plan medisanitas 2016
TRANSCRIPT
-
8/17/2019 Plan Medisanitas 2016
1/37Página 1
CS 06 -CM 11
PMPI
ILIMITADAILIMITADA
CopagoCubierto
al
Cl. Bellavista (Ex San JoséReaño Rios
Cl. Ricardo PalmaComas
Cl. Ricardo PalmaChorrillos
Cl. Los Andes (Miraflores) Cl. Maison de Santé (Lima) Cl. Vesalio**Instituto Médico Pediátrico Cl. San Juan Bautista C.M. MedicisCl. San Gabriel Cl. Jesús del NorteCl. Centenario PeruanoJaponesa**
Cl. San Pablo (Surco) C.M. San Judas Tadeo
Cl. Montefiori Cl.San Pablo * (Asia) Cl. ProvidenciaCl. Stella MarisCl. de EspecialidadesMédicas
Cl. Maison de SantéChorrillos
Medavan (CirugíaAmbulatoria
Cl. Good HopeCl. Javier Prado C.M. Jockey Salud SANNA Cl. El Golf
Cl. Limatambo(San Isidro)
Cl. Limatambo(San Juan de Lurigancho)
C. M. Pediátrico MEDIKIDS
Cl. Internacional Lima Cl. Tezza Cl. Santa IsabelCl. Internacional(San Borja)
C. Internacional - MedicentroSan Isidro
C. Internacional - MedicentroEl Polo
SANNA Cl. San BorjaCl. AngloAmericana(La Molina)
Cl. AngloAmericana Cl. Delgado S/. 90 100%
Cl. Ricardo Palma
(San Isidro)Cl. San Felipe
Cl. San Felipe
(La Molina)S/. 100 100%
S/. 30 100%
Cl. Peruano Americana Cl. Valle Sur SANNA Cl. Sánchez Ferrer
Cl. San Juan de Dios
(1) Se aplica copago por cada servicio brindado (consulta, laboratorio, imágenes, etc)(2) No aplica copago por los servicios de laboratorio y anatomía patológica UNICAMENTE PARA LAS CLÍNICAS AFILIADAS A LARED AMBULATORIA 1 Y 2.
1.- COBERTURA OBLIGATORIA: PLAN ESENCIAL DE ASEGURAMIENTO EN SALUD - PEASConsiste en la lista priorizada de condiciones asegurables e intervenciones, señaladas en el Decreto Supremo N° 016-2009-SA que seránfinanciadas a todos los asegurados por las IAFAS con garantías explícitas de oportunidad y calidad para todos los beneficiarios.
2.-COBERTURA COMPLEMENTARIA: NO PEASa. Comprende la atención de contingencias correspondientes a la Capa Compleja, no incluidas en el PEAS que permiten dar integridad,oportunidad y continuidad a las prestaciones de salud. Se encuentra sujeta a los límites, prestaciones y condiciones estipulados librementepor las partes, sin que ello implique la pérdida del derecho del trabajador, de mantener las mismas en EsSalud.b. La continuidad de cobertura de preexistencias de capa compleja se atenderán en la red de continuidad ofrecida en el Plan de Salud.Asimismo la continuidad de cobertura de Diagnósticos Crónicos se atenderán en el proveedor asignado por la EPS de acuerdo al plan desalud contratado.
3.- SUMA ASEGURADA
PEAS:
ANEXO 1PLAN MEDISANITAS
TITULARES Y DEPENDIENTES
FECHA DE INICIO DE COBERTURA
RED AMBULATORIA 2 S/. 35 100%
RED AMBULATORIA 3 S/. 40 100%
COBERTURA COMPLEMENTARIA:4.- DESCRIPCI N DE BENEFICIOS
ATENCIÓN AMBULATORIA¹
1. Consultas, laboratorio y anatomia-patológica², radiologia e imágenes y exámenes auxiliares.
RED AMBULATORIA 1 S/. 30 100%
RED AMBULATORIA ATodas las Clínicas afiliadas de provincias excepto las precisadas en la Red AmbulatoriaB.(Ver anexo Red de IPRESS)
RED AMBULATORIA B S/. 40 100%
(*) Sujeto a las fechas de funcionamiento de la Clínica.(**) Clínicas Afiliadas a la Red de Continuidad de Preexistencias. Atención de diagnósticos originados o cubiertos por póliza anterior o plande salud de EPS anterior, de conformidad con la Ley 29561. La continuidad de cobertura de preexistencias de capa compleja se atenderánen la red de continuidad ofrecida en el Plan de Salud. Asimismo la continuidad de cobertura de Diagnósticos Crónicos se atenderán en elproveedor asignado por la EPS de acuerdo al plan de salud contratado.
RED AMBULATORIA 4 S/. 50 100%
RED AMBULATORIA 5
RED AMBULATORIA 6
-
8/17/2019 Plan Medisanitas 2016
2/37Página 2
ANEXO 1PLAN MEDISANITAS
TITULARES Y DEPENDIENTES
CopagoCubierto
al
SinCopago 100%
SinCopago
80%
SinCopago
70%
SinCopago
65%
SinCopago
60%
CopagoCubierto
al
Cl. Bellavista (Ex San JoséReaño Rios)
Cl. Ricardo Palma(Comas)
Cl. Ricardo Palma(Chorrillos)
Cl. Los Andes (Miraflores) Cl. Maison de Santé (Lima) Cl. Vesalio**Insti tuto Médico Pediátrico Cl. San Juan Bautista Cl. Jesús del NorteCl. San GabrielCl. Centenario PeruanoJaponesa**
Cl. San Pablo (Surco) C.M. San Judas Tadeo
Cl. Montefiori Cl.San Pablo * Asia Cl. ProvidenciaCl. Stella MarisCl. de EspecialidadesMédicas
Cl. Maison de Santé(Chorrillos)
Medavan (CirugíaAmbulatoria)
Cl. Good HopeCl. Javier Prado C.M. Jockey Salud SANNA Cl. El GolfCl. Internacional (Lima) Cl. Santa Isabel Cl. Limatambo (San Isidro)
C. M. Pediátrico MEDIKIDS Cl. Tezza SANNA Cl. San Borja
Cl. LimatamboSan Juan de Luri ancho
Cl. Internacional (San Borja)
Cl. AngloAmericana Cl. Delgado S/. 270 100%
Cl. Ricardo PalmaSan Isidro
Cl. San Felipe S/. 300 100%
S/. 60 100%
Cl. Peruano Americana Cl. Valle Sur SANNA Cl. Sánchez Ferrer
Cl. San Juan de Dios
RED AMBULATORIA 4 S/. 100 100%
RED AMBULATORIA 3 S/. 80 100%
Medicinas GENÉRICAS relacionadas con atenciones ambulator ias.
Farmacias de cadenas: Arcangel, Inkafarma*, MiFarma* (incluye BTL y Fasa)Farmacia de CLINICENTRO ABSI
Medicinas de DENOMINACIÓN COMERICIAL relacionadas con atenciones ambulatorias.Farmacias de cadenas: Arcangel, Inkafarma², MiFarma² (incluye BTL y Fasa)Farmacia de CLINICENTRO ABSI
Medicinas relacionadas con atenciones ambulatorias.Farmacias de clínicas afiliadas a la red Ambulatoria 1, 2, 3, A y B
Medicinas1
RED AMBULATORIA 1 S/. 60 100%
RED AMBULATORIA 2 S/. 70 100%
(1) La receta tiene una vigencia de 7 días calendario contados a partir de la fecha de expedición
(2) Incluye Delivery bajo las condiciones de disponibilidad del prestador. ATENCIÓN AMBULATORIA
2. Cirugía Ambulatoria (sin internamiento), Endoscopía, Colonoscopía y demás procedimientos endoscópicos.
ATENCIÓN AMBULATORIA¹
1. Consultas, laboratorio y anatomia-patológ ica², radiologia e imágenes y exámenes auxiliares.
RED AMBULATORIA 5
RED AMBULATORIA 6
(*) Sujeto a las fechas de funcionamiento de la Clínica.(**) Clínicas Afiliadas a la Red de Continuidad de Preexistencias. Atención de diagnósticos originados o cubiertos por póliza anterior o plande salud de EPS anterior, de conformidad con la Ley 29561. La continuidad de cobertura de preexistencias de capa compleja se atenderánen la red de continuidad ofrecida en el Plan de Salud. Asimismo la continuidad de cobertura de Diagnósticos Crónicos se atenderán en elproveedor asignado por la EPS de acuerdo al plan de salud contratado.
RED AMBULATORIA ATodas las Clínicas afiliadas de provincias excepto las precisadas en la Red AmbulatoriaB.(Ver anexo Red de IPRESS)
RED AMBULATORIA B
Medicinas relacionadas con atenciones ambulatorias.Farmacias de clínicas afiliadas a la red Ambulatoria 4
Medicinas relacionadas con atenciones ambulatorias.Farmacias de clínicas afiliadas a la red Ambulatoria 5 y 6
S/. 80 100%
-
8/17/2019 Plan Medisanitas 2016
3/37Página 3
ANEXO 1PLAN MEDISANITAS
TITULARES Y DEPENDIENTES
CopagoCubierto
al
SinCopago 100%
SinCopago
80%
SinCopago
70%
SinCopago
65%
SinCopago
60%
CopagoCubierto
al
LIMA219-1919
S/. 50 100%
AREQUIPA
0801-105000800-19191¹
TRUJILLO0801-105000800-19191¹
LIMA219-1919
S/. 50 100%
(1) Llamada gratuita / (2) Exámenes derivados de la consulta a domicilio
CopagoCubierto
al
C.R.O.E. Cerdent (RED NACIONAL) Sonreir (LIMA)Cl. Dental San José (REDNACIONAL)
Arequipa: Clinicentro ABSI- Future Dent
Trujillo: CentroOdontológico Revoredo
Huaraz: CentroOdontológico Integral
I u itos : Cl. Urruna a Ica: Cl Odontoló ica Salazar
SinCopago
100%
SinCopago
80%
SinCopago
ComoAmb
Laboratorio Clínico adomicilio ²
Límites:Norte: Hasta Los Olivos. Sur: Hasta Puente Atocongo. Este:Hasta Ovalo de Santa Anita. Oeste: Hasta La Punta -Callao.
* Sujeto a disponibilidad
Medicinas relacionadas con atenciones ambulatorias.Farmacias de clínicas afiliadas a la red Ambulatoria 4
Medicinas1
ATENCIÓN AMBULATORIA
Medicinas GENÉRICAS relacionadas con atenciones ambulator ias.
Farmacias de cadenas: Arcangel, Inkafarma*, MiFarma* (incluye BTL y Fasa)Farmacia de CLINICENTRO ABSIMedicinas de DENOMINACIÓN COMERICIAL relacionadas con atenciones ambulatorias.Farmacias de cadenas: Arcangel, Inkafarma², MiFarma² (incluye BTL y Fasa)Farmacia de CLINICENTRO ABSI
Medicinas relacionadas con atenciones ambulatorias.Farmacias de clínicas afiliadas a la red Ambulatoria 1, 2, 3, A y B
Medicinas relacionadas con atenciones ambulatorias.Farmacias de clínicas afiliadas a la red Ambulatoria 5 y 6
2. Cirugía Ambulatoria (sin internamiento), Endoscopía, Colonoscopía y demás procedimientos endoscópicos.
ATENCIÓN ODONTOLÓGICA¹
Red Odontológica S/. 30 100%
C. Odontológico Americano (RED NACIONAL)
(1) La receta tiene una vigencia de 7 días calendario contados a partir de la fecha de expedición
(2) Incluye Delivery bajo las condiciones de disponibilidad del prestador.MÉDICO A DOMICILIO: Consulta médica (incluye medicinas)
Consulta Domiciliaria(Medicina General,Interna*, Pediatr ía*)
FONOSANITAS219-1919 - Nivel
Nacional 0800-19191
Límites:Norte: Hasta Los Olivos. Sur: Hasta Puente Atocongo. Este:Hasta Ovalo de Santa Anita. Oeste: Hasta La Punta -Callao.Horario:Médico General: Lunes a Domingo: 7am - 11pm. Despuésde las 11pm solo EmergenciasPediatría: Lunes a Viernes: 7am - 11pm. Sábados yDomingos sujetos a disponibilidad de prestador y previaprogramación.Límites:Norte: Zona Cono Norte. Sur: Socabaya. Oeste: Cerro
Colorado. Este: Paucarpata.Horario: de 8 am a 8 pm
S/. 50 100%Límites:Norte: La Esperanza. Sur: Moche-Salaverry. Oeste:Huanchaco. Este: Entrada al Porvenir - Laredo.Horario: de 8 am a 8 pm
Medicinas2
Medicinas GENÉRICAS relacionadas con atenciones odon tológ icas.Farmacias de cadenas: Arcangel, Inkafarma*, MiFarma* y Fasa*.Farmacia de CLINICENTRO ABSI.
Medicinas de DENOMINACIÓN COMERICIAL con atenciones odontológicas.Farmacias de cadenas: Arcangel, Inkafarma*, MiFarma* (incluye BTL y Fasa)Farmacia de CLINICENTRO ABSIMedicinas relacionadas con atenciones odontológicasFarmacias de clínicas afiliadas al Plan Integral
(1) Copago por pieza tratada y por especialidad (No cubre Ortodoncia y Prótesis) / (2) La receta tiene una vigencia de 7 días calendariocontados a partir de la fecha de expedición / (*) Incluye Delivery bajo las condiciones de disponibilidad del prestador.En ciudades donde no exista prestador odontológico afil iado, podrá hacerse uso de éste beneficio en la red de clínicas donde
exista disponibilidad.
-
8/17/2019 Plan Medisanitas 2016
4/37Página 4
ANEXO 1PLAN MEDISANITAS
TITULARES Y DEPENDIENTES
CopagoCubierto
al
Oftalmica Oculaser Optima Vision
Oftalmosalud Instituto Oftalmológico Wong TG Laser
Arbrayss Opeluce NorvisiónTrujillo: Oftalmovisión
Oftalmica Oculaser Optima Vision
Oftalmosalud Instituto Oftalmológico Wong TG Laser
Arbrayss Opeluce NorvisiónTrujillo: Oftalmovisión
ComoAmb
ComoAmb
Oftalmica Oculaser Optima Vision
Oftalmosalud Instituto Oftalmológico Wong TG Laser
Arbrayss Opeluce NorvisiónTrujillo: Oftalmovisión
Como CirAmb
Como CirAmb
ComoHosp
ComoHosp
SinCopago
100%
SinCopago
80%
CopagoCubierto
alCl. Bellavista (Ex San JoséReaño Rios)
Cl. Los Andes (Miraflores) Cl. San Juan Bautista S/. 250 100%
Cl. Maison de Santé (Lima) Cl. Providencia Cl. Montefiori
Cl. Jesús del NorteCl. Vesalio** Cl. Stella Maris Cl. San GabrielCl. Centenario PeruanoJa onesa**
Cl. Maison de SantéChorrillos
Cl. de EspecialidadesMédicas
Cl. Good Hope Cl. San Pablo (Surco)
Cl. Javier PradoCl. Limatambo(San Isidro)
Cl. Limatambo(San Juan de Lurigancho) S/. 650 100%
Cl. Tezza Cl. Santa Isabel SANNA Cl. El Golf
Cl. Internacional(Lima)
Cl. Internacional(San Borja)
SANNA Cl. San Borja
Cl. AngloAmericana Cl. Delgado S/. 1,000 100%
Cl. Ricardo Palma(San Isidro)
Cl. San Felipe S/. 1,200 100%
S/. 250 100%
Cl. Peruano Americana Cl. Valle Sur SANNA Cl. Sánchez Ferrer
Cl. San Juan de Dios
Consulta, laboratorio, imágenes, procedimientos , etc.
Prevención : Agudezavisual, medida de lavista, presión ocular,fondo de ojo. (1 vez al
año)
SinCopago
100%
Arequipa: Instituto OftalmosaludRed Oftalmológica de Provincias afiliadas al plan Integral
ATENCIÓN OFTALMOLÓGICA
Consulta Ambulatoria,exámenes y
procedimientos.
S/. 30 100%
Arequipa: Instituto Oftalmosalud
Red de Clínicas de Lima y Provincias afiliadas al plan Integral
Cirugía AmbulatoriaS/. 60 100%
Arequipa: Instituto Oftalmosalud
Red de Clínicas de Lima y Provincias afiliadas al plan Integral
ATENCIÓN HOSPITALARIA*
RED HOSPITALARIA 1
RED HOSPITALARIA 2 S/. 400 100%
RED HOSPITALARIA 3 S/. 650 100%
Hospitalización Red de Clínicas de Lima y Provincias afiliadas al plan Integral
Medicinas1
Medicinas GENÉRICAS relacionadas con atenciones oftalmológicas.Farmacias de cadenas: Arcangel, Inkafarma*, MiFarma* (incluye BTL y Fasa)Farmacia de CLINICENTRO ABSI
Medicinas de DENOMINACIÓN COMERICIAL con atenciones oftalmológicas.Farmacias de cadenas: Arcangel, Inkafarma*, MiFarma* (incluye BTL y Fasa)Farmacia de CLINICENTRO ABSI
(1) La receta tiene una vigencia de 7 días calendario contados a partir de la fecha de expedición(*) Incluye Delivery bajo las condiciones de disponibilidad del prestador.
RED HOSPITALARIA 4
RED HOSPITALARIA 5 S/. 800 100%
RED HOSPITALARIA 6
RED HOSPITALARIA 7
*Se aplica un COPAGO ÚNICO según la clínica, por toda la hospitalización sin importar el número de días ni el tipo de hospitalizacióninclu e Unidad de Cuidado Intensivo
(**) Clínicas Afiliadas a la Red de Continuidad de Preexistencias. Atención de diagnósticos originados o cubiertos por póliza anterior o plande salud de EPS anterior, de conformidad con la Ley 29561. La continuidad de cobertura de preexistencias de capa compleja se atenderánen la red de continuidad ofrecida en el Plan de Salud. Asimismo la continuidad de cobertura de Diagnósticos Crónicos se atenderán en elproveedor asignado por la EPS de acuerdo al plan de salud contratado.
RED HOSPITALARIA ATodas las Clínicas afiliadas de provincias excepto las precisadas en la Red Ambulatoria Bdonde exista la cobertura hospitalaria.(Ver anexo Red de IPRESS)
RED HOSPITALARIA B S/. 650 100%
-
8/17/2019 Plan Medisanitas 2016
5/37Página 5
ANEXO 1PLAN MEDISANITAS
TITULARES Y DEPENDIENTES
CopagoCubierto
alSin
Copago100%
CopagoCubierto
al
Cl. Bellavista (Ex San JoséReaño Rios)
Cl. San Juan Bautista Cl. Los Andes (Miraflores)
Instituto Médico Pediátrico(a)
Cl. Montefiori Cl. Vesalio**
Cl. Jesús del Norte Cl. Centenario PeruanoJaponesa**
Cl. San Gabriel
Cl. Providencia Cl. Good HopeCl. Maison de Santé(Chorrillos)
Cl. Stella Maris Cl. Maison de Santé Lima Cl. San Pablo Surco
Cl. Limatambo(San Isidro) Cl. Limatambo(San Juan de Lurigancho) Cl. Tezza
C.M. Jockey Salud (a)C. Internacional - MedicentroSan Isidro (a)
C. Internacional - MedicentroEl Polo (a)
Cl. Internacional(Lima)
Cl. Internacional(San Borja)
Cl. Javier Prado
SANNA Cl. San Borja SANNA Cl. El Golf Cl. Santa IsabelCl. Ricardo PalmaSan Isidro
Cl. San FelipeCl. San FelipeLa Molina
Cl. Del ado
Cl. Peruano Americana Cl. Valle Sur SANNA Cl. Sánchez Ferrer
Cl. San Juan de Dios
SinCopago
100%
SinCopago
100%
CopagoCubierto
al
Cl. Bellavista (Ex San JoséReaño Rios)
Cl. Jesús del Norte Cl. Los Andes (Miraflores)
Cl. Vesalio** Cl. San Juan Bautista
Cl. Providencia Cl. Montefiori S/. 400 100%
Cl. Centenario PeruanoJa onesa**
Cl. Good HopeCl. Maison de SantéChorrillos
Cl. San Gabriel Cl. San Pablo (Surco)Cl. Maison de Santé (Lima) Cl. Stella Maris
(a) Sólo atenciones de maternidad ambulatorias(1) La receta tiene una vigencia de 7 días calendario contados a partir de la fecha de expedición(*) Incluye Delivery bajo las condiciones de disponibilidad del prestador.(**) Clínicas Afiliadas a la Red de Continuidad de Preexistencias. Atención de diagnósticos originados o cubiertos por póliza anterior o plande salud de EPS anterior, de conformidad con la Ley 29561. La continuidad de cobertura de preexistencias de capa compleja se atenderánen la red de continuidad ofrecida en el Plan de Salud. Asimismo la continuidad de cobertura de Diagnósticos Crónicos se atenderán en elproveedor asignado por la EPS de acuerdo al plan de salud contratado.
ATENCIÓN DE MATERNIDAD
Cesárea, aborto no provocado y atenciones hospitalarias por complicaciones de la gestación.
RED MATERNIDADHOSPITALARIA 1
S/. 250 100%
RED GRATUITA DEMATERNIDAD EN
PROVINCIAS
SinCopago
100%Todas las demás Clínicas afil iadas de provincias donde exista la cobertura de maternidad.(Ver anexo Red de IPRESS)
Medicinas1Medicinas relacionadas con atenciones de maternidad de capa simple.Farmacias de cadenas: Arcangel, Inkafarma*, MiFarma* (incluye BTL y Fasa)Medicinas relacionadas con atenciones de maternidad de capa simple.Farmacias de clínicas afiliadas al Plan Integral.
(**) Clínicas Afiliadas a la Red de Continuidad de Preexistencias. Atención de diagnósticos originados o cubiertos por póliza anterior o plande salud de EPS anterior, de conformidad con la Ley 29561. La continuidad de cobertura de preexistencias de capa compleja se atenderánen la red de continuidad ofrecida en el Plan de Salud. Asimismo la continuidad de cobertura de Diagnósticos Crónicos se atenderán en elproveedor asignado por la EPS de acuerdo al plan de salud contratado.
RED MATERNIDADHOSPITALARIA 2
RED MATERNIDADHOSPITALARIA 3
S/. 650 100%
El bebé nacido de usuaria de LA EPS con derecho a los servicios de atención médica obstétrica del parto, será beneficiario de los serviciosde salud intrahospitalarios requeridos durante el periodo neonatal, incluyendo la atención de las enfermedades congénitas o causadas pordeficiencias de maduración. Dicha cobertura durante el periodo neonatal produce continuidad (niño nacido en el plan) en caso de serincluido el bebé en el contrato en calidad de usuario, siempre y cuando el bebé sea incluido como tal en el Plan de Salud dentro de los 30días de producido el nacimiento.
RED GRATUITA DE
MATERNIDAD ENLIMA
Sin
Copago 100%
(1) Las medicinas recetadas al alta de la atención hospitalaria están sujetas a copagos ambulatorios de la clínica en la que se produjo laatención o de farmacias afiliadas.
ATENCIÓN DE MATERNIDAD
Parto natural y/o múltiple, contro l pre-natal y post-natal.
Medicinas1Medicinas relacionadas con atenciones Hospitalarias.Farmacias de clínicas afiliadas al Plan Adicional 1.
ATENCIÓN HOSPITALARIA*
-
8/17/2019 Plan Medisanitas 2016
6/37Página 6
ANEXO 1PLAN MEDISANITAS
TITULARES Y DEPENDIENTES
CopagoCubierto
al
Cl. Limatambo
(San Isidro)
Cl. Limatambo
(San Juan de Lurigancho) S/. 650 100%Cl. Internacional(Lima)
Cl. Internacional(San Borja)
Cl. Javier Prado
Cl. Santa Isabel SANNA Cl. San Borja SANNA Cl. El GolfCl. Tezza
Cl. Delgado S/. 1,000 100%
Cl. Ricardo PalmaSan Isidro
Cl. San Felipe S/. 1,200 100%
S/. 250 100%
Cl. Peruano Americana Cl. Valle Sur SANNA Cl. Sánchez Ferrer
Cl. San Juan de Dios
CopagoCubierto
al
LIMA219-1919
TRUJILLO0801-105000800-19191*
RED MATERNIDADHOSPITALARIA B
S/. 650 100%
El bebé nacido de usuaria de LA EPS con derecho a los servicios de atención médica obstétrica del parto, será beneficiario de los serviciosde salud intrahospitalarios requeridos durante el periodo neonatal, incluyendo la atención de las enfermedades congénitas o causadas pordeficiencias de maduración. Dicha cobertura durante el periodo neonatal produce continuidad (niño nacido en el plan) en caso de serincluido el bebé en el contrato en calidad de usuario, siempre y cuando el bebé sea incluido como tal en el Plan de Salud dentro de los 30días de producido el nacimiento.
ATENCIÓN DE EMERGENCIAS
RED MATERNIDADHOSPITALARIA A
Todas las Clínicas afiliadas de provincias excepto las precisadas en la Red de MaternidadHospitalaria B donde exista la cobertura de maternidad hospitalaria.(Ver anexo Red de IPRESS)
RED MATERNIDAD
HOSPITALARIA 4
RED MATERNIDADHOSPITALARIA 5
S/. 800 100%
RED MATERNIDADHOSPITALARIA 6
RED MATERNIDADHOSPITALARIA 7
ATENCIÓN DE MATERNIDAD
Cesárea, aborto no provocado y atenciones hospitalarias por complicaciones de la gestación.
