yeni (caput s)

8/17/2019 Yeni (Caput s)

1/28

ASUHAN KEBIDANAN

PADA Ny ”S” 31 TAHUN GI P0000 Ab000 UK 38-39 MINGGU TUNGGAL,

HIDUP, INTRAUTERIN, DENGAN LETAK SUNGSANG

DI RUMAH SAKIT BERSALIN PEMKOT MALANG

Disusu O!"# $

%IDHI RESTU INDRIASARI

0&0'(9&

AKADEMI KEBIDANAN %ID)AGAMA HUSADA

MALANG

*00+


2/28

LEMBAR PENGESAHAN

Laporan studi kasus ini telah mendapatkan persetujuan dan pengesahan

oleh pembimbing kami selama melaksanakan Praktek Klinik Kebidanan di

Rumah Sakit Bersalin Pemkot Malang pada tanggal 29 Januari - 24 ebruari

2!!"# $ang disusun oleh %

&ama % 'ella (or$ )e*i +

&,M % !!4./!!

)isahkan dan disetujui pada %0ari %

+anggal %

Malang# ebruari 2!!"

Mahasis*a#

1"!! ./y D(T

&,M. !!4./!!

Mengetahui#

Pembimbing 3kademik Pembimbing Lapangan

1N/i2 Mysi, S(SiT 1Li!i A4!i

Kepala RSB Pemkot

15( A6us Su#2//, S7(OG


3/28

KATA PENGANTAR

Puji s$ukur kehadirat +uhan ang Maha 5sa $ang telah melimpahkan

rahmat-&$a sehingga penulis dapat men$elesaikan tugas praktek klinik kebidanan

dalam bentuk 3suhan Kebidanan dengan judul 3suhan Kebidanan pada &$ 67

usia 88 tahun ,, P/!!/ 3b!!! :K /2-/8 Minggu dengan 3bortus ,n;ompletus. Pada

kesempatan ini penulis mengu;apkan terima kasih kepada %

/. ,bu ulianik# SKM selaku )irektur 3kademi Kebidanan ita Ma$asari# S.Si+ selaku pembimbing akademik.

?. =rang tua $ang telah memberikan dukungan moril dan spiritual.

". Semua pihak $ang terkait dalam pen$usunan makalah ini.

Semoga dengan terususunn$a 3suhan Kebidanan ini dapat memberikan

man@aat bagi pemba;a pada umumn$a dan penulis pada khususn$a. Penulis

men$adari bah*a penulisan laporan ini masih jauh dari sempurna. =leh sebab itu#

kritik dan saran $ang bersi@at membangun akan menjadi sumber pen$empurnaan

dalam pen$usunan laporan selanjutn$a.

Malang# ebruari 2!!"

Penulis


4/28

BAB I

PENDAHULUAN

1(1 L2 B"!6

(aput Su;;edaneum adalah pembengkakan di@us jaringan lunak kepala

$ang dapat melampaui sutura garis tengah. Kelainan ini akibat dari tekanan

uterus atau dinding >agina pada kepala ba$i.

)engan ini diharapkan pera*atan pada ba$i dengan ;aput

su;;edaneum lebih diperhatikan *alaupun kelainan ini akan menghilang

sendiri setelah 2- hari. Sehingga ba$i mendapatkan pera*atan $ang sesuai

untuk menghindari terjadin$a in@eksi atau pen$akit lainn$a.

1(* Tuu P"u!is

/.2./ +ujuan :mum

Mahasis*a mampu memberikan asuhan kebidanan pada ba$i dengan

;aput su;;edaneum.

/.2.2 +ujuan khusus

)engan disusunn$a laporan ini diharapkan mahasis*a mampu %

Mengumpulkan data $ang dibutuhkan

Melakukan pengkajian dengan data pada ba$i dengan ;aput

su;;edaneum

Melakukan asuhan kebidanan pada ba$i dengan ;aput su;;edaneum

Menge>aluasi hasil asuhan kebidanan $ang telah dilakukan.

1(3 M"2/5" P"u!is/.8./ Metode Penulisan

Laporan ini menggunakan metode studi kasus dengan menggunakan

pendekatan manajemen kebidanan " langkah.

/.8.2 +eknik Pengumpulan )ata

a.


