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  • 7/27/2019 ped.2010.0011

    1/8

    25

    PEDIATRIC ALLERGY, IMMUNOLOGY, AND PULMONOLOGYVolume 23, Number 1, 2010

    Mary Ann Liebert, Inc.DOI: 10.1089/ped.2010.0011

    T (ILD) y , m m y v v m k v m j y, ILD. I

    w ILD ( ILD) f ILD m , , ,

    m mm y v m , w m , y , y y, m y

    T , v , m , mm y y m . R m v w .

    Introduction

    Childrens interstitial lung disease ( ILD) m - m y

    m y.1 T m y m-

    m y m w y , v , v , ym, . B v v m

    y m, m y m .2

    T v v - v m ; v y

    U K m I m 1995 1998 m v 3.6 m -

    ILD mm m .3 T v k y f m

    w : 1) v y f (e.g., ABCA3 m y y [NEHI])

    v m w f y m - w ; 2) q v

    y ; 3) , w m y m y v -

    . I , ILD v v

    y m , f w ILD w w . N v

    v f , w xm m .46 I mm y,

    v y , ILD m y z

    Infants and Young Children with ChILD

    T m k ILD m y y

    C m qE y w

    f ILD.7 I 185 wILD, 31% w < 2 y . D

    N Am C I L DR N w k (CHILDRN) w

    f y m 186 v 5m 2 y 11

    Am .2 T 1 f y w

    Ov z Dm P v I y. R y, L D

    v w v 250 m 1 m f

    Infants and Young Childrenwith Childrens Interstitial Lung Disease

    Robin R. Deterding , M.D. 1,2

    1B I C H D v S P P m y M , U v y A , C .

    2 C I L D R N w k (CHILDRN).

  • 7/27/2019 ped.2010.0011

    2/8

    DETERDING26

    m y.2 , 12 M y wf : v m , w

    y m , m m k m f ILD .2

    Evaluation

    A m j z wq v ILD. T m v

    , CHILDRN v w k f

    y w m y f m ILD v. T f ILm . C ILD y m q

    3 4 w : (1) y ym m ( ,

    x ), (2) ( y , , ,

    y ), (3) y x m , (4) m X- y m m y (CT) 1 R v y y f

    w ILD 2 y , v 91% 218 m .1 T ILD

    y m m y v y w f m ILD v

    O v y ILD y m m , w x k w , v ILD . F x m , w m

    m y v PIG.2 T , w k w , w v m y ym m

    w w x , m y m ILD v . F y q , v f y.

    C x v v . C mm

    m k y v f

    D .8 S x y- w y D m P v

    I y, m - m ,

    , , z .

    N y, y D m P v I y -

    w v m y .M y

    v m , k m mm y w j y . U v m -

    v -m m m v

    v f y wILD.T w f m w ILD

    y m . T ILD fy m v m y m . A ILD

    f y m m m v

    NEHI m y y (PIG) m y y

    m (UIP), w - f .9 , 10 T w fy m v , m v -

    , f m , ILD y .2 I y w ILD v -f . Hy x m y

    m mm ym m .7 , 11 A f m v w q -

    m , x, m yy . A m y 30% q

    ILD w m yy z k

    Table 1. P roposed P ediatric D i use Lung D isease C lassi ication

    Disorders more prevalent inin ancy

    Specifc disorders in disorders prevalent in in ancy Other categories

    Specifc disorders in othercategory

    D v m ACDMPV, v y

    D m I , y v y,

    G w m P m y y , m y,

    my 12,

    D y m M , v mm

    P m y y (PIG)

    P y PIG w wm D

    PIG w wm

    D mmm m

    I , ym y, -

    N y y

    (NEHI)

    D m q ILD

    Lym m ,m y v

    mS y S B

    C; ABCA3, TTF1,y

    , f

    U f P q y y

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    3/8

    CHILDRENS INTERSTITIAL LUNG DISEASE 27

    Diffuse developmental disorders

    D y y m m y m

    .27 D / v y , v y

    ACDMPV. ACDMPV m mm w v 200 ,

    w m y v m .13 T m y mm

    w y v y v m y y

    f 2 m m y y , v v

    , x m m xy (ECM28 R m

    v v m w y.29 I m 23 y w v ACDM

    y y m m y m m y .28 T m j y

    v , (GI),y y m.R y, m FOX 16q24.1

    m FOXF1 v w m ACDMPV m13

    M m y FOXF1 w

    ACDMPV. F m , ACDMPV

    w y (HLH), GI m , m w v

    y m y y .13 , 30 A w k ACDMPV m

    m y . W

    v m m ACDMPV y w kz .

    A ACDMPV v y , y v m ;

    y .31 T q y m v

    y v , w

    v v w . O f v , m y m y

    .

    Growth abnormalities

    G w m w v v z v m f w

    mm y y v w y D CHILDRN

    L . T y (1) m y y w ( ,

    , m , .), (2) m y m (m y m y

    w BPD), (3) my 21 w m (4) w m w

    .8 , 31

    v m , PIG, - y m (SPB ABCA3). P m y,

    my 21 m y w v m f w m .C m m y w v

    y y w m m -m y v (ACDMPV).13 , 14 C y-

    y m w v v m y

    m y y 1 m ( k w NKX2-1 y

    y m ) w , w j .1517 A m y y ILD,

    xy q m , y m y ACDMPV, y -

    m , NEHI.13 , 18 , 19 E v m x v y v y m

    v -

    y.20 T , , v ,

    y y f -f ILD .D v m y q

    y w v v (BAL), - CT (HRCT), m y

    ( PFT ), , m y y v v . B y w BAL

    m y f , w ym , m y m , y .21 BAL

    CD1 w -y . A -q y v m - HRCT

    m , y m , NEHI.22

    T w y m , x - PFT v - NEHI.23 M j m v m

    y , y q y m 3 k ,24 , 25 w

    f y m 2 , 8 v m v

    m ILD. A y wx ILD y -

    m (SPB, SPC, ABCA3, TTF1) - y.19 C m

    f -. I m v v , y y -

    w - ym m ( 2 m ), v y w

    - .1 Ex m -m y m y y f ,

    , v m m

    .

