persentasi ca recti

Upload: anggun-gieza-ade-iras

Post on 02-Jun-2018

239 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

  • 8/10/2019 persentasi CA RECTI

    1/15

    CARSINOMA

    RECTi

    Oleh:

    ANGGUN PUSPITASARI09310320

    Pembimbing:

    dr. Beren R Sembiring, Sp. BFinacs

  • 8/10/2019 persentasi CA RECTI

    2/15

    DEFINISI

    Carsinoma Rekti adalah kanker yangterjadi pada rektum

  • 8/10/2019 persentasi CA RECTI

    3/15

    ANATOMI RECTUM

  • 8/10/2019 persentasi CA RECTI

    4/15

  • 8/10/2019 persentasi CA RECTI

    5/15

    ETIOLOGI

    Idiopatik

    Faktor predisposisi munculnya karsinoma

    rektum adalah

    Polyposis Familial,

    Defisiensi Imunologi,

    Kolitis Ulseratifa,

    Granulomatosis.

    Kebiasaan Makan

  • 8/10/2019 persentasi CA RECTI

    6/15

    Pada mukosa rektum yangnormal, sel-sel epitelnya akanmengalami regenerasi setiap 6

    hari

    Pada keadaan patologis terjadiperubahan genetik yang

    mengganggu prosesdifferensiasi dan maturasi dari

    sel-selreplikasi tak

    terkontrol

    Peningkatan jumlah sel akibatreplikasi tak terkontrol

    mengaktivasi K- ras onkogendan mutasi gen p53

    mencegah terjadinya apoptosisdan memperpanjang hidup sel

    Patofisiologi CA RECTI

  • 8/10/2019 persentasi CA RECTI

    7/15

    Manifestasi Klinis

    Perubahan pada kebiasaan BAB atau adanya darah pada feses, baikitu darah segar maupun yang berwarna hitam.

    Diare, konstipasi atau merasa bahwa isi perut tidak benar -benarkosong saat BAB

    Feses yang lebih kecil dari biasanya

    Keluhan tidak nyaman pada perut seperti sering flatus, kembung, rasapenuh pada perut atau nyeri

    Penurunan berat badan yang tidak diketahui sebabnya

    Mual dan muntah,

    Rasa letih dan lesu

    Pada tahap lanjut dapat muncul gejala pada traktus urinarius dan nyeripada daerah gluteus.

  • 8/10/2019 persentasi CA RECTI

    8/15

    Diagnostic

    Darah Lengkap

    Pemeriksaan Tumor marker : CEA (CarcinomaEmbryonic Antigen)

    Fecal occult blood test (FOBT)Digital rectal examination (DRE)

    Foto rontgen dengan barium enema

    SigmoidoscopyColonoscopy

    Biopsi

  • 8/10/2019 persentasi CA RECTI

    9/15

  • 8/10/2019 persentasi CA RECTI

    10/15

    Sigmoidoscopy

  • 8/10/2019 persentasi CA RECTI

    11/15

    COLONOSCOPY

  • 8/10/2019 persentasi CA RECTI

    12/15

    StadiumStadium The American Joint Committee on Cancer (AJCC)

    1. Stadium 0, tumor di mukosa usus2. Stadium 1,tumor menembus mukosa sampai muskularis,

    3. Stadium II,tumor telah menyebar keluar rectum

    4. Stadium III, tumor telah menyebar ke limfonodi

    5. Stadium IV, tumor sudah mengenai organ lain.

    Berdasarkan sistem TNMTNM Stadium Modified

    Dukes

    Stadium

    Deskripsi

    T1 N0 M0 A Tumor terbatas pada submucosa

    T2 N0 M0 B1 Tumor terbatas pada muscularis propria

    T3 N0 M0 B2 Penyebaran transmural

    T2 N1 M0 C1 T2, pembesaran kelenjar mesenteric

    T3 N1 M0 C2 T3, pembesaran kelenjar mesenteric

    T4 C2 Penyebaran ke organ yang berdekatan

    Any T, M1 D Metastasis jauh

    http://lh3.ggpht.com/_I0UHlGxoP6A/SWBJRLgKekI/AAAAAAAAAY8/AyUmZ2OwYUI/clip_image0143.jpg
  • 8/10/2019 persentasi CA RECTI

    13/15

  • 8/10/2019 persentasi CA RECTI

    14/15

    Prognosis

    Secara keseluruhan 5-year survival ratesuntuk ca recti adalah

    sebagai berikut :

    Stadium I - 72%Stadium II - 54%

    Stadium III - 39%

    Stadium IV - 7%

  • 8/10/2019 persentasi CA RECTI

    15/15