ReembolsoEl beneficio de reembolso solo es aplicable en los casos que se trate de una atención deemergencia debidamente comprobada y en zonas donde no existan entidades vinculadasregistradas en la SUSALUD.
Medicinas Cobertura de medicinas según pertinencia médica.(1) El servicio está sujeto a triaje médico por Fonosanitas para confirmación de pertinencia médica
(2) Sujeto a disponibilidad del proveedor
Se entiende como emergencia toda condición repentina e inesperada que requiere atención inmediata al poner en peligro inminente la vida,la salud, o que pueden dejar secuelas invalidantes en el asegurado.
Emergencia Atenciones de Emergencia, brindadas a través de la red de Clínicas Afiliadas.
SinCopago
100%
Ambulancia po rEmergencia¹
Límites:Norte: Ancón. Sur: Hasta Villa El Salvador. Este: HastaChosica (Puente Los Ángeles). Oeste: La Punta Callao.Del 15 de diciembre al 15 de abril hasta kilometro 130 porel sur)
Límites:Norte: La Esperanza. Sur: Moche-Salaverry. Oeste:Huanchaco. Este: Entrada al Porvenir - Laredo.Horario: de 8 am a 8 pm
Transporte por
Evacuación2
Ambulancia terrestre, Avión comercial Nacional. Cobertura de gastos por traslado poremergencia vital para evacuación del paciente a un centro hospitalario con capacidadresolutiva. La vía de transporte será establecida por auditoría médica de La PositivaSanitas EPS.
* Llamada gratuita
-
8/17/2019 Plan Medisanitas 2016
7/37Página 7
ANEXO 1PLAN MEDISANITAS
TITULARES Y DEPENDIENTES
CopagoCubierto
al
Planificación Familiar
SinCo a o
100%
Copago Cubiertoal
LIMA: FONOSANITAS 219-1919TRUJILLO: Cl. PeruanoAmericana
AREQUIPA: ClinicentroABSI
SinCopago
100%
Cl. Promedic | TRUJILLO: SANNA Cl. Sánchez Ferrer - Cl.Camino RealChequeo Oftalmológico:LIMA: Optima Visión - Oftalmica - Oculaser - TG Láser -Oftalmosalud - Opeluce - Arbrayss - NorvisiónChequeo Odontológico:LIMA: SonreirRED NACIONAL: Cerdent - C. Odontológico Americano -Cl. Dental San JoséLigadura de trompas: Cl Santa Isabel y Cl. VesalioVasectomía: Cl. Internacional-San Borja y Cl VesalioInserción y Retiro de DIU : Cl. Vesalio.
InmunizacionesCentro de Vacunación Cl. Javier Prado(Ver tabla de Inmunizaciones)
ATENCIÓN PREVENTIVO PROMOCIONALES
Educación para lasalud
PSICOPROFILAXIS en LIMA: Prenatal, Waiting for your Baby y Escuela paraEmbarazadas.
Curso de preparación para el embarazo, el parto y la lactancia. Esquema del curso deacuerdo a programación de prestador.
SinCopago
100%
ESTIMULACION TEMPRANA en LIMA: Waiting for your Baby y Escuela paraEmbarazadas.Curso de preparación para el recién nacido. Esquema del curso de acuerdo aprogramación de prestador.
Evaluación y controlde riesgos según edad
y sexo
Chequeo preventivo Anual
Chequeo Preventivo s egún la edad y sexo:LIMA: Control Vital, Limatambo San Isidro, Vesalio
AREQUIPA: Clinicentro ABSICAJAMARCA: SANNA Centro Clínico CajamarcaCHICLAYO: Cl. Servimédicos - Hosp. Metropolitano deChiclayo | IQUITOS: Cl. Ana Stahl | PIURA: SANNA CentroClínico Negritos - SANNA Centro Clínico Talara - SANNACl. Belén | PUNO: C.M. Tourist Health | TACNA:
PROGRAMA DE ENFERMEDADES CRÓNICAS
HIPERTENSIÓN ARTERIAL NO COMPLICADA, DIABETES MELLITUS NOINSULINODEPENDIENTE TIPO 2 NO COMPLICADA , ASMA Y DISLIPIDEMIA:La inscripción al Programa de Enfermedades Crónicas es personal y será previaaceptación del paciente a las condiciones de cada programa.Incluye:consulta médica periódica, exámenes auxiliares, según protocolo, yeducación en salud. Evaluación oftalmológica, podológica y nutricional segúndiagnóstico.No incluye diagnóstico de enfermedad.Ver detalle en hoja ENFERMEDADES CRÓNICAS
-
8/17/2019 Plan Medisanitas 2016
8/37Página 8
ANEXO 1PLAN MEDISANITAS
TITULARES Y DEPENDIENTES
CopagoCubierto
al
Oncocenter Oncocare
Oncocenter Oncocare
Oncocenter Oncocare
Oncocenter Oncocare
Oncocenter Oncocare
CopagoCubierto
al
CopagoCubierto
alClínica El Golf Clínica Chacarilla
Cl. Internacional (Lima)Cl. Internacional(San Borja)
Cl. Ricardo Palma(San Isidro)
Cl. AngloAmericana(La Molina)
Cl. San Feli e Cl. An loAmericanaSANNA Cl. San Borja Cl. San Fel ipe (La Molina)
ComoAmb
100%
Clínica El Golf Clínica Chacarilla
Cl. Internacional (Lima)Cl. Internacional(San Borja)
SANNA Cl. San Borja Cl. San Fel ipe (La Molina)Cl. Ricardo Palma
(San Isidro)
Cl. AngloAmericana
(La Molina)Cl. San Feli e Cl. An loAmericanaREHMED HOME OSI
Are ui a: Saint LucieComoAmb
100%
REHMED HOME
Arequipa: Saint Lucie
S/. 25 100%
CopagoCubierto
alTalent Consultin SANNA Cl. El Golf S/. 40 100%
CopagoCubierto
alSin
Copago100%
Oncología Hospitalaria Red de Clínicas Lima y Provincias afiliadas al Plan Integral
Terapia física y Rehabilit ación - Atención aDomicilio S/. 25 100%Copago por cada sesión de terapia
Hasta S/.18,000 por usuario por año de contrato
(*) En Red de Clínicas en Lima y Provincias afiliadas al Plan Integral
MEDICINA FISICA Y REHABILITACIÓN
Medicinasoncológicas
En Oncocenter y farmacias de la red de clínicas afiliadas al Plan Integral.
Cobertura para los tipos de Cáncer y estadio clínico de acuerdo a las Guías de Manejo Oncológico del National Comprehensive CancerNetwork - NCCN (www.nccn.org) y del NCI - National Cancer Institute (www.cancer.gov) de los Estados Unidos
5. BENEFICIOS ADICIONALES
PRÓTESIS QUIRÚRGICAS*
Stent Coronario convencional o medicado. Ilimitado, de acuerdo a pertinencia médicaSin
Copago100%
Prótesis articulares de Cadera, Hombro y Rodilla.
100%
Terapia física y Rehabilit aciónCopago por cada 2 sesiones de terapia
Red de Clínicas Lima y Provincias afiliadas al Plan Integral
ConsultaS/. 50
S/. 25 100%
Terapias de lenguaje Centro Médico Jockey Salud
CONSULTA NUTRICIONAL
Consulta nutricional por persona
NUTRICIÓN ENTERAL Y PARENTERALDe acuerdo a pertinencia médica y como parte del beneficio hospitalario.Red de Clínicas Lima y Provincias afiliadas al Plan Integral.
Red de Clínicas Lima y Provincias afiliadas al Plan Integral(sujeto a disponibilidad)
QuimioterapiaRed de Clínicas Lima y Provincias afiliadas al Plan Integral
RadioterapiaPetscan Centro de diagnóstico Pet CT Perú.
Tratamiento de última
generación
Anticuerpos monoclonales, Antiangiogénicos, Inhibidores del Proteosoma, inhibidores de
la Tirosin Kinasa, Factores estimulantes de colonia, Tratamiento con Interferón.
Cirugía Oncológica Red de Clínicas Lima y Provincias afiliadas al Plan IntegralLaboratorio Clínico y
RadiologíaConvencional Red de Clínicas Lima y Provincias afiliadas al Plan Integral
Otras Ayudasdiagnósticas Red de Clínicas Lima y Provincias afiliadas al Plan Integral
ONCOLOGÍA (cobertura por Cáncer)
Oncología
Ambulatoria
SinCopago
100%
Red de Clínicas Lima y Provincias afiliadas al Plan Integral
-
8/17/2019 Plan Medisanitas 2016
9/37Página 9
ANEXO 1PLAN MEDISANITAS
TITULARES Y DEPENDIENTES
CopagoCubierto
alCl. San Gabriel Cl. VesalioCl. Internacional Lima Cl. San Feli e
Talent Consulting Cl. San Pablo Sede SurcoCl. San Gabriel Cl. VesalioCl. Internacional (Lima) Cl. Ricardo PalmaTalent Consulting Cl. San Pablo Sede Surco
Psiquiátrica *(Hasta 45 días al año)
Cl. San Pablo Sede Surco Cl. Internacional (Lima)ComoHosp
100%
Sesiones Individuales Talent Consulting S/. 50 100%
CopagoCubierto
al
S/. 49 100%
S/. 49 100%
Sin
Copago70%
* Según lo indicado en el PEAS.
CopagoCubierto
alComoHosp
100%
CopagoCubierto
al
SinCopago
100%
Copago
Cubierto
alComoAmb
100%
CopagoCubierto
alSin
Copago100%
CopagoCubierto
alSin
Copago100%
CopagoCubierto
alVer anexo 100%
Copago
Cubierto
al
Ver anexo 100%
CopagoCubierto
al
1 UUP 100%
3 UUP 100%
CopagoCubierto
alSin
Copago100%
CopagoCubierto
alVer anexo 100%
SALUD MENTAL
Evaluaciones
Consulta Psicología
S/. 50 100%
Consulta Psiquiatrica
Exámenes complementarios.
Medicinas relacionadas con atenciones de VIH-SIDA
RECONSTRUCCIÓN MAMARIA ONCOLÓGICA
Sólo en caso de Mastectomía Radical por Cáncer.Red de Clínicas Lima y Provincias afiliadas al Plan Integral.
TERAPIA HORMONAL POR DIABETES MELLITUS, MENOPAUSIA, OSTEOPOROSIS, HIPOTIROIDISMO Y
LOS DIAGNOSTICOS CONSIDERADOS EN EL PEASSe cubre terapia hormonal basada en las indicaciones aprobadas por la FDA para dichos medicamentos.Red de Clínicas Lima y Provincias afiliadas al Plan Integral.
Hospitalización
Psicoterapia* Según disponibilidad de camas para diagnósticos psiquiátricos. De acuerdo a exclusiones y limitaciones
VIH - SIDA*
Para acceder al servicio los afiliados deben llamar a FONOSANITAS para coordinar una cita con un médico especialista, programar
exámenes complementarios y coordinar la entrega de medicamentos.
Consulta. Servicio cerrado con médico designado.
SEGUNDA OPINIÓN NACIONAL
Segundo concepto para algunas condiciones o diagnósticos con algún grado de complejidad.
SEGUNDA OPINIÓN INTERNACIONAL
PROTESIS POR RECONSTRUCCION MAMARIA ONCOLOGICA
Con cobertura de prótesis hasta S/. 5,000Red de Clínicas Lima y Provincias afiliadas al Plan Integral.
CIRUGÍA EXCIMER LASER (Para corrección de Miopía, Astigmatismo e Hipermetropía)
CENTROS AFILIADOS Exclusivo para afiliados al Plan Integral.Ver anexo MEDISANITAS PLUS
LENTES Y MONTURAS
Sonreir Exclusivo para afiliados al Plan Integral.Ver anexo MEDISANITAS PLUS
Este servicio se ofrece mediante el análisis de la historia clínica y demás ayudas diagnósticas que son evaluadaspor médicos especialistas.