5/28

b. =bser>asi

Pengamatan se;ara langsung $ang meliputi inspeksi# palpasi# perkusi

dan auskultasi.

;. Studi )okumenter

)engan melihat medis terhadap pengobatan dan pera*atan agar

dapat membantu perkembangan kesehatan klien.

d. Studi Kepustakaan

+ujuann$a adalah untuk mendapatkan data dasar $ang tertulis dan

bersi@at ilmiah.

1(' Sis2"42i P"u!is

)idalam pen$usunan laporan asuhan kebidanan ini meliputi %

B3B , P5&)30:L:3&

Latar Belakang

+ujuan Penulisan

Metode Penulisan

Sistematika Penulisan

B3B ,, +,&J3:3& P:S+3K3

Landasan +eori

Manajemen Kebidanan

B3B ,,, +,&J3:3& K3S:S

Pengkajian )ata

,denti@ikasi )iagnosa dan Masalah

3ntisipasi Masalah Potensial

,denti@ikasi Kebutuhan Segera

,nter>ensi

,mplementasi

5>aluasi

B3B ,A P5MB303S3&

B3B A P5&:+:P


6/28

BAB II

TINAUAN PUSTAKA

*(1 D":iisi

(aput su;;edaneum adalah odema dari kulit kepala anak $ang terjadi

karena tekanan dari jalan lahir kepada kepala anak.

1Sta@ Pengajar K:,# /98 % 24

(aput su;;edaneum adalah pembengkakan jaringan lunak kepala $ang

dapat melampaui sutura garis tengah.

1Sar*ono Pra*irohardjo# /98 % 22 (aput su;;edaneum adalah pembengkakan di@us jaringan lunak kepala

$ang dapat melampaui sutura garis tengah.

1Sar*ono Pra*irohardjo# 2!!2 % 4!!

(aput su;;edaneum merupakan oedema bagian presentasi janin 1karena

tekanan tepi pel>is

1Kapita Selekta# /99 % 84

(aput Su;;edaneum adalah pembengkakan di atas area kulit kepala $ang

terdapat pada kelahiran >erteks. 0al ini disebabkan oleh e@usi serum dan

darah ke dalam jaringan sebagai akibat tekanan pada kepala selama

persalinan.

1)asar-)asar Kepera*atan# /99 % ?

(aput su;;edaneum adalah pembengkakan kulit kepala setempat $ang

terjadi karena e@usi serum.

1Persalinan &ormal# /998 % /

*(* E2i/!/6i

Partus lama

Pertolongan dengan ekstraksi >akum

Ketuban pe;ah dulu

3kibat persalinan dengan disporporsi ;epalopel>is 1(P)

Selalu terjadi pada bagian terendah dari kepala

0is ;ukup kuat# makin kuat his# makin besar ;aput su;;edaneum

+ekanan uterus atau dinding >agina pada kepala ba$i


7/28

+ekanan tepi pel>is.

1Sta@ Pengajar K:,# /98 % 24

Besar ;aput su;;edaneum menunjukkan besarn$a tekanan his dan besarn$a

tahanan jalan lahir terhadap kepala. (aput $ang besar terdapat pada

disproporsi se@alo pel>ik# sedangkan ;aput $ang ke;il terdapat pada his lemah

atau tahanan jalan lahir $ang ringan. Partus lama dengan ;aput $ang besar

menga;u pada dispoporsi se@alo pel>ik# sedangkan kalau ;aputn$a ke;il

menga;u pada inersia uteri.


*(3 L/si .7u2 Su;;"5"u4

+empat ;aput su;;edaneum tergantung dari posisi kepala

Pada posisi ubun-ubun ke;il di depan 1uuk dep# ;aput terdapat pada

>erteks 1belakang kepala

Pada ubun-ubun ke;il kiri depan 1uuk kidep# ;aput terdapat disebelah

kanan sutura segitalis.

Pada ubun-ubun ke;il kanan depan# ;aput terdapat disebelah kiri sutura

segitalis.

Makin lanjut persalinan# makin @leksi kepala janin# makin ke belakang letak

;aput su;;edaneum# ke kiri atau kanan sedikit.


