دستگاه هاي مرتبط در جهت انجام خدمت: بخشهای آی سی یو-داخلی .........

انجام مراقبتهای بالینی فرآیندطبق استاندارد هایقوانين و مقررات مرتبط با خدمت:پرستاری

با توجه به تعرفههزينه هاي مربوط به انجام خدمت:های مصوب

دقیقه30زمان ميانگين براي سرويس:

:مدارك مورد نياز براي انجام خدمت

:بستری بیمارنحوه دسترسي به خدمت

شيروان بيمارستان امام خميني)ره(آدرس محل مراجعه:

دفتر تعالی و حاکمیت بالینی بیمارستان امام خمینی )ره( شیروان9تهیه و تنظیم : افسانه جعفری مقدم

آدرس وب سايت:http://emamkhomeinishirvan.nkums.ac.ir/?partid=2455

05856224011-14تلفن::

:ساير توضيحات

هزينه هاي مربوط به خدمت شمارهكدشعبهنام بانكمبلغ

حساب نام صاحب

حسابتوضيحات

طبق تعرفههاي دولتي

481991839518ملت629

بيمارستان امام

خميني)ره(شيروان

درامد دارويي

فرم هاي مربوط به حسابنام فرمكد فرمتوضيحاتفايل

مدير كل منابع انساني و تحول ادارياستانداري:

نام و نام خانوادگي باالترين مقام دستگاه وپست سازماني:

امضاءامضاء

اطالعات مربوط به خدمت

فرایند لوله گذاری داخل تراشه

دستور کتبی پزشک مبنی بر لوله گذاری داخل تراشه بیمار

چک و بررسی دستور پزشک توسط پرستار مسئول شیفت همراه بامهر و امضاء

مطلع نمودن سایر پرسنل از دستور مبنی بر آمادگی الزم جهت لولهگذاری داخل تراشه

شستشو و ضد عفونی کردن دستها توسط پرستار و پزشک

دفتر تعالی و حاکمیت بالینی بیمارستان امام خمینی )ره( شیروان10تهیه و تنظیم : افسانه جعفری مقدم

قرار دادن وسایل و تجهیزات مورد نیاز به همراه ترایلی اورژانس بربالین بیمار توسط پرستار

–قرار دادن بیمار در وضعیت مناسب توسط پرستار و مانیتورینگ قلبی تنفسی بیمار

حمایت تنفسی از بیمار )با ماسک و آمبوبگ ( مبنی بر آمادگی بیمارجهت لوله گذاری داخل تراشه

در صورت نیاز تزریق داروهای شل کننده عضالنی طبق دستور پزشک بهبیمار توسط پرستار

لوله گذاری داخل تراشه توسط پزشک

آیا لوله داخل تراشهموفقیت آمیز می باشد ؟

حمایت تنفسی از بیمار با ماسک و آمبوبگتوسط پزشک و پرستار

حضور متخصص بیهوشی در بخش

ثبت در کاردکس و گزارشپرستاری

خیر بیرون آوردن لوله تراشه توسط پزشک

شستشو و ضد عفونی کردن دستهاتوسط پزشک متخصص بیهوشی

لوله گذاری داخل تراشه توسط پزشکمتخصص بیهوشی

ثبت در کاردکس

بله

(1)

(1)

میانگین زمان صرف دقیقه 30شده

دفتر تعالی و حاکمیت بالینی بیمارستان امام خمینی )ره( شیروان11تهیه و تنظیم : افسانه جعفری مقدم

دانشگاهدستگاه ارائه دهنده خدمت:شركت ارائه دهنده خدمت:علوم پزشكي خراسان شمالي -

بيمارستان امام خميني)ره(شيروانگرفتن نوار قلب در بیمار بستری در بخش نام خدمت:

.بررسی کارکرد سیستم قلبی جهت تشخیص بیماری ها و مشکالت قلبیتعريف خدمت

بخش بستریساير دستگاه هاي مرتبط در جهت انجام خدمت: انجام مراقبتهای بالینی فرآیندطبق استاندارد هایقوانين و مقررات مرتبط با خدمت:

پرستاری با توجه به تعرفههزينه هاي مربوط به انجام خدمت:

های مصوب دقیقه10زمان ميانگين براي سرويس:

HIS-کاغذ ثبت-و سیستمECG- :ماشین ثبتمدارك مورد نياز براي انجام خدمت

:مراجعه حضورینحوه دسترسي به خدمت

شيروان بيمارستان امام خميني)ره(آدرس محل مراجعه:

آدرس وب سايت:http://emamkhomeinishirvan.nkums.ac.ir/?partid=2455

05856224011-14تلفن::

:ساير توضيحات

هزينه هاي مربوط به خدمت شمارهكدشعبهنام بانكمبلغ

حساب نام صاحب

حسابتوضيحات

طبق تعرفههاي دولتي

481991839518ملت629

بيمارستان امام

خميني)ره(شيروان

درامد دارويي

فرم هاي مربوط به حسابنام فرمكد فرمتوضيحاتفايل

نام و نام خانوادگي باالترين مقام دستگاه و مدير كل منابع انساني و تحول اداري

دفتر تعالی و حاکمیت بالینی بیمارستان امام خمینی )ره( شیروان12تهیه و تنظیم : افسانه جعفری مقدم

پست سازماني:استانداري:امضاءامضاء

اطالعات مربوط به خدمت

فرایند گرفتن نوار قلب در بیمار بستری در بخشدستور کتبی پزشک مبنی بر گرفتن نوار قلب از بیمار

چک و بررسی دستور پزشک توسط پرستار همراه با مهر وامضاء

توضیح پروسیجر توسط پرستار به بیمار

انتقال دستگاه نوار قلب بر بالین بیمار توسط پرستار

حفظ حریم بیمار توسط پرستار با کشیدن پرده هایاطراف تخت

شستشو و ضد عفونی کردن دستها توسط پرستار

اتصال لید های دستگاه به بیمار توسط پرستار

گرفتن نوار قلب از بیمار توسط پرستار

دفتر تعالی و حاکمیت بالینی بیمارستان امام خمینی )ره( شیروان13تهیه و تنظیم : افسانه جعفری مقدم

جدا کردن لید های دستگاه از بیمار و کنار زدن پاراوان

ثبت مشخصات بیمار همراه با قید ساعت و تاریخ برروی نوار قلب

ضمیمه کردن نوار قلب به پرونده یا کارتکس نوارقلب

ثبت و چارت نوار قلب در سیستم توسطپرستار

ثبت در کارتکس و گزارش پرستاری

میانگین زمان 10صرف شده

دقیقه

(1)(1)

دفتر تعالی و حاکمیت بالینی بیمارستان امام خمینی )ره( شیروان14تهیه و تنظیم : افسانه جعفری مقدم

دانشگاهدستگاه ارائه دهنده خدمت:شركت ارائه دهنده خدمت:علوم پزشكي خراسان شمالي -

بيمارستان امام خميني)ره(شيروانمراحل پذیرش بیمار در بخش نام خدمت:

.پذیرش مددجو نیازمند به ا قدامات درمانی و بالینیتعريف خدمت

پذیرش-بخش بستریساير دستگاه هاي مرتبط در جهت انجام خدمت: داشتن دستور بستری کتبی از پزشک معالج و اجرای قوانين و مقررات مرتبط با خدمت:

20خط مشی کد با توجه به تعرفههزينه هاي مربوط به انجام خدمت:

های مصوب دقیقه15-20زمان ميانگين براي سرويس:

:انجام کلیه خدمات بر اساس فرآیندمدارك مورد نياز براي انجام خدمت

:مراجعه حضوری بیمارنحوه دسترسي به خدمت

شيروان بيمارستان امام خميني)ره(آدرس محل مراجعه:

آدرس وب سايت:http://emamkhomeinishirvan.nkums.ac.ir/?partid=2455

05856224011-14تلفن::

:ساير توضيحات

هزينه هاي مربوط به خدمت شمارهكدشعبهنام بانكمبلغ

حساب نام صاحب

حسابتوضيحات

طبق تعرفههاي دولتي

481991839518ملت629

بيمارستان امام

خميني)ره(شيروان

درامد دارويي

فرم هاي مربوط به حسابنام فرمكد فرمتوضيحاتفايل

مدير كل منابع انساني و تحول ادارياستانداري:

نام و نام خانوادگي باالترين مقام دستگاه وپست سازماني:

دفتر تعالی و حاکمیت بالینی بیمارستان امام خمینی )ره( شیروان15تهیه و تنظیم : افسانه جعفری مقدم

امضاءامضاء

اطالعات مربوط به خدمت

فرایند مراحل پذیرش بیمار در بخش مراجعه بیمار به بخش و ارائه پرونده به

مسئول شیفت

ارزیابی بیمار در بدو ورود توسط مسئول شیفت

بستری کردن بیمار در اتاق توسط پرستارمسئول بیمار

تکمیل پرونده بیمار توسط پرستار مسئول بیمار

چک و کنترل دستورات پزشک طبق خط مشی کدP20

اجرای دستورات پزشک توسط پرستار مسئولبیمار

نوشتن گزارش پرستاری در پرونده بیمار توسطپرستار مسئول بیمار

نصب مشخصات بیمار در باالی تخت

بستری شدن بیمار

پیگیری موارد ناخوانا و غیر قابل اجرایدستورات کتبی پزشک توسط پرستار

اصالح موارد ناخوانا و غیر صحیحتوسط پزشک

آیا دستورات پزشک خوانا و

بلهخیر قابل

دفتر تعالی و حاکمیت بالینی بیمارستان امام خمینی )ره( شیروان16تهیه و تنظیم : افسانه جعفری مقدم

دانشگاهدستگاه ارائه دهنده خدمت:شركت ارائه دهنده خدمت:علوم پزشكي خراسان شمالي -

بيمارستان امام خميني)ره(شيروانثبت دستورات تلفنی پزشک نام خدمت:

.ثبت اقدامات و دستورات تلفنی پزشک اخذ شده توسط پرستارتعريف خدمت

ساير دستگاه هاي مرتبط در جهت انجام خدمت:بخش بستری

داشتن دستور بستری کتبی از پزش��ک مع��الج و اج��رای قوانين و مقررات مرتبط با خدمت:20خط مشی کد

با توجه به تعرفههزينه هاي مربوط به انجام خدمت:های مصوب

دقیقه تا30زمان ميانگين براي سرويس: ساعت جهت ثبت و تایید24

:برگه های دستور پزشک در پرونده بیمارمدارك مورد نياز براي انجام خدمت

: بستری بیمارنحوه دسترسي به خدمت

شيروان بيمارستان امام خميني)ره(آدرس محل مراجعه:

آدرس وب سايت:http://emamkhomeinishirvan.nkums.ac.ir/?partid=2455

05856224011-14تلفن::

:ساير توضيحات

هزينه هاي مربوط به خدمت شمارهكدشعبهنام بانكمبلغ

حساب نام صاحب

حسابتوضيحات

طبق تعرفههاي دولتي

481991839518ملت629

بيمارستان امام

خميني)ره(شيروان

درامد دارويي

فرم هاي مربوط به حسابنام فرمكد فرمتوضيحاتفايل

مدير كل منابع انساني و تحول ادارياستانداري:

نام و نام خانوادگي باالترين مقام دستگاه وپست سازماني:

دفتر تعالی و حاکمیت بالینی بیمارستان امام خمینی )ره( شیروان17تهیه و تنظیم : افسانه جعفری مقدم

امضاءامضاء

اطالعات مربوط به خدمت

فرایند ثبت دستورات تلفنی پزشک

برقراری تماس با پزشک معالج و اطالع شرایط و وضعیت بیمار بهپزشک

برقراری تماس با پزشک معالج و گزارش شرایط و وضعیتبیمار به پزشک

سیستم پرستاری بخش بستری بیمار

ثبت دستورات شفاهی پزشک در برگه دستورات پزشک همراه با مشخصات پزشکی که با ایشان تماس گرفته شده

و ثبت مشخصات تماس گیرنده در زمان و ساعت تماس

پرستار تماس گیرنده

قرائت دستورات شفاهی برای پزشک در حضور یکی دیگر ازبخش کادر پرستاری

پرستار تماس گیرنده

امضاءدستورات و مطالب ثبت شده در پرونده بیمار

پرستار تماس گیرنده و پرستار شاهد

انجام دستورات تلفنی

پرستار بیمار

ثبت انجا م تماس تلفنی در گزارش پرستاری با قید زمان –تاریخ

پرستار بیمار

پیگیری جهت حضور پزشک مربوطه بر بالین بیمار و تأیید و 24امضاء تلفنی تا پایان شیفت مربوطه و حداکثر ظرف

ساعت

پرستار بیمار

دفتر تعالی و حاکمیت بالینی بیمارستان امام خمینی )ره( شیروان18تهیه و تنظیم : افسانه جعفری مقدم

دانشگاهدستگاه ارائه دهنده خدمت:شركت ارائه دهنده خدمت:علوم پزشكي خراسان شمالي -

بيمارستان امام خميني)ره(شيروانتعویض پانسمان در بیمار جراحی شده نام خدمت:

تعویض پانسمان در بیمار جراحی شده در راستای ایمنی بیمار و جلوگیری از عفونت.تعريف خدمتدر محل زخم

ساير دستگاه هاي مرتبط در جهت انجام خدمت:بخش بستری

انجام مراقبتهای بالینی فرآیندطبق استاندارد هایقوانين و مقررات مرتبط با خدمت:پرستاری

با توجه به تعرفههزينه هاي مربوط به انجام خدمت:های مصوب

دقیقه40زمان ميانگين براي سرويس:

انجام کلیه خدمات براساس فرایند:مدارك مورد نياز براي انجام خدمت: بستری بیمارنحوه دسترسي به خدمت

شيروان بيمارستان امام خميني)ره(آدرس محل مراجعه:

آدرس وب سايت:http://emamkhomeinishirvan.nkums.ac.ir/?partid=2455

05856224011-14تلفن::

:ساير توضيحات

هزينه هاي مربوط به خدمت شمارهكدشعبهنام بانكمبلغ

حساب نام صاحب

حسابتوضيحات

طبق تعرفههاي دولتي

481991839518ملت629

بيمارستان امام

خميني)ره(شيروان

درامد دارويي

فرم هاي مربوط به حسابنام فرمكد فرمتوضيحاتفايل

مدير كل منابع انساني و تحول ادارياستانداري:

نام و نام خانوادگي باالترين مقام دستگاه وپست سازماني:

امضاءامضاء

پیگیری جهت حضور پزشک مربوطه بر بالین بیمار و تأیید و 24امضاء تلفنی تا پایان شیفت مربوطه و حداکثر ظرف

ساعت

پرستار بیمار

دفتر تعالی و حاکمیت بالینی بیمارستان امام خمینی )ره( شیروان19تهیه و تنظیم : افسانه جعفری مقدم

اطالعات مربوط به خدمت

فرایند تعویض پانسمان در بیمار جراحی شده

دستور کتبی مبنی بر تعویض پانسمانبیمار

چک وبررسی دستور کتبی پزشک توسط پرستار با مهر وامضاء

وارد کردن دستور پزشک توسط پرستار در کاردکس بیمار

ثبت وسایل مورد نیاز در سیستم توسط پرستار

شستشو و ضد عفونی کردن دستها توسط پرستار در زمانانجام تعویض پانسمان بیمار

آماده کردن وسایل پانسمان توسط پرستار به روشاستریل

انتقال ترایلی پانسمان بر بالین بیمار و توضیح پروسیجر بهبیمار توسط پرستار

پوشیدن دستکش الکتس توسط پرستار جهت برداشتنپانسمان قبلی

دفتر تعالی و حاکمیت بالینی بیمارستان امام خمینی )ره( شیروان20تهیه و تنظیم : افسانه جعفری مقدم

جداکردن پانسمان قبلی از محل عمل توسط پرستار

تعویض دستکش و پوشیدن دستکش استریل توسط پرستار

بررسی – شستشو و ضد عفونی کردن زخم توسط پرستار

خشک کردن زخم و پانسمان مجدد توسط پرستار

جمع آوری وسایل کثیف )آلوده ( توسط پرستار

بیرون آوردن دستکش و درج تاریخ و تعویض پانسمان برروی پانسمان جدید توسط پرستار

شستشو و ضد عفونی کردن دستها توسط پرستار

ثبت در کاردکس بیمار و گزارش پرستاری

میانگین زمان صرف شده

دقیقه 40

(1)

(1)

دفتر تعالی و حاکمیت بالینی بیمارستان امام خمینی )ره( شیروان21تهیه و تنظیم : افسانه جعفری مقدم

دانشگاهدستگاه ارائه دهنده خدمت:شركت ارائه دهنده خدمت:علوم پزشكي خراسان شمالي -

بيمارستان امام خميني)ره(شيروانجمع آوری گزارشات خطا نام خدمت:

تعريف خدمت. جمع آوری گزارشات خطا در جهت درس آموختن از خطاها و عدم تکرار آن

ساير دستگاه هاي مرتبط در جهت انجام خدمت:تمام واحد ها و بخش های بیمارستانی

رعایت محرمانه ماندن نام گزارش دهنده خطا-بررسیقوانين و مقررات مرتبط با خدمت: و تحلیل ریشه ای وقایع با حضور صاحب نظران-بازخورد مطالب آموزشی و درس

آموخته های خطاها-:زمان ميانگين براي سرويس-:هزينه هاي مربوط به انجام خدمت

:فرم ها و گزارشات ثبت خطامدارك مورد نياز براي انجام خدمت

:واحد حاکمیت بالینینحوه دسترسي به خدمت

شيروان بيمارستان امام خميني)ره(آدرس محل مراجعه:

آدرس وب سايت:http://emamkhomeinishirvan.nkums.ac.ir/?partid=2455

05856224011-14تلفن::

:ساير توضيحات

هزينه هاي مربوط به خدمت شمارهكدشعبهنام بانكمبلغ

حساب نام صاحب

حسابتوضيحات

طبق تعرفههاي دولتي

481991839518ملت629

بيمارستان امام

خميني)ره(شيروان

درامد دارويي

فرم هاي مربوط به حسابنام فرمكد فرمتوضيحاتفايل

مدير كل منابع انساني و تحول ادارياستانداري:

نام و نام خانوادگي باالترين مقام دستگاه وپست سازماني:

امضاءامضاء

میانگین زمان صرف شده

دقیقه 40

دفتر تعالی و حاکمیت بالینی بیمارستان امام خمینی )ره( شیروان22تهیه و تنظیم : افسانه جعفری مقدم

اطالعات مربوط به خدمت

فرایند جمع آوري گزاشات خطافرم گزارش خطا در تمامی بخشها موجود ودر دسترس باشدپرشدن فرم توسط پرسنل در صورت مواجهه با خط

پرشدن فرم توسط پرسنل در صورت مواجهه با خطا در هرشیفت

اطالع موارد به سوپروایزر بالینی و مسئول حاکمیت بالینیتوسط مسئولین بخشها

پیگیري موارد گزارش شده در هر شیفت توسط سوپر وایزربالینی

و انجام مداخالت الزمه ذیصالحاطالع به افراد

Riskگزارش خطاي اتفاق افتاده و نتایج مداخالت به managerتوسط سوپروایزر بالینی بصورت روزانه

جمع آوري کلیه فرمهاي گزارش خطا از بخشها آخر هر هفته دردفتر حاکمیت بالینی

بررسی و جداسازي فرمهاي خطا براساس موضوعات و مطالعهRisk managerمجدد توسط

Riskانتخاب موضوعات مهم و حیاتی جهت ممیزي توسط manager

کارشناسی موضوعات و طراحی فرایند و راهکارهاي پیشگیرياز تکرار خطا

بازخورد نتایج به بخشهاي مربوطه

آموزش پرسنل در خصوص موضوعات

دفتر تعالی و حاکمیت بالینی بیمارستان امام خمینی )ره( شیروان23تهیه و تنظیم : افسانه جعفری مقدم

دانشگاهدستگاه ارائه دهنده خدمت:شركت ارائه دهنده خدمت:علوم پزشكي خراسان شمالي -

بيمارستان امام خميني)ره(شيروانانجام و پذیرش بیماران بستری در واحد سونوگرافی نام خدمت:

. تست تشخیصیتعريف خدمت

ساير دستگاه هاي مرتبط در جهت انجام خدمت:بخش بستری- واحد سونوگرافی

انجام مراقبتهای بالینی فرآیندطبق استاندارد هایقوانين و مقررات مرتبط با خدمت:پرستاری

با توجه به تعرفههزينه هاي مربوط به انجام خدمت:های مصوب

2 دقیقه تا 30زمان ميانگين براي سرويس: ساعت

انجام کلیه خدمات براساس فرایند:مدارك مورد نياز براي انجام خدمت مراجعه حضوری:نحوه دسترسي به خدمت

شيروان بيمارستان امام خميني)ره(آدرس محل مراجعه:

آدرس وب سايت:http://emamkhomeinishirvan.nkums.ac.ir/?partid=2455

05856224011-14تلفن::

:ساير توضيحات

هزينه هاي مربوط به خدمت شمارهكدشعبهنام بانكمبلغ

حساب نام صاحب

حسابتوضيحات

طبق تعرفههاي دولتي

481991839518ملت629

بيمارستان امام

خميني)ره(شيروان

درامد دارويي

فرم هاي مربوط به حسابنام فرمكد فرمتوضيحاتفايل

مدير كل منابع انساني و تحول ادارياستانداري:

نام و نام خانوادگي باالترين مقام دستگاه وپست سازماني:

امضاءامضاء

دفتر تعالی و حاکمیت بالینی بیمارستان امام خمینی )ره( شیروان24تهیه و تنظیم : افسانه جعفری مقدم

اطالعات مربوط به خدمت

فرایند انجام و پذیرش بیماران بستری در واحدسونوگرافی

ارسال برگ در خواست سونوگرافی بیمار ازبخش به پذیرش سونوگرافی

آیا اورژانسیاست ؟

تعیین زمان انجام و هماهنگی بهبخش مربوطه

آوردن بیمار به سونوگرافیتوسط بیمار بر

ثبت مشخصات بیمار در سیستمHIS

انجام سونوگرافی به اضافهخواندن گزارش سونوگرافی

ثبت گزارش سونوگرافی توسطپزشک رادیولوژی

تحویل گزارش سونوگرافی بهبخش در خواست کننده

پایان انجام پروسیجر

انتقال بیمار بالفاصله بهسونوگرافی

انجام پروسیجر توسط پزشکرادیولوژی

تحویل گزارش مربوطه به بخشدر خواست کننده

بله خیر

دفتر تعالی و حاکمیت بالینی بیمارستان امام خمینی )ره( شیروان25تهیه و تنظیم : افسانه جعفری مقدم

دانشگاهدستگاه ارائه دهنده خدمت:شركت ارائه دهنده خدمت:علوم پزشكي خراسان شمالي -

بيمارستان امام خميني)ره(شيروان فرایند انجام سی تی اسکن بیماران بستری نام خدمت:

. تست تشخیصیتعريف خدمت

ساير دستگاه هاي مرتبط در جهت انجام خدمت::بخش بستری- واحد سونوگرافی

انجام مراقبتهای بالینی فرآیندطبق استاندارد هایقوانين و مقررات مرتبط با خدمت:پرستاری

با توجه به تعرفههزينه هاي مربوط به انجام خدمت:های مصوب

دقیقه30تا10زمان ميانگين براي سرويس:

انجام کلیه خدمات براساس فرایند:مدارك مورد نياز براي انجام خدمت مراجعه حضوری:نحوه دسترسي به خدمت

شيروان بيمارستان امام خميني)ره(آدرس محل مراجعه:

آدرس وب سايت:http://emamkhomeinishirvan.nkums.ac.ir/?partid=2455

05856224011-14تلفن::

:ساير توضيحات

هزينه هاي مربوط به خدمت شمارهكدشعبهنام بانكمبلغ

حساب نام صاحب

حسابتوضيحات

طبق تعرفههاي دولتي

481991839518ملت629

بيمارستان امام

خميني)ره(شيروان

درامد دارويي

فرم هاي مربوط به حسابنام فرمكد فرمتوضيحاتفايل

مدير كل منابع انساني و تحول ادارياستانداري:

نام و نام خانوادگي باالترين مقام دستگاه وپست سازماني:

امضاءامضاء

دفتر تعالی و حاکمیت بالینی بیمارستان امام خمینی )ره( شیروان26تهیه و تنظیم : افسانه جعفری مقدم

اطالعات مربوط به خدمت

فرایند انجام سی تی اسکن بیماران بستری

ارسال برگه درخواست به پذیرش سی تی اسکن

آیا در خواست نیاز به تأیید رادیولوژی

تعیین زمان انجام و اعالم به بخش درخواست کننده توسط پذیرش سی

تی اسکن

تأیید درخواست ارسالی توسط پزشک رادیولوژیست و تعیین نحوه انجام پروتکال

اعالم دستورات الزم و تعیین انجام سیتی اسکن به بخش توسط پذیرش

تهیه دارو توسط بخش و اعالم به سی تیاسکن

نوبت دهی )آمادگی بیمار جهت انجام سی تی اسکن توسط بخش بر اساس نوبت

دهی

انتقال بیمار درساعت تعیین شده توسط بیماربر همراه با پزشک یا پرستار

آماده نمودن بیمار بر روی تخت سی تی اسکن و آماده نمودن دستگاه انژکتور برای تزریق

ماده حاجب توسط پرستار و کارشناس سی تیاسکن

انجام سی تی توسط کارشناس مربوطه

کنترل پروسیجر رزیدنت رادیولوژی و درموارد سی تی آنژیو، باز سازی آن

گزارش توسط پزشک رادیولوژیست تحویل فیلم یا سی دی به

همراه بیمار یا پزشک

انتقال بیمار به واحد سی تی اسکن )اگر بیمار اورژانس با سطح هوشیاری

پایین باشد حضور پزشک یا پرستاربخش مربوطه الزامی است (

پایان پروسیجر سی تی اسکن

بلهخیر

دفتر تعالی و حاکمیت بالینی بیمارستان امام خمینی )ره( شیروان27تهیه و تنظیم : افسانه جعفری مقدم

دانشگاهدستگاه ارائه دهنده خدمت:شركت ارائه دهنده خدمت:علوم پزشكي خراسان شمالي -

بيمارستان امام خميني)ره(شيروانفرایند مراجعه بیمار همراه با پارگی پوست نام خدمت:

انجام اقدام درمانی شستشو و انجام بخیه در راستای آسایش بیمار و تسریع بهبودی و.تعريف خدمت جلوگیری از عفونت محل زخم

ساير دستگاه هاي مرتبط در جهت انجام خدمت:بخش بستری

انجام مراقبتهای بالینی فرآیندطبق استاندارد هایقوانين و مقررات مرتبط با خدمت:پرستاری

با توجه به تعرفههزينه هاي مربوط به انجام خدمت:های مصوب

دقیقه10زمان ميانگين براي سرويس:

انجام کلیه خدمات براساس فرایند:مدارك مورد نياز براي انجام خدمت مراجعه حضوری:نحوه دسترسي به خدمت

شيروان بيمارستان امام خميني)ره(آدرس محل مراجعه:

آدرس وب سايت:http://emamkhomeinishirvan.nkums.ac.ir/?partid=2455

05856224011-14تلفن::

:ساير توضيحات

هزينه هاي مربوط به خدمت شمارهكدشعبهنام بانكمبلغ

حساب نام صاحب

حسابتوضيحات

طبق تعرفههاي دولتي

481991839518ملت629

بيمارستان امام

خميني)ره(شيروان

درامد دارويي

فرم هاي مربوط به حسابنام فرمكد فرمتوضيحاتفايل

مدير كل منابع انساني و تحول ادارياستانداري:

نام و نام خانوادگي باالترين مقام دستگاه وپست سازماني:

امضاءامضاء

ارسال اطالعات تصویری بیمار بررویPACS و چاپ فیلم یا رایت سی تی

تایپ گزارش بیمار توسطتایپیست

دفتر تعالی و حاکمیت بالینی بیمارستان امام خمینی )ره( شیروان28تهیه و تنظیم : افسانه جعفری مقدم

اطالعات مربوط به خدمت

فرایند مراجعه بیمار همراه با پارگی پوسترژان

دانشگاهدستگاه ارائه دهنده خدمت:شركت ارائه دهنده خدمت:علوم پزشكي خراسان شمالي -

بيمارستان امام خميني)ره(شيروان

ورود بیمار به اورژانس

پذیرش توسط پرستار تریاژ

کنترل خون ریزی

ویزیت توسط پزشک

دستور بخیه یا پانسمان – دستور دارویی وواکسن کزاز

آیا نیاز به ارجاع به

پانسمان متخصص را

ارجاع به متخصص

انجام بخیه

تکمیل کارت بخیه

راهنمایی بیمار جهت تزریقواکسن کزاز و اجرای واکسن

ارجاع به پذیرش و پرداخت هزینه آموزش مراقبت های بعد از بخیه و

تعیین تاریخ مراجعه بعدی

بله خیر

دفتر تعالی و حاکمیت بالینی بیمارستان امام خمینی )ره( شیروان29تهیه و تنظیم : افسانه جعفری مقدم

کشیدن بخیه نام خدمت:

انجام اقدام درمانی کشیدن بخیه در راستای آسایش بیمار و تسریع بهبودی و.تعريف خدمتجلوگیری از عفونت محل زخم

ساير دستگاه هاي مرتبط در جهت انجام خدمت::بخش بستری

انجام مراقبتهای بالینی فرآیندطبق استاندارد هایقوانين و مقررات مرتبط با خدمت:پرستاری

با توجه به تعرفههزينه هاي مربوط به انجام خدمت:های مصوب

دقیقه5زمان ميانگين براي سرويس:

انجام کلیه خدمات براساس فرایند:مدارك مورد نياز براي انجام خدمت مراجعه حضوری:نحوه دسترسي به خدمت

شيروان بيمارستان امام خميني)ره(آدرس محل مراجعه:

آدرس وب سايت:http://emamkhomeinishirvan.nkums.ac.ir/?partid=2455

05856224011-14تلفن::

:ساير توضيحات

هزينه هاي مربوط به خدمت شمارهكدشعبهنام بانكمبلغ

حساب نام صاحب

حسابتوضيحات

طبق تعرفههاي دولتي

481991839518ملت629

بيمارستان امام

خميني)ره(شيروان

درامد دارويي

فرم هاي مربوط به حسابنام فرمكد فرمتوضيحاتفايل

مدير كل منابع انساني و تحول ادارياستانداري:

نام و نام خانوادگي باالترين مقام دستگاه وپست سازماني:

امضاءامضاء

اطالعات مربوط به خدمت

فرایند کشیدن بخیه

پذیرش در اورژانس

دفتر تعالی و حاکمیت بالینی بیمارستان امام خمینی )ره( شیروان30تهیه و تنظیم : افسانه جعفری مقدم

دانشگاهدستگاه ارائه دهنده خدمت:شركت ارائه دهنده خدمت:علوم پزشكي خراسان شمالي -

بيمارستان امام خميني)ره(شيروان مراجعه بیمار تصادفی نام خدمت:

معاینه محل بخیه توسط پرستار

رویت دستور پزشک جهت کشیدن بخیه

توضیح پروسیجر به بیمار

شستشو و بتادین و سرم شستشو

کشیدن بخیه

شستشو مجدد و در صورت لزوم پانسمان

دفتر تعالی و حاکمیت بالینی بیمارستان امام خمینی )ره( شیروان31تهیه و تنظیم : افسانه جعفری مقدم

.انجام اقدامات درمانی به موقع در مراجعین تصادفیتعريف خدمت

ساير دستگاه هاي مرتبط در جهت انجام خدمت:بخش بستری

انجام مراقبتهای بالینی فرآیندطبق استاندارد هایقوانين و مقررات مرتبط با خدمت:پرستاری

با توجه به تعرفههزينه هاي مربوط به انجام خدمت:های مصوب

:زمان ميانگين براي سرويس

انجام کلیه خدمات براساس فرایند:مدارك مورد نياز براي انجام خدمت:نحوه دسترسي به خدمت

شيروان بيمارستان امام خميني)ره(آدرس محل مراجعه:

آدرس وب سايت:http://emamkhomeinishirvan.nkums.ac.ir/?partid=2455

05856224011-14تلفن::

:ساير توضيحات

هزينه هاي مربوط به خدمت شمارهكدشعبهنام بانكمبلغ

حساب نام صاحب

حسابتوضيحات

طبق تعرفههاي دولتي

481991839518ملت629

بيمارستان امام

خميني)ره(شيروان

درامد دارويي

فرم هاي مربوط به حسابنام فرمكد فرمتوضيحاتفايل

مدير كل منابع انساني و تحول ادارياستانداري:

نام و نام خانوادگي باالترين مقام دستگاه وپست سازماني:

امضاءامضاء

اطالعات مربوط به خدمت

فرایند مراجعه بیمار تصادفیورود بیمار به اورژانس

پذیرش توسط پرستار تریاژ

دفتر تعالی و حاکمیت بالینی بیمارستان امام خمینی )ره( شیروان32تهیه و تنظیم : افسانه جعفری مقدم

دانشگاهدستگاه ارائه دهنده خدمت:شركت ارائه دهنده خدمت:علوم پزشكي خراسان شمالي -

بيمارستان امام خميني)ره(شيروانNeedel stickنام خدمت: فرایند پیگیری نیدل استیک

آسيب هاي نيدل استيك، يك زخم است كه با ايجاد يك سوراخ در پوست وبطور .تعريف خدمت ممكن است بوسيله ساير ابزارهاي تيز نيز ايجاد معمول بوسيله نوك سوزن ايجاد ميشود.اما

شودواحد کنترل عفونت–ساير دستگاه هاي مرتبط در جهت انجام خدمت:بخش بستری- درمانگاه

انجام مراقبتهای نظام مراقبتهای عفونت هایقوانين و مقررات مرتبط با خدمت:

سطح بندی بر اساس دستورالعمل تریاژبیماران

ثبت مشخصات بیمار و شرح حادثه و نوع ترما و سطح بندی بر اساس

دستورالعمل تریاژ بیمارستانی

ویزیت توسط پزشک اورژانس

انجام اقدامات اولیه ) کنترل خون ریزی ، آتل ، شستشو و پانسمان

آیا نیاز به اقداماتپاراکلینیکی دارد ؟

انجام اقدامات پاراکلینیکی )گرافی –آزمایشات – و .. (

ویزیت مجدد

آیا نیاز به ارجاع بهمتخصص دارد ؟

انجام اقدامات تکمیلی درمان) پانسمان – سوچود – آتل و...(

آموزش مراقبت های بعد از بخیه و تعیین تاریخ مراجعهبعدی

پانسمان

ویزیت بیمار توسطمتخصص اورتوپدی انجام دستورات متخصص

اورتوپدی تحت نظر بودن بیمار تا انتقال به اتاق

عمل یا بخش جراحی

خیر

بله

بله

خیر

دفتر تعالی و حاکمیت بالینی بیمارستان امام خمینی )ره( شیروان33تهیه و تنظیم : افسانه جعفری مقدم

بیمارستانی با توجههزينه هاي مربوط به انجام خدمت:

به تعرفه های مصوب:زمان ميانگين براي سرويس

دقیقه یا گزارش موارد5مراجعه)حضوری یا تلفنی( نیدل استیک

دقیقه5بررسی سابقه واکسیناسیون)حضوری( دقیقه60بررسی وضعیت منبع )آزمایشگاهی(

دقیقه60بررسی میزان ایمنی آزمایشگاهی(20شروع یا تکمیل دوره ایمنسازی)واکسیناسیون(

دقیقه انجام کلیه خدمات براساس فرایند: مدارك مورد نياز براي انجام خدمت

مستقیم مراجعه حضوری:نحوه دسترسي به خدمت غیر و

شيروان بيمارستان امام خميني)ره(آدرس محل مراجعه:

آدرس وب سايت:http://emamkhomeinishirvan.nkums.ac.ir/?partid=2455

05856224011-14تلفن::

:ساير توضيحات

هزينه هاي مربوط به خدمت شمارهكدشعبهنام بانكمبلغ

حساب نام صاحب

حسابتوضيحات

طبق تعرفههاي دولتي

481991839518ملت629

بيمارستان امام

خميني)ره(شيروان

درامد دارويي

فرم هاي مربوط به حسابنام فرمكد فرمتوضيحاتفايل

مدير كل منابع انساني و تحول ادارياستانداري:

نام و نام خانوادگي باالترين مقام دستگاه وپست سازماني:

امضاءامضاء

اطالعات مربوط به خدمت

Needel stickفرایند پیگیری نیدل استیک

نیدل استیک شدن پرسنل

نیدل استیک شدن پرسنل / پزشک / دانشجو و .. از طریق مسئول واحد به پرسنل کنترل

عفونت اطالع داده می شود

بررسی و تکمیل پرونده پرسنلتوسط کارشناس کنترل عفونت

دفتر تعالی و حاکمیت بالینی بیمارستان امام خمینی )ره( شیروان34تهیه و تنظیم : افسانه جعفری مقدم

دانشگاهدستگاه ارائه دهنده خدمت:شركت ارائه دهنده خدمت:علوم پزشكي خراسان شمالي -

بيمارستان امام خميني)ره(شيروانفرایند تشکیل پرونده جهت بیمار اورژانسی کودک نام خدمت:

.پذیرش کودک بیمار در موارد اورژانسیتعريف خدمت

ساير دستگاه هاي مرتبط در جهت انجام خدمت:بخش بستری-واحد پذیرش

انجام مراقبتهای بالینی فرآیندطبق استاندارد هایقوانين و مقررات مرتبط با خدمت:پرستاری

با توجه به تعرفههزينه هاي مربوط به انجام خدمت:های مصوب

15 تا 10زمان ميانگين براي سرويس: دقیقه

:زمان ميانگين براي سرويس دقیقه یا گزارش5مراجعه)حضوری یا تلفنی(

موارد نیدل استیک دقیقه5بررسی سابقه واکسیناسیون)حضوری(

دقیقه60بررسی وضعیت منبع )آزمایشگاهی( دقیقه60بررسی میزان ایمنی آزمایشگاهی(

20شروع یا تکمیل دوره ایمنسازی)واکسیناسیون(دقیقه

دفتر تعالی و حاکمیت بالینی بیمارستان امام خمینی )ره( شیروان35تهیه و تنظیم : افسانه جعفری مقدم

انجام کلیه خدمات براساس فرایند:مدارك مورد نياز براي انجام خدمتمستقیم مراجعه حضوری:نحوه دسترسي به خدمت غیر و

شيروان بيمارستان امام خميني)ره(آدرس محل مراجعه:

آدرس وب سايت:http://emamkhomeinishirvan.nkums.ac.ir/?partid=2455

05856224011-14تلفن::

:ساير توضيحات

هزينه هاي مربوط به خدمت شمارهكدشعبهنام بانكمبلغ

حساب نام صاحب

حسابتوضيحات

طبق تعرفههاي دولتي

481991839518ملت629

بيمارستان امام

خميني)ره(شيروان

درامد دارويي

فرم هاي مربوط به حسابنام فرمكد فرمتوضيحاتفايل

مدير كل منابع انساني و تحول ادارياستانداري:

نام و نام خانوادگي باالترين مقام دستگاه وپست سازماني:

امضاءامضاء

اطالعات مربوط به خدمت

فرایند تشکیل پرونده جهت بیماران اورژانس کودکصدور دستور بستری توسط پزشک

اختصاص دادن شماره پرونده به بیمار

ثبت اطالعات هویتی بیمار بر اساس دفتر چهبیمه و کارت ملی در سیستم کامپیوتری

اخذ رضایت برای اقدامات درمانی از والدینبیمار

دفتر تعالی و حاکمیت بالینی بیمارستان امام خمینی )ره( شیروان36تهیه و تنظیم : افسانه جعفری مقدم

5حداکثر دقیقه

2حداکثر دقیقه

دقیقه2

دقیقه2

دانشگاهدستگاه ارائه دهنده خدمت:شركت ارائه دهنده خدمت:علوم پزشكي خراسان شمالي -

بيمارستان امام خميني)ره(شيروانارسال آزمایش و پیگیری جواب آزمایش نام خدمت:

درخواست آزمايش در برگ دستورات پزشك توسط پزشك معالج بيمار تا.تعريف خدمتضميمه نمودن جواب آزمايش توسط پرستار مسئول در پرونده بيمار

ساير دستگاه هاي مرتبط در جهت انجام خدمت:بخش بستری-واحد آزمایشگاه

P11 استفاده از خط مشی مقیاسهای بحرانی با کدقوانين و مقررات مرتبط با خدمت:

با توجه به تعرفههزينه هاي مربوط به انجام خدمت:های مصوب

30 زمان ميانگين براي سرويس: ساعت72دقيقه تا

انجام کلیه خدمات براساس فرایند:مدارك مورد نياز براي انجام خدمتمستقیم مراجعه حضوری:نحوه دسترسي به خدمت غیر و

اخذ رضایت برای اقدامات درمانی از والدینبیمار

معرفی بیمار به بخش پس از تأییدیهپذیرش

دفتر تعالی و حاکمیت بالینی بیمارستان امام خمینی )ره( شیروان37تهیه و تنظیم : افسانه جعفری مقدم

شيروان بيمارستان امام خميني)ره(آدرس محل مراجعه:

آدرس وب سايت:http://emamkhomeinishirvan.nkums.ac.ir/?partid=2455

05856224011-14تلفن::

:ساير توضيحات

هزينه هاي مربوط به خدمت شمارهكدشعبهنام بانكمبلغ

حساب نام صاحب

حسابتوضيحات

طبق تعرفههاي دولتي

481991839518ملت629

بيمارستان امام

خميني)ره(شيروان

درامد دارويي

فرم هاي مربوط به حسابنام فرمكد فرمتوضيحاتفايل

مدير كل منابع انساني و تحول ادارياستانداري:

نام و نام خانوادگي باالترين مقام دستگاه وپست سازماني:

امضاءامضاء

اطالعات مربوط به خدمت

فرایند ارسال آزمایش و پیگیری جواب آزمایش

و در پرونده درج می شودOrderآزمایش توسط پزشک ،

آیا آزمایش بیماراورژانس است ؟

NPOبیمار جهت آزمایش آماده می شود

مثبت می شود و لوله های آزمایش آماده میHISآزمایش در شود

نمونه مورد نیاز توسط پرسنل بخش گرفته میشود

ارسال نمونه آزمایش به آزمایشگاه

در آیا آزمایش آزمایشگاه

بیمارستان انجام

خیر بله

دفتر تعالی و حاکمیت بالینی بیمارستان امام خمینی )ره( شیروان38تهیه و تنظیم : افسانه جعفری مقدم

دانشگاهدستگاه ارائه دهنده خدمت:شركت ارائه دهنده خدمت:علوم پزشكي خراسان شمالي -

بيمارستان امام خميني)ره(شيروان فرایند پذیرش بیمارن بستری به آزمایشگاه نام خدمت:

درخواست آزمايش در برگ دستورات پزشك توسط پزشك معالج بيمار تا.تعريف خدمتضميمه نمودن جواب آزمايش توسط پرستار مسئول در پرونده بيمار

ساير دستگاه هاي مرتبط در جهت انجام خدمت:بخش بستری-واحد آزمایشگاه

P11 استفاده از خط مشی مقیاسهای بحرانی با کدقوانين و مقررات مرتبط با خدمت:

با توجه به تعرفههزينه هاي مربوط به انجام خدمت:های مصوب

30 زمان ميانگين براي سرويس: ساعت72دقيقه تا

انجام کلیه خدمات براساس فرایند:مدارك مورد نياز براي انجام خدمتمستقیم مراجعه حضوری:نحوه دسترسي به خدمت غیر و

شيروان بيمارستان امام خميني)ره(آدرس محل مراجعه:

آدرس وب سايت:http://emamkhomeinishirvan.nkums.ac.ir/?partid=2455

05856224011-14تلفن::

:ساير توضيحات

هزينه هاي مربوط به خدمتنام بانكمبلغنام بانكمبلغنام بانكمبلغ

طبق تعرفههاي دولتي

طبق تعرفهملتهاي دولتي

طبق تعرفهملتهاي دولتي

ملت

نمونه جهت آزمایش به آزمایشگاه مرکزیارسال می گردد

جواب توسط آزمایشگاه بیمارستان دریافتمی گردد

آزمایش الزم انجام می شود

ثبت می شود ،HISجواب آزمایش در سیستم پرینت گرفته می شود

جواب آزمایش تحویل کمکی بخش می گردد

جواب آزمایش تحویل پرستار بخش می گردد و در پروندهضمیمه می شود

جواب آزمایش به اطالع پزشک می رسد

خیر

بله

زمان : آزمایش های دقیقه -30اورژانس

سایر آزمایش ها ، بسته به نوع آزمایش " کشت و ....

ساعت72 تا 24" از

دفتر تعالی و حاکمیت بالینی بیمارستان امام خمینی )ره( شیروان39تهیه و تنظیم : افسانه جعفری مقدم

فرم هاي مربوط به حسابتوضيحاتفايلتوضيحاتفايل

مدير كل منابع انساني و تحول ادارياستانداري:

نام و نام خانوادگي باالترين مقام دستگاه وپست سازماني:

امضاءامضاء

اطالعات مربوط به خدمت

فرایند پذیرش بیمارن بستری به آزمایشگاه

HISدستور درخواست آزمایش در پرونده و ثبت اطالعات در سیستم

انجام نمونه از بیمار توسط پرستار بخش بیمارستان

کنترل لوله آزمایش با نوع در خواست و مشخصات بیمارتوسط پرستار بخش

ارسال نمونه توسط کمکی بخش به آزمایشگاه

تحویل نمونه به متصدی پذیرش آزمایشگاه

کنترل لوله آزمایش با نوع درخواست و مشخصات بیمار

ثبت مشخصات در دفتر پذیرش و کامپیوتر

تحویل نمونه به بخش های مختلف آزمایشگاه بر حسبنوع آزمایش

انجام آزمایش

ثبت جواب آزمایش در کامپیوتر

پرینت جواب ، تأیید و مهر و امضای مسئول فنیآزمایشگاه

تماس با بخش جهت دریافت جواب

تحویل جواب آزمایشگاه به کمکی بخش

دفتر تعالی و حاکمیت بالینی بیمارستان امام خمینی )ره( شیروان40تهیه و تنظیم : افسانه جعفری مقدم

دانشگاهدستگاه ارائه دهنده خدمت:شركت ارائه دهنده خدمت:علوم پزشكي خراسان شمالي -

بيمارستان امام خميني)ره(شيروانترخیص دائم بار ضایت شخصی نام خدمت:

بیماری است که از ادامه معالجه توسط تیم درمانی علیرغم توصیه پزشک ).تعريف خدمتAMAامتناع می کند و جهت سلب مسئولیت از اورژانس , فرم ترک با مسئولیت شخصی )

) فرم رضایت شخصی سابق ( را امضاء می کند

ساير دستگاه هاي مرتبط در جهت انجام خدمت:بخش بستری-واحد ترخیص

انجام مراقبتهای بالینی فرآیندطبق استاندارد هایقوانين و مقررات مرتبط با خدمت:پرستاری

با توجه به تعرفههزينه هاي مربوط به انجام خدمت:های مصوب

ساعت2زمان ميانگين براي سرويس:

انجام کلیه خدمات براساس فرایند:مدارك مورد نياز براي انجام خدمت مراجعه حضوری:نحوه دسترسي به خدمت

شيروان بيمارستان امام خميني)ره(آدرس محل مراجعه:

آدرس وب سايت:http://emamkhomeinishirvan.nkums.ac.ir/?partid=2455

05856224011-14تلفن::

:ساير توضيحات

هزينه هاي مربوط به خدمت شمارهكدشعبهنام بانكمبلغ

حساب نام صاحب

حسابتوضيحات

طبق تعرفههاي دولتي

481991839518ملت629

بيمارستان امام

خميني)ره(شيروان

درامد دارويي

فرم هاي مربوط به حسابنام فرمكد فرمتوضيحاتفايل

مدير كل منابع انساني و تحول ادارياستانداري:

نام و نام خانوادگي باالترين مقام دستگاه وپست سازماني:

امضاءامضاء

تحویل جواب آزمایش به پرستار بخش و الصاقدر پرونده

دفتر تعالی و حاکمیت بالینی بیمارستان امام خمینی )ره( شیروان41تهیه و تنظیم : افسانه جعفری مقدم

اطالعات مربوط به خدمت

فرایند ترخیص دائم با رضایت شخصی

اعالم تمایل بیمار به ترخیص با رضایت شخصی توسط بیمار بهمسئول بخش

اطالع رسانی در ارتباط با عواقب ترخیص با رضایت شخصی وراه حل آن به بیمار توسط پرسنل مسئول

آیا بیمار با هم تمایل به رضایت

جهت ترخیصدارد ؟

ادامه بستری بیمار در بخش تا زمانترخیص توسط پزشک

اطالع به پزشک کشیک مبنی بر تمایل بیمار بهترخیص با رضایت شخصی

آیا پزشک موافقت می

کند؟

اطالع رسانی مخالفتپزشک با بیمار

آیا بیمار میپذیرد ؟

اطالع به بیمار جهت هماهنگی برای حضور همسر و پدر بیمار جهت

تکمیل فرم های رضایت

اطالع رسانی مجدد به پزشک وسوپروایزر کشیک

تهیه صورت جلسه با حضور حضور همسر بیمارو تکمیل فرم های ترخیصپزشک و اطالع سوپروایزر

بارضایت شخصی توسط بیمار و پدر و همسرش

ارائه برگه تصویه حساب و ارجاع بیمار بهحسابداری

آیا بیمار در روند حسابداری دچار مشکل

می شود ؟

هماهنگی با سوپر وایزرجهت رفع مشکل

ارائه برگ حسابداری به بخش

ارائه آموزش ترخیص و ترخیص بیمار

(1)

(1)

بله

خیر

بل

خیر

خیر

بل

بله

خیر

دفتر تعالی و حاکمیت بالینی بیمارستان امام خمینی )ره( شیروان42تهیه و تنظیم : افسانه جعفری مقدم

دانشگاهدستگاه ارائه دهنده خدمت:شركت ارائه دهنده خدمت:علوم پزشكي خراسان شمالي -

بيمارستان امام خميني)ره(شيرواننام خدمت: فرایند ساکشن داخل تراشه در بیماران انتیوبه متصل به ونتیالتور

.تمیز کردن و حفظ راه هوایی بیماران و کمک به تهویه موثرتعريف خدمت

ساير دستگاه هاي مرتبط در جهت انجام خدمت:بخش بستری

انجام مراقبتهای بالینی فرآیندطبق استاندارد هایقوانين و مقررات مرتبط با خدمت:پرستاری

با توجه به تعرفههزينه هاي مربوط به انجام خدمت:های مصوب

20 تا 10زمان ميانگين براي سرويس: ثانیه

: انجام مراقبتهای بالینی فرآیندطبق استاندارد هایمدارك مورد نياز براي انجام خدمتپرستاری

:حضورینحوه دسترسي به خدمت

شيروان بيمارستان امام خميني)ره(آدرس محل مراجعه:

آدرس وب سايت:http://emamkhomeinishirvan.nkums.ac.ir/?partid=2455

05856224011-14تلفن::

:ساير توضيحات

هزينه هاي مربوط به خدمت شمارهكدشعبهنام بانكمبلغ

حساب نام صاحب

حسابتوضيحات

دفتر تعالی و حاکمیت بالینی بیمارستان امام خمینی )ره( شیروان43تهیه و تنظیم : افسانه جعفری مقدم

طبق تعرفههاي دولتي

481991839518ملت629

بيمارستان امام

خميني)ره(شيروان

درامد دارويي

فرم هاي مربوط به حسابنام فرمكد فرمتوضيحاتفايل

مدير كل منابع انساني و تحول ادارياستانداري:

نام و نام خانوادگي باالترين مقام دستگاه وپست سازماني:

امضاءامضاء

اطالعات مربوط به خدمت

فرایند ساکشن داخل تراشه در بیماران انتیوبه متصل به ونتیالتور

بررسی نیاز مدد جو به ساکشن

کنترل سیستم تنفسی از نظر تعداد ، عمق ، و ریتمتنفس

سمع صداهای تنفسی و توجه به مقدار و مشخصاتخلط

برقراری ارتباط با مددجو و در صورت هوشیاریتوضیح انجام و هدف کار

شستن دستها

وضعیت دادن مناسب به مددجو

وصل کانکشن مناسب به مددجو

روشن کردن ساکشن و تنظیم فشار آن

آماده کردن کالی پات نرمال سالین استریل

پوشیدن دستکش

دفتر تعالی و حاکمیت بالینی بیمارستان امام خمینی )ره( شیروان44تهیه و تنظیم : افسانه جعفری مقدم

دانشگاهدستگاه ارائه دهنده خدمت:شركت ارائه دهنده خدمت:علوم پزشكي خراسان شمالي -

بيمارستان امام خميني)ره(شيروان روند بررسی پرونده های ترخیص نام خدمت:

.بررسی پرونده های ترخیصتعريف خدمت

واحد حسابداری- واحد مدارک–ساير دستگاه هاي مرتبط در جهت انجام خدمت:بخش بستری پزشکی

انجام مراقبتهای بالینی فرآیندطبق استاندارد هایقوانين و مقررات مرتبط با خدمت:

وصل تیوب ساکشن با دست غیر غالب به کاتتر

قرار دادن سر کاتتر داخل کاسه محتوای نرمالسالین

مسدود کردن لوله ساکشن با دست

تخمین فاصله بین نرمه گوش تا سوراخ بینی

٪ با آمبوبگ یا مد مشابه آن100تهویه با اکسیژن در دستگاه ونتیالتور )میزان فلومتر اکسیژن را

لیتر در دقیقه تنظیم کنید (15روی

تنفس با3-6جداکردن مددجو از ونتیالتور و دادن آمبوبگ

وارد کردن کاتتر به داخل سوراخ بینی و انجام ثانیه 10ساکشن در مدت

ثبت کلیه مشاهدات ساکشن و نوع و مقدارترشحات

(1)

(1)

دفتر تعالی و حاکمیت بالینی بیمارستان امام خمینی )ره( شیروان45تهیه و تنظیم : افسانه جعفری مقدم

پرستاری

با توجه به تعرفههزينه هاي مربوط به انجام خدمت:های مصوب

ساعت2زمان ميانگين براي سرويس:

انجام کلیه خدمات براساس فرایند:مدارك مورد نياز براي انجام خدمت:حضورینحوه دسترسي به خدمت

شيروان بيمارستان امام خميني)ره(آدرس محل مراجعه:

آدرس وب سايت:http://emamkhomeinishirvan.nkums.ac.ir/?partid=2455

05856224011-14تلفن::

:ساير توضيحات

هزينه هاي مربوط به خدمت شمارهكدشعبهنام بانكمبلغ

حساب نام صاحب

حسابتوضيحات

طبق تعرفههاي دولتي

481991839518ملت629

بيمارستان امام

خميني)ره(شيروان

درامد دارويي

فرم هاي مربوط به حسابنام فرمكد فرمتوضيحاتفايل

مدير كل منابع انساني و تحول ادارياستانداري:

نام و نام خانوادگي باالترين مقام دستگاه وپست سازماني:

امضاءامضاء

اطالعات مربوط به خدمت

روند بررسی پرونده های ترخیص

ترخيص پس ازويزيت كردن بيمارتوسط پزشك Orderنوشتن

توسط پرستارمسئول بخش Orderچك

منشي بخش تكميل پرونده حسابداري وثبت كليه لوازم توسط وتنظيم پرونده ازنظرگذاشتن تمام برگه هاي الزم وچك

مهرهاوتاريخ ها

چك پرونده بالينی توسط شيفت وارسال به پرستارمسئول

بايگاني

دفتر تعالی و حاکمیت بالینی بیمارستان امام خمینی )ره( شیروان46تهیه و تنظیم : افسانه جعفری مقدم

ارسال پرونده مالي به حسابداريتوسط بيماربر

واحدترخيص مراجعه همراه بيماربه

چك كامل بودن پرونده حسابداري توسط بيمه،مدارك ضميمه ازجمله واحدترخيص شامل نوع

پرونده اتاق عمل ودرخواستهاي پاراكلنيك وگرفتن كليه استعالم هاتوسط پرسنل ترخيص وتطابق

آنهاباپرونده بيمار

آيامشكل بيمه دارد؟

آياپرونده كاملاست؟

پيگيري جهت رفع مشكالت بيمه اي ترخيص وهمراه بيمارتوسط مسئول

بيمارباهماهنگي كارشناس بيمه

ارجاع به صندوق جهت تصويه حساب

جهت ارجاع به بخشرفع مشكل

آياتوان مالي دارد؟

رفع مشكل توسط پرستارمسئول وبازگشت پرونده به شيفت

واحدترخيص

مشخص شدن نوع بيمه

مراجعه به مددكاري

آياهزينه اي قابل

استرداددارد؟

ارجاع به كميته امدادوموسسات

خيريه

تخفيف مديريت

تهيه وتحويل مدارك نوع بيمه به زيربراساس

واحد حسابداري مراجعه بهصندوق

(1)

(1)

حوادث ترافيكي

خصوص بيمه ايي

ممهورنمودنبرگ ترخيص

كپي مدارك صادفي،كپي

مدارکشناسايي،رسيد

پولپرداختي،صورت

حساب

تحويل برگ تاييدكارشناس به همراه تاريخ،برگ

دفترچه،رسيدپول ، كپي مدارك

شناسايي،صورتحساب

تحويل رسيد پرداختي،صورتح

ساب،كپي شناسنامه

وتصفيه حساب

مراجعه همراه بيماربه ترخيص

ودادن برگ CDخروج و

راديولوژي

(2)

(2)

دفتر تعالی و حاکمیت بالینی بیمارستان امام خمینی )ره( شیروان47تهیه و تنظیم : افسانه جعفری مقدم

دانشگاهدستگاه ارائه دهنده خدمت:شركت ارائه دهنده خدمت:علوم پزشكي خراسان شمالي -

بيمارستان امام خميني)ره(شيرواننام خدمت: فرایند اعالم حادثه ناگوار فوت بیمار به همراه بیمار بستری در بخش

مراجعه همراه بيماربه بخش وتحويل برگ

ترخيص به پرستارمسئول

(1)(1)(1)(1)

مراجعه همراه بيماربهحسابداري بيمارستان

ترخيص بيمار ارائه مدارك برحسب نوع بيمه

دادن چك به همراه بيمارپس ازامضاء چك توسط مديريت

ورئيس حسابداري

دفتر تعالی و حاکمیت بالینی بیمارستان امام خمینی )ره( شیروان48تهیه و تنظیم : افسانه جعفری مقدم

تعريف خدمت.آگاهی همراهی بیمار از فوت بیمار بر اساس فرآیند بالینی باشد

ساير دستگاه هاي مرتبط در جهت انجام خدمت:بخش بستری- مددکاری

انجام مراقبتهای بالینی فرآیندطبق استاندارد هایقوانين و مقررات مرتبط با خدمت:پرستاری

با توجه به تعرفههزينه هاي مربوط به انجام خدمت:های مصوب

دقیقه30زمان ميانگين براي سرويس:

انجام کلیه خدمات براساس فرایند: مدارك مورد نياز براي انجام خدمت مراجعه حضوری:نحوه دسترسي به خدمت

شيروان بيمارستان امام خميني)ره(آدرس محل مراجعه:

آدرس وب سايت:http://emamkhomeinishirvan.nkums.ac.ir/?partid=2455

05856224011-14تلفن::

:ساير توضيحات

هزينه هاي مربوط به خدمت شمارهكدشعبهنام بانكمبلغ

حساب نام صاحب

حسابتوضيحات

طبق تعرفههاي دولتي

481991839518ملت629

بيمارستان امام

خميني)ره(شيروان

درامد دارويي

فرم هاي مربوط به حسابنام فرمكد فرمتوضيحاتفايل

مدير كل منابع انساني و تحول ادارياستانداري:

نام و نام خانوادگي باالترين مقام دستگاه وپست سازماني:

امضاءامضاء

اطالعات مربوط به خدمت

فرایند اعالم حادثه ناگوار فوت بیمار به همراه بیمار بستری در بخش

تأیید فوت بیمار توسط پزشک

دفتر تعالی و حاکمیت بالینی بیمارستان امام خمینی )ره( شیروان49تهیه و تنظیم : افسانه جعفری مقدم

دانشگاهدستگاه ارائه دهنده خدمت:شركت ارائه دهنده خدمت:علوم پزشكي خراسان شمالي -

بيمارستان امام خميني)ره(شيروانتماس با آنکال و پزشکان مشاور نام خدمت:

.تعريف خدمت

:ساير دستگاه هاي مرتبط در جهت انجام خدمت

:قوانين و مقررات مرتبط با خدمت

با توجه به تعرفههزينه هاي مربوط به انجام خدمت:های مصوب

دقیقه در30زمان ميانگين براي سرويس:موارد اورژانسی

:مدارك مورد نياز براي انجام خدمت

:نحوه دسترسي به خدمت

شيروان بيمارستان امام خميني)ره(آدرس محل مراجعه:

همانگی پرستار با انتظامات جهت حضور در بخش و کنترل بخش

حضورانتظامات در بخش و حفظ نظم بخش همراه با نگه داشتن یکی از همراههان متوفی که نسبت به سایر همراهان شرایط بهتری

دارد

حضور پزشک و حضور پرستار ترد همراه متوفی و اظهارهمدردی با وی

راهنمایی همراه توسط منشی یا پرستار جهت آماده سازیمدارک مورد نیاز جهت صدور گواهی فوت

میانگین زمان صرف شده

دقیقه 30

دفتر تعالی و حاکمیت بالینی بیمارستان امام خمینی )ره( شیروان50تهیه و تنظیم : افسانه جعفری مقدم

آدرس وب سايت:http://emamkhomeinishirvan.nkums.ac.ir/?partid=2455

05856224011-14تلفن::

:ساير توضيحات

هزينه هاي مربوط به خدمت شمارهكدشعبهنام بانكمبلغ

حساب نام صاحب

حسابتوضيحات

طبق تعرفههاي دولتي

481991839518ملت629

بيمارستان امام

خميني)ره(شيروان

درامد دارويي

فرم هاي مربوط به حسابنام فرمكد فرمتوضيحاتفايل

مدير كل منابع انساني و تحول ادارياستانداري:

نام و نام خانوادگي باالترين مقام دستگاه وپست سازماني:

امضاءامضاء

اطالعات مربوط به خدمت

فرایند تماس با آنکال و پزشکان مشاور

بیمار بستری نیازمند ویزیت سرویس تخصصی که در این مرکز برنامه آنکالی دارد

ثبت در خواست ویزیت یا مشاوره )تکمیل برگه مشاوره با قید اورژانسی و غیراورژانسی بودن در خواست (

توسط پزشک درخواست کننده

آیا در خواست ویزیت یا مشاوره

اورژانسی

برقرای تماس با انکال

گزارش وضعیت بیمار بهپزشک مشاور

آیا برقراری تماس با آنکال

مقدور می

تماس با آنکال و ثبت زمان اطالع در دفتر

مربوطه پیگیری انجام مشاوره بیمار توسط سیستم پرستاری و

سرویس پزشکی درخواست کننده

آیا بنا به تشخیص پزشک مشاور حضور ایشان بر

بالین بیمارو ویزیت

خیر

بل

بل

خیر

دفتر تعالی و حاکمیت بالینی بیمارستان امام خمینی )ره( شیروان51تهیه و تنظیم : افسانه جعفری مقدم

دانشگاهدستگاه ارائه دهنده خدمت:شركت ارائه دهنده خدمت:علوم پزشكي خراسان شمالي -

بيمارستان امام خميني)ره(شيروان2010 انجمن قلب آمریکا سال dvanced Life Supportنام خدمت: گایدالین

.تعريف خدمت

ساير دستگاه هاي مرتبط در جهت انجام خدمت: تمام واحد های بیمارستان

2010 گاید الین قوانين و مقررات مرتبط با خدمت:

با توجه به تعرفههزينه هاي مربوط به انجام خدمت:های مصوب

:زمان ميانگين براي سرويس

انجام کلیه خدمات براساس فرایند:مدارك مورد نياز براي انجام خدمت:نحوه دسترسي به خدمت

شيروان بيمارستان امام خميني)ره(آدرس محل مراجعه:

آدرس وب سايت:http://emamkhomeinishirvan.nkums.ac.ir/?partid=2455

05856224011-14تلفن::

:ساير توضيحات

هزينه هاي مربوط به خدمت شمارهكدشعبهنام بانكمبلغ

حساب نام صاحب

حسابتوضيحات

طبق تعرفههاي دولتي

481991839518ملت629

بيمارستان امام

خميني)ره(شيروان

درامد دارويي

اطالع انجام مشاوره بیمار به سرویس

پزشکی درخواست کننده توسط سیستم

پرستاری حضور سرویس

پزشکی درخواست کننده و تأیید انجام

دستورات توسط انجام دستورات توسط پرستار

مربوطه

حضور آنکال و ثبت دستورات در برگه مشاوره یا

پرونده بیمار

تماس با رئیس بخش توسط پزشک

جهت درخواست کنندهتعیین تکلیف

گزارش موضوع به پزشک معالج یا پزشک

درخواست کننده در صورت عدم موفقیت در

تماس با آنکال توسط

قبول کلیه مسئولیت قانونی و مشکالت احتمالی ناشی از عدم حضور توسط پزشک مشاور یا

آنکال

پیگیری مجدد و تالش برای برقراری تماس با

آنکال توسط سوپروایزربیمارستانی

گزارش مشکل بهسوپروایزربیمارستان

آیا بنا به تشخیص پزشک مشاور حضور ایشان بر

بالین بیمارو ویزیت

آنکال ظرفآیا دقیقه حاضر30

می گردد ؟

خی ر

بله

خی ر

بل

دفتر تعالی و حاکمیت بالینی بیمارستان امام خمینی )ره( شیروان52تهیه و تنظیم : افسانه جعفری مقدم

فرم هاي مربوط به حسابنام فرمكد فرمتوضيحاتفايل

مدير كل منابع انساني و تحول ادارياستانداري:

نام و نام خانوادگي باالترين مقام دستگاه وپست سازماني:

امضاءامضاء

اطالعات مربوط به خدمت

2010 انجمن قلب آمریکا سال dvanced Life Supportگایدالین

بیمار پاسخ نمی دهد

Gaspingنفس نمی کشد یا تنفس به صورت می باشد

اعالم ایست قلبی به سایرین بافریاد زدن

ثانیه بررسی شود . اگر پالس10نبض کاروتید برای وجود نداشت 1

آیا ریتم قابل شوک است ؟

خیبل

VF / VT Asystol/ PEA

دقیقه 2به مدت CPRادامه شوک

5 تا 3تزریق اپی نفرین هر دقیقه

راه هوایی پیشرفته وکاپتوگرافی فراهم گردد

دقیقه 2 به مدت CPRادامه

دسترسی به داخل ورید یا داخل استخوان فراهم شود

.

2

3

4

دفتر تعالی و حاکمیت بالینی بیمارستان امام خمینی )ره( شیروان53تهیه و تنظیم : افسانه جعفری مقدم

دانشگاهدستگاه ارائه دهنده خدمت:شركت ارائه دهنده خدمت:علوم پزشكي خراسان شمالي -

بيمارستان امام خميني)ره(شيرواننام خدمت: فرایند مراجعه بیمار با تروما به اندام یا یک ناحیه مشخص

.تعريف خدمت

ساير دستگاه هاي مرتبط در جهت انجام خدمت:بخش بیمارستان

انجام مراقبتهای بالینی فرآیندطبق استاندارد هایقوانين و مقررات مرتبط با خدمت:پرستاری

آیا ریتم قابل شوکاست ؟ آیا ریتم قابل شوک

است ؟

دقیقه2 به مدت CPRدامه اشوک

درمان علل قابل اصالح

بله

دقیقه 2به مدت CPRادامه

5 تا 3تزریق اپی نفرین هر دقیقه

راه هوایی پیشرفته وکاپتوگرافی فراهم گردد

آیا ریتم قابل شوکاست ؟

شوک

دقیقه2 به مدت CPRادامه

تزریق آمیودارون

درمان علل قابل اصالح

خیر

آیا ریتم قابل شوکخیر است ؟

اگر عالیم برگشت خود به خودیجریان خون وجود نداشت

شروع شود 11 تا 10مرحله

اگر عالیم برگشت خود به خودیجریان خون وجود داشت

به مراقبتهای پس از ایستمراجعه شود .

5

6

7

8

به مرحه

7و 5بروید

بل

بل ه

خی

خیر

دفتر تعالی و حاکمیت بالینی بیمارستان امام خمینی )ره( شیروان54تهیه و تنظیم : افسانه جعفری مقدم

با توجه به تعرفههزينه هاي مربوط به انجام خدمت:های مصوب

:زمان ميانگين براي سرويس

انجام کلیه خدمات براساس فرایند:مدارك مورد نياز براي انجام خدمت:حضورینحوه دسترسي به خدمت

شيروان بيمارستان امام خميني)ره(آدرس محل مراجعه:

آدرس وب سايت:http://emamkhomeinishirvan.nkums.ac.ir/?partid=2455

05856224011-14تلفن::

:ساير توضيحات

هزينه هاي مربوط به خدمت شمارهكدشعبهنام بانكمبلغ

حساب نام صاحب

حسابتوضيحات

طبق تعرفههاي دولتي

481991839518ملت629

بيمارستان امام

خميني)ره(شيروان

درامد دارويي

فرم هاي مربوط به حسابنام فرمكد فرمتوضيحاتفايل

مدير كل منابع انساني و تحول ادارياستانداري:

نام و نام خانوادگي باالترين مقام دستگاه وپست سازماني:

امضاءامضاء

اطالعات مربوط به خدمت

فرایند مراجعه بیمار با تروما به اندام یا یک ناحیه مشخص

بررسی بیمار توسط پرستار تریاژ وانتقال به اتاق پزشک

ویزیت توسط پزشک اورژانس

انتقال به اورژانس

دفتر تعالی و حاکمیت بالینی بیمارستان امام خمینی )ره( شیروان55تهیه و تنظیم : افسانه جعفری مقدم

دانشگاهدستگاه ارائه دهنده خدمت:شركت ارائه دهنده خدمت:علوم پزشكي خراسان شمالي -

بيمارستان امام خميني)ره(شيروانCOPDنام خدمت: فرایند اكسيژن رساني از طريق ماسك ونچوري در بيماران

.تعريف خدمت

ساير دستگاه هاي مرتبط در جهت انجام خدمت: بخش بستری

انجام مراقبتهای بالینی فرآیندطبق استاندارد هایقوانين و مقررات مرتبط با خدمت:پرستاری

با توجه به تعرفههزينه هاي مربوط به انجام خدمت:های مصوب

:زمان ميانگين براي سرويس

انجام کلیه خدمات براساس فرایند:مدارك مورد نياز براي انجام خدمت:حضورینحوه دسترسي به خدمت

شيروان بيمارستان امام خميني)ره(آدرس محل مراجعه:

آدرس وب سايت:http://emamkhomeinishirvan.nkums.ac.ir/?partid=2455

05856224011-14تلفن::

انجام دستورات و انجام گرافی بیمار

رویت گرافی توسط پزشک اورژانس

دستور آتل موقت یا اسپیلینت

ارجاع به متخصص ارتوپدی و تکمیل فرمهای مشاوره

تحت نظر گرفتن بیمار

دفتر تعالی و حاکمیت بالینی بیمارستان امام خمینی )ره( شیروان56تهیه و تنظیم : افسانه جعفری مقدم

:ساير توضيحات

هزينه هاي مربوط به خدمت شمارهكدشعبهنام بانكمبلغ

حساب نام صاحب

حسابتوضيحات

طبق تعرفههاي دولتي

481991839518ملت629

بيمارستان امام

خميني)ره(شيروان

درامد دارويي

فرم هاي مربوط به حسابنام فرمكد فرمتوضيحاتفايل

مدير كل منابع انساني و تحول ادارياستانداري:

نام و نام خانوادگي باالترين مقام دستگاه وپست سازماني:

امضاءامضاء

اطالعات مربوط به خدمت

فرایند اكسيژن رساني از طريق ماسك ونچوري درCOPDبيماران

اکسیژن رسانی از طریق ماسکونچوری در بيماران

COPD

دستور پزشك را مبني براستفاده

از ماسك ونچوري كنترل كنيد

مطابق دستور پزشك ، درصد اكسيژن را با آدابتور مخصوص

تنظيم نماييد

درباره ماسك و مزاياي آن جهت

بيمار توضيح دهيد

دفتر تعالی و حاکمیت بالینی بیمارستان امام خمینی )ره( شیروان57تهیه و تنظیم : افسانه جعفری مقدم

دانشگاهدستگاه ارائه دهنده خدمت:شركت ارائه دهنده خدمت:علوم پزشكي خراسان شمالي -

بيمارستان امام خميني)ره(شيروان اندازه گیری فشار خون نام خدمت:

.تعريف خدمت

:ساير دستگاه هاي مرتبط در جهت انجام خدمت

انجام مراقبتهای بالینی فرآیندطبق استاندارد هایقوانين و مقررات مرتبط با خدمت:پرستاری

با توجه به تعرفههزينه هاي مربوط به انجام خدمت:های مصوب

:زمان ميانگين براي سرويس

انجام کلیه خدمات براساس فرایند:مدارك مورد نياز براي انجام خدمت:نحوه دسترسي به خدمت

شيروان بيمارستان امام خميني)ره(آدرس محل مراجعه:

ادامه اكسيژن تراپي با ماسك ونچوري

بیمار راکنترلABG در صورت نیازکنید

ساير قسمت هاي ماسك ونچوري را از جمله ) خرطومي ، ماسك

و ....(

ماسك را بر روي صورت بيمار قرار

داده و وضعيت تنفسي بيمار وتحملآن را چك كنيد

دفتر تعالی و حاکمیت بالینی بیمارستان امام خمینی )ره( شیروان58تهیه و تنظیم : افسانه جعفری مقدم

آدرس وب سايت:http://emamkhomeinishirvan.nkums.ac.ir/?partid=2455

05856224011-14تلفن::

:ساير توضيحات

هزينه هاي مربوط به خدمت شمارهكدشعبهنام بانكمبلغ

حساب نام صاحب

حسابتوضيحات

طبق تعرفههاي دولتي

481991839518ملت629

بيمارستان امام

خميني)ره(شيروان

درامد دارويي

فرم هاي مربوط به حسابنام فرمكد فرمتوضيحاتفايل

مدير كل منابع انساني و تحول ادارياستانداري:

نام و نام خانوادگي باالترين مقام دستگاه وپست سازماني:

امضاءامضاء

اطالعات مربوط به خدمت

فرایند اندازه گیری فشارخون

اندازه گیری فشار خون

نحوه گرفتن فشار خون را برای بیمارتوضیح دهید

در طول گرفتن فشارخون بیمار به پشت دراز کشیده و یا به طور کامل

بنشیند

بازو باید در سطح قلب باز شده وروی یک سطح صاف قرار داده شود

، اگر بازو پایین تر از سطح قلب باشدفشار کاذب ایجاد می شود

دفتر تعالی و حاکمیت بالینی بیمارستان امام خمینی )ره( شیروان59تهیه و تنظیم : افسانه جعفری مقدم

دانشگاهدستگاه ارائه دهنده خدمت:شركت ارائه دهنده خدمت:علوم پزشكي خراسان شمالي -

بيمارستان امام خميني)ره(شيرواننام خدمت: فرایند آویزان کردن پاها به منظور خروج از بستر

.تعريف خدمت

ساير دستگاه هاي مرتبط در جهت انجام خدمت:بخش بستری

انجام مراقبتهای بالینی فرآیندطبق استاندارد هایقوانين و مقررات مرتبط با خدمت:پرستاری

با توجه به تعرفههزينه هاي مربوط به انجام خدمت:های مصوب

:زمان ميانگين براي سرويس

انجام کلیه خدمات براساس فرایند:مدارك مورد نياز براي انجام خدمت:حضورینحوه دسترسي به خدمت

شيروان بيمارستان امام خميني)ره(آدرس محل مراجعه:

کاف را به طور کامل دور باالیبازوببندید

هیچگونه اقدامیصورت نمی گیرد

به پزشک اطالع دهید و دارو ها را طبق دستورپزشک استفاده کنید

مرتباٌ فشارخون را کنترل کنید و به صورت کاملبا درج ساعت در پرونده ثبت کنید

آیا فشارخون

نرمال

وقتی اولین ضربه یا صدای کوبش واضح را شنیدید به ستون یا عقربه

توجه کرد

خیر بله

دفتر تعالی و حاکمیت بالینی بیمارستان امام خمینی )ره( شیروان60تهیه و تنظیم : افسانه جعفری مقدم

آدرس وب سايت:http://emamkhomeinishirvan.nkums.ac.ir/?partid=2455

05856224011-14تلفن::

:ساير توضيحات

هزينه هاي مربوط به خدمت شمارهكدشعبهنام بانكمبلغ

حساب نام صاحب

حسابتوضيحات

طبق تعرفههاي دولتي

481991839518ملت629

بيمارستان امام

خميني)ره(شيروان

درامد دارويي

فرم هاي مربوط به حسابنام فرمكد فرمتوضيحاتفايل

مدير كل منابع انساني و تحول ادارياستانداري:

نام و نام خانوادگي باالترين مقام دستگاه وپست سازماني:

امضاءامضاء

اطالعات مربوط به خدمت

فرایند آویزان کردن پاها به منظور خروج از بستر

آویزان کردن پاها به منظور خروج از بستر

علت و مراحل خروج از بستر را به بیمار توضیح دهید و از بیمار بخواهید که

ورزش را از طریق پاهای خم شده اشبه تخت وارد کند

بیمار را به تخت برگردانده و

استراحت نماید

آیا عالئم و نشانه های

هیپوتانسیون اورتواستاتیک

در بیمار است ؟

خیربله

دفتر تعالی و حاکمیت بالینی بیمارستان امام خمینی )ره( شیروان61تهیه و تنظیم : افسانه جعفری مقدم

دانشگاهدستگاه ارائه دهنده خدمت:شركت ارائه دهنده خدمت:علوم پزشكي خراسان شمالي -

بيمارستان امام خميني)ره(شيرواننام خدمت: فرایند تشنج در اورژانس

.تعريف خدمت

:ساير دستگاه هاي مرتبط در جهت انجام خدمت

:قوانين و مقررات مرتبط با خدمت

با توجه به تعرفههزينه هاي مربوط به انجام خدمت:های مصوب

:زمان ميانگين براي سرويس

:مدارك مورد نياز براي انجام خدمت

:نحوه دسترسي به خدمت

شيروان بيمارستان امام خميني)ره(آدرس محل مراجعه:

05856224011-14تلفن::آدرس وب سايت:

دمپایی یا کفش راحتی به پا هایبیمار بپوشانید

جهت حمایت بیمار و پیشگیری از سقوط وی میز کنار تخت را جلوی

بیمار قرار دهید

بیمار را ارزیابی کرده و وضعیت وی را مثل نوع و تاریخ و زمان خروج از بستر ، در صورت کمک گرفتن نام همکار کمک کننده ، طول زمان تکنیک و مشکالت و مراقبت های پرستاری

انجام شده را در پرونده ثبت کنید

دفتر تعالی و حاکمیت بالینی بیمارستان امام خمینی )ره( شیروان62تهیه و تنظیم : افسانه جعفری مقدم

http://emamkhomeinishirvan.nkums.ac.ir/?partid=2455

:ساير توضيحات

هزينه هاي مربوط به خدمت شمارهكدشعبهنام بانكمبلغ

حساب نام صاحب

حسابتوضيحات

طبق تعرفههاي دولتي

481991839518ملت629

بيمارستان امام

خميني)ره(شيروان

درامد دارويي

فرم هاي مربوط به حسابنام فرمكد فرمتوضيحاتفايل

مدير كل منابع انساني و تحول ادارياستانداري:

نام و نام خانوادگي باالترين مقام دستگاه وپست سازماني:

امضاءامضاء

اطالعات مربوط به خدمت

فرایند اتصال بیمار به دستگاه ونتیالتور

اتصال بیمار به دستگاه ونتیالتور

ونتیالتور را آماده و ست نموده - به منبع اکسیژن وصل كنيدو کلیه لوله ها را چک کرده و داخل محفظه مرطوب

کننده آب مقطر بریزید

با لوله رابط ونتیالتور رابه کانکشن داخل تراشه وصلنمایید

Modeدستگاه و سایر معیارها را طبق دستور پزشک تنظیم نمایید

دفتر تعالی و حاکمیت بالینی بیمارستان امام خمینی )ره( شیروان63تهیه و تنظیم : افسانه جعفری مقدم

دانشگاهدستگاه ارائه دهنده خدمت:شركت ارائه دهنده خدمت:علوم پزشكي خراسان شمالي -

بيمارستان امام خميني)ره(شيروان جداسازی بیمار از دستگاه ونتیالتور نام خدمت:

.تعريف خدمت

ساير دستگاه هاي مرتبط در جهت انجام خدمت:بخش بستری

انجام مراقبتهای بالینی فرآیندطبق استاندارد هایقوانين و مقررات مرتبط با خدمت:پرستاری

با توجه به تعرفههزينه هاي مربوط به انجام خدمت:های مصوب

:زمان ميانگين براي سرويس

انجام کلیه خدمات براساس فرایند:مدارك مورد نياز براي انجام خدمت:حضورینحوه دسترسي به خدمت

شيروان بيمارستان امام خميني)ره(آدرس محل مراجعه:

مشاهدات و یافته ها را ثبت نمایید

را كنترل و تغییرات آن را بهABGطبق دستور پزشک اطالع پزشک برسانید

- Pmax- flow- Trigger- RR- Fio2-Tv محدوده آالرم و سایر

معیارها را نیز بر اساس نیاز بیمار و دستور پزشکتنظیم نمایید

در صورت نیاز به مسکن ، طبق دستور پزشک مسکنتزریق نمایید

دفتر تعالی و حاکمیت بالینی بیمارستان امام خمینی )ره( شیروان64تهیه و تنظیم : افسانه جعفری مقدم

آدرس وب سايت:http://emamkhomeinishirvan.nkums.ac.ir/?partid=2455

05856224011-14تلفن::

:ساير توضيحات

هزينه هاي مربوط به خدمت شمارهكدشعبهنام بانكمبلغ

حساب نام صاحب

حسابتوضيحات

طبق تعرفههاي دولتي

481991839518ملت629

بيمارستان امام

خميني)ره(شيروان

درامد دارويي

فرم هاي مربوط به حسابنام فرمكد فرمتوضيحاتفايل

مدير كل منابع انساني و تحول ادارياستانداري:

نام و نام خانوادگي باالترين مقام دستگاه وپست سازماني:

امضاءامضاء

اطالعات مربوط به خدمت

فرایند جداسازی بیمار از دستگاه ونتیالتور

جداسازي از دستگاه ونتيالتور

بيمار را از نظر ترشحات معده ، ضربان قلب ، آريتمي ها - تنفس ، دفع ادرار ،ABG ، GCS، فشار خون ، تعداد

كنترل كنيد

به تدريج تعداد تنفس هاي اجباري را كم كنيد

Modeدستگاه و سایر معیارها را طبق دستور پزشک تنظیم نمایید

دفتر تعالی و حاکمیت بالینی بیمارستان امام خمینی )ره( شیروان65تهیه و تنظیم : افسانه جعفری مقدم

دانشگاهدستگاه ارائه دهنده خدمت:شركت ارائه دهنده خدمت:علوم پزشكي خراسان شمالي -

بيمارستان امام خميني)ره(شيروان فرایند کمک در انجام تست ورزش نام خدمت:

.تعريف خدمت

ساير دستگاه هاي مرتبط در جهت انجام خدمت:واحد تست ورزش

انجام مراقبتهای بالینی فرآیندطبق استاندارد هایقوانين و مقررات مرتبط با خدمت:پرستاری

با توجه به تعرفههزينه هاي مربوط به انجام خدمت:های مصوب

:زمان ميانگين براي سرويس

انجام کلیه خدمات براساس فرایند:مدارك مورد نياز براي انجام خدمت:حضورینحوه دسترسي به خدمت

شيروان بيمارستان امام خميني)ره(آدرس محل مراجعه:

05856224011-14تلفن::

مشاهدات و یافته ها را ثبت نمایید

را كنترل و تغییرات آن را بهABGطبق دستور پزشک اطالع پزشک برسانید

-Pmax- flow- Trigger- RR- Fio2-Tv محدوده آالرم و سایر

معیارها را نیز بر اساس نیاز بیمار و دستور پزشکتنظیم نمایید

در صورت نیاز به مسکن ، طبق دستور پزشک مسکنتزریق نمایید

دفتر تعالی و حاکمیت بالینی بیمارستان امام خمینی )ره( شیروان66تهیه و تنظیم : افسانه جعفری مقدم

http://emamkhomeinishirvan.nkums.ac.ir/?partid=2455

:ساير توضيحات

هزينه هاي مربوط به خدمت شمارهكدشعبهنام بانكمبلغ

حساب نام صاحب

حسابتوضيحات

طبق تعرفههاي دولتي

481991839518ملت629

بيمارستان امام

خميني)ره(شيروان

درامد دارويي

فرم هاي مربوط به حسابنام فرمكد فرمتوضيحاتفايل

مدير كل منابع انساني و تحول ادارياستانداري:

نام و نام خانوادگي باالترين مقام دستگاه وپست سازماني:

امضاءامضاء

اطالعات مربوط به خدمت

فرایند کمک در انجام تست ورزش

آماده کردن بیمار جهت تست ورزش

توضیح مراحل انجام کار و اهداف کار

اخذ رضایت انجام کار از ددجو

پوشاندن لباس راحت به مددجو

و کنترل عالیم حیاتی بالفاصله قبلECGگرفتن از انجام تست

و فشار خون ECGوصل مددجو به دستگاه

عالیم حیاتی و عالئم–کنترل ریتم قلب بالینی در حین انجام تست

بررسی عالئم بالینی در تست ورزش

دفتر تعالی و حاکمیت بالینی بیمارستان امام خمینی )ره( شیروان67تهیه و تنظیم : افسانه جعفری مقدم

دانشگاهدستگاه ارائه دهنده خدمت:شركت ارائه دهنده خدمت:علوم پزشكي خراسان شمالي -

بيمارستان امام خميني)ره(شيروان فرایند تحویل بیمار از ریکاوری به بخش نام خدمت:

.تعريف خدمت

ساير دستگاه هاي مرتبط در جهت انجام خدمت: بخش بستری

انجام مراقبتهای بالینی فرآیندطبق استاندارد هایقوانين و مقررات مرتبط با خدمت:پرستاری

با توجه به تعرفههزينه هاي مربوط به انجام خدمت:های مصوب

:زمان ميانگين براي سرويس

انجام کلیه خدمات براساس فرایند:مدارك مورد نياز براي انجام خدمت:حضوری و تلفنینحوه دسترسي به خدمت

شيروان بيمارستان امام خميني)ره(آدرس محل مراجعه:

آدرس وب سايت:http://emamkhomeinishirvan.nkums.ac.ir/?partid=2455

05856224011-14تلفن::

:ساير توضيحات

هزينه هاي مربوط به خدمت شمارهكدشعبهنام بانكمبلغ

حساب نام صاحب

حسابتوضيحات

طبق تعرفههاي دولتي

481991839518ملت629

بيمارستان امام

خميني)ره(شيروان

درامد دارويي

فرم هاي مربوط به حسابنام فرمكد فرمتوضيحاتفايل

روشن کردن دستگاه تهیهالکتروکاردیوگرام

آموزش به بیمار در مراقبتهای پس از تست

دفتر تعالی و حاکمیت بالینی بیمارستان امام خمینی )ره( شیروان68تهیه و تنظیم : افسانه جعفری مقدم

مدير كل منابع انساني و تحول ادارياستانداري:

نام و نام خانوادگي باالترين مقام دستگاه وپست سازماني:

امضاءامضاء

اطالعات مربوط به خدمت

فرایند تحویل بیمار از ریکاوری به بخش

دانشگاهدستگاه ارائه دهنده خدمت:شركت ارائه دهنده خدمت:

به ریکاوری مراجعه میORپرستار مسئول تحویل بیمار از کند

پرستار مسئول ریکاوری اطالعات الزم را د راختیار پرستار قرار می دهد ORتحویل

آیا بیمار کامالًهوشیار است ؟

پرستار تحویل گیرنده پرونده بیمار را از نظر درج اطالعات الزم توسط پزشک متخصص بیهوشی سیر کولر و پرستار

ریکاوری و منشی چک می شود

بیمار تا زمان هوشیاری کامل در اتاق ریکاوری

می ماند

توسط منشی ثبت می گرددHISاطالعات پرونده در

چک لیست تکمیل پرونده توسط پرستار تحویل گیرندهکامل می شود

بیمار از برانکارد ریکاوری به برانکارد بخش منتقال میشود

بیمار با نظارت پرستار به بخش منتقل و روی تخت خودقرار می گیرد

اموزش های الزم به همراه داده می شود ثبت می شود TpRعالئم حیاتی بیمار کنترل روی برگه

بیمار توسط پرستار تحویل گیرنده از نظر هوشیاریمی شود بررسی

خیر

بله

دفتر تعالی و حاکمیت بالینی بیمارستان امام خمینی )ره( شیروان69تهیه و تنظیم : افسانه جعفری مقدم

علوم پزشكي خراسان شمالي -بيمارستان امام خميني)ره(شيروان

فرایند بستری در زایشگاه نام خدمت:

تعريف خدمت.پذيرش بيماراني كه دستور بستري از طريق درمانگاه يا مطب پزشك دريافت مينمايند

ساير دستگاه هاي مرتبط در جهت انجام خدمت:بخش زایشگاه

انجام مراقبتهای بالینی فرآیندطبق استاندارد هایقوانين و مقررات مرتبط با خدمت:پرستاری

با توجه به تعرفههزينه هاي مربوط به انجام خدمت:های مصوب

دقیقه45زمان ميانگين براي سرويس:

انجام کلیه خدمات براساس فرایند:مدارك مورد نياز براي انجام خدمت مراجعه حضوری:نحوه دسترسي به خدمت

شيروان بيمارستان امام خميني)ره(آدرس محل مراجعه:

آدرس وب سايت:http://emamkhomeinishirvan.nkums.ac.ir/?partid=2455

05856224011-14تلفن::

:ساير توضيحات

هزينه هاي مربوط به خدمت شمارهكدشعبهنام بانكمبلغ

حساب نام صاحب

حسابتوضيحات

طبق تعرفههاي دولتي

481991839518ملت629

بيمارستان امام

خميني)ره(شيروان

درامد دارويي

فرم هاي مربوط به حسابنام فرمكد فرمتوضيحاتفايل

مدير كل منابع انساني و تحول ادارياستانداري:

نام و نام خانوادگي باالترين مقام دستگاه وپست سازماني:

امضاءامضاء

اطالعات مربوط به خدمت

دفتر تعالی و حاکمیت بالینی بیمارستان امام خمینی )ره( شیروان70تهیه و تنظیم : افسانه جعفری مقدم

فرایند بستری بیمار در زایشگاه

دانشگاهدستگاه ارائه دهنده خدمت:شركت ارائه دهنده خدمت:علوم پزشكي خراسان شمالي -

بيمارستان امام خميني)ره(شيروان کنترل ناحیه اپی زیاتومی فرآیند نام خدمت:

زیاتومی .تعريف خدمت میشوداین اپی ایجاد عبورجنین تسهیل جهت که بوده پرینه درناحیه جراحی برش یک باشد محتمل یاسرویکس پرینه،واژن پارگی که میشود انجام هنگامی روش

بخش زایشگاه–ساير دستگاه هاي مرتبط در جهت انجام خدمت:بخش جراحی زنان

انجام مراقبتهای بالینی فرآیندطبق استاندارد هاقوانين و مقررات مرتبط با خدمت:

با توجه به تعرفههزينه هاي مربوط به انجام خدمت:های مصوب

:زمان ميانگين براي سرويس

انجام کلیه خدمات براساس فرایند:مدارك مورد نياز براي انجام خدمت

( دقیقه2مراجعه و راهنمایی بیمار به اتاق معاینه)

( دقیقه10گرفتن شرح حال اولیه توسط ماما )

دقیقه(10انجام معاینه توسط ماما )

دقیقه(1دستور بستری توسط ماما )

مراجعه همراهیان بیمار جهت تشکیل پرونده به دقیقه(5پذیرش )

تشکیل پرونده بستری جهت بیمار و ثبت در سیستمHIS( 10)دقیقه

دقیقه(5تحویل بیمار به زایشگاه توسط همراهی )

بستری بیمار و انجام اقدامات درمانی و مراقبت های الزم

دفتر تعالی و حاکمیت بالینی بیمارستان امام خمینی )ره( شیروان71تهیه و تنظیم : افسانه جعفری مقدم

:مراجعه حضورینحوه دسترسي به خدمت

شيروان بيمارستان امام خميني)ره(آدرس محل مراجعه:

آدرس وب سايت:http://emamkhomeinishirvan.nkums.ac.ir/?partid=2455

05856224011-14تلفن::

:ساير توضيحات

هزينه هاي مربوط به خدمت شمارهكدشعبهنام بانكمبلغ

حساب نام صاحب

حسابتوضيحات

طبق تعرفههاي دولتي

481991839518ملت629

بيمارستان امام

خميني)ره(شيروان

درامد دارويي

فرم هاي مربوط به حسابنام فرمكد فرمتوضيحاتفايل

مدير كل منابع انساني و تحول ادارياستانداري:

نام و نام خانوادگي باالترين مقام دستگاه وپست سازماني:

امضاءامضاء

اطالعات مربوط به خدمت

فرایند کنترل ناحیه اپی زیاتومی

کنترل ناحیه اپی زیاتومی

با بیمار ارتباط برقرار نموده و مراحل انجام کار را به وی توضیح

دست ها را بشوئید

خلوت بیمار را فراهمکنید در هماتوم های کوچک

کیف یخ باعث تسکیندرد می شود

ثبت مشاهدات و یافته هادر پرونده

دفتر تعالی و حاکمیت بالینی بیمارستان امام خمینی )ره( شیروان72تهیه و تنظیم : افسانه جعفری مقدم

دانشگاهدستگاه ارائه دهنده خدمت:شركت ارائه دهنده خدمت:علوم پزشكي خراسان شمالي -

بيمارستان امام خميني)ره(شيروان انجام گرافی پرتابل در بخش نام خدمت:

.تعريف خدمت

واحد رادیولوژی–ساير دستگاه هاي مرتبط در جهت انجام خدمت:بخش بستری

انجام مراقبتهای بالینی فرآیندطبق استاندارد هاقوانين و مقررات مرتبط با خدمت:

با توجه به تعرفههزينه هاي مربوط به انجام خدمتهای مصوب

دقیقه5زمان ميانگين براي سرويس:

انجام کلیه خدمات براساس فرایند:مدارك مورد نياز براي انجام خدمت

روی پاهای بیمار را حتی االمکان با یک مالفه

بپوشانید

نور کافی جهت دید بهترموضع فراهم کنید

بیمار را در وضعیت لیتاتومی در تخت قرار

دهید

در صورتی که بیمار قادر به خروج از بستر

نمی باشد وسایل شستشوی پرینه را

آماده کنید

ناحیه اپی را بررسیکنید

اطالع به ماما

کنترل عالئم حیاتی هر ساعت 4

ثبت مشاهدات و یافته هادر پرونده

پوشیدن دستکش استریل و شستشوی

محل

آیا ناحیه اپی

هماتوم

معاینه واژینال

در صورتی که بیمار قادر به دفع ادرار نباشد

سونداژ انجام شود

در صورت وجود هماتومبه اطالع پزشک برسد

خیربله

دفتر تعالی و حاکمیت بالینی بیمارستان امام خمینی )ره( شیروان73تهیه و تنظیم : افسانه جعفری مقدم

:نحوه دسترسي به خدمت

شيروان بيمارستان امام خميني)ره(آدرس محل مراجعه:

آدرس وب سايت:http://emamkhomeinishirvan.nkums.ac.ir/?partid=2455

05856224011-14تلفن::

:ساير توضيحات

هزينه هاي مربوط به خدمت شمارهكدشعبهنام بانكمبلغ

حساب نام صاحب

حسابتوضيحات

طبق تعرفههاي دولتي

481991839518ملت629

بيمارستان امام

خميني)ره(شيروان

درامد دارويي

فرم هاي مربوط به حسابنام فرمكد فرمتوضيحاتفايل

مدير كل منابع انساني و تحول ادارياستانداري:

نام و نام خانوادگي باالترين مقام دستگاه وپست سازماني:

امضاءامضاء

اطالعات مربوط به خدمت

نمودار جریان فرایند انجام گرافی پرتابل در بخش

هماهنگی بخش / اتاق عمل با پذیرش جهت اعالم مورد نیاز بهگرافی پرتابل طبق دستور پزشک

انجام می شودHISثبت اطالعات در

اطالع به پرتوکار مسئول توسط پرسنلبخش

حضورپرتوکار همراه با تجهیزات موردنیاز در بخش مربوطه

دفتر تعالی و حاکمیت بالینی بیمارستان امام خمینی )ره( شیروان74تهیه و تنظیم : افسانه جعفری مقدم

دانشگاهدستگاه ارائه دهنده خدمت:شركت ارائه دهنده خدمت:علوم پزشكي خراسان شمالي -

بيمارستان امام خميني)ره(شيروان فرایند ساخت ، تعویض داروی ظهور و ثبوت و شستشوی دستگاه پرسسور در نام خدمت:تاریکخانه

ساخت ، تعویض داروی ظهور و ثبوت و شستشوی دستگاه پرسسور در تاریکخانه.تعريف خدمت

ساير دستگاه هاي مرتبط در جهت انجام خدمت:واحد رادیولوژی

انجام مراقبتهای بالینی فرآیندطبق استاندارد هاقوانين و مقررات مرتبط با خدمت:

با توجه به تعرفههزينه هاي مربوط به انجام خدمت:های مصوب

:زمان ميانگين براي سرويس

انجام کلیه خدمات براساس فرایند:مدارك مورد نياز براي انجام خدمت:مراجعه حضورینحوه دسترسي به خدمت

شيروان بيمارستان امام خميني)ره(آدرس محل مراجعه:

آدرس وب سايت:http://emamkhomeinishirvan.nkums.ac.ir/?partid=2455

05856224011-14تلفن::

:ساير توضيحات

هزينه هاي مربوط به خدمت شمارهكدشعبهنام بانكمبلغ

حساب نام صاحب

حسابتوضيحات

طبق تعرفههاي دولتي

481991839518ملت629

بيمارستان امام

خميني)ره(ش

درامد دارويي

اطمینان از آماده بودن شرایط ووضعیتبیمار

انتقال کاست به بخش رادیولوژی

پروسیسنگ فیلم

کنترل کیفی گرافی و در صورت نیاز تکرار

تحویل جواب گرافی به بخش

دفتر تعالی و حاکمیت بالینی بیمارستان امام خمینی )ره( شیروان75تهیه و تنظیم : افسانه جعفری مقدم

