pared cervical
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Descripcion de la pared cervicalTRANSCRIPT
GRADO DE FISIOTERAPIA
TEMA 7
PARED CERVICAL:
MUSCULATURA PREVERTEBRAL CERVICAL MÚSCULOS ESCALENOS
MUSCULATURA INFRAHIOIDEA MÚSCULO ESTERNOCLEIDOMASTOIDEO
Departament d’Anatomia i Embriologia Humana
Cuello. IntroducciCuello. Introduccióónn
•• RegiRegióón anatn anatóómica que une el tronco y la cabeza.mica que une el tronco y la cabeza.
•• Segmento mSegmento máás ms móóvil del tronco.vil del tronco.
•• LLíímites:mites:
–– CranealCraneal: l: líínea que une borde inferior de mandnea que une borde inferior de mandííbula, vbula, véértice rtice de mastoides y eminencia occipital externa.de mastoides y eminencia occipital externa.
–– Caudal:Caudal: llíínea que une escotadura yugular de esternnea que une escotadura yugular de esternóón, n, clavclavíícula, acromion y apcula, acromion y apóófisis espinosa de C7.fisis espinosa de C7.
MUSCULATURA DEL CUELLO
Mm. SUPERFICIALES DEL CUELLO:
+ M. Platisma o cutáneo del cuello (anterior)
+ M. Esternocleidomastoideo (lateral)
+ M. Trapecio (dorsal)
Mm. PROFUNDOS DEL CUELLO:
M. Prevertebrales
M. Hioideos (situados debajo del m. platisma). Estabilizan o mueven el hueso hioides y la laringe.
* M. Suprahioideos (superiores al hueso hioides y lo conectan al cráneo y mandíbula)
inferiores al hueso hioides y lo conectan al esternón, clavícula, laringe y escápula)
Mediales Laterales
M. Escalenos
* M. Infrahioideos (
•• FasciasFascias o aponeurosis cervicales profundaso aponeurosis cervicales profundas
–– FasciaFascia muscularmuscular•• LLáámina mina prevertebralprevertebral
•• LLáámina mina pretraquealpretraqueal
•• LLáámina superficialmina superficial
–– Vaina Vaina carotcarotíídeadea–– FasciaFascia visceralvisceral
•• FasciaFascia cervical superficialcervical superficial
–– Contiene en su espesor al mContiene en su espesor al múúsculo sculo platismaplatisma del cuellodel cuello
Se forman de la Se forman de la fasciafascia pretraquealpretraqueal
FASCIAS DEL CUELLO
MÚSCULOS PREVERTEBRALES DEL CUELLO: función
Flexión lateralde cabeza y cuello
(contrac.unilat.)
Flexión de cabeza y cuello
(contrac.bilat.)
Esta musculatura incluye:- Músculo recto anterior de la cabeza- Músculo recto lateral de la cabeza- Músculo largo de la cabeza- Músculo largo del cuello
Situados por delante de la columna vertebral cervical y de las 3 primeras vértebras torácicas.
Función opuesta a la de los músculos de la nuca: • flexión anterior de cabeza-cuello (contracción bilateral)
• flexión lateral de la cabeza-cuello(contracción unilateral)
MÚSCULOS PREVERTEBRALES DEL CUELLOMúsculo recto anterior de la cabeza
Músculo recto lateral de la cabezaMÚSCULOS PREVERTEBRALES DEL CUELLO
yugular
MÚSCULOS PREVERTEBRALES DEL CUELLOMúsculo largo de la cabeza
Músculo largo del cuelloMÚSCULOS PREVERTEBRALES DEL CUELLO
Inervada por fibras motoras que se desprenden de las ramas anteriores o ventrales de los primeros nervios raquídeos o espinalescervicales: plexo cervical.
MÚSCULOS PREVERTEBRALES DEL CUELLO: inervación
Plexo cervical: CI-C2-C3-C4
Situados en la parte lateral del cuello, se extienden desde las apófisis transversas de las vértebras cervicales hasta las 2 primeras costillas.
MÚSCULOS ESCALENOS DEL CUELLO: función
Su función global será doble: • flexión anterior del cuello (contracción bilateral) • flexión lateral del cuello (contracción unilateral)• ayudar en la inspiración al elevar las 2 primeras costillas.
Los músculos escalenos son 3:- Músculo escaleno anterior- Músculo escaleno medio- Músculo escaleno posterior
MÚSCULOS ESCALENOS DEL CUELLO
Los músculos escalenos tienen una gran importancia topográfica: entre el anterior y el medio encontramos el hiato escalénico, un espacio por donde discurren las ramas anteriores de los nervios espinales 1º a 4º cervicales (plexo cervical), 5º a 8º cervicales y 1º torácico (plexo braquial) y la arteria subclavia.
MÚSCULOS ESCALENOS DEL CUELLO
Los músculos escalenos tienen una gran importancia topográfica: entre el anterior y el medio encontramos el hiato escalénico, un espacio por donde discurren las ramas anteriores de los nervios espinales 1º a 4ºcervicales (plexo cervical), 5º a 8º cervicales y 1º torácico (plexo braquial) y la arteria subclavia. A este nivel inferior, la inserción del m. escaleno anterior separa la arteria subclavia (que queda por detrás) de la vena subclavia (que pasa por delante).
MÚSCULOS ESCALENOS DEL CUELLO
HIATO ESCALENICO Entre escaleno anterior y escaleno medio
Arteria subclaviaPlexo braquial C5- D1
(Porción supraclavicular)Plexo cervical C1-C4
HIATO ESCALENICO. Contenido
MÚSCULOS ESCALENOS DEL CUELLO: inervación
Al igual que la musculatura prevertebral del cuello, los músculos escalenos están inervados por fibras motoras que se desprenden de las ramas anteriores o ventrales de nervios raquídeos o espinales cervicales.
