cr jiwa f.41.2.docx

Upload: marizka-putri-aftria

Post on 07-Jul-2018

219 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

  • 8/18/2019 CR Jiwa F.41.2.docx

    1/21

    CASE REPORT 

    A. IDENTITAS PASIEN

     Ny. DY, perempuan, usia 55 tahun, pendidikan terakhir D2, pekerjaan guru, agama

    islam, suku Jawa, alamat jl. Hasanudin no. 185 Yusumulyo etro, sudah menikah,

    nomor ! "18#5#, diperiksa tanggal 1$ aret 2"1%. &ukul 1".5" '().

    B. ANAMNESIS PSIKIATRI (Autoanamnesa)I. RIWAYAT PENYAKIT

    a. Keluhan Utama

    !emas

    b. Ria!at "an##uan Se$a%an#&asien datang untuk e*aluasi psikiatri guna mengo+ati perasaan khawatir 

    dan anietas yang dialami pasien.

    &asien mengatakan merasakan -emas sejak 1 tahun yang lalu, yang

    dirasakan semakin lama semakin mengganggu. &asien mulai sering

    mengalami kepala seperti +erputar/putar, leher terasa tegang, keringat

    dingin, merasa jantung +erde+ar/de+ar, jalan sempoyongan, kadang pasien

    merasa mual dan na0su makan menurun, pasien juga mengatakan akti0itas

    dirasakan agak terganggu aki+at keluhan yang dirasakan. &asien sulit tidur,

    dan terkadang sering mimpi +uruk dan sulit +erkonsentrasi. e+elum

    keluhan mulai mun-ul pasien mengatakan memiliki masalah dalam keluarga,

     pasien mengetahui +ahwa suami pasien telah +erselingkuh. &asien saat itu

    sangat kaget dan sedih, pasien takut anak/anak pasien mengetahui masalah

    terse+ut dan tidak +isa menerima keadaan terse+ut, pasien juga takut akan

    menjadi +ahan per+in-angan orang. ejak saat itu pasien mulai agak tertutup

    dengan orang/orang tertentu, pasien juga merasa kurang per-aya diri dan

    le+ih -epat tersinggung. &asien masih +isa +erakti*itas namun pasien le+ih

    sering dirumah dan le+ih jarang +ergaul dengan tetangga seperti dulu. &asien

    mulai merasa sering sakit, pasien sering mengalami pusing +erputar, leher 

    1

  • 8/18/2019 CR Jiwa F.41.2.docx

    2/21

    terasa tegang, telinga +erdengung, jantung +erde+ar/de+ar dan +erkeringat

    dingin. &asien takut jika pusing +erputar yang dialami +ukan sakit kepala

     +iasa dan pasien takut apakah pasien memiliki sakit jantung. &asien juga

    menjadi takut untuk mengendarai motor sendiri karena takut apa+ila ti+a/ti+a

    sakitnya kam+uh pasien dapat mengalami ke-elakaan.

    &asien akhirnya memeriksakan dirinya ke dokter spesialis syara0 dan dokter 

    spesialis penyakit dalam, namun saat dilakukan pemeriksaan pasien

    dikatakan tidak memiliki kelainan yang +erarti, lalu pasien disarankan untuk 

     +ero+at ke spesialis kesehatan jiwa.

    &. Ria!at "an##uan Sebelumn!aa. Ria!at Pen!a$it Dahulu

    iwayat kejang 3/4, riwayat asma 3/4, riwayat trauma 3/4, pasien tidak 

     pernah dirawat di rumah sakit se+elumnya.

    b. Ria!at "an##uan 'ia Sebelumn!a&asien mengalami keluhan -emas sejak 1 tahun yang lalu yang disertai

    dengan keluhan dada +erde+ar, keringat dingin, sempoyongan. elain itu

     pasien juga merasakan adanya pusing +erputar dan leher terasa tegang.

