club de revistas rehabilitacion de piso pelvico.pptx

8/18/2019 Club de revistas rehabilitacion de piso pelvico.pptx

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Club Mariana Echeverry, Yenny M


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Piso PélvicoEl piso pélvico separa pélvica de la región pe

Compuesto:

Elevadores del ano:PuboccocigeoPuborectalIleococcigeo

Musculo coccígeo e!ido conectivo

"e e#tiende anteriormcuerpo del pubis hastaanal$Contiene % hiatos:&nterior: hiato urogenvagina y uretra

Posterior hiato rectal:


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Introducción

'is(unción de pisopélvico

Problemas micc•

Incontinencia

'is(unciónse#ual'olor pélvico

Problemas ano)rectales:• Incontinencia • Constipación*a

o


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Problema

•+a mayoría de las deciencias depélvico se mane!an de maneraindividual dependiendo del -reaa(ectada$

•Este mane!o es inadecuado pararecuperación de piso pelvico


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"olución

•

Crear un algoritmo de diagnostico y tratamientconsidera el concepto de una unidad pélvica inen ve/ de sistemas aislados$

• Programa .ue integra el e(ecto de estresoressiológicos y anormalidades del piso pelvico pa

determinar el mane!o adecuado$• Programa ha sido utili/ado desde %001 y ha sid

optimi/ado basado en los resultados


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Programa de rehabilitaciópélvica

•

Multidisciplinario• 2e)entrenamiento de m3sculos pélvicos

• 4io(eedbac5

• Estimulación eléctrica del piso pelvico y m3scuasociados$

• "ilenciamiento siológico

• Entrenamiento discriminativo


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Evaluación diagnostica

•

Pacientes se presentan con diagnostico de dis(del piso pelvico se eval3an con una entrevista revisión de todos los síntomas, la severidad, himedica, historia obstétrica, medicamentos, estpsicológicos y sociales$

•

"e reali/a un e#amen (ísico complete utili/ando"istema Path6ay C" %000 .ue permite evaluaestado siológico y (uncional del piso pelvicomanometría anal o vaginal y electromiogra(ía


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Intervención

•

"e determina la intervención dependiendo delpaciente combinando las 1 modalidades descr

• +as sesiones son guidas por la presentación clíresultados del EM7 y manometría

• +as sesiones duran 89)9 minutes dependiend

modalidades utili/adas


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Intervención•

&islamiento muscular: eliminación de uso de m3sculos accetravés de la identicación y modulación de los grupos de m

• Entrenamiento de discriminación: (ortalecimiento de la sentensión y rela!ación para ma#imi/ar el control consiente dem3sculos

• Entrenamiento de piso pelvico: (ortalecimiento del reclutamlos m3sculos del piso pelvico

• 2esistencia: reclutamiento de m3sculos aislados durante cosostenida

• 2ela!ación: inhibición de actividad muscular hipertónica

• Estimulación eléctrica: (acilitar reclutamiento muscular y co(atiga


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Intervenciones adicionale

•

erapia (ísica :• Manipulación manual del piso pelvico y vísceras inc

el alineamiento óseo

• erapia comportamental cognitiva:• ;arias sesiones de sicoterapia individual o en pare!a

•

Mane!o de emociones dis(uncionales, comportamieprocesos cognoscitivos relacionados con el desordedel paciente


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