يروانفرم هاي مربوط به حساب

نام فرمكد فرمتوضيحاتفايل

مدير كل منابع انساني و تحول ادارياستانداري:

نام و نام خانوادگي باالترين مقام دستگاه وپست سازماني:

امضاءامضاء

اطالعات مربوط به خدمت

فرایند ساخت ، تعویض داروی ظهور و ثبوت و شستشویدستگاه پرسسور در تاریکخانه

خاموش کردن دستگاه پرسسور توسط متصدی تاریکخانه

باز کردن دستگاه و بیرون آوردن تمامی غلطک ها

شستشوی مخازن داروها ، غلطک ها

ساخت دارو مطابق فرمول ارائه شده از سوی کارخانه سازنده

پرنمودن مخازن دستگاه با داروهای ساخته شده

جاگذاری غلطک ها و آماده سازی دستگاه

روشن و چک نمودن دستگاه

دفتر تعالی و حاکمیت بالینی بیمارستان امام خمینی )ره( شیروان76تهیه و تنظیم : افسانه جعفری مقدم

دانشگاهدستگاه ارائه دهنده خدمت:شركت ارائه دهنده خدمت:علوم پزشكي خراسان شمالي -

بيمارستان امام خميني)ره(شيرواننام خدمت: فرایند پذیرش مراجعین سرپایی جهت انجام گرافی ساده

.تعريف خدمت

ساير دستگاه هاي مرتبط در جهت انجام خدمت:واحد رادیولوژی

انجام مراقبتهای بالینی فرآیندطبق استاندارد هاقوانين و مقررات مرتبط با خدمت:

با توجه به تعرفههزينه هاي مربوط به انجام خدمت:های مصوب

دقيقه45زمان ميانگين براي سرويس:

انجام کلیه خدمات براساس فرایند:مدارك مورد نياز براي انجام خدمت مراجعه حضوری:نحوه دسترسي به خدمت

شيروان بيمارستان امام خميني)ره(آدرس محل مراجعه:

آدرس وب سايت:http://emamkhomeinishirvan.nkums.ac.ir/?partid=2455

05856224011-14تلفن::

:ساير توضيحات

هزينه هاي مربوط به خدمت شمارهكدشعبهنام بانكمبلغ

حساب نام صاحب

حسابتوضيحات

طبق تعرفههاي دولتي

481991839518ملت629

بيمارستان امام

خميني)ره(شيروان

درامد دارويي

فرم هاي مربوط به حسابنام فرمكد فرمتوضيحاتفايل

مدير كل منابع انساني و تحول ادارياستانداري:

نام و نام خانوادگي باالترين مقام دستگاه وپست سازماني:

امضاءامضاء

اطالعات مربوط به خدمت

دفتر تعالی و حاکمیت بالینی بیمارستان امام خمینی )ره( شیروان77تهیه و تنظیم : افسانه جعفری مقدم

فرایند پذیرش مراجعین سرپایی جهت انجام گرافی ساده

تحویل برگه در خواست گرافی / دفترچه بیمه بیمار بهمتصدی پذیرش توسط بیمار یا همراه وی

تطبیق دفترچه بیمار / برگه درخواست با مشخصات بیمار ، تاریخ اعتبار دفترچه / مهر و امضاء پزشک معالج

توسط متصدی پذیرش اطمینان از وجود آمادگی

آیا بیمار نیاز به تخفیف

راهنمایی فرد به صندوق جهت اخذ قبض

تحویل قبض متصدی پذیرش توسط بیمار / همراه

الصاق زیرنویس و ثبت تاریخ / ساعت و نام متصدیپذیرش کننده

ارسال به قسمت رادیوگرافی توسط متصدی پذیرشجهت انجام گرافی

انجام گرافی ، پروسیسنیک ، کنترل کیفی ، پاکت نمودن کلیشه ها ، ثبت مشخصات بیمار روی پاکت توسط پرتوکار و

متصدی تاریکخانه

آماده کردن کلیشه های پاکت شده

آیا نیاز به گزارش رادیولوژیست است ؟

توسط رادیولوژیست گزارش داده می شود

تحویل جواب و گرافی به بیمار

راهنمایی بیمار / همراه به

مددکاری توسطمتصدی پذیرش

(1)(1)

بله

خیر

دفتر تعالی و حاکمیت بالینی بیمارستان امام خمینی )ره( شیروان78تهیه و تنظیم : افسانه جعفری مقدم

عنوان خدمت: تهیه گرافی جهت بیمار

واحد محل انجام خدمت: بخش رادیولوژی بیمارستان

دقیقه45حداكثر زمان صرف شده :

دانشگاهدستگاه ارائه دهنده خدمت:شركت ارائه دهنده خدمت:علوم پزشكي خراسان شمالي -

بيمارستان امام خميني)ره(شيروان انجام گرافی های ساده نام خدمت:

تهيه گرافي بيماران مراجعه كننده-سرپايي و بستري به واحد:.تعريف خدمتراديولوژي

بیماران سرپایی–ساير دستگاه هاي مرتبط در جهت انجام خدمت: بخش بستری-واحد رادیولوژی

انجام مراقبتهای بالینی فرآیندطبق استاندارد هاقوانين و مقررات مرتبط با خدمت:

با توجه به تعرفههزينه هاي مربوط به انجام خدمت:های مصوب

دقیقه10زمان ميانگين براي سرويس:

انجام کلیه خدمات براساس فرایند:مدارك مورد نياز براي انجام خدمت مراجعه حضوری:نحوه دسترسي به خدمت

شيروان بيمارستان امام خميني)ره(آدرس محل مراجعه:

آدرس وب سايت:http://emamkhomeinishirvan.nkums.ac.ir/?partid=2455

05856224011-14تلفن::

:ساير توضيحات

هزينه هاي مربوط به خدمتتوضيحات نام صاحب شمارهكدشعبهنام بانكمبلغ

دفتر تعالی و حاکمیت بالینی بیمارستان امام خمینی )ره( شیروان79تهیه و تنظیم : افسانه جعفری مقدم

حسابحساب طبق تعرفههاي دولتي

481991839518ملت629

بيمارستان امام

خميني)ره(شيروان

درامد دارويي

فرم هاي مربوط به حسابنام فرمكد فرمتوضيحاتفايل

مدير كل منابع انساني و تحول ادارياستانداري:

نام و نام خانوادگي باالترين مقام دستگاه وپست سازماني:

امضاءامضاء

اطالعات مربوط به خدمت

فرایند انجام گرافی های سادهتحویل درخواست گرافی به مسئول پذیرش رادیولوژی

HISثبت اطالعات در

اطمینان از آمادگی بیمار

آیا بیمار آمادگیالزم را دارد ؟

انتظار تا زمان آمادگیو نوبت دهی مجدد

آماده نمودن بیمار و استقرار روی تخت ، دادنپوزیشن مناسب و انجام گرافی ساده توسط پرتوکار

سانتر تیوپ و قرار دادن کاست و مارکر مناسب ،تعیین شرایط اکسپوز

اکسپوز کلیشه ها

تحویل به تاریک خانه

پروسینسینگ توسط متصدی تاریکخانه

خیر

بله

دفتر تعالی و حاکمیت بالینی بیمارستان امام خمینی )ره( شیروان80تهیه و تنظیم : افسانه جعفری مقدم

دانشگاهدستگاه ارائه دهنده خدمت:شركت ارائه دهنده خدمت:علوم پزشكي خراسان شمالي -

بيمارستان امام خميني)ره(شيروان ظهور و ثبوت فیلم در تاریکخانه نام خدمت:

.تعريف خدمت

بیماران سرپایی–ساير دستگاه هاي مرتبط در جهت انجام خدمت:بخش بستری-واحد رادیولوژی

انجام مراقبتهای بالینی فرآیندطبق استاندارد هایقوانين و مقررات مرتبط با خدمت:پرستاری

با توجه به تعرفههزينه هاي مربوط به انجام خدمت:های مصوب

:زمان ميانگين براي سرويس

انجام کلیه خدمات براساس فرایند:مدارك مورد نياز براي انجام خدمت مراجعه حضوری:نحوه دسترسي به خدمت

شيروان بيمارستان امام خميني)ره(آدرس محل مراجعه:

آدرس وب سايت:http://emamkhomeinishirvan.nkums.ac.ir/?partid=2455

05856224011-14تلفن::

:ساير توضيحات

هزينه هاي مربوط به خدمت شمارهكدشعبهنام بانكمبلغ

حساب نام صاحب

حسابتوضيحات

طبق تعرفههاي دولتي

481991839518ملت629

بيمارستان امام

خميني)ره(شيروان

درامد دارويي

فرم هاي مربوط به حسابنام فرمكد فرمتوضيحاتفايل

مدير كل منابع انساني و تحول ادارياستانداري:

نام و نام خانوادگي باالترين مقام دستگاه وپست سازماني:

امضاءامضاء

تحویل از تاریکخانه و کنترل کیفی کلیشه هاتوسط پرتوکار

تحویل جواب گرافی به مسئول پذیرش رادیولوژی

دفتر تعالی و حاکمیت بالینی بیمارستان امام خمینی )ره( شیروان81تهیه و تنظیم : افسانه جعفری مقدم

اطالعات مربوط به خدمت

فرایند انجام ظهور و ثبوت فیلم در تاریکخانه

کاست حاوی فیلم اکسپوز شده به همراه زیر نویستوسط پرتوکار به متصدی تاریک خانه تحویل می شود

خالی نمودن کاست و انجام زیر نویس مشخصات بادستگاه مخصوص توسط متصدی تاریکخانه

تحویل به دستگاه پروسسور

پرنمودن کاست با فیلم خام

گذاشتن کاست در قسمت مربوطه پرتوکار

ظهور فیلم

دفتر تعالی و حاکمیت بالینی بیمارستان امام خمینی )ره( شیروان82تهیه و تنظیم : افسانه جعفری مقدم

دانشگاهدستگاه ارائه دهنده خدمت:شركت ارائه دهنده خدمت:علوم پزشكي خراسان شمالي -

بيمارستان امام خميني)ره(شيروان انجام عمل جراحی بر روی عضو صحیح نام خدمت:

.فرآیند انجام عمل جراحی و اقدامات قبل از عملتعريف خدمت

اتاق عمل–ساير دستگاه هاي مرتبط در جهت انجام خدمت:بخش بستری

انجام مراقبتهای بالینی فرآیندطبق استاندارد هایقوانين و مقررات مرتبط با خدمت:پرستاری

با توجه به تعرفههزينه هاي مربوط به انجام خدمت:های مصوب

:زمان ميانگين براي سرويس

انجام کلیه خدمات براساس فرایند:مدارك مورد نياز براي انجام خدمت مراجعه حضوری و تلفنی:نحوه دسترسي به خدمت

شيروان بيمارستان امام خميني)ره(آدرس محل مراجعه:

آدرس وب سايت:http://emamkhomeinishirvan.nkums.ac.ir/?partid=2455

05856224011-14تلفن::

:ساير توضيحات

هزينه هاي مربوط به خدمت شمارهكدشعبهنام بانكمبلغ

حساب نام صاحب

حسابتوضيحات

طبق تعرفههاي دولتي

481991839518ملت629

بيمارستان امام

خميني)ره(شيروان

درامد دارويي

فرم هاي مربوط به حسابنام فرمكد فرمتوضيحاتفايل

مدير كل منابع انساني و تحول ادارياستانداري:

نام و نام خانوادگي باالترين مقام دستگاه وپست سازماني:

امضاءامضاء

دفتر تعالی و حاکمیت بالینی بیمارستان امام خمینی )ره( شیروان83تهیه و تنظیم : افسانه جعفری مقدم

اطالعات مربوط به خدمت

فرایند انجام عمل جراحی بر روی عضو صحیح

تنظیم لیست اسکجول روزانه توسط هر بخش به صورت جداگانه

ارسال لیست اسکوجول به دفتر سوپر وایزر ومسئول اتاق عمل

بیمار5آیا بعد از ساعت الکتیو مراجعه می نماید ؟

انجام روند شناسایی بیمار طبقپروتکل

انجام مراقبت های الزم قبل از جراحی و انجامتستها در صورت لزوم

ناحیه عمل درshaveعالمتگذاری ناحیه عمل و صورت لزوم

انتقال بیمار توسط پرستار اتاق عمل

شناسایی بیمار طبق پروتکل توسط مسئول اتاق عمل و چک صحت عالمتگذاری ناحیه مسئول اتاق

گرفتن تاریخچه کامل بیمار و اعمال جراحی قبلعمل و جراح و یا بیهوشی توسط مسئول بیهوشی و اتاق عمل

و ثبت در پرونده انتقال بیمار بر روی تخت

عمل

چک مجدد توسط جراح

ارسال نام بیمار به دفتر سوپروایزر و تأیید و هماهنگی با

مسئول اتاق عمل

پیگیری انجام مشاوره تست های پاراکلینیک و تهیه وسایلقبل از عمل در صورت لزوم

آیا بیمار شرایط

اسکجول را

اطالع به پزشک مربوطه وانجام هماهنگی های الزم

شروع عمل

انتقال بیمار به بخش ریکاوری و تکمیلچک لیست جراحی ایمن

(1)(1)

خیر

بله

خیر

بله

دفتر تعالی و حاکمیت بالینی بیمارستان امام خمینی )ره( شیروان84تهیه و تنظیم : افسانه جعفری مقدم

اطالعات مربوط به خدمت

دانشگاهدستگاه ارائه دهنده خدمت:شركت ارائه دهنده خدمت:علوم پزشكي خراسان شمالي -

بيمارستان امام خميني)ره(شيروان احتیاجات و نیاز های مادران شیرده نام خدمت:

تعريف خدمت.در نظر گرفتن نیاز های جسمی و روانی مادر شیرده

NICU-ساير دستگاه هاي مرتبط در جهت انجام خدمت:بخش جراحی زنان- زایشگاه-بخش اطفالبخش نوزادان

انجام مراقبتهای بالینی فرآیندطبق استاندارد هایقوانين و مقررات مرتبط با خدمت:پرستاری

:زمان ميانگين براي سرويس نداردهزينه هاي مربوط به انجام خدمت:

انجام کلیه خدمات براساس فرایند:مدارك مورد نياز براي انجام خدمت مراجعه حضوری:نحوه دسترسي به خدمت

شيروان بيمارستان امام خميني)ره(آدرس محل مراجعه:

آدرس وب سايت:http://emamkhomeinishirvan.nkums.ac.ir/?partid=2455

05856224011-14تلفن::

دستور پزشک بیهوشی مبنی بر انتقالبیمار به بخش

انتقال بیمار به بخش بستری

دفتر تعالی و حاکمیت بالینی بیمارستان امام خمینی )ره( شیروان85تهیه و تنظیم : افسانه جعفری مقدم

:ساير توضيحات

هزينه هاي مربوط به خدمت شمارهكدشعبهنام بانكمبلغ

حساب نام صاحب

حسابتوضيحات

طبق تعرفههاي دولتي

481991839518ملت629

بيمارستان امام

خميني)ره(شيروان

درامد دارويي

فرم هاي مربوط به حسابنام فرمكد فرمتوضيحاتفايل

مدير كل منابع انساني و تحول ادارياستانداري:

نام و نام خانوادگي باالترين مقام دستگاه وپست سازماني:

امضاءامضاء

فرایند احتياجات و نيازهاي مادرانشيرده

شناخت ارتباط بي نظير عاطفي بينهر مادر و فرزند

مراقبت هر مادر با راهكار روشن واهداف مبتني بر واقعيت

حمايت وپشتيباني و احترام بهنيازهاي عاطفي و جسمي مادر

دفتر تعالی و حاکمیت بالینی بیمارستان امام خمینی )ره( شیروان86تهیه و تنظیم : افسانه جعفری مقدم

دانشگاهدستگاه ارائه دهنده خدمت:شركت ارائه دهنده خدمت:علوم پزشكي خراسان شمالي -

بيمارستان امام خميني)ره(شيروان کمک در گچ گیری نام خدمت:

.انجام گچ گیری جهت بی حرکتی عضو شکسته و آسیب دیده،تسکینتعريف خدمت درد،ایجاد آرامش بیمار،اصلح دفورمیتی و درمان شکستگی هاو حفظ و ارتقا و التیام

بعد از جراحیساير دستگاه هاي مرتبط در جهت انجام خدمت:بخش بستری

انجام مراقبتهای بالینی فرآیندطبق استاندارد هایقوانين و مقررات مرتبط با خدمت:پرستاری

با توجه به تعرفههزينه هاي مربوط به انجام خدمت:های مصوب

:زمان ميانگين براي سرويس

انجام کلیه خدمات براساس فرایند:مدارك مورد نياز براي انجام خدمت مراجعه حضوری:نحوه دسترسي به خدمت

شيروان بيمارستان امام خميني)ره(آدرس محل مراجعه:

05856224011-14تلفن::آدرس وب سايت:

تشويق مادر به خاطر جزئي ترينتالشي كه انجام مي دهد

توجه به تاثير شرايط فرهنگ ، همسر وجانعه بر هر مادر

ارزش گذاري به عقايد مادر و اثرتجربه قبلي او

نيازهاي مادران شيرده

دفتر تعالی و حاکمیت بالینی بیمارستان امام خمینی )ره( شیروان87تهیه و تنظیم : افسانه جعفری مقدم

http://emamkhomeinishirvan.nkums.ac.ir/?partid=2455

:ساير توضيحات

هزينه هاي مربوط به خدمت شمارهكدشعبهنام بانكمبلغ

حساب نام صاحب

حسابتوضيحات

طبق تعرفههاي دولتي

481991839518ملت629

بيمارستان امام

خميني)ره(شيروان

درامد دارويي

فرم هاي مربوط به حسابنام فرمكد فرمتوضيحاتفايل

مدير كل منابع انساني و تحول ادارياستانداري:

نام و نام خانوادگي باالترين مقام دستگاه وپست سازماني:

امضاءامضاء

اطالعات مربوط به خدمت

فرایند کمک در گچ گیری

دستور پزشک به اجرای گچ گیری

توضیح مراحل انجام کار برای مددجو

حفظ خلوت محیط مددجو

شستن دستها و پوشیدن دستکش

قرار دادن مددجو در وضعیت مناسب )بسته بهمحل گچ گیری (

حمایت نمودن اندام یا قسمتی از بدن که گچگیری می شود .

حفظ وضعیت مناسب مددجو در طی گچگیری

شستشو قسمت مورد نظر و سپس خشککردن ان

دفتر تعالی و حاکمیت بالینی بیمارستان امام خمینی )ره( شیروان88تهیه و تنظیم : افسانه جعفری مقدم

دانشگاهدستگاه ارائه دهنده خدمت:شركت ارائه دهنده خدمت:علوم پزشكي خراسان شمالي -

بيمارستان امام خميني)ره(شيروان کمک در برداشتن گچ نام خدمت:

.باز کردن گچ با هدف پایان یافتن دوره درمان،بررسی زخم فشاری یاتعريف خدمت آسیب زیر گچ،راحتی و آسایش بیمارو در صورت نیاز به دستکاری مجدد انجام می

.شودساير دستگاه هاي مرتبط در جهت انجام خدمت: بخش بستری

انجام مراقبتهای بالینی فرآیندطبق استاندارد هایقوانين و مقررات مرتبط با خدمت:پرستاری

با توجه به تعرفههزينه هاي مربوط به انجام خدمت:های مصوب

دقیقه10زمان ميانگين براي سرويس:

:مدارك مورد نياز براي انجام خدمت

:نحوه دسترسي به خدمت

شيروان بيمارستان امام خميني)ره(آدرس محل مراجعه:

آدرس وب سايت:http://emamkhomeinishirvan.nkums.ac.ir/?partid=2455

05856224011-14تلفن::

:ساير توضيحات

هزينه هاي مربوط به خدمت شمارهكدشعبهنام بانكمبلغ

حساب نام صاحب

حسابتوضيحات

طبق تعرفههاي دولتي

481991839518ملت629

بيمارستان امام

خميني)ره(شيروان

درامد دارويي

فرم هاي مربوط به حساب

برداشتن مواد اضافه در اطراف گچ گیری

گذاشتن پدها در برجستگی استخوانی وشیارهای اعصاب

صاف کردن لبه های گچ گیری

پایان گچ گیری

دفتر تعالی و حاکمیت بالینی بیمارستان امام خمینی )ره( شیروان89تهیه و تنظیم : افسانه جعفری مقدم

نام فرمكد فرمتوضيحاتفايل

مدير كل منابع انساني و تحول ادارياستانداري:

نام و نام خانوادگي باالترين مقام دستگاه وپست سازماني:

امضاءامضاء

اطالعات مربوط به خدمت

فرایند کمک در برداشتن گچ

دانشگاهدستگاه ارائه دهنده خدمت:شركت ارائه دهنده خدمت:علوم پزشكي خراسان شمالي -

بيمارستان امام خميني)ره(شيروانکمک در گذاشتن تراکشن نام خدمت:

دستور پزشک در برداشتن گچ

توضیح مراحل انجام کار برای مددجو

حفظ خلوت محیط مددجو

شستن دستها و پوشیدن دستکش

قرار دادن حفاظت چشمی برای خود و مدد جو

پوزیشن دادن مناسب به مددجو )بسته به محل گچگیری ( .

اطمینان دادن به مددجو جهت عدم آسیب توسطوسیله باز کننده گچ

حمایت عضو که گچ آن باز شده

شستن عضو و خشک کردن آن به آرامی

استفاده از لوسیونهای نرم کننده

آموزش به مددجو

پایان گچ گیری

چک دستور پزشک

دفتر تعالی و حاکمیت بالینی بیمارستان امام خمینی )ره( شیروان90تهیه و تنظیم : افسانه جعفری مقدم

.اعمال نیرو جهت کشیدن قسمتی از بدن معموال ستونتعريف خدمت فقرات ،لگن،استخوان های بلند دست و پا،درمان جابجایی شکستگی هاو اصالح و

.جلوگیری از بدشکلی ها و کم کردن اسپاسم عضالنی می باشدساير دستگاه هاي مرتبط در جهت انجام خدمت: بخش بستری

انجام مراقبتهای بالینی فرآیندطبق استاندارد هایقوانين و مقررات مرتبط با خدمت:پرستاری

با توجه به تعرفههزينه هاي مربوط به انجام خدمت:های مصوب

:زمان ميانگين براي سرويس

انجام کلیه خدمات براساس فرایند:مدارك مورد نياز براي انجام خدمت:حضورینحوه دسترسي به خدمت

شيروان بيمارستان امام خميني)ره(آدرس محل مراجعه:

آدرس وب سايت:http://emamkhomeinishirvan.nkums.ac.ir/?partid=2455

05856224011-14تلفن::

:ساير توضيحات

هزينه هاي مربوط به خدمت شمارهكدشعبهنام بانكمبلغ

حساب نام صاحب

حسابتوضيحات

طبق تعرفههاي دولتي

481991839518ملت629

بيمارستان امام

خميني)ره(شيروان

درامد دارويي

فرم هاي مربوط به حسابنام فرمكد فرمتوضيحاتفايل

مدير كل منابع انساني و تحول ادارياستانداري:

نام و نام خانوادگي باالترين مقام دستگاه وپست سازماني:

امضاءامضاء

اطالعات مربوط به خدمت

فرایند کمک در گذاشتن تراکشن

دستور پزشک جهت گذاشتن تراکشن

دفتر تعالی و حاکمیت بالینی بیمارستان امام خمینی )ره( شیروان91تهیه و تنظیم : افسانه جعفری مقدم

Bryant traction * )هر دو پای مددجو را درصورت نیاز تمیز کنید (

Bucks extensiou* )پا یا پاهای مبتال را خیلی آرام

بشویید و به دقت خشک کنید (

Dunlops traction* )در صورت نیاز بازو ، آرنج

مددجو را به آرامی تمیز نمایید)

Pelvic belt* ) پشت مددجو و کرست ایلیاک را از نظر لزیونها

بررسی کنید (

Russel traction* )در صورت نیاز اندام تحتانی

را تا زانو تمیز کنید (

اطالعات مربوط به خدمت

دانشگاهدستگاه ارائه دهنده خدمت:شركت ارائه دهنده خدمت:علوم پزشكي خراسان شمالي -

بيمارستان امام خميني)ره(شيروان آموزش سرفه مؤثر نام خدمت:

.انجام سرفه موثر به پاک کردن ریه از ترشحات کمک و از آتلکتازیتعريف خدمت .جلوگیری می کند

ساير دستگاه هاي مرتبط در جهت انجام خدمت:بخش بستری

آماده نمودن اندام مورد نظر جهت انجام

*تراکشن پوزیشن دادن مددجو در صورت درخواست

پزشک

کمک به پزشک در به کار بردن تراکشن ها ووسایل مورد نیاز

گذاشتن تراکشن و آموزش به بیمار

تجویز مخدر در صورت دستور پزشک )جهت از بین بردناسپاسم های عضالنی (

دفتر تعالی و حاکمیت بالینی بیمارستان امام خمینی )ره( شیروان92تهیه و تنظیم : افسانه جعفری مقدم

انجام مراقبتهای بالینی فرآیندطبق استاندارد هایقوانين و مقررات مرتبط با خدمت:پرستاری

:زمان ميانگين براي سرويس-:هزينه هاي مربوط به انجام خدمت

انجام کلیه خدمات براساس فرایند:مدارك مورد نياز براي انجام خدمت:حضورینحوه دسترسي به خدمت

شيروان بيمارستان امام خميني)ره(آدرس محل مراجعه:

آدرس وب سايت:http://emamkhomeinishirvan.nkums.ac.ir/?partid=2455

05856224011-14تلفن::

:ساير توضيحات

هزينه هاي مربوط به خدمت شمارهكدشعبهنام بانكمبلغ

حساب نام صاحب

حسابتوضيحات

طبق تعرفههاي دولتي

481991839518ملت629

بيمارستان امام

خميني)ره(شيروان

درامد دارويي

فرم هاي مربوط به حسابنام فرمكد فرمتوضيحاتفايل

مدير كل منابع انساني و تحول ادارياستانداري:

نام و نام خانوادگي باالترين مقام دستگاه وپست سازماني:

امضاءامضاء

فرایند آموزش سرفه مؤثر

با بیمار ارتباط برقرار نموده و مراحلانجام کار را به وی توضیح دهید

آموزش سرفه موثر

دفتر تعالی و حاکمیت بالینی بیمارستان امام خمینی )ره( شیروان93تهیه و تنظیم : افسانه جعفری مقدم

دانشگاهدستگاه ارائه دهنده خدمت:شركت ارائه دهنده خدمت:علوم پزشكي خراسان شمالي -

بيمارستان امام خميني)ره(شيروان تجویز اکسیژن با کانوالی بینی نام خدمت:

. تجویز اکسیژن با کانوالی بینی در بیماری که نیاز به اکسیژن دارد.تعريف خدمت

ساير دستگاه هاي مرتبط در جهت انجام خدمت:بخش بستری

انجام مراقبتهای بالینی فرآیندطبق استاندارد هایقوانين و مقررات مرتبط با خدمت:پرستاری

کلیه مشاهدات و یافته های خود راثبت کنید

قرار گرفتن بيمار در وضعيت راحت ) نشسته و پاهاي خود را به طرف

داخل شكم كمي خم كند (

بيمار نفس عميق بكشد و يا دم عميقانجام دهد

تشويق به استراحت كردن

ثانيه و2نگه داشتن نفس به مدت آماده شدن براي مرحله بازدم

از بيمار بخواهيد كه فقط دو بار سرفه كند ) سرفه اول باعث شل شدن ترشحات و كنده شدن آن و سرفه دوم باعث حركت و خروج

ترشحات مي شود(

بعد از انجام سرفه كمي مكث كند و مجدداً از راه بيني تنفس سريع و

كوتاه بكشد

اگر بيمار عمل جراحي داشته آموزش هاي الزم جهت مراقبت از محل عمل

حين سرفه كردن انجام شود

دفتر تعالی و حاکمیت بالینی بیمارستان امام خمینی )ره( شیروان94تهیه و تنظیم : افسانه جعفری مقدم

:زمان ميانگين براي سرويس-:هزينه هاي مربوط به انجام خدمت

انجام کلیه خدمات براساس فرایند:مدارك مورد نياز براي انجام خدمت:حضورینحوه دسترسي به خدمت

شيروان بيمارستان امام خميني)ره(آدرس محل مراجعه:

آدرس وب سايت:http://emamkhomeinishirvan.nkums.ac.ir/?partid=2455

05856224011-14تلفن::

:ساير توضيحات

هزينه هاي مربوط به خدمت شمارهكدشعبهنام بانكمبلغ

حساب نام صاحب

حسابتوضيحات

طبق تعرفههاي دولتي

481991839518ملت629

بيمارستان امام

خميني)ره(شيروان

درامد دارويي

فرم هاي مربوط به حسابنام فرمكد فرمتوضيحاتفايل

مدير كل منابع انساني و تحول ادارياستانداري:

نام و نام خانوادگي باالترين مقام دستگاه وپست سازماني:

امضاءامضاء

اطالعات مربوط به خدمت

فرایند تجویز اکسیژن با کانوالی بینی تجویز اکسیژن با کانوالی بینی

خروج اکسیژن را جهت اطمینان از وجود جریان مناسب بررسی

کنید

نحوه انجام و علت کار را برایبیمار توضیح دهید

دفتر تعالی و حاکمیت بالینی بیمارستان امام خمینی )ره( شیروان95تهیه و تنظیم : افسانه جعفری مقدم

دانشگاهدستگاه ارائه دهنده خدمت:شركت ارائه دهنده خدمت:علوم پزشكي خراسان شمالي -

بيمارستان امام خميني)ره(شيروانفرایند دق کردن و ارتعاش سینه به منظور تخلیه ترشحات تنفسی نام خدمت:

دق کردن و ارتعاش سینه در جهت تخلیه ترشحات از لوب های ریه بیمار و پیشگیری. تعريف خدمت.از پیشرفت پنومونی و بهبود و تهویه و وضعیت تنفسی بیمار انجام می گیرد

ساير دستگاه هاي مرتبط در جهت انجام خدمت:بخش بستری

انجام مراقبتهای بالینی فرآیندطبق استاندارد هایقوانين و مقررات مرتبط با خدمت:پرستاری

هر قسمتزمان ميانگين براي سرويس:-:هزينه هاي مربوط به انجام خدمت دقیقه1 – 2ریه را از پشت

تمامی مشاهدات و یافته های خود را به صورت دقیق در پرونده ثبت

کنید

اتاق بیمار را از نظر امنیت و زمان اکسیژن رسانی بررسی

کنید

پیچ اکسیژن را به اندازه دستورداده شده باز کنید

کانوال را برای بیمار گذاشته و مطمئن شوید که متناسب باسوراخهای بینی بیمار باشد

لوله های کانوال را از پشت گوش ها به پایین و زیر چانه

آورده و محکم کنید

بیمار را به تنفس از راه بینی بادهان بسته تشویق کنید

دفتر تعالی و حاکمیت بالینی بیمارستان امام خمینی )ره( شیروان96تهیه و تنظیم : افسانه جعفری مقدم

انجام کلیه خدمات براساس فرایند:مدارك مورد نياز براي انجام خدمت:نحوه دسترسي به خدمت

شيروان بيمارستان امام خميني)ره(آدرس محل مراجعه:

آدرس وب سايت:http://emamkhomeinishirvan.nkums.ac.ir/?partid=2455

05856224011-14تلفن::

:ساير توضيحات

هزينه هاي مربوط به خدمت شمارهكدشعبهنام بانكمبلغ

حساب نام صاحب

حسابتوضيحات

طبق تعرفههاي دولتي

481991839518ملت629

بيمارستان امام

خميني)ره(شيروان

درامد دارويي

فرم هاي مربوط به حسابنام فرمكد فرمتوضيحاتفايل

مدير كل منابع انساني و تحول ادارياستانداري:

نام و نام خانوادگي باالترين مقام دستگاه وپست سازماني:

امضاءامضاء

اطالعات مربوط به خدمت

دق کردن و ارتعاش سینه به منظور تخلیه ترشحاتفرایند تنفسی

منظور تخلیه دق کردن و ارتعاش سینه بهترشحات تنفسی

دستهایتان را بشوئید و با بیمار ارتباط برقرار کنید و نحوه انجام

کار را توضیح دهید

در صورت داشتن دستور مسکن آنرا قبل از انجام دق به بیمار بدهید

دفتر تعالی و حاکمیت بالینی بیمارستان امام خمینی )ره( شیروان97تهیه و تنظیم : افسانه جعفری مقدم

دانشگاهدستگاه ارائه دهنده خدمت:شركت ارائه دهنده خدمت:علوم پزشكي خراسان شمالي -

بيمارستان امام خميني)ره(شيروان نمونه گیری خلط نام خدمت:

.تشخیص بیماری از طریق آزمایش خلط و تجزیه و تحلیل خلط جهت پیتعريف خدمت .بردن به اختالل ریوی می با شد

ساير دستگاه هاي مرتبط در جهت انجام خدمت:بخش بستری

انجام مراقبتهای بالینی فرآیندطبق استاندارد هایقوانين و مقررات مرتبط با خدمت:پرستاری

