REQUERIMENTO

LICENÇA DE APRENDIZAGEM LICENÇA DE CONDUÇÃO CARTA DE CONDUÇÃO

MOTORISTA DE

CAPTAXI CQM

EXAMINADOR

INSPECTOR CITV

INSTRUTOR DIRECTOR E.C.SUBDIRECTOR E.C. OUTRA

DESPACHO

1 - PRETENSÃO

TROCA OUTRAREVALIDAÇÃO SUBSTITIÇÃO2ª VIA OU DUPLICADOEMISSÃO

2 - CATEGORIAS / SUBCATEGORIAS

A

B

C

D D1+ED+E

C+E C1+E

B1 B+E

CiclomotoresMotociclos <=50 cm3A1

C1

D1

I II IIIVeículos Agrícolas

3 - RESTRIÇÕES

4 - DOCUMENTO ACTUAL

N.º

Emissor

5 - