solidão e isolamento social - bate-papo lipsam 2014

SOLIDÃODaniel Luccas Arenas – AD 2017

Douglas Tomio Nakata – AD 2019

Eleanor Rigby Ah, look at all the lonely people

Ah, look at all the lonely people

Eleanor Rigby picks up the rice in

the church where a wedding has

been

Lives in a dream

Waits at the window,wearing the

face that she keeps in a jar by the

door

Who is it for?

All the lonely people, where do

they all come from?

All the lonely people, where do

they all belong?

Father McKenzie writing the words of a sermon that no one will hear

No one comes near

Look at him working, darning his socks in the night when there's nobody thereWhat does he care?

All the lonely people, where do they all come from?

All the lonely people, where do they all belong?

Ah, look at all the lonely peopleAh, look at all the lonely people

Eleanor Rigby died in the church and was buried along with her nameNobody cameFather McKenzie wiping the dirt from his hands as he walks from the graveNo one was saved

All the lonely people (ah, look at all the lonely people)Where do they all come from?All the lonely people (ah, look at all the lonely people)Where do they all belong?

The Beatles

http://www.youtube.com/watch?v=-LOgMWbDGPA

De onde vêmtodas as pessoas

solitárias?

Você é solitário?

Introdução

Base para todos os relacionamentos

posteriores

Começa com o vínculo entre o

bebê e seu principal cuidador

Desenvolvimento Social

Gleitman, Henry. Psicologia. 7ª Edição. Porto Alegre: Artmed; 2009.

John Bowlby

Apego depende do

conforto

Criança se apega a um determinado cuidador

porque esse adulto proporciona uma

base segura


Proporciona a base para o desenvolvimento da sua

personalidade

Temperamento da criança


Experiências sociais diferentes

Circunstâncias da família

Temperamento do bebê

Comportamento do cuidador

Variações na maneira como se relacionam com as pessoas que delas cuidam


Creche de baixa

qualidade

Crianças desatentas e antissociais

Qualidade da vida

doméstica é o principal

fator


Menor autoestima

Menor competência

social

Efeitos negativos sobre a criança

Conflitos domésticos

Divórcio


Socialização

Processo pelo qual uma pessoa aprende a ser um membro de um

grupo social.


Socialização

Ação

IdeologiasInterpretação

do mundo social


O que é solidão?

Certo!Mas então, qual a diferença entre

solidão e isolamento

social?

Definição

• Isolamento social: comportamento no qual o indivíduo deixa de participar - voluntariamente ou não - de atividades sociais em grupo– Wilson - falta de contato ou interação sustentada com

indivíduos ou instituições que representam a sociedade predominante

• Solidão: percepção de isolamento social (subjetivo)– Perplau e Perlman - sentimento negativo gerado pelo contraste

entre o contato desejado e o contato experimentado.• Solidão social (rede social)• Solidão emocional (relações íntimas)

• Solitude: estar só, isolamento voluntário.

Quem é solitário?

• Todos podem ser!

• Influenciado pela cultura e pela classe social;

• Mais prevalente em idosos;

• Importante na idade escolar;

• Alta incidência;

• Prevalência vem crescendo a cada ano em todos os grupos.

Nicolaisen M, Thorsenwho K. Who are lonely? Loneliness in different age groups (18-81 years old), using two measures of lonelines. Int’L. J. Aging and Human Development, 2014; 78(3) 229-257.

Causas e Consequências

da Solidão

Causas

• Fatores genéticos (estudos com gêmeos);

• Fatores evolutivos (espécie social);

• Fatores ambientais, socioculturais e pessoais:– Contexto e influência social, rede de apoio,

isolamento físico, mudanças, divórcio, morte dealguém próximo, bullyng, baixa auto-estima, baixaresiliência, etc.

Cacioppo JT, Hawkley LC, Norman GJ, Berntson GG. Social isolation. Ann. N.Y. Acad. Sci., 2011; 17–22

Tipos

• Solidão aguda:

– Inevitável ;

– Desprovida de repercussões orgânicas relevantes.

• Solidão crônica:

– Estigmatizada;

– Evitável;

– Nociva.


A percepção subjetiva do isolamento social é mais

importante para o bem-estar individual do que qualquer medida objetiva do número

de interações sociais.

Consequências

• Afeta cortex pré-frontal (estudos com RMIfuncional)– Alterações comportamentais.

• Ativação crônica simpática, do eixo hipotalâmico-hipofisário-adrenal e estresse oxidativo– diminuição do controle inflamatório (resposta,

inibição e resistência), aumento de citocinas,glicocorticoides e catecolaminas e diminuição daimunidade celular.