    Disorders More Prevalent in Infancy

    A v v w f my ILD w v m w

    HRCT v m m y G m26

    D .27

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    4/8

    DETERDING28

    8 m . B f , m v PIG mv v m .T m w w

    j v m v m xy . M y w mm y y

    w k f y. C m v

    . N m y

    PIG v wm m y y .2 , 33

    A v m m .31 A w -

    w y w 10 y w y w m v

    5 y m . T m q y - 39 y v

    Imm y y m k

    q y m m k w

    PIG m ym v y , x

    m y v v . T y .

    m y m q m : -

    m w PIG, v m w m , m

    f ( , ym f ?), m k

    v v .

    Neuroendocrine cell hyperplasia of infancy

    C w NEHI y f y

    w w f , , y x m , k x m35

    M v f w zT f

    f m m - mm v

    m, k w .27

    S NEHI 200D ,35 v m

    w . R v NEHI

    A v w 23 y v NEHI CT 6 CTm w ILD , v

    v m NEHI - m

    w .36 T CT v y f y NEHI y w 78% 10

    v y. I m y m x m y

    w f w m w

    v m y y .23 P m y m

    m m NEHI m y

    m .37 B ,

    T y ILD, w m m .

    T y m m , m. A f m

    w w m m y - m m y y PIG. T

    CHILDRN y v w v v m w m . I

    w q y ym m - . U

    w m , w m w y - y q y

    y y , v wf . Im -

    . T -x m y w y

    v w m y. M y w f 34%; m k v m -

    f f y m v m y y v w w -

    m y.A v w w m m m .32 H w v , w

    m m m w ILD y m w v m y, -

    my 21, , k -m y y . F m , f PIG m y

    m w m y y m -

    m y w k xy q m w k

    f .

    Pulmonary interstitial glycogenosis

    S 7 y

    f y 2002, PIG y z .33 I

    y y , y ,m ym w w .27 T

    y v -mm y y f . E m y m m m

    y -y , w v m

    m y f .8 A PIG q x-m ,

    m y m m mm y .I w PIG y mm y

    w y xy- q m -

    . W m k y w m y , y y f y x m

    . B PIG ww m y PIG v v m -m w w m v -

    z y. I m w 31

    m zy 31-w k m w .34 F y,PIG y

    m y < 6 m , w v x w w

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    5/8

    CHILDRENS INTERSTITIAL LUNG DISEASE 29

    T m m m

    w w y SPB ABCv v w

    m SPC m . C w y y w SPC m v

    w m v v m v

    .41 F , y w SPC m w v v w

    v . O w SPC m m y q -

    f . C y, y x m

    v (10 y 3 y ), y xy q (P q ) 57 m /k

    y,42 z my 43 k I , m

    v , y , y,

    y. A v m wmy N q y

    w . Ev y m m v m w Sy ( v z m )

    v j y. P m m k

    x w ILD.R y m y z

    m y 1, kNKX2-1 , m

    v y w v .15 , 44 M y v v y

    y y m m w v v m y w

    . C w y w

    v y x m m y v m w

    . T m y j y ym m y

    x . B v y m , m y m y z , q

    x w y m, y y m, v m y. S

    m v m v TTF1 m

    m x . P m y .A m m v w m y D . N G B

    C I L D .19

    Other Categories

    T D m P v I y w m q y z y

    y m y j y

    m mm y , w y m v m

    T q y

    ym m , CT f , m -y NEHI, m w

    y w NEHI y m .

    T y NEHI m . Cy k y BAL m NEHI

    m f mm yy k .38 T f j w k

    mm y y j v v ym -

    m y NEHI v -mm y . F m NEHI vw

    NEHI. 39 N v m k NEHI w -f BAL,40 w v -

    m m w .T m m y v v y x m , m ,

    v . Ex w v , y m y

    mm y ILD x NEHI.L - m m NEHI v w .2 , 35 H w v , f m y

    m q xy m y y m y q v m -

    . M y m j v y f m- y m y q y ,

    m m q y m .F m , w NEHI v -

    f x m - NEHI m y v - m m

    y .37

    Surfactant metabolism dysfunction mutations

    T f m -

    v v m m v z y ILD, y

    y . C w m - mm y m w

    y (SPB ABCA3) (SPC ABCA3) w y y x-

    m . C y y w ILD y m w v -

    , zy, - f m HRCT w m .

    S m m m y v y , -y w SPC m , m y . P

    m y BAL m y w -v PAS m f v

    m LDH. A m y m v f y v w y , m y

    w m y. I m f ,

    m y. L y f v ym m

    w m , w y ABCA3 m w m

    m y y -. R y BAL m k v m

    w m ,w v v m

    .40

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    y f w y m w .

    I j y w y m -

    m y m (IPS), w f m y y -. Sy m w m y m ,46

    , m . P m y m w

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    ILD F ILD y -

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    v y w . CHILDRN, w

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