TEMA 7

DEFICIENCIA

SENSORIAL

DEFICIENCIA

AUDITIVA

Audición elemento primordial para la adquisición del lenguaje

oral.

Lenguaje oral principal medio de comunicación en nuestra

sociedad. La pérdida de audición importante limitación que afecta al

desarrollo general de la persona.

SORDERA:

• Gran variabilidad • Fenómeno complejo • Comportamiento y rendimiento de cada sordo/a distintos

INTRODUCCIÓN

SORDO:

• Pérdida auditiva parcial o total • Afecta a la captación de los estímulos sonoros del ambiente • Limitaciones para la adquisición del lenguaje oral

CARACTERÍSTICAS DE LA PERSONA SORDA:

• Hipoacúsico: aquel cuya audición es funcional y permite la adquisición del lenguaje oral. • Sordo profundos aquel cuya audición no es funcional y no posibilita la adquisición del lenguaje oral.

- Funcional:

- Sociolingüístico: aquel que se siente parte de la comunidad sorda, conoce su lenguaje y comparte sus peculiaridades. (Lengua de signos).

- Educativo: alumno con necesidades educativas especiales y que precisa de una respuesta educativa ajustada a tales necesidades.

DISCAPACIDAD AUDITIVA

• Numerosos métodos y técnicas. • Selección de los métodos y técnicas objetivo de la evaluación (detectar un problema auditivo o cuantificar la pérdida auditiva) y edad del sujeto.

MÉTODOS OBJETIVOS: análisis de las modificaciones fisiológicas provocadas por estímulos acústicos a nivel de oído o de las vías y centros nerviosos. No precisan la participación del sujeto.

MÉTODOS SUBJETIVOS O COMPORTAMENTALES: analizan los comportamientos del sujeto ante la presencia de un estímulo sonoro. (Reflejos)

• Test de respuesta motora • Test de juguetes sonoros • Reflejo de orientación condicionado

EVALUACIÓN DE LA SORDERA

Variables internas del niño sordo:

• Inicio de la sordera • Grado de la sordera. • Localización de la lesión • Etiología • Nivel de inteligencia

Variables del entorno:

• Momento de diagnóstico • El ambiente familiar • El ambiente escolar

VARIABLES INCIDENTES EN LA D.A.

Inicio de la sordera

• Sorderos prelocutivos: aparición de la sordera antes de adquirir el habla. • Sorderos postlocutivos: aparición de la sordera una vez que están asentadas las estructuras básicas del lenguaje.

Grado de la sordera • Audición normal: pérdida auditiva inferior a 20 dB, percibiendo el habla sin ninguna

dificultad.

• Discapacidad auditiva leve o ligera: pérdida auditiva entre 20 y 40 dB.

• Discapacidad auditiva media: pérdida auditiva entre 40 y 70 dB. Intensidad de la

conversación normal.

• Discapacidad auditiva severa: el umbral auditivo está entre 70 y 90 dB. Solo percibe

algunas palabras amplificadas.

• Discapacidad auditiva profunda: pérdida auditiva superior a 90 dB. Solo perciben

ruidos fuertes y si no reciben una reeducación apropiada serán mudos.

• Sordera total: umbral superior a los 100 dB. Casos excepcionales.

Variables internas

Localización de la lesión

Etiología

Nivel de inteligencia

• Sordera conductiva o de transmisión: problemas en el proceso de transmisión mecánica del sonido. Afecta al oído externo o medio, son más leves. • Sordera de percepción o neurosensoriales: disfunciones que van desde el oído interno hasta el área auditiva del lóbulo temporal. Implantes cocleares. • Sorderas mixtas: existen componentes conductivos y perceptivos.

• Hereditaria. • Adquirida por causas exógenas (meningitis, embarazo..). Lesiones neurológicas.

• Similar al de la población en general

Variables del entorno

Momento de diagnóstico

Ambiente familiar

Ambiente escolar

Diagnostico precoz permitirá un equipamiento protésico y una intervención educativa temprana.

Posición intermedia asumen las consecuencias, ambiente relajado para la comunicación, recursos comunicativos y autonomía personal.