با توجه به تعرفههزينه هاي مربوط به انجام خدمت:های مصوب

:زمان ميانگين براي سرويس

کلیه مشاهدات و یافته هایخود را ثبت کنید

بیمار را به شکم بخوابانید تا بدنوی شل شود

اگر بیمار عمل جراحی قفسه سینه داشته یا دارد از وی

بخواهید که یک بالش را محکم دربغل بگیرد

یک تا دو ساعت قبل از دق بیمارناشتا باشد

دستانتان را به شکل فنجان درآورید

به صداهای تنفسی که نشانه تخلیه ریه از ترشحات می باشد

گوش کنید

–2هر قسمت ریه را از پشت دقیقه با دستهایتان به طور1

پس از اتمام کار از بیمارمتناوب و آرام دق کنید بخواهید به منظور خروج

ترشحات سرفه کند و سپسدهان شویه را انجام دهيد

اگر بیمار مشکل تنفسی پیدا کرد اکسیژن تراپی از طریق نازال یا ماسک استفاده شود

اگر بیمار قادر به تخلیه ترشحات نبود از ساکشن

استفاده کنید

در صورت افزایش یا وجود تنگی نفس ، درد ، ضعف ، سردرد ، هموپتزی عمل دق

را متوقف کنید

دفتر تعالی و حاکمیت بالینی بیمارستان امام خمینی )ره( شیروان98تهیه و تنظیم : افسانه جعفری مقدم

انجام کلیه خدمات براساس فرایند:مدارك مورد نياز براي انجام خدمت:حضورینحوه دسترسي به خدمت

شيروان بيمارستان امام خميني)ره(آدرس محل مراجعه:

آدرس وب سايت:http://emamkhomeinishirvan.nkums.ac.ir/?partid=2455

05856224011-14تلفن::

:ساير توضيحات

هزينه هاي مربوط به خدمت شمارهكدشعبهنام بانكمبلغ

حساب نام صاحب

حسابتوضيحات

طبق تعرفههاي دولتي

481991839518ملت629

بيمارستان امام

خميني)ره(شيروان

درامد دارويي

فرم هاي مربوط به حسابنام فرمكد فرمتوضيحاتفايل

مدير كل منابع انساني و تحول ادارياستانداري:

نام و نام خانوادگي باالترين مقام دستگاه وپست سازماني:

امضاءامضاء

اطالعات مربوط به خدمت

فرایند نمونه گيري خلط

نمونه گيري خلط

توضيح روش انجام كار

ناشتا بون بيمار و شستشويدهان قبل از نمونه گيري

دفتر تعالی و حاکمیت بالینی بیمارستان امام خمینی )ره( شیروان99تهیه و تنظیم : افسانه جعفری مقدم

دانشگاهدستگاه ارائه دهنده خدمت:شركت ارائه دهنده خدمت:علوم پزشكي خراسان شمالي -

بيمارستان امام خميني)ره(شيروانپیگیری و تعمیر تجهیزات رادیولوژی نام خدمت:

.تعريف خدمت

:ساير دستگاه هاي مرتبط در جهت انجام خدمت

:قوانين و مقررات مرتبط با خدمت

:زمان ميانگين براي سرويس:هزينه هاي مربوط به انجام خدمت

:مدارك مورد نياز براي انجام خدمت

قبل از نمونه گيري نفس عميق كشيده سپس با انجام تك سرفه به كنده شدن خلط

كمك نمايد

كنترل نمونه داخل ظرف رااز نمودن با آب دهان

نوشتن مشخصات بيمار بر روي ظرف نمونه و ارسال آن

به آزمايشگاه

آيا خلط چسبنده

استفاده ازبخور سرد

تاريخ و ساعت جمع آوري ، شماره نمونه هاي سريال ،روش جمع آوري نمونه و .... را ثبت كنيد

استفاده از دارو هاي خلط

آور

نوشتن مشخصات بيمار بر روي ظرف نمونه و ارسال آن به

آزمايشگاه

ثبت در پرونده

دادن دهان شويه به بيمار جهترفع بوي بد دهان

دفتر تعالی و حاکمیت بالینی بیمارستان امام خمینی )ره( شیروان100تهیه و تنظیم : افسانه جعفری مقدم

:نحوه دسترسي به خدمت

شيروان بيمارستان امام خميني)ره(آدرس محل مراجعه:

آدرس وب سايت:http://emamkhomeinishirvan.nkums.ac.ir/?partid=2455

05856224011-14تلفن::

:ساير توضيحات

هزينه هاي مربوط به خدمت شمارهكدشعبهنام بانكمبلغ

حساب نام صاحب

حسابتوضيحات

طبق تعرفههاي دولتي

481991839518ملت629

بيمارستان امام

خميني)ره(شيروان

درامد دارويي

فرم هاي مربوط به حسابنام فرمكد فرمتوضيحاتفايل

مدير كل منابع انساني و تحول ادارياستانداري:

نام و نام خانوادگي باالترين مقام دستگاه وپست سازماني:

امضاءامضاء

اطالعات مربوط به خدمت

فرایند پیگیری و تعمیر تجهیزات رادیولوژی درخواست تعمیر آماده می شود

به مدیریت جهت تأیید ارسال می گردد

مدیریت به مسئول مربوطه ارجاع می دهد

دفتر تعالی و حاکمیت بالینی بیمارستان امام خمینی )ره( شیروان101تهیه و تنظیم : افسانه جعفری مقدم

دانشگاهدستگاه ارائه دهنده خدمت:شركت ارائه دهنده خدمت:علوم پزشكي خراسان شمالي -

بيمارستان امام خميني)ره(شيروان پوشیدن و خارج کردن دستکش استریل نام خدمت:

خارج کردن دستکش استریل در پیشگیری از انتقال میکروبها.تعريف خدمت

ساير دستگاه هاي مرتبط در جهت انجام خدمت:بخش بستری

انجام مراقبتهای بالینی فرآیندطبق استاندارد هایقوانين و مقررات مرتبط با خدمت:پرستاری

:زمان ميانگين براي سرويسهزينه هاي مربوط به انجام خدمت:ندارد

انجام کلیه خدمات براساس فرایند:مدارك مورد نياز براي انجام خدمت:حضورینحوه دسترسي به خدمت

مسئول تعمیر به رادیولوژی مراجعه می کند

آیا با یک بار مراجعه تعمیر صورت می

دستگاه تعمیر می شود

پیگیری مجدد صورتمی گیرد

خیر

بله

دفتر تعالی و حاکمیت بالینی بیمارستان امام خمینی )ره( شیروان102تهیه و تنظیم : افسانه جعفری مقدم

شيروان بيمارستان امام خميني)ره(آدرس محل مراجعه:

آدرس وب سايت:http://emamkhomeinishirvan.nkums.ac.ir/?partid=2455

05856224011-14تلفن::

:ساير توضيحات

هزينه هاي مربوط به خدمت شمارهكدشعبهنام بانكمبلغ

حساب نام صاحب

حسابتوضيحات

طبق تعرفههاي دولتي

481991839518ملت629

بيمارستان امام

خميني)ره(شيروان

درامد دارويي

فرم هاي مربوط به حسابنام فرمكد فرمتوضيحاتفايل

مدير كل منابع انساني و تحول ادارياستانداري:

نام و نام خانوادگي باالترين مقام دستگاه وپست سازماني:

امضاءامضاء

اطالعات مربوط به خدمت

فرایند پوشيدن و خارج كردن دستكش استريل

ابتدا دستها را شسته و خشك كنيد

پوشش دستكش را باز نماييد

با دست چپ دستكش مربوط به دست راست را از قسمت داخلي آن گرفته و دست راست

را داخل نماييد

پوشيدن و خارج كردن دستكش استريل

دستراست دستكش مربوط به دست چپ رابا از قسمت تاي خارجي آن گرفته و دست چپ

را داخل آن نماييد

دفتر تعالی و حاکمیت بالینی بیمارستان امام خمینی )ره( شیروان103تهیه و تنظیم : افسانه جعفری مقدم

دانشگاهدستگاه ارائه دهنده خدمت:شركت ارائه دهنده خدمت:علوم پزشكي خراسان شمالي -

بيمارستان امام خميني)ره(شيروان خارج کردن چست تیوب نام خدمت:

انجام چست تیوب در .جهت بهبود تخلیه هوا و مایعات سروزی خونی وتعريف خدمت.عفونی از فضای داخل جنب انجام می گیرد

ساير دستگاه هاي مرتبط در جهت انجام خدمت:بخش بستری

انجام مراقبتهای بالینی فرآیندطبق استاندارد هایقوانين و مقررات مرتبط با خدمت:پرستاری

با توجه به تعرفههزينه هاي مربوط به انجام خدمت:های مصوب

:زمان ميانگين براي سرويس

انجام کلیه خدمات براساس فرایند:مدارك مورد نياز براي انجام خدمت:حضورینحوه دسترسي به خدمت

در صورت آلوده شدن دستكش ها، آنها را داخل يك پاكت يا كيسه پالستيكي گذاشته و پس از بستن در پاكت، مجدداً

درون يك كيسه پالستيكي ديگري قرار دهيد

جهت خارج ساختن ابتدا با دست چپ دستكش سمت راست را از ناحيه زير مچ گرفته و

دستكش را از دست خارج نماييد

دستكش آلوده را در كف دست چپ تگه داريد

دست راست، سمت داخلي دستكش مربوط به دست چپ را گرفتهبا و آن را به طرف بيرون برگردانيد و از دست خارج كنيد بطوريكه

دستكش آلوده دست چپ نيز درون آن قرار گيرد

دفتر تعالی و حاکمیت بالینی بیمارستان امام خمینی )ره( شیروان104تهیه و تنظیم : افسانه جعفری مقدم

شيروان بيمارستان امام خميني)ره(آدرس محل مراجعه:

آدرس وب سايت:http://emamkhomeinishirvan.nkums.ac.ir/?partid=2455

05856224011-14تلفن::

:ساير توضيحات

هزينه هاي مربوط به خدمت شمارهكدشعبهنام بانكمبلغ

حساب نام صاحب

حسابتوضيحات

طبق تعرفههاي دولتي

481991839518ملت629

بيمارستان امام

خميني)ره(شيروان

درامد دارويي

فرم هاي مربوط به حسابنام فرمكد فرمتوضيحاتفايل

مدير كل منابع انساني و تحول ادارياستانداري:

نام و نام خانوادگي باالترين مقام دستگاه وپست سازماني:

امضاءامضاء

اطالعات مربوط به خدمت

خارج كردن چست تيوپفرایند

دستان خود ار بشوئيد

نحوه كار را به بيمار توضيح دهيد

خارج كردن چست تيوپ

با بيمار ارتباط برقرار كنيد

ست استريل را براي كشيدن بخيه ها و پانسمانباز كنيد

دفتر تعالی و حاکمیت بالینی بیمارستان امام خمینی )ره( شیروان105تهیه و تنظیم : افسانه جعفری مقدم

دانشگاهدستگاه ارائه دهنده خدمت:شركت ارائه دهنده خدمت:

علوم پزشكي خراسان شمالي -بيمارستان امام خميني)ره(شيروان

نمونه گیری از زخم به وسیله سواپ نام خدمت:

.تهیه نمونه جهت بررسی آزمایشگاهی زخم از نظر وجود عفونتتعريف خدمت

ساير دستگاه هاي مرتبط در جهت انجام خدمت:بخش بستری

انجام مراقبتهای بالینی فرآیندطبق استاندارد هایقوانين و مقررات مرتبط با خدمت:پرستاری

با توجه به تعرفههزينه هاي مربوط به انجام خدمت:های مصوب

:زمان ميانگين براي سرويس

انجام کلیه خدمات براساس فرایند:مدارك مورد نياز براي انجام خدمت:حضورینحوه دسترسي به خدمت

تمام موارد انجام شده را در گزارش پرستاري ثبتكنيد

از بيمار بخواهيد ابعد از كشيدن بخيه ها يك نفس عميق بكشد و تا زمان خارج كردن لوله

توسط پزشك نفس خود را نگهدارد

گاز وازلين را به همراه چند عدد گاز در محل كشيده شدن لوله قرار داده و با چسب پانسمان

را ثابت نماييد

بيمار را از نظر وضعيت سرفه و تنفس عميق ومحل چست تيوپ بررسي نماييد

بيمار را در وضعيت راحت قرار دهيد

بيمار را از نظر وجود آمفيزم تحت نظر قرار دهيد

دفتر تعالی و حاکمیت بالینی بیمارستان امام خمینی )ره( شیروان106تهیه و تنظیم : افسانه جعفری مقدم

شيروان بيمارستان امام خميني)ره(آدرس محل مراجعه:

آدرس وب سايت:http://emamkhomeinishirvan.nkums.ac.ir/?partid=2455

05856224011-14تلفن::

:ساير توضيحات

هزينه هاي مربوط به خدمت شمارهكدشعبهنام بانكمبلغ

حساب نام صاحب

حسابتوضيحات

طبق تعرفههاي دولتي

481991839518ملت629

بيمارستان امام

خميني)ره(شيروان

درامد دارويي

فرم هاي مربوط به حسابنام فرمكد فرمتوضيحاتفايل

مدير كل منابع انساني و تحول ادارياستانداري:

نام و نام خانوادگي باالترين مقام دستگاه وپست سازماني:

امضاءامضاء

اطالعات مربوط به خدمت

فرایند نمونه گيري از زخم بوسيله سواپ

دستان خود را بشوئيد

نحوه كار را به بيمار توضيح دهيد

نمونه گيري از زخم بوسيله سواپ

دستكش استريل بپوشيد

با فورسپس استريل پانسمان رويزخم را برداريد

دفتر تعالی و حاکمیت بالینی بیمارستان امام خمینی )ره( شیروان107تهیه و تنظیم : افسانه جعفری مقدم

دانشگاهدستگاه ارائه دهنده خدمت:شركت ارائه دهنده خدمت:علوم پزشكي خراسان شمالي -

بيمارستان امام خميني)ره(شيروان کشیدن پین سطحی نام خدمت:

.خارج کردن پین بعد از عمل جراحیتعريف خدمت

ساير دستگاه هاي مرتبط در جهت انجام خدمت: بخش بستری

انجام مراقبتهای بالینی فرآیندطبق استاندارد هایقوانين و مقررات مرتبط با خدمت:پرستاری

با توجه به تعرفههزينه هاي مربوط به انجام خدمت:های مصوب

:زمان ميانگين براي سرويس

انجام کلیه خدمات براساس فرایند:مدارك مورد نياز براي انجام خدمت:حضورینحوه دسترسي به خدمت

تاريخ، زمان و محل نمونه گيري، هر نوع بو و ظاهر غيرطبيعي را ثبت كنيد

ناحيه دور زخم را با پنبه الكل يابتادين تميز كنيد

اجازه دهيد محل خشك شود

با سواپ استريل مقداري از ترشحات روي زخم رابرداريد

سواپ را ازروي زخم برداريد و بالفاصله درون ظرفكشت قرار دهيد

ظرف را بالفاصله به همراه برگه درخواست آزمايش بهآزمايشگاه ارسال كنيد

دستكش هاي خود را خارجكنيد

دستكش استريل بپوشيد

زخم را پانسمان كنيد

دفتر تعالی و حاکمیت بالینی بیمارستان امام خمینی )ره( شیروان108تهیه و تنظیم : افسانه جعفری مقدم

شيروان بيمارستان امام خميني)ره(آدرس محل مراجعه:

آدرس وب سايت:http://emamkhomeinishirvan.nkums.ac.ir/?partid=2455

05856224011-14تلفن::

:ساير توضيحات

هزينه هاي مربوط به خدمت شمارهكدشعبهنام بانكمبلغ

حساب نام صاحب

حسابتوضيحات

طبق تعرفههاي دولتي

481991839518ملت629

بيمارستان امام

خميني)ره(شيروان

درامد دارويي

فرم هاي مربوط به حسابنام فرمكد فرمتوضيحاتفايل

مدير كل منابع انساني و تحول ادارياستانداري:

نام و نام خانوادگي باالترين مقام دستگاه وپست سازماني:

امضاءامضاء

اطالعات مربوط به خدمت

فرایند كشيدن پين سطحي

روش كار را به بيمار توضيح دهيد

وسايل كار را آماده و به اتاق كار ياپانسمان منقل كنيد

محل خروج پين)پوست( بيمار را با بتادينبه خوبي تميز كنيد

كشيدن پين سطحي

دفتر تعالی و حاکمیت بالینی بیمارستان امام خمینی )ره( شیروان109تهیه و تنظیم : افسانه جعفری مقدم

دانشگاهدستگاه ارائه دهنده خدمت:شركت ارائه دهنده خدمت:علوم پزشكي خراسان شمالي -

بيمارستان امام خميني)ره(شيروانکمک در آسپیراسیون زانو نام خدمت:

.کمک در جهت خروج مایع جمع شده در زانو و بهبود تورم و درد در زانویتعريف خدمت بیمار

ساير دستگاه هاي مرتبط در جهت انجام خدمت:بخش بستری

انجام مراقبتهای بالینی فرآیندطبق استاندارد هایقوانين و مقررات مرتبط با خدمت:پرستاری

با توجه به تعرفههزينه هاي مربوط به انجام خدمت:های مصوب

:زمان ميانگين براي سرويس

انجام کلیه خدمات براساس فرایند:مدارك مورد نياز براي انجام خدمت

با سيم چين پين را كشيده و از پوستبيمار خارج كنيد

pin and plasterدر صورت عمل جراحي قسمت خارجي پين را قبل از خروج با

سيم چين يا پين بر ببريد

داخل استخوان باشد بهpinدر صورتي كه كمك آچار و دريل پين را از داخل استخوان

بيرون بكشيد

براي جلوگيري از خونريزي وعفونت در محل خروج پين پانسمان فشاري انجام

دهيد

اقدامات انجام شده را ثبت كنيد

نحوه تعويض پانسمان و زمان بعدي آن رابه بيمار آموزش دهيد

دفتر تعالی و حاکمیت بالینی بیمارستان امام خمینی )ره( شیروان110تهیه و تنظیم : افسانه جعفری مقدم

:حضورینحوه دسترسي به خدمت

شيروان بيمارستان امام خميني)ره(آدرس محل مراجعه:

آدرس وب سايت:http://emamkhomeinishirvan.nkums.ac.ir/?partid=2455

05856224011-14تلفن::

:ساير توضيحات

هزينه هاي مربوط به خدمت شمارهكدشعبهنام بانكمبلغ

حساب نام صاحب

حسابتوضيحات

طبق تعرفههاي دولتي

481991839518ملت629

بيمارستان امام

خميني)ره(شيروان

درامد دارويي

فرم هاي مربوط به حسابنام فرمكد فرمتوضيحاتفايل

مدير كل منابع انساني و تحول ادارياستانداري:

نام و نام خانوادگي باالترين مقام دستگاه وپست سازماني:

امضاءامضاء

اطالعات مربوط به خدمت

فرایند كمك در آسپيراسيون زانو

نحوه كار را به بيمار توضيح دهيد

وسايل را آماده كنيد

دستها را بشوئيد

كمك در آسپيراسيون زانو

دفتر تعالی و حاکمیت بالینی بیمارستان امام خمینی )ره( شیروان111تهیه و تنظیم : افسانه جعفری مقدم

دانشگاهدستگاه ارائه دهنده خدمت:شركت ارائه دهنده خدمت:علوم پزشكي خراسان شمالي -

بيمارستان امام خميني)ره(شيرواننمونه گیری بیماران به آزمایشگاه نام خدمت:

.ارسال نمونهتعريف خدمتازمایشات

:ساير دستگاه هاي مرتبط در جهت انجام خدمت

انجام مراقبتهای بالینی فرآیندطبق استاندارد هاقوانين و مقررات مرتبط با خدمت:

با توجه به تعرفههزينه هاي مربوط به انجام خدمت:های مصوب

:زمان ميانگين براي سرويس

دستكش استريل بپوشيد

اقدامات انجام شده و نتايج حاصله را ثبت كنيد

محل مورد نظر را با بتادين ضدعفوني و پرپ

آنژيوكت خاكستري يا سبز طبق دستور جراح به روش استريل باز و به

سرنگ استريل را در اختيار جراح قرار دهيد تا از محل ورود آنژيوكت به جمع آوري مايعمفصلي بپردازد

مايع جمع آوري شده را داخل لوله آزمايش بريزيد

مشخصات نمونه را ثبت و آن را به آزمايشگاه

محل آسپيراسيون را پانسمان فشاري انجام دهيد

به بيمار در مورد پي گيري جواب كشت از مايع، زمان مراجعه بعدي به بيمارستان، زمانتعويض پانسمان و عاليم هشدار دهنده كه نياز به مراجعه پزشك دارند را آموزش دهيد

دفتر تعالی و حاکمیت بالینی بیمارستان امام خمینی )ره( شیروان112تهیه و تنظیم : افسانه جعفری مقدم

انجام کلیه خدمات براساس فرایند:مدارك مورد نياز براي انجام خدمت مراجعه حضوری:نحوه دسترسي به خدمت

شيروان بيمارستان امام خميني)ره(آدرس محل مراجعه:

آدرس وب سايت:http://emamkhomeinishirvan.nkums.ac.ir/?partid=2455

05856224011-14تلفن::

:ساير توضيحات

هزينه هاي مربوط به خدمت شمارهكدشعبهنام بانكمبلغ

حساب نام صاحب

حسابتوضيحات

طبق تعرفههاي دولتي

481991839518ملت629

بيمارستان امام

خميني)ره(شيروان

درامد دارويي

فرم هاي مربوط به حسابنام فرمكد فرمتوضيحاتفايل

مدير كل منابع انساني و تحول ادارياستانداري:

نام و نام خانوادگي باالترين مقام دستگاه وپست سازماني:

امضاءامضاء

اطالعات مربوط به خدمت

فرایند نمونه گیری بیماران به آزمایشگاه

HISثبت اطالعات بیمار در سیستم

انطباق مشخصات برگه در خواست آزمایش با مشخصاتبیمار

راهنمایی بیمار جهت نمونه گیری

اطمینان از نظر وجود آمادگی الزم جهت انجام آزمایش)محدودیت غذایی (

تعیین سرنگ و سر سوزن و انواع لوله های متداولآزمایشات بر اساس نوع آزمایشات

دفتر تعالی و حاکمیت بالینی بیمارستان امام خمینی )ره( شیروان113تهیه و تنظیم : افسانه جعفری مقدم

دانشگاهدستگاه ارائه دهنده خدمت:شركت ارائه دهنده خدمت:علوم پزشكي خراسان شمالي -

بيمارستان امام خميني)ره(شيروان شستشو وسایل شیشه ای و استریلیزاسیون نام خدمت:

.شسشتشو ی وسایل شیشه ای در راستای کنترل عفونت و ایمنی بیمارتعريف خدمت و کارکنان

ساير دستگاه هاي مرتبط در جهت انجام خدمت:بخش بستری

انجام مراقبتهای نظام مراقبتهای عفونت هایقوانين و مقررات مرتبط با خدمت:بیمارستانی

ساعت25زمان ميانگين براي سرويس:-:هزينه هاي مربوط به انجام خدمت

انجام کلیه خدمات براساس فرایند:مدارك مورد نياز براي انجام خدمت:حضورینحوه دسترسي به خدمت

شيروان بيمارستان امام خميني)ره(آدرس محل مراجعه:

آدرس وب سايت:http://emamkhomeinishirvan.nkums.ac.ir/?partid=2455

05856224011-14تلفن::

:ساير توضيحات

هزينه هاي مربوط به خدمت شمارهكدشعبهنام بانكمبلغ

حساب نام صاحب

حسابتوضيحات

طبق تعرفههاي دولتي

481991839518ملت629

بيمارستان امام

خميني)ره(ش

درامد دارويي

آماده سازی بیمار جهت تعیین محل محل خون گیری )بستنتورنیکه ، ضد عفونی محل (

انجام نمونه گیری توسط متصدی مر بوطه

تقسیم نمونه داخل لوله های آزمایش مربوطه به تستدرخواستی

توصیه و راهنمایی بیمار برای مراحل بعدی

تحویل نمونه به بخش های مختلف آزمایشگاه

دفتر تعالی و حاکمیت بالینی بیمارستان امام خمینی )ره( شیروان114تهیه و تنظیم : افسانه جعفری مقدم

يروانفرم هاي مربوط به حساب

نام فرمكد فرمتوضيحاتفايل

مدير كل منابع انساني و تحول ادارياستانداري:

نام و نام خانوادگي باالترين مقام دستگاه وپست سازماني:

امضاءامضاء

اطالعات مربوط به خدمت

فرایند شستشو وسایل شیشه ای و استریلیزاسیون

انتقال وسایل شیشه ای به لینگ مخصوص شستشو

خالی کردن نمونه ها و شستشو با آب معمولی

٪ به مدت15انتقال به ظرف حاوی مایع هایپوکلرید سدیم ساعت 1حداقل

برس زدن و شستشو با آب معمولی

انتقال به ظرف حاوی آب مقطر

بار (3آب کشی با آب مقطر )

قرار دادن وسایل شیشه ای به صورت وارونه داخل بسته هایفلزی

قرار دادن سبد در داخل فور پس از خشک شدن

استریل کردن وسایل شیشه ای با استفاده از فور به مدت درجه سانتی گراد 160 ساعت در دمای 24

دفتر تعالی و حاکمیت بالینی بیمارستان امام خمینی )ره( شیروان115تهیه و تنظیم : افسانه جعفری مقدم

دانشگاهدستگاه ارائه دهنده خدمت:شركت ارائه دهنده خدمت:علوم پزشكي خراسان شمالي -

بيمارستان امام خميني)ره(شيروان پذیرش بیماران سرپایی در آزمایشگاه نام خدمت:

تعريف خدمت. پذیرش بیماران سرپایی که در آزمایشگاه اكثريت آزمايشات تشخيص باليني در اينآزمايشگاه انجام ميشود

ساير دستگاه هاي مرتبط در جهت انجام خدمت:واحد آزمایشگاه

-كنترل دفترچه يا نسخه آرادبيماربامشخصاتقوانين و مقررات مرتبط با خدمت:-انجام3-داشتن شرايط الزم جهت پذيرش ونمونه گيري از بيمار2فردمراجعه كننده

آزمايشات وتحويل جواب آزمايش درموعدمقرربه بيمار با توجه به تعرفههزينه هاي مربوط به انجام خدمت:

های مصوب متفاوت اززمان ميانگين براي سرويس:

ساعت براي موارداورژانس تا2ساعت براي موارد كشت48

انجام کلیه خدمات براساس فرایند:مدارك مورد نياز براي انجام خدمت:حضورینحوه دسترسي به خدمت

شيروان بيمارستان امام خميني)ره(آدرس محل مراجعه:

آدرس وب سايت:http://emamkhomeinishirvan.nkums.ac.ir/?partid=2455

05856224011-14تلفن::

:ساير توضيحات

هزينه هاي مربوط به خدمت شمارهكدشعبهنام بانكمبلغ

حساب نام صاحب

حسابتوضيحات

طبق تعرفههاي دولتي

481991839518ملت629

بيمارستان امام

خميني)ره(شيروان

درامد دارويي

فرم هاي مربوط به حسابنام فرمكد فرمتوضيحاتفايل

مدير كل منابع انساني و تحول ادارياستانداري:

نام و نام خانوادگي باالترين مقام دستگاه وپست سازماني:

امضاءامضاء

اطالعات مربوط به خدمت

دفتر تعالی و حاکمیت بالینی بیمارستان امام خمینی )ره( شیروان116تهیه و تنظیم : افسانه جعفری مقدم

فرایند پذیرش بیمار سرپایی در آزمایشگاه

دانشگاهدستگاه ارائه دهنده خدمت:شركت ارائه دهنده خدمت:علوم پزشكي خراسان شمالي -

بيمارستان امام خميني)ره(شيروان معده در اطفال – گذاشتن لوله بینی نام خدمت:

.جهت شستشوی معده و تغذیهتعريف خدمت

ساير دستگاه هاي مرتبط در جهت انجام خدمت:بخش بستری

انجام مراقبتهای بالینی فرآیندطبق استاندارد هایقوانين و مقررات مرتبط با خدمت :پرستاری

:زمان ميانگين براي سرويس با توجه به تعرفههزينه هاي مربوط به انجام خدمت:

HISمراجعه بیمار به آزمایشگاه و ثبت اطالعات در

کنترل دفترچه بیمار با نسخه از نظر مهر پزشک ، تاریخ و آزمایشاتدر خواستی ارسالی از بخش پذیرش آزمایشگاه

ثبت مشخصات بیمار )نام پزشک ، نوع آزمایش ، نوع نمونه ( درHISسیستم

ارجاع بیمار به واحد تعرفه بیمارستان

اخذ وجه فرانشیز از بیمار توسط متصدی تعرفه بیمارستان

ارجاع مجدد به آزمایشگاه

راهنمایی بیمار جهت نمونه گیری و بررسی شرایط از نظر وجودآمادگی الزم جهت انجام آزمایش

انجام نمونه گیری

انجام آزمایشات

ثبت مشخصات بیمار و نتایج آزمایشات در کامپیوتر

گرفتن پرینت و امضاء و تأیید و مهر مسئول فنی آزمایشگاه

تحویل جواب به بیمار

دفتر تعالی و حاکمیت بالینی بیمارستان امام خمینی )ره( شیروان117تهیه و تنظیم : افسانه جعفری مقدم

های مصوب انجام کلیه خدمات براساس فرایند:مدارك مورد نياز براي انجام خدمت

مراجعه حضوری:نحوه دسترسي به خدمت شيروان بيمارستان امام خميني)ره(آدرس محل مراجعه:

آدرس وب سايت:http://emamkhomeinishirvan.nkums.ac.ir/?partid=2455

05856224011-14تلفن::

:ساير توضيحات

هزينه هاي مربوط به خدمت شمارهكدشعبهنام بانكمبلغ

حساب نام صاحب

حسابتوضيحات

طبق تعرفههاي دولتي

481991839518ملت629

بيمارستان امام

خميني)ره(شيروان

درامد دارويي

فرم هاي مربوط به حسابنام فرمكد فرمتوضيحاتفايل

مدير كل منابع انساني و تحول ادارياستانداري:

نام و نام خانوادگي باالترين مقام دستگاه وپست سازماني:

امضاءامضاء

اطالعات مربوط به خدمت

فرایند گذاشتن لوله بینی معده در اطفال

گذاشتن لوله بيني معدي در اطفال

با بیمار ارتباط برقراركنيد

محيط امن و خلوت براي بیمار را فراهم

وسايل را از قبل آماده كرده و در دسترس بيمار قرار دهيد ودستور پزشك را كنترل نماييد

دفتر تعالی و حاکمیت بالینی بیمارستان امام خمینی )ره( شیروان118تهیه و تنظیم : افسانه جعفری مقدم

اگر راست دست هستيد در سمت راستبيمار قرار بگيريد

دستان خود را بشوئيد و دستكشبپوشيد

به بيمار كمك كنيد در وضعيت نيمهنشسته قرار بگيرد

اندازه لوله را تا قسمتي كه بايد داخل شود عالمت زنيد و چند سانت اول آن را باژل محلول در آب چرب كنيد

لوله را از يك سوراخ بيني وارد كنيد تا به حلق بيمار برسد به بيمار بگوييد سرش رابنوشد كمي به جلو خم كند و يك جرعه آب

آیا از قرار گرفتن لوله در محل صحيح

مطمئن هستيد؟

قبل از گذاشتن لوله چند دقيقه آن را در جاي سرد بگذاريد در صورت بيهوش بودن بيمار و نياز به ساكشن ترشحات حلق و

دهان ، آن را انجام دهيد

آنقدر لوله را داخل نماييد تا به محل عالمتزده برسيد

پس از اطمينان از قرار گرفتن صحيح، با آسپيره نمودن محتويات معده يا تزريق هوا بداخلمعده و سمع با گوشي آن را با چسب ثابت نماييد

(1) (1)

خیر

بله

دفتر تعالی و حاکمیت بالینی بیمارستان امام خمینی )ره( شیروان119تهیه و تنظیم : افسانه جعفری مقدم

دانشگاهدستگاه ارائه دهنده خدمت:شركت ارائه دهنده خدمت:علوم پزشكي خراسان شمالي -

بيمارستان امام خميني)ره(شيروان گذاشتن شیاف مقعدی در اطفال نام خدمت:

.تعريف خدمت

ساير دستگاه هاي مرتبط در جهت انجام خدمت:بخش بستری

انجام مراقبتهای بالینی فرآیندطبق استاندارد هایقوانين و مقررات مرتبط با خدمت:

وسايل را جمع كرده و دستكش را خارجنماييد

مراحل انجام كار و حاالت بيمار را در گزارش ثبت نماييد

دفتر تعالی و حاکمیت بالینی بیمارستان امام خمینی )ره( شیروان120تهیه و تنظیم : افسانه جعفری مقدم

پرستاری

با توجه به تعرفههزينه هاي مربوط به انجام خدمت:های مصوب

:زمان ميانگين براي سرويس

انجام کلیه خدمات براساس فرایند:مدارك مورد نياز براي انجام خدمت:حضورینحوه دسترسي به خدمت