CENTROS AFILIADOS Exclusivo para afiliados al Plan Integral.Ver anexo MEDISANITAS PLUS
ATENCIÓN MÉDICA INTERNACIONAL (Colombia y Venezuela)
Atencionesambulatorias
Exclusivo para afiliados al Plan Integral.Ver anexo MEDISANITAS PLUS
Atencioneshospitalarias
Exclusivo para afiliados al Plan Integral.Ver anexo MEDISANITAS PLUS
ATENCIÓN MÉDICA INTERNACIONAL (Asis tenc ia po r accidente - Assist Card)
Ass ist Card Exclusivo para afiliados al Plan Integral.Ver anexo MEDISANITAS PLUS
TRATAMIENTOS DE REHABILITACIÓN ORAL
-
8/17/2019 Plan Medisanitas 2016
10/37Página 10
ANEXO 1PLAN MEDISANITAS
TITULARES Y DEPENDIENTES
CopagoCubierto
alVer anexo 100%
Copago CubiertoalVer anexo 100%
Apo rte Plan Integral
S/. 268S/. 153S/. 184S/. 355S/. 576
S/. 1,305S/. 1,609S/. 1,609
PERIODO DE EVALUACIÓN : Semestral con posibilidad de revisión de acuerdo a la siniestralidad
COPAGO
SI
ECUACIÓN DE SINIESTRALIDAD
P + RA
Siniestralidad (%)
Aportes Netos De los 6 últimos meses
6.- COTIZACION DE APORTES (Titulares y Dependientes)
Aportes mensualesIncluyen tributos de ley y gastos
De 0 a 9 años
De 60 a 64 años
7.- MÉTODO DE REAJUSTE DE RETRIBUCIONES
RANGOS DESINIESTRALIDAD
COBERTURA VARIACIÓN DE APORTES
De 45 a 59 años
De 65 a 69 añosDe 70 a más
De 10 a 14 añosDe 15 a 44 años hombresDe 15 a 44 años mu jeres
La aplicación del reajuste es procedente siempre que la EPS cumpla con brindar la información contemplada en la Clausula Décimo sétimadel presente Contrato.Previamente a la aplicación del reajuste de los aportes y dentro de los plazos acordados entre las partes, LA EPS deberá haber cumplidocon presentar a la ENTIDAD EMPLEADORA, un reporte de la siniestralidad, debidamente sustentado y analizado, señalando las medidas
orientadas a la racionalización del gasto. El reajuste de copagos o aportes (si los hubiera) serán aplicados semestralmente a partir delprimer día del séptimo mes de vigencia del plan. Este plazo podrá ser en periodos menores, por acuerdo de partes. La retribución pactadaen el presente Contrato, estará afecta a los resultados anuales obtenidos por Inflación médica.Los datos utilizados ara el cálculo de rea uste inclu en tributos de le astos.
S =
S =P = Prestaciones Netas Liquidadas en los primeros 4 meses del período de validación para el reajuste (últimos seis
meses).Sin incluir los montos de las prestaciones catastroficas o excepcionales por su alto costo.
S > 70%SI No cambia SI
y S 100% No cambia SI
Derechohabientes: Son derechohabientes el cóyuge o el concubino a quienes se refiere el Artículo 326 del Código Civil, así como los hijosmenores de edad y mayores incapacitados en forma total y permanente para el trabajo, siempre que no sean afiliados obligatorios. Lacobertura de los hijos se inicia desde la concepción, en la atención a la madre gestante.Inicio de la Cobertura Obligatoria: El trabajador podrá gozar de su cobertura, siempre que haya completado tres meses consecutivos deaportaciones; o cuando hayan completado cuatro meses de aportaciones no consecutivas dentro de los seis meses anteriores al mes en
que se inició la relación laboral; ya sea en Essalud o una EPS.
A =R = Reservas : Promedio de prestaciones liquidadas de los primeros 4 meses del período de validación para el
reajuste (últimos seis meses), multiplicado por 2.8.- INFORMACIÓN REGLAMENTARIA
Afi liados Potestativos o Independ ientes: Son aquellas personas que no reúnen los requisitos para una afi iación regular, además de susdependientes (cónyuge o concubina (o), hijos, padres, suegros y hermanos).
Sistema de Quejas y Reclamos: El trabajador tiene el derecho a acceder al sistema de quejas y reclamos y al trámite Previo a la oferta delplan de salud correspondiente a traves del teléfono 2191919 o al 080019191. También esta información será publicada en nuestra páginaweb www.lapositivasanitas.com.pe; cualquier aclaración adicional podrá solicitarla en el correo electró[email protected]
CONDICIONES
RECOMBINE Exclusivo para afiliados al Plan Integral.Ver anexo MEDISANITAS PLUS
TEST GENÉTICOS
RECOMBINE Exclusivo para afiliados al Plan Integral.Ver anexo MEDISANITAS PLUS
TEST DE FERTILIDAD
-
8/17/2019 Plan Medisanitas 2016
11/37Página 11
ANEXO 1PLAN MEDISANITAS
TITULARES Y DEPENDIENTES
Validez de Cartas de Garantía
VER ANEXO RED DE PRESTADORES
El Volante de Autorización de Servicios o Carta de Garantía tendrá una vigencia de30 días calendario, siempre que, al momento de su utilización, el afiliado seencuentre vigente .
10.- ESTABLECIMIENTOS VINCULADOS POR REDES.
9.- CONDICIONES, EXCLUSIONES Y LIMITACIONES
PEAS VER ANEXO CONDICIONES, EXCLUSIONES Y LIMITACIONESNO PEAS VER ANEXO CONDICIONES, EXCLUSIONES Y LIMITACIONES
-
8/17/2019 Plan Medisanitas 2016
12/37Página 12
IPRESS DIRECCIONDISTRITO /PROVINCIA
REGIONREGISTROSUNASA
Clínica Bellavista (San JoséReaño Rios)
Jr Las Gaviotas 207 Urb SanJosé
Bellavista / Callao CALLAO 990027C
Clínica San Pablo Sede Asia (01) 530-7979 (1) 610-3333Sur Plaza Boulevard,
Panamericana Sur Km 97,5
San vicente de
cañete/CañeteLIMA 101125C
Clínica Maison de Sante delSur
Av. Chorrillos N° 171 173 Chorrillos / Lima LIMA 050831C
Clínica Ricardo Palma (SedeChorrillos)
Av. Prolongación Paseo de laRepública s/n Urb. Matellini
Chorrillos / Lima LIMA 1301455
Clínica Ricardo Palma(Sede Comas)
(01) 525-6969 (01) 525-8586Av.Túpac Amaru N° 391, Km 8.5Urb. Carabayllo
Comas / Lima LIMA 1301427
Clínica Jesús del Norte Av. Carlos E. Izaguirre 149-153Independencia /
LimaLIMA 080947C
Clínica San Felipe Av .Gregorio Escobedo N° 650 Jesus Maria / Lima LIMA 980005C
Medavan CirugíaAmbulatoria
(01) 261-1737 Av. Gregorio Escobedo N° 560 Jesus Maria / Lima LIMA 040766C
Clínica Anglo Americana (01) 616-8989Av. La Fontana N° 362 Urb.Residencial Monterrico Sur
La Molina / Lima LIMA 010348C
Clínica MontefioriAv. Separadora Industrial N°1818 - 1820, Urb. Cactus La Molina / Lima LIMA 1405542
Clínica San FelipeAv. Javier Prado Este N° 4841 -4833
La Molina / Lima LIMA 060870C
Centro Hospitalario Maisonde Sante
Jr. Miguel Aljovin N° 208 222 Lima / Lima LIMA 000200C
Clínica Internacional SedeLima
Jr. Washington N° 1471 Lima / Lima LIMA 980001C
Clínica Internacional -Medicentro El Polo
AV. LA ENCALADA Nº960, SANTIAGO DE SURCO
Santiago de Surco /Lima
LIMA 040671C
Clínica Internacional -Medicentro San Isidro
Av. Paseo de la República 3058,San Isidro
San Isidro / Lima LIMA 040670C
Centro Medico MEDICIS -SOL SALUD SAC
(01) 637-2973 (01) 637-1658AV. JAVIER PRADO OESTE No304
Magdalena del Mar/ Lima
LIMA 1408686
Clínica Good Hope Av. Malecón Balta N° 956 Miraflores / Lima LIMA 990086CClínica Los Andes (01) 221-0468 (01) 422-5110 Ca. Asunción N°177 Miraflores / Lima LIMA 990028C
Clínica Delgado Av. Angamos Oeste N° 450-490 Miraflores / Lima LIMA 990028C
Clínica Centenario PeruanoJaponesa
Av. Paso De Los Andes N° 675 Pueblo Libre / Lima LIMA 1408279
Clínica Stella Maris Av. Paso de Los Andes N° 923 Pueblo Libre / Lima LIMA 980013C
Clínica de EspecialidadesMédicas
Jr. Eduardo Ordoñez N° 468 San Borja / Lima LIMA 000176C
Clínica Internacional SedeSan Borja
Av. Guardia Civil N° 385 San Borja / Lima LIMA 990004C
Clinica Santa Isabel Av.Guardia Civil N° 135 San Borja / Lima LIMA 980016C
Clínica VesalioCl. Joseph Thompson N° 140,Urb. Santo Tomás
San Borja / Lima LIMA 980018C
SANNA Clínica San Borja Av. Guardia Civil 337 San Borja LIMA 990005C
Clínica Anglo Americana (01) 616-8900Av. Alfredo Salazar s/n 3ra.Cuadra
San Isidro / Lima LIMA 980010C
Clínica Javier PradoAv. Javier Prado Este N° 499Urb. Jardin Lima
San isidro / Lima LIMA 990002C
Clínica Limatambo Sede SanIsidro
Av. Republica de Panama N°3606
San Isidro / Lima LIMA 980017C
Clínica Limatambo Sede SanJuan
Av. Proceres de laIndependencia N° 2701
San Juan deLurigancho / Lima
LIMA 1304000
Clínica Ricardo Palma Av. Javier Prado Este N° 1066 San isidro / Lima LIMA 980008C
SANNA Clínica El Golf Av.Aurelio Miroquesada 1030 San Isidro / Lima LIMA 050801C
Clínica San Juan BautistaAv. Los Próceres de LaIndependencia 1764
San Juan deLurigancho / Lima
LIMA 060861C
Centro médico Clínica SanJudas Tadeo
Cl Manuel Raygada N 170 ClLaureano Martinez 260
San Miguel / Lima LIMA 980020C
Clínica ProvidenciaCa. Carlos Gonzáles N° 250 260Urb. Maranga
San Miguel / Lima LIMA 1100029
Clínica San Gabriel Av. La Marina 2955 Urb.Maranga II Etapa
San Miguel / Lima LIMA 030616C
Centro Médico PediátricoMEDIKIDS
Av. Caminos del Inca N° 1670Santiago de Surco /
LimaLIMA 1200498
Clínica de Día Jockey Salud Av. Javier Prado Este 4200 Santiago de Surco LIMA 070926C
(01) 613-4444
(01) 614-1000 - (1) 219-0000
(01) 437-5151
(01) 2190000
(01) 619-6000
(01) 619-6161
RED DE IPRESS VINCULADAS
TELEFONOS
ATENCION AMBULATORIA, HOSPITALARIA Y DE MATERNIDAD LIMA
(01) 451-3454
(01) 619-6000
(01) 617-8200
(01) 225-5477
(01) 619-6161
(01) 475-7777
(01) 618-9999
(01) 702-4259
(01) 211-4141
(01) 619-6161
(01) 619-6161
(01) 610-7300
(01) 513-7900
(01) 218-1017
(01) 463-6666
(01) 660-6000
(01) 614-2222
(01) 275-0190
(01) 712-3456
(01) 617-1111
(01) 415-1600
(01) 224-2224
(01) 319-1500 - (01) 631 - 0010
(01) 610-4545
(01) 219-1100
http://__dopostback%28%27gridview1%27%2C%27select%241%27%29/http://__dopostback%28%27gridview1%27%2C%27select%241%27%29/
-
8/17/2019 Plan Medisanitas 2016
13/37Página 13
IPRESS DIRECCIONDISTRITO /PROVINCIA
REGIONREGISTROSUNASA
TELEFONOS
Clinica Primavera(Chacarilla)
Av. Primavera 999 - UrbChacarilla San borja / Lima LIMA 1302141
Clínica San Pablo SedeSurco
Av. El Polo 789 Urb El Derby deMonterrico
Santiago de Surco /Lima
LIMA 980021C
Clínica TezzaJr. El Polo N° 570, Urb.