*(' .ii-.ii .7u2 Su;;"5"u4

+ampak se*aktu lahir

Lunak dan legok pada tekanan

Pembengkakan di@us

Mele*ati sutura

+imbul se*aktu lahir# kemudian menge;il dan menghilang beberapa jam

kemudian 124-8? jam


*(& P"6


8/28

(aput su;;edaneum tidak memerlukan pengobatan khusus dan

biasan$a menghilang sendiri setelah 2- hari.

1Sar*ono Pra*irohardjo# 2!! % "/"

*(< K/s"7 Asu# K"bi5

I( P"6i D2

:ntuk mengetahui *aktu dan tempat dilaksanakann$a pengkajian

1( D2 Suby"2i:

/./ Biodata

- &ama ba$i % :ntuk memudahkan pengambilan data pasien

+anggal lahir % :ntuk mengetahui umur ba$i

Jenis kelamin % :ntuk mengetahui jenis kelamin ba$i:mur %

3lamat % Mempermudah dalam melakukan kunjungan

rumah

- &ama ,bu % :ntuk memudahkan pengambilan data pasien

:mur % :ntuk mengetahui apakah ibu termasuk resiko

rendahC tinggi

Pendidikan % :ntuk memudahkan K,5

Pekerjaan % :ntuk mengkaji tingkat sosial ekonomi

3gama % :ntuk mengetahui agama $ang dianut

3lamat % Mempermudah dalam melakukan kunjungan

rumah

- &ama a$ah %

:mur %

Pendidikan %

Pekerjaan %

3gama %

3lamat %

/.2 Keluhan :tama

,bu mengatakan terdapat benjolan pada kepala ba$in$a sejak lahir.

/.8 Ri*a$at kehamilan dan persalinan

/.8./ Ri*a$at Prenatal

Sebelum hamil


9/28

,bu mengatakan tidak pernah menderita pen$akit menular#

menurun maupun menahun seperti hipertensi# )M#

pen$akit jantung# asma# hepatitis.

Selama hamil

,bu mengatakan mengalami mual-muntah pada bulan-

bulan pertama kehamilan dan pada akhir kehamilan tidak

ada keluhan# han$a sering B3K.

/.8.2 Ri*a$at Persalinan

Mengetahui tanggal persalinan# jenis persalinan spontanC

tindakan# lama persalinan# BB 2!!-4!!! gram# PB 4-2

;m.

/.8.8 Ri*a$at Post &atal

,bu

:ntuk mengetahui keadaan umum ibu setelah melahirkan.

Ba$i

:ntuk mengetahui keadaan umum ba$i segera setelah

lahir.

/.4 Kebutuhan dasar /.4./ Pola nutrisi

:ntuk mengetahui nutrisi $ang diberikan pada ba$i# apakah

3S, atau susu @ormula.

/.4.2 Pola eliminasi

:ntuk mengetahui apakah ba$i sudah B3BC B3K.

/.4.8 Pola istirahat

:ntuk mengetahui pola istirahat pada ba$i berapa jamC hari.

&ormaln$a ba$i tidur /?-2! jamC hari.

/.4.4 Pola akti>itas

:ntuk mengetahui akti>itas $ang sudah bisa dilakukan ba$i#

seperti menangis.

/. Ri*a$at Pen$akit Keluarga

:ntuk mengetahui pen$akit $ang pernah diderita oleh keluarga#

baik pen$akit menular maupun pen$akit menurun.

/.? Ri*a$at psikososial


10/28

:ntuk mengetahui kesiapan keluarga dalam menerima anggota

baru dan kesanggupan ibu dalam menerima dan mera*at ba$in$a#

dan hubungan ibu dengan keluarga maupun dengan mas$arakat.

*( D2 Oby"2i:

2./ Keadaan umum

:ntuk mengetahui *arna kulit ba$i# tangisan# perna@asan# gerakan

dan kemampuan menghisap.

2.2 +anda-tanda Aital

&adi % &ormaln$a /2!-/?! DCmenit

Perna@asan % &ormaln$a 4!-?! DCmenit

Suhu % &ormaln$a 8? E 8" !(

2.8 Pemeriksaan @isik

Kepala % Rambut hitam# terdapat ;aput su;;edaneum

Muka % a tidak pu;at# s;lera tidak

kuning.

