spm new revisi 21-8-15

Upload: anonymous-jomgy6ycl1

Post on 06-Jul-2018

227 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

  • 8/17/2019 SPM New Revisi 21-8-15

    1/111

    Pedoman SPM & SOP Puskesmas JakPedoma

    SAMBUTAn

    uskesmas secara umum dapat diartikan sebagai satu satuan organisasi yang

    diberikan kewenangan kemandirian oleh Dinas Kesehatan untuk melaksanakan

    tugas-tugas operasional pembangunan di wilayah kerja Kecamatan! "da tiga #ungsi

    yang dijalankan Puskesmas yaitu$P% Menggerakkan pembangunan berwawasan kesehatan'

    ( Memberdayakan masyarakat dan keluarga'

    ) Memberikan pelayanan kesehatan tingkat pertama *Depkes' (++( !

    Sejalan dengan roda pembangunan yang menganut a,as desentralisasi' kini puskesmas

    dituntut untuk lebih mampu memecahkan masalah kesehatan di wilayah kerjanya masing-

    masing! Oleh karena itu setiap perencanaan yang dibuat' tidak harus semua Puskesmas sama!

    Dalam pelaksanaannya' pelayanan kesehatan yang diberikan Puskesmas Jaken sesuai dengan

    apa yang telah digariskan Dinas Kesehatan walaupun secara operasional direncanakan

    Puskesmas! Kegiatan-kegiatan yang direncanakan secara bottom up seperti yang dilakukan

    saat ini' memudahkan Puskesmas Jaken untuk mengidenti#ikasi dan memecahkan masalah di

    wilayah kerjanya yang tentunya dengan bimbingan Dinas Kesehatan!

    Mulai tanggal % Januari (+% ' direncanakan semua Puskesmas di Kabupaten Patimenerapkan konsep .adan /ayanan 0mum Daerah *./0D ! Menurut Permendagri 1omor

    2% 3ahun (++4' .adan /ayanan 0mum Daerah yang selanjutnya disingkat ./0D adalah

    Satuan Kerja Perangkat Daerah atau 0nit Kerja pada Satuan Kerja Perangkat Daerah di

    lingkungan Pemerintah Daerah yang dibentuk untuk memberikan pelayanan kepada

    masyarakat berupa penyediaan barang dan atau jasa yang dijual tanpa mengutamakan

    mencari keuntungan' dan dalam melakukan kegiatannya didasarkan pada prinsip e#isiensi dan

    produkti5itas!Pola Pengelolaan Keuangan ./0D *PPK-./0D memberikan #leksibilitas berupa

    keleluasaan untuk menerapkan praktek-praktek bisnis yang sehat untuk meningkatkan

    pelayanan kepada masyarakat dalam rangka memajukan kesejahteraan umum dan

    mencerdaskan kehidupan bangsa' sebagai pengecualian dari ketentuan pengelolaan keuangan

    daerah pada umumnya!

  • 8/17/2019 SPM New Revisi 21-8-15

    2/111

    Pedoman SPM & SOP Puskesmas JakPedoma

    Dengan demikian Puskesmas diharapkan dapat mengelola pendapatannya sendiri

    sesuai dengan peraturan yang berlaku! 6al ini dilakukan untuk memberikan jalan keluar pada

    Puskesmas sebagai pelayanan publik yang terkadang justru

    proses birokrasi dalam sistem pembiayaan yang selama ini dianut kadang ikut

    menghambat kelancaran tugas dan kegiatan di Puskesmas!

    Pati, 2015

    KepalaUPT Puskesmas Jaken

    SRI UTAMINIP. 19660 1! 19"511 2 001

  • 8/17/2019 SPM New Revisi 21-8-15

    3/111

    Pedoman SPM & SOP Puskesmas JakenPedoma

    Bab IPENDAHULUAN

    A. Latar Belakang.erdasarkan ketentuan 0ndang-0ndang Dasar 1egara 7epublik 8ndonesia %9: '

    desentralisasi diselenggarakan dengan pemberian otonomi yang seluas luasnya kepada

    daerah untuk mengurus sendiri urusan pemerintahannya menurut asas otonomi dan tugas

    pembentuan!Pemerintah pusat bertanggung jawab secara nasional atas keberhasilan pelaksanaan

    otonomi' walaupun pelaksanaan operasionalnya diserahkan kepada Pemerintah Daerah dan

    masyarakat!

    Peraturan Pemerintah 1omor ); tahun (++; tentang Pembagian 0rusaan Pemerintahanantara Pemerintah' pemerintah daerah propinsi dan Pemerintah Daerah Kabupaten Kota'

    memutuskan peran Pemerintah pusat dieradesentrilisasi ini lebih banyak bersi#at

    menetapkan kebijakan makro' norma' standarisasi' pedoman' criteria' serta pelaksanaan

    super5ise monitoring' e5aluasi pengawasaan dan pemberdayaan daerah' sehingga otonomi

    dapat berjalan secara optimal!Penyelenggaraan urusan wajib oleh daerah merupakan perwujudan otonomi yang

    bertanggungjawab' yang pada intinya merupakan pengakuan pemberian hak dan

    kewenangan daerah dalam wujud tugas dan kewajiban yang harus dipikul oleh daerah!0ndang-undang 1omor )( tahun (++: tentang Pemerintah Daerahtelah menetapkan .idang

    Kesehatan merupakan urusan wajib yang harus dilaksanakan Kabupaten Kota!Sebagaimana diatur dalam Peratutan Pemerintah 1omor 2 3ahun (++ tentang Pedoman

    Penyusunan dan Penerapan Standar pelayaanan Minimal' maka untuk menjamin

    terselenggaranya urusan wajib daerah yang berkaitan dengan hak dan pelayaanan dasar

    kepada warga 1egara perlu ditetapkan Standar Pelayanan Minimal .idang Kesehatan!

    B. Tujuan Penerapan SPM – SOPa. Tujuan Penerapan SPM

    )

  • 8/17/2019 SPM New Revisi 21-8-15

    4/111

    Pedoman SPM & SOP Puskesmas JakenPedoma

    %! SPM mempunyai peranan yang penting dalam penyelenggaraan pemerintahan daerah'

    baik bagi pemerintah daerah sebagai perangkat yang memberikan pelayanan kepada

    masyarakat maupun bagi masyarakat yang mendapatkan pelayanan !(! .agi pemerintah daerah ' SPM dapat dijadikan sebagai tolok ukur dalam penentuan biaya

    untuk menyediakan pelayanan yang diperlukan oleh masyarakat ' SPM akan menjadi

    acuan untuk menilai kualitas suatu pelayanan publik yang disediakan oleh pemerintah

    daerah!)! SPM Kesehatan dapat digunakan untuk menentukan tolok ukur kinerja pelayanan

    kesehatan yang diselenggarakan daerah dalam rangka pertanggungjawaban Perangkat

    daerah unntuk mencapai 5isi' misi 'tujuan dan sasaran pembangunan bidang kesehatan!

    b. Tujuan Penerapan SOP3ujuan dari pedoman SOP adalah untuk memberikan panduan bagi seluruh SKPD dalam

    mengidenti#ikasi ' mengembangkan ' memonitor serta menge5aluasi SOP sesuai dengan

    tugas dan #ungsi aparatur pemerintah!Sasaran yang ingin dicapai melalui pedoman SOP ini adalah $%! Setiap instansi pemerintah sampai dengan unit yang terkecil memiliki SOP(! Penyempurnaan proses penyelenggaraan pemerintahan)! Ketertiban dalam penyelenggaraan pemerintahan:! Peningkatan kualitas pelayanan kepada masyarakat!

    Bab IISistem Akuntabilitas Berbasis KinerjaSistem Akuntabilitas Berbasis Kinerja

    Sistem "kuntabilitas .erbasis Kinerja pada Puskesmas Jaken dilaksanakan sebagai berikut$

    A. Perencanaan Jangka Menengah Perencanaan Jangka Menengah dituangkan dalam dokumen 7encana Strategis .isnis *7S.

    Puskesmas Jaken yang secara ringkas meliputi$1. Visi

    :

  • 8/17/2019 SPM New Revisi 21-8-15

    5/111

    Pedoman SPM & SOP Puskesmas JakenPedoma

    !

    2. MisiMisi Puskesmas Jaken yaitu $

    a Meningkatkan kualitas pelayanan Puskesmas Jaken yang pro#esional' cepat' tepat '

    patient sa#ety dan terjangkau!

    b Meningkatkan kualitas sumber daya manusia Puskesmas Jaken yang pro#esional dan

    berdedikasi tinggi!

    c Membangun suasana kerja 8nternal dan ?kternal yang nyaman' aman' dan kondusi#!

    d Menggerakkan Kemandirian masyarakat untuk hidup sehat melalui kerjasama lintas

    sektoral!e Menyediakan sarana dan prasarana yang memadai

    . Tujuan StrategisPuskesmas Jaken dalam mewujudkan misi tersebut menetapkan tujuan sebagai berikut$

    a 0ntuk mewujudkan misi =Meningkatkan kualitas pelayanan Puskesmas Jaken yang

    pro#esional' cepat' tepat ' patient sa#ety dan terjangkau> maka ditetapkan tujuan$

    Peningkatan akses' pemerataan dan kualitas mutu pelayanan kesehatan dengan

    melaksanan @" pada 2 kegiatan utama dan kegiatan pengembangan!

    b 0ntuk mewujudkan misi> Meningkatkan kualitas sumber daya manusia Puskesmas

    Jaken yang pro#esional dan berdedikasi tinggi> maka ditetapkan tujuan$ Peningkatan

    jumlah' jenis' mutu penyebaran tenaga kesehatan sesuai standar!

    c 0ntuk mewujudkan misi >Membangun suasana kerja 8nternal Dan ?kternal yang

    nyaman' aman' dan kondusi#> maka ditetapkan tujuan$ Peningkatan pelayanan yang

    ramah 'cepat' tepat dan nyaman baik di dalam maupun di luar gedung!

    d 0ntuk mewujudkan misi >Menggerakkan Kemandirian masyarakat untuk hidup sehat

    melalui kerjasama lintas sektoral> maka ditetapkan tujuan$ Pencegahan' Penurunan'

    Pengendalian penyakit menular dan penyakit tidak menular serta masalah kesehatan

    lainnya melalui kerjasama yang baik dan saling mendukung!

  • 8/17/2019 SPM New Revisi 21-8-15

    6/111

    Pedoman SPM & SOP Puskesmas JakenPedoma

    e 0ntuk mewujudkan misi> Menyediakan sarana dan prasarana yang memadai> maka

    ditetapkan tujuan$ Peningkatan ketersediaan jumlah' jenis' mutu sarana dan prasarana

    untuk menunjang kegiatan operasional Puskesmas!

    4. Motto Puskesmas JakenMotto Puskesmas Jaken adalah Senyum!

    Aaitu Sehat' 1yaman 0ntuk Masyarakat

    5. Tata Nilai Puskesmas Jaken

    0ntuk mewujudkan 5isi dan misi Puskesmas Jaken maka karyawan karyawati Puskesmas

    Jaken mulai jabatan tertinggi sampai yang paling terendah dalam melaksanakan tugas

    dituntut untuk $

    a Jujur $

    Karyawan karyawati Puskesmas Jaken dalam melaksanakan kegiatan sesuai

    dengan kegiatan yang sudah direncanakan!

    b 3anggung jawab $

    Petugas dalam memberikan pelayanan berdasarkan pedoman yang berlaku dan

    dapat dipertanggungjawabkan

    c 8khlas $

    Kegiatan pelayanan di Puskesmas Jaken dilaksanakan dengan tulus tanpa pamrih

    d Pro#esional $

    Dalam melaksanakan kegiatan pelayanan di Puskesmas Jaken sesuai dengan

    kompetensi dan peraturan yang berlaku

    e 3ransparan $

    Kegiatan operasional di Puskesmas Jaken berasaskan keterbukaan yang dibangun

    atas dasar kebebasan arus in#ormasi agar in#ormasi secara langsung dapat diterima

    bagi yang membutuhkan!# Kekeluargaan $

    Puskesmas Jaken menjunjung tinggi asas kebersamaan baik untuk internal

    Puskesmas Jaken maupun eksternal Puskesmas Jaken

    !. Sasaran

    2

  • 8/17/2019 SPM New Revisi 21-8-15

    7/111

    Pedoman SPM & SOP Puskesmas JakenPedoma

    Puskesmas Jaken menetapkan sasaran dengan rincian sebagai berikut $

    a 0ntuk mewujudkan tujuan >Meningkatkan akses' pemerataan dan kualitas pelayanan

    mutu pelayanan kesehatan dengan melaksanan @" pada enam kegiatan utama dan

    kegiatan pengembangan> maka ditetapkan sasaran $ Menyelenggarakan pelayanan

    kesehatan dasar meliputi pelayanan kesehatan ibu dan bayi' pelayanan kesehatan pra

    sekolah dan usia sekolah' pelayanan keluarga berencana' pelayanan imunisasi'

    pelayanan pengobatan dan perawatan' pelayanan kesehatan jiwa! b 0ntuk mewujudkan tujuan Peningkatan jumlah' jenis' mutu penyebaran tenaga

    kesehatan sesuai standar maka ditetapkan sasaran$ 3erlaksananya pendidikan dan

    pelatihan pegawai sesuai kompetensic 0ntuk mewujudkan tujuan > Meningkatkan pelayanan yang cepat' ramah dan

    nyaman > maka ditetapkan sasaran $ 3erlaksananya penilaian kinerja puskemas dan

    terlaksananya kemandirian Puskemas meliputi terlaksannya audit klinis'

    terlaksananya SPMKK *Sistem Pengembangan dan Manajemen Kinerja Klinis

    puskesmas serta tercapainya M3P * Monitoring Training Planning d 0ntuk mewujudkan tujuan > Mencegah' menurunkan' mengendalikan penyakit

    menular dan penyakit tidak menular serta masalah kesehatan lainnya melalui

    kerjasama yang baik dan saling mendukung > maka ditetapkan sasaran $

    Menyelenggarakan pelayanan kesehatan masyarakat yang baik melalui kerjasama

    lintas sektor meliputi $Pemantauan Pertumbuhan .alitaPelayanan Bi,iPenyelenggaraan Penyelidikan ?pidemiologiPenanggulangan K/.Penanggulangan Bi,i .uruk Pencegahan dan Pemberantasan Penyakit 3. ParuPencegahan dan Pemberantasan Penyakit KustaPencegahan dan Pemberantasan Penyakit 8SP"Pencegahan dan Pemberantasan Penyakit 68

  • 8/17/2019 SPM New Revisi 21-8-15

    8/111

    Pedoman SPM & SOP Puskesmas JakenPedoma

    Pencegahan dan Pemberantasan Penyakit MalariaPencegahan dan Pemberantasan Penyakit PolioMenyelenggarakan pelayanan kesehatan penunjang dan rujukanPelayanan Penyedian Obat dan Perbekalan KesehatanPelayanan Penggunaan Obat Benerik

    Penyelenggaraan pembiayaan untuk keluarga miskin dan masyarakatrentan Meningkatnya peran serta Puskesmas pada aspek pre5enti#' promoti#'

    kurati#!e 0ntuk mewujudkan tujuan >Meningkatkan ketersediaan jumlah' jenis' mutu' sarana

    dan prasarana untuk menunjang kegiatan operasional puskesmas> maka ditetapkan

    sasaran $ Pemeliharaan sarana dan prasarana meliputi alat medis dan non medis' serta

    kalibrasi alat kesehatan dan dilakukan penyusunan kebutuhan sarana dan prasarana

    meliputi penyusunan kebutuhan alat medis dan non medis!