Monterrico
Santiago de Surco /
Lima
LIMA 980009C
Instituto Médico Pediátrico Av Guardia Civil Norte 164Santiago de Surco /
LimaLIMA 1200503
Clínica Robles Jr. Manuel Villavicencio N° 512 Chimbote / Santa ANCASH 990018C
Clínica San PedroJr. Manuel Villavicencio N° 479 -481
Chimbote ANCASH 010476C
Clínica Santa María deChimbote
Jr. Elías Aguirre N° 761 -Bolívar Bajo
Chimbote / Santa ANCASH 1200436
Clínica San Pablo - Huaraz Jr. Huaylas N° 172Independencia
/HuarazANCASH 010300C
Medicentro Huaraz - ClínicaInternacional
(043) 42-6892 (043) 42-6900Jr. Juan de la Matta arnao N°446
Huaraz / Huaraz ANCASH 060851C
Clínica San PabloYanacancha - Antamina
Localidad de Yanacancha,Centro Minero Antamina
San Marcos/Huari ANCASH 070899C
Clinica Peruana de losAndes
JR Ayacucho 336 Andahuaylas /Andahuaylas
Apurimac 081019C
Policlínico Medic Salud(Challhuahuacho)
Av. Cristo de los Andes S/NChallhuahuacho
/CotabambasAPURIMAC 1405169
Clínica ArequipaEsq. Puente Grau Y Av.Bolognesi S/N
Arequipa / Arequipa AREQUIPA 000250C
Clínica Monte Carmelo (054) 60-6100(054) 23-1444 -(054) 28 -1019
Ca. Francisco Gómez de laTorre N° 119 Urb. VictoriaCercado
Arequipa / Arequipa AREQUIPA 1302981
Clinica San Pablo de LaSalle (Vallesur)
Av. La Salle N°116 y N° 108Cercado Arequipa
Arequipa / Arequipa AREQUIPA 1303455
SANNA Clínica del Sur(Centro Médico Galeno)
Av. Bolognesi 134Yanahuara/Arequipa
AREQUIPA 1405528
Clínica San Juan de Dios Av. Ejercito N° 1020 Cayma / Arequipa AREQUIPA 990141C
Consorcio García BragagniniAv. Trinidad Moran J-2, Urb.
León XIIICayma / Arequipa AREQUIPA 040765C
Clinisanitas Arequipa Av. Ejército 101, Local 103-104Yanahuara/Arequipa
AREQUIPA 1406828
EPSS "El Nazareno" S.R.L. Jr. Quinua N° 428Ayacucho/Huamang
aAYACUCHO 030606C
Clínica LimatamboCajamarca
Jr. Puno N° 265Cajamarca /Cajamarca
CAJAMARCA 990037C
Clínica Los FresnosJr. Los Nogales N° 179, Urb. ElIngenio
Cajamarca /Cajamarca
CAJAMARCA 000296C
SANNA Centro ClínicoCajamarca
Jr. Los Cedros 214 –Urbanización El Ingenio
Cajamarca/Cajamarca
CAJAMARCA 1200392
Clínica Dr. Víctor Paredes Lechugal 401 Cusco CUSCO 990169CCentro Médico Pardo Av, de la Cultura 710 Wanchaq CUSCO 990061CClínica San José Av. Los Incas N° 1408 Wanchaq CUSCO 080988C
Clínica Huanuco Jr Constitución N° 980 Huanuco /Huánuco HUANUCO 091039C
Clínica Daniel AlcidesCarrión
(056) 26-2667 (056) 26-1144 Av. San Idelfonso N° 226- Jr.Lima N°566
ChinchaAlta/Chincha
ICA 1301399
Clínica Las CondesAv. Conde de Nieva 1073 UrbLuren
Ica/Ica ICA 1200400
Clínica Señor de Luren Av. San Martin Nº 536 Ica/Ica ICA 101130C
Clínica TatajeAv. Conde de Nieva 360 UrbLuren
Ica/Ica ICA 010306C
Clinica Medica QuirurgicaSan Vicente S.A.C.
Av. Los Maestros N° 422 Urb.San Jose Ica / Ica ICA 1304356
Clínica Las AméricasAv. Las Americas N° 901, Urb.Los Bancarios D-32,
Pisco /Pisco ICA 1304317
Servicios Médicos IntegralesFamisalud
Calle Progreso N° 211 Pisco /Pisco ICA 111164C
Clínica Cayetano Heredia Av. Huancavelica N° 745 El Tambo/Huancayo JUNIN 1302569
Clínica Ortega Av. Daniel Alcides Carrion N°1124 Huancayo/Huancayo JUNIN 1406829
Clínica Camino Real (GSPTRUJILLO S.A.C)
JR Bolognesi 561- 565 - CentroHistórico
Trujillo/Trujillo LA LIBERTAD 1304375
Clínica Materno Infantil delNorte
Av. Manuel Vera Enriquez N°777 Urb.Primavera
Trujillo/Trujillo LA LIBERTAD 990165C
(01) 610 -7777
(01) 610-3333
(043) 42-8811
(043) 42-8811 - (043) 48 - 3110
(083) 42-2466
959-170-021
(054) 59-9000
(054) 20-4227
(01) 610-5050
(01) 248-9133
ATENCION AMBULATORIA, HOSPITALARIA Y DE MATERNIDAD PROVINCIAS
(043) 32-2453
(043) 32-1930
(043) 32-5073
(076) 36-4046
(076) 74-9100
(084) 22-5265(084) 24-0387(084) 24-3367
(062) 51-4026
(054) 27-4675
(054) 38-2400
(054) 27-2614
(054) 38-3630
(066) 31-4517
(076) 36-4241
(064) 24-7087
(064) 23-2921
980710994
(044) 24-1505 - (044) 20-2850
(056) 21-4149
(056) 21-6166 - (076) 34 - 0470
(056) 21-4360 - (056) 23- 4515
(056) 22-7263
(067) 53-2679 - (056) 53 - 2679
(056) 53-4281
-
8/17/2019 Plan Medisanitas 2016
14/37Página 14
IPRESS DIRECCIONDISTRITO /PROVINCIA
REGIONREGISTROSUNASA
TELEFONOS
Clínica Peruano Americana (044) 23-1261(044) 24-6371 -
(044) 24-2400Av. Mansiche N° 810 Trujillo/Trujillo LA LIBERTAD 990082C
Clinica La Merced (ComplejoSan Pablo)
Av. Husares de Junin 690- UrbLa Merced
Trujillo/TrujilloLA LIBERTAD
1406850
Clinica San Antonio
av victor larco n° 630 urb san
andres Trujillo/Trujillo LA LIBERTAD 080966cSANNA Clínica SanchezFerrer
Los Laureles N°436, Urb.California
Victor LarcoHerrera/Trujillo
LA LIBERTAD 010448C
Centro Médico Servimédicos Calle Manuel María Izaga N° 621 Chiclayo/Chiclayo LAMBAYEQUE 000292C
Clínica del Pacífico Av. Jose Leonardo Ortiz N° 420 Chiclayo/Chiclayo LAMBAYEQUE 990089C
Hospital Metropolitano SedeChiclayo
Calle Manuel Maria Izaga N° 154 Chiclayo/Chiclayo LAMBAYEQUE 1405807
Inversiones Medicas Galeno(Cl San Pedro)
Av. Echenique N° 641 Huacho/ Huaura LIMA 990033C
Clínica Adventista Ana Stahl Av. La Marina N° 285 Iquitos/ Maynas LORETO 990029C
Hogar Clínica San Juan deDios
Carretera Iquitos - Nauta Km 2.8Iquitos(San Juan
Bautista) / MaynasLORETO 1301968
Policlinico Santa CatalinaAv.Simon Bolivar D-27 Urb.Santa Catalina
Moquegua/MariscalNieto MOQUEGUA 091072C
Clínica GonzalesAv. Daniel A Carrion N° 099,Urb. San Juan Pampa
Yanacancha/Pasco PASCO 050792C
Hospital Privado del PerúFundo Puyuntala Km 5 carreteraPiura - catacaos caserio simbila
Catacaos/ Piura PIURA 091078C
Clínica MirafloresCa. Las Dalias Mz A Lt 12 - Urb.Miraflores
Castilla /Piura PIURA 1304686
Clínica San MiguelAv. Los Cocos N° 111 - 153,Urbanización Club Grau
Piura / Piura PIURA 990150C
SANNA Centro ClínicoNegritos
Av. Leoncio Prado N° 200 - LaBrea - Negritos
La Brea / Piura(Talara)
PIURA 1200386
SANNA Clínica Belén Av. Loreto 1139 Piura PIURA 081015CClínica J&C InmaculadaConcepción
(073) 50-4898 (073) 31 - 8237Av. José de Lama N° 1011 -Urb. Santa Rosa
Sullana / Sullana PIURA 1100018
Clínica Santa Rosa Sullana Av. Panamericana , 332 - Urb.Santa Rosa Sullana / Sullana PIURA 1200314
Clínica Virgen del Pilar Ca. Bolívar N° 285 Sullana / Sullana PIURA 990072CClinica Santa Beatriz Av. Grau (A) N°100 Pariñas / Talara PIURA 1304203Clínica Torres AV A N 98 2do Piso Pariñas / Talara PIURA 000217CClínica Tresa Av. A N° 108 - 110 Pariñas / Talara PIURA 990014CSANNA Centro ClínicoTalara
Av. Bolognesi 163- 167 – Urb.Barrio Particular – Pariñas
Pariñas / Talara PIURA 1200232
Clínica Americana Jr. Loreto N° 315Juliaca / San
RomanPUNO 990091C
Clinica Tourist's HealthJr. Moquegua 191 - Titicaca
Titicaca (Puno) /Puno
PUNO 1301203
Clínica San Martín Jr. San Martin N° 274Tarapoto/ San
MartinSAN MARTIN 990030C
Clínica Isabel C. Arica N° 151 Tacna/Tacna TACNA 060858CClínica Promedic (052) 42-7239 (052) 24-2414 Calle Blondell N° 425 Tacna/Tacna TACNA 1304516
Clínica La Familia (054) -204227 Av. Tumbes Norte 1079,Salamanca
Tumbes/Tumbes TUMBES 070909C
Clínica Amazónica Jr. 28 de Julio N° 401Pucallpa (Calleria) /
Coronel PortilloUCAYALI 070905C
Clínica Monte Horeb Jr. Inmaculada N° 529Pucallpa (Calleria) /
Coronel PortilloUCAYALI 010487C
Arbrayss SRLCalle Francisco de Cuellar 253,Urb. Las Flores
Lima /Lima LIMA 030612C
Clínica de Ojos OpeluceSAC
Av. Arequipa 1885 Lince /Lima LIMA 1302819
Instituto Oftalmológico WongS.A.C.