شيروان بيمارستان امام خميني)ره(آدرس محل مراجعه:

آدرس وب سايت:http://emamkhomeinishirvan.nkums.ac.ir/?partid=2455

05856224011-14تلفن::

:ساير توضيحات

هزينه هاي مربوط به خدمت شمارهكدشعبهنام بانكمبلغ

حساب نام صاحب

حسابتوضيحات

طبق تعرفههاي دولتي

481991839518ملت629

بيمارستان امام

خميني)ره(شيروان

درامد دارويي

فرم هاي مربوط به حسابنام فرمكد فرمتوضيحاتفايل

مدير كل منابع انساني و تحول ادارياستانداري:

نام و نام خانوادگي باالترين مقام دستگاه وپست سازماني:

امضاءامضاء

اطالعات مربوط به خدمت

فرایند گذاشتن شياف مقعدي در اطفال

بشياف دستور داده شده را از داخليخچال برداريد

بيمار را از اقدام مورد نظر مطلع كنيد و خلوت اورا فراهم كنيد

گذاشتن شياف مقعدي در اطفال

دفتر تعالی و حاکمیت بالینی بیمارستان امام خمینی )ره( شیروان121تهیه و تنظیم : افسانه جعفری مقدم

دانشگاهدستگاه ارائه دهنده خدمت:شركت ارائه دهنده خدمت:

علوم پزشكي خراسان شمالي -بيمارستان امام خميني)ره(شيروان

ترانسفوزیون فراورده های خونی در اطفال نام خدمت:

.تعريف خدمت

:ساير دستگاه هاي مرتبط در جهت انجام خدمت

دستها را بشوييد، بيمار را به پهلوي چپ بخوابانيد و پاي روييرا كامالً خم نماييد

مراحل انجام كار، حاالت بيمار، نوع شياف، اثرات و نتايج آنرا در گزارش ثبت كنيد

دستكش بپوشيد

شياف را از درون پوشش آن خارج كرده، انتهاي مخروطي و مدور آن را داخل مادهلغزنده كننده يا آبگرم فرو كنيد

انگشت سبابه دست راست خود را به ماده لغزندهكننده آغشته كنيد

با دست چپ اطراف مقعد را باز كنيد و با دست ديگر شياف را به آرامي وارد مقعد سانتي متر با انگشت سبابه(5كنيد)حدود

چند لحظه دو طرف باسن را بهم نزديك كرده وبا دست نگه داريد

دقيقه بيمار را در وضعيت خوابيده به5از همراهي بيمار بخواهيد حداقل براي پشت يا پهلوي چپ بخواباند

صورت استعمال شياف ملين، زنگ اخبار را در دسترسر د همراهي بيمار قرار دهيد تا براي رفتن به توالت يا گرفتن

لگن كمك بگيرد

دستها را بشوئيد

دفتر تعالی و حاکمیت بالینی بیمارستان امام خمینی )ره( شیروان122تهیه و تنظیم : افسانه جعفری مقدم

رعایت اصول هموویژوالنسقوانين و مقررات مرتبط با خدمت:

با توجه به تعرفههزينه هاي مربوط به انجام خدمت:های مصوب

4 ساعت تا1زمان ميانگين براي سرويس: ساعت

انجام کلیه خدمات براساس فرایند:مدارك مورد نياز براي انجام خدمت:حضورینحوه دسترسي به خدمت

شيروان بيمارستان امام خميني)ره(آدرس محل مراجعه:

آدرس وب سايت:http://emamkhomeinishirvan.nkums.ac.ir/?partid=2455

05856224011-14تلفن::

:ساير توضيحات

هزينه هاي مربوط به خدمت شمارهكدشعبهنام بانكمبلغ

حساب نام صاحب

حسابتوضيحات

طبق تعرفههاي دولتي

481991839518ملت629

بيمارستان امام

خميني)ره(شيروان

درامد دارويي

فرم هاي مربوط به حسابنام فرمكد فرمتوضيحاتفايل

مدير كل منابع انساني و تحول ادارياستانداري:

نام و نام خانوادگي باالترين مقام دستگاه وپست سازماني:

امضاءامضاء

اطالعات مربوط به خدمت

فرایند ترانسفوزيون فراورده هاي خون در بخشاطفال

ترانسفوزيون فراورده هاي خون

دستور پزشك را به دقتكنترل نماييد

دفتر تعالی و حاکمیت بالینی بیمارستان امام خمینی )ره( شیروان123تهیه و تنظیم : افسانه جعفری مقدم

آيا كيسه خون حاوي لخته، حباب و يا هر گونهمواد غير طبيعي است؟

كيسه خون را به بانك خون

برگردانيد و كيسه خون ديگري تحويل

بگيريد در صورت نياز به گرم كردن خون از گرم كن مخصوص استفاده كنيد و از

روشهايي چون فن كوئل و ... استفاده نكنيد

سريعاً جريان خون را قطع و نرمال سالين

تزريق نماييد و پزشك را در جريان قرار دهيد و كيسه خون را جهت بررسي به بانك خون

برگردانيد

با بيمار ارتباط برقرار كنيد و داليل انجام كار رابراي وي توضيح دهيد

هرگونه واكنش هاي قبلي نسبت به تزريق خون را از بيمار سؤال نماييدو به بيمار توصيه نماييد كه لرز، سرگيجه ،

خارش، ، راش و هرگونه عاليم غير طبيعي را گزارش نماييد

فرم رضايتنامه تزريق خون را توسط بيمار و يابرسانيد همراه وي به امضاء

، تاريخ انقضاء،RHبرگه درخواست خون را با برچسب كيسه خون از نظر گروه خون، شماره كيسه و نام بيمار كنترل نماييد

بلي

دستهاي خود را بشوئيد، دستكش بپوشيد و كليه وسايلالزم را بر بالين بيمار ببريد

ست خون را به كيسه خون وصل كنيد و آن راهواگيري نماييد

قبل از شروع تزريق خون عاليم حياتي را كنترل و درفرم عاليم حياتي ثبت كنيد

دقيقه اول كنار بيمار بمانيد و بدقت وي15جريان خون را به آرامي شروع كنيد و در را از نظر عاليم حساسيت كنترل نماييد

آيا در بيمار عاليم حساسيتي ايجاد شده

است؟

بلي

خير

(1) (1)

دفتر تعالی و حاکمیت بالینی بیمارستان امام خمینی )ره( شیروان124تهیه و تنظیم : افسانه جعفری مقدم

دانشگاهدستگاه ارائه دهنده خدمت:شركت ارائه دهنده خدمت:علوم پزشكي خراسان شمالي -

بيمارستان امام خميني)ره(شيرواناندازه گیری درجه حرارت بدن از راه زیر بغل در اطفال نام خدمت:

.تعريف خدمت

:ساير دستگاه هاي مرتبط در جهت انجام خدمت

انجام مراقبتهای بالینی فرآیندطبق استاندارد هایقوانين و مقررات مرتبط با خدمت:

دقيقه و بعد از آن هر نيم تا يكساعت عاليم حياتي را كنترل و ثبت15در نيم ساعت اول هر نماييد و سرعت تزريق

را بتدريج افزايش دهيد

دقيقه اول كنار بيمار بمانيد و بدقت وي را15جريان خون را به آرامي شروع كنيد و در از نظر عاليم حساسيت كنترل نماييد

بعد از اتمام تزريق خون نرمال سالين را تزريق و عاليم حياتي را مجدد كنترل و ثبت كنيد

تمتم مراحل انجام كار، مداخالت پرستاري و پزشكي را بطور دقيق در گزارش پرستاري ثبت

كنيد

خير

دفتر تعالی و حاکمیت بالینی بیمارستان امام خمینی )ره( شیروان125تهیه و تنظیم : افسانه جعفری مقدم

پرستاری

با توجه به تعرفههزينه هاي مربوط به انجام خدمت:های مصوب

دقیقه10زمان ميانگين براي سرويس:

انجام کلیه خدمات براساس فرایند:مدارك مورد نياز براي انجام خدمت:حضورینحوه دسترسي به خدمت

شيروان بيمارستان امام خميني)ره(آدرس محل مراجعه:

آدرس وب سايت:http://emamkhomeinishirvan.nkums.ac.ir/?partid=2455

05856224011-14تلفن::

:ساير توضيحات

هزينه هاي مربوط به خدمت شمارهكدشعبهنام بانكمبلغ

حساب نام صاحب

حسابتوضيحات

طبق تعرفههاي دولتي

481991839518ملت629

بيمارستان امام

خميني)ره(شيروان

درامد دارويي

فرم هاي مربوط به حسابنام فرمكد فرمتوضيحاتفايل

مدير كل منابع انساني و تحول ادارياستانداري:

نام و نام خانوادگي باالترين مقام دستگاه وپست سازماني:

امضاءامضاء

اطالعات مربوط به خدمت

فرایند اندازه گيري درجه حرارت بدن از راهزيربغل در اطفال

اندازه گيري درجه حرارت بدن از راه زيربغل در اطفال

دفتر تعالی و حاکمیت بالینی بیمارستان امام خمینی )ره( شیروان126تهیه و تنظیم : افسانه جعفری مقدم

دانشگاهدستگاه ارائه دهنده خدمت:شركت ارائه دهنده خدمت:

علوم پزشكي خراسان شمالي -بيمارستان امام خميني)ره(شيروان

شمارش ضربان قلب در اطفال نام خدمت:

.تعريف خدمت

دستهاي خود را بشوئيد

محيط امن و خلوت براي بيمار فراهمكنيد

بيمار را در وضعيت نشسته يا خوابيده قرار دهيد

ميزان درجه حرارت را در برگه عاليم حياتي با ذكر زمان ونحوه اندازه گيري ثبت كنيد

لباس يا گان بيمار را تا شانه و بازو خارج كنيد تا ناحيهزير بغل نمايان شود

دستكش بپوشيد و دماسنج را تميز و خشك كنيد

5/35دماسنج را به آرامي تكان دهيد تا به زير

دماسنج را در وسط زير بغل بيمار قرار دهيد و بازوي او را روي دماسنج بخوابانيد)از بيمار بخواهيد كه دست خود را روي قفسه سينه

قرار داده و با آن دست شانه سمت مقابل را بگيرد

دقيقه در محل نگه10دماسنج را به مدت داريد

بعد از برداشتن دماسنج ترشحات احتمالي آن را پاك كنيد و سپس مقدارآن را بخوانيد

دماسنج را در جاي خود گذاشته بيمار را در وضعيت

دستكش ها را در آورده و دست ها را بشوئيد

دفتر تعالی و حاکمیت بالینی بیمارستان امام خمینی )ره( شیروان127تهیه و تنظیم : افسانه جعفری مقدم

ساير دستگاه هاي مرتبط در جهت انجام خدمت:بخش بستری

انجام مراقبتهای بالینی فرآیندطبق استاندارد هایقوانين و مقررات مرتبط با خدمت:پرستاری

دقیقه1زمان ميانگين براي سرويس:-:هزينه هاي مربوط به انجام خدمت

انجام کلیه خدمات براساس فرایند:مدارك مورد نياز براي انجام خدمت:نحوه دسترسي به خدمت

شيروان بيمارستان امام خميني)ره(آدرس محل مراجعه:

آدرس وب سايت:http://emamkhomeinishirvan.nkums.ac.ir/?partid=2455

05856224011-14تلفن::

:ساير توضيحات

هزينه هاي مربوط به خدمت شمارهكدشعبهنام بانكمبلغ

حساب نام صاحب

حسابتوضيحات

طبق تعرفههاي دولتي

481991839518ملت629

بيمارستان امام

خميني)ره(شيروان

درامد دارويي

فرم هاي مربوط به حسابنام فرمكد فرمتوضيحاتفايل

مدير كل منابع انساني و تحول ادارياستانداري:

نام و نام خانوادگي باالترين مقام دستگاه وپست سازماني:

امضاءامضاء

اطالعات مربوط به خدمت

فرایند شمارش ضربان قلب

دست ها را بشوييد

شمارش ضربان قلب

دفتر تعالی و حاکمیت بالینی بیمارستان امام خمینی )ره( شیروان128تهیه و تنظیم : افسانه جعفری مقدم

دانشگاهدستگاه ارائه دهنده خدمت:شركت ارائه دهنده خدمت:علوم پزشكي خراسان شمالي -

بيمارستان امام خميني)ره(شيروان استریالزیزاسیون وسایل اتاق عمل نام خدمت:

استریالزیزاسیون وسایل اتاق عمل در راستای کنترل عفونت.تعريف خدمت

مراحل كار را براي والدين توضيح دهيد

درجه سانتي گراد جهت21-24محيط آرام و امن با دماي معاينه نوزاد فراهم كنيد

تعداد ضربان قلب و محل اندازه گيري را ثبت نماييد

نوزاد را به آرامي به پشت بخوابانيد

پوشش سطح قفسه سينه و شكم نوزاد را كنار بزنيد

سطح استتوسكوپ را در ناحيه اپكس قلب)روي خط ميدكالويكل فضاي بين چپ قرار دهيد( 4-5مهره اي

تعداد ضربان قلب را به مدت يك دقيقهبشماريد

صداهاي اضافي و غير طبيعي را با دقتكنترل كنيد

سطح گوشي را با پنبه الكل ضدعفوني كنيد

دفتر تعالی و حاکمیت بالینی بیمارستان امام خمینی )ره( شیروان129تهیه و تنظیم : افسانه جعفری مقدم

ساير دستگاه هاي مرتبط در جهت انجام خدمت: بخش بستری

انجام مراقبتهای بالینی فرآیندطبق استاندارد هایقوانين و مقررات مرتبط با خدمت:پرستاری

:زمان ميانگين براي سرويس-:هزينه هاي مربوط به انجام خدمت

انجام کلیه خدمات براساس فرایند: مدارك مورد نياز براي انجام خدمت:حضورینحوه دسترسي به خدمت

شيروان بيمارستان امام خميني)ره(آدرس محل مراجعه:

آدرس وب سايت:http://emamkhomeinishirvan.nkums.ac.ir/?partid=2455

05856224011-14تلفن::

:ساير توضيحات

هزينه هاي مربوط به خدمت شمارهكدشعبهنام بانكمبلغ

حساب نام صاحب

حسابتوضيحات

طبق تعرفههاي دولتي

481991839518ملت629

بيمارستان امام

خميني)ره(شيروان

درامد دارويي

فرم هاي مربوط به حسابنام فرمكد فرمتوضيحاتفايل

مدير كل منابع انساني و تحول ادارياستانداري:

نام و نام خانوادگي باالترين مقام دستگاه وپست سازماني:

امضاءامضاء

اطالعات مربوط به خدمت

فرایند استریلیزاسیون وسایل اتاق عمل پس از اتمام عمل جراحی وسایل استفاده شده توسط پرستار

اسکراب جمع و سینک شستشوی وسایل برده می شود.

پرستار اسکراب وسایل تیز وبرنده را از بقیه وسایل جدا و در صورت یک بار مصرف بودن

در ظرف مخصوص قرار می دهند .

دفتر تعالی و حاکمیت بالینی بیمارستان امام خمینی )ره( شیروان130تهیه و تنظیم : افسانه جعفری مقدم

دانشگاهدستگاه ارائه دهنده خدمت:شركت ارائه دهنده خدمت:علوم پزشكي خراسان شمالي -

بيمارستان امام خميني)ره(شيروانتحویل بیمار از اتاق عمل به ریکاوری نام خدمت:

.تعريف خدمت

ساير دستگاه هاي مرتبط در جهت انجام خدمت:بخش بستری

انجام مراقبتهای بالینی فرآیندطبق استاندارد هایقوانين و مقررات مرتبط با خدمت:

پرستار اسکراب وسایل را با آب سرد کامالًشسته و خشک می کند

آیا وسایل در عمل عفونی استفاده

شده است ؟

وسایل جهت ضد عفونی شدن در یک محلول ضد

عفونی کننده مناسبقرار می گیرد

آیا وسایل در فور یا اتوکالو قرار داده

می شود ؟

پس از سپری شدن زمان ضد عفونی وسایل از

محلول خارج شده و با آب سرد کامالً شسته و خشک

می گردد .

وسایل ظریف توسط پرستار اتاق عمل در مجاورت قرص

فرمالین قرار داده می شود ؟

پس از سپری شدن زمان الزم وسایل استریل شده و جهت

استفاده در اعمال جراحی میباشد

دادهCSRوسایل تحویل مسئول می شود

وسایل را دریافت وCSRمسئول آنها را چک می نماید

وسایل جهت استریل شدن در فور یا اتوکالو قرار داده می

شود

پس ار اتمام تایم دستگاه استریل کننده وسایل از دستگاه جدا می

گردد

قرار داده می شود تا درCSRوسایل در قفسه صورت لزوم استفاده می شود

بله

خیر

دفتر تعالی و حاکمیت بالینی بیمارستان امام خمینی )ره( شیروان131تهیه و تنظیم : افسانه جعفری مقدم

پرستاری

:زمان ميانگين براي سرويس -هزينه هاي مربوط به انجام خدمت:

انجام کلیه خدمات براساس فرایند:مدارك مورد نياز براي انجام خدمت:حضورینحوه دسترسي به خدمت

شيروان بيمارستان امام خميني)ره(آدرس محل مراجعه:

آدرس وب سايت:http://emamkhomeinishirvan.nkums.ac.ir/?partid=2455

05856224011-14تلفن::

:ساير توضيحات

هزينه هاي مربوط به خدمت شمارهكدشعبهنام بانكمبلغ

حساب نام صاحب

حسابتوضيحات

طبق تعرفههاي دولتي

481991839518ملت629

بيمارستان امام

خميني)ره(شيروان

درامد دارويي

فرم هاي مربوط به حسابنام فرمكد فرمتوضيحاتفايل

مدير كل منابع انساني و تحول ادارياستانداري:

نام و نام خانوادگي باالترين مقام دستگاه وپست سازماني:

امضاءامضاء

اطالعات مربوط به خدمت

فرایند تحویل بیمار از اتاق عمل به ریکاوری

تکنیسین بیهوشی بیمار را پس از جراحی و استیبل شدن وهمراه با پرونده بیمار به ریکاوری می برد

تکنیسین بیهوشی بیمار را همراه با پرونده تحویل پرستار یکاوری می دهد

پرستار ریکاوری بیمار را از لحاظ عالئمحیاتی و هوشیاری کنترل می کند

پرستار ریکاوری مشکل بیمار را

دفتر تعالی و حاکمیت بالینی بیمارستان امام خمینی )ره( شیروان132تهیه و تنظیم : افسانه جعفری مقدم

دانشگاهدستگاه ارائه دهنده خدمت:شركت ارائه دهنده خدمت:علوم پزشكي خراسان شمالي -

بيمارستان امام خميني)ره(شيروان واشینگ اتاق عمل نام خدمت:

.تعريف خدمت

ساير دستگاه هاي مرتبط در جهت انجام خدمت:اتاق عمل

انجام مراقبتهای نظام مراقبتهای عفونت هایقوانين و مقررات مرتبط با خدمت:بیمارستانی

:زمان ميانگين براي سرويس-:هزينه هاي مربوط به انجام خدمت

پرستار ریکاوری مشکل بیمار را

پرستار ریکاوری در صورت نیاز مشکل بیمار را به تکنیسین بیهوشی

یا پزشک بیهوشیاطالع می دهد

شده را ازStableپرستار ریکاوری بیمار تکنیسین بیهوشی تحویل می گیرد .

آیا بیمار خونریزی دارد ؟

شدن و کنترل عالئم حیاتی و هوشیاری درStableبیمار پس از ریکاوری تحت مراقبت توسط پرستار ریکاوری قرار می گیرد

خیر

خیر

دفتر تعالی و حاکمیت بالینی بیمارستان امام خمینی )ره( شیروان133تهیه و تنظیم : افسانه جعفری مقدم

انجام کلیه خدمات براساس فرایند:مدارك مورد نياز براي انجام خدمت:حضورینحوه دسترسي به خدمت

شيروان بيمارستان امام خميني)ره(آدرس محل مراجعه:

آدرس وب سايت:http://emamkhomeinishirvan.nkums.ac.ir/?partid=2455

05856224011-14تلفن::

:ساير توضيحات

هزينه هاي مربوط به خدمت شمارهكدشعبهنام بانكمبلغ

حساب نام صاحب

حسابتوضيحات

طبق تعرفههاي دولتي

481991839518ملت629

بيمارستان امام

خميني)ره(شيروان

درامد دارويي

فرم هاي مربوط به حسابنام فرمكد فرمتوضيحاتفايل

مدير كل منابع انساني و تحول ادارياستانداري:

نام و نام خانوادگي باالترين مقام دستگاه وپست سازماني:

امضاءامضاء

اطالعات مربوط به خدمت

فرایند واشینگ اتاق عمل محل های مورد نیاز جهت واشینگ توسط مسئول

اتاق عمل مشخص می شود .

مسئول اتاق عمل ، افراد مورد نیاز جهت واشینگ را مشخص و تقسیم کار انجام می

شود

پارچه تنظیف و محلول ضد عفونی کننده با غلظت مناسب توسط پرسنل اتاق عمل

آماده می گردد

واشینگ از قسمت های نزدیک به محل عمل جراحی شروع و به قسمت های دور تر ادامه

می یابد

دفتر تعالی و حاکمیت بالینی بیمارستان امام خمینی )ره( شیروان134تهیه و تنظیم : افسانه جعفری مقدم

دانشگاهدستگاه ارائه دهنده خدمت:شركت ارائه دهنده خدمت:علوم پزشكي خراسان شمالي -

بيمارستان امام خميني)ره(شيروان انتقال بیمار از اتاق عمل به ریکاوری و به بخش نام خدمت:

.تعريف خدمت

:ساير دستگاه هاي مرتبط در جهت انجام خدمت

:قوانين و مقررات مرتبط با خدمت

:زمان ميانگين براي سرويس:هزينه هاي مربوط به انجام خدمت

:مدارك مورد نياز براي انجام خدمت

خیر

بله

خیر

دفتر تعالی و حاکمیت بالینی بیمارستان امام خمینی )ره( شیروان135تهیه و تنظیم : افسانه جعفری مقدم

:نحوه دسترسي به خدمت

شيروان بيمارستان امام خميني)ره(آدرس محل مراجعه:

آدرس وب سايت:http://emamkhomeinishirvan.nkums.ac.ir/?partid=2455

05856224011-14تلفن::

:ساير توضيحات

هزينه هاي مربوط به خدمت شمارهكدشعبهنام بانكمبلغ

حساب نام صاحب

حسابتوضيحات

طبق تعرفههاي دولتي

481991839518ملت629

بيمارستان امام

خميني)ره(شيروان

درامد دارويي

فرم هاي مربوط به حسابنام فرمكد فرمتوضيحاتفايل

مدير كل منابع انساني و تحول ادارياستانداري:

نام و نام خانوادگي باالترين مقام دستگاه وپست سازماني:

امضاءامضاء

اطالعات مربوط به خدمت

و به بخشRecoveryفرایند انتقال بیمار از اتاق عمل به اتاق پایان عمل جراحی

Off کردن داورهای بیهوشی توسط پرسنل بیهوشی

دادن داروهایی جهت برگشت تنفس بیمار

ساکشن کردن بیمار توسط تکنسین بیهوشی

Extubate

دفتر تعالی و حاکمیت بالینی بیمارستان امام خمینی )ره( شیروان136تهیه و تنظیم : افسانه جعفری مقدم

ساکشن کردن بیمار و گذاشتن ماسک اکسیژن

تحویل بیمار به ریکاوری همراه به فرم های بیهوشی ووسایل مصرفی بیمار

تکمیل فرم های در ریکاوری هنگام تحویل به بیمار بهریکاوری توسط تکنسین بیهوشی

چک بیمار توسط پرسنل ریکاوری و تحویل بیمار

چک پرونده بیمار توسط پرسنل ریکاوری وثبت مشخصات بیمار در دفتر ریکاوری

چک عالئم بیمار توسط پرسنل ریکاوری

تماس پرسنل ریکاوری با بخش جهتهماهنگی تحویل بیمار

مراجعه پرستار بخش به ریکاوری چک بیمار و پرونده بیمار

امضاء دفتر مخصوص ریکاوری توسط پرستاربخش

انتقال بیمار توسط پرستار و بیمار بر به بخش

(1)

(1)

دفتر تعالی و حاکمیت بالینی بیمارستان امام خمینی )ره( شیروان137تهیه و تنظیم : افسانه جعفری مقدم

دانشگاهدستگاه ارائه دهنده خدمت:شركت ارائه دهنده خدمت:علوم پزشكي خراسان شمالي -

بيمارستان امام خميني)ره(شيروان پذیرش بیمار جهت بستری ccu فرایند پرستاری در نام خدمت:

.تعريف خدمت

واحد پذیرش–ساير دستگاه هاي مرتبط در جهت انجام خدمت:بخش بستری

انجام مراقبتهای بالینی فرآیندطبق استاندارد هایقوانين و مقررات مرتبط با خدمت:پرستاری

با توجه به تعرفههزينه هاي مربوط به انجام خدمت:های مصوب

:زمان ميانگين براي سرويس

انجام کلیه خدمات براساس فرایند:مدارك مورد نياز براي انجام خدمت:حضورینحوه دسترسي به خدمت

شيروان بيمارستان امام خميني)ره(آدرس محل مراجعه:

آدرس وب سايت:http://emamkhomeinishirvan.nkums.ac.ir/?partid=2455

05856224011-14تلفن::

:ساير توضيحات

هزينه هاي مربوط به خدمت شمارهكدشعبهنام بانكمبلغ

حساب نام صاحب

حسابتوضيحات

طبق تعرفههاي دولتي

481991839518ملت629

بيمارستان امام

خميني)ره(شيروان

درامد دارويي

فرم هاي مربوط به حسابنام فرمكد فرمتوضيحاتفايل

مدير كل منابع انساني و تحول ادارياستانداري:

نام و نام خانوادگي باالترين مقام دستگاه وپست سازماني:

امضاءامضاء

دفتر تعالی و حاکمیت بالینی بیمارستان امام خمینی )ره( شیروان138تهیه و تنظیم : افسانه جعفری مقدم

اطالعات مربوط به خدمت

CCU فرآیند پرستاری در

دانشگاهدستگاه ارائه دهنده خدمت:شركت ارائه دهنده خدمت:

پذیرش بیمار جهت بستری

بستری کردنبیمار در تخت

کنترل اضطراب و دادنتعویض لباس بیمارر آرامش به بیما

مناسب کردن پوزیشنبرقراری اکسیژنبیمار

کشیدن محافظ هایتخت

کنترل فشار خون و عالیمحیاتی

ECGگرفتن

و ارسالIVLineبرقراری آزمایشات

کنترل درد بیمار توسطIVLineمخدر ها و یا سرم

CBRتوضیح در مورد بودن بیمار و رژیم غذایی

دفتر تعالی و حاکمیت بالینی بیمارستان امام خمینی )ره( شیروان139تهیه و تنظیم : افسانه جعفری مقدم

علوم پزشكي خراسان شمالي -بيمارستان امام خميني)ره(شيروان

ccuنام خدمت: نحوه پذیرش بیمار به صورت انتقال از بخشھای دیگر به

.تعريف خدمت

ساير دستگاه هاي مرتبط در جهت انجام خدمت:بخش بستری- بخش سی سی یو

انجام مراقبتهای بالینی فرآیندطبق استاندارد هایقوانين و مقررات مرتبط با خدمت:پرستاری

با توجه به تعرفههزينه هاي مربوط به انجام خدمت:های مصوب

10 دقیقه تا 5زمان ميانگين براي سرويس: دقیقه

انجام کلیه خدمات براساس فرایند:مدارك مورد نياز براي انجام خدمت:حضورینحوه دسترسي به خدمت

شيروان بيمارستان امام خميني)ره(آدرس محل مراجعه:

آدرس وب سايت:http://emamkhomeinishirvan.nkums.ac.ir/?partid=2455

05856224011-14تلفن::

:ساير توضيحات

هزينه هاي مربوط به خدمت شمارهكدشعبهنام بانكمبلغ

حساب نام صاحب

حسابتوضيحات

طبق تعرفههاي دولتي

481991839518ملت629

بيمارستان امام

خميني)ره(شيروان

درامد دارويي

فرم هاي مربوط به حسابنام فرمكد فرمتوضيحاتفايل

مدير كل منابع انساني و تحول ادارياستانداري:

نام و نام خانوادگي باالترين مقام دستگاه وپست سازماني:

امضاءامضاء

اطالعات مربوط به خدمت

دفتر تعالی و حاکمیت بالینی بیمارستان امام خمینی )ره( شیروان140تهیه و تنظیم : افسانه جعفری مقدم

ccuای دیگر به ھنحوه پذیرش بیمار به صورت انتقال از بخش

دانشگاهدستگاه ارائه دهنده خدمت:شركت ارائه دهنده خدمت:علوم پزشكي خراسان شمالي -

بيمارستان امام خميني)ره(شيروان MI (ST ): نحوه مراقبت از بیمار نام خدمت

. مراقبت از بیمارانفارکتوس میوکارد جهت کاهش عوارض بیماریتعريف خدمت

ساير دستگاه هاي مرتبط در جهت انجام خدمت: بخش بستری

انجام مراقبتهای بالینی فرآیندطبق استاندارد هایقوانين و مقررات مرتبط با خدمت:پرستاری

با توجه به تعرفههزينه هاي مربوط به انجام خدمت:های مصوب

ساعت6 تا 4زمان ميانگين براي سرويس:

انجام کلیه خدمات براساس فرایند:مدارك مورد نياز براي انجام خدمت

CCUهماهنگی پرسنل مبداء با پرسنل

انتقال بیمار با برانکارد یا ویلچر توسط پرسنل خدمهو پرستار

و سرمIVLineتحویل گرفتن بیمار

تحویل گرفتن پرونده CCUتوسط پرسنل

بررسی کلیه اقدامات پرستاری برایبیمار در بخش مبداء

تحویل گرفتن تمام دستورات اجرا شده و

دستورات اجرا نشده بیمار

بررسی و کنترل فشار خون وعالیم حیاتی چک شده

بررسی آزمایشات ارسالی و آزمایشاتی که ارسال نشده

است

بستری بیمار

دفتر تعالی و حاکمیت بالینی بیمارستان امام خمینی )ره( شیروان141تهیه و تنظیم : افسانه جعفری مقدم

:حضورینحوه دسترسي به خدمت

شيروان بيمارستان امام خميني)ره(آدرس محل مراجعه:

آدرس وب سايت:http://emamkhomeinishirvan.nkums.ac.ir/?partid=2455

05856224011-14تلفن::

:ساير توضيحات

هزينه هاي مربوط به خدمت شمارهكدشعبهنام بانكمبلغ

حساب نام صاحب

حسابتوضيحات

طبق تعرفههاي دولتي

481991839518ملت629

بيمارستان امام

خميني)ره(شيروان

درامد دارويي

فرم هاي مربوط به حسابنام فرمكد فرمتوضيحاتفايل

مدير كل منابع انساني و تحول ادارياستانداري:

نام و نام خانوادگي باالترين مقام دستگاه وپست سازماني:

امضاءامضاء

اطالعات مربوط به خدمت

) MI (STنحوه مراقبت از بیمار

MI (ST )نحوه مراقبت از بیمار

برقراری اکسیژن – کنترل درد به وسیلهمورفین یا پتدین

– کنترلECGفتن گرفشار خون

حا کردن سرم میلیون5/1استرپتوکیناز

واحد

باTNGبرقراری سرم توجه به فشار خون

2 تا 5/1 به مدت SKبرقراری سرم ساعت

مجدد در حین تزریقECGگرفتن SK

دفتر تعالی و حاکمیت بالینی بیمارستان امام خمینی )ره( شیروان142تهیه و تنظیم : افسانه جعفری مقدم

دانشگاهدستگاه ارائه دهنده خدمت:شركت ارائه دهنده خدمت:علوم پزشكي خراسان شمالي -

بيمارستان امام خميني)ره(شيروان شدهVFنام خدمت: نحوه مراقبت از بیمار

تعريف خدمت. فیبریالسیون بطنی اختالل جدی در ریتم طبیعی قلب )آریتمی( است که نیاز به.مهارتها و مراقبتهای بالینی دارد

ساير دستگاه هاي مرتبط در جهت انجام خدمت:بخش بستری

انجام مراقبتهای بالینی فرآیندطبق استاندارد هایقوانين و مقررات مرتبط با خدمت:پرستاری

با توجه به تعرفههزينه هاي مربوط به انجام خدمت:های مصوب

دقیقه6تا 4زمان ميانگين براي سرويس:

انجام کلیه خدمات براساس فرایند:مدارك مورد نياز براي انجام خدمت:حضورینحوه دسترسي به خدمت

شيروان بيمارستان امام خميني)ره(آدرس محل مراجعه:

آدرس وب سايت:http://emamkhomeinishirvan.nkums.ac.ir/?partid=2455

05856224011-14تلفن::

