Trastorno Cognitivo Comunicativo (TCC)Supervisora: Carol MicheaInterna: Daniela Garca

Definicin Deterioro en la comunicacin como resultado de

un dficit cognitivo secundario a un trastorno

neurolgico. Estas seran las dificultades en las

competencias comunicativas (escuchar, hablar,

leer, interactuar en una conversacin as como

socialmente) que resultan de un deterioro

cognitivo (atencin, memoria, organizacin,

procesamiento de la informacin, resolucin de

problemas y funcin ejecutiva).

The College of Audiologists and

Speech-Language Pathologists of

Ontario (CASLPO), 2002

Dficit objetivo de uno o ms dominios de la

cognicin humana que impacta negativamente en

las capacidades de interaccin comunicativa entre

las personas, en cualquiera de sus modalidades,

disminuyendo de esta forma sus oportunidades de

actividad, participacin, integracin y regulacin

conductual y que no son ocasionados o explicados

por variables socioculturales, etnicidad, de gnero o

factores emocionales por si mismos.

ASHA, 2005;

Harvey, P., 2012

Etiologa

Traumatismo Craneoenceflico (TEC)

Demencia (Enfermedad de Alzheimer)

Lesin del Hemisferio Derecho

Caractersticas

Trastorno de Fluidez

Trastorno de Articulacin

Trastornos de Voz

Trastornos del Lenguaje

Caractersticas

Tra

stor

no

de

la F

luid

ez Ritmo inusual

Vacilaciones

Repeticiones de

sonidos y

palabras

Prolongaciones

Tra

stor

nos

de

Art

icula

cin Omisin,

adicin,

sustitucin o

distorsin del

sonido.

Tra

stor

nos

de

la V

oz Se afecta la calidad vocal,

sonoridad,

resonancia o

duracin.

Caractersticas

Trastornos del Lenguaje

Alteracin en el discurso

Aislamiento SocialRelacionadas con alt. de la

funcin ejecutiva

Objetivos, planificacin, autodireccin,

iniciacin, inhibicin, evaluacin, control y

flexibilidad que permite resolucin de

problemas

Dificultad en Expresin y/o

Comprensin del lenguaje

Previamente adquirido

Consecuencias Cognitivas

Deterioro del Sistema Ejecutivo

Reducida conciencia de fortalezas y debilidades.

Dificultad para crear metas realistas.

Dificultad para iniciar, planificar y organizar realizacin de metas.

Dificultad para inhibir conductas incompatibles con las metas.

Dificultades de auto-monitorizacin y autoevaluacin

Dificultades de pensamiento estratgico y resolucin de problemas.

Inflexibilidad y concretsimo.

Consecuencias Comunicativas

Deterioro cognitivo-

comunicativo

Discurso conversacional y monolgico desorganizado, tangencial y divergente.

Lenguaje impreciso y dificultades en la evocacin de palabras.

Desinhibicin, lenguaje socialmente inapropiado; verborrea, uso inefectivo

de las pistas sociales y contextuales.

Dificultad en la comprensin del lenguaje abstracto; incluyendo el significado

indirecto o implcito.

Dificultad en la comprensin de lenguaje extendido (hablado o escrito), especialmente

ante presin temporal; dificultad para detectar las ideas principales.

Consecuencias Psicosociales

Deterioro psicosocial/co

nductual

Desinhibicin e inadecuacin social.

Posibles conductas agresivas.

Dificultades en iniciacin o enlentecimiento de conductas.

Ineficiente aprendizaje de consecuencias.

Conductas perseverativas.

Rigidez e inflexibilidad.

Dificultades en percepcin e interpretacin social.

Mtodos de Evaluacin de TCC

Test de Boston

CLQT

MOCA

Minimental Test

FAB (Batera de Evaluacin Frontal)

Rol del Fonoaudilogo en TCC

Rol del

fonoaudilogo

(ASHA, 2001)

Proporcionar prevencin, deteccin,

consulta, evaluacin y diagnstico

tratamiento, intervencin, gestin,

asesoramiento y seguimiento de los

trastornos de los aspectos cognitivos

de la comunicacin

Colaborar en la evaluacin de los

trastornos de procesamiento auditivo

central y proporcionar una

intervencin donde hay evidencia de

habla, lenguaje, y / u otros

trastornos cognitivos-comunicacin.

Patrones de Prctica (ASHA, 1997)

Reconocer que el objetivo principal para abordar la comunicacin y trastornos relacionados es lograr un cambio medible, funcional en el estado de la comunicacin de un individuo con el fin de que pueda participar lo ms plenamente posible en todos los aspectos de la vida- social, educativo y de formacin profesional.

Reconocer que la comunicacin es siempre un proceso interactivo, y que el foco de la intervencin debe incluir la capacitacin de cuidadores, familiares, compaeros, educadores, etc.

Considere los resultados incluyendo la prevencin de la comunicacin, la deglucin y otros trastornos relacionados; mejora y/o mantenimiento de la comunicacin funcional; y la mejora de la calidad de vida

Conocimientos, habilidades y destrezas del fonoaudilogo en TCC

Conocimiento

Conocimientos sobre la cognicin, el

lenguaje y la comunicacin.

Herramientas clnicas y mtodos

para evaluar los desrdenes

cognitivos y de la comunicacin.

Enfoques y mtodos de intervencin

para trastornos cognitivo-

comunicativos a lo largo de la vida.

Principios para la colaboracin,

educacin, promocin e investigacin.

Habilidades y Destrezas

Destrezas de deteccin

Habilidades de evaluacin

Habilidades de intervencin

Habilidades para colaboracin y

gestin de los casos

Consejera, Educacin, Promocin y

Prevencin

Destrezas en investigacin

Bibliografa American Speech-Language-Hearing Association. (6 de Junio de 2003). Evaluating and

treating communication and cognitive disorders: approaches to referral and collaboration forspeech-language pathology and clinical neuropsychology. Obtenido de Technical Report:http://www.asha.org/policy/TR2003-00137/

College of Audiologists and Speech-Language Pathologists of Ontario. (Septiembre de2002). Preferred Practice Guideline for Cognitive-Communication Disorders. 1-41.

Hernndez, J. (2010). Demencias: los problemas de lenguaje como hallazgos tempranos.Acta Neurol Colombia, 26(3), 101-111.

Ramrez, S., & Colina, S. (2009). Papel del fonoaudilogo en el rea de salud mental: unaexperiencia profesional en el hospital militar central. Facultad de Medicina, 17(1), 26-33.

Rodrguez, J., & Basto, D. (2012). Beneficios de un programa de estimulacincognoscitivo/comunicativo en adultos con deterioro cognitivo moderado derivado dedemencia. rete, 12(1), 128-139.

Soto, C., Salinas, P., & Hidalgo, G. (2014). Aspectos fundamentales en la Rehabilitacin PostTEC en el paciente adulto y peditrico. Medicina Clnica Condes, 25(2), 306-313.