0idung % Simetris# tidak ada perna@asan ;uping hidung

+elinga % Simetris# tidak ada pengeluaran se;retMulut % Bibir merah# tidak terdapat labioskisis maupun

labiopalatoskisis# gusi merah.

Leher % Simetris# tidak ada pembesaran kelenjar tiroid#

tidak ada pembesaran kelenjar lim@e# tidak ada

bendungan >ena jugularis.

)ada % tidak ada retraksi dinding dada

3bdomen % tidak ada kelainan pada tali pusat

enetalia % testis sudah turun ke dalam s;rotum# s;rotum

besar dan mengkerut

3nus % ada lubang anus dan ada pengeluaran mekonium

5kstremitas % simetris# tidak pu;at# tidak ada kelainan seperti

sindaktil# pol$daktil.

2.4 Pemeriksaan neurologis

2.4./ Re@lek moroC re@lek terkejut


11/28

3pabila ba$i diberi sentuhan mendadak khususn$a dengan

jari dan tangan maka akan menimbulkan gerak terkejut.

2.4.2 Re@lek menggenggam

3pabila telapak tangan disentuh dengan jari pemeriksa# maka

ba$i akan berusaha menggenggam jari pemeriksa.

2.4.8 Re@lek menghisapC su;king re@leks

3pabila ba$i diberi puting atau dot di mulutn$a# maka ia akan

berusaha menghisap.

2.4.4 Re@lek rootingC men;ari

3pabila pipi ba$i disentuh dengan jari# maka ia akan

menolehkan kepalan$a men;ari sentuhan itu.

2.4. labella re@lek

Ba$i disentuh di daerah os glabella atau pangkal hidung

dengan jari tangan pemeriksa# maka ia akan mengerutkan

keningn$a atau mengedipkan mata.

2.4.? land re@lek

Ba$i disentuh pada lipatan paha kanan dan kiri dengan jari

tangan# maka ia akan berusaha untuk mengangkat kedua

pahan$a.

2.4." (onjungti>a mandibularis re@lek

3pabila diberi rangsangan mulai pangkal kelopak mata ke

atas kemudian membentuk garis lurus menuju mandibularis#

ba$i akan menutup mata kemudian membuka dan disertai

re@lek mengangkat pipi.

2. Pemeriksaan antropometri

2../ Berat badan

&ormaln$a 2!! E 4!!! gram

2..2 Panjang badan

&ormaln$a 4 E 2 ;m

2..2 Lingkar kepala

&ormaln$a 88 E 8 ;m

2..8 Lingkar lengan atas


12/28

&ormaln$a /!-// ;m

2..4 )iameter @ronto oksipitalis

&ormaln$a /2 ;m

2.? Pemeriksaan tingkat perkembangan

2.?./ 3daptasi sosial

Sejauh mana ba$i dapat beradaptasi sosial baik dengan orang

tua# keluarga# maupun orang lain.

2.?.2 Bahasa

:ntuk mengetahui kemampuan ba$i mengungkapkan

perasaann$a melalui tangisan untuk men$atakan rasa lapar#

B3B# B3K# kesakitan.

2.?.8 Motorik halus

:ntuk mengetahui kemampuan ba$i dalam menggerakkan

bagian ke;il dari anggota badann$a.

2.?.4 Motorik kasar

Kemampuan ba$i untuk melakukan akti>itas dengan

menggerakkan anggota tubuhn$a.

II( I5"2i:isi Di6/s 5 Ms!#

)D % &eonatus usia .......... dengan ;aput su;;edaneum

)s % ,bu mengatakan terdapat benjolan pada kepala ba$in$a

)o % - K: % baik

- ++A

&adi % &ormaln$a /2! E /?! DCmenit

Perna@asan % &ormaln$a 4! E ?! DCmenit

Suhu % &ormaln$a 8? E 8" !(

Kepala % +erdapat benjolan lunak $ang berisi ;airan getah

bening# mele*ati sutura.

III(A2isi7si Ms!# P/2"si!

+erjadi in@eksi

+erjadi i;terus

Perdarahan intrakranial


13/28


14/28

RC pera*atan tali pusat se;ara teratur untuk men;egah in@eksi dan

memper;epat pengeringan tali pusat.