    &asien men-o+a +ero+at ke dokter spesialis syara0 dan penyakit dalam

    namun dokter mengatakan tidak ada kelainan, lalu pasien melanjutkan

     pengo+atan ke spesialis di J. &asien mendapatkan pengo+atan selama %

     +ulan dan pasien merasakan +ahwa o+at yang di+erikan sudah dapat

    mengurangi keluhan -emas dan sedih yang dialami pasien.

    &. Ria!at Pen##unaan at Ai$ti* &asien menyangkal penggunaan at psikoakti0, merokok, dan minuman

     +eralkohol.

    II. RIWAYAT PRAM+RBIDa. Ria!at Kehamilan an Pe%salinan

    2

  • 8/18/2019 CR Jiwa F.41.2.docx

    3/21

    &asien lahir normal, -ukup +ulan, di+antu oleh +idan, tidak ada ke-a-atan

    waktu lahir.

    b. Ria!at Ba!i an Balita

    &asien mengatakan mendapatkan 6( sampai usia tahun dan perkem+angan

     pasien saat +ayi dan +alita sesuai dengan +ayi dan +alita seusianya.

    &. Ria!at Ana$ an Rema,a&asien merupakan anak yang +iasa saja. &asien +ergaul dengan teman

    se+aya. &asien diasuh oleh kedua orang tua pasien.

    III. RIWAYAT PENDIDIKAN&asien tamatan D2. elama mengenyam pendidikan pasien tidak pernah tinggal

    kelas.

    I-. RIWAYAT PERKAWINAN&asien sudah menikah dengan laki/laki yang dipilihnya selama #" tahun.

    -. RIWAYAT PEKER'AAN&asien +erkerja se+agai &N dengan pro0esi se+agai guru. Hu+ungan di

    lingkungan kerja dan lingkungan rumah +aik.

    -I. RIWAYAT KEIDUPAN KE/UAR"A&asien merupakan anak kedua dari 5 +ersaudara. ejak lahir hingga dewasa, ia

    dirawat dan diasuh oleh kedua orang tuanya. (a hidup dalam keluarga yang

    memiliki status ekonomi -ukup. &asien memiliki hu+ungan yang +aik dengan

    kedua orang tua dan saudaranya. etelah pasien menikah pasien memiliki $

    orang anak dan tinggal +ersama anak/anak dan suaminya. elama ini pasien

    mengatakan tidak pernah memiliki masalah yang +esar dengan suami pasien

    namun hu+ungan pasien dengan suami pasien menjadi tidak +aik setelah pasien

    mengetahui +ahwa suami pasien selingkuh dengan wanita lain.

    "EN+"RAM 0

    3

  • 8/18/2019 CR Jiwa F.41.2.docx

    4/21

    7eterangan

    9aki/laki

    'anita

    &asien

    -II. SITUASI SEKARAN"&asien tinggal +ersama anak/anak pasien

    -III. PERSEPSI PASIEN TENTAN" DIRI DAN KEIDUPANYA&asien merasa dirinya sakit dan mengerti tentang penyakitnya yang

    mem+utuhkan pengo+atan.

    1. STATUS MENTA/I. Des$%i2si Umum

    a. &enampilan eorang perempuan memakai +aju kemeja tangan panjang

     +ahan dasar seragam pns dan rok panjang +ahan dasar seragam pns warna

    hijau ke-oklatan, menggunakan jil+a+ +ahan kaos warna -oklat, perawakan

    sedang dengan +erat +adan -ukup, kulit sawo matang, kuku pendek dan

    -ukup +ersih. +. 7esadaran !ompos mentis-. &erilaku dan akti*itas psikomotor aat wawan-ara pasien, kontak mata +aik

    dan pasien -ukup tenang.d. &em+i-araan pontan, lan-ar, intonasi sedang, *olume -ukup, kualitas

    -ukup, kuantitas -ukup.

