tutorial klinik. dermatitis numularis

Upload: fidya-sapita

Post on 07-Jul-2018

239 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

  • 8/18/2019 TUTORIAL KLINIK. Dermatitis Numularis

    1/30

     TUTORIAL KLINIK 

    Dermatitis Numularis

    Oleh: Fidya Sapita

  • 8/18/2019 TUTORIAL KLINIK. Dermatitis Numularis

    2/30

    Kasus -->

    Pasien laki-laki, Bp ! pada tan""al#$%##%&$#' datan" den"an keluhan

    "atal pada (a)ah sekita* # +in""u dan"atal pada kaki sekita* # tahun Selain"atal, pasien )u"a +en"eluhkan pe*ihRi(ayat pen"atan dipuskes+as

    na+un tidak +e+aik

  • 8/18/2019 TUTORIAL KLINIK. Dermatitis Numularis

    3/30

    UKK :

    Plak e*ite+ ./0 skua+a ./0 dan

    eks*iasi ./0 pada (a)ah Plakat ./01in" ./0 k*usta ./0 2su*a ./0 padakaki

  • 8/18/2019 TUTORIAL KLINIK. Dermatitis Numularis

    4/30

  • 8/18/2019 TUTORIAL KLINIK. Dermatitis Numularis

    5/30

    Pe+e*iksaan penun)an" : -

    - Pe+e*iksaan KO3 untuk eli+inasi

    dia"nsis andin"

  • 8/18/2019 TUTORIAL KLINIK. Dermatitis Numularis

    6/30

    Asses+ent :

    4e*+atitis Nu+ula*is den"an in5eksi

    sekunde*

  • 8/18/2019 TUTORIAL KLINIK. Dermatitis Numularis

    7/30

     Te*api :

    6e5ad*7yl &7'$$ +"

    L*atadin #7# ta!etyl P*ednisln &78 +"

    Fusn 9* & dd ue

  • 8/18/2019 TUTORIAL KLINIK. Dermatitis Numularis

    8/30

     Tin)auan Pustaka

  • 8/18/2019 TUTORIAL KLINIK. Dermatitis Numularis

    9/30

    4e*+atitis Nu+ula*is

    Sinni+ :

    ekzem numular = ekzem discoid

  • 8/18/2019 TUTORIAL KLINIK. Dermatitis Numularis

    10/30

    4e2nisi -->

    4e*+atitis e*upa lesi e*entuk +ata

    uan" .coin0 atau a"ak ln)n",e*atas te"as den"an e*esensipapul;esikel yan" +udah pe9ah(oozing).

  • 8/18/2019 TUTORIAL KLINIK. Dermatitis Numularis

    11/30

  • 8/18/2019 TUTORIAL KLINIK. Dermatitis Numularis

    12/30

  • 8/18/2019 TUTORIAL KLINIK. Dermatitis Numularis

    13/30

    ?a+a*an Klinis -->

    ?atal

    Lesi akut papul;esikel e*knuensatau +eluas kesa+pin"

    Lesi sepe*ti uan" l"a,

  • 8/18/2019 TUTORIAL KLINIK. Dermatitis Numularis

    14/30

  • 8/18/2019 TUTORIAL KLINIK. Dermatitis Numularis

    15/30

    4ia"nsis Bandin" :

     Tinea Pedia : te*dapat 9ent*al healin",

    dapat dilakukan pe+e*iksaan untuk+en9a*i hi5a

    Ps*iasis : skua+a putih teal+en"kilat

    Neu*de*+atitis si*ku+k*ipta : kulitteal dan +enn)l +enye*upai kulitatan" kayu akiat "a*ukan

  • 8/18/2019 TUTORIAL KLINIK. Dermatitis Numularis

    16/30

    Penatalaksanaan :

    Antihista+in

  • 8/18/2019 TUTORIAL KLINIK. Dermatitis Numularis

    17/30

    P*"nsis :

    && se+uh

    &' pe*nah se+uh'C tidak pe*nah eas lesi ke9uali

    +asih pen"atan

  • 8/18/2019 TUTORIAL KLINIK. Dermatitis Numularis

    18/30

    Pe+ahasan

  • 8/18/2019 TUTORIAL KLINIK. Dermatitis Numularis

    19/30

    Pasien laki-laki, Bp ! yan" datan"keluhan gatal pada (a)ah sekita* #

    +in""u dan "atal pada kaki sekita* #tahun Selain "atal, pasien )u"a+en"eluhkan pe*ih Pada pe+e*iksaan2sik didapatkan plak e*ite+ ./0 skua+a

    ./0 dan eks*iasi ./0 pada (a)ah Plakat

    ./0 1in" ./0 k*usta ./0 2su*a ./0 padakedua kaki

  • 8/18/2019 TUTORIAL KLINIK. Dermatitis Numularis

    20/30

  • 8/18/2019 TUTORIAL KLINIK. Dermatitis Numularis

    21/30

  • 8/18/2019 TUTORIAL KLINIK. Dermatitis Numularis

    22/30

    4a*i anamnesis dan pemeriksaanfsik kita telah dapat +endia"nsis -->

    4e*+atitis Nu+ula*is Sea"ai+anapat"n+nik de*+atitis nu+ula*is

  • 8/18/2019 TUTORIAL KLINIK. Dermatitis Numularis

    23/30

    Tanda patognomonis padadermatitis numularis -->

    Lesi akut e*upa ;esikel dan papul;esikel, e*entuk uan" l"a+,e*ite+ats, ede+, e*atas te"as

     Tanda eksudasi k*usta kekunin"an

     @u+lah lesi dapat satu dapat pulaanyak, ilate*al atau si+et*is

  • 8/18/2019 TUTORIAL KLINIK. Dermatitis Numularis

    24/30

    Sedan"kan untuk pen"atan die*ikan

    ceadroxl &7'$$ sea"ai antiitik ,ka*ena pada pasien ini diikuti in5eksi

    sekunde* !oratadin "x" ta# sea"aiantihista+in untuk +en"u*an"i "atal $etl%rednisolon &x"+e*upakan k*tikste*idseste+ik ka*ena lesi yan" luas Se*tape+e*ian 'uson cream .asa+ 5usidat &0&7seha*i sea"ai antiitik tpikal padain5eksi sekunde* yan" te*dapat pada kaki

  • 8/18/2019 TUTORIAL KLINIK. Dermatitis Numularis

    25/30

    Ke+udian pada kedatan"an keduapasien +endapatkan te*api +etyl

    p*ednisln 8 +" #7#, l*atadin #7#ta, ++etasn 9* &7# pada (a)ah,dan des7y+ethasne pada kaki

     Te*lihat pe*edaan pe+e*ian te*api

    yaitu penu*unan dsis k*tikste*id,tpikal lesi yan" seelu+nya antiitikdi"antikan den"an k*tikste*id

    tpikal

  • 8/18/2019 TUTORIAL KLINIK. Dermatitis Numularis

    26/30

  • 8/18/2019 TUTORIAL KLINIK. Dermatitis Numularis

    27/30

    Kapan di*u)ukD

      Apaila kelainan tidak +e+aikden"an pen"atan tpikal standa*

     

    Apaila didu"a te*dapat 5akt* penyulit+isalnya 5kus in5eksi pada *"an lain+aka knsultasi dise*tai *u)ukankepada dkte* spesialis te*kait

  • 8/18/2019 TUTORIAL KLINIK. Dermatitis Numularis

    28/30

     T

  • 8/18/2019 TUTORIAL KLINIK. Dermatitis Numularis

    29/30

  • 8/18/2019 TUTORIAL KLINIK. Dermatitis Numularis

    30/30