    ". Strategi Strategi pencapaian tujuan dan sasaran Puskesmas Jaken berisi rencana menyeluruh dan

    terpadu mengenai upaya-upaya yang yang akan dilaksanakan secara operasional dengan

    memperhatikan ketersediaan sumber daya Puskesmas Jaken! Sebagai cara untuk

    mewujudkan tujuan dan sasaran' maka strategi yang ditetapkan terdiri atas $a Meningkatkan pelayanan kesehatan dasar *peningkatan akses masyarakat terhadap

    pelayanan kesehatan yang berkualitas b Pemeliharaan sarana dan prasarana dan penyusunan kebutuhan sarana dan

    prasaranac Meningkatkan kinerja Puskesmas dan kemandirian Puskesmas *peningkatan manajemen Puskesmasd 3erlaksannya kerjasama dengan lintas sektor *peningkatan koordinasi dan

    kemitraan terhadap pelaku pembangunan kesehatane Menyelenggarakan pelayanan kesehatan masyarakat dan menyelenggarakan

    pelayanan kesehatan penunjang dan rujukan *penanggulangan masalah kesehatan

    dan peningkatan sistem sur5ailens monitoring dan in#ormasi kesehatan serta

    pemberdayaan masyarakat#. $ebijakan Puskes%as

    Kebijakan Puskesmas Jaken dalam mewujudkan tujuan dan sasaran yang akan di

    capai sampai dengan akhir tahun (+(+ dirumuskan sebagai berikut $a Dalam rangka mewujudkan misi >Meningkatkan kualitas pelayanan Puskesmas

    Jaken yang pro#esional' cepat' tepat ' patient sa#ety dan terjangkau> maka ditetapkan

    ;

  • 8/17/2019 SPM New Revisi 21-8-15

    9/111

    Pedoman SPM & SOP Puskesmas JakenPedoma

    kebijakan meningkatkan akses dan mutu pelayanan kesehatan ibu ' bayi' anak'

    remaja dan lanjut usia serta kesehatan reproduksi! Meningkatkan akses mutu

    pelayanan kesehatan dasar di Puskesmas dan jaringan' serta pelayanan kesehatan

    penunjang! Meningkatkan jangkauan dan kualitas pelayanan kakseesehatan dengan

    kemampuan pelayanan kesehatan gawat darurat yang bisa diakses masyarakat dan

    prasarana kesehatan lainnya serta memberikan pelayanan yang ramah' cepat' tepat

    dan nyaman! 8mplementasi dari kebijakan tersebut adalah dengan melaksanakan

    program - program upaya kesehatan masyarakat' program pencegahan dan

    penanggulangan penyakit menular' program perbaikan gi,i masyarakat serta

    peningkatan pelayanan dan penanggulangan masalah kesehatan' sedangkan sasaran

    yang ingin dicapai adalah menyelenggarakan pelayanan kesehatan dasar meliputi $

    pelayanan kesehatan ibu dan bayi' pelayanan kesehatan anak prasekolah dan usiasekolah' pelayanan keluarga berencana' pelayanan imunisasi' pelayanan pengobatan

    dan perawatan' pelayanan kesehatan jiwa! Pengukuran rencana target kinerja untuk

    sasaran $

    %! Pelayanan Kesehatan 8bu dan .ayi

    81D8K"3O7 6"S8/ (+%2 (+%4 (+%; (+%9 (+(+

    akupan kunjungan ibu hamilke-: %++E %++E %++E %++E %++E

    akupan pertolongan persalinanoleh bidan atau tenaga kesehatanyang memiliki kompetensikebidanan

    %++E %++E %++E %++E %++E

    Komplikasi kebidanan yang ditangani %++E %++E %++E %++E %++E

    akupan kunjungan neonatal %++E %++E %++E %++E %++E

    akupan kunjungan bayi 9+E 9+E 9+E 9+E 9+E

    akupan bayi berat lahirrendah ../7 yang ditanggani %++E %++E %++E %++E %++E

    1eonatal dengan komplikasi %++E %++E %++E %++E %++E

    Kunjungan ni#as 9;E 9;E 9;E 9;E 9;E

    9

  • 8/17/2019 SPM New Revisi 21-8-15

    10/111

    Pedoman SPM & SOP Puskesmas JakenPedoma

    (! Pelayanan Kesehatan "nak Pra Sekolah dan 0sia Sekolah

    81D8K"3O7 6"S8/ (+%2 (+%4 (+%; (+%9 (+(+

    akupan deteksi dini tumbuhkembang anak balita dan

    prasekolah%++E %++E %++E %++E %++E

    akupan pemeriksaan kesehatansiswa SD dan setingkat olehtenaga kesehatan atau tenagaterlatih guru 0KS Dokter Kecil

    %++E %++E %++E %++E %++E

    akupan pelayanan kesehatanremaja 9+E 9+E 9+E 9+E 9+E

    )! Pelayanan Keluarga .erencana

    81D8K"3O7 6"S8/ (+%2 (+%4 (+%; (+%9 (+(+

    akupan peserta akti# K. ;;E 9+E 9+E 9+E 9 E

    1. Pelayanan Imunisasi

    81D8K"3O7 6"S8/ (+%2 (+%4 (+%; (+%9 (+(+

    Desa Kelurahan 0ni5ersal hild8mmuni,ation *0 8 %++E %++E %++E %++E %++E

    ! Pelayanan Kesehatan Jiwa

    81D8K"3O7 6"S8/ (+%2 (+%4 (+%; (+%9 (+(+

    Pelayanan gangguan jiwa disarana pelayanan kesehatan

    umum

    % E % E % E % E % E

    b Dalam rangka mewujudkan misi > Meningkatkan kualitas sumber daya manusia

    Puskesmas Jaken yang pro#esional dan berdedikasi tinggi>' maka ditetapkan

    kebijakan untuk mengikuti pelatihan yang menunjang pengembangan pro#esi

    supaya dapat meningkatkan pengetahuan dan ketrampilan petugas kesehatan serta

    %+

  • 8/17/2019 SPM New Revisi 21-8-15

    11/111

    Pedoman SPM & SOP Puskesmas JakenPedoma

    memberikan moti5asi untuk melanjutkan pendidikan ke jenjang yang lebih tinggi

    melalui pendidikan #ormal dan non #ormal mewujudkan skill dan pengetahuan

    tenaga! Pengukuran rencana target kinerja untuk sasaran $

    %! Peningkatan kualitas SDM

    81D8K"3O7 6"S8/ (+%2 (+%4 (+%; (+%9 (+(+

    Seminar pro#esi(F tahun

    orang

    (F tahun

    orang

    (F tahu

    n orang

    (F tahu

    n orang

    (F tahun

    orang

    Pelatihan Pro#esi %+E %+E %+E %+E %+E

    Peningkatan Pendidikan %+E %+E %+E %+E %+E

    0ntuk meningkatkan SDM berupa seminar pro#esi' pelatihan pro#esi' peningkatan

    pendidikan baik secara #ormal ataupun non#ormal dibiayai dengan dana pribadi! 0ntuk

    jangka panjang apabila dana dari 7S. mencukupi dalam pembiayaan kegiatan

    peningkatan SDM' maka akan direncanakan untuk dimasukkan kedalam 7K" agar

    bisa dibiayai oleh Puskesmas!

    c Dalam rangka mewujudkan misi >Membangun suasana kerja kerja 8nternal dan

    ?ksternal yang nyaman' aman' dan kondusi#> maka ditetapkan kebijakan

    mewujudkan pelayanan prima dan mewujudkan pelayanan sesuai standar 8SO

    9++%$(++; sehingga dapat meningkatkan pelayanan yang ramah' cepat' tepat dan

    nyaman' implementasi dari kebijakan tersebut adalah dengan melaksanakan

    program upaya kesehatan masyarakat' program standarisasi pelayanan kesehatan'

    program peningkatan kapasitas sumber daya aparatur' program peningkatan dan

    pengembangan pengeloaan keuangan dan kekayaan daerah' peningkatan pelayanan

    dan penanggulangan masalah kesehatan! Sedangkan sasaran yang ingin dicapai

    adalah terlaksannya penilaian kinerja puskesmas dan terlaksananya kemandirian

    Puskesmas meliputi terlaksannya audit klinis' terlaksananya SPMKK *Sistem

    %%

  • 8/17/2019 SPM New Revisi 21-8-15

    12/111

    Pedoman SPM & SOP Puskesmas JakenPedoma

    Pengembangan dan Manajemen Kinerja Klinis Puskesmas serta tercapainya M3P

    (Monitoring Training, Planning ! Pengukuran rencana target kinerja untuk sasaran $

    %!Penilaian Kinerja Puskesmas

    81D8K"3O7 6"S8/ (+%2 (+%4 (+%; (+%9 (+(+

    3erlaksananya penilaian kinerja puskesmas %F th %F th %F th %F th %F th

    (!Kemandirian Puskesmas

    81D8K"3O7 6"S8/ (+%2 (+%4 (+%; (+%9 (+(+

    3erlaksananya audit klinis %F th %F th %F th %F th %F th

    3erlaksananya SPMKK puskesmas %F th %F th %F th %F th %F th

    3ercapainya SPMKK %++E %++E %++E %++E %++E

    d Dalam rangka mewujudkan misi > Menggerakkan Kemandirian masyarakat untuk

    hidup sehat melalui kerjasama lintas sektoral>' maka ditetapkan kebijakan$% 3erwujudnya masyarakat sehat dan terwujudnya lingkungan sehat dengan cara

    mencegah' menurunkan dan mengendalikan penyakit menular dan tidak

    menular serta masalah kesehatan lainnya implementasi dari kebijakan tersebut

    adalah dengan melaksanakan program peningkatan pelayanan kesehatan

    lansia' program pengawasan dan pengendalian kesehatan makanan' program

    kemitraan peningkatan pelayanan kesehatan' program pelayanan penduduk

    miskin' program pencegahan dan penanggulangan penyakit menular' program

    standarisasi pelayanan kesehatan' program pengembangan lingkungan sehat'

    program promosi kesehatan dan pemberdayaan masyarakat' program

    pengawasan obat dan makanan' peningkatan pelayanan dan penanggulangan

    masalah kesehatan' program upaya kesehatan masyarakat dan program obat

    %(

  • 8/17/2019 SPM New Revisi 21-8-15

    13/111

    Pedoman SPM & SOP Puskesmas JakenPedoma

    dan perbekalan masyarakat! Sedangkan sasaran yang ingin dicapai

    menyelenggarakan pelayanan kesehatan masyarakat meliputi $Pemantauan Pertumbuhan .alitaPelayanan Bi,iPenyelenggaraan Penyelidikan ?pidemiologiPenanggulangan K/.Penanggulangan Bi,i .uruk Pencegahan dan Pemberantasan Penyakit 3. ParuPencegahan dan Pemberantasan Penyakit KustaPencegahan dan Pemberantasan Penyakit 8SP"Pencegahan dan Pemberantasan Penyakit 68

  • 8/17/2019 SPM New Revisi 21-8-15

    14/111

    Pedoman SPM & SOP Puskesmas JakenPedoma

    81D8K"3O7 6"S8/ (+%2 (+%4 (+%; (+%9 (+(+

    akupan balita mendapat kapsul5itamin " ( kali pertahun %++E %++E %++E %++E %++E

    akupan ibu hamil mendapat 9+tablet He 9+E 9+E 9+E 9+E 9+E

    akupan pemberian makanan pendamping "S8 pada bayi bawah garis merah keluargamiskin

    %++E %++E %++E %++E %++E

    .alita gi,i buruk mendapat perawatan %++E %++E %++E %++E %++E

    )! Penyelenggaraan Penyelidikan ?pidemiologi dan Penanggulangan Kejadian

    /uar .iasa *K/. dan Bi,i .uruk

    81D8K"3O7 6"S8/ (+%2 (+%4 (+%; (+%9 (+(+

    Desa kelurahanmengalami K/. yangditangani dalam(: jam

    %++E %++E %++E %++E %++E

    Kecamatan bebas rawangi,i 4+E 4+E 4+E 4+E 4+E

    akupan pemberianmakanan pendamping"S8 pada bayi bawahgaris merah keluargamiskin

    %++E %++E %++E %++E %++E

    .alita gi,i burukmendapat perawatan %++E %++E %++E %++E %++E

    :! Pencegahan dan Pemberantasan Penyakit 3. Paru

    81D8K"3O7 6"S8/ (+%2 (+%4 (+%; (+%9 (+(+

    Kesembuhan penderita 3..3" Positi# ;9E 9+E 9+E 9+E 9+E

    Penemuan kasus baru 3. .3"Positi# D7 2+E 2+E 2+E 2+E 2+E

    %:

  • 8/17/2019 SPM New Revisi 21-8-15

    15/111

    Pedoman SPM & SOP Puskesmas JakenPedoma

    ! Pencegahan dan Pemberantasan Penyakit Kusta

    81D8K"3O7 6"S8/ (+%2 (+%4 (+%; (+%9 (+(+

    Penemuan penderita baru kusta ( ks ( ks ( ks ( ks ( ks

    Penderita kusta selesai berobat 7H3 9(E 9(E 9(E 9(E 9(E

    2! Pencegahan dan Pemberantasan Penyakit 8SP"

    81D8K"3O7 6"S8/ (+%2 (+%4 (+%; (+%9 (+(+

    akupan balita dengan pneumonia yang ditanggani %++E %++E %++E %++E %++E

    4! Pencegahan dan Pemberantasan Penyakit 68

  • 8/17/2019 SPM New Revisi 21-8-15

    16/111

    Pedoman SPM & SOP Puskesmas JakenPedoma

    81D8K"3O7 6"S8/ (+%2 (+%4 (+%; (+%9 (+(+

    0paya penyuluhan 1"PC" oleh petugas %++E %++E %++E %++E %++E

    %%! Pelayanan Kesehatan /ingkungan

    81D8K"3O7 6"S8/ (+%2 (+%4 (+%; (+%9 (+(+

    8nstitusi yang dibina ;+E ;+E ;+E ;+E ;+E

    %(! Pelayanan Pengendalian

  • 8/17/2019 SPM New Revisi 21-8-15

    17/111

    Pedoman SPM & SOP Puskesmas JakenPedoma

    %2! Pencegahan dan Pemberantasan Penyakit Malaria

    81D8K"3O7 6"S8/ (+%2 (+%4 (+%; (+%9 (+(+

    Penderita malaria diobati %++E %++E %++E %++E %++E

    %4! Pencegahan dan pemberantasan penyakit polio

    81D8K"3O7 6"S8/ (+%2 (+%4 (+%; (+%9 (+(+

    "cute Hlacid paralysis *"HPrate per %++!+++ penduduk G% tahun

    % kasus % kasus % kasus % kasus % kasus

    %;! Pelayanan Penyediaan Obat dan Perbekalan Kesehatan

    81D8K"3O7 6"S8/ (+%2 (+%4 (+%; (+%9 (+(+

    Ketersediaan obat sesuaikebutuhan 9+E 9+E 9+E 9+E 9+E

    Pengadaan obat essensial 9+E 9+E 9+E 9+E 9+E

    Pengadaan obat generic 9 E 9 E 9 E 9 E 9 E

    %9! Pelayanan Penggunaan Obat Benerik

    81D8K"3O7 6"S8/ (+%2 (+%4 (+%; (+%9 (+(+

    Penulisan resep obat generic %++E %++E %++E %++E %++E

    (+! Penyelenggaraan Pembiayaan untuk Pelayanan Kesehatan Perorangan

    81D8K"3O7 6"S8/ (+%2 (+%4 (+%; (+%9 (+(+akupan jaminan pemeliharaan

    kesehatan pra bayar 4+E 4+E 4+E 4+E 4+E

    %4

  • 8/17/2019 SPM New Revisi 21-8-15

    18/111

  • 8/17/2019 SPM New Revisi 21-8-15

    19/111

    Pedoman SPM & SOP Puskesmas JakenPedoma

    e Dalam rangka mewujudkan misi >Menyediakan sarana dan prasarana yang

    memadai > maka ditetapkan kebijakan meningkatkan pemeliharaan sarana dan

    prasarana' meningkatkan ketersediaan jumlah' jenis' mutu sarana prasarana

    pendukung untuk menunjang pelayanan kesehatan dan operasional Puskesmas!

    8mplementasi dari kebijakan tersebut adalah dengan melaksanakan program

    pengadaan' peningkatan dan pembekalan sarana dan prasarana

    Puskesmas Puskesmas pembantu dan jaringannya' program peningkatan sarana dan

    prasarana aparatur' program standarisasi pelayanan kesehatan sedangkan sasaran

    yang ingin dicapai adalah pemeliharaan sarana dan prasarana meliputi pemeliharaan

    alat medis dan non medis' serta kalibrasi alat kesehatan dan dilakukan penyusunan

    kebutuhan sarana dan prasarana meliputi penyusunan kebutuhan alat medis dan non

    medis! Pengukuran rencana target kinerja untuk sasaran $

    %!Pemeliharaan "lat Medis

    81D8K"3O7 6"S8/ (+%2 (+%4 (+%; (+%9 (+(+

    3erlaksananya pemeliharaansarana dan prasarana alat medis %++E %++E %++E %++E %++E

    (!Pemeliharaan "lat 1on Medis

    81D8K"3O7 6"S8/ (+%2 (+%4 (+%; (+%9 (+(+

    3erlaksananya pemeliharaansarana dan prasarana non alatmedis

    %++E %++E %++E %++E %++E

    )!Penyusunan Kebutuhan Sarana dan Prasarana

    81D8K"3O7 6"S8/ (+%2 (+%4 (+%; (+%9 (+(+

    3ersusunnya kebutuhan alatmedis dan non medis %++E %++E %++E %++E %++E

    'ntuk %encapai tujuan (an sasaran (ilaksanakan %elalui serangkaian pr)gra% *ang (itetapkan (ala% +encana Strategi Bisnis ,+SB-.

    %9

  • 8/17/2019 SPM New Revisi 21-8-15

    20/111

    Pedoman SPM & SOP Puskesmas JakenPedoma

    Perencanaan program kegiatan Puskesmas yang dapat digunakan untuk menunjang

    pelayanan kesehatan adalah$

    a. ./0D wajib menetapkan 7encana Strategi .isnis * 7S.

    #. 7encana .isnis 0nit kerja ./0D sebagaimana dimaksud disusun dengan

    mengacu pada 7encana Pembangunan Jangka Menengah Daerah Kabupaten Pati

    dan 7enstra Dinas Kesehatan Kabupaten Pati!

    $. 7encana bisnis sebagaimana dimaksud dipergunakan sebagai dasar penyusunan

    7." dan e5aluasi kinerja!

    %. Pada setiap kegiatan yang akan dilaksanakan pada 7encana 3ahunan *7."

    tersebut ditetapkan indikator-indikator kinerja yang akan dicapai *PIS SPM

    e. "nggaran yang disediaan untuk melaksanakan kegiatan dikaitkan dengan output

    kegiatan

    &. 7encana 3ahunan *7." di dituangkan dalam PO" .ulanan dan dapat dilakukan

    penyesuaian "nggaran maksimal ( kali dalam setahun

    '. Horum perencanaan tertinggi berada pada /okakarya Mini */okmin

    Puskesmas!

    . Perencanaan Puskes%asPerencanaan tingkat Puskesmas mengikuti pada sistim perencanaan Daerah yang

    berlaku! 0ntuk perencanaan 3ahunan mempertimbangkan kebutuhan masyarakat dalam

    pembangunan kesehatan yang dimulai dari musrenbang 3k Desa sampai dengan

    Musrenbang 3ingkat Kecamatan dan disesuaikan dengan kemampuan keuangan dan

    penganggaran! Penyusunan skala prioritas kegiatan puskesmas dikerjakan dalam #orum

    /okakarya Mini Puskesmas *3ahunan 6asil perencanaan dituangkan dalam plan O#

    "ction *PO" Puskesmas 3ahunan sebagai dasar penyusunan 7K" *7encana Kerja

    "nggaran Puskesmas!Perencanaan 3ahunan dituangkan dalam dokumen 7encana Kerja dan "nggaran *7K"

    Puskesmas Jaken! 7encana Kerja dan "nggaran *7K" Puskesmas Jaken disusun denganmengacu pada 7S.! Pada setiap kegiatan yang akan dilaksanakan pada 7encana Kerja

    dan "ggaran *7K" tersebut ditetapkan indikator-indikator kinerja yang akan dicapai!

    "nggaran yang disediakan untuk melaksanakan kegiatan dikaitkan dengan output

    kegiatan!7encana 3ahunan 7." mencakup $

    (+

  • 8/17/2019 SPM New Revisi 21-8-15

    21/111

    Pedoman SPM & SOP Puskesmas JakenPedoma

    - Kinerja 3ahun .erjalan

    - "sumsi Mikro dan Makro

    - 3arget Kinerja

    - "nalisis dan Perkiraan .iaya Satuan

    - Perkiraan 6arga

    - "nggaran Pendapatan dan .iaya

    - .esaran Persentase "mbang .atas

    - Prognosa /aporan Keuangan

    - Perkiraan Maju * Forward Estimate

    - 7encana Pengeluaran 8n5estasi Modal

    - 7ingkasan Pendapatan dan .iaya

    1/. M)nit)ring (an 0 aluasi

    7encana .isnis "nggaran *7." De#initi#' setiap bulan dilakukan e5aluasi terhadap

    kemajuan kegiatan dan realisasi pendapatan maupun belanja anggaran! Horum ?5aluasi

    diselenggarakan dalam betuk /okakarya Mini */okmin .ulanan dan 3riwulan! Aang

    membedakan /okmin bulanan dan triwulan adalah peserta lokmin! /okmin triwulan diikuti

    oleh /intas Program' /insek dan Stakeholders terkait! Sedang untuk lokmin bulanan diikuti

    oleh lintas program dan Komite Kesehatan! /okmin diselenggarakan pada minggu pertama

    setiap bulan

    Dalam /okmin dilakukan e5aluasi terhadap pelaksanaan kegiatan bulan sebelumnya dan

    hasil e5aluasi kinerja bulan lalu beserta rencana kerja bulan berjalan disusun rencana

    kegiatan *PO" bulan berjalan! Secara lengkap kegiatan mone5 tingkat puskesmas mengacu

    pada buku pedoman lokmin puskesmas!

    BAB IIISTANDA PELA!ANAN MINIMAL "SPM#

    (%

  • 8/17/2019 SPM New Revisi 21-8-15

    22/111

    Pedoman SPM & SOP Puskesmas JakenPedoma

    "! Pengertian SPMSecara ringkas PP 1o!2 3ahun (++ memberikan rujukan bahwa Standar Pelayanan

    Minimal * SPM adalah ketentuan mengenai jenis dan mutu pelayanan dasar yang merupakan

    urusan wajib daerah yang berhak diperoleh setiap warga negara secara minimal ' terutama yang

    berkaitan dengan pelayanan dasar baik Daerah Pro5insi maupun Daerah Kabupaten Kota!

    Standar Pelayanan Minimal bidang kesehatan selanjutnya disebut SPM Kesehatan adalah tolok

    ukur kinerja pelayanan kesehatan yang diselenggarakan Daerah Kabupaten Kota! Dalam

    pelaksanaan SPM Kesehatan untuk jangka waktu tertentu ditetapkan target pelayanan yang akan

    dicapai * minimum service target ' yang merupakan spesi#ikasi peningkatan kinerja pelayanan

    yang harus dicapai dengan tetap berpedoman pada standar teknis yang ditetapkan guna mencapaistatus kesehatan yang diharapkan!

    .! Prinsip SPMDalam penerapannya SPM kesehatan harus menjamin akses masyarakat untuk mendapatkan

    pelayanan dasar dari Pemerintah Daerah sesuai dengan ukuran-ukuran yang ditetapkan oleh

    Pemerintah! Oleh karena itu' baik dalam perencanaan maupun penganggaran ' wajib diperhatikan

    prinsip-prinsip SPM kesehatan yaitu $ sederhana' konkrit' mudah diukur' terbuka'

    terjangkau' dan dapat dipertanggungjawabkan serta mempunyai batas pencapaian yang

    dapat diselenggarakan secara bertahap * Permenkes 1omor 4:% M?1K?S P?7

  • 8/17/2019 SPM New Revisi 21-8-15

    23/111

    Pedoman SPM & SOP Puskesmas JakenPedoma

    ) .erorientasi pada output yang langsung dirasakan masyarakat!: Dilaksanakan secara terus menerus * sustainable ' terukur * measurable ' dan dapat

    dikerjakan * #easible !

    D! Sumber 7e#erensi SPM% Kepmenkes 1omor %(+( Menkes SK

  • 8/17/2019 SPM New Revisi 21-8-15

    24/111

    Pedoman SPM & SOP Puskesmas JakenPedoma

    c! Penderita D.D yang ditanganid! Penemuan penderita Diare

    %:! akupan Pelayanan Kesehatan Dasar Pasien Masyarakat Miskin% ! akupan Pelayanan Kesehatan 7ujukan Pasien Masyarakat Miskin%2! akupan Pelayanan Bawat Darurat /e5el % yang harus diberikan Sarana Kesehatan

    * 7umah Sakit di Kabupaten Kota!%4! akupan Desa kelurahan mengalami K/. yang dilakukan penyelidikan epidemiologi

    G (: jam!%;! akupan Desa Siaga "kti# %9 akupan 7umah Sehat!