    4

  • 8/18/2019 CR Jiwa F.41.2.docx

    5/21

    e. ikap terhadap pemeriksa 7ooperati0 

    II. Keaaan A*e$ti*  a. ood :utimia

     +. 60ek 9uas-. 7eserasian 6ppropriate

    III. 3un#si Intele$tual (Ko#niti*)a. ;ara0 pendidikan, pengetahuan umum dan ke-erdasan esuai dengan tara0 

     pendidikan pasien. +. Daya konsentrasi )aik -.

  • 8/18/2019 CR Jiwa F.41.2.docx

    6/21

    ;ilikan %. &asien sadar jika dirinya sakit dan +utuh pengo+atan disertai moti*asi

    untuk men-apai per+aikan. ;ilikan +aik.

    -III. Ta%a* a2at i2e%&a!aDapat diper-aya

    D. PEMERIKSAAN DIA"N+STIKa. ;anda/tanda *ital

    • ;D ? 12"@8" mmHg

    •  N ? 88@menit

    • & ? 2" @menit +. &emeriksaan Aisik

    • ata ;idak ditemukan kelainan

    • Hidung ;idak ditemukan kelainan

    • ;elinga ;idak ditemukan kelainan

    • &aru ;idak ditemukan kelainan

    • Jantung ;idak ditemukan kelainan

    • 6+domen ;idak ditemukan kelainan

    -. &emeriksaan 9a+oratorium

    ;idak dilakukan pemeriksaan la+ 3 pasien merupakan pasien kontrol4

    E. IKTISAR PENEMUAN BERMAKNA&asien Ny. DY, 55 tahun, tamat D2, (slam, suku Jawa, +eralamat di 7ota etro,

    sudah menikah dan memiliki $ orang anak, telah dilakukan autoanamnesa pada

    tanggal 1$ aret 2"1% pukul 1".5" '().

    &asien +erpenampilan sesuai dengan usianya, -ara +erpakaian rapi dan perawatan

    diri terkesan +aik. &asien datang dengan keluhan -emas, +erkeringat dingin,

    merasa jantung +erde+ar/de+ar, sering sakit kepala +erputar, leher terasa tegang,

    susah tidur, na0su makan menurun, konsentrasi menurun, pasien sering merasatakut. 7eluhan ini sudah terjadi sekitar 1 tahun . &asien telah +ero+at ke

    dokter spesialis syara0 dan penyakit dalam namun dokter mengatakan tidak ada

    kelainan, lalu pasien melanjutkan pengo+atan ke spesialis di J. &asien

    mendapatkan pengo+atan selama +e+erapa +ulan kurang le+ih % +ulan dan pasien

    6

  • 8/18/2019 CR Jiwa F.41.2.docx

    7/21

    merasakan +ahwa o+at yang di+erikan sudah dapat mengurangi keluhan -emas dan

    sedih yang dialami pasien. 7e-emasan pasien +erle+ihan terhadap +e+erapa

    kondisi yang dapat menye+a+kan dia sakit keras dan ketakutan masalah pri+adinya

    akan jadi +ahan per+in-angan orang lain. aat wawan-ara kontak mata pasien +aik 

    dan pasien -ukup tenang. &em+i-araan spontan, lan-ar, intonasi sedang, *olume

    -ukup, kualitas -ukup, kuantitas -ukup. ikap pasien koperati0.&asien menjalani pendidikan sampai D2. &ada pasien ditemukan daya konsentrasi

     +aik, memori segera, jangka pendek, menengah dan panjang +aik.

  • 8/18/2019 CR Jiwa F.41.2.docx

    8/21

    situasi khusus tertentu dan men-akup gejala/gejala seperti ke-emasan 3gelisah,

    keringat dingin, sakit kepala, leher terasa tegang, merasa sedih dan rasa takut4,

    kadang mimpi +uruk, tidak per-aya diri, jantung +erde+ar/de+ar, sakit kepala,

    maka +erdasarkan &&DBJ ((( pasien ini masuk dalam kategori "an##uan

    1am2u%an An4ietas an e2%esi (3 56.7)

    b. A$sis II&asien se+elumnya adalah orang yang ramah, senang +ergaul dan memiliki

     +anyak teman. !iri kepri+adian tidak khas.