Pertenece a los grupos musculares dependientes del plexo cervical.
Plexo cervical: CI-C2-C3-C4
MÚSCULOS HIOIDEOS DEL CUELLO
M. Hioideos Hueso hioides
Situados debajo del m. platisma o cutáneo del cuello. Estabilizan o mueven el hueso hioides y secundariamente la laringe.
SUPRAHIOIDEOS Superiores al hueso hioides y lo conectan al cráneo y la mandíbula. Elevan el hueso hioides.
Genihioideo. Milohioideo. Digástrico. Estilohioideo
Inferiores al hueso hioides y lo conectan al esternón, clavícula, laringe y escápula. Descienden el hueso hioides.
INFRAHIOIDEOS
Tirohioideo. Esternotiroideo. Esternohioideo. Omohioideo.
MÚSCULOS INFRAHIOIDEOS
Están situados en la cara anterior del cuello, por debajo del hueso hioides y por delante de la laringey tráquea.
Esta musculatura incluye:- Músculo esternotiroideo- Músculo tirohioideo- Músculo esternohioideo- Músculo omohioideo
MÚSCULOS INFRAHIOIDEOS DEL CUELLO- Músculo esternotiroideo- Músculo tirohioideo- Músculo esternohioideo- Músculo omohioideo
MÚSCULOS INFRAHIOIDEOS DEL CUELLO. FunciónSu función global consiste en tirar hacia abajo del hueso hioides (fijándolo, para facilitar la acción de los músculos suprahioideos) y de la laringe participando en la: Inspiración, fonación y deglución
MÚSCULOS INFRAHIOIDEOS DEL CUELLO
Músculo esternotiroideo
MÚSCULOS INFRAHIOIDEOS DEL CUELLO
Músculo tirohioideo
Músculo esternohioideo
MÚSCULOS INFRAHIOIDEOS DEL CUELLO
MÚSCULOS INFRAHIOIDEOS DEL CUELLO
Músculo omohioideo+ vientre superior+ vientre inferior
MÚSCULOS INFRAHIOIDEOS. Inervación. Asa cervical
Inervados por fibras de los ramos anteriores de los 3 primeros nervios cervicales(C1-C2-C3) que forman 2 raíces: • superior (C1 relacionada con el nervio hipogloso).• inferior (C2-C3).Que se unen formando el “asa cervical”.
ASA CERVICAL
MÚSCULO ESTERNOCLEIDOMASTOIDEO
Situado superficialmente, cruza en oblicuo la cara lateral del cuello, de delante atrás y de abajo arriba.
Función: es el músculo más importante en la orientación de la cabeza:• flexión lateral ipsilateral
y rotación contralateralde la cabeza.
(contracción unilateral)• fijación de la posición
de la cabeza. (contracción bilateral). • También puede actuar como músculo respiratorio
MÚSCULO ESTERNOCLEIDOMASTOIDEO. Inervación.
Inervado por la rama externa del nervio accesorio (XI par craneal) y por las ramas anteriores de los nervios raquídeos cervicales C1-C2.
MÚSCULO ESTERNOCLEIDOMASTOIDEO
MÚSCULO ECM
PAQUETE VASCULONERVIOSO CERVICAL
El paquete vasculonervioso del cuello está situado dentro de la vaina carotídea y lo forman:
La arteria carótida común
La vena yugular interna
El nervio vago
VASCULARIZACIÓN ARTERIAL DEL CUELLOEl cuello está irrigado por ramas de 2 grandes vasos, que son las arterias:1. subclavia:
derecha tronco braquiocefálico.izquierda cayado de la aorta.
2. carótida común:
derecha tronco braquiocefálico.izquierda cayado de la aorta.
VASCULARIZACIÓN ARTERIAL CERVICAL: arteria subclavia
- el tronco tirocervical.
-el tronco costocervical.
Las principales ramas cervicales de la arteria subclavia son:
- la arteria vertebral.
- la arteria torácica interna.
Otras ramas de la subclavia que no irrigan estructuras cervicales son:
Arteria carótida común
Sus ramas terminales:* Carótida externa* Carótida interna
VASCULARIZACIÓN ARTERIAL CERVICAL:arteria carótida común
VASCULARIZACIÓN ARTERIAL CERVICAL: carótida externaLas principales ramas de la carótida externa son las arterias:
- tiroidea superior.
- faríngea ascendente.
- lingual.
- facial.
Otras ramas de la carótida externa son las arterias:
- occipital y auricular posterior.
- Ramas terminales de la carótida externa:
- maxilar.
- temporal superficial.
Son características su gran variabilidad y la ausencia de válvulas en su interior.
Los principales troncos venosos del cuello que conducen la sangre de la cabeza y del cuello a la cava superior son las venas yugulares:
Las venas braquiocefálicas derecha e izquierda se unen formando la cava superior, que conduce la sangre a la aurícula derecha.
VASCULARIZACIÓN VENOSA CERVICAL
interna braquiocefálica externa subclavia braquiocefálicaanterior subclavia braquiocefálica
VENA YUGULAR INTERNA
VENAS PROFUNDAS DEL CUELLO
VENA SUBCLAVIA
VENA YUGULAR INTERNA
VENAS PROFUNDAS DEL CUELLO
VENAS SUPERFICIALES DEL CUELLO
Vena yugular externa
Vena yugular anterior*
VENA SUBCLAVIA(Vena profunda del cuello)
Visión anterior
*La vena yugular anterior puede desembocar en la vena yugular externa justoantes de que ésta lo haga en la vena subclavia.