Atención educativa estimulación sensorial, actividades comunicativas y expresivas, el desarrollo simbólico, la utilización de los restos auditivos y la participación de los padres

Educación adaptada recursos comunicativos, socialización, no marginar, favorecer desarrollo personal y aprendizaje.

Desarrollo cognitivo

Desarrollo socio-afectivo

• Mismas etapas que el niño oyente • Niveles superiores (operaciones formales)

Más tarde Interacción y estimulación

Problemas de comunicación lenguaje oral y gestual suficientes

Interacción afectada debido a:

• Mayor dependencia de los padres. • Falta de comprensión del habla de otras personas. • Limitación del lenguaje hablado. • Desconocimiento de los turnos en la conversación hablada. • Poca habilidad para valerse por sí mismo. (Sobreprotección). • Desconocimiento o no entendimiento de las normas sociales. • Personalidad inmadura, egocéntrica e impulsiva.

ÁREAS DEL DESARROLLO

Implicaciones en el desarrollo

comunicativo-lingüístico

Adquisición y

desarrollo del

lenguaje oral

Adquisición y desarrollo del lenguaje de signos

Adquisición y desarrollo del lenguaje oral

-Cuando el input lingüístico es principalmente oral.

En esta fase preverbal, hay que poner especial atención en evitar la ruptura comunicativa que se producen cuando los padres tienen conocimiento de la sordera de su hijo

En la etapa verbal, atendemos al inicio de las primeras palabras, a las intenciones comunicativas y a la estructura gramatical

En relación al inicio de las primeras palabras los niños sordos muestran mayor lentitud en las adquisiciones y una menor flexibilidad

En cuanto a las intenciones comunicativas del lenguaje, dadas las bajas expectativas ante las posibilidades lingüísticas de estos niños

En lo relativo al dominio de la estructura gramatical del lenguaje oral y la participación en conversaciones y diálogos en esta lengua, es algo que el niño sordo aprende y tiene conseguido tardíamente

Adquisición y desarrollo del lenguaje oral Adquisición y desarrollo del lenguaje oral a través de

algún sistema complementario de comunicación

Los sistemas bimodales, también denominados “sistemas signados”,

consisten en la utilización simultánea de palabras y signos

La palabra complementada, difundida en los últimos años en nuestro país por

Santiago Torres, es un complemento visual a la lectura

labial

Los niños sordos con lenguaje de signos desarrollan un lenguaje plurifuncional a la misma edad que los niños oyentes.

Los niños que reciben este lenguaje en edades tempranas manifiestan un desarrollo lingüístico, cognitivo y social superior al resto de los niños sordos

Adquisición y desarrollo del lenguaje

de signos

Los niños sordos hijos de padres sordos que

adquieren este lenguaje como su lengua materna

pasan por las mismas etapas evolutivas que el niño

oyente que adquiere el lenguaje oral (Schelesinger y

Meadow, 1972)

Los niños sordos con lenguaje de signos desarrollan un lenguaje plurifuncional a la misma edad que los niños oyentes.

Los niños que reciben este lenguaje en edades tempranas manifiestan un desarrollo lingüístico, cognitivo y social superior al resto de los niños sordos

Los niños sordos hijos de padres sordos que adquieren este

lenguaje como su lengua materna pasan por las mismas

etapas evolutivas que el niño oyente que adquiere el lenguaje

oral (Schelesinger y Meadow, 1972)

ADQUISICIÓN Y DESARROLLO DEL

LENGUAJE DE SIGNOS

Implicaciones en el desarrollo psicomotor

-Los niños sordos pasan por las mismas etapas de desarrollo psicomotor que los niños oyentes: se sientan, gatean, andan, corren, saltan

-en algunos casos puede producirse un retraso en la adquisición de la marcha debido a que lo que incita a un niño a moverse, tocar objetos.

-Los niños sordos no se sienten atraídos por los objetos que suenan. Y también este retraso en la marcha puede ser debido a trastornos de equilibrio.

IDENTIFICACIÓN DE LAS NEE DE ESTOS

ALUMNOS

Para identificar las NEE que determinados alumnos puedan

presentar debemos poner en marcha un proceso de Evaluación

Psicopedagógica

La Evaluación Psicopedagógica: “como un proceso de recogida, análisis

y valoración de la información relevante sobre los distintos elementos que intervienen en el proceso de enseñanza-aprendizaje

Esta Evaluación Psicopedagógica será necesaria para:

Determinar si un alumno tiene NEE.