    &. A$sis III&ada anamnesis dan pemeriksaan 0isik tidak ditemukan riwayat penyakit 0isik.

  • 8/18/2019 CR Jiwa F.41.2.docx

    9/21

    &ada pemeriksaan 0isik tidak didapatkan adanya gangguan, hanya saja ke-emasan

    yang tim+ul didapatkan karena adanya perasaan takut masalah pri+adinya akan

    menjadi +ahan pem+i-araan orang dan pasien takut akan kesehatan dirinya. &ada

     pemeriksaan status internus dan status neurologikus tidak ditemukan kelainan.

    I. PR+"N+SISa. Guo ad *itam )onam +. Guo ad 0un-tionam )onam-. Guo ad sanationam )onam

    '. REN1ANA TERAPIa. &siko0armaka

    6lpraolam 2 ",5 mg selama 1 +ulan• Aluoetin 2 5 mg selama 1 +ulan

     +. &sikoterapi suporti0

     

    -entilasi em+eri kesempatan kepada pasien untuk mengungkapkan isi

    hati dan keinginannya sehingga pasien merasa lega.  Konselin# em+erikan penjelasan dan pengertian kepada pasien tentang pe

    nyakitnya agar pasien memahami kondisi dirinya, dan memahami -ara

    menghadapinya, serta memoti*asi pasien agar tetap minum o+at se-ara

    teratur   Sosiote%a2i em+erikan penjelasan kepada keluarga dan orang terdekat

     pasein tentang keadaan pasien agar ter-ipta dukungan sosial sehingga

    mem+antu proses penyem+uhan pasien sendiri.

    K. PEMBAASAN8DISKUSIa. 6pakah diagnosa sudah tepat

    enurut PPDGJ III  pedoman diagnostik gangguan -emas adalah o &enderita harus menunjukkan anietas se+agai gejala primer yang

     +erlangsung hampir setiap hari untuk +e+erapa minggu sampai +e+erapa

    9

  • 8/18/2019 CR Jiwa F.41.2.docx

    10/21

     +ulan, yang tidak ter+atas atau hanya menonjol pada keadaan khusus

    tertentu saja 3si0atnya I0ree 0loating atau mengam+ang4o Bejala/gejala terse+ut +iasanya men-akup unsur/unsur +erikut

    • 7e-emasan 3khawatir akan nasi+ +uruk, merasa seperti telur diujung

    tanduk, sulit konsentrasi, ds+4• 7etegangan motorik 3gelisah, sakit kepala, gemetaran, tidak dapat

    santai4• ntuk diagnosis pasti, harus ditemukan adanya +e+erapa kali serangan

    anietas +erat 3 se*ere atta-ks o0 autonomi- aniety4 dalam masa kira/

    kira satu +ulan a. &ada keadaan dimana se+enarnya se-ara o+jekti0 tidak ada +ahaya +. ;idak ter+atas pada situasi yang telah diketahui yang dapat diduga

    se+elumnya 3unpredi-ta+le situations4

    -. Dengan keadaan relati*e +e+as dari gejala/gejala anietas pada

     periode diantara serangan serangan panik 3 meskipun demikian,

    umumnya dapat terjadi juga Ianietas antisipatorik, yaitu

    anietas yang terjadi setelah mem+ayangkan sesuatu yang

    mengkhawatirkan akan terjadi4.o )erdasarkan  PPDGJ III   "an##uan 1am2u%an An4ietas an De2%esi

    (356.7) menjelaskan +ahwa ;erdapat gejala/gejala anietas maupun depresi,dimana masing/masing

    tidak menunjukkan rangkaian gejala yang -ukup +erat untuk 

    menegakkan diagnosis tersendiri. >ntuk anietas, +e+erapa gejala

    otonomik, harus ditemukan walaupun harus tidak terus menerus,

    disamping rasa -emas atau kekhawatiran +erle+ihan.