    Penjelasannya lebih rinci adalah sebagai berikut $A. P0LA A3A3 $0S04ATA3 5ASA+

    6. 7akupan kunjungan ibu 4a%il $89a. Pengertian

    1. 8bu hamil K-: adalah ibu hamil yang mendapatkan pelayanan antenatalsesuai standar paling sedikit empat kali' dengan distribusi pemberian

    pelayanan yang dianjurkan adalah minimal satu kali pada triwulan

    pertama'satu kali pada triwulan kedua dan dua kali pada triwulan ketiga

    umur kehamilan!2. Kunjungan ibu hamil sesuai standar adalah pelayanan yang mencakup

    minimal $ *% 3imbang badan dan ukur tinggi badan' *( 0kur tekanan

    darah' *) Skrining status imunisasi tetanus *dan pemberian 3etanus

    3oksoid ' *: ukur tinggi #undus uteri' * Pemberian tablet besi *9+ tabletselama kehamilan ' *2 temu wicara *pemberian komunikasi

    interpersonal dan konseling ' *4 3est laboratorium sederhana *6b'

    Protein urin dan atau berdasarkan indikasi *6bs"g'Si#ilisG 68

  • 8/17/2019 SPM New Revisi 21-8-15

    25/111

    Pedoman SPM & SOP Puskesmas JakenPedoma

    b. 5e:inisi Operasi)nalakupan kunjungan ibu hamil K-: adalah cakupan ibu hamil yang telah

    memperoleh pelayanan antenatal sesuai dengan standar paling sedikit : kali

    di Iilayah Pusk! Jaken pada kurun waktu tertentu!

    c. 7ara Perhitungan ; +u%us

    a 7umus

    Jumlah ibu hamil yang memperoleh pelayanan pelayanan antenatal K: di wilayah Pusk Jaken pada kurun waktu tertentu

    akupanKunjungan LLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLL F%++E8bu hamil k: Jumlah sasaran ibu hamil di wilayah Pusk Jaken

    Kurun waktu yang sama

    b PembilangJumlah ibu hamil yang telah memperoleh pelayanan antenatal sesuai

    standar minimal : kali di Iilayah Pusk! Jaken pada kurun waktu tertentu!

    c PenyebutJumlah sasaran ibu hamil di Iilayah Pusk! Jaken dalam kurun waktu

    yang sama!d 0kuran konstanta

    Persentase *Ee ontoh Perhitungan

    Jumlah Penduduk ++!+++' "ngka kelahiran Kasar * .7 (')E! 6asil

    pelayanan antenatal K: %(!+++ .umil Januari Desember tahun (++)'

    Maka $

    Persentase cakupan Jumlah kunjungan ibu hamil K:K: adalah LLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLL F%++E

    Jumlah sasaran ibu hamil dalam satu tahun %(+++ LLLLLLLLLLLLLLLLL F %++E 9:';2 E

    %'% F (') E F ++!+++

    (. Target 7apaian

    3ahun (+%2 (+%4 (+%; (+%9 (+(+

    3arget %++ E %++E %++E %++E %++E

    e. Su%ber 5ata

    (

  • 8/17/2019 SPM New Revisi 21-8-15

    26/111

    Pedoman SPM & SOP Puskesmas JakenPedoma

    %! S8MP0S */. ) dan S87S termasuk pelayanan yang dilakukan oleh

    swasta!(! Kohort ibu!)! Pemantauan Iilayah Setempat * PIS K8"

    :. +ujukan%! .uku Pedoman Program Perencanaan Persalinan dan Pencegahan

    Komplikasi * P:K tahun (++;(! .uku Pegangan Praktis Pelayanan Kesehatan Maternal dan 1eonatal

    tahun (++(!)! Standar Pelayanan Kebidanan * SPK tahun (++)!:! Pedoman Pelayanan Kebidanan Dasar .erbasis 6"M dan Keadilan

    Bender tahun (++:!! Pedoman Pemberian 3ablet .esi Holat dan Sirup .esi bagi Petugas

    Depkes tahun %999!2! .ooklet "nemia Bi,i dan 3ablet 3ambah Darah untuk I0S!4! .uku K8" tahun (++2;! Pedoman Pencegahan dan Penanganan Malaria pada ibu hamil tahun

    (++2!9! .uku Panduan Praktis Pelayanan Kontrasepsi!

    g. Langkah $egiatan $%! Pengadaan .uku K8" * dengan stiker P:K !(! Pendataan .umil!)! Pelayanan "ntenatal sesuai standar:! Kunjungan 7umah bagi yang Drop Out!

    ! Pembuatan Kantong Persalinan2! Pelatihan K8P Konseling4! Pencatatan dan Pelaporan!;! Super5isi'Monitoring dan ?5aluasi * PIS-K8" "nalisa Manajemen

    Program K8" !

    h. S5M%! Dokter (! .idan

    )! Perawat

    66 7akupan k)%plikasi kebi(anan *ang (itangania. Pengertian

    %! Komplikasi yang dimaksud adalah keskitan pada ibu hamil'bersalin' ibu

    ni#as yang dapat mengancam jiwa ibu dan atau bayi

    (2

  • 8/17/2019 SPM New Revisi 21-8-15

    27/111

    Pedoman SPM & SOP Puskesmas JakenPedoma

    (! NKomplikasi dalam kehamilan $ a "bortus' b 6iperemesis Bra5idarum'

    c Perdarahan per 5aginam ' d 6ipertensi dalam kehamilan

    * preeclampsia' eklampsia ' e Kehamilan /ewat Iaktu ' # Ketuban

    Pecah Dini !NKomplikasi dalam Persalinan $ a Kelainan /etak presentasi Janin ' b

    Partus Macet Distosia ' c 6ipertensi dalam kehamilan * preeclampsia'

    eklampsia ' d perdarahan pasca persalinan' e 8n#eksi .erat Sepsis' #

    Kontraksi Dini Persalinan Prematur ' g Kehamilan ganda!NKomplikasi dalam 1i#as $ a 6ipertensi dalam Kehamilan *preeclampsia'

    eklampsia 'b 8n#eksi 1i#as ' c Perdarahan 1i#as)! 8bu 6amil ' ibu bersalin dan ni#as dengan komplikasi yang ditangani

    adalah ibu hamil' ibu bersalin dan ni#as dengan komplikasi yang

    mendapatkan pelayanan sesuai standar pada tingkat pelayanan dasar danrujukan * Polindes' Puskesmas' Puskesmas PO1?D' 7umah .ersalin '

    7S8" 7S.' 7S0' 7S0 PO1?K:! PO1?D $ Pelayanan Obstetrik dan 1eonatal ?mergensi Dasar ' meliputi

    kemampuan untuk menangani dan merujuk $ a 6ipertensi dalam

    kehamilan * preeclampsia' eklampsia ' b 3indakan Pertolongan Distosia

    .ahu dan ?kstraksi

  • 8/17/2019 SPM New Revisi 21-8-15

    28/111

    Pedoman SPM & SOP Puskesmas JakenPedoma

    tindakan $ a Seksio Sesaria' b 6isterektomi ' c 7eparasi 7uptura 0teri'

    edera Kandung saluran kemih' d Perawatan 8ntensi# 8bu dan 1eonatal '

    e 3rans#usi darah4! 7S PO1?K (: jam adalah 7S yang memiliki kemampuan serta #asilitas

    PO1?K siap (: jam untuk memberikan pelayanan terhadap ibu hamil '

    bersalin' ni#as dan bayi baru lahir dengan komplikasi bauk yang datang

    sendiri atau atas rujukan kader masyarakat' bidan di desa' Puskesmas

    dan Puskesmas PO1?D;! Penanganan De#initi# adalah penanganan pemberian tindakan terakhir

    untuk menyelesaikan permasalahan setiap kasus komplikasi kebidanan!9! Perhitungan jumlah ibu dengan komplikasi kebidanan di Iilayah Pusk!

    Jaken pada kurun waktu yang sama dihitung berdasar angka estimasi (+

    E dari total ibu hamil disatu wilayah pada kurun waktu yang sama%+! 3otal sasaran ibu hamil dihitung melalui estimasi dengan rumus $

    %'%+ F rude .ird 7ate F jumlah penduduk * pada tahun yang sama ! "ngka

    .7 dan jumlah penduduk Kabupaten didapat dari data .PS masing-masing

    Kabupaten pada kurun waktu tertentu ! %'% adalah konstanta untuk menghitung

    ibu hamil !%%! 8ndikator ini mengukur kemampuan manajemen program K8" dalam

    menyelenggarakan pelayanan kesehatan secara pro#essional kepada ibu

    * hamil' bersalin' ni#as dengan komplikasi!

    b. 5e:inisi Operasi)nalakupan komplikasi kebidanan yang ditangani adalah ibu dengan komplikasi

    kebidanan di Iilayah Pusk! Jaken pada kurun waktu tertentu yang mendapat

    penanganan de#initi# sesuai dengan standar oleh tenaga kesehatan terlatih

    pada tingkat pelayanan dasar dan rujukan * Polindes' Puskesmas ' Puskesmas

    PO1?D' 7umah .ersalin '7S8" 7S.' 7S0' 7S0 PO1?K !

    c. 7ara Perhitungan ;+u%us

    a 7umusJumlah komplikasi kebidanan yang mendapat

    Penanganan de#initi# di Iilayah Pusk! Jaken Pada kurun waktu tertentu

    akupan komplikasi LLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLL F %++ E Kebidanan yang Jumlah ibu dengan komplikasi kebidanan Ditangani di wilayah Pusk! Jaken dalam kurun waktu yang sama

    b Pembilang

    (;

  • 8/17/2019 SPM New Revisi 21-8-15

    29/111

    Pedoman SPM & SOP Puskesmas JakenPedoma

    Jumlah komplikasi kebidanan di wilayah Pusk! Jaken tertentu yang

    mendapat penanganan de#initi5e pada kurun waktu tertentu!c Penyebut

    Jumlah ibu dengan komplikasi kebidanan di wilayah Pusk! Jaken pada

    kurun waktu yang sama!d 0kuran KonstantaPersentase * E

    e ontoh PerhitunganJumlah penduduk ++!+++' "ngka Kelahiran Kasar * .7 (') E! 6asil

    cakupan komplikasi kebidanan (!( + bayi periode Januari Desember

    (++) maka persentase cakupan komplikasi kebidanan yang ditangani

    adalah $

    (( + F %++ E

    LLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLL F ;;'9) E(+ F %'% F (') E F ++!+++

    (. Target 7apaian

    3ahun (+%2 (+%4 (+%; (+%9 (+(+

    3arget %++ E %++E %++E %++E %++E

    e. Su%ber 5ata%! S8MP0S dan S87S termasuk pelayanan yang dilakukan oleh swasta !

    (! /aporan "udit Maternal dan Perinatal * "MP

    :. +ujukan $%! .uku "cuan Pelatihan PO1?D tahun (++4(! .uku K8" tahun (++2)! .uku Pegangan Praktis Pelayanan Kesehatan maternal dan neonatal tahun

    (++( :! "cuan "suhan Persalinan 1ormal "P1 tahun(++4

    ! Standar Pelayanan Kebidanan th (++)2! Pedoman Pemantauan Iilayah Setempat * PIS-K8" tahun (++:4! Pedoman Pengembangan PO1?D tahun (++:;! Pedoman 3eknis "udit Maternal Perinatal di tingkat Kabupaten tahun

    (++49! .uku Pedoman Pelayanan Kebidanan Dasar berbasis 6"M dan Keadilan

    Bender tahun (++:%+! .uku Pedoman Manajemen PO1?K (: jam di Kabupaten tahun (++2

    (9

  • 8/17/2019 SPM New Revisi 21-8-15

    30/111

    Pedoman SPM & SOP Puskesmas JakenPedoma

    %%! Pedoman system rujukan maternal dan neonatal di 7S Kabupaten tahun

    (++2%(! .uku Pedoman Penyelenggaraan 7umah sakit %)! .uku Pedoman Penyelenggaraan 7S PO1?K (: jam%:! .uku Standar Pelayanan Minimal 7umah Sakit!

    g. Langkah kegiatan $%! Deteksi .umil' .ulin dan .u#as komplikasi(! 7ujukan kasus komplikasi kebidanan)! Pelayanan penanganan komplikasi kebidanan:! Penyediaan Pusat pelatihan klinis

    ! Pelatihan PO1?D bagi bidan desa dan 3im Puskesmas2! Pelatihan 3im PO1?K di 7S Kabupaten4! Penyediaan peralatan PO1?D di Puskesmas dan PO1?K di Kabupaten;! Penyediaan .ank Darah 7umah Sakit * .D7S 9! Pelaksanaan PO1?D dan PO1?K%+! Pencatatan dan Pelaporan%%! Pemantauan dan ?5aluasi!

    h. S5M%! 3im PO1?K 7S * %! Dr!SPOB'%!Dr!SP"' % Dr! 0mum' ) .idan dan (

    perawat (! 3im PO1?D Puskesmas * % dokter' % bidan' % perawat )! .idan di desa!

    666. 7akupan pert)l)ngan persalinan )leh tenaga kesehatan *ang %e%iliki

    $)%petensi kebi(anan.a. Pengertian

    %! Pertolongan Persalinan adalah proses pelayanan persalinan dimulai pada

    kala 8 sampai dengan kala 8< persalinan(! 3enaga kesehatan yang memiliki kompetensi kebidanan adalah tenaga

    kesehatan yang memiliki kemampuan klinis kebidanan sesuai standar)! Jumlah seluruh ibu bersalin dihitung melalui estimasi dengan rumus %'+

    F rude .irth 7ate F Jumlah penduduk ! "ngka .7 dan jumlah

    penduduk Kabupaten didapat dari data .PS masing-masing Kabupaten

    pada kurun waktu tertentu ! %'+ adalah Konstanta untuk menghitung ibu

    bersalin!:! 8ndukator ini mengukur kemampuan manajemen program K8" dalam

    menyelenggarakan pelayanan persalinan yang pro#essional!

    b. 5e:inisi Operasi)nal

    )+

  • 8/17/2019 SPM New Revisi 21-8-15

    31/111

    Pedoman SPM & SOP Puskesmas JakenPedoma

    akupan Pertolongan persalinan oleh tenaga kesehatan yang memiliki

    kompetensi kebidanan adalah ibu bersalin yang mendapat pertolongan

    persalinan oleh tenaga kesehatan yang memiliki kompetensi kebidanan di

    Iilayah Pusk! Jaken pada kurun waktu tertentu!

    c. 7ara Perhitungan; +u%usa 7umus $

    Jumlah ibu bersalin yang ditolong oleh 3enaga kesehatan di Iilayah Pusk! Jaken

    Pada kurun waktu tertentuakupan pertolongan LLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLL F %++ E

    Persalinan oleh Jumlah seluruh sasaran di wilayah Pusk! Jaken 3enaga kesehatan dalam kurun waktu yang sama

    b PembilangJumlah ibu bersalin yang ditolong oleh tenaga kesehatan di Iilayah Pusk!