Av. Guardia Civil 554. Urb.Corpac
San Isidro / Lima LIMA 050809C
Instituto Oftalmosalud S.R.L. Javier Prado Este N°1142 San Isidro / Lima LIMA 980006C
Instituto Oftalmosalud S.R.L. Carlos Izaguirre Nº 552 Los Olivos / Lima LIMA 050811C
Norvisión SAC AV. Paso de los Andes 850 Pueblo libre / Lima LIMA 080967C
OcuLaser S.A.C.Av Arenales N° 1181 Urb. SantaBeatriz
Lima / Lima LIMA 101107C
Oftalmica S.A. Av. San Borja Norte N° 783 San Borja / Lima LIMA 990007C
(044)485244
(044) 20-2597
(065) 60-6689
(053) 46-1015
(063) 42-1515
(073) 28-5570
(073) 34-3038
(073) 28-5210
(044) 28-5541
(074) 22-1945 - (074) 22-1585
(074) 23-2141
(074) 27-2828
(01) 232-2260 - (01) 232 -4841
(065) 25-2535
(073) 38-2213
(073) 74-9100 - (073) 49-8910
(051) 32-1369
(051) 36-5909
(042) 52-7860
(052) 41-4661
(073) 74-9100
(073) 32-2910
(073) 50-5870 - (073) 34-3037
(073) 50-2278(073) 38-2418(073) 38-1967
(01) 512-1212
(01) 523-7777
(01) 333-1920
(01) 265-4833
(01) 476-8318
(061) 57-8432
(061) 57-1689
ATENCION OFTALMOLOGICA (LIMA Y PROVINCIAS)
(01) 437-1447
(01) 472-8829
(01) 226-4452
-
8/17/2019 Plan Medisanitas 2016
15/37Página 15
IPRESS DIRECCIONDISTRITO /PROVINCIA
REGIONREGISTROSUNASA
TELEFONOS
Optima Visión S.R.L. Av. Angamos Oeste N° 884 Miraflores / Lima LIMA 1301507TG Láser Oftálmica S.A. Av. Dos de Mayo N° 666 San Isidro / Lima LIMA 990009C
Oftalmovisión E.I.R.L.Av. América Norte N° 2120 Urb.Primavera
Trujillo / Trujillo LA LIBERTAD 050793C
Oncosalud Auna Oncocenter Av. Guardia Civil N° 571 San Borja / Lima LIMA 1304447
Oncosalud Auna Oncocenter Av. Benavides N° 2525 Miraflores / Lima LIMA 1303235
Oncosalud AunaRadioncología
Av. Paseo de la República N°3650
San Isidro / Lima LIMA 000174C
OncocareAv. José Galvez Barrenechea1044 - Urb. Corpac
San Isidro / Lima LIMA 040741C
Centro de Oncología de laMujer
Ca. Monte Grande N° 109, Ofc204 -205 -304 Chacarilla
Santiago de Surco /Lima
LIMA 091056C
Medlab Av. Andrés Santa Cruz 361 -367 Miraflores / Lima LIMA 990062C
MedlabCl Montegrande N° 103,Chacarilla del Estanque
Santiago de Surco /Lima
LIMA 000225C
DPI Av. Dos de Mayo 602 San Isidro / Lima LIMA 000259CCimedic Centro deImágenes Médicas
Av Arequipa N° 3362 San Isidro / Lima LIMA 030653C
Resomasa Av. Javier Prado Este 1178 San Isidro / Lima LIMA 980019C
Resomasa AV. Emilio Cavenecia 265 - 269 San Isidro / Lima LIMA 080963C
Resocentro Av. Petit Thouars 4427 Miraflores / Lima LIMA 990012CPETSCAN Perú (01) 652-3815 (01) 652-3816 Av. Petit Thouars 4340 Miraflores / Lima LIMA 1301475LINDE GAS PerúDiagnóstico deTrastorno delsueño
Av. Javier Prado N° 4200Jockey Salud
Santiago de Surco /Lima
LIMA 1200391
Sedimed s.r.lCalle Plaza Juan Manuel PolarN° 103 Urb Vallecito Arequipa AREQUIPA 1304520
ResonorteAv. Jesus de Nazareth N° 650San Nicolas Trujillo/Trujillo LA LIBERTAD 1406778
SCI Medic
Jr. Via Lactea N° 454 Ofic. 1 Mz
G Lt 8-9 Urb. Haras Tyber
Santiago de surco /
Lima LIMA 1100011Resonancia Magnetica delSur S.A. Remasur
(054) 25-5792 (054) 27- 0652 Cl. Leon Velarde N° 108Yanahuara/Arequipa
AREQUIPA 1304542
Escuela para embarazadas Av. Arequipa 2080 Oficina 308 Lince /Lima LIMA 990066C
Escuela para embarazadas Av. Jose Pardo 541 Oficina 110 Miraflores / Lima LIMA 1200668
Waiting For Your Baby Calle Bethoven 622 626 San borja / Lima LIMA 1304661
PrenatalCl Felix Olcay 169 Urb SanAntonio
Miraflores / Lima LIMA 990066C
PrenatalJr. El Polo N° 670 Oficina A-303Mz 12 Lt 12A C. Res. Lima PoloAnd Hut Club
Santiago de Surco /Lima
LIMA 1200668
Rehmed Home Av. Brasil N° 2330 1er Piso Pueblo libre / Lima LIMA 1301282ORG DE SALUDINTERCONTINENTAL SA(OSI)
Cl. Gonzáles Prada 385 Miraflores / Lima LIMA 010305C
Clinica ChacarillaAv. Primavera 999 - Urb.Chacarilla
San Borja / Lima LIMA 1302141
Saint Lucie (054) 23-3642 981117498Clle sanchez Trujillo 103- Urb.La Perla
Arequipa / Arequipa AREQUIPA 1304400
Clinicas DentalesEspecializadas
Boulevard José Galvez 480 2doPiso Magdalena
Magdalena del mar /Lima
LIMA091046C
DENTAL CROE-MIRAFLORES (01) 717-6990 (01) 370-9168
Av. Alfredo Benavides 1579Dpto. 304
Miraflores(SanBorja) / Lima
LIMA010411C
Sonreir Centros deOdontología Intregral
Av. 28 de Julio 553 Miraflores / Lima LIMA 101099C
Belle Dent S.R.L.Av. Paseo de La República
3691, Of. 802 San Isidro / LimaLIMA
060855CCentro Odontológico LasPalmeras
Av. Javier Prado Oeste 1465 -2do Piso (Cons. Dental ) y 3erPiso San Isidro / Lima
LIMA000249C
(01) 445-2113
(01) 224-4088
(01) 372-0855 - (01) 372-7407
CENTROS DE IM GENES Y LABORATORIOS
(01) 441-2266
(01) 372-0121
(01) 202-3333
(01) 410-6565
(044) 22-4444
CENTROS ONCOL GICOS
(01) 513-7902 - (01) 513 - 7900
(01) 513-7902
(01) 422-5520
(044) 23- 4444
(01) 355-2265
CURSO PSICOPROFILACTICO DE PREPARACI N PARA EL PARTO
(01) 446-5763
(01) 446-5763
(01) 225-6940
(01) 442-2222
(01) 212-2034
(01) 712-3000
(01) 221-1630
(01) 437-7605
(054)- 200070
ATENCION ODONTOLOGICA (L IMA Y PROVINCIAS)
(01) 263-9291
(01) 447-9888
(01) 222-7073
(01) 222-7769
(01) 241-5771
(01) 564-4359
CENTROS DE TERAPIA F SICA Y REHABILITACI N(01) 461-5459
(01) 446-3693
(01) 610-7777
-
8/17/2019 Plan Medisanitas 2016
16/37Página 16
IPRESS DIRECCIONDISTRITO /PROVINCIA
REGIONREGISTROSUNASA
TELEFONOS
C.R.O.E. CENTRO DEREHABILITACION ORAL YESTETICA S.R.LTDA.
Av. Del Pinar 134 Of. 404Chacarilla del estanque.
Santiago de Surco /Lima
LIMA 1304890
Centro OdontológicoEspecializado E.I.R.L
José Santos Chocano 209Umacollo
Yanhuara/Arequipa AREQUIPA 081027C
Future Dent Ca. Las Orquídeas 107 Urb.Chávez Cayma/Arequipa AREQUIPA 990167C
Dr. Jorge Noriega Las Orquideas N° 109 Cayma AREQUIPA 990167CDental Dr Elvis Julio AlpacaChavez
Clle. Puente Grau 505 ofic 408Arequipa / Arequipa AREQUIPA 1406027
Clinica Dental Happy DentsEIRL
Urb. Casa Blanca N°14Jose Luis
Bustamante yRivero / Arequipa
AREQUIPA070896C
Dr. Brener Corrales Jose Santos Chocano N° 209 Umacollo AREQUIPA 081027C
CLÍNICA DENTALODONTOPLUS-SERVICIOSODONTOLÓGICOS Av Bolivar 323 of. 201 Trujillo / Trujillo
LA LIBERTAD 000277C
Clinica Dental Imagen calle real 716 2do piso el tambo / huancayo JUNIN 1301430servicios odontologicossathya parque 37 - 2 - lateral pariñas / talara PIURA 020539ccentro odontologico hartleymurillo e.i.r.l urb. Valencia h-1 yanahuara/arequipa AREQUIPA 1406585consultorio dental javiernicolas valencia orihuela
Calle Garcilazo de la Vega N°212 Urb. Umacollo Arequipa / Arequipa AREQUIPA 1406831
consultorio dental segundoroberto becerril rodriguez
Los Rubies N° 103 Of. 301 Urb.Santa Ines trujillo/trujillo LA LIBERTAD 020541c
centro odontologico revoredoe.i.r.l
Calle Heredia Nro 395 Urb. SanAndres trujillo/trujillo LA LIBERTAD 1301292
Oral Med EIRLUrb San andres V etapa Mz J Lt29
Victor Larco Herrera/Trujillo
LA LIBERTAD 1100024
Clinica Dental Urrunaga CL FITZCARRALD N 201 Iquitos / Maynas LORETO 000228C
Cerdent Cl Lord Cochrane 240 San Isidro / Lima LIMA 040696C
Cerdent Av. Benavides 1555 of. 902 Miraflores / Lima LIMA 1200996Cerdent
Jr. Coronel Inclan N° 540, 2°.Piso
Miraflores / Lima LIMA 060860C
CerdentAv. La Marina N°2270 Of.N°301
San Miguel / Lima LIMA 1301285
CerdentJr. Chachani N° 145, Cons 3,Urb Maranga
San Miguel / Lima LIMA 040760C
Cerdent Av. Brasil N°1435 Jesus Maria / Lima LIMA 1302421
CerdentAv. Carlos Izaguirre N°1122 Urb.Las Palmeras
Los Olivos / Lima LIMA 1304504
Cerdent Av. Huaylas N° 917 Of. 202 Chorrillos / Lima LIMA 1301286Cerdent Av. Vice M-14, Urb Santa Ana Piura / Piura PIURA 1302419Cerdent Av. EL Sol N° 457, Of 303 Cusco / Cusco CUSCO 1301284
Centro OdontologicoAmericano
Av. Juan de Arona N° 425 San Isidro / Lima LIMA 040699C
Centro OdontologicoAmericano
Calle Manuel A Fuentes N° 260 San Isidro / Lima LIMA 040704C
Centro OdontologicoAmericano
Av. Roosevelt (Ex. Republica dePanama) N° 5806
Miraflores / Lima LIMA 1405454
Centro OdontologicoAmericano
Av. Juan Pablo Fernandini N°1573
Pueblo libre / Lima LIMA 1100021
Centro OdontologicoAmericano
Av. Guardia Chalaca N° 1362Urb. Santa Marina
Callao / Callao LIMA 060843C
Centro OdontologicoAmericano
Ca. Santa Magdalena Sofia N°109 Urb. Camacho
La Molina / Lima LIMA 060848C
Centro OdontologicoAmericano
Jr. Camana N° 780 Oficina 508 Lima / Lima LIMA 060846C
Centro OdontologicoAmericano
Av. Antunez De Mayolo N° 1387Urb. Los Pinares
Los Olivos / Lima LIMA 060845C
Centro Odontologico
Americano
Av. Joaquin Madrid N° 235 Urb.
Las CameliasSan Borja / Lima LIMA 1301279
Centro OdontologicoAmericano
Av. Guillermo Billinghurst N° 619Mz G Lt 33 Zona D Urb. SanJuan
San Juan deMiraflores / Lima
LIMA 091087C
Centro OdontologicoAmericano
Ca. Monseñor Jorge Dintilhac717 - Urb. Pando 1era Etapa
San Miguel / Lima LIMA 060873C
(01) 256-6787
(044) 22-0682
(064) 24 - 9898
(073) 38 - 4554
(054) 25-4519
(054) 25-2630
(044) 25 - 5562
(054) 25-7448
(054) 25-6354
(054) 25-6354
(054) 61-8668
(054) 43-0443
(054) 25-7448
(01) 445-7909
(01) 452-2339
(01) 452-4281
(01) 424-4685
(01) 485-1051
(01) 252-3383
(044) 23 - 1716
(044) 28-5505
(065) 23-5016CERDENT
(01) 421-6631
(01) 249-5633
(01) 330-7492
(01) 453-3276
(01) 436-2883
(01) 427-0158
(01) 523-2190
(01) 225-0809
(073) 30-8691(084) 24-3386
CENTRO ODONTOLÓGICO AMERICANO
(01) 421-6323
(01) 421-6323
(01) 447-5190
(01) 466-1128
(01) 451-5553
-
8/17/2019 Plan Medisanitas 2016
17/37Página 17
IPRESS DIRECCIONDISTRITO /PROVINCIA
REGIONREGISTROSUNASA
TELEFONOS
Centro OdontologicoAmericano
Ca. Monserrate Este N° 208Urb. Las Gardenias
Santiago de Surco /Lima
LIMA 080935C
Centro OdontologicoAmericano
Ca. Las Chulpas N° 296 Oficina201 -202 Zarate
San Juan deLurigancho / Lima
LIMA 060849C
Centro Odontologico
Americano
Jr.Voto Bernales N° 399 - Urb.