:ساير توضيحات

هزينه هاي مربوط به خدمت شمارهكدشعبهنام بانكمبلغ

حساب نام صاحب

حسابتوضيحات

طبق تعرفههاي دولتي

481991839518ملت629

بيمارستان امام

خميني)ره(شيروان

درامد دارويي

دفتر تعالی و حاکمیت بالینی بیمارستان امام خمینی )ره( شیروان143تهیه و تنظیم : افسانه جعفری مقدم

فرم هاي مربوط به حسابنام فرمكد فرمتوضيحاتفايل

مدير كل منابع انساني و تحول ادارياستانداري:

نام و نام خانوادگي باالترين مقام دستگاه وپست سازماني:

امضاءامضاء

اطالعات مربوط به خدمت

شدهVF نحوه مراقبت از بیمار

اعالم کد احیاء توسط پرسنل دیگرپرستاری

آماده کردن ترایلی احیاء در صورتعدم برگشت بیمار با شوک

تزریق دارو های احیاء طبقدستورات پزشک تیم احیاء

استفاده از اپی نفرین و آتروپینطبق دستور

لوله کرن یبمار توسط پرسنلبیهوشی

CPRادامه عملیات

احیاء بیمار موفقیت آمیز می احیاء موفقیت آمیز نیستباشد

تزریق بی کربنات با توجه به اسیدوز شدن بیمار

بر قراری سرم لیدوکائین یا آمیودارونبه صورت انفوزیون

تزریق داروی آنتی آریتمی مثل Statآمیودارون به صورت

در صورت برگشت بیمار باشوک

گرم شوک توسط پرسنل200تخلیه پرستاری

شدهVFبیمار

: مغز طالیی دقیقه 6تا 4زمان

دفتر تعالی و حاکمیت بالینی بیمارستان امام خمینی )ره( شیروان144تهیه و تنظیم : افسانه جعفری مقدم

دانشگاهدستگاه ارائه دهنده خدمت:شركت ارائه دهنده خدمت:علوم پزشكي خراسان شمالي -

بيمارستان امام خميني)ره(شيروانRBR نحوه شروع فعالیت بیمار یا نام خدمت:

.تعريف خدمت

ساير دستگاه هاي مرتبط در جهت انجام خدمت:بخش بستری

انجام مراقبتهای بالینی فرآیندطبق استاندارد هایقوانين و مقررات مرتبط با خدمت:پرستاری

دقیقه10زمان ميانگين براي سرويس:-:هزينه هاي مربوط به انجام خدمت

انجام کلیه خدمات براساس فرایند:مدارك مورد نياز براي انجام خدمت حضوری:نحوه دسترسي به خدمت

شيروان بيمارستان امام خميني)ره(آدرس محل مراجعه:

آدرس وب سايت:http://emamkhomeinishirvan.nkums.ac.ir/?partid=2455

05856224011-14تلفن::

:ساير توضيحات

هزينه هاي مربوط به خدمت شمارهكدشعبهنام بانكمبلغ

حساب نام صاحب

حسابتوضيحات

طبق تعرفههاي دولتي

481991839518ملت629

بيمارستان امام

خميني)ره(شيروان

درامد دارويي

فرم هاي مربوط به حسابنام فرمكد فرمتوضيحاتفايل

مدير كل منابع انساني و تحول ادارياستانداري:

نام و نام خانوادگي باالترين مقام دستگاه وپست سازماني:

امضاءامضاء

اطالعات مربوط به خدمت

دفتر تعالی و حاکمیت بالینی بیمارستان امام خمینی )ره( شیروان145تهیه و تنظیم : افسانه جعفری مقدم

RBRنحوه شروع فعالیت بیمار یا

توضیح به نحوه خروج ازکنترل فشار خون و درد تخت

5آویزان کردن پاها از تخت به مدت دقیقه

عدم سرگیجه و یا درد

پایین آوردن از تخت و راه رفتن دراطراف تخت

بله

خیر

به تخت بر میگردد

کنترل فشار خونو عالیم حیاتی

وTNGشروع سرم کنترل درد

شروع فعالیت های معمولی

لباس پوشیدن – شانه زدن – حمام کردن

هفته پس از ترخیص اجازه8 الی 4پس از برگشت به کار را دارد

آیا بیمار درددارد ؟

دفتر تعالی و حاکمیت بالینی بیمارستان امام خمینی )ره( شیروان146تهیه و تنظیم : افسانه جعفری مقدم

دانشگاهدستگاه ارائه دهنده خدمت:شركت ارائه دهنده خدمت:علوم پزشكي خراسان شمالي -

بيمارستان امام خميني)ره(شيروان تهیه و ارسال آمار رادیولوژی بیمارستان نام خدمت:

تهیه و ارسال آمار رادیولوژی بیمارستان به معاونت درمان :.تعريف خدمت

معاونت درمان–ساير دستگاه هاي مرتبط در جهت انجام خدمت:واحد رادیولوژی-مدارک پزشکی

:قوانين و مقررات مرتبط با خدمت

دفتر تعالی و حاکمیت بالینی بیمارستان امام خمینی )ره( شیروان147تهیه و تنظیم : افسانه جعفری مقدم

:زمان ميانگين براي سرويس:هزينه هاي مربوط به انجام خدمت

:مدارك مورد نياز براي انجام خدمت

:نحوه دسترسي به خدمت

شيروان بيمارستان امام خميني)ره(آدرس محل مراجعه:

آدرس وب سايت:http://emamkhomeinishirvan.nkums.ac.ir/?partid=2455

05856224011-14تلفن::

:ساير توضيحات

هزينه هاي مربوط به خدمت شمارهكدشعبهنام بانكمبلغ

حساب نام صاحب

حسابتوضيحات

طبق تعرفههاي دولتي

481991839518ملت629

بيمارستان امام

خميني)ره(شيروان

درامد دارويي

فرم هاي مربوط به حسابنام فرمكد فرمتوضيحاتفايل

مدير كل منابع انساني و تحول ادارياستانداري:

نام و نام خانوادگي باالترين مقام دستگاه وپست سازماني:

امضاءامضاء

اطالعات مربوط به خدمت

فرایند تهیه و ارسال آمار رادیولوژی بیمارستان

آمار پایان هر ماه آماده می گردد

کلیه گرافی ها به تفکیک جمع زده می شود

دفتر تعالی و حاکمیت بالینی بیمارستان امام خمینی )ره( شیروان148تهیه و تنظیم : افسانه جعفری مقدم

دانشگاهدستگاه ارائه دهنده خدمت:شركت ارائه دهنده خدمت:علوم پزشكي خراسان شمالي -

بيمارستان امام خميني)ره(شيروان نام خدمت: فرایند ثبت کامپیوتری گرافی های انجام شده در رادیولوژی

ثبت کامپیوتری گرافی های انجام شده در رادیولوژی جهت اسناد مالی.تعريف خدمت

ساير دستگاه هاي مرتبط در جهت انجام خدمت:واحد رادیولوژی-حسابداری

:قوانين و مقررات مرتبط با خدمت

:زمان ميانگين براي سرويس با توجه به تعرفههزينه هاي مربوط به انجام خدمت:

دو نسخه کپی می گردد

یک نسخه به واحد آمار مدارک پزشکی ارسال می گردد

یک نسخه در رادیولوژی نگه داری می شود

آمار توسط مسئول مدارک پزشکی به معاونت درمانارسال می گردد

دفتر تعالی و حاکمیت بالینی بیمارستان امام خمینی )ره( شیروان149تهیه و تنظیم : افسانه جعفری مقدم

های مصوب انجام کلیه خدمات براساس فرایند:مدارك مورد نياز براي انجام خدمت

:حضورینحوه دسترسي به خدمت

شيروان بيمارستان امام خميني)ره(آدرس محل مراجعه:

آدرس وب سايت:http://emamkhomeinishirvan.nkums.ac.ir/?partid=2455

05856224011-14تلفن::

:ساير توضيحات

هزينه هاي مربوط به خدمت شمارهكدشعبهنام بانكمبلغ

حساب نام صاحب

حسابتوضيحات

طبق تعرفههاي دولتي

481991839518ملت629

بيمارستان امام

خميني)ره(شيروان

درامد دارويي

فرم هاي مربوط به حسابنام فرمكد فرمتوضيحاتفايل

مدير كل منابع انساني و تحول ادارياستانداري:

نام و نام خانوادگي باالترين مقام دستگاه وپست سازماني:

امضاءامضاء

اطالعات مربوط به خدمت

فرایند ثبت کامپیوتری گرافی های انجام شده در رادیولوژی لیست کلیه برگه های بیمه ای جمع آوری شده در

آخر هر ماه

برگه های بیمه تفکیک می شوند

دفتر تعالی و حاکمیت بالینی بیمارستان امام خمینی )ره( شیروان150تهیه و تنظیم : افسانه جعفری مقدم

دانشگاهدستگاه ارائه دهنده خدمت:شركت ارائه دهنده خدمت:علوم پزشكي خراسان شمالي -

بيمارستان امام خميني)ره(شيروان دفع زباله نام خدمت:

تعريف خدمت.دفع زباله های عفونی و غیر عفونی بیمارستان امام خمینی )ره( شیروان

واحد بهداشت محیط–ساير دستگاه هاي مرتبط در جهت انجام خدمت:واحد های بیمارستان

P2 دفع زباله های با تبعیت از خط مشی دفع زباله با کدقوانين و مقررات مرتبط با خدمت:

:زمان ميانگين براي سرويس-:هزينه هاي مربوط به انجام خدمت

انجام کلیه خدمات براساس فرایند:مدارك مورد نياز براي انجام خدمت:حضورینحوه دسترسي به خدمت

برگه ها در قسمت خود تایپ می شود

پرینت به حسابداری ارسال می گردد

تحویل حسابداری

دفتر تعالی و حاکمیت بالینی بیمارستان امام خمینی )ره( شیروان151تهیه و تنظیم : افسانه جعفری مقدم

شيروان بيمارستان امام خميني)ره(آدرس محل مراجعه:

آدرس وب سايت:http://emamkhomeinishirvan.nkums.ac.ir/?partid=2455

05856224011-14تلفن::

:ساير توضيحات

هزينه هاي مربوط به خدمت شمارهكدشعبهنام بانكمبلغ

حساب نام صاحب

حسابتوضيحات

طبق تعرفههاي دولتي

481991839518ملت629

بيمارستان امام

خميني)ره(شيروان

درامد دارويي

فرم هاي مربوط به حسابنام فرمكد فرمتوضيحاتفايل

مدير كل منابع انساني و تحول ادارياستانداري:

نام و نام خانوادگي باالترين مقام دستگاه وپست سازماني:

امضاءامضاء

اطالعات مربوط به خدمت

فرایند دفع زباله

زباله های تمام بخش ها توسط خدمات جمعآوری می شود

آیا زباله ها عفونی می

باشند ؟

جمع آوری کیسه های سیاه رنگ

( زبالهBINانتقال زباله ها به بین ) ها توسط نیروی خدماتی

جمع آوری کیسههای زرد رنگ

بله

خیر

دفتر تعالی و حاکمیت بالینی بیمارستان امام خمینی )ره( شیروان152تهیه و تنظیم : افسانه جعفری مقدم

دانشگاهدستگاه ارائه دهنده خدمت:شركت ارائه دهنده خدمت:علوم پزشكي خراسان شمالي -

بيمارستان امام خميني)ره(شيرواننام خدمت: فرایند نحوه محاسبه و ارسال صورت حساب بیمه به سازمان بیمه گر

و اخذ مطالبات نحوه محاسبه و ارسال صورت حساب بیمه به سازمان بیمه گر .تعريف خدمت

سازمان های بیمه گر–ساير دستگاه هاي مرتبط در جهت انجام خدمت:بیمارستان

:قوانين و مقررات مرتبط با خدمت

:زمان ميانگين براي سرويس-:هزينه هاي مربوط به انجام خدمت

اسناد مالیمدارك مورد نياز براي انجام خدمت

:حضوری و مکاتبه اینحوه دسترسي به خدمت

( زبالهBINانتقال زباله ها به بین ) ها توسط نیروی خدماتی

خروج زباله ها توسط ماشین جمعآوری شهرداری به خارج از بیمارستان

دفتر تعالی و حاکمیت بالینی بیمارستان امام خمینی )ره( شیروان153تهیه و تنظیم : افسانه جعفری مقدم

شيروان بيمارستان امام خميني)ره(آدرس محل مراجعه:

آدرس وب سايت:http://emamkhomeinishirvan.nkums.ac.ir/?partid=2455

05856224011-14تلفن::

:ساير توضيحات

هزينه هاي مربوط به خدمت شمارهكدشعبهنام بانكمبلغ

حساب نام صاحب

حسابتوضيحات

طبق تعرفههاي دولتي

481991839518ملت629

بيمارستان امام

خميني)ره(شيروان

درامد دارويي

فرم هاي مربوط به حسابنام فرمكد فرمتوضيحاتفايل

مدير كل منابع انساني و تحول ادارياستانداري:

نام و نام خانوادگي باالترين مقام دستگاه وپست سازماني:

امضاءامضاء

اطالعات مربوط به خدمت

فرایند نحوه محاسبه و ارسال صورت حساب بیمه به سازمان بیمه گر

تفکیک صورت حساب از پرونده ها توسط حساب داریترخیص و ارجاع پرونده ها به واحد کسورات

بررسی اشکاالت صورت حساب ها و مدارکتوسط کسورات

آیا اشکال وجوددارد ؟

خیر

ارجاع به واحد حسابداری ترخیص و

رفع نقص

بله

دفتر تعالی و حاکمیت بالینی بیمارستان امام خمینی )ره( شیروان154تهیه و تنظیم : افسانه جعفری مقدم

دانشگاهدستگاه ارائه دهنده خدمت:شركت ارائه دهنده خدمت:علوم پزشكي خراسان شمالي -

بيمارستان امام خميني)ره(شيروان برگزاری جلسات درون بخشی نام خدمت:

برگزاری جلسات درون بخشی در راستای بارش افکار و مشارکت کارکنان در.تعريف خدمتمدیریت فعالیتها

:ساير دستگاه هاي مرتبط در جهت انجام خدمت

:قوانين و مقررات مرتبط با خدمت

ساعت2زمان ميانگين براي سرويس:-:هزينه هاي مربوط به انجام خدمت

انجام کلیه خدمات براساس فرایند:مدارك مورد نياز براي انجام خدمت مراجعه حضوری:نحوه دسترسي به خدمت

شيروان بيمارستان امام خميني)ره(آدرس محل مراجعه:

آدرس وب سايت:http://emamkhomeinishirvan.nkums.ac.ir/?partid=2455

05856224011-14تلفن::

:ساير توضيحات

هزينه هاي مربوط به خدمت

پرونده ها بر اساس نوع بیمه و تحویل آن بهکارشناس مربوطه برای رسیدگی

آیا پروندهکامل است ؟

رسیدگی توسط کارشناس مربوطه و عودتپرونده ها به کسورات

تحویل مسئول حسابداری جهت رسیدگیپرونده ها

تحویل به کسورات جهترفع نقص

تحویل گرفتن اسناد مالی در آخر ماه از

کارشناسان

تحویل پرونده ها به مدارکپزشکی جهت بایگانی

خیر

بله

تفکیک اسناد از لحاظ نوع بیمه ، لیست گری صورت

حساب ها و چک کردنصورت حساب ها با اسناد

گیره و پانچ اسناد و الصاق لیست نهایی و نامه های

ارسال به سازمان بیمه گرمربوطه

دفتر تعالی و حاکمیت بالینی بیمارستان امام خمینی )ره( شیروان155تهیه و تنظیم : افسانه جعفری مقدم

شمارهكدشعبهنام بانكمبلغحساب

نام صاحبحساب

توضيحات

طبق تعرفههاي دولتي

481991839518ملت629

بيمارستان امام

خميني)ره(شيروان

درامد دارويي

فرم هاي مربوط به حسابنام فرمكد فرمتوضيحاتفايل

مدير كل منابع انساني و تحول ادارياستانداري:

نام و نام خانوادگي باالترين مقام دستگاه وپست سازماني:

امضاءامضاء

اطالعات مربوط به خدمت

فرایند برگزاری جلسات دورن بخشی

زمان میانگین

شده : صرف

ساعت 2

هماهنگی سرپرستار با مترون و ارسالبرگزاری جلسات دورن بخشی

تعیین تاریخ و زمان برگزاری جلسه باموافقت مترون

اعالم تاریخ و زمان برگزاری جلسه دورن بخشی توسط سرپرستار به صورت مکتوب

در برد بخش مبنی بر مطلع شدن پرسنلبخش

حضور کلیه پرسنل در زمان تعیین شده دربخش

حضور مترون در زمان تعیین شده در بخش

بررسی مشکالت همراه با بررسی پیشنهادات پرسنل جهت رفع مشکالت

میانگین زمان صرف ساعت2شده

دفتر تعالی و حاکمیت بالینی بیمارستان امام خمینی )ره( شیروان156تهیه و تنظیم : افسانه جعفری مقدم

دانشگاهدستگاه ارائه دهنده خدمت:شركت ارائه دهنده خدمت:علوم پزشكي خراسان شمالي -

بيمارستان امام خميني)ره(شيروان تحویل کاال از انبار نام خدمت:

تحویل کاال از انبار به واحدهای بیمارستان.تعريف خدمت

ساير دستگاه هاي مرتبط در جهت انجام خدمت:واحدهای بیمارستان- انبار

:قوانين و مقررات مرتبط با خدمت

:زمان ميانگين براي سرويس-:هزينه هاي مربوط به انجام خدمت

انجام کلیه خدمات براساس فرایند:مدارك مورد نياز براي انجام خدمت:نحوه دسترسي به خدمت

شيروان بيمارستان امام خميني)ره(آدرس محل مراجعه:

آدرس وب سايت:http://emamkhomeinishirvan.nkums.ac.ir/?partid=2455

05856224011-14تلفن::

:ساير توضيحات

هزينه هاي مربوط به خدمت شمارهكدشعبهنام بانكمبلغ

حساب نام صاحب

حسابتوضيحات

طبق تعرفههاي دولتي

481991839518ملت629

بيمارستان امام

درامد دارويي

بررسی مشکالت همراه با بررسی پیشنهادات پرسنل جهت رفع مشکالت

ثبت گزارشات در دفتر مخصوص جلسات درونبخشی توسط سرپرستار یا یکی از پرسنل

دفتر تعالی و حاکمیت بالینی بیمارستان امام خمینی )ره( شیروان157تهیه و تنظیم : افسانه جعفری مقدم

خميني)ره(شيروان

فرم هاي مربوط به حسابنام فرمكد فرمتوضيحاتفايل

مدير كل منابع انساني و تحول ادارياستانداري:

نام و نام خانوادگي باالترين مقام دستگاه وپست سازماني:

امضاءامضاء

اطالعات مربوط به خدمت

فرآیند تحویل کاال از انبارنیاز به کاالی مورد استفاده در بخش

بر اساس نوع کاال و نیاز بخش ، فرم درخواست تحویل .کاال توسط منشی یا مسئول بخش نوشته می شود

منشی بخش برگه های در خواست را آماده می نماید ومسئول واحد بعد از بررسی وتصحیح امضاء می نماید

برگه های درخواست توسط مسئولین بیمارستان تأیید وامضاء می گردد

طبق جدول زمان بندی تحویل انبار دار می دهند

اختصاص کد کاال توسط انبار دارو با توجه به موجودی انبار در صورت نیاز به تغییر در تعدادیا مقدار در خواستی

طبق دستورالعمل

ارسال به واحد کامپیوتر انبار و در یافت حواله کامپیوتریبر اساس جدول زمان بندی

دفتر تعالی و حاکمیت بالینی بیمارستان امام خمینی )ره( شیروان158تهیه و تنظیم : افسانه جعفری مقدم

دانشگاهدستگاه ارائه دهنده خدمت:شركت ارائه دهنده خدمت:علوم پزشكي خراسان شمالي -

بيمارستان امام خميني)ره(شيروان ترخیص بیمار نام خدمت:

تعريف خدمت. ترخیص بیماران بيمارستان امام خميني)ره(شيروان

:ساير دستگاه هاي مرتبط در جهت انجام خدمت

:قوانين و مقررات مرتبط با خدمت

با توجه به تعرفههزينه هاي مربوط به انجام خدمت:های مصوب

-60زمان ميانگين براي سرويس:دقیقه دقیقه120

انجام کلیه خدمات براساس فرایند:مدارك مورد نياز براي انجام خدمت مراجعه حضوری:نحوه دسترسي به خدمت

شيروان بيمارستان امام خميني)ره(آدرس محل مراجعه:

آدرس وب سايت:http://emamkhomeinishirvan.nkums.ac.ir/?partid=2455

05856224011-14تلفن::

:ساير توضيحات

هزينه هاي مربوط به خدمت شمارهكدشعبهنام بانكمبلغ

حساب نام صاحب

حسابتوضيحات

طبق تعرفههاي دولتي

481991839518ملت629

بيمارستان امام

خميني)ره(ش

درامد دارويي

دریافت و چک نمودن اجناس در حضور نماینده انبارتوسط منشی

دفتر تعالی و حاکمیت بالینی بیمارستان امام خمینی )ره( شیروان159تهیه و تنظیم : افسانه جعفری مقدم

يروانفرم هاي مربوط به حساب

نام فرمكد فرمتوضيحاتفايل

مدير كل منابع انساني و تحول ادارياستانداري:

نام و نام خانوادگي باالترين مقام دستگاه وپست سازماني:

امضاءامضاء

اطالعات مربوط به خدمت

فرایند ترخیص بیمار

تحویل گرفتن پرونده ای که توسط منشی بخش بهواحد ترخیص آورده شده

رضایت پزشک معالج و پرینتهای مربوطه

آیا پرونده کاملاست ؟

ارجاع به منشی بخشجهت رفع نقص

تنظیم صورت حساببیمار

آیا بیمار بیمه است

؟

ارجاع به مدد کاری یا کمیتهامداد

تحویل گرفتن مدارک بیمه و نوشتن فیش براساس بیمه مربوطه

منشی

خیر

بله

خیر

بله

دفتر تعالی و حاکمیت بالینی بیمارستان امام خمینی )ره( شیروان160تهیه و تنظیم : افسانه جعفری مقدم

دانشگاهدستگاه ارائه دهنده خدمت:شركت ارائه دهنده خدمت:علوم پزشكي خراسان شمالي -

بيمارستان امام خميني)ره(شيرواننام خدمت: فرایند انجام کشت های دوره ای محیطی بخش ها

انجام کشت های دوره ای محیطی بخش ها در راستای کنترل عفونت و ایمنی بیماران.تعريف خدمتو کارکنان

واحد آزمایشگاه-واحد کنترل عفونت–ساير دستگاه هاي مرتبط در جهت انجام خدمت:بخش بستری

انجام مراقبتهای نظام مراقبتهای عفونت هایقوانين و مقررات مرتبط با خدمت:بیمارستانی

ساعت48زمان ميانگين براي سرويس:-:هزينه هاي مربوط به انجام خدمت

:مدارك مورد نياز براي انجام خدمت

مراجعه حضوری:نحوه دسترسي به خدمت شيروان بيمارستان امام خميني)ره(آدرس محل مراجعه:

آدرس وب سايت:http://emamkhomeinishirvan.nkums.ac.ir/?partid=2455

05856224011-14تلفن::

:ساير توضيحات

هزينه هاي مربوط به خدمت شمارهكدشعبهنام بانكمبلغ

حساب نام صاحب

حسابتوضيحات

طبق تعرفههاي دولتي

481991839518ملت629

بيمارستان امام

خميني)ره(شيروان

درامد دارويي

فرم هاي مربوط به حسابنام فرمكد فرمتوضيحاتفايل

مدير كل منابع انساني و تحول ادارياستانداري:

نام و نام خانوادگي باالترين مقام دستگاه وپست سازماني:

امضاءامضاء

ترخیص بیمار

دفتر تعالی و حاکمیت بالینی بیمارستان امام خمینی )ره( شیروان161تهیه و تنظیم : افسانه جعفری مقدم

اطالعات مربوط به خدمت

فرایند انجام کشت های دوره ای محیطی بخش ها

هماهنگی مسئول واحد با آزمایشگاه جهت انجام کشت از محیط

تعیین تعداد محل های مورد آزمایش و متناسب با آن ، تهیهمحیط کشت

مراجعه متصدی انجام آزمایش از آزمایشگاه به بخش

انجام کشت از محل های تعیین شده

ثبت مشخصات محل نمونه گیری

درجه37انتقال و نگه داری محیط های کشت در انکوباتر ساعت 48 تا 24آزمایشگاه به مدت

بررسی نتایج و ثبت آن در دفتر مخصوص ، کامپیوتر و گرفتنپرینت

تأیید ومهر و امضای مسئول فنی آزمایشگاه

تحویل جواب به بخش و کارشناس کنترل عفونت

دفتر تعالی و حاکمیت بالینی بیمارستان امام خمینی )ره( شیروان162تهیه و تنظیم : افسانه جعفری مقدم

دستگاه ارائه دهنده خدمت:شركت ارائه دهنده خدمت: ---- دانشگاه علوم پزشكي خراسان

شمالي-بيمارستان امامخميني)ره(شيروان

فرايند تحویل دارو از داروخانه بیمارستان جهت بیماران سرپایی مراجعه کننده از نام خدمت: درمانگاه)عمومی یا تخصصی( و اورژانس بیمارستان امام خمینی )ره( شیروان

تحویل داروتعريف خدمت :

ساير دستگاه هاي مرتبط در جهت انجام خدمت:

قوانين و مقررات مرتبط با خدمت:

صدور فيش با توجه بههزينه هاي مربوط به انجام خدمت: هزینه داروها

زمان ميانگين برايدقیقه15سرويس:

نسخه بیمار-مدارك بيمهمدارك مورد نياز براي انجام خدمت:

مراجعه به داروخانهنحوه دسترسي به خدمت:

شیروان-بيمارستان امام خميني)ره(شيروانآدرس محل مراجعه:

آدرس وب سايت:http://emamkhomeinishirvan.nkums.ac.ir/?partid=2455

05856224011-14تلفن:

ساير توضيحات:

هزينه هاي مربوط به خدمت

نام صاحبتوضیحاتحساب

کدشماره حسابشعبه

نامبانک

مبلغ

بیمارستان امامدرامد درمانیخمینی )ره(

صدور فیش بانکی ملت183952049548199

دفتر تعالی و حاکمیت بالینی بیمارستان امام خمینی )ره( شیروان163تهیه و تنظیم : افسانه جعفری مقدم

فايلتوضيحاتكد فرمنام فرم

نام و نام خانوادگي باالترين مقام دستگاهو پست سازماني:

مدير كل منابع انساني و تحول ادارياستانداري:

امضاءامضا

فرايند تحویل دارو از د اروخانه بیمارستان جهت بیماران سرپایی مراجعه کننده ازدرمانگاه)عمومی یا تخصصی( و اورژانس بیمارستان امام خمینی )ره( شیروان

پذيرش نسخه بيمارسرپايي

خواندن نسخه توسط مسئولفني داروخانه

اماده كردن دارو و ثبت دستور مصرف روي دارو و مشاوره

دارويي توسط مسئول فني به

يا مشورت پزشك جهت جايگزيني دارويمشابه موجود در داروخانه بيمارستان

تحويل داروها به بيمار

آيا داروهاي درخواست شده در داروخانه بيمارستان

راهنمايي بيمار بهموجود مي باشدداروخانه سطح شهر

خیر بلی

دفتر تعالی و حاکمیت بالینی بیمارستان امام خمینی )ره( شیروان164تهیه و تنظیم : افسانه جعفری مقدم

دانشگاهدستگاه ارائه دهنده خدمت:شركت ارائه دهنده خدمت:علوم پزشكي خراسان شمالي -

بيمارستان امام خميني)ره(شيرواننام خدمت: فرایند درخواست دارو و تجهیزات مصرفی

تعريف خدمت. فرایند درخواست دارو و تجهیزات مصرفی بيمارستان امام خميني)ره(شيروان

ساير دستگاه هاي مرتبط در جهت انجام خدمت:بخش های بستری- داروخانه

:قوانين و مقررات مرتبط با خدمت

با توجه به تعرفههزينه هاي مربوط به انجام خدمت:های مصوب

:زمان ميانگين براي سرويس

انجام کلیه خدمات براساس فرایند:مدارك مورد نياز براي انجام خدمت:حضوری و مکاتبه اینحوه دسترسي به خدمت

شيروان بيمارستان امام خميني)ره(آدرس محل مراجعه:

آدرس وب سايت:http://emamkhomeinishirvan.nkums.ac.ir/?partid=2455

05856224011-14تلفن::

:ساير توضيحات

هزينه هاي مربوط به خدمت شمارهكدشعبهنام بانكمبلغ

حساب نام صاحب

حسابتوضيحات

طبق تعرفههاي دولتي

481991839518ملت629

بيمارستان امام

خميني)ره(شيروان

درامد دارويي

فرم هاي مربوط به حسابنام فرمكد فرمتوضيحاتفايل

مدير كل منابع انساني و تحول ادارياستانداري:

نام و نام خانوادگي باالترين مقام دستگاه وپست سازماني:

امضاءامضاء

دفتر تعالی و حاکمیت بالینی بیمارستان امام خمینی )ره( شیروان165تهیه و تنظیم : افسانه جعفری مقدم

اطالعات مربوط به خدمت

فرایند درخواست دارو و تجهیزات مصرفی

دانشگاهدستگاه ارائه دهنده خدمت:شركت ارائه دهنده خدمت:علوم پزشكي خراسان شمالي -

بيمارستان امام خميني)ره(شيروان تشکیل کمیته های بیمارستانی نام خدمت:

های بیمارستانی ب¥¥ه عن¥¥وان واح¥¥دهای س¥¥تادی در اعم¥¥ال م¥¥دیریتکمیت��ه .تعريف خدمت صحیح و منطقی و کنترل واحدهای اجرائی و نهایت¥¥اً ارائ¥¥ه خ¥¥دمات مطل¥¥وب م¥¥ؤثر می باشد . مسئولین هر کدام از کمیته ها با ارسال گزارش های خود باعث اف¥¥زایش کمی

پرستار مسئول دارو ، نیازهای دارویی و تجهیزات مصرفیبخش را بررسی می کند

درخواست دارو و تجهیزات مصرفی توسط پرستار مسئولدارو نوشته می شود ثبت شده و از استوک بخش کسرHISداروهای مذکور در

می گرددمسئول داروخانه لیست در خواستی را بررسی می کند

آیا دارو های درخواستی درداروخانه موجود است ؟

دارو توسط پرسنل داروخانه آماده می گردد

نیروی خدماتی تجهیزات و داروهارا از داروخانه تحویلمی گیرد

نیروی خدماتی دارو را تحویل سرپرستار )پرستارمسئول( می دهد

اقالمات دارویی و تجهیزات فرستاده شده از داروخانهتوسط سرپرستار )پرستار مسئول( ،چک می شود

دارو و تجهیزات مصرفی در انبار دارویی قرار داده میشود

دارو و تجهیزات مصرفی به میزان مورد نیاز دراختیار پرسنل قرار می گیرد

مسئول داروخانه اقالم مورد نیاز را

تهیه می کند

خیر

بله

دفتر تعالی و حاکمیت بالینی بیمارستان امام خمینی )ره( شیروان166تهیه و تنظیم : افسانه جعفری مقدم

.و کیفی کار درمان می شوند

واحد های پاراکلینیک- واحد های–ساير دستگاه هاي مرتبط در جهت انجام خدمت:بخش های بستری اداری

P21 بر اساس رعایت خط مشی کمیته های بیمارستانیقوانين و مقررات مرتبط با خدمت:

-:زمان ميانگين براي سرويس-:هزينه هاي مربوط به انجام خدمت

انجام کلیه خدمات براساس فرایند:مدارك مورد نياز براي انجام خدمت:حضوری و مکاتبه اینحوه دسترسي به خدمت

شيروان بيمارستان امام خميني)ره(آدرس محل مراجعه:

آدرس وب سايت:http://emamkhomeinishirvan.nkums.ac.ir/?partid=2455

05856224011-14تلفن::

:ساير توضيحات

هزينه هاي مربوط به خدمت شمارهكدشعبهنام بانكمبلغ

حساب نام صاحب

حسابتوضيحات

طبق تعرفههاي دولتي

481991839518ملت629

بيمارستان امام

خميني)ره(شيروان

درامد دارويي

فرم هاي مربوط به حسابنام فرمكد فرمتوضيحاتفايل

مدير كل منابع انساني و تحول ادارياستانداري:

نام و نام خانوادگي باالترين مقام دستگاه وپست سازماني:

امضاءامضاء

اطالعات مربوط به خدمت

فرایند تشکیل کمیته های بیمارستانی مشخص کردن عناوین کمیته

دفتر تعالی و حاکمیت بالینی بیمارستان امام خمینی )ره( شیروان167تهیه و تنظیم : افسانه جعفری مقدم

دانشگاهدستگاه ارائه دهنده خدمت:شركت ارائه دهنده خدمت:علوم پزشكي خراسان شمالي -

بيمارستان امام خميني)ره(شيروان فرایند رفتن به مرخصی نام خدمت:

.رفتن به مرخصی کارکنان بیمارستان امام خمینی )ره( شیروانتعريف خدمت

محل خدمت–ساير دستگاه هاي مرتبط در جهت انجام خدمت:کارگزینی

انتخاب اعضای واجد شرایط

توضیح اهمیت و ضرورت ایجاد کمیته ها و اعضا

ابالغ زدن جهت اعضا در کمیته های مربوطه

تعیین زمان بندی اجرای کمیته ها

تشکیل کمیته ها در زمانهای تعیین شده

مصوب نمودن تصمیمات اخذ شده

باز خورد مصوبات به واحد ها

دفتر تعالی و حاکمیت بالینی بیمارستان امام خمینی )ره( شیروان168تهیه و تنظیم : افسانه جعفری مقدم

:قوانين و مقررات مرتبط با خدمت

دقیقه15زمان ميانگين براي سرويس::هزينه هاي مربوط به انجام خدمت

فرم مرخصی:مدارك مورد نياز براي انجام خدمت

مراجعه حضوری:نحوه دسترسي به خدمت شيروان بيمارستان امام خميني)ره(آدرس محل مراجعه:

آدرس وب سايت:http://emamkhomeinishirvan.nkums.ac.ir/?partid=2455

05856224011-14تلفن::

:ساير توضيحات

هزينه هاي مربوط به خدمت شمارهكدشعبهنام بانكمبلغ

حساب نام صاحب

حسابتوضيحات

طبق تعرفههاي دولتي

481991839518ملت629

بيمارستان امام

خميني)ره(شيروان

درامد دارويي

فرم هاي مربوط به حسابنام فرمكد فرمتوضيحاتفايل

مدير كل منابع انساني و تحول ادارياستانداري:

نام و نام خانوادگي باالترين مقام دستگاه وپست سازماني:

امضاءامضاء

اطالعات مربوط به خدمت

فرایند رفتن به مرخصی

اطالع پیدا کردن از وضعیت مرخصی

حضوری یا غیر حضوری )از طریق تلفن یا کارگزینی (

آیا مرخصیدارد ؟

انصراف از مرخصی خیر

دفتر تعالی و حاکمیت بالینی بیمارستان امام خمینی )ره( شیروان169تهیه و تنظیم : افسانه جعفری مقدم

دانشگاهدستگاه ارائه دهنده خدمت:شركت ارائه دهنده خدمت:علوم پزشكي خراسان شمالي -

بيمارستان امام خميني)ره(شيروان برگزاری کارگاه اموزشی نام خدمت:

.برگزاری کارگاه های آموزشی طبق نیاز سنجی های آموزشی کارکنانتعريف خدمت بیمارستان امام خمینی )ره( شیروان

معاونت آموزشی و پژوهشی-معاونت درمان-ساير دستگاه هاي مرتبط در جهت انجام خدمت:واحد آموزش بیمارستان

:قوانين و مقررات مرتبط با خدمت

هزينه هاي مربوط به انجام خدمت:براساس بودجه هایتایین شده

-:زمان ميانگين براي سرويس

مدارک مورد نیاز : فرم

مرخصی تکمیل شده توسط

پرسنل

میانگین زمان 15صرف شده

دقیقه

دفتر تعالی و حاکمیت بالینی بیمارستان امام خمینی )ره( شیروان170تهیه و تنظیم : افسانه جعفری مقدم

4:فرم شماره مدارك مورد نياز براي انجام خدمت

:مکاتبه ای- حضورینحوه دسترسي به خدمت

شيروان بيمارستان امام خميني)ره(آدرس محل مراجعه:

آدرس وب سايت:http://emamkhomeinishirvan.nkums.ac.ir/?partid=2455

05856224011-14تلفن::

:ساير توضيحات

هزينه هاي مربوط به خدمت شمارهكدشعبهنام بانكمبلغ

حساب نام صاحب

حسابتوضيحات

طبق تعرفههاي دولتي

481991839518ملت629

بيمارستان امام

خميني)ره(شيروان

درامد دارويي

فرم هاي مربوط به حسابنام فرمكد فرمتوضيحاتفايل

مدير كل منابع انساني و تحول ادارياستانداري:

نام و نام خانوادگي باالترين مقام دستگاه وپست سازماني:

امضاءامضاء

اطالعات مربوط به خدمت

فرایند برگزاری کارگاه آموزشی

نظر سنجی نیاز های آموزشی کارکنان

اولویت بندی نیاز هایآموزشی

و فرم4تکمیل فرم شماره ماه2-3اسامی پرسنل )حداقل

قبل از برگزاری کارگاه (

ارسال فرم و اسامی به معاونتتوسط دانشگاه

ارسال فرم به معاونت آموزشی و پژوهشی جهت معرفی اساتید و

همکاری الزم

دفتر تعالی و حاکمیت بالینی بیمارستان امام خمینی )ره( شیروان171تهیه و تنظیم : افسانه جعفری مقدم

دانشگاهدستگاه ارائه دهنده خدمت:شركت ارائه دهنده خدمت:علوم پزشكي خراسان شمالي -

بيمارستان امام خميني)ره(شيروان تعیین محل خدمت نیروی جدید نام خدمت:

برآورد– معاونت درمان – تعیین محل خدمت نیروی جدید دفتر پرستاری .تعريف خدمت مراکز درمانی–نیروهای مورد نیاز

شبکه– معاونت توسعه و معاونت درمان ساير دستگاه هاي مرتبط در جهت انجام خدمت:بهداشت و درمان شهرستان شیروان-بیمارستان امام خمینی )ره) شیروان

قوانين و مقررات مرتبط با خدمت: الیحه طرح و نیروی انسانی

:زمان ميانگين براي سرويس-:هزينه هاي مربوط به انجام خدمت

مدارك مورد نياز براي انجام خدمت:تاییدیه تحصیلی- تقاضای کتبی شروع طرح

:نحوه دسترسي به خدمت

شيروان بيمارستان امام خميني)ره(آدرس محل مراجعه:

آدرس وب سايت:http://emamkhomeinishirvan.nkums.ac.ir/?partid=2455

05856224011-14تلفن::

:ساير توضيحات

هزينه هاي مربوط به خدمتتوضيحات نام صاحب شمارهكدشعبهنام بانكمبلغ

بله

دفتر تعالی و حاکمیت بالینی بیمارستان امام خمینی )ره( شیروان172تهیه و تنظیم : افسانه جعفری مقدم

حسابحساب طبق تعرفههاي دولتي

481991839518ملت629

بيمارستان امام

خميني)ره(شيروان

درامد دارويي

فرم هاي مربوط به حسابنام فرمكد فرمتوضيحاتفايل

مدير كل منابع انساني و تحول ادارياستانداري:

نام و نام خانوادگي باالترين مقام دستگاه وپست سازماني:

امضاءامضاء

اطالعات مربوط به خدمت

فرایند تعیین محل خدمت نیروی جدید

– معاونت درمان –تعیین محل خدمت نیروی جدید دفتر پرستاری مراکز درمانی–برآورد نیروهای مورد نیاز

اعالم نیاز به حوزه معاونت توسعهدانشگاه

اعالم فارق التحصیلی دانش آموختگان از اداره

آموزش به وزارت

صدور تأیید یه تحصیلی با هماهنگی مرکز خدمات آموزشوزارت توسط آموزش دانشگاه

مراجعه متقاضیان طرحبه دفتر پرستاری

اعالم شروع به کار به معاونت توسعه و معاونت

درمان مشخص نمودن نام نیرو

درآمد ماهیانه

معرفی به دفتر پرستاری

ثبت نام و درخواست متقاضی در واحد طرح

نیروی انسانی

درخواست تأییدیه تحصیلی به اداره کل

آموزش دانشگاه

مراجعه نیرو به بیمارستان

صدور ابالغ نهایی توسط اداره نیروی انسانی حوزه معاونت

توسعه

دفتر تعالی و حاکمیت بالینی بیمارستان امام خمینی )ره( شیروان173تهیه و تنظیم : افسانه جعفری مقدم

دانشگاهدستگاه ارائه دهنده خدمت:شركت ارائه دهنده خدمت:علوم پزشكي خراسان شمالي -

بيمارستان امام خميني)ره(شيروانفرایند جلسات ماهیانه دفتر پرستاری با سرپرستاران نام خدمت:

.انجام اقدامات و فعالیتها با روش مشارکتی و تخصصیتعريف خدمت

خدمات پرستاری–ساير دستگاه هاي مرتبط در جهت انجام خدمت:بخش های بیمارستان

:قوانين و مقررات مرتبط با خدمت

زمان ميانگين براي سرويس:متغییر-:هزينه هاي مربوط به انجام خدمت

انجام کلیه خدمات براساس فرایند:مدارك مورد نياز براي انجام خدمت مراجعه حضوری:نحوه دسترسي به خدمت

شيروان بيمارستان امام خميني)ره(آدرس محل مراجعه:

آدرس وب سايت:http://emamkhomeinishirvan.nkums.ac.ir/?partid=2455

05856224011-14تلفن::

:ساير توضيحات

هزينه هاي مربوط به خدمت شمارهكدشعبهنام بانكمبلغ

حساب نام صاحب

حسابتوضيحات

طبق تعرفههاي دولتي

481991839518ملت629

بيمارستان امام

خميني)ره(شيروان

درامد دارويي

فرم هاي مربوط به حسابنام فرمكد فرمتوضيحاتفايل

مدير كل منابع انساني و تحول ادارياستانداري:

نام و نام خانوادگي باالترين مقام دستگاه وپست سازماني:

امضاءامضاء

اطالعات مربوط به خدمت

دفتر تعالی و حاکمیت بالینی بیمارستان امام خمینی )ره( شیروان174تهیه و تنظیم : افسانه جعفری مقدم

فرایند جلسات ماهیانه دفتر پرستاری با سرپرستاران تعیین زمان برگزاری جلسه بنا بر نیاز و تشخیص دفتر پرستاری

صدور دعوت نامه از طریق اتوماسیون اداری

تشکیل جلسه و حضور سرپرستاران در مکان تعیین شده

طرح موضوعات مورد بحث و جمع بندی نقطه نظرات اعضاء جلسهو بیان مشکالت و راهکارها

تنظیم صورتجلسه از موارد مطرح شده

انعکاس موضوعات به ریاست و مدیریت بیمارستان

پیگیری مکاتبات الزم در رابطه با مسائل مطرح شده جلسات تاحصول نتایج

اعالم نتایج و دستورالعمل جدید به سرپرستاران

گزارش و ُمرور روند کارها در جلسات بعدی مدیرانپرستاری

دفتر تعالی و حاکمیت بالینی بیمارستان امام خمینی )ره( شیروان175تهیه و تنظیم : افسانه جعفری مقدم

دانشگاهدستگاه ارائه دهنده خدمت:شركت ارائه دهنده خدمت:علوم پزشكي خراسان شمالي -

بيمارستان امام خميني)ره(شيرواننام خدمت: نحوه ی در خواست برنامه

. نحوهدرخواست نوبت کاری ماهانه کارکنان بیمارستان امام خمینیتعريف خدمت)ره(شیروان

خدمات پستاری–ساير دستگاه هاي مرتبط در جهت انجام خدمت:بخش

رعایت قوانین و دستورالعمل ارتقا بهره وری کارکنانقوانين و مقررات مرتبط با خدمت:

:زمان ميانگين براي سرويسهزينه هاي مربوط به انجام خدمت:ندارد

:نرم افزار ارتقا بهره وریمدارك مورد نياز براي انجام خدمت

مراجعه حضوری:نحوه دسترسي به خدمت شيروان بيمارستان امام خميني)ره(آدرس محل مراجعه:

آدرس وب سايت:http://emamkhomeinishirvan.nkums.ac.ir/?partid=2455

05856224011-14تلفن::

:ساير توضيحات

هزينه هاي مربوط به خدمت شمارهكدشعبهنام بانكمبلغ

حساب نام صاحب

حسابتوضيحات

طبق تعرفههاي دولتي

481991839518ملت629

بيمارستان امام

خميني)ره(شيروان

درامد دارويي

فرم هاي مربوط به حسابنام فرمكد فرمتوضيحاتفايل

مدير كل منابع انساني و تحول ادارياستانداري:

نام و نام خانوادگي باالترين مقام دستگاه وپست سازماني:

امضاءامضاء

اطالعات مربوط به خدمت

دفتر تعالی و حاکمیت بالینی بیمارستان امام خمینی )ره( شیروان176تهیه و تنظیم : افسانه جعفری مقدم

نحوه ی در خواست برنامه

دانشگاهدستگاه ارائه دهنده خدمت:شركت ارائه دهنده خدمت:علوم پزشكي خراسان شمالي -

بيمارستان امام خميني)ره(شيروان

نحوه ی در خواست برنامه

در روز های پایانی ماه برنامه در خواستی وارد دفتردرخواست برنامه می شود

درخواست های پرسنل توسط سرپرستار بررسی میشود

برنامه در دو برگ تنظیم می شود وبه خدماتپرستاری ارسال می گردد

برنامه توسط مدیر خدمات پرستاری بررسی می گردد

برنامه در بخش در نرم افزار ارتقا بهره وری وارد میشود

بعد از حضور و غیاب افراد برنامه نرم افزار ارتقا بهرهوری وارد می شود

دفتر تعالی و حاکمیت بالینی بیمارستان امام خمینی )ره( شیروان177تهیه و تنظیم : افسانه جعفری مقدم

نام خدمت: در خواست جابجای نوبت کاری

.تغییر و جابجایی نوبت کاری درکارکنان در صورت لزومتعريف خدمت

واحد خدمات پرستاری–ساير دستگاه هاي مرتبط در جهت انجام خدمت:کارکنان

:قوانين و مقررات مرتبط با خدمت

:زمان ميانگين براي سرويسهزينه هاي مربوط به انجام خدمت: ندارد

مدارك مورد نياز براي انجام خدمت:نامه کتبی در خواست تغییر شیفت

:مراجعه حضورینحوه دسترسي به خدمت

شيروان بيمارستان امام خميني)ره(آدرس محل مراجعه:

آدرس وب سايت:http://emamkhomeinishirvan.nkums.ac.ir/?partid=2455

05856224011-14تلفن::

:ساير توضيحات

هزينه هاي مربوط به خدمت شمارهكدشعبهنام بانكمبلغ

حساب نام صاحب

حسابتوضيحات

طبق تعرفههاي دولتي

481991839518ملت629

بيمارستان امام

خميني)ره(شيروان

درامد دارويي

فرم هاي مربوط به حسابنام فرمكد فرمتوضيحاتفايل

مدير كل منابع انساني و تحول ادارياستانداري:

نام و نام خانوادگي باالترين مقام دستگاه وپست سازماني:

امضاءامضاء

اطالعات مربوط به خدمت

فرآینددر خواست جابجای شیفت

دفتر تعالی و حاکمیت بالینی بیمارستان امام خمینی )ره( شیروان178تهیه و تنظیم : افسانه جعفری مقدم

دانشگاهدستگاه ارائه دهنده خدمت:شركت ارائه دهنده خدمت:علوم پزشكي خراسان شمالي -

بيمارستان امام خميني)ره(شيرواننام خدمت: فرایند پذیرش بیماران توسط متصدی پذیرش در بیمارستان امام خمینی )ره(

فرایند پذیرش بیماران.تعريف خدمت

ساير دستگاه هاي مرتبط در جهت انجام خدمت:واحد پذیرش- بخش بستری

در خواست جابجای شیفت

نفر در2برگه ی در خواست جابجای شیفت توسط خواست کننده و موافقت کننده تکمیل می شود

برگه ی درخواست توسط مسئول بخش یاسوپروایزر بررسی می شود

به پرسنل اطالع داده میشود آیا با

درخواست موافقت

خیر

بله

تغییرات برنامه در بخش اعمال و به اطالعسوپروایز می رسد

تغییرات در برنامه خدمات پرستاری اعمال می گردد

دفتر تعالی و حاکمیت بالینی بیمارستان امام خمینی )ره( شیروان179تهیه و تنظیم : افسانه جعفری مقدم

:قوانين و مقررات مرتبط با خدمت

دقیقه10زمان ميانگين براي سرويس:-:هزينه هاي مربوط به انجام خدمت

:مدارك مورد نياز براي انجام خدمت - دفتر چه بیمه و فتوکپی صفحه اول2برگه دستور پزشک جهت بستری یا عمل جراحی -1

- کارت ملی3آن

:نحوه دسترسي به خدمت

شيروان بيمارستان امام خميني)ره(آدرس محل مراجعه:

آدرس وب سايت:http://emamkhomeinishirvan.nkums.ac.ir/?partid=2455

05856224011-14تلفن::

:ساير توضيحات

هزينه هاي مربوط به خدمت شمارهكدشعبهنام بانكمبلغ

حساب نام صاحب

حسابتوضيحات

طبق تعرفههاي دولتي

481991839518ملت629

بيمارستان امام

خميني)ره(شيروان

درامد دارويي

فرم هاي مربوط به حسابنام فرمكد فرمتوضيحاتفايل

مدير كل منابع انساني و تحول ادارياستانداري:

نام و نام خانوادگي باالترين مقام دستگاه وپست سازماني:

امضاءامضاء

اطالعات مربوط به خدمت

فرایند پذیرش بیماران توسط متصدی پذیرش در بیمارستان امامخمینی )ره(

HISتکمیل مشخصات بیمار در فرم پذیرش در

مراجعه بیمار به پذیرش

دفتر تعالی و حاکمیت بالینی بیمارستان امام خمینی )ره( شیروان180تهیه و تنظیم : افسانه جعفری مقدم

مدارک مورد نیاز :برگه دستور پزشک جهت بستری یا عمل جراحی -2دفتر چه بیمه و فتوکپی صفحه اول آن -3کارت ملی -4

دانشگاهدستگاه ارائه دهنده خدمت:شركت ارائه دهنده خدمت:علوم پزشكي خراسان شمالي -

بيمارستان امام خميني)ره(شيروانفرایند پذیرش مراجعین تعویض پانسمان نام خدمت:

.با هدف جلوگیری از بروز عفونت در محل زخم می باشدتعريف خدمت

ساير دستگاه هاي مرتبط در جهت انجام خدمت:بخش بستری

انجام مراقبتهای بالینی فرآیندطبق استاندارد هایقوانين و مقررات مرتبط با خدمت:کد پرستاری دستها بهداشت مشی خط اجرای p4و

با توجه به تعرفههزينه هاي مربوط به انجام خدمت:های مصوب

دقیقه30زمان ميانگين براي سرويس:

انجام کلیه خدمات براساس فرایند:مدارك مورد نياز براي انجام خدمت مراجعه حضوری:نحوه دسترسي به خدمت

شيروان بيمارستان امام خميني)ره(آدرس محل مراجعه:

چاپ برگه پذیرش

ثبت اطالعات بیمار در دفتر پذیرش بیماران

–راهنمایی بیمار جهت مراجعه به داروخانه رادیولوژی در بخش

خروج بیمار از پذیرش

دفتر تعالی و حاکمیت بالینی بیمارستان امام خمینی )ره( شیروان181تهیه و تنظیم : افسانه جعفری مقدم

آدرس وب سايت:http://emamkhomeinishirvan.nkums.ac.ir/?partid=2455

05856224011-14تلفن::

:ساير توضيحات

هزينه هاي مربوط به خدمت شمارهكدشعبهنام بانكمبلغ

حساب نام صاحب

حسابتوضيحات

طبق تعرفههاي دولتي

481991839518ملت629

بيمارستان امام

خميني)ره(شيروان

درامد دارويي

فرم هاي مربوط به حسابنام فرمكد فرمتوضيحاتفايل

مدير كل منابع انساني و تحول ادارياستانداري:

نام و نام خانوادگي باالترين مقام دستگاه وپست سازماني:

امضاءامضاء

اطالعات مربوط به خدمت

فرایند پذیرش مراجعین تعویض پانسمان

ارجاع به پذیرش و پرداخت هزینه

شستشوی دستها

شستشو با نرمال سالین و بتادین و گذاشتنگاز استریل و بانداژ

آموزش به بیمار و تعیین تاریخ مراجعه بعدی

پذیرش در اورژانس

قرار دادن بیمار در وضعیت مناسب

بازکردن پانسمان

دفتر تعالی و حاکمیت بالینی بیمارستان امام خمینی )ره( شیروان182تهیه و تنظیم : افسانه جعفری مقدم

اطالعات مربوط به خدمت دانشگاه علومدستگاه ارائه دهنده خدمت:شركت ارائه دهنده خدمت:---

پزشكي خراسان شمالي-شبكه بهداشت-بيمارستان امام

نخميني)ره(شيروا فرايند درخواست واگذاري مدارك پزشكي به مراجعيننام خدمت:

در صورت مراجعه بيمار يا همراهي وي جهت دريافت كپي از سوابقتعريف خدمت : .درماني اين مراحل انجام ميشود

ساير دستگاه هاي مرتبط در جهت انجام خدمت: پزشك قانوني-بيمه تكميلي-ادامه درمانپزشكان نظام پزشكي-نظام وظيفه-كميسيون پزشكي-سازمانهاي بيمه گري

قوانين و مقررات مرتبط با خدمت: تكميل فرم درخواست مدارك پزشكي-ارجاع نامه به رياست بيمارستان-بررسي علت درخواست-درصورتي كه منع قانوني نداشته باشد ارجاع به واحدمدارك

پزشكي به متقاضي تحويلهزينه هاي مربوط به انجام خدمت:

هزينه كپي به واحد كپي دقيقه25-30زمان ميانگين براي سرويس:

مراجعه خود بيمار يا نماينده قانوني وي-نامه ازمدارك مورد نياز براي انجام خدمت:مراجع ذيصالح-مدارك شناسايي معتبر

نحوه دسترسي به خدمت: حضوري

شيروان بيمارستان امام خميني)ره(-واحد مدارك پزشكيآدرس محل مراجعه:

05856224011-14تلفن:::آدرس وب سايت

:ساير توضيحات

هزينه هاي مربوط به خدمت

دفتر تعالی و حاکمیت بالینی بیمارستان امام خمینی )ره( شیروان183تهیه و تنظیم : افسانه جعفری مقدم

شمارهكدشعبهنام بانكمبلغحساب

نام صاحبحساب

توضيحات

طبق تعرفه هايدولتي

481991839518ملت629

بيمارستان امامخميني)ره(شير

وان

درامددارويي

فرم هاي مربوط به حساب

فايلتوضيحاتكد فرمنام فرم

نام و نام خانوادگي باالترين مقام دستگاه و پستسازماني:

مدير كل منابع انساني و تحولاداري استانداري:

امضاءامضاء

درخواست واگذاری اطالعات مراجعین بيمارستان امام خميني)ره(شيروان

بلي

مراجعه فرد به مدارك پزشكي

اخذ مدارك شناسايي معتبر از مراجعهكننده

آيا مراجعه كننده ازتكميل فرم درخواست پرونده مراجع ذيصالح نامه

ارجاع نامه به رياست بيمارستان

بررسي علت درخواست

آبا منع قانوني جهت پاسخگويي وجود

عدم پاسخگويي

ارجاع به واحد مدارك پزشكي

آيا پرونده در بايگاني مدارك پزشكي مي

پيگيري جهت دريافت پرونده از سايرواحدها

بله

خیر

خیر

بلی

بلی

خیر

دفتر تعالی و حاکمیت بالینی بیمارستان امام خمینی )ره( شیروان184تهیه و تنظیم : افسانه جعفری مقدم

اطالعات مربوط به خدمت

–دانشگاه علوم پزشکی خراسان ش��مالی دستگاه ارائه دهنده خدمت: شركت ارائه دهنده خدمت:-بیمارستان امام خمینی )ره(شیروان

فرايند دريافت آمار روزانه بيماران بستري بخشهاي بيمارستاني نام خدمت:

دریافت و کنترل امار روزانه ارسالی از بخشهای بستری و سرپائی بیمارستانتعريف خدمات:

ساير دستگاه هاي مرتبط جهت انجام خدمت:-

قوانين و مقررات مرتبط با خدمت:

فرايند يكسان شده ارسالي از طريق معاونت هاي دانش��گاه عل��وم پزش��كي و خ��دمات درم��اني خراس��ان ش��ماليجهت اجرا در كليه بيمارستانهاي سطح استان

دقیقه10-20زمان ميانگين براي سرويس: -هزينه هاي مربوط به انجام خدمت:

مدارك مورد نياز براي انجام خدمت:

حضور در محلنحوه دسترسي به خدمت:

آدرس محل مراجعه: شيروان بيمارستان امام خميني)ره(-واحد مدارك پزشكي

ادرس وب سايت:http://bentolhoda.nkums.ac.ir/?partid=2454

05856224011-14:: تلفن:

ساير توضيحات:

هزينه هاي مربوط به خدمت شمارهكدشعبهنام بانكمبلغ

حسابتوضيحانام صاحب حساب

ت طبق تعرفه هاي

دولتي481991839518ملت

629 بيمارستان امام

خميني)ره(شيروان درامددارويي

بازيابي پرونده

كپي از مدارك مورد نياز و برابر اصل نمودن آن

درصورت درخواست صورتحساب درخواست آن ازواحد حسابداري-ترخيص

در صورت نياز تنظيم پاسخ نامه

الصاق نامه به كپي مدارك و مهر و موم نمودن آن

تحويل مدارك تهيه شده به مراجعهكننده

ارائه فتوكپي رونده به بيمار برنوع خدمت:اساس تقاضاي وي

واحد مداركواحد ارائه دهنده خدمت :پزشكي بيمارستان

زمان صرف شده براي انجام اين دقيقه30 تا 25 خدمت:

مراجعه خود بيمار يامدارك مورد نياز:نماينده قانوني وي-نامه از مراجع ذيصالح-

دفتر تعالی و حاکمیت بالینی بیمارستان امام خمینی )ره( شیروان185تهیه و تنظیم : افسانه جعفری مقدم

فرم هاي مربوط به حساب

فايلتوضيحاتكد فرمنام فرم

نام و نام خانوادگي باالترين مقام دستگاه و پستسازماني:

مدير كل منابع انساني و تحولاداري استانداري:

امضاءامضاء

فرايند دريافت آمار روزانه بيماران بستري بخشهاي بيمارستاني

تكميل فرم هاي روزانه و شيفتي توسطمنشي بخش

ارسال امار هاي روزانه به واحد اماربيمارستاني

بررسي امار ها توسط مسئول امار

آيا اطالعات بيماران انتقالي به

بخش صحيح پيگيري توسطمسئول آمار

بررسي صحت بيماران در جابجايي هاي بين بخشي جهتكنترل ورود و خروجي بيماران

چك كردن اطالعات مندرج در كادر باالبا تعداد بيماران ذكر شده در كادر پايين

بله

خير

كنترل و تاييد امار فوق توسط مسئول

آيا تعداد بيماران بستري در بخش با امار روز قبل

ارجاع به بخشمربوطه

بله

خير

اصالح آمار توسطمنشي بخش

اصالح در برگآمار

آيا تطابق وجوددارد؟

پيگيري توسطمسئول آمار

اصالح اطالعاتخير

دفتر تعالی و حاکمیت بالینی بیمارستان امام خمینی )ره( شیروان186تهیه و تنظیم : افسانه جعفری مقدم

فرايند تحویل تعرفه خدمات درمانی به بیماران یا همراه بیماردر بیمارستان امامخمینی )ره( شیروان

خيرخير

ثبت در برگه امار ماهيانه

بله

دريافت آمار روزانه بخش هاي بستري نوع خدمت:

:واح��د آمارم��دارك پزش��كيواحد ارائه دهنده خدمتبيمارستان

-10: زمان صرف شده براي انج¥¥ام اين خ¥¥دمت دقيقه20

مراجعه ارباب رجوع به واحدتعرفه

آيا بيمار بيمهدارد

آيا بيمار توان

پرداختدارد؟

مراجعه به مددكارجهت تخفيف

صدور تعرفه موردنياز بيمار

مراجعه به واحد مربوطهجهت مداوا

خیخیر

ر

بلی بل

ی

دفتر تعالی و حاکمیت بالینی بیمارستان امام خمینی )ره( شیروان187تهیه و تنظیم : افسانه جعفری مقدم

اطالعات مربوط به خدمت دانشگاه علومدستگاه ارائه دهنده خدمت: شركت ارائه دهنده خدمت:----

پزشكي خراسان شمالي-بيمارستان امامخميني)ره(شيروان

فرايند تحویل تعرفه خدمات درمانی به بیماران یا همراه بیماردر بیمارستان امام نام خدمت: خمینی )ره( شیروان

تحويل دادن تعرفه درماني به بيمار يا همراه بيمارتعريف خدمت:

كليه بخشهاي پاراكلينيك بيمارستانساير دستگاه هاي مرتبط در جهت انجام خدمت:

صدورتعرفه طبق نرخهاي مصوب دولتقوانين و مقررات مرتبط با خدمت:

طبقهزينه هاي مربوط به انجام خدمت: تعرفه هاي دولتي

دقيقه5زمان ميانگين براي سرويس:

ارائه مدارك بيمه يا آزاد بودنمدارك مورد نياز براي انجام خدمت:

مراجعه مستقيم به واحدتعرفه از بخشهاي پاراكلينيكي بيمارستاننحوه دسترسي به خدمت:

شیروان-بيمارستان امام خميني)ره(شيروانآدرس محل مراجعه:

آدرس وبسايت:http://emamkhomeinishirvan.nkums.ac.ir/?

part i d=2455

05856224011-14تلفن:

در واحد تعرفه فروشي رسيد پول در سه نسخه توسط سيستم كامپيوتري صادرساير توضيحات: ميشود و نيروي تعرفه فروشي يك نسخه از رسيد پول را نزد خود نگه ميدارد و نسخه مابقي توسط

.همراهي يا بيمار يك نسخه تحويل پزشك و يك نسخه نزد همراه بيمار نگه داشته ميشودهزينه هاي مربوط به خدمت

شمارهكدشعبهنام بانكمبلغحساب

توضيحاتنام صاحب حساب

طبق تعرفه هايدولتي

4819918395186ملت29

بيمارستان امامخميني)ره(شيروان

درآمددارويي

فرم هاي مربوط به حسابفايلتوضيحاتكد فرمنام فرم

مدير كل منابع انساني و تحول اداري نام و نام خانوادگي باالترين مقام دستگاه و پست

دفتر تعالی و حاکمیت بالینی بیمارستان امام خمینی )ره( شیروان188تهیه و تنظیم : افسانه جعفری مقدم

استانداري:سازماني:امضاءامضاء

فرايند نحوه ويزيت بيماران در درمانگاه تخصصي بيمارستان امامخميني)ره(شيروان

مراجعه بيمار به درمانگاهتخصصي

بيمار يا همراهي وي توسط منشي راهنمايي ميشود تا قبضجهت ويزيت دريافت نمايد و پس از تهيه قبض

ويزيت پزشك متخصص انجام ميشود

ايا بيمار بصورت سرپايي درمان

ميشود

پس از تهيه نسخه ادامهدرمان در منزل

راهنمايي بيمار جهت تشكيل پرونده بستري به واحد

پذيرش

انجام خدمات درماني دردرمانگاه عمومي دستور بستري در

بخش صادر شده

تشكيل پرونده بستري و بستري شدن بيمار در

بخش

ترخيص

خیر

بلی

دفتر تعالی و حاکمیت بالینی بیمارستان امام خمینی )ره( شیروان189تهیه و تنظیم : افسانه جعفری مقدم

اطالعات مربوط به خدمت دستگاه ارائه دهندهشركت ارائه دهنده خدمت:------

دانشگاه علوم پزشكيخدمت: خراسان شمالي- بيمارستان

امام خميني)ره(شيرواننحوه ویزیت بیماران در درمانگاه تخصصی بیمارستاننام خدمت :

معاینه بیماران مراجعه کننده به درمانگاه تخصصی توسط پزشک متخصصتعريف خدمت:

واحد تعرفه-داروخانه-رادیولوژی-بخش هاییساير دستگاه هاي مرتبط در جهت انجام خدمت: که بیمار در آن بستری می شوند.

پرداخت حق ویزیت-بیمار اینکه دفترچه بیمه دارند حتماقوانين و مقررات مرتبط با خدمت: اعتبار داشته باشد.

بستگی به نوع درمانهزينه هاي مربوط به انجام خدمت: دارد

زمان ميانگين براي ساعت1-6سرويس :

دفترچه بیمه-قبض ویزیتمدارك مورد نياز براي انجام خدمت:

حضورینحوه دسترسي به خدمت:

بيمارستان امام خميني)ره(شيروانآدرس محل مراجعه :

?/http://emamkhomeinishirvan.nkums.ac.irآدرس وب سايت:partid=2455

-14تلفن :05856224011

ساير توضيحات:

هزينه هاي مربوط به خدمت شمارهكدشعبهنام بانكمبلغ

حساب نام صاحب

حسابتوضيحات

طبق تعرفه هايدولتي

بيمارستان481991839518629ملت امام

خميني)ره(شيروان

درامددارويي

فرم هاي مربوط به حسابنام فرمكد فرمتوضيحاتفايل

نام و نام خانوادگي باالترين مقام مدير كل منابع انساني و تحول اداري

دفتر تعالی و حاکمیت بالینی بیمارستان امام خمینی )ره( شیروان190تهیه و تنظیم : افسانه جعفری مقدم

دستگاه و پست سازماني:استانداري

امضاءامضاء