    10

  • 8/18/2019 CR Jiwa F.41.2.docx

    11/21

    o )erdasarkan PPDGJ III  untuk mendiagnosis pasien "an##uan 1am2u%an

    An4ietas an De2%esi (356.7) harus memenuhi pedoman diagnostik,yaitu• ;erdapat gejala/gejala anietas maupun depresi, dimana masing/

    masing tidak menunjukkan rangkaian gejala yang -ukup +erat untuk menegakkan diagnosis tersendiri. >ntuk anietas, +e+erapa gejala

    otonomik, harus ditemukan walaupun hasus tidak terus menerus,

    disamping rasa -emas atau kekhawatiran +erle+ihan.• )ila ditemukan anietas +erat disertai depresi yang le+ih ringan, maka

    harus dipertim+angkan kategori gangguan anietas lainnya atau

    gangguan anietas 0o+ik.• )ila ditemukan sindrom depresi dan anietas yang -ukup +erat untuk 

    menegakkan diagnosis maka kedua diagnosis terse+ut harus

    dikemukakan, dan diagnosis gangguan -ampuran tidak dapat

    digunakan. Jika karena sesuatu hal hanya dapat dikemukakan satu

    diagnosis maka gangguan depresi0 harus diutamakan.• )ila gejala/gejala terse+ut +erkaitan erat dengan stress kehidupan yang

     jelas maka harus digunakan kategori A.$#.2 gangguan penyesuaian.

    Dari hasil pemeriksaan status mental ditemukan gejala 6nietas dan depresi

    yang masing/masing tidak menunjukkan rangkaian gejala yang -ukup +erat dan

    tidak ditemukan gangguan isi pikir dan gangguan realitas sehingga pasien di

    diagnosis dalam kategori "an##uan &am2u%an An4ietas an De2%esi (356.7)

     +. 6pakah ren-ana terapi sudah tepatenurut kami ren-ana terapi pada kasus ini sudah tepat karena pem+erian o+at

    disesuaikan +erdasarkan keluhan. >ntuk antianietas, kelompok o+at yang

    digunakan terutama untuk mengatasi ke-emasan dan memiliki e0ek sedasi o+at

    yang dapat dipilih salah satunya adalah alpraolam. 6lpraolam adalah o+at

     short-acting   kuat dari kelas +enodiaepine. )ekerja dengan -ara mengikat

    11

  • 8/18/2019 CR Jiwa F.41.2.docx

    12/21

    situs spesi0ik pada reseptor B6)6. Hal ini terutama digunakan untuk 

    mengo+ati gangguan ke-emasan sedang sampai +erat dan serangan panik.

  • 8/18/2019 CR Jiwa F.41.2.docx

    13/21

    DA3TAR PUSTAKA

    1. Baniswarna, B., dkk. 15. Hipnotik-seadtif dan Alkohol. (n

    Aarmakologi dan ;erapi :d. $ jakarta Dept. Aarmakologi dan

    ;eraupetil A7>(2. weetman, . !. 2""5. artindale !he "omplete Drug #eference

    $%th &dition. >6 &harma-euti-al &ress#. ;jay, H; dan ahardja 7irana. 2""C. 'bat-obat Penting. &disikeenam.

    Jakarta &; :le edia 7omputindo$. ukandar, :lin Y, dkk. 2"". I(' Farmakoterapi. Jakarta &;.(A(

     pener+itan5. :lsworth, L 'itt, D L Dugdale, D. osby)s edical Drug #eference.

    >6 :lde*ier os+y. 2""5.%. 7atung ). B. 2""1. Farmakologi dasar dan klinik . Diterjemahkan

    oleh Dripa ja+ana, dkk. Jakarta ener+it alem+a edika.

