8. alteraciones visuales y auditivas
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Dr. Eduardo Castelazo GraffDr. Eduardo Castelazo Graff
Otorrinolaringología y Cirugía de Cabeza y CuelloOtorrinolaringología y Cirugía de Cabeza y Cuello
CMORLyCCC FESORMEX COCCCEJALCMORLyCCC FESORMEX COCCCEJAL
Facultad de MedicinaFacultad de Medicina
Depto Fisiopatología y Propedéutica Depto Fisiopatología y Propedéutica
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Dr.E.Castelazo GraffDr.E.Castelazo Graff
FISIOPATOLOGIAFISIOPATOLOGIA
ALTERACIONESALTERACIONES
DE DE
VISION & AUDICIONVISION & AUDICION
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OBJETIVO
Identificar desde el punto de vista fisiopatologico las causas mas importantes en las cuales puedan existir alteraciones funcionales
visual & auditiva
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FUNCION VISUAL
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El ojo ajusta constantemente la cantidad de luz que deja entrar
Enfoca los objetos cercanos y lejanos
Genera imágenes continuas que instantáneamente se transmiten al cerebro.
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FUNCION VISUAL
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Son aquellos problemas o "alteraciones en el funcionamiento del sistema" que no se relacionan con la presencia de una patología o
enfermedad orgánica.
Es decir, que no se encuentran determinados o producidos por algún tipo de lesión de tejidos como infecciones, inflamaciones,
tumores, degeneraciones etc.
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Transtornos funcionales visualesTranstornos funcionales visuales
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Transtornos funcionales visualesTranstornos funcionales visuales
Clasificacion:
En términos generales puede afirmarse que los problemas dependientes de un deficiente funcionamiento del sistema visual
pueden deberse:
Transtornos de refraccionAlteraciones del desarrolloDesequilibrio del sistema
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Transtornos funcionales visualesTranstornos funcionales visuales
Transtornos de refraccion
Que se producen desajustes en la conformación de las estructuras que integran el sistema.
Pertenecen a este grupo
Miopías, astigmatismos, hipermetropías, presbicias.
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Transtornos funcionales visualesTranstornos funcionales visuales
MIOPIA
Cuando la luz entra en el ojo se refracta en el cristalino y la córnea, una membrana que hay frente al globo ocular. Esto hace que los rayos de luz cambien de dirección, enfocándose en la retina, localizada en el
área posterior del ojo. Un error en la refracción interfiere con este proceso. En la miopía, la causa del error es que durante la infancia el ojo se vuelve demasiado largo y los rayos de luz provenientes de un objeto distante hacen foco delante de la retina en lugar de hacerlo
sobre ella, como ocurre en una visión normal.
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Transtornos funcionales visualesTranstornos funcionales visuales
ASTIGMATISMO
Es una afección en la cual la córnea, la cubierta transparente en la parte frontal del ojo, tiene una curva anormal, ocasionando una
visión desenfocada..
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TRANSTORNOS FUNCIONALESTRANSTORNOS FUNCIONALES
Alteraciones del desarrollo
Que ocurra alguna interferencia en el correcto desarrollo del sistema visual
Esto impide alcanzar las capacidades de funcionamiento normales.
Pertenecen a este grupo:
Ambliopía, Trastornos oculomotores, Estrabismo.
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Transtornos funcionales visualesTranstornos funcionales visuales
AMBLIOPIA
La ambliopía es un termino medico que define una disminución de visión en uno o a veces en los dos ojos. Por regla general esta
provocada porque el "cerebro" favorece el desarrollo de la visión de uno de los ojos con respecto al otro. En la mayoría de los casos no existen anomalías anatómicas en el ojo y puede desarrollarse por
diversas etiología.
Resumiéndo, la ambliopia se produce porque las células cerebrales que se encargan de la visión de ese ojo no se desarrollan por falta de
uso.
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Transtornos funcionales visualesTranstornos funcionales visuales
OCULOMOTOR
Cada músculo determina un movimiento específico
Músculo que actúa: Inervación: Movimiento:
Recto superior Oculomotor (III par) hacia arriba y temporal Recto inferior Oculomotor (III par) hacia abajo y temporal
Oblicuo superior Troclear (IV par) hacia abajo y nasal Oblicuo inferior Oculomotor (III par) hacia arriba y nasal
Recto externo Abducente (VI par) hacia el lado temporal Recto interno Oculomotor (III par) hacia lado nasal
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Transtornos funcionales visualesTranstornos funcionales visuales
DesequilibrioDesequilibrio
El sistema ya bien desarrollado y maduro
La realización de tareas que exijen altas demandas de funcionamiento que sobrepasan las reservas funcionales de alguno de sus mecanismos
integrantes.
Pertenecen a este grupo
Trastornos oculomotores, Trastornos de coordinación y enfoque.
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Transtornos funcionales visualesTranstornos funcionales visuales
DesequilibrioDesequilibrio
CATARATA
Opacificación total o parcial del cristalino
Existen fundamentalmente dos tipos:
Catarata congénita: producida por la existencia de una lesión hereditaria o una agresión sobre el embrión durante su desarrollo (rubéola)
Catarata adquirida: es el tipo más frecuente y es la principal causa de pérdida de visión entre los mayores de 55 años, está causada por la acumulación de células
muertas en las lentes naturales de los ojos encargadas de enfocar la luz y producir imágenes claras y nítidas, existen varias modalidades.
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SNELLEN
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ROSEMBAUN
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ISCIHARA
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FUNCION AUDITIVA
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HIPOACUSIA
Es la disminución del nivel de audición de una persona por debajo de lo normal.
Puede ser reversible o permanenente
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HIPOACUSIA
Clasificacion:
-Hipoacusia Conductiva
-Hipoacusia Neurosensorial
- Hipoacusia Mixta
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HIPOACUSIA CONDUCTIVA
Cualquier trastorno a nivel del oido externo o del oido medio originará una hipoacusia de conducción o conductiva.
Vg: Otitis externa, Ceruminosis
Otitis media Disfuncion osicular.
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HIPOACUSIA NEUROSENSORIAL
Cualquier alteracion a nivel del oido interno o de las vias sensitivas ocaciona el tipo neurosensorial
HIPOACUSIA MIXTA
Ocasionada por una mezcla de Conductica y Neurosensoria
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ACUMETRIA
Prueba de Weber
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ACUMETRIAPrueba de Rinne
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ACUMETRIA
Prueba de Schwabach
Rinne comparado neurosensorialmente con el explorador
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ACUMETRIA
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BIBLIOGRAFIA
1- Harrison 14 va edicion Mc Graw Hill Cap 30 pags 206- 2182- Baxer AS Montgomery WW Otopharyngeal sapace infeccions curr clin 8:227,19873- Cody DT II Alergic fungal sinusitis The mayo clinic experience Laryngoscope 19944- Paradise JL Etiology and management of pharyngitis and pharyngotonsilitus in children Ann Otol Rhinol Laryngol 1994
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