/!. 3njurkan pada ibu dan keluarga untuk tidak memijat benjolan pada

kepala.

RC agar tidak terjadi perdarahan intrakranial atau ;aput bertambah

parah.

=I( I47!"4"2si

+anggal % .......

Jam % .......

)D % &eonatus usia ...... dengan ;aput su;;edaneum,mplementasi

/. Menjelaskan pada ibu tentang ;aput su;;edaneum $aitu suatu

pembengkakan jaringan lunak kepala $ang dapat melampaui sutura

garis tengah# $ang berisi ;airan getah bening. 0al ini dapat disebabkan

oleh persalinan $ang lama# his $ang ;ukup kuat dan tekanan uterus

atau dinding >agina pada kepala ba$i.

2. Memberikan K,5 pada ibu tentang pera*atan ba$i dengan ;aput

su;;edaneum $aitu tidak memerlukan pengobatan khusus dan biasan$a

akan menghilang sendiri setelah 2- hari.

8. Melakukan pera*atan dengan teknik aseptik untuk men;egah in@eksi#

dengan ;ara men;u;i tangan sebelum dan sesudah kontak dengan ba$i.

4. Menjelaskan pada ibu untuk memberikan susu $ang pertama kali

keluar 1kolostrum pada ba$in$a# karena kolostrum mengandung

antibodi $ang diperlukan oleh ba$i.

. Memberikan 3S, setiap 2 jam sekali untuk memenuhi nutrisi ba$i dan

men;egah terjadin$a i;terus.

?. Menjelaskan pada ibu tentang pemberian 3S, ekslusi@ selama ? bulan

karena 3S, mengandung Fat giFi $ang ;ukup serta dapat digunakan

sebagai alat kontrasepsi dengan metode M3L 1Metode 3menorhea

La;tasi.

". Mengajari pada ibu tentang ;ara men$usui $ang benar $aitu dengan

;ara %


15/28

- Sebelum men$usui# terlebih dahulu men;u;i tangan dengan sabun

sampai bersih

- Putting dibersihkan dengan kapas $ang telah direndam air hangat.

- Badan ba$i menempel pada perut ibu

- +elinga dan tangan ba$i terletak pada satu garis lurus

- )agu menempel pada pa$udara ibu

- Pa$udara dipegang dengan ibu jari di atas dan jari lain menopang

diba*ah

- Ba$i diberi rangsangan agar membuka mulut dengan ;ara

men$entuh pipi dengan puting susu atau men$entuh mulut ba$i.

- Setelah ba$i membuka mulut# puting serta areola dimasukkan ke

dalam ba$i.

- Melepas isapan ba$i dengan ;ara kelingking dimasukkan ke mulut

ba$i melalui sudut mulut atau dagu ba$i ditekan ke ba*ah.

- Setelah selesai men$usui# mulut ba$i dan kedua pipi dibersihkan

dengan kapas $ang telah direndam dengan air hangat.

- Sebelum ditidurkan# ba$i disenda*akan dengan tujuan untuk

mengeluarkan udara dari lambung agar ba$i tidak muntahC gumoh

setelah men$usu.

. Mengajari ibu tentang pera*atan pa$udara dengan ;ara %

- Kompres puting susu dengan kapas $ang sudah dibasahi min$akC

bab$ oil selama menit

- Melakukan pengen$alan puting susu dengan gerakan merangsang

puting susu ke dalam dan keluar G 2! kali.

- +empatkan kedua telapak tangan diantara kedua pa$udara#kemudian urut ke arah atas# samping# ba*ah dan melintang#

sehingga tangan men$angga pa$udara# kemudian lepaskan tangan

dari pa$udara# lakukan berulang-ulang G /!-/ kali.

- Rangsang pa$udara dengan air hangat dan air dingin# dengan

dikompres selang-seling dimulai air hangat dan diakhiri air dingin.

- Melakukan pera*atan pa$udara 2D sehari setiap mandi.


16/28


17/28

BAB III

TINAUAN KASUS

I( PENGKAIAN DATA

+anggal % 8! Januari 2!!"

Jam % //.4


18/28

,bu mengatakan mengalami mual-muntah pada bulan-bulan

pertama kehamilan dan pada akhir kehamilan tidak ada

keluhan# han$a sering B3K.