    13

  • 8/18/2019 CR Jiwa F.41.2.docx

    14/21

    C. aslim, usdi. 2""C. &enggunaan klinis o+at psikotropik. Jakarta

    )agian ilmu kedokteran jiwa A7 unika/atma jaya8. 6nonym. 2"11. 6lpraolam. www.'ikipedia.org. 6kses tanggal 1"

    6gustus 2"11. ( indonesia petunjuk konsultasi. :disi . 2""@2"1". Jakarta &;.

    (n0omaster lesensi dari!&edi-a.1". eda*a+i p. Bangguan -emas menyeluruh. Dalam )uku ajar psikiatri

    0akultas kedokteran indonesia. Jkarta )adan pener+it A7>(

    2"1".h.2#"/2#$11. ado-k )J. ado-k E6. 7aplan M ado-k +uku ajar psikiatri kinis.

    :disi ke/2 Jakarta :B! 2"1".h.25/#%#

    96&(6N

    14

    http://www.wikipedia.org/http://www.wikipedia.org/

  • 8/18/2019 CR Jiwa F.41.2.docx

    15/21

    RIWAYAT PER'A/ANAN PENYAKIT

    15

  • 8/18/2019 CR Jiwa F.41.2.docx

    16/21

    Gealapasienmenadi tertutup,cepattersinggung,sedih,cemas

    Pasienmemiliki masalahdalamkeluarga,pasienmengetahui suami erselingkuhdengan!anitalain

    "eruari 2015

    # eluhanmakinseringdirasakan

    $ei 2015

    $ulai mencari peng%atandengand%kterspesialiss&ara' danpen&akitdalam

    Ge jalacemas,pusingerputar,lehertegang,telingaerdenging,mual,na' sumakanerkurang,mimpi uruk

    (eptemer2015Pasiener%atkespesialiskesehatan ji!a

    AUT+ANAMNESIS TAN""A/ 65 Ma%et 796:7eterangan

    Dokter uda 3D4

    &asien 3&4

    16

  • 8/18/2019 CR Jiwa F.41.2.docx

    17/21

    D elamat pagi +u. &erkenalkan kami dokter muda disini, saya dokter muda Eandy

      dan ini dokter muda 6ryati. 7ita ngo+rol/ngo+rol se+entar ya +u, +oleh

    & (ya, +oleh.

    D Namanya siapa +u

    & aya Dwi Yuliastuti.

    D aa0, usianya +erapa ya +u

    & ;ahun ini 55 tahun *benar+

    D (+u ingat tanggal lahir i+u

    & "1 Juli 1%1.

    D (+u tinggalnya dimana +u

    & aya tinggal di metro.D &endidikan terakhir i+u apa

    & D2 dok 3memori ,angka pan,ang 3=44

    D (+u kesi+ukannya sekarang apa

    & aya kerja se+agai guru dok.

    D (+u tau sekarang ada dimana

    & Ya di &oliklinik umah akit Jiwa 3'rientasi tempat baik 4

    D ;adi kesini dengan siapa +u Naik apa

    & Dengan teman saya, naik motor 3 emori ,angka pendek baik 4

    D (+u datang kesini kenapa

    & aya mau kontrol pengo+atan dok, udah % +ulan kontrol terus.

    D )aik i+u, sekarang -o+a +erhitung ya misalnya 5"/1" adalah $", kurangi lagi 1"

    adalah #" dan seterusnya ya. (+u +isa

    & )isa

    D ;api, kali ini i+u men-o+a mulai dari 1""/C, +erapa +u

    & #.D 7urangi lagi

    & 8%...

    D 7urangi lagi

    & C... *daya konsentrasi baik+

    17

  • 8/18/2019 CR Jiwa F.41.2.docx

    18/21

    D (+u saya se+utkan angka dihapal ya

    & Ya.