Santa Catalina
La Victoria / Lima LIMA 111170C
Centro OdontologicoAmericano
Ca. Sevilla N° 107 Urb. LosSauces
Cayma /Arequipa AREQUIPA 060838C
Centro OdontologicoAmericano
Mz B N° 307 Urb. LanificioJose Luis
Bustamante Rivero/Arequipa
AREQUIPA 091041C
Centro OdontologicoAmericano
Av. Dos De Mayo N° 360Cajamarca/Cajamarca
CAJAMARCA 060835C
Centro OdontologicoAmericano
Ca. Abraham Valdelomar Nº A -17 Urb. Santa Monica
Cusco / Cusco CUSCO 060836C
Centro OdontologicoAmericano
CA. DOMINGO ELÍAS 129 URB.LUREN
ICA ICA 081026C
Centro OdontologicoAmericano
Jr. Ancash N° 231Huancayo /Huancayo
JUNIN 060837C
Centro Odontologico
Americano
Calle Santa Ursula N° 109Esquina Av. America Del SurUrb. La Merced
Trujillo / Trujillo LA LIBERTAD 060842C
Centro OdontologicoAmericano
AV. MANUEL MARÍA IZAGA778
CHICLAYO LAMBAYEQUE 060840C
Centro OdontologicoAmericano
Av. Grau N° 1050 Piura / Piura PIURA 060847C
Centro OdontologicoAmericano
Jr. Deustua N° 754 Puno /Puno PUNO 060850C
Centro OdontologicoAmericano
JR. PIURA 482 PARQUE GRAU JULIACA PUNO 060874C
Centro OdontologicoAmericano
Jr. Ricardo Palma N°262Tarapoto / San
MartinSAN MARTIN 091088C
Centro OdontologicoAmericano
Av. Billinghurts N° 358 Cercado Tacna / Tacna TACNA 101137C
Centro OdontologicoAmericano
Ca. Los Andes N° 121 Tumbes / Tumbes TUMBES 091067C
Centro OdontologicoAmericano Jr. Atahualpa N° 139 - Pucallpa Pucallpa (Calleria) /Coronel Portillo UCAYALI 060841C
Centro OdontologicoAmericano
Urb. El Huayco Mz D Lt 1Moquegua /
Mariscal NietoMOQUEGUA 1100032
CENTRO DENTAL SANJOSÉ
Av. Géminis N E-27 Urb. PapaJuan XXIII San Borja / Lima LIMA
990023C
CENTRO DENTAL SANJOSÉ
Cl. Las Camelias N° 741- B 3°Piso San Isidro / Lima LIMA
040770C
CENTRO DENTAL SANJOSÉ Ca. A 134 Urb. Pando San Miguel / Lima LIMA
1200002
CENTRO DENTAL SANJOSÉ
Av. Antúnez de Mayolo N° 1008Urb. Covida Los Olivos / Lima LIMA
020596C
CENTRO DENTAL SANJOSÉ
Av. Colonial 5016 Dpto.402Torres San José Bellavista / Callao CALLAO
050789C
CENTRO DENTAL SANJOSÉ
Av. Abelardo Quiñones B-5 Urb.Magisterial II Etapa
Yanahuara/Arequipa AREQUIPA 1405898
CENTRO DENTAL SANJOSÉ Av. Sol 346 Cuzco CUZCO 1406855CENTRO DENTAL SANJOSÉ Jr. San Martín N° 146 Paita /Paita PIURA 1406337CENTRO DENTAL SANJOSÉ
Ca. Argentina N° 291 Urb. ElRecreo Trujillo / Trujillo LA LIBERTAD
1302820
CENTRO DENTAL SANJOSÉ
Jr. Los Sauces N° 415 Urb. LosRosales
Cajamarca /Cajamarca CAJAMARCA
091079C
CENTRO DENTAL SANJOSÉ
Ca. El Parque N° 153 Urb. Res.La Angostura Ica / Ica ICA
1301337
TALENT CONSULTINGE.I.R.L.
Ca. Jacinto Guerrero 109 Int.2do Piso Mz M-3 Lt 18 - LasMagnolias San Borja / Lima LIMA
101145C
(054) 42-3457
(076) 36-9456
(084) 26-2020
(056) 21-6345
(064) 21-1004
(044) 286921
(01) 275-4687
(01) 458-6472
(01) 471-3998
(054) 27-2716
(072) 522771
(061) 573075
(053) 463446
CENTRO DENTAL SAN JOSÉ
(01) 225-9510
(01) 422-8306
(074) 223877
(073) 305820
(051) 366390
(051) 325462
(042) 520016
(052) 413136
(044) 22-1170
(076) 34-3693
(056) 25-7755
SALUD MENTAL Y NUTRICION
2258648
(01) 452-2498
(01) 522-1511
(01) 452-5396
(054) 25-9669
(084) 22-4445
(073) 21-2387
-
8/17/2019 Plan Medisanitas 2016
18/37Página 18
Copago Cubier to al
Atenciones ambulatorias S/. 80 100%
Atenciones hospitalarias S/. 800 100%
Copago Cubier to alCobertura a través de Assist Card
SinCopago
100% ATENCIÓN MÉDICA INTERNACIONAL (Asistencia po r acc idente - Assi st Card)
MEDISANITAS PLUS ATENCIÓN MEDICA INTERNACIONAL (Colo mbia y Venezuela)
Incluye Consultas, laboratorio y anatomia-patológica, radiologia e imágenes yexámenes auxiliares. * Se aplica copago de 1 Unidad Única de Pago (UUP) segúnel valor de la UUP del país donde se produzca la atención; por cada serviciobrindado (consulta, laboratorio, imágenes, etc).
*Se aplica un COPAGO ÚNICO, por toda la hospitalización sin importar el númerode días ni el tipo de hospitalización (incluye hospitalización en Unidad de CuidadoIntensivo)
Con el propósito de dar mayores beneficios a nuestros usuarios que se encuentren temporalmente en Colombia y Venezuela, La Positiva Sanitas EPSofrece la prestación de servicios médico asistenciales en esos países, a través de Colsanitas S.A. y Sanitas Venezuela. Así, nuestros usuariosobtienen los servicios de emergencias, consulta médica, exámenes de diagnóstico, atención médica domiciliaria, hospitalización, cirugíasprogramadas y atención médica obstétrica de parto o cesárea. Esta prestación de servicios de salud se rige por las coberturas del Plan de Saludsuscrito en Perú. No incluye chequeos preventivos, ni programa de crónicos ya que la cobertura en Colombia y Venezuela es de caracter temporal.Ten en cuenta que para la utilización del servicio en Colombia y Venezuela no debes cancelar en efectivo los copagos correspondientes a tu Plan deSalud sino que debes comprar un documento denominado Vale de Asistencia Médica en las cajas ubicadas en las oficinas de Colsanitas S.A. ySanitas Venezuela respectivamente. Cada Vale de Asistencia Médica corresponde a una (1) Unidad Única de Pago de tu Plan de Salud afiliado, cuyovalor difiere de país a país.Para solicitar información del costo del vale por país, y antes de solicitar cualquier atención, puedes comunicarte con Fonosanitas Colombia a losteléfonos 01- 4871920 Bogotá y 01-8000-979020 (nacional);y con Fonosanitas Venezuela 0800-7264827 .
Durante tus viajes al resto del mundo, La Positiva Sanitas EPS te ofrece asistencia médica en caso de accidente hasta por US$15,000.oo por cadaviaje y con una validez máxima por viaje de 30 días consecutivos contados a partir de la fecha de salida del Perú. Para utilizar el servicio debes llamara la Central de ASSIST Card más cercana a los siguientes números telefónicos:
• Para llamar a Assist card Lima (Perú) : Llamada por cobro revertido desde cualquier país 00 51 1 5125012• Línea gratuita desde EEUU 1 800 874 2223• Línea gratuita desde Canadá 1 800 641 2223
ASSIST-CARD lo atenderá las 24 horas del día los 365 días del año en su idioma.En caso que el problema de salud sea grave, diríjase directamente al Centro de Salud más cercano.Luego dentro de las 24 horas siguientes, el usuario de La Positiva Sanitas EPS o cualquier persona que lo acompañe deberá comunicarse con laCentral ASSIST-CARD, proporcionando toda la información relativa al evento y a la asistencia recibida. De esta forma, la Central ASSIST-CARD sepondrá en contacto con el Centro Asistencial donde se encuentra el usuario, para así controlar en todas sus fases la prestación del servicio (cargoseconómicos del servicio, calidad de la atención recibida, seguimiento del caso).Si el servicio no se informa, la atención se cataloga como “auto-asistencia” y en este caso ASSIST-CARD queda exonerada de los costos y demásresponsabilidades de la atención.
Reembolso de gastos médicos: ASSIST-CARD efectuará reembolso de gastos médicos realizados en una situación de emergencia, siempre ycuando hayan sido previamente autorizados por la Central de ASSIST-CARD o el Departamento Médico de ASSIST-CARD. Estos gastos le seránreembolsados por ASSIST-CARD contra la presentación de comprobantes fehacientes. Los reembolsos se harán efectivos en las oficinas de ASSIST-CARD Perú en Pasaje Martir Olaya 129 Piso 20, Miraflores - Lima. Este trámite tiene una duración de 20 días calendario.
Eventos excluidos: Quedan expresamente excluidos del sistema de asistencia médica gratuita los siguientes eventos:a) Quedan expresamente excluidos los estudio y/o los tratamientos relacionados con enfermedades crónicas o preexistentes o congénitas orecurrentes -conocidas o no por el Titular- padecidas con anterioridad al inicio de la vigencia de la tarjeta ASSIST-CARD y/o del viaje, lo que seaposterior, así como sus agudizaciones, secuelas o consecuencias (incluso cuando las mismas aparezcan durante el viaje). A los efectos del presenteContrato de asistencia en viaje, se entiende como enfermedad o afección preexistente tanto aquellas padecidas con anterioridad a la iniciación de lavigencia de la tarjeta ASSIST-CARD como las que se manifiesten posteriormente pero que para su desarrollo hayan requerido de un período deincubación, formación o evolución dentro del organismo del Titular, iniciado antes de la fecha de inicio de vigencia de la Tarjeta o del viaje, o comoaquellas sufridas durante la vigencia de una tarjeta ASSIST-CARD anterior.
ASSIST-CARD no tomará a su cargo exámenes o internaciones tendientes a evaluar la condición médica de las enfermedades preexistentes y/o paradescartar su relación con la afección que motiva la asistencia.ASSIST-CARD no tomará a su cargo exámenes o internaciones tendientes a evaluar la condición médica de las enfermedades preexistentes y/o paradescartar su relación con la afección que motiva la asistencia.b) Las asistencias por enfermedades endémicas y/o epidémicas en países con emergencia sanitaria en caso que el viajero no haya procedido a seguirlas sugerencias y/o indicaciones sobre restricciones de viaje y/o tratamiento profiláctico y/o vacunación emanadas de autoridades sanitarias.c) Afecciones, enfermedades o lesiones derivadas directa o indirectamente de empresa criminal del titular.d) Afecciones, enfermedades o lesiones resultantes de intento de suicidio o de intención de cometer suicidio o causadas intencionalmente por el titulara sí mismo.
-
8/17/2019 Plan Medisanitas 2016
19/37Página 19
Copago Cubier to al
SinCopago
100%
Copago Cubier to al
S/.1,200por ojo
100%
S/.1,600por ojo
100%
Si tiene alguna inquietud antes de su viaje puede com unicarse con la Central de Assit Card en Lima a los teléfonos 5125000 y 5125050,anexos 5118 y 5119
e) Tratamiento de enfermedades o estados patológicos producidos por intencional ingestión o administración de tóxicos (drogas), narcóticos, o por lautilización de medicamentos sin orden médica. Asimismo, afecciones, enfermedades o lesiones derivadas de la ingestión de bebidas alcohólicas decualquier tipo.f) Enfermedades, lesiones, afecciones o consecuencias o complicaciones resultantes de tratamientos o atención dada por personas o profesionalesno pertenecientes al Equipo Médico o Farmacéutico de ASSIST-CARD.g) Las asistencias que puedan ocurrir a consecuencia de entrenamiento, práctica o participación activa en toda clase de competencias deportivas.Además quedan expresamente excluidas las asistencias que puedan ocurrir a consecuencia de la práctica de deportes peligrosos o de alto riesgo,incluyendo, pero no limitado a: motociclismo, automovilismo, boxeo, polo, ski acuático, jet ski, wave runner, moto de nieve, cuatriciclos, vehículos todoterreno, skate, parasail, buceo, aladeltismo, alpinismo, surf, windsurf, etc.Asimismo, quedan excluidas las asistencias que puedan ocurrir como consecuencia de la practica de ski, snowboard y/u otros deportes invernales nomencionados en el párrafo anterior fuera de pistas reglamentarias y autorizadas.h) Viajes aéreos en aviones no destinados al transporte público.
i) Partos. Controles, exámenes y complicaciones de gestación. Abortos, cualquiera sea su etiología. j) Cualquier tipo de enfermedad mental.k) Controles de tensión. Hipertensión arterial y sus consecuencias.l) Síndrome de inmunodeficiencia humana, SIDA y HIV en todas sus formas, así como sus agudizaciones, secuelas y consecuencias. Enfermedadesvenéreas.m) Los tratamientos odontológicos, oftalmológicos u otorinolaringológicos, salvo la atención de urgencia descrita en estas Condiciones Generales delos Servicios ASSIST-CARD.n) Los chequeos o exámenes médicos de rutina, incluso aquellos que no sean relacionados con una enfermedad diagnosticada y comprobada, asícomo aquellos que no sean consecuencia directa de una enfermedad o accidente objeto del servicio ASSIST-CARD.o) La edad del Titular, cuando ésta exceda el limite establecido en las presentes Condiciones Generales.
p) Riesgos profesionales: Si el motivo del viaje del Titular fuese la ejecución de trabajos o tareas que involucren un riesgo profesional. En todos loscasos, los servicios descriptos en estas Condiciones Generales serán complementarios de los que deban prestarse por parte de entidadesasistenciales y de seguros según las normas de seguridad industrial y de riesgos laborales aplicables en el país donde se presente la enfermedad oaccidente objeto del servicio.q) Afecciones, enfermedades o lesiones derivadas directa o indirectamente de riña (salvo que se tratase de legítima defensa), huelga, actos devandalismo o tumulto popular en que el Titular hubiese participado como elemento activo. El intento de o la comisión de un acto ilegal y, en general,cualquier acto doloso o criminal del Titular, incluido el suministro de información falsa o diferente de la realidad.