/.8.2 Ri*a$at persalinan

+anggal persalinan % 8! Januari 2!!"

Jam % /!.4 itas

Ba$i menangis keras bila lapar# B3K# B3B.

/. Ri*a$at Pen$akit Keluarga


19/28

,bu mengatakan dalam keluarga tidak ada $ang menderita pen$akit

menular maupun menahun seperti )M# hipertensi# jantung# hepatitis.

/.? Ri*a$at Psikososial

,bu mengatakan suami dan keluarga sangat senang dengan kelahiran

ba$in$a dan berharap ba$in$a segera bisa ra*at gabung.

2. )ata =b$ekti@

2./ K: % Baik

2.2 ++A %

- &adi % /2! DCmenit

- Perna@asan % 4! DCmenit

- Suhu % 8?#4 !(

2.8 Pemeriksaan @isik

- Kepala % Rambut hitam# terdapat ;aput su;;edaneum

- Muka % a tidak pu;at# s;lera tidak

kuning.

- 0idung % Simetris# tidak ada perna@asan ;uping hidung

- +elinga % Simetris# tidak ada pengeluaran se;ret

- Mulut % Bibir merah# tidak terdapat labioskisis maupun

labiopalatoskisis# gusi merah.

- Leher % Simetris# tidak ada pembesaran kelenjar tiroid#

tidak ada pembesaran kelenjar lim@e# tidak ada

bendungan >ena jugularis.

- )ada % tidak ada retraksi dinding dada

- 3bdomen % tidak ada kelainan pada tali pusat

- enetalia % testis sudah turun ke dalam s;rotum# s;rotum

besar dan mengkerut

- 3nus % ada lubang anus dan ada pengeluaran mekonium

- 5kstremitas % simetris# tidak pu;at# tidak ada kelainan seperti

sindaktil# pol$daktil.

2.4 Pemeriksaan &eurologis

- Re@lek moroC re@lek terkejut % H


20/28

- Re@lek menggenggam % H

- Re@lek rootingC men;ari % H

- Re@lek menghisapC su;king % H

- labella re@lek % H

- land re@lek % H

- (onjungti>a mandibularis re@lek % H

2. Pemeriksaan antopometri

- BB % 82!! gram

- PB % ! ;m

- Lila % /! ;m

- )iameter @ronto o;;ipitalis % /4 ;m

- Lingkar kepala % 8" ;m.

2.? Pemeriksaan tingkat perkembangan

- 3daptasi sosial

Ba$i menangis bila lapar# B3K atau B3B. )an akan diam

digendong tetapi ba$i dengan ;aput su;;edaneum tidak boleh

sering digendong.

- Motorik kasar Ba$i dapat menggerakkan kaki dan tangann$a dan kondisi kaki dan

tangann$a @leksi.

II( IDENTI>IKASI DIAGNOSA DAN MASALAH

)D % &eonatus usia / jam dengan ;aput su;;edaneum

)s % ,bu mengatakan terdapat benjolan pada kepala ba$in$a sejak lahir.

)o % K: % baik

++A %

- &adi % &ormaln$a /2! E /?! DCmenit

- Perna@asan% &ormaln$a 4! E ?! DCmenit

- Suhu % &ormaln$a 8? E 8" !(

- Kepala % +erdapat benjolan lunak $ang berisi ;airan getah bening#

mele*ati sutura.

III(ANTISIPASI MASALAH POTENSIAL


21/28

+erjadi in@eksi

+erjadi i;terus

Perdarahan intrakranial

I=( IDENTI>IKASI KEBUTUHAN SEGERA

Memberikan 3S, pada ba$i.

=( INTER=ENSI

+anggal % 8! Januari 2!!" Jam % //.4 ensi

/ Jelaskan pada ibu tentang kondisi ba$in$a.

RC ,bu mengerti dengan keadaanC kondisi ba$in$a

2 Beri K,5 pada ibu tentang ;aput su;;edaneum dan pera*atann$a.

RC agar ;aput su;;edaneum ;epat menghilang dan mengantisipasi

terjadin$a komplikasi.

8 Lakukan pera*atan dengan teknik aseptik

RC Pera*atan dengan teknik aseptik untuk men;egah in@eksi.

4 Jelaskan pada ibu untuk memberikan susu $ang pertama kali keluar atau

kolostrum pada ba$in$a.

RC kolostrum mengandung antibodi.

Berikan 3S, setiap 2 jam sekali.

RC Pemenuhan kebutuhan nutrisi

? Jelaskan pada ibu untuk memberikan 3S, ekslusi@ selama ? bulan.

RC saluran pen;ernaan pada ba$i usia !-? bulan belum siap untuk

men;erna makanan selain 3S,.

" 3jarkan pada ibu ;ara men$usui $ang benar.

RC men;egah agar ba$i tidak kembung# muntah dan gumoh serta tersedak


22/28

3jarkan pada ibu tentang pera*atan pa$udara

RC menjaga kebersihan dan kesehatan pa$udara serta meningkatkan

produksi 3S,.

9 3jarkan pada ibu tentang pera*atan tali pusat se;ara teratur.

RC pera*atan tali pusat se;ara teratur untuk men;egah in@eksi dan

memper;epat pengeringan tali pusat.

/! 3njurkan pada ibu dan keluarga untuk tidak memijat benjolan pada kepala.

RC agar tidak terjadi perdarahan intrakranial atau ;aput bertambah parah.

=I( IMPLEMENTASI

+anggal % 8! Januari 2!!"

Jam % //.4 agina pada kepala ba$i.

2. Memberikan K,5 pada ibu tentang pera*atan ba$i dengan ;aput

su;;edaneum $aitu tidak memerlukan pengobatan khusus dan biasan$a

akan menghilang sendiri setelah 2- hari.

8. Melakukan pera*atan dengan teknik aseptik untuk men;egah in@eksi#

dengan ;ara men;u;i tangan sebelum dan sesudah kontak dengan ba$i.

4. Menjelaskan pada ibu untuk memberikan susu $ang pertama kali keluar

1kolostrum pada ba$in$a# karena kolostrum mengandung antibodi $ang

diperlukan oleh ba$i.

. Memberikan 3S, setiap 2 jam sekali untuk memenuhi nutrisi ba$i dan

men;egah terjadin$a i;terus.

?. Menjelaskan pada ibu tentang pemberian 3S, ekslusi@ selama ? bulan

karena 3S, mengandung Fat giFi $ang ;ukup serta dapat digunakan

sebagai alat kontrasepsi dengan metode M3L 1Metode 3menorhea

la;tasi.


23/28

". Mengajari pada ibu tentang ;ara men$usui $ang benar $aitu dengan ;ara %

- Sebelum men$usui# terlebih dahulu men;u;i tangan dengan sabun

sampai bersih

- Putting dibersihkan dengan kapas $ang telah direndam air hangat.

- Badan ba$i menempel pada perut ibu

- +elinga dan tangan ba$i terletak pada satu garis lurus

- )agu menempel pada pa$udara ibu

- Pa$udara dipegang dengan ibu jari di atas dan jari lain menopang

diba*ah

- Ba$i diberi rangsangan agar membuka mulut dengan ;ara men$entuh

pipi dengan puting susu atau men$entuh mulut ba$i.

- Setelah ba$i membuka mulut# puting serta areola dimasukkan ke dalam

ba$i.

- Melepas isapan ba$i dengan ;ara kelingking dimasukkan ke mulut

ba$i melalui sudut mulut atau dagu ba$i ditekan ke ba*ah.

- Setelah selesai men$usui# mulut ba$i dan kedua pipi dibersihkan

dengan kapas $ang telah direndam dengan air hangat.

- Sebelum ditidurkan# ba$i disenda*akan dengan tujuan untuk mengeluarkan udara dari lambung agar ba$i tidak muntahC gumoh

setelah men$usu.

. Mengajari ibu tentang pera*atan pa$udara dengan ;ara %

- Kompres puting susu dengan kapas $ang sudah dibasahi min$akC bab$

oil selama menit

- Melakukan pengen$alan puting susu dengan gerakan merangsang

puting susu ke dalam dan keluar G 2! kali.

- +empatkan kedua telapak tangan diantara kedua pa$udara# kemudian

urut ke arah atas# samping# ba*ah dan melintang# sehingga tangan

men$angga pa$udara# kemudian lepaskan tangan dari pa$udara#

lakukan berulang-ulang G /!-/ kali.

- Rangsang pa$udara dengan air hangat dan air dingin# dengan

dikompres selang-seling dimulai air hangat dan diakhiri air dingin.

- Melakukan pera*atan pa$udara 2D sehari setiap mandi.


24/28

9 Mengajari ibu tentang pera*atan tali pusat dengan menggunakan kasa

steril se;ara teratur setelah ba$i dimandikan dan tidak boleh diberi

ramuan-ramuan $ang dapat men$ebabkan in@eksi tali pusat.

/! Menganjurkan pada ibu dan keluarga untuk tidak memijat benjolan pada

kepala agar ;aput tidak bertambah parah dan tidak terjadi perdarahan

intrakranial.

=II( E=ALUASI

+anggal % 8/ Januari 2!!"

Jam % !.!! asi ++A

- Pera*atan pa$udara

- (ara men$usui $ang benar


25/28

BAB I=

PEMBAHASAN

'(1 P"6i D2

Setelah dilakukan pengkajian data pada neonatus &$ 6S7 usia / jam

dengan ;aput su;;edaneum pada tanggal 8! Januari 2!!" jam //.4


26/28

a. Jelaskan pada ibu tentang kondisi ba$in$a.

b. Beri K,5 pada ibu tentang ;aput su;;edaneum dan pera*atann$a.

;. Lakukan pera*atan dengan teknik aseptik

d. Jelaskan pada ibu untuk memberikan susu $ang pertama kali keluar

1kolostrum pada ba$in$a.

e. Berikan 3S, setiap 2 jam sekali

@. Jelaskan pada ibu untuk memberikan 3S, ekslusi@ selama ? bulan

g. 3jarkan pada ibu ;ara men$usui $ang benar.

h. 3jarkan pada ibu tentang pera*atan pa$udara

i. 3jarkan pada ibu tentang pera*atan tali pusat se;ara teratur

j. 3njurkan pada ibu dan keluarga untuk tidak memijat benjolan pada kepala

0al tersebut# sudah sangat tepat dilakukan pada neonatus dengan ;aput

su;;edaneum. )engan demikian ibu akan lebih kooperati@ dan mengerti

tentang penjelasan $ang telah diberikan tentang kondisi ba$in$a# sehingga

tidak terjadi kesenjangan.

'(< I47!"4"2si

Pada implementasi atau pelaksanaann$a di lapangan sudah dilakukan

sesuai dengan inter>ensi atau peren;anaan. )engan demikian# tidak terjadi

kesenjangan antara teori dan praktek.

'(+ E!usi

Setelah kita melakukan peren;anaan dan pelaksanaann$a# kita

menge>aluasi keadaan ba$i setelah diberikan penjelasan oleh petugas

kesehatan tentang keadaan ba$in$a dan tidak memerlukan penanganan khusus.

)alam responn$a# ibu tampak mengerti tentang penjelasan $ang telah

diberikan dan ;aput dapat berkurang. )engan demikian tidak terjadi

kesenjangan antara teori dan praktek mulai dari pengkajian data sampai

e>aluasi dalam asuhan kebidanan ini.


27/28

BAB =

PENUTUP

&(1 K"si47u!

)alam menegakkan diagnosa $ang tepat pada kasus ;aput su;;edaneum

diperlukan data sub$ekti@ maupun ob$ekti@ $ang saling terkait antara lain

tentang keluhan utama# ri*a$at persalinan# pemeriksaan @isik 1inspeksi di

kepala# pemeriksaan antropometri dan lainn$a.

Pada kasus neonatus dengan ;aput su;;edaneum tidak memerlukan

penanganan se;ara khusus# dan tidak diperbolehkan untuk memijat

benjolan pada kepala. (aput su;;edaneum akan menghilang sendiri setelah

2- hari.

&(* S

Petugas kesehatan harus memberikan konseling $ang jelas pada keluarga

tentang pera*atan ba$i dengan ;aput su;;edaneum# agar ;aput dapat

menghilang dengan ;epat dan tidak terjadi komplikasi pada ba$i.


28/28

yeni (caput s)

Documents