    D 2$#C

    & 2$#C

    D 7ira/kira sekarang jam +erapa ya +u

    & Jam 11*orientasi aktu baik+

    D !o+a ulangi angka yang saya se+utin tadi

    & 2$#C*daya ingat segera baik+

    D )aik +u, kalau +egitu +isa i+u -eritakan keluhan i+u sehingga i+u +ero+at ke

    sini

    & aya sering merasa -emas dok, tapi kalau akhir/akhir ini keluhan saya sudah jarang mun-ul, yang penting rutin aja minum o+at, udah jarang merasa -emas,

    dan susah tidur juga sudah jarang dok. ekarang sudah +erkurang.

    D ejak kapan i+u merasakan keluhan seperti ini

    & 7eluhan seperti ini sejak sekitar 1 tahun yang lalu.

    D 7eluhan apa lagi yang i+u rasakan

    & aya merasa sering +erkeringat dingin, jantung +erde+ar/de+ar, sering sakit

    kepala, leher terasa tegang, jalan sempoyongan, susah tidur, kadang suka mual,

    na0su makan kurang dok.

    D &ada keadaan apa saja i+u +iasanya merasakan keluhan tadi

    & 7adang suka ti+a/ti+a dok, kadang kalau saya lagi +anyak pikiran.

    D )isa i+u -erita, kenapa i+u +isa merasa -emas

    & 6walnya saya sering merasa pusing dok, pusing nya +erputar. 7ok makin sering,

    saya jadi takut sendiri dok takut sakit nya +er+ahaya, saya juga jadi sering

     +erde+ar/de+ar, saya takut apa punya sakit jantung. alamnya saya tidak +isa

    tidur karena saya memikirkannya terus. ejak saat itu saya selalu merasa -emas.7alau saya sudah merasa -emas, saya +isa sampai keringat dingin, jantung makin

     +erde+ar, leher jadi tegang, kepala saya sakit. 7alau mau makan jadi tidak napsu

    kadang suka mual juga, jadi ya suka sempoyongan juga kalau jalan.

    D 6pakah ada lagi hal yang mem+uat i+u -emas

    18

  • 8/18/2019 CR Jiwa F.41.2.docx

    19/21

    & aya jadinya takut sekali dok kalau saya ti+a/ti+a sakit saat lagi di jalan atau

    saat sedang mengajar. aya sulit +erkonsentrasi, jadi saya takut mau +awa motor 

    sendiri takut ke-elakaan malah +ahaya, kadang saya juga suka iin untuk tidak 

    mengajar. 7adang saya tidak tau apa yang saya takutkan. Hanya saya langsung

    keringat dingin apa+ila saya mem+ayangkan, tapi saya juga harus lawan rasa

    takut itu. Jadi saya se+elumnya sudah sempat men-o+a +ero+at ke dokter 

    spesialis syara0 dan penyakit dalam tapi dikatakan tidak ada kelaian, akhirnya

    karena saya masih juga mengalami keluhan tadi, saya disarankan untuk ke

    spesialis kesehatan jiwa.

    D 6pakah i+u se+elumnya memiliki masalah yang mem+uat i+u sedih

    & (ya dok.D )isakah i+u -eritakan

    & aya punya masalah dengan suami saya dok. aya mengetahui +ahwa suami

    saya selingkuh dengan wanita lain. ejak itu saya kadang suka menangis dan

    sedih. aya tidak mau anak/anak saya ikut sedih, saya takut anak/anak saya tidak 

     +isa menerima kejadian ini.

    D e+elumnya +agaimana hu+ungan i+u dengan suami i+u

    & )aik/+aik saja dok, kalaupun ada masalah +ukan masalah +esar dan masih +isa

    diselesaikan, ya sewajarnya dalam rumah tangga. akanya saya sangat kaget dan

    sedih.

    D 6pakah kejadian ini jadi mempengaruhi keseharian i+u, +isa i+u jelaskan

    & (ya dok. aya jadi le+ih nyaman di rumah tidak mau terlalu +anyak +ertemu

    tetangga dan ada +e+erapa orang yang saya hindari, saya takut orang/orang tahu

    masalah ini, saya takut jadi +ahan omongan orang lain. aya kasian sama anak/

    anak saya. etelah kejadian itu saya juga jadi sering -emas saat +ertemu orang.

    D 6pakah i+u suka ti+a/ti+a merasa sedih, merasa +ersalah sehingga i+u merasa +en-i terhadap diri sendiri dan +erpikiran untuk +unuh diri

    & 6lhamdulillah gak sampai ke situ dok, saya +erusaha untuk sa+ar dan selalu

    mengingat 6llah. aya hanya sering mengalami mimpi +uruk, dan jadi le+ih

    mudah tersinggung juga kurang per-aya diri.

    19

  • 8/18/2019 CR Jiwa F.41.2.docx

    20/21

    D 6pakah i+u pernah mendengar suara/suara seperti memanggil, menyuruh i+u,

    atau mendengar +unyi/+unyian dan hanya i+u yang mendengar

    & elama ini tidak pernah dok, saya hanya merasa -emas takut kalau ada apa/apa

    sama saya dan anak/anak saya.

    D 7alau melihat +ayangan/+anyangan

    & ;idak pernah Dok.

    D 6pakah i+u pernah merasa sangat senang sekali, tertawa, melompat atau sangat

    sedih sekali

    & &erasaan senang, sewajarnya saja dok dan tidak pernah sampai saya tertawa

    sendiri dan melompat. ;api jika perasaan sangat sedih sering dok se+elum saya

     +ero+at disini.D aat kapan itu

    & &ada saat saya ingat masalah rumah tangga saya dok.

    D )erapa lama i+u merasa ter+awa kesedihan yang +erlarut/larut

    & ejak saya tahu suami saya +erselingkuh dok, setelah itu hingga sekarang masih

    sedih, tapi saya sudah +isa atasi dok tidak seperti dulu.

    D 7alau i+u dirumah apa yang i+u +iasa lakukan 6pakah i+u masih mengajar

    & Dirumah saya +eres/+eres rumah. (ya saya masih mengajar, dan tidak suka

     +olos seperti dulu.

    D )agaimana hu+ungan i+u dengan orang tua dan saudara

    & Hu+ungan saya dengan orang tua saya sangat +aik, +egitupun dengan saudara

    saya dok.

    D &ernah mengkomsumsi o+at/o+atan yang mungkin +ikin i+u melayang

    erokok inuman +eralkohol

    & ;idak pernah dok.

    D )agaimana waktu i+u lahir, normal& (ya dok, normal dan persalinan di+antu oleh +idan

    D (+u anak ke+erapa dan +erapa +ersaudara

    & aya anak ke dua dari lima +ersaudara O,;,P,O,P

    D 6pakah i+u pernah akit sampai +ero+at kedokter atau dirawat di rumah sakit

    20

  • 8/18/2019 CR Jiwa F.41.2.docx

    21/21

    & ;idak pernah dok.

    D )aik, i+u tau arti peri+ahasa ini I6da udang di+alik +atu

    & 6da maksud tersem+unyi 3benar 4

    D (+u, seandainya menemukan dompet di pinggir jalan, +erisi duit tunai p.

    #.""".""" dan didalamnya hanya ada 7;&. 6pa yang i+u lakukan

    & aya anter ke rumah pemiliknya dok.

    D Jika rumah pemiliknya jauh +agaimana

    & aya serahkan ke kantor polisi.

    D )aiklah i+u, sekian dulu ngo+rol/ngo+rolnya, terima kasih ya i+u atas waktu dan

    kerjasamanya, +ila ada kata/kata yang tidak enak kami minta maa0 ya +u.

    & (ya dok, sama/sama.