    Jaken pada kurun waktu tertentu!c Penyebut

    Jumlah seluruh sasaran ibu bersalin di Iilayah Pusk! Jaken dalam waktu

    yang sama!d 0kuran Konstanta

    Persentase * E e ontoh Perhitungan

    Jumlah penduduk ++!+++ ' "ngka Kelahiran Kasar * .7 (') E! Jumlah

    8bu bersalin ditolong oleh 1akes Januari- Desember tahun (++) %+! ++

    Maka persentase cakupan Pn adalah

    Jml persalinan oleh nakes LLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLL F %++ E

    Jml seluruh sasaran persalinan dalam satu tahun

    %+! ++ LLLLLLLLLLLLLLLLLLLL F %++ E ;2'92 E %'+ F (!) E F ++!+++

    (. Target 7apaian

    3ahun (+%2 (+%4 (+%; (+%9 (+(+

    3arget %++E %++E %++E %++E %++E

    )%

  • 8/17/2019 SPM New Revisi 21-8-15

    32/111

    Pedoman SPM & SOP Puskesmas JakenPedoma

    e. Su%ber 5ataS8MP0S dan S87S termasuk pelayanan yang dilakukan oleh swasta !

    :. Langkah $egiatan &%! Kemitraan .idan-Dukun(! Perencanan Persalinan oleh Pencegahan Komplikasi * P:K

    )! Pelayanan Persalinan:! Penyediaan Penggantian Peralatan Persalinan * .idan Kit ! Pellatihan dan Magang * "P1

    2! Super5isi ' Monitoring dan ?5aluasi * PIS-K8" dan "nalisa Manajemen

    Program K8" g. S5M

    %! Dr! SPOB(! Dokter 0mum)! .idan

    6V. 7akupan Pela*anan 3i:as

    a. Pengertian &%! 1i#as adalah periode mulai 2 jam sampai dengan :( hari pasca persalinan!(! Pelayanan ni#as sesuai standar adalah pelayanan kepada ibu ni#as sedikitnya )

    kali ' pada 2 jam pasca persalinan s!d ) hari pada minggu kedua dan pada

    mingu keenam termasuk pemberian 5itamin ( kali serta persiapan dan atau

    pemasangan K. Pasca Persalinan!)! Jumlah seluruh ibu ni#as dihitung melalui estimasi dengan rumus $ %'+ F

    rude .irth 7ate * .7 F jumlah penduduk! "ngka .7 dan jumlah

    penduduk Kabupaten diddapat dari data .PS masing-masing Kabupaten pada

    kurun waktu tertentu ! %'+ adalah konstanta untuk menghitung ibu ni#as!:! Dalam pelaksanaan pelayanan ibu ni#as dilakukan juga pelayanan neonatus

    sesuai standar sedikitnya ) kali pada 2-(: jam setelah lahir' pada )-4 hari dan

    pada (; hari setelah lahir yang dilakukan di #asilitas kesehatan maupun

    kunjungan rumah!! Pelayanan kesehatan neonatal adalah pelayanan kesehatan neonatal dasar

    * "S8 ?ksklusi#' pencegahan in#eksi berupa perawatan mata' tali pusat'

    pemberian 5itamin K% injeksi bila tidak diberikan pada saat lahir ' pemberian

    imunisasi hepatitis .%* bila tidak diberikan pada saat lahir ' manajemen

    terpadu bayi muda!2! 1eonatus adalah bayi berumur +-(; hari!4! 8ndikator ini mengukur kemampuan manajemen program K8" dalam

    menyelenggarakan pelayanan ni#as yang pro#esional!

    )(

  • 8/17/2019 SPM New Revisi 21-8-15

    33/111

    Pedoman SPM & SOP Puskesmas JakenPedoma

    b. 5e:inisi Operasi)nal akupan Pelayanan 1i#as adalah pelayanan kepada ibu dan neonatal pada

    masa 2 jam sampai dengan :( hari pasca persalinan!

    c. 7ara Perhitungan; +u%us

    a 7umus $ Jumlah ibu ni#as yang telah memperoleh ) kali

    Pelayanan ni#as sesuai standar di Iilayah Pusk! Jaken Pada kurun waktu tertentu

    akupan pelayanan LLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLL F %++ E 1i#as Jumlah seluruh ibu ni#as di wilayah Pusk! Jaken dalam kurun waktu yang sama

    b PembilangJumlah ibu ni#as yang telah memperoleh ) kali Pelayanan ni#as sesuai

    standar di satu wilayah kerja pada kurun waktu tertentu!c Penyebut

    Jumlah seluruh ibu ni#as disatu wilayah dalam kurun waktu yang sama!d 0kuran Konstanta

    Persentase * E e ontoh perhitungan

    Jumlah penduduk ++!+++ ' "ngka kelahiran kasar* .7 (') E! 6asil

    pelayanan ni#as %+!+++ Januari- Desember tahun (++)! Maka Persentase

    cakupan pelayanan ni#as adalah

    Jml ibu ni#as yg telah memperoleh ) kali pelayanan ni#asSesuai standar di Iilayah Pusk! Jaken pada kurun wkt tertentu

    LLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLL F %++ ESeluruh ibu ni#as di wilayah Pusk! Jaken pada kurun waktu tertentu

    %+!+++ LLLLLLLLLLLLLLLLLLLL F %++ E ;(';( E%'+ F (') E F ++!+++

    (. Target 7apaian

    3ahun (+%2 (+%4 (+%; (+%9 (+(+

    3arget 9; E 9;E 9;E 9;E 9;E

    e. Su%ber 5ata%! S8MP0S dan S87S termasuk pelayanan yang dilakukan swasta!(! Kohort /.) ibu PIS-K8"

    ))

  • 8/17/2019 SPM New Revisi 21-8-15

    34/111

    Pedoman SPM & SOP Puskesmas JakenPedoma

    :. Langkah $egiatan%! Pelayanan 1i#as sesuai standar * ibu dan neonatus (! Pelayanan K. pasca persalinan)! Pelatihan magang klinis kesehatan maternal dan neonatal:! Pelayanan rujukan ni#as

    ! Kunjungan rumah bagi yang Drop Out!2! Pencatatan dan Pelaporan4! Super5isi' monitoring dan e5aluasi * PIS-K8"'"nalisis Manajemen

    Prog!K8" !g. S5M

    %! Dokter (! .idan)! Perawat

    V!7akupan 3e)natus (engan $)%plikasi *ang (itangani

    a. Pengertian $ %! 1eonatus adalah bayi berumur +-(; hari! (! 1eonatus dengan komplikasi adalah neonatus dengan penyakit dan

    Kelainan yang dapat menyebabkan kesakitan' kecacatan dan kematian ! 1eonatus

    dengan komplikasi seperti as#iksia 'ikterus ' hipotermia' tetanus neonatorum'

    in#eksi sepsis' trauma lahir' ../7 G ( ++ gr ' sindroma gangguan perna#asan '

    kelainan congenital!)! 1eonatus dengan komplikasi yang ditangani adalah neonatus komplikasi yang

    mendapat pelayanan oleh tenaga kesehatan yang terlatih 'dokter dan bidan disarana pelayanan kesehatan!

    :! Perhitungan sasaran neonatus dengan komplikasi $ dihitung berdasarkan % E

    dari jumlah bayi baru lahir ! Jika tidak diketahui jumlah bayi baru lahir maka

    dapat dihitung dari rude .irth 7ate F jumlah penduduk ! "ngka .7 dan jumlah

    penduduk Kabupaten didapat dari data .PS Kabupaten!! 8ndikator ini mengukur kemampuan manajemen program K8" dalam

    menyelenggarakan pelayanan kesehatan secara pro#essional kepada neonatus

    dengan komplikasi!2! Sarana pelayanan kesehatan adalah polindes' praktek bidan' puskesmas'

    Puskesmas perawatan PO1?D' rumah bersalin dan rumah sakit pemeriksaan

    swasta!4! Penanganan de#initi5e adalah pemberian tindakan akhir pada setiap kasus

    komplikasi neonatus!

    ):

  • 8/17/2019 SPM New Revisi 21-8-15

    35/111

    Pedoman SPM & SOP Puskesmas JakenPedoma

    b. 5e:inisi Operasi)nalakupan 1eonatus dengan Komplikasi yang ditangani adalah neonatus dengan

    komplikasi di Iilayah Pusk! Jaken pada kurun waktu tertentu yang ditangani sesuai

    standar oleh tenaga kesehatan terlatih di seluruh sarana pelayanan kesehatan

    c. 7ara Perhitungan; +u%us

    %! 7umus $ Jumlah neonatus dengan komplikasi

    Aang tertanganiakupan neonatus LLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLL F %++ E

    Dengan komplikasi Jumlah seluruh neonatus dengan Aang ditangani komplikasi yang ada

    (! PembilangJumlah neonatus dengan komplikasi yang tertangani dari satu wilayah

    kerja pada kurun waktu tertentu di sarana pelayanan kesehatan !

    )! Penyebut 1eonatus dengan komplikasi yang ada dengan perkiraan % E bayi baru

    lahir dari satu wilayah kerja pada kurun waktu yang sama di sarana

    pelayanan kesehatan!

    :! 0kuran KonstantaPersentase * E

    ! ontoh PerhitunganJumlah seluruh neonatus di kec! " tahun (++) )++ neonatus! Jumlah

    perkiraan neonatus dengan komplikasi di kec!" adalah % E F )++ :

    neonatus! Jumlah neonatus komplikasi yang memperoleh pelayanan

    kesehatan sesuai standar $ (+ neonatus! akupan neonatus yang tertangani

    (+ : F %++ E :: E

    (. Target 7apaian

    3ahun (+%2 (+%4 (+%; (+%9 (+(+

    3arget %++ E %++E %++E %++E %++E

    e. Su%ber 5ata

    )

  • 8/17/2019 SPM New Revisi 21-8-15

    36/111

    Pedoman SPM & SOP Puskesmas JakenPedoma

    %! S8MP0S(! S87S)! /aporan pelaksanaan audit Maternal dan Perinatal

    :. Langkah kegiatan

    %! Deteksi dini bumil 'bulin' dan bu#as komplikasi(! Pelayanan kesehatan pasca persalinan untuk ibu dan neonatal sesuai

    standar!)! Penyediaan saran' peralatan' laboratorium' obat esensial yang memadai

    dan transport!:! Pelatihan manajemen ../7 bagi bidan ' manajemen as#iksia bayi baru

    lahir ' M3.S' PO1?D bagi 3im Puskesmas ' PO1?K bagi 3im 7S0D!! Pelaksanaan PO1?D dan PO1?K

    2! Pemantauan untuk asuhan tindak lanjut bagi neonatus yang dirujuk!4! Pencatatan dan Pelaporan;! Pemantauan pasca pelatihan dan e5aluasi9! Pelaksanaan dan pemantapan "udit Maternal Perinatal *"MP%+! 7ujukan pasien' tenaga medis dan spesimen

    g. S5M%! 3im PO1?K 7S * % dr!SpOB'% dr!Sp"'% dr!umum') bidan' ( perawat!(! 3im PO1?D Puskesmas * % dokter'% bidan' % perawat )! Dokter 0mum:! Perawat

    ! .idanV6. 7akupan kunjungan ba*i.

    a. Pengertian%! .ayi adalah anak berumur (9 hari %% bulan!(! akupan kunjungan bayi adalah akupan kunjungan bayi berumur (9 hari

    %% bulan di sarana pelayanan kesehatan * polindes'pustu' puskesmas'

    rumah bersalin dan rumah sakit maupun di rumah' posyandu' tempat

    penitipan anak' panti asuhan dan sebagainya melalui kunjungan petugas!)! Setiap bayi memperoleh pelayanan kesehatan minimal : kali yaitu satu

    kali pada umur (9 hari ) bulan' % kali pada umur ) 2 bulan' % kali pada

    umur 9 bulan' dan % kali pada umur 9 -%% bulan!:! Pelayanan Kesehatan tersebut meliputi pemberian imunisasi dasar * . B!

    DP3 6. %-)' Polio %-:' ampak ' stimulasi deteksi inter5ensi dini

    tumbuh kembang *SD8D3K bayi dan penyuluhan perawatan kesehatan

    bayi!

    )2

  • 8/17/2019 SPM New Revisi 21-8-15

    37/111

    Pedoman SPM & SOP Puskesmas JakenPedoma

    ! Penyuluhan perawatan kesehatan bayi meliputi $ konseling "S8 eksklusi#'

    pemberian makanan pendamping "S8 sejak usia 2 bulan' perawatan dan

    tanda bahaya bayi sakit *sesuai M3.S ' pemantauan pertumbuhan dan

    pemberian 5itamin " kapsul biru pada usia 2 -%% bulan!2! 8ndicator ini mengukur kemampuan manajemen program K8" dalam

    melidungi bayi sehingga kesehatannya terjamin melalui penyediaan

    pelayanan kesehatan!

    b. 5e:inisi Operasi)nalakupan kunjungan bayi adalah cakupan bayi yang memperoleh pelayanan

    kesehatan sesuai dengan standar oleh dokter' bidan' dan perawat yang

    memiliki kopetensi klinis kesehatan' paling sedikit : kali di wilayah Pusk!