Objetivo evolutivo dessas

alterações biológicas:

procurar o apoio do grupo!

Manifestações Clínicas

• Diminuição cognitiva;

• Diminuição do poder de decisão e juízo crítico;

• Comportamento agressivo, depreciativo e de isolamento;

• Alterações do sono e fadiga;

• Anedonia, tristeza e desesperança;

• Ansiedade social;

• Sintomas obsessivos e compulsivos;

• Estresse!


Desfechos

• Depressão e outros transtornos psiquiátricos;• Suicídio;• Hipertensão arterial sistêmica;• AVC, IAM e outras doenças cardiovasculares;• Alcoolismo e abuso de substâncias;• Obesidade, sedentarismo e Diabetes Mellitus tipo 2;• Doença de Alzheimer e outras demências;• Infecções;• Doenças inflamatórias;• Câncer.


A solidão aumenta o risco de morte tanto

quanto o cigarro

Mais de 100 estudos epidemiológicos publicados a partir dos anos de 1980!

Como resolver esse

grande problema?

O que fazer?

• Reconhecer os sinais da solidão e nãomenosprezá-la;

• Compreender a pessoa solitária e oferecer ajuda;• Entender os efeitos físicos e mentais da solidão;• Incentivar trabalhos comunitários, participação

em grupos e considerar terapia em grupo;• Valorizar as interações sociais, familiares e redes

de apoio;• Evitar pensamentos negativos e de rejeição;• Combater opressões e desigualdades sociais.


Curiosidades

Hikikomori

• Japão – “aversão anormal ao contato social“;• Pessoas que não saem de casa por mais de 6

meses;• Descrito por Tamaki Saito em 1998

• Isolamento social voluntário?• "They are tormented in the mind, they want to go

out in the world, they want to make friends orlovers, but they can't." Tamaki Saito

Hikikomori

• Alterações de sono, ansiedade, medo, anedonia, agressividade, dependência, etc.;

• Uso intenso de tecnologias;

• Correlação com transtornos psiquiátricos (humor, ansiedade, dependência, esquizofrenia, etc.);

• 2010: pesquisa de prevalência do Japanese Cabinet Office – mais de 700,000 casos no Japão;

• Jovens do sexo masculino – 53 a 80%

Por quê vocês

acham que isso ocorre?

Hikikomori

• Fatores biológicos, ambientais e socioculturais(trabalho, oportunidades, escola, pressão social,internet, sentimento de não pertencer a umgrupo, bullyng)

• Compreensão, suporte

psicológico e familiar,

terapia em grupo,

medicações.

Watts J. Tokyo Public health experts concerned about “hikikomori”. Lancet, 2002; 359(9312):1131.

Perguntaram a um paciente o que ele sentia

que o impedia de sair de casa:

Resposta: MEDO E SOLIDÃO

• Não é restrito a fatores culturais;

• Provavelmente presente em vários países do mundo (maisdesenvolvidos e áreas urbanas);

• Países com rápidas mudanças socioculturais devido aglobalização;

• Necessidade de mais estudos, critérios específicos e

instrumentos de medida transculturais validados.

“Eu não quero falar com ninguém.

Eu não quero fazer nada.

Eu nem mesmo queroatender o telefone.

O que eu devo fazer?”

• Welcome to NHK!

– Manga (e anime) sobre a vida de um hikikomori.

(Copyright Tatsuhiko TAKIMOTO 2004, KendiOIWA 2004. Published by KADOKAWASHOTEN.)

• Tokyo! (2008)

• Documentário BBC (2002)

• http://www.bbc.com/news/magazine-23182523

Será que a hipermodernidade

é a maior vilã?

Resumindo

• John Cacioppo– The University of Chicago

Department of Psychology, andDepartment of Psychiatry and Behavioral Neuroscience

• https://www.youtube.com/watch?v=_0hxl03JoA0

• https://www.youtube.com/watch?v=iEmR_Ez1dVE

Conclusão

"Logo pela manhã, foraatormentado por um pro-fundo e singular aborreci-mento. Subitamente afi-gurou-se-me que estavasó, abandonado por to-dos, que toda a gente seafastava de mim.”

Conclusão

“Fui tomado pelo receiode me encontrar só edurante três dias inteiroserrei pela cidade mergu-lhado numa profunda me-lancolia, sem nada com-preender do que se pas-sava comigo.”

Dostoiévski, Fiódor. Noites Brancas. 1ª Edição. São Paulo: Editora 34; 2013.

Obrigado!!!

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