ESTUDIO DE LA CONSISTENCIA INTERNA DE LA PRUEBA DE TACHADO DE LETRAS DE LA BATERA DE DIAGNSTICO NEUROPSICOLGICO DE LA UNIVERSIDAD DE LA HABANA. (DNUH) Eduardo Cairo Valcrcel,' Rosalba Gmez Lozano, Lida Carmenza Devia Collazos y Elizabeth Ijalbo Pelez.

Integrantes:Barahona Borda Yamillca.

EVALUACION NEUROPSICOLOGICA(EvNPS)Es el mtodo y tcnica que permite evaluar y describir de forma estandarizada el estado de las funciones superiores, se trata por tanto de un elemento clave de la evaluacin y exploracin clnica en general y psiconeurolgica en particular.METODOS DE EVALUACIONExisten mltiples mtodos para llevar a cabo esta EvNPS.desde la evaluacin informal que se lleva a cabo durante la entrevista clnica, que puede evaluar someramente aspectos de la atencin, orientacin, lenguaje, etc.que no debiera faltar en ninguna historia clnica.Y evaluaciones desde una perspectiva ideogrfica (no admite generalizacin).que exploran y describen de forma detallada y minuciosa procesos cognitivos bsicos. Evaluacin neuropsicolgica breveLos test neuropsicologicos breves (TNB) son el medio ms difundido y utilizado deEvNPS, tanto por neurlogos, psicologos y otros profesionales de la salud.Su uso ms conocido es el cribado (tamizaje) y despistaje de deterioro cognitivo, y esta es la funcin esencial cuando se utiliza en la poblacin general o en consultas de Atencin Primaria o de Neurologa General.pero tambin se utilizan para el seguimiento clnico y la evaluacin de la respuesta al tratamiento, o bien formando parte de protocolos de evaluacin.

Caractersticas de los test neuropsicolgicos breves, (tnb).Las caractersticas que debiera reunir unTNBvaran dependiendo del objetivo y del mbito en el que se va aplicar. Con respecto a las caractersticas de aplicabilidad, unTNBdebiera ser fundamentalmente breve; este es un concepto un tanto relativo ya que algunos autores consideran breve todo instrumento con una duracin menor de 2530 minutos,]), etc.

Caractersticas de los test neuropsicolgicos breves, (tnb).La segunda cualidad exigible sera el carcter simple y fcil tanto en su aplicacin como en su evaluacin; aqu hay que valorar el hecho de que la aplicacin requiera el mnimo de instrumentacin (lminas, hojas de registro, etc.) y que la correccin sea directa, objetiva e inequvoca sin que se precise el acceso a instrucciones (p. ej.Test minimental, Montreal Cognitive Assessment[MoCA]), etc.

Caractersticas de los test neuropsicolgicos breves, (tnb).LosTNBdebieran ser tambin aceptables y ecolgicos de forma que su aplicacin no generara rechazo o inquietud en la persona evaluada al tiempo que exigiera respuestas o conductas que formen parte del repertorio habitual del sujeto; aqu hay que sealar la limitacin que en este sentido supone en personas con bajo nivel educativo el uso del papel y lpiz exigido por muchosTNB(p. ej.Mini Mental State Examination[MMSE] y su adaptacin espaolaMini-Examen Cognoscitivo[MEC],Montreal Cognitive Assessment[MoCA],ACE,TdR, etc.). Un buenTNBdebiera ser aplicable a todos los sujetos y en este aspecto es necesario considerar la limitacin que supone el que muchos instrumentos incluyan tareas de lecto-escritura lo cual lo hacen inaplicables a sujetos analfabetos (p. ej.Memory Impairment Screen[MIS],MMSE/MEC, etc.).

Otras caractersticas.Otras cualidades a valorar seran el ser adaptable transculturalmente y flexible facilitando su empleo en distintos mbitos geogrficos y distintas circunstancias de evaluacin (.De nada servira que unTNBcumpliera todas las caractersticas anteriores si no fuera capaz de demostrar unas cualidades psicomtricas mnimas, bsicamente, su validez y fiabilidad. Otro aspecto fundamental es la fiabilidad, tanto testretest. Una caracterstica psicomtrica adicional a valorar es el hecho de que los resultados tengan una distribucin normal lo que minimiza los fenmenos.

Clasificacin Se clasifican segn el area a evaluar:AtencionTest de doble tachadoEl T2T, o Test de Doble Tachado, de Ren Zazzo evala la atencin, la discriminacin y la rapidez perceptiva.Adems permite observar otras variables:-Ritmo de Trabajo-Resistencia a la fatiga-Actitud ante la tarea:

Test del tachado.FICHA TECNICANOMBRE DE LA PRUEBA: Test de Atencin (Tachado de Letras).AUTOR: R. H. Crespo.EDICION ORIGINAL: creado y validado en Cuba.ADAPTACION PERUANA:ADMINISTRACION: individualUSUARIOS: Edades entre 5 aos 6 meses a 16 aos 5 meses y adultos.TIEMPO DE APLICACIN: No tiene limites. Pero es tomado en cuenta para la interpretacin.SIGNIFICACION: esta destinado a evaluar el volumen y la concentracin de la atencin.

Anexos

ANEXOS:

Actualidad:Sistema de actividades teraputicas para la correccin y/o compensacin de la atencin en pacientes con secuelas de lesiones estticas enceflicas . Revista Mexicana de Medicina Fsica y Rehabilitacin 2008; 20: 51-56http://www.medigraphic.com/pdfs/fisica/mf-2008/mf082d.pdfEL TEST DE TACHADO DE LETRAS DE LA BATERA DE DIAGNSTICO NEUROPSICOLGICO DE LA UNIVERSIDAD DE LA HABANA (DNUH) Dr. Eduardo Cairo Valcrcel*, Lic. Rosalba Gmez Lozano, Lic.Lida Carmenza Devia Collazos y Lic.Elizabeth Ijalba Pelez. Facultad de Psicologa, Universidad de La Habana, Cuba. 2003. http://pepsic.bvsalud.org/pdf/rcp/v20n3/01.pdfESTUDIO DE LA CONSISTENCIA INTERNADE LA PRUEBA DE TACHADO DE LETRASDE LA BATERA DE DIAGNSTICONEUROPSICOLGICO DE LA UNIVERSIDADDE LA HABANA. (DNUH)Eduardo Cairo Valcrcel,' Rosalba Gmez Lozano, Lida Carmenza Devia Collazosy Elizabeth Ijalbo Pelez.

Actualidad:EL TEST DE TACHADO DE LETRASDE LA BATERA DE DIAGNSTICO NEUROPSICOLGICO DE LA UNIVERSIDADDE LA HABANA (DNUH) Dr. Eduardo Cairo Valcrcel*, Lic. Rosalba Gmez Lozano, Lic.Lida Carmenza Devia Collazos y Lic.Elizabeth Ijalba Pelez.

El Montreal Cognitive Assessment (MoCA) MOCAFICHA TECNICA:NOMBRE DE LA PRUEBA: El Montreal Cognitive Assessment AUTOR: Nassreddine, 1996, en Quebec EDICION ORIGINAL: 2004 Institutos de Investigacin en Salud de Canad y las Sociedades de la DTAADAPTACION PERUNA: 2005ADMINISTRACION: individualUSUARIOS: adultosTIEMPO DE APLICACIN: diez minutos (Nasreddine, 2004).El Montreal Cognitive Assessment (MoCA) MOCASIGNIFICACION: dirigido a la deteccin de disfunciones cognoscitivas leves y sndromes demenciales. Evala las siguientes funciones cognoscitivas: Atencin, concentracin, funciones ejecutivas, memoria, lenguaje, capacidades visoconstructivas, clculo y orientacin.Laevaluacin cognitiva de Montreal(The Montreal Cognitive Assessment- MOCA) es una prueba de 30 preguntas que toma aproximadamente 10 minutos completar. Fue publicada en el 2005 por un grupo de investigadores de la Universidad McGill. Evala diferentes tipos de habilidades cognitivas e incluye la orientacin, memoria a corto plazo, funciones ejecutivas, habilidades del lenguaje, y habilidades visuoespaciales. Incluye la prueba de dibujo del reloj y una prueba de funcin ejecutiva conocida como huella o pista b.En un rango de 0 a 30 con puntuacin de 26 ms, se considera normal. Los datos del estudio inicial sealaron 22,1 como puntaje en el deterioro cognitivo ligero y 16,2 en personas con enfermedad de Alzheimer. Al ser til en pruebas para la funcin ejecutiva en personas con MMSE en 26 ms, tambin puede predecir demencia en personas con dficit cognitivo ligero.

ESTUDIO COMPARATIVOS CON EL MINIMENTAL DE FOSTING.El MoCA tiene, en su versin original, una sensibilidad del 100% y una especificidad del 80% para detectar Dficit cognoscitivo leve acomparacin con el MMSE. Los datos normativos establecidos segn el estudio realizado por Nasreddine en el . (2004).

Anexos:

Actualidad:1. Validacin del Montreal Cognitive Assessment (MoCA):testde cribado para el .... es untestbreve queevalarecuerdo libre y facilitado; tiene dos versiones.revistaalzheimer.com/PDF/0206.pdf2. Confiabilidad y Validez del Test Montreal Cognitive Assessment (MoCA) en poblacin mayor de Bogot, Colombia Francisco Pereira-Manrique & Mara F. Reyes .Grupo: Neurociencias, comportamiento y salud. Instituto de Neurociencias, Universidad El Bosque.3. De acceso gratuito en la pagina www.mocatest.org

Trail making test. Atencin ejecutiva.TEST DE TRAZOHistoria: Es un test de Lpiz y papel creado por Partingtonen 1958 con el nombre de Test de atencin distribuida.Form parte de la ArmyIndividual Battery(1944) Integrado a la Batera Neuropsicolgica de Halsted Reitan(Reitan y Wolfson, 1993) Trail making test tmtReportada por varios trabajos como una prueba efectiva para discriminar sujetos con dao cerebral del resto de la poblacin . (Armitage, 1946; Reitan, 1958; Spreen y Benton, 1965; Leclerqy Zimerman, 2002)Es una de las herramientas ms utilizadas por los neuropsiclogos.Ficha tecnicatest de scaneo y rastreo visomotor, atencin dividida y flexibilidad cognitiva.Trail making test tmtConsta de dos partes :Parte A: Consiste en una hoja en la cual se encuentran distribuidos al azar los nmeros del 1 a 25. El sujeto debe unir los nmeros con una lnea recta en orden consecutiva creciente lo ms rpido posible.Trail making test tmtLa parte B guarda cierta semejanza formal con la forma A, pero con una diferencia en la demanda cognitiva. Hay nmeros (del 1 al 13) y letras (de A a L), distribuidos al azar.El sujeto debe unir los estmulos alternando nmeros y letras, respetando el orden numrico ascendente y alfabtico.Anlisis comparativo de las caractersticas neuropsicolgicas de pacientes con demencia fronto-temporal, variante conductual y enfermedad de Alzheimer.Comparative analysis of the neuropsychological features of patients with fronto-temporal dementia, behavioral variant and Alzheimers disease.Nilton Custodio1,2,3, Patricia Cortijo1,4, Sheyla Castro5, Eder Herrera-Perez1,6, Julio Linares1,3, David Lira1,2,3, Liza Nuez del Prado7, Rosa Montesinos1,8conclusinEn conclusin, existe una amplia oferta deTNB, la eleccin entre ellos debiera realizarse en funcin de la experiencia personal, las caractersticas sociodemogrficas de la poblacin a la que se aplica, las condiciones y el inters particular de la prctica clnica; esta eleccin se beneficiara de un consenso y acuerdo entre los distintos niveles asistenciales del rea de salud. Sera recomendable inclinarse por instrumentos validados para deterioro cognitivo y respaldados por un buen proceso de desarrollo y validacin y que cuenten con datos y estudios disponibles para el mbito geogrfico y clnico en el que se va aplicar