    Jaken pada kurun waktu tertentu!

    c. 7ara Perhitungan +u%us &a 7umus

    Jumlah bayi yang memperoleh pelayanan Kesehatan sesuai standar di wilayah Pusk! Jaken

    Kerja pada kurun waktu tertentuakupan kunjungan LLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLL F %++ E

    .ayi Jumlah seluruh bayi lahir hidup di satu

    Iilayah dalam kurun waktu yg sama

    b PembilangJumlah bayi yang memperoleh pelayanan kesehatan sesuai dengan standar

    ' paling sedikit : kali di Iilayah Pusk! Jaken pada kurun waktu tertentu!c Penyebut

    Seluruh bayi lahir hidup di Iilayah Pusk! Jaken dalam kurun waktu yang

    sama!atatan $ Jika tidak ada data dapat digunakan angka estimasi jumlah bayi

    lahir hidup berdasarkan data .PS atau perhitungan .7 dikalikan jumlah penduduk!

    d 0kuran KonstantaPersentase * E

    e ontoh Perhitungan

    )4

  • 8/17/2019 SPM New Revisi 21-8-15

    38/111

    Pedoman SPM & SOP Puskesmas JakenPedoma

    Jumlah seluruh bayi lahir hidup di desa " tahun (++) 4 bayi Jumlah

    bayi memperoleh pelayanan kesehatan sesuai standar ' : kali oleh bidan $

    :+ bayi ! akupan kunjungan bayi :+ 4 F %++ E )')) EJumlah penduduk Kabupaten . $ (4+!+++ jiwa!

    .7 $ (') E!7ekapitulasi jumlah bayi yang memperoleh pelayanan kesehatan sesuai

    dengan standar : kali ' se- kabupaten . $ !+++ bayi ! ?stimasi jumlah

    bayi lahir hidup $ (') E F (4+!+++ 2(%+ bayi ! Persentase cakupan

    kunjungan bayi !+++ 2!(%+ F %++ E ;+' ( E

    (. Target 7apaian

    3ahun (+%2 (+%4 (+%; (+%9 (+(+

    3arget 9+ E 9+ E 9+ E 9+E 9+E

    e. Su%ber 5ata S8MP0S * Kohort bayi 'S87S dan klinik

    :.Langkah $egiatan

    %! Peningkatan kompetensi klinis kesehatan bayi meliputi SD8D3K' Stimulasi perkembangan bayi dan M3.S! (! Pemantapan pasca pelatihan M3.S dan SD8D3K )! Pelayanan kesehatan bayi sesuai standar di #asilitas kesehatan :! Pelayanan 7ujukan ! Pembahasan "udit kematian dan kesakitan bayi 2! Pelayanan kunjungan rumah bagi yang tidak datang ke #asilitas

    Kesehatan!

    g.S5M %! Dokter Sp"

    (! Dokter 0mum )! .idan :! Perawat terlatih

    V66. 7akupan 5esa; $elurahan Universal Child Immunization , '76 -

    a. Pengertian

    );

  • 8/17/2019 SPM New Revisi 21-8-15

    39/111

    Pedoman SPM & SOP Puskesmas JakenPedoma

    "# Kelurahan adalah wilayah kerja lurah senagai perangkat daerah Kabupaten

    dan atau daerah kota dibawah kecamatan * 00 1o!)( 3ahun (++: tentang

    Pemerintah Daerah !$# Desa adalah kesatuan masyarakat hokum yang memiliki kewenangan

    untuk mengatur dan mengurus kepentingan masyarakat setempat

    berdasarkan asal usul dan adat istiadat setempat yang diakui dalam system

    pemerintahan nasional dan berada dibawah Kabupaten!%# 0 8 * Universal Child mmuni!ation adalah tercapainya imunisasi dasar

    secara lengkap pada bayi +-%% bulan ' ibu hamil' I0S dan anak sekolah

    tingkat dasar! 8munisasi dasar lengkap pada bayi meliputi $ % Dosis . B' ) dosis DP3'

    : dosis Polio' : dosis 6epatitis .' % dosis ampak! 8bu hamil dan I0S

    meliputi ( dosis 33! "nak sekolah tingkat dasar meliputi % dosis D3 ' %dosis campak dan ( dosis 33!

    '# 8munisasi 7utin adalah kegiatan imunisasi yang secara rutin dan terus

    menerus harus dilaksanakan pada periode waktu yang telah ditetapkan '

    berdasarkan kelompok usia sasaran dan tempat pelayanan!# 8munisasi tambahan adalah kegiatan imunisasi yang tidak rutin

    dilaksanakan' hanya dilakukan atas dasar ditemukannya masalah dari hasil

    pemantauan atau e5aluasi ! Aang termasuk dalam kegiatan imunisasi

    tambahan meliputi )acklog Fighting dan Crash Program#*# 8munisasi dalam penanganan K/. adalah kegiatan imunisasi yang

    disesuaikan dengan situasi epidemiologis penyakit!

    b. 5e:inisi Operasi)nalakupan Desa Kelurahan Universal Child mmuni!ation * 0 8 adalah Desa

    Kelurahan dimana ;+ E dari jumlah bayi yang ada di desa tersebut sudah

    mendapat imunisasi dasar lengkap dalam waktu satu tahun!

    c. 7ara Perhitungan ; +u%usa 7umus $

    Jumlah Desa Kelurahan 0 8

    Desa Kelurahan LLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLL F %++ E 0 8 Seluruh desa Kelurahan

    b Pembilang

    )9

  • 8/17/2019 SPM New Revisi 21-8-15

    40/111

    Pedoman SPM & SOP Puskesmas JakenPedoma

    Jumlah Desa Kelurahan 0 8 di Iilayah Pusk! Jaken pada waktu

    tertentu!c Penyebut

    Seluruh desa kelurahan di Iilayah Pusk! Jaken dalam waktu yang sama!d 0kuran Konstanta

    Persentase * E e ontoh Perhitungan

    Jumlah desa kelurahan 0 8 di Kabupaten sebanyak 4 desa ! Jumlah

    desa di Kabupaten sebanyak 9+ desa! Persentase desa Kelurahan 0 8

    di wilayah Kabupaten 4 9+ F %++ E ;)') E!

    ( !Target 7apaian

    3ahun (+%2 (+%4 (+%; (+%9 (+(+

    3arget %++ E %++E %++E %++E %++E

    e!Su%ber 5ata S8MP0S' S87S dan Klinik

    :. Langkah kegiatan %! 8munisasi rutin

    (! 8munisasi 3ambahan * )acklog Fighting, crass program )! 8munisasi dalam penanggulangan K/. * +utbreak esponse :! Kegiatan 8muisasi tambahan untuk penyakit tertentu dalam

    Iilayah yang luas dan waktu tertentu * P81' Sub P81' Catch UpCampaing Campak-# g!S5M %! Dokter (! Perawat )! .idan

    V666. 7akupan Pela*anan Anak Balitaa. Pengertian

    %! "nak balita adalah anak berumur %(- 9 bulan!(! Setiap anak berumur %(- 9 bulan memperoleh pelayanan pemantauan

    pertumbuhan setiap bulan ' minimal ; kali dalam setahun yang tercatat di

    Kohort anak balita dan Pra Sekolah ' .uku K8" KMS atau .uku

    pencatatan dan pelaporan lainnya!)! Pemantauan pertumbuhan adalah pengukuran .erat .adan pertinggi

    panjang badan * .. 3. ! Di tingkat masyarakat pemantauan

    pertumbuhan adalah pengukuran .erat .adan per 0mur * .. 0 setiap

    :+

  • 8/17/2019 SPM New Revisi 21-8-15

    41/111

    Pedoman SPM & SOP Puskesmas JakenPedoma

    bulan di Posyandu' 3aman .ermain ' Pos P"0D ' 3aman Penitipan "nak '

    3aman Kanak-kanak dan 7audatul "th#al dll! .ila berat badan tidak naik

    dalam ( bulan berturut-turut atau berat badan anak balita dibawah garis

    merah harus dirujuk ke sarana pelayanan kesehatan untuk menentukan

    status gi,inya dan upaya tindak lanjut!:! Pemantauan perkembangan meliputi penilaian perkembangan gerak kasar '

    gerak halus ' bicara dan bahasa serta sosialisasi dan kemandirian '

    pemeriksaan daya dengar dan daya lihat! Jika ada keluhan dan Kecurigaan

    terhadap anak dilakukan pemeriksaan untuk gangguan mental emosional '

    autism serta gangguan pemusatan perhatian dan hiperakti#itas! .ila

    ditemukan penyimpangan atau ganggun perkembangan harus dilakukan

    rujukan kepada tenaga kesehatan yang lebih memiliki kompetensi!! Pemantauan Pertumbuhan dan Perkembangan setiap anak usia %(- 9 bulan

    dilaksanakan melalui pelayanan SD8D3K minimal ( kali per tahun * setiap

    2 bulan dan tercatat pada Kohort anak balita dan pra sekolah atau

    pencatatan pelaporan lainnya! Pelayanan SD8D3K dilaksanakan oleh

    tenaga tenaga kesehatan ' ahli gi,i ' penyuluh kesehatan masyarakat dan

    petugas sektor lain yang dalam menjalankan tugasnya melakukan

    stimulasi dan deteksi dini penyimpangan tumbuh kembang anak!2! Suplementasi 5itamin " dosis tinggi * (++!+++ 80 diberikan pada anak

    umur %(- 9 bulan ( kali pertahun * bulan Hebruari dan "gustus !4! 8ndikator ini mengukur kemampuan manajemen program K8" dalam

    melindungi anak balita sehingga kesehatannya terjamin melalui

    penyediaan pelayanan kesehatan!

    b. 5e:inisi Operasi)nalakupan pelayanan anak balita adalah anak balita * %(- 9 bulan yang

    memperoleh pelayanan pemantauan pertumbuhan dan perkembangan !

    c. 7ara Perhitungan ; +u%usa 7umus $

    Jumlah anak balita yang memperoleh pelayanan

    pemantauan pertumbuhan minimal ; kaliakupan di Iilayah Pusk! Jaken pada kurun waktu tertentu

    pelayanan LLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLL F %++ E anak balita Jumlah seluruh anak balita di Iilayah Pusk! Jaken

    dalam kurun waktu yang sama

    :%

  • 8/17/2019 SPM New Revisi 21-8-15

    42/111

    Pedoman SPM & SOP Puskesmas JakenPedoma

    b PembilangJumlah anak balita * %(- 9 bulan yang memperoleh pelayanan

    pemantauan pertumbuhan minimal ; kali di Iilayah Pusk! Jaken pada

    kurun waktu tertentu!c Penyebut

    Jumlah seluruh anak balita * %(- 9 bulan di Iilayah Pusk! Jaken dalam

    kurun waktu tertentu!d 0kuran Konstanta

    Persentase * E e ontoh Perhitungan

    Jumlah anak balita di Kabupaten " tahun (++) adalah 2!+++ orang! Jumlah

    anak balita yang memperoleh pelayanan kesehatan )!+++ orang !

    Persentase cakupan )!+++ 2!+++ F %++ E + E

    (.Target 7apaian

    3ahun (+%2 (+%4 (+%; (+%9 (+(+

    3arget 9+ E 9+E 9+ E 9+ E 9+ E

    e.Su%ber 5ata%! Kohort balita(! /aporan rutin SKD1)! .uku K8" ' KMS:! Pencatatan pada Pos P"0D ' 3aman .ermain' 3aman Penitipan

    "nak' 3aman kanak-kanak 7audatul "th#al! :. Langkah $egiatan

    %! Pendataan sasaran anak usia %(- 9 bulan (! Pemantauan pertumbuhan anak usia %(- 9 bulan min!; setahun )! Pemantauan perkembangan anak usia %(- 9 bulan min!2 bulan Sekali!

    :! Melakukan inter5ensi bila ditemukan gangguan pertumbuhan dan Kelainan Perkembangan

    ! Melakukan rujukan bila tidak ada perbaikan setelah dilakukan8nter5ensi!

    2!Penyediaan skrining Kit SD8D3K 4!Pengadaan

  • 8/17/2019 SPM New Revisi 21-8-15

    43/111

    Pedoman SPM & SOP Puskesmas JakenPedoma

    6

  • 8/17/2019 SPM New Revisi 21-8-15

    44/111

    Pedoman SPM & SOP Puskesmas JakenPedoma

    ! ++(.Target 7apaian

    3ahun (+%2 (+%4 (+%; (+%9 (+(+

    3arget %++ E %++E %++E %++E %++E

    atan.a. Pengertian

    %! .alita adalah anak usia dibawah tahun * anak usia + s d : tahun %%

    bulan yang ada di Kabupaten!(! Bi,i buruk adalah status gi,i menurut .erat .adan * .. dan tinggi

    badan * 3. dengan C Score G -) dan atau dengan tanda-tanda klinis

    * marasmus' kwashiorkor dan marasmus kwashiorkor !)! Perawatan adalah perawatan sesuai tata laksana gi,i buruk!

    b. 5e:inisi Operasi)nalakupan balita gi,i buruk mendapat perawatan adalah balita gi,i buruk yang

    ditangani di sarana pelayanan kesehatan sesuai tata laksana gi,i buruk di

    Iilayah Pusk! Jaken pada kurun waktu tertentu!

    c. 7ara Perhitungan ; +u%usa 7umus $

    Jumlah balita gi,i buruk akupan yang dirawat

    .alita LLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLL F %++ E Bi,i buruk Jumlah balita gi,i buruk

    Aang ditemukan

    b PembilangJumlah balita gi,i buruk mendapat perawatan di sarana pelayanan

    kesehatan di Iilayah Pusk! Jaken pada kurun waktu tertentu!c Penyebut

    Jumlah seluruh balita gi,i buruk yang ditemukan di Iilayah Pusk! Jaken

    pada kurun waktu yang sama!d 0kuran Konstanta

    ::

  • 8/17/2019 SPM New Revisi 21-8-15

    45/111

    Pedoman SPM & SOP Puskesmas JakenPedoma

    Persentase * E

    e ontoh PerhitunganJumlah balita gi,i buruk yang mendapat perawatan di sarkes di Kab! "

    dalam kurun waktu satu tahun $ %2 balita! Jumlah seluruh balita gi,i buruk

    yang ditemukan di Kab! " $ (+ balita!Persentase cakupan balita gi,i buruk yg mendapat perawatan %2 F %++ E ;+ E (+

    ( !Target 7apaian

    3ahun (+%2 (+%4 (+%; (+%9 (+(+

    3arget %++ E %++E %++E %++E %++E

    a S5 (an setingkat.

    a. Pengertian%! Penjaringan kesehatan siswa SD dan setingkat adalah pemeriksaan

    kesehatan umum' kesehatan gigi dan mulutSiswa SD dan setingkat melalui penjaringan kesehatan terhadap murid

    kelas % SD dan Madrasah 8btidaiyah yang dilaksanakan oleh tenagakesehatan bersama guru dan dokter kecil!