La toma de decisiones de escolarización

La propuesta extraordinaria de flexibilización del periodo de escolarización

La elaboración de las

ACS.

La propuesta de Diversificación Curricular.

Determinar los recursos y los apoyos específicos

Orientar escolar y profesionalmente al alumno, al terminar la ESO.

Evaluar al alumno en su contexto de enseñanza.

-Aspectos de su desarrollo:

Desarrollo biológico

Desarrollo cognitivo

Desarrollo social y afectivo

Desarrollo de la comunicación y del lenguaje

Evaluar al alumno en su contexto de enseñanza

-Aspectos de su desarrollo:

Desarrollo biológico

Desarrollo cognitivo

Desarrollo social y afectivo

Desarrollo de la comunicación y del lenguaje

-Nivel de competencia curricular

Para conseguir aprendizajes más significativos, es preciso conocer lo que los alumnos son

capaces de hacer con respecto a los contenidos a trabajar en ese momento determinado

La competencia curricular no se refiere únicamente a capacidades intelectuales o conceptuales, sino también a capacidades afectivas, sociales, equilibrio personal

-Contexto escolar: a nivel de aula y de centro:

Modalidad comunicativa empleada por el educador del aula

Calidad “articulatoria” de sus interlocutores:

Intercambios comunicativos con su grupo de iguales.

Necesidad de recurrir a estrategias visuales

Necesidad de estrategias para aprender de manera autónoma

Necesidad de apropiarse y compartir un código de comunicación.

Necesidad de apropiarse tempranamente de un código comunicativo útil.

Necesidad de mayor información referida a valores y normas

Necesidad de experiencia directa y mayor información

Necesidad de un sistema lingüístico de representación

Necesidad de asegurar la identidad y la autoestima.

Necesidad de aprender de forma intencional el código mayoritario.

DETERMINAR LAS NECESIDADES

EDUCATIVAS ESPECIALES

-Evaluar la audición es una tarea compleja, ya que como en toda medida psicofísica, los puntos de medición no son exactos sino probables

-Está condicionada por una serie de factores

como son el tiempo de reacción ante el estímulo,

la fatigabilidad.

CÓMO EVALUAR LA AUDICIÓN

-Detección a través de los signos de riesgo

a)En los primeros meses:

-Ausencia de reacción a los ruidos

-Sueño demasiado tranquilo.

-Reacciones muy positivas ante las vibraciones y al tacto

b)De 2 a 13 meses:

-Sonidos emitidos no melódicos.

-Ausencia de articulación

-Aparición de una comunicación gestual de designación

c)De 12 a 24 meses:

-Ausencia de palabra articulada

-Niño inatento a lo que no cae dentro de su campo visual

-Emisiones vocales incontroladas

-Detección a través de los signos de riesgo

d)De 24 a 36 meses:

-Retraso de la palabra.

-Gran dificultad de articulación.

-Trastornos del comportamiento de relación

-Dificultades motrices de situación

e)En la sordera adquirida:

-Regresión de la expresión vocal.

-Deterioro de la palabra articulada.

-Modificación del comportamiento, agresividad y sobresaltos sobre todo.

-

-

Valoración de la capacidad auditiva

-A través de programas de detección para proporcionar al niño sordo lo antes posible los recursos y atenciones necesarias.

LA INTERVENCIÓN PSICOPEDAGÓGICA

-Las funciones del psicopedagogo

Se pueden organizar en torno a cinco ámbitos:

La identificación de los recursos que existen en el sector.

La evaluación del niño con discapacidad auditiva y la

propuesta educativa.

El asesoramiento para celebrar el proyecto educativo y

curricular del centro

El asesoramiento al profesorado.

La colaboración en el asesoramiento a los padres.

Teoría y práctica de la intervención psicopedagógica.

Se han formulado distintos modelos de intervención psicopedagógica, todos ellos dependientes de marcos teóricos específicos que se correspondían con demandas concretas de los centros docentes, modelo psicométrico educación especial intervención global.

•.

LAS AACC PARA LOS ALUMNOS/AS

CON DEFICIENCIA AUDITIVA.

Entendemos por adaptaciones curriculares

(AACC) el “conjunto de ajustes o

modificaciones que establecemos en la

propuesta curricular para dar respuesta a los

alumnos con necesidades educativas

especiales”. (MEC, 1992)

A la hora de realizar adaptaciones curriculares para los alumnos

con DA se han de tener en cuenta los siguientes criterios:

Partir de la evaluación psicopedagógica del alumno,

Respecto al alumno debemos conocer aquellos aspectos básicos de su desarrollo

Obtendremos información acerca del estilo de aprendizaje del alumno

En relación al contexto nos interesa conocer por un lado el entorno escolar

También nos interesa conocer el entorno sociofamiliar: características de la familia, expectativas de los padres

Debemos partir siempre del currículo ordinario intentando que las adaptaciones

DEFICIENCIA

VISUAL

Ceguera supone la carencia o considerable afectación del canal de

entrada de información visual, la vista.

La mayoría de la información se recibe a través del tacto o

sistema háptico y de la información verbal.

Carácter interactivo Carácter relativo

INTRODUCCIÓN INTRODUCCIÓN

El Artículo 73 de la Ley Orgánica de Educación (LOE) establece que:

“Se entiende por alumnado que presenta necesidades educativas

especiales, aquel que requiera, por un período de su escolarización

o a lo largo de toda ella, determinados apoyos y atenciones

educativas específicas derivadas de discapacidad o trastornos

graves de conducta”.

NEE DEL ALUMNADO CON DEFICIENCIA VISUAL

Concepto de discapacidad visual

Organización Mundial de la Salud (OMS), supone: “la enfermedad,

lesión o anormalidad congénita que, a pesar de la corrección,

convierte a la persona en un sujeto oficialmente considerado como

deficiente visual en el país en el que vive” tal como afirma Tony

Aston (1996).

El sentido de la vista depende de unos parámetros:

- Agudeza visual

- Campo visual

- Sentido cromático

- Sentido luminoso

Clasificación funcional de la discapacidad visual desde el punto de

vista educativo:

- Limitación visual

- Baja visión

- Ceguera

Organización Nacional de Ciegos Españoles (ONCE), “se considera ciego a

efectos de afiliación a la ONCE, aquella persona que, con corrección de

cristales, buena luminosidad, etc., no posee una visión superior a 1/10

de la Escala Wecker, siendo ésta permanente o invariable, o bien tiene el

campo visual reducido a 10 grados o menos” (ONCE, 1992).

Las causas más frecuentes de la ceguera son:

- Queratitis

- Cataratas

- Glaucoma

- Afecciones de la retina

- Accidentes traumáticos

- Alteraciones del desarrollo y anomalías congénitas

- Tumores intraoculares

- Neuritis óptica

- Estatis papilar

- Fibroplastia retrolental

El origen de la ceguera es múltiple. Por ello, no se pueden establecer

unas características de la discapacidad válidas para todos los sujetos.

Éstas van a depender de:

- Momento de aparición y sus implicaciones

- Existencia de dificultades asociadas y sus implicaciones

- Presencia o no de restos visuales y sus implicaciones

- Progresión o no de la alteración visual

- Actitud de los padres y sus implicaciones

Cómo evaluar la visión funcional

Procedimientos no sistematizados

- Listas de conductas: se sospecha de la existencia de algún problema

visual (listado de Gothelf).

-Evaluación de la visión funcional: se quieren tener datos sobre el resto

visual aprovechable.

Procedimientos sistematizados

-Stycar Vision Test (Sheridan, 1976): medir la agudeza visual y el campo

visual (0-6,7 años).

- Visual Functioning Assessment Tool (Costello, Pinkey y Sheffers, 1980):

evaluar el funcionamiento visual del alumno de cualquier edad en el

ámbito educativo.

Necesidades Educativas Especiales

Según Bautista (1993), distinguimos la necesidad de:

• Alumnos ciegos:

- Relación con el mundo físico y social a través de otros sentidos

distintos a la visión.

- Aprendizaje de técnicas para orientarse y desplazarse en el espacio.

• Alumnos con resto visual:

- Complementación de la información recibida con otros sentidos

- Mejora de la funcionalidad del resto visual mediante estimulación

visual: “aprender a ver”.

• En ambos casos:

- Recibimiento de la información gráfica de forma verbalizada

detallada.

- Necesidad de que el espacio se mantenga lo más constante y

ordenado.

ÁREAS DEL DESARROLLO

Área psicológica

El déficit visual reducción de cantidad de información que el sujeto recibe del ambiente

conocimiento restringido del ambiente

problemas en el desarrollo psicológico

Área intelectual

• El carecer o tener restricción de información visual no supone la disminución de las capacidades intelectuales en los alumnos ciegos o deficientes visuales.

• La falta de visión no implica la desaparición de imágenes mentales, si bien, se sustentarán sobre el resto de los sentidos.

• El lenguaje, y los significados por él aportados, ocuparán un lugar en su vida mental aún más importante que para los alumnos videntes. El lenguaje es su instrumento central.

Desarrollo del lenguaje

• Se convierte prácticamente en el único medio de comunicación en los niños deficientes visuales.

• El lenguaje se convierte en el elemento de construcción y representación del mundo.

• Se pueden observar retrasos, ecolalias o la dificultad de la utilización del “yo” y de la primera persona, así como una tendencia al monólogo inconsciente. Por lo tanto hay que proporcionarles el mayor número y tipo de experiencias posibles y vivencias adecuadas, con los objetos tanto táctiles como auditivos.

• Cuando aparezcan los primeros fonemas y palabras, será muy importante la estimulación, evitando el lenguaje vacío y procurando que el niño cree imágenes mentales coherentes y adecuadas de los objetos

Desarrollo psicomotor

• Hipotonía y falta de desarrollo muscular generalizada a causa de la escasa movilidad corporal.

• La expresividad facial y corporal se ve afectada con manifestaciones posturales y tics.

• Los planos de la cabeza y del tronco no mantienen la misma alineación, debido a la actitud de escucha que hace orientar hacia el interlocutor el oído en vez de la vista.

• El gateo y la marcha están retrasados porque el niño no puede objetivar la presencia de objetos en el mundo exterior. De ahí la importancia de darle seguridad para moverse y sostenerse con la acotación de espacios, puntos de referencia…

• La motricidad fina juega un importante papel dentro del proceso educativo, por lo que deberá iniciarse una intervención adecuada desde los inicios de la vida escolar del alumno. Hay que trabajarla adecuadamente por ser un prerrequisito del aprendizaje lectoescritor (braille).

Para que el niño saque el máximo provecho del uso de sus manos son necesarias dos adaptaciones (Lucerga, 1993): “la mano debe convertirse en el órgano primaria de percepción, sin perder por ello su función ejecutora y la coordinación visomotora se sustituye en el niño ciego por coordinación bimanual y coordinación oído-mano”.

Desarrollo moral y social

• Gran importancia el concepto de eficacia y autoimagen (concepto bien sea positivo o negativo, que el niño tiene sobre sí mismo).

• Influirá el ambiente que rodea al niño, las personas concretas de ese ambiente, y el propio niño.

Nosotros podemos tomar ciertas medidas facilitadoras de su eficacia y por lo tanto de su autoestima

Tender hacia el esfuerzo y nunca hacia el rechazo o hacia la sobreprotección .

Propiciar la autoestima personal hasta exigirle al niño conforme a sus capacidades.

Diagnóstico diferencial específico:

Exploración del nervio y vía óptica: agudeza visual, visión de los

colores, campo visual y fondo del ojo.

Médico especialista.

El examen del fondo del ojo lo realizarán el oftalmólogo y el

neurólogo.

Diagnóstico pedagógico:

Mismas pruebas que los sujetos sin deficiencia visual, siempre que la

pérdida de agudeza visual no impida el reconocimiento de pruebas

impresas.

La inteligencia se explorará a través del contenido oral.