Gastos excluidos: Se encuentran excluidos además los siguientes gastos:a) Las visitas médicas de control, chequeos y tratamientos prolongados, salvo que sean previa y expresamente autorizadas por el DepartamentoMédico de ASSIST-CARD.b) Gastos de prótesis, órtesis, síntesis de todo tipo, incluyendo pero no limitados a: artículos de ortopedia, prótesis dentales, audífonos, anteojos,lentes de contacto, férulas, muletas, nebulizadores, respiradores, etc.c) Gastos de hotel, restaurante y gastos de taxis, a menos que hayan sido expresamente autorizados por el Centro Operativo de ASSIST-CARD.d) En los casos de hospitalización se encuentran excluidos todos los gastos de acompañantes.
e) Muy importante: En caso de constatarse que el motivo del viaje fuera el tratamiento de una enfermedad de base, y que el tratamiento actual tienealguna vinculación directa o indirecta con la dolencia previa, ASSIST-CARD queda eximida de prestar sus servicios, de conformidad con lo previsto enlas Cláusulas 8 “Obligaciones asumidas por ASSIST-CARD”, 30 “Eventos excluidos” y 31 “Gastos excluidos” de las presentes Condiciones Generales.A tal fin ASSIST-CARD se reserva el derecho de investigar la conexión del hecho actual con la dolencia previa.
*Para los servicios prestados fuera del país el asegurado asume la responsabilidad directa por las atenciones recibidas por el prestador que elija.
PROGRAMA DE SEGUIMIENTO MEDICO FAMILIAR (PERU)Es un programa de La Positiva Sanitas EPS en el que un grupo de médicos se encarga de hacer monitoreo a tu estado desalud mediante diferentes actividades como un Chequeo Médico de bienvenida, seguimiento a algunas atenciones quehayas recibido en las clínicas afiliadas y consulta domiciliaria.
CIRUGÍA EXCIMER LASER* (Para corrección de Miopía, Astigmatismo e Hipermetropía)
Precio especial para afiliados a La Positiva Sanitas EPS en OFTALMOSALUD Av. Javier Prado Este 1142 - San Isidro -LIMA.Cirugía Excimer Laser PPK*Técnica Lasik: incluye evaluación con exámenes preoperatorios, procedimiento quirúrgico y controles post operatorioshasta el alta.(*) No incluye técnica Wave Front, ni Intralase, ni medicamentos postoperatorios.
Precio especial para afiliados a La Positiva Sanitas EPS en OFTALMOSALUD Av. Javier Prado Este 1142 - San Isidro -LIMA.Cirugía Excimer Laser WAVE FRONT*Los montos reflejados incluyen el IGVLos valores son por cada ojo - No incluye KIT Post Operatorio.Consulta y evaluaciones previas (Topografía y Paquimetría) de Cortesía
-
8/17/2019 Plan Medisanitas 2016
20/37Página 20
Copago Cubier to al
S/.2,880por ojo
100%
S/.1,050por ojo
100%
S/.1,050por ojo
100%
S/.984.00por ojo
100%
S/.984.00por ojo
100%
S/.1,050por ojo
100%
Copago Cubier to al
S/. 100 100%
S/. 140 100%
S/. 210 100%
S/. 51 100%
S/. 85 100%
S/. 119 100%
S/. 212 100%
S/. 250 100%
Precio especial para afiliados a La Positiva Sanitas EPS en VISUAL CENTER Av. Elmert Faucett 132, Urb Maranga, SanMiguel - LIMA. Cirugía ExcimerLaser PPK*Incluye: Honorarios cirujano, Examen de Topografia Corneal, Examen de Paquimetria, Equipo de Láser Excimer,Medicinas y materiales quirúrgicos
CIRUG A EXCIMER LASER* (Para corrección de Miopía, Astigmatism o e Hipermetropía)Precio especial para afiliados a La Positiva Sanitas EPS en OFTALMOSALUD Av. Javier Prado Este 1142 - San Isidro -LIMA.Cirugía Excimer Laser FEMTO EXCIMER*Los montos reflejados incluyen el IGVLos valores son por cada ojo - No incluye KIT Post Operatorio.Consulta y evaluaciones previas (Topografía y Paquimetría) de Cortesía
Precio especial para afiliados a La Positiva Sanitas EPS en ARBRAYSS LASER SRL Clle. Francisco de Cuellar 253 -Santiago de Surco - LIMA. Cirugía ExcimerLaser PPK*Incluye: Consulta y exámenes pre-operatorios, procedimiento quirúrgico y un Control post operatorio.No incluye: Wave front, exámenes especiales, medicinas post operatorias. .
Precio especial para afiliados a La Positiva Sanitas EPS en NORVISION Av. Paso de los Andes Nº 850, Pueblo Libre -LIMA.Cirugía Excimer LaserPPK*Incluye: Consulta y exámenes pre-operatorios, procedimiento quirúrgico y un Control post operatorio.No incluye: Wave front, exámenes especiales, medicinas post operatorias.
Precio especial para afiliados a La Positiva Sanitas EPS en OPELUCE Av. Arequipa 1885 - Lince - LIMA.Cirugía Excimer Laser PPK *Incluye: Honorarios cirujano, Examen de Topografia Corneal, Examen de Paquimetria, Equipo de Láser Excimer,Medicinas y materiales quirúrgicos
Precio especial para afiliados a La Positiva Sanitas EPS en TG LÁSER OFTALMICA Av. Dos de Mayo N° 666 – San Isidro-LIMA.Cirugía Excimer Laser PPK*Técnica Lasik: incluye evaluación con exámenes preoperatorios, procedimiento quirúrgico y controles post operatorioshasta el alta)(*) No incluye Wave Front, ni Intralase, ni medicamentos postoperatorios.
LENTES Y MONTURAS*
VISUAL CENTER Av. Elmert Faucett 132, Urb
Maranga, San Miguel - LIMA
Paquete 1: Monturas importadas. Lentes de resina con protección UV. Estuche +Paño de microfibra
Paquete 2: Monturas importadas. Lentes de resina con protección UV antireflejo.
Estuche + Paño de microfibraPaquete 3: Monturas importadas. Lentes de policarbonato con protección UVantireflejo. Estuche + Paño de microfibra
NORVISION Av. Paso de los Andes Nº 850,
Pueblo Libre - LIMA
Paquete A: Resina o Cristal Blanco con Protección UV + Montura de metal ocarey + Estuche + Paño de Limpieza. Medidas: Esf. +/- 4.00 Cil. - 2.00
Paquete B: Resina o Cristal Blanco con Protección UV + Antireflex + Montura demetal o carey + Estuche + Paño de Limpieza. Medidas: Esf. +/- 4.00 Cil. - 2.00
Paquete C: Resina Bifocal FlapTop con Protección UV + Montura de metal ocarey + Estuche + Paño de Limpieza.Medidas: Esf. +/- 4.00 Cil. - 2.00
Paquete D: Resina Bifocal FlapTop con Protección UV + Antireflex + Montura demetal o carey + Estuche + Paño de Limpieza. Medidas: Esf. +/- 4.00 Cil. - 2.00
Paquete E: Resina Bifocal invisible con Protección UV + Antireflex + Montura demetal o carey + Estuche + Paño de Limpieza. Medidas: Esf. +/- 4.00 Cil. - 2.00
*Los paquetes (el contenido de los mismos) son prediseñados por el prestador.
-
8/17/2019 Plan Medisanitas 2016
21/37Página 21
Copago Cubier to alS/. 80 100%S/. 600 100%S/. 130 100%S/. 30 100%S/. 400 100%S/. 100 100%
S/. 30 100%S/. 375 100%S/. 580 100%S/. 375 100%S/. 60 100%
S/. 1,200 100%S/. 1,230 100%
S/. 85 100%S/. 150 100%S/. 100 100%S/. 180 100%S/. 195 100%S/. 150 100%S/. 350 100%S/. 400 100%S/. 350 100%
S/. 130 100%S/. 300 100%S/. 860 100%S/. 625 100%S/. 190 100%
Copago* Cubier to al
US$ 2,125 100%
US$ 1,125 100%
US$ 1,040 100%
* Precios incluyen IGVCopago* Cubier to al
S/. 306 100%
S/. 675 100%
S/. 600 100%
* Precios incluyen IGV
Corona Metal Free cerec
TRATAMIENTOS DE REHABILITACI N ORAL
SONREIR
Ajuste oclusalCarilla porcelanaCarilla de resinaRecementado de coronaClareamiento por arcada mixtaClareamiento por pieza
Control de férulaCorona Jackett cerómeroCorona metal cerámicaCorona metálicaCorona provisional acrílicoCorona sobre implantes
PPR Dentosoportado
Deprogramador anterior Diagnóstico (Modelo y encerado )Diagnóstico generalEspigo coladoEspigo fibra de vidrioFérula tomográfica quirurgicaFérula oclusal (+3 controles)Incrustación porcelanaIncrustación cerómero
Incrustación resinaIncrustación metálica
Prótesis totalRebasados prótesis con acrílico
TEST GEN TICOS
RECOMBINE(Av Encalada 305, Urb Monterrico,
Santiago de Surco)
BRCA 1 y 2 secuenciamiento: Prueba Genética para cancer de mama y ovariohereditario
Verifi: Prenatal Test: Prueba prenatal No Invasiva para trisomias 13, 18, 21 ycromosomas sexuales.
RECOMBINE: Carrier Map - Test Genético para parejas: Detecta mas de 175enfermedades de origen genético.
TEST DE FERTILIDAD
RECOMBINE(Av Encalada 305, Urb Monterrico,
Santiago de Surco)
SCD: Test de d ispersión de la cromatina espermática (SCD: SpermChromatin Dispersion Test): Es una técnica empleada para identificar y evaluarlos espermatozoides que presentan daño en su ADN. Es decir, permite identificaraquellos espermatozoides que tienen su material genético (ADN) dañado y asídiferenciarlos de los que no lo tienen.
TUNEL: Fragmentación del DNA en espermatozoides: Consiste en ladeterminación del índice de fragmentación del ADN espermático mediante latécnica TUNEL. Se ha demostrado que los varones infértiles tienen una mayorfracción de espermatozoides con roturas en el ADN, y que este hecho puede tenerun impacto negativo en los resultados en reproducción asistida.
FISH: La hibri dación i n sit u flu orescente (FISH): Es una técnica querevolucionó la citogenética clásica al aplicar conocimientos de biología molecular.Gracias a ésta técnica, es posible determinar por ejemplo el número decromosomas que contiene una célula. Aplicando la técnica de FISH a los
espermatozoides procedentes de una muestra de semen, podemos conocer siéstos contienen una dotación genética normal y en caso contrario, qué porcentajede los mismos contiene errores y cuáles son esos errores.
-
8/17/2019 Plan Medisanitas 2016
22/37Página 22
- Glicemia- Colesterol Total LDL, HDL, Triglicéridos (2 controles más si los resultados son anormales)- Creatinina
- Acido úrico- TGP- Examen completo de orina
- Electrocardiograma anual
- Glicemia mensual- Hemoglobina glicosilada, semestral- Colesterol Total LDL, HDL, Triglicéridos (2 controles más si los resultados son anormales)- Creatinina- Microalbuminuria- TGP- Examen completo de orina
La frecuencia de la consulta médica es mensual o puede espaciarse si está controlado de acuerdo a la severidad de la enfermedad.
PROGRAMA DE PACIENTES CRÓNICOS
HIPERTENSION ARTERIAL NO COMPLICADA
INCLUSIÓN (ingreso vo luntario )° Paciente afiliado a La Positiva Sanitas con diagnóstico confirmado de HTA no complicada.° Paciente que ha firmado el documento de aceptación de incorporación al programa.
COBERTURA° Consulta médica periodica
Primera entrevista: Se confirma diagnóstico, se presenta el programa y se firma aceptación de incorporación.Control médico periódico, a elección del paciente : En Lima en domicilio, centro laboral o de manera presencial según disponiblidad delproveedor
Arequipa: Atención en Clinisanitas Absi Trujillo: Atención en Clínica Peruano Americana
° Evaluación Nutricional semestral.° Evaluación Preventiva Oftalmológica anual: Refracción, Fondo de ojo y Tonometría.° Exámenes de Laboratorio anuales
° Procedimientos
° Indicación de Medicamentos para el manejo de HTA (Solo medicamentos incluidos en el Petitorio de Hipertensión de La Positiva SanitasS.A. EPS).
° Educación en salud.DIABETES MELLITUS NO INSULINODEPENDIENTE TIPO 2 NO COMPLICADA (DM)
INCLUSI N (ingreso voluntario)
° Paciente afiliado a La Positiva Sanitas con diagnóstico confirmado de Diabetes Mellitus no insulino dependiente, no complicada.
° Paciente que ha firmado el documento de aceptación de incorporación al programa.
COBERTURA° Consulta médica periodica
Primera entrevista: Se confirma diagnós