    (! 0saha Kesehatan Sekolah * 0KS adalah upaya terpadu /intas Program

    dan /intas Sektor dalam rangka meningkatkan kemampuan hidup sehat

    dan selanjutnya membentuk perilaku hidup sehat anak usia sekolah yang

    berada di sekolah !)! Sekolah Dasar setingkat adalah Sekolah dasar 1egeri ' Sekolah Dasar

    Swasta ' Sekolah Dasar /uar .iasa ' Madrasah 8btidaiyah serta satuan

    pendidikan keagamaan termasuk Ponpes baik jalur pendidikan sekolahmaupun luar sekolah!

    :! 3enaga Kesehatan adalah tenaga medis' keperawatan atau petugas

    Puskesmas lainnya yang telah dilatih sebagai tenaga pelaksana 0KS

    0KBS!

    :

  • 8/17/2019 SPM New Revisi 21-8-15

    46/111

    Pedoman SPM & SOP Puskesmas JakenPedoma

    ! Buru 0KS 0KBS adalah guru kelas guru yang ditunjuk sebagai Pembina

    0KS 0KBS di sekolah dan telah dilatih 0KS 0KBS!2! Dokter kecil adalah kader kesehatan sekolah yang biasanya berasal dari

    murid kelas : dan SD dan setingkat yang telah mendapatkan pelatihan

    dokter kecil!4! 8ndikator ini mengukur kemampuan manajemen program 0saha

    Kesehatan "nak Sekolah dalam melindungi anak sekolah sehingga

    kesehatannya terjamin melalui pelayanan kesehatan!

    b. 5e:inisi Operasi)nalakupan pemeriksaan kesehatan siswa SD dan setingkat adalah cakupan

    siswa SD dan setingkat yang diperiksa kesehatannya oleh tenaga kesehatanatau tenaga terlatih * guru 0KS dokter kecil melalui penjaringan kesehatan

    di Iilayah Pusk! Jaken pada kurun waktu tertentu!

    c. 7ara Perhitungan ; +u%usa 7umus $

    Jmh murid kelas % SD dan setingkatAg diperiksa kesehatannya oleh tenaga

    akupan penjaringan terlatih di satu wil!kerja pd kurun wkt tertentuKesehatan siswa SD LLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLL F %++ E

    Dan setingkat Jumlah murid kelas % SD dan setingkat di

    Satu wilayah kerja dalam kurun waktu yg sama

    b PembilangJumlah murid kelas % SD dan setingkat yang diperiksa kesehatannya

    melalui penjaringan kesehatan oleh tenaga kesehatan atau tenaga terlatih *

    guru 0KS dokter kecil di Iilayah Pusk! Jaken pada kurun waktu

    tertentu!c Penyebut

    Jumlah murid kelas % SD dan setingkat di Iilayah Pusk! Jaken pada

    kurun waktu yang sama!d 0kuran Konstanta

    Persentase * E e ontoh Perhitungan

    Jumlah murid kelas % SD dan setingkat di Kabupaten pada tahun (++)

    adalah %(!+++ orang ! Jumlah murid kelas % SD dan setingkat yang

    diperiksa kesehatannya melalui penjaringan kesehatan 9!+++ orang!

    :2

  • 8/17/2019 SPM New Revisi 21-8-15

    47/111

    Pedoman SPM & SOP Puskesmas JakenPedoma

    Persentase cakupan 9!+++ F %++ E 4 E %(!+++

    ( !Target 7apaian

    3ahun (+%2 (+%4 (+%; (+%9 (+(+

    3arget %++ E %++E %++E %++E %++E

  • 8/17/2019 SPM New Revisi 21-8-15

    48/111

    Pedoman SPM & SOP Puskesmas JakenPedoma

    Jumlah P0S yang menggunakan kontrasepsi di wilayah Pusk! Jaken

    pada kurun waktu yang sama!

    c Penyebut

    Jumlah seluruh Pasangan 0sia Subur di Iilayah Pusk! Jaken dalam

    kurun waktu yang sama!

    d 0kuran konstanta

    Persentase *E

    e ontoh Perhitungan

    Jumlah P0S yang menggunakan kontrasepsi di Kabupaten " %(+++

    P0S!

    Jumlah P0S di Kabupaten " % !+++ P0S

    Persentase cakupan peserta akti#K. %(!+++ F %++E ;+E % !+++

    d. Target

    3ahun (+%2 (+%4 (+%; (+%9 (+(+

    3arget ;2E ;;E 9+E 9+E 9+E

  • 8/17/2019 SPM New Revisi 21-8-15

    49/111

    Pedoman SPM & SOP Puskesmas JakenPedoma

    Jumlah kasus "HP 1on Polio yang ditemukan diantara %++!+++ penduduk G%

    tahun per tahun di Iilayah Pusk! Jaken tertentu!

    . 7ara Perhitungan +u%us

    a !7umus

    b !Pembilang

    Jumlah kasus "HP non Polio pada penduduk G% tahun disatu wilayah

    kerja pada kurun waktu tertentu!

    c !Penyebut

    Jumlah Penduduk G% tahun di Iilayah Pusk! Jaken dalam kurun waktu

    yang sama!

    d ! 0kuran konstanta

    Proporsi per %++!+++ penduduk

    e ! ontoh perhitungan $

    Jumlah penduduk G % th di Kabupaten " th (++ sebanyak 9;! +++

    jiwa'! .erarti target yang harus dicapai dalam % tahun adalah %% kasus!

    Selama th (++ telah ditemukan %; kasus "HP dan hasil labnya tidak

    ditemukan 5irus polio' maka angka "HP 1on Polio ratenya sebesar $

    %; 9;!+++ F %++!+++ )'+% *berarti target tercapai !

    9. Target

    3ahun (+%2 (+%4 (+%; (+%9 (+(+

    :9

    1on polio "HPrate

    per %++!+++

    Jumlah kasus "HP non polio yang dilaporkan

    Penduduk Jumlah penduduk G % tahunF %++E

  • 8/17/2019 SPM New Revisi 21-8-15

    50/111

    Pedoman SPM & SOP Puskesmas JakenPedoma

    3argetQ ( kasus Q ( kasus Q ( kasus Q ( kasus Q ( kasus

    b. Pene%uan Pen(erita Pneu%)nia Balita

    1. Pengertian

    A) Pneumonia adalah in#eksi akut yang mengenai jaringan

    paru-paru *al5eoli yang ditandai dengan batuk disertai na#as cepat

    dan atau kesukaran berna#as!

    B) Klasi#ikasi penyakit 8SP"

    Dalam penentuan klasi#ikasi penyakit dibedakan atas dua kelompok yaitu

    kelompok untuk umur R bulan -G tahun dan kelompok umur G( bulan

    % 0ntuk kelompok umur ( bulan -G tahun

    klasi#ikasi dibagi atas Pneumonia .erat' Pneumonia' dan batuk

    bukan Pneumonia

    ( 0ntuk kelompok umur G ( bulan klasi#ikasi

    dibagi atas$ Pneumonia berat dan batuk bukan Pneumonia! Dalam

    pendekatan manajemen terpadu balita sakit *M3.S klasi#ikasi

    pada kelompok umur G ( bulan adalah in#eksi bakteri sistemik dan

    in#eksi bakteri local) Klasi#ikasi Pneumonia berat didasarkan pada

    adanya batuk dan atau kesukaran berna#as disertai tarikan dinding

    dada bagian bawah kedalam *3DDK pada anak usia ( bulan -G

    tahun! 0ntuk kelompok umur G( bulan klasi#ikasi Pneumonia berat

    ditandai dengan 3DDK kuat atau adanya na#as cepat lebih atau

    sama dengan 2+ F per menit

    : Klasi#ikasi Pneumonia didasarkan pada adanya batuk dan atau

    kesukaran berna#as disertai adanya na#as cepat! .atas na#as cepat

    pada anak usia ( bulan -G % tahun adalah + kali permenit untuk

    anak usia % - G tahun

    Klasi#ikasi batuk bukan Pneumonia mencakup

    kelompok penderita .alita dengan batuk yang tidak menunjukkan

    +

  • 8/17/2019 SPM New Revisi 21-8-15

    51/111

    Pedoman SPM & SOP Puskesmas JakenPedoma

    gejala peningkatan #rekuensi na#as dan tidak menunjukkan adanya

    tarikan dinding dada bagian bawah kedalam! Dengan demikian

    klasi#ikasi batuk bukan Pneumonia mencakup penyakit- penyakit

    8SP" lain diluar Pneumonia seperti batuk pilek *c ommon cold,

    phar.ngitis, tonsillitis, otitis

    2 Diberikan tatalaksana adalah diberikan pelayanan

    sesuai klasi#ikasinya' untuk Pneumonia diberikan antibiotic dan

    Pneumonia berat dirujuk ke sarana kesehatan yang lebih memadai

    4 Sarana Kesehatan adalah semua sarana pelayanan

    kesehatan ' baik pemerintah maupun swasta!

    ; Jumlah perkiraan penderita pneumonia balita

    adalah %+E dari jumlah balita di wilayah Pusk! Jaken dalam kurunwaktu satu tahun!

    2. 5e:inisi Operasi)nal

    Persentase balita dengan Pneumonia yang ditemukan dan diberikan tatalaksana

    sesuai standar di Sarana Kesehatan di wilayah Pusk! Jaken dalam waktu satu

    tahun!

    . 7ara Perhitungan;+u%us

    a !7umus

    b !Pembilang

    Jumlah penderita Pneumonia balita yang ditangani di Iilayah Pusk! Jaken

    pada kurun waktu satu tahun!

    c !Penyebut

    %

    akupan balitadengan

    pneumoniayang ditangani

    Jumlah penderita pneumonia balita yangditangani di Iilayah Pusk! JakenPada kurun waktu satu tahun

    Jumlah perkiraan penderita pneumonia balitadi Iilayah Pusk! Jaken pada kurun waktu

    yang sama

    F %++E

  • 8/17/2019 SPM New Revisi 21-8-15

    52/111

    Pedoman SPM & SOP Puskesmas JakenPedoma

    Jumlah perkiraan penderita Pneumonia .aliat di wilayah Pusk! Jaken

    kerja pada kurun waktu yang sama!

    d ! ontoh Perhitungan

    Jumlah penduduk di wilayah Puskesmas sebesar )+!+++ jiwa' jumlah

    balita di puskesmas adalah )+++ balita! Perkiraan jumlah penderita

    pneumonia balita tahun (++: di puskesmas adalah +E dari jumlah

    balita' maka$

    Jumlah perkiraan penderita pneumonia balita %+E F )!+++ balita )++

    balita

    Jumlah pTendderita pneumonia yang ditangani di Puskesmas tahun (++:

    adalah ( + balita! akupan balita dengan pneumonia balita yang ditangani

    ( + )++ F %++E ;)E

    9. Target

    3ahun (+%2 (+%4 (+%; (+%9 (+(+

    3arget %++E %++E %++E %++E %++E

    c. Pene%uan pasien baru TB BTA P)siti:

    1. Pengertian

    a ! Penemuan pasien baru 3. .3" positi# adalah penemuan pasien 3.

    melalui pemeriksaan dahak sewaktu pagi dan sewaktu *SPS dan diobati di unit

    pelayanan kesehatan dalam suatu wilayah kerja pada waktu tertentu!

    b ! Pasien baru adalah pasien yang belum pernah diobati dengan O"3 atau

    sudah pernah menelan O"3 kurang dari satu bulan *)+ dosis harian

    c ! Diobati adalah pemberian pengobatan pada pasien baru 3. .3" positi#

    dengan O"3 selama 2 bulan!

    2. 5e:inisi Operasi)nal

    (

  • 8/17/2019 SPM New Revisi 21-8-15

    53/111

    Pedoman SPM & SOP Puskesmas JakenPedoma

    "ngka penemuan pasien baru 3. .3" positi# atau ase Detection 7ate * D7

    adalah persentase jumlah penderita baru 3. .3" positi# yang ditemukan

    dibandingkan dengan jumlah perkiraan kasus baru 3. .3" positi# dalam

    wilayah tertentu dalam waktu satu tahun!

    . 7ara Perhitungan;+u%us

    a !7umus

    b !Pembilang

    Jumlah pasien baru 3. .3" positi# yang ditemukan dam diobati dalam

    satu wilayah selama satu tahun!

    c !Penyebut

    Jumlah perkiraan pasien baru 3. .3" *U dalam satu wilayah pada waktu

    satu tahun!

    Perkiraan pasien baru 3. .3" positi# adalah 8nsiden 7ate 3. baru .3"

    positi# per %++!+++ F jumlah penduduk pada suatu wilayah tertentu!

    8nsiden rate Kabupaten mempergunakan hasil sur5ey nasional tentang

    pre5alensi 3. pada tahun terakhir!

    d !0kuran Konstanta

    Prosentase *E

    e ! ontoh perhitungan

    Perkiraan Jumlah penduduk di Puskesmas " )+!+++ jiwa' 8nsiden pada

    wilayah tersebut %+4 per %++!+++ F )+!+++

    )

    Presentase penemuan pasien br 3..3" positi#

    Jumlah pasien baru 3. .3" positi# yangditemukan dan diobati dalam wilayah Pusk!Jaken selama satu tahun

    Jumlah perkiraan pasien baru 3. .3" positi#dalam wilayah Pusk! Jaken dalam waktu

    satu tahun

    F %++E

  • 8/17/2019 SPM New Revisi 21-8-15

    54/111

    Pedoman SPM & SOP Puskesmas JakenPedoma

    )( jiwa!

    Penemuan penderita baru 3. .3" *U di Puskesmas " dalam setahun

    adalah ( jiwa *maka penderita baru 3. .3" *U yang ditemukan sama

    dengan ( )( F %++E 4;E

    9. Target

    3ahun (+%2 (+%4 (+%; (+%9 (+(+

    3arget 2 E 4+E 4 E 4 E 4 E

    d. Pen(erita 5B5 *ang (itangani1. Pengertian

    A !5e%a% Ber(arah 5engue ,5B5- a(alah pen*akit *g (itan(ai

    (engan &

    % !Panas mendadak berlangsung terus menerus selama (-4

    hari tanpa sebab yang jelas!

    ( !3anda-tanda perdarahan *sekurang-kurangnya uji tournikuet positi#

    ) !Disertai tanpa pembesaran hati *hepatomegali

    : !3rombositopenia *3rombosit V%++!+++ Wl

    !Peningkatan hematokrit Q(+E

    B-.Pen(erita 5B5 *ang (itangani sesuai stan(ar ;SOP a(alah $

    % ! Penderita D.D yang didiagnosis dan diobati dirawat sesuai

    Standart!

    ( ! Ditindaklanjuti dengan penanggulangan #ocus *PH ! *a

    Penanggulangan #ocus *PH terdiri dari Penyelidikan

    ?pidemiologi *P? dan Penanggulangan Seperlunya berdasarkan hasil P?

    tersebut!

    *b Penyelidikan epidemiologi *P? adalah kegiatan pencarian penderita D.D

    atau tersangka D.D lainnya dan pemeriksaan jentik nyamuk penular D.D

    :

  • 8/17/2019 SPM New Revisi 21-8-15

    55/111

    Pedoman SPM & SOP Puskesmas JakenPedoma

    disekitar tempat tinggal penderita termasuk tempat-tempat umum dalam radius

    sekurang-kurangnya %++ m!

    *c Penanggulangan seperlunya yaitu $ *lihat rujukan

    *d Diagnosis penderita D.D sesuai standar adalah $ *lihat rujukan

    7 !Pen(erita 5B5 a(alah $

    Penderita penyakit yang memenuhi sekurang-kurangnya ( kriteria klinis dan

    kriteria laboratorium di bawah ini $

    % !Kriteria klinis $

    a Panas mendadak (-4 hari tanpa sebab yang jelas

    b 3anda-tanda perdarahan *sekurang-kurangnya uji 3ournikuet

    positi# ! c Pembesaran hati

    d Syok

    ( !Kriteria laboratorium $

    a 3rombositopenia *3rombosit V%++!+++ Wl

    b 6ematokrit naik (+E

    "tau $

    Penderita yang menunjukkan hasil positi# pada pemeriksaan 68 test atau hasil

    positi# pada pemeriksaan antibody dengue 7apid Diagnostic 3est *7D3 ?/8S"!

    5 !Pela*anan pen(erita 5B5 (itingkat Puskes%as a(alah kegiatan *ang

    %eliputi &

    % "namnesis

    ( Pemeriksaan #isik meliputi obser5asi tanda- tanda 5ital' obser5asi kulit dan

    konjungti5a' penekanan ulu hati untuk mengetahui nyeri ulu hati akibat adanya

    perdarahan lambung' perabaan hati!

    ) 0ji tournikuet

    a Pemeriksaan laboratorium atas rujukan pemeriksaan laboratorium

    *sekurang-kurangnya pemeriksaan trombosit dan hematokrit

    b Memberi pengobatan simptomatis

  • 8/17/2019 SPM New Revisi 21-8-15

    56/111

    Pedoman SPM & SOP Puskesmas JakenPedoma

    c Merujuk penderita ke rumah sakit

    d Melakukan pencatatan dan pelaporan *#ormulir SO dan disampaikan ke

    Dinkes Kabupaten!

    0-.Pela*anan pen(erita 5B5 (i +u%ah Sakit a(alah kegiatan *ang

    %eliputi &

    % "namnesis

    ( Pemeriksaan #isik meliputi obser5asi tanda-tanda 5ital' obser5asi kulit dan

    konjungti5a' penekanan ulu hati untuk mengetahui nyeri ulu hati akibat adanya

    perdarahan lambung'perabaan hati!

    ) 0ji 3ourniXuet

    : Pemeriksaan laboratorium *sekurang-kurangnya pemeriksaan trombosit danhematokrit

    Memberi perawatan

    2 Melakukan pencatatan dan pelaporan *#ormulir KD7S dan disampaikan ke

    Dinkes Kabupaten dengan tembusan ke Puskesmas!

    2. 5e:inisi Operasi)nal

    Persentase penderita D.D yang ditangani sesuai standar di wilayah Pusk! Jaken

    dalam waktu % *satu dibandingkan dengan jumlah tahun yang sama!

    . 7ara Perhitungan ; +u%us

    a 7umus $

    b Pembilang

    Jumlah penderita D.D yang ditangani sesuai standar operasional prosedur

    *SOP di wilayah Pusk! Jaken dalam waktu satu tahun yang sama!

    2

    PenderitaD.D yangditangani

    Jumlah penderita D.D yang ditangani sesuaiSOP di wilayah Pusk! Jaken dalam satu tahun

    Jumlah penderita D.D yang ditemukan

    disatu wilayah dalam waktu satu tahun yangsama

    F %++E

  • 8/17/2019 SPM New Revisi 21-8-15

    57/111

    Pedoman SPM & SOP Puskesmas JakenPedoma

    c Penyebut

    Jumlah penderita D.D yang ditemukan di suatu wilayah dalam waktu satu tahun

    yang sama!

    d 0kuran Konstanta $

    Persentase *E

    e ontoh perhitungan

    Pada tahun (++4' di Kabupaten " dilaporkan %++ penderita yang didiagnosis

    klinis D.D' ;+ diantaranya ditangani sesuai SOP *didiagnosis dan diobati dirawat

    sesuai standar dan ditindaklanjuti dengan penanggulangan #ocus ! Jadi persentase

    penderita D.D yang ditangani di Kabupaten " tahun (++4 adalah ;+ %++ F %++E

    ;+E!

    # 3arget

    3ahun (+%2 (+%4 (+%; (+%9 (+(+

    3arget %++E %++E %++E %++E %++E

    e. Pene%uan pen(erita 5iare

    1. Pengertian

    a !Diare adalah buang air besar lembek cair bahkan dapat berupa air saja yang

    #rekuensinya lebih sering dari biasanya!

    b !Sarana Kesehatan adalah semua sarana pelayanan kesehatan' baik

    pemerintah maupun swasta *Puskesmas' Pustu' 7S'.alai Pengobatan'Praktek

    Dokter !

    c ! "ngka kesakitan adalah angka kesakitan 1asional 6asil Sur5ei Morbiditas

    Diare tahun (++2 adalah :() %+++ penduduk!

    d !Perkiraan jumlah penderita diare yang datang ke sarana kesehatan dan kader

    adalah %+E dari angka kesakitan F jumlah penduduk di Iilayah Pusk! Jaken

    dalam waktu satu tahun!

    4

  • 8/17/2019 SPM New Revisi 21-8-15

    58/111

    Pedoman SPM & SOP Puskesmas JakenPedoma

    2. 5e:inisi Operasi)nal

    Penemuan penderita diare adalah jumlah penderita yang datang dan dilayani di

    Sarana Kesehatan dan Kader di wilayah Pusk! Jaken dalam waktu satu tahun!

    . 7ara Perhitungan ;+u%us

    a 7umus $

    A) Pembilang

    Jumlah penderita diare yang datan

    b Pembilang

    Jumlah penderita diare yang datang dan dilayani di sarana Kesehatan dan

    Kader di wilayah Pusk! Jaken dalam waktu satu tahun!

    c Penyebut

    Jumlah perkiraan penderita diare pada suatu wilayah tertentu dalam waktu

    yang sama! atatan $ %+E dari angka kesakitan diare F jumlah penduduk

    d 0kuran Konstanta$

    Persentase *E

    e ontoh perhitungan

    "pabila jumlah penduduk suatu wilayah )+!+++ jiwa' angka kesakitan diare

    pada tahun (++4 sebesar :() per%+++ penduduk' maka perkiraan jumlah

    penderita diare semua umur adalah $ )+!+++ F :() %+++ %(!29+ penderita!

    Perkiraan cakupan pelayanan di sarana kesehatan dan kader adalah %+E'

    maka jumlah penderita diare yang dilayani adalah $ %+E F %(!29+ penderita

    %(29 penderita! Misal penderita diare yang ditangani sesuai standar ;++

    penderita' maka E penderita diare yang ditangani *;++ %!(29 F %++E

    2)E!

    ;

    Penderitadiare yangditangani

    Jumlah penderita diare yang datang dandilayani disarana kesehatan dan kader di

    wilayah Pusk! Jaken dalam waktu satu tahun

    Jumlah perkiraan penderita diare di wilayahPusk! Jaken tertentu dalam waktu yang sama

    *%+E dari angka kesakitan diare F jumlah penduduk

    F %++E

  • 8/17/2019 SPM New Revisi 21-8-15

    59/111

    Pedoman SPM & SOP Puskesmas JakenPedoma

    # 3arget

    3ahun (+%2 (+%4 (+%; (+%9 (+(+

    3arget %++E %++E %++E %++E %++E

    g- 7akupan Pela*anan $esehatan 5asar Pasien Mas*arakat Miskina. Pengertian

    %! 7awat Jalan 3ingkat Pertama adalah pelayanan kesehatan perorangan yang

    meliputi obser5asi diagnosa pengobatan rehabilitasi medic tanpa tinggal di

    ruang rawat inap di sarana kesehatan strata pertama!(! 7awat 8nap 3ingkat Pertama adalah pelayanan kesehatan perorangan yang

    meliputi obser5asi diagnose pengobatan rehabilitasi medic tinggal di ruang

    rawat inap di sarana kesehatan strata pertama!)! akupan rawat jalan adalah jumlah kunjungan kasus * baru dan lama

    rawat jalan di sarana kesehatan strata pertama!:! Kunjungan pasien baru adalah seseorang yang baru berkunjung ke sarana

    kesehatan dengan kasus penyakit baru !! Sarana kesehatan strata pertama adalah tempat pelayanan kesehatan

    meliputi antara lain $ Puskesmas' .alai pengobatan Pemerintah dan swasta

    ' praktek bersama dan perorangan!2! Masyarakat miskin adalah masyarakat sasaran program pengentasan

    kemiskinan yang memenuhi kriteria tertentu menggunakan %: 5ariabel

    kemiskinan dalam satuan 7umah 3angga Miskin * 73M !

    b. 5i:inisi Operasi)nalakupan pelayanan kesehatan dasar pasien masyarakat miskin adalah Jumlah

    kunjungan pasien masyarakat miskin di sarana kesehatan strata pertama di

    Iilayah Pusk! Jaken tertentu pada kurun waktu tertentu!

    c. 7ara Perhitungan ; +u%usa 7umus $

    Jumlah kunjungan pasien maskinakupan pelayanan di Pusk! Jaken

    Kesehatan dasar LLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLLL F %++ E maskin Jumlah seluruh maskin di wilayah Pusk Jaken

    b Pembilang

    9

  • 8/17/2019 SPM New Revisi 21-8-15

    60/111

    Pedoman SPM & SOP Puskesmas JakenPedoma

    Jumlah kunjungan pasien maskin selama % tahun * lama dan baru !c Penyebut

    Jumlah seluruh maskin di wilayah kerja dalam kurun waktu yang sama!d 0kuran Konstanta

    Persentase * E

    e ontoh PerhitunganJumlah pasien rawat jalan dan rawat inap maskin yang mendapat

    perawatan di Puskesmas dan klinik di kabupaten " %(!+++ orang !

    Jumlah seluruh maskin di Kabupaten " % +!+++ orangPersentase cakupan pelayanan kesehatan dasar %(!+++ F %++ E ; E % +!+++

    ( . Target 7apaian

    3ahun (+%2 (+%4 (+%; (+%9 (+(+

    3arget %++ E %++E %++E %++E %++E

    B. P0LA A3A3 $0S04ATA3 +'J'$A3

    6. 7akupan Pela*anan $esehatan +ujukan Pasien Mas*arakat Miskina. Pengertian

    %! 7awat 8nap tingkat lanjut adalah pelayanan kesehatan perorangan yang

    meliputi obser5asi ' diagnose ' pengobatan ' keperawatan ' rehabilitasimedic dengan menginap di ruang rawat inap pada sarana kesehatan strata

    dua dn strata tiga pemerintah dan swasta yang oleh karena penyakitnya

    penderita harus menginap!(! 7awat jalan tingkat lanjut adalah pelayanan kesehatan perorangan yang

    meliputi obser5asi diagnose pengobatan rehabilitasi medic tanpa tinggal

    di ruang rawat inap di sarana kesehatan strata dua dan strata tiga

    Pemerintah dan swasta!

    )! Sarana kesehatan strata dua dan strata tiga adalah balai kesehatan matamasyarakat' balai pengobatan penyakit paru' balai pengobatan indera

    masyarakat ' balai besar kesehatan paru masyarakat ' rumah sakit baik

    milik Pemerntah maupun swasta!

    b. 5e:inisi Operasi)nal

    2+

  • 8/17/2019 SPM New Revisi 21-8-15

    61/111

    Pedoman SPM & SOP Puskesmas JakenPedoma

    akupan rujukan pasien maskin adalah jumlah kunjungan pasien maskin di

    sarana kesehatan strata dua dan strata tiga pada kurun waktu ter