IDENTIFICACIÓN DE LAS NEE DE

ESTOS ALUMNOS

En el aula:

-Apariencia de los ojos de los alumnos/as:

Bizqueo

Ojos o párpados enrojecidos

Ojos acuosos

Orzuelos frecuentes

-Quejas asociadas al uso de la visión:

Dolores de cabeza

Náuseas o mareos

Picor o escozor en los ojos

Dolores oculares

-Signos en el comportamiento:

Inclinación lateral de la cabeza

Tapar o cerrar un ojo

Giro de la cabeza para emplear un solo ojo

Choque con objetos

Se debe obtener información en torno a dos grandes bloques:

1. Información sobre el alumno

Evaluación psicopedagógica Aspectos de su desarrollo: biológicos, intelectuales, motores,

lingüísticos, emocionales y de inserción social Nivel de competencia curricular en las áreas que

experimente mayores dificultades Estilo de aprendizaje y motivación para aprender

2. Información relativa al entorno del alumno

Contexto escolar

Contexto familiar

Contexto social

¿La deficiencia visual origina dificultades en el desarrollo

afectivo y social?

EL CONTEXTO DE LOS IGUALES

1. En los primeros años:

o Los padres han de recibir formación: capacidades, dificultades,

relaciones, vías alternativas, expectativas hacia el desarrollo de

capacidades y aprendizaje de sus hijos.

o Ha de realizarse de manera conjunta: Niños y padres.

o Programas:

Proyecto de Oregón para niños ciegos y con discapacidades

visuales de Brown, Simmons y Methvin (1978).

El programa de Ferrel (1985): enseñanza de habilidades básicas.

Programa de Clark y Morgan (1989): ciegos, sordos y

sordociegos.

INTERVENCIÓN PSICOPEDAGÓGICA

2. El centro escolar y el aula: Los profesionales que intervienen son: - El profesor tutor - Profesorado de Pedagogía Terapéutica - Profesorado itinerante - Los Equipos Multiprofesionales - En ocasiones: Técnico Especialista en Orientación y Movilidad,

Técnico en materiales tiflotécnicos, expertos en Braille. Aspectos que deben tener en cuenta: - Ubicación flexible del alumno en el aula - El profesor no debe colocarse de espaldas a la luz - Evitar cambios innecesarios en el aula - Dar instrucciones verbales muy precisas - Proporcionar más tiempo en los trabajos y exámenes

3. Aspectos curriculares relacionados con la Orientación y Movilidad:

- Aprendizaje:

Debe tenerse en cuenta que:

La entrada de la información se realiza principalmente por vía

auditiva y táctil.

Es imposible que puedan observar algunos fenómenos.

Presentan dificultades de imitación, falta de perspectiva en el

conocimiento y orientación en el espacio.

Muestran lentitud para recoger información y poder sintetizar lo

trabajado y

Tienen dificultad para la interiorización de hábitos de autonomía

personal y de habilidades sociales: Programa de Jofee (1988).

- Movilidad: A la hora de plantear que el alumno haga algún itinerario con independencia, deberán valorarse: a) Características físicas del medio b) Tipo de discapacidad visual, existencia de resto visual y posibilidad

de utilización de otros sentidos como el oído c) Existencia o no de otra discapacidad asociada a la visual d) Aspecto psicológico

Uso del bastón y perro lazarillo.

4. Intervención psicopedagógica en el área afectiva y social

No perfil específico

Verdugo y Caballo (1995): dificultades en la interacción social

¡Intervención temprana!: dirigida tanto a padres como al niño.

Programas:

• Parent and toddler training (PATT) con 6 áreas de intervención:

desarrollo del niño

desarrollo social

reacciones de la familia

manejo de conductas

mejora del desarrollo del niño y, comunicación y

solución de problemas en la familia.

- Debe ir dirigida a padres, familiares y educadores.

Sistemas alternativos a la visión para interactuar con

adultos.

- Los padres pueden tener problemas al recibir la noticia de

que su hijo presenta deficiencia visual:

Circunstancias

Contexto

INTERVENCIÓN FAMILIAR EN LA

PRIMERA INFANCIA

-Evitación de problemas figurativos gracias al lenguaje.

-Etapa difícil en cuanto al desarrollo afectivo y social debido

a las dificultades para relacionarse con los demás:

problemas de integración.

-No es una etapa muy conflictiva para los ciegos, siempre

que estos hayan tenido un desarrollo armónico y se

encuentren bien integrados en sus contextos más

próximos de socialización (familia, escuela, amigos, etc.).

LA ETAPA DE LA ADOLESCENCIA EN LA

DEFICIENCIA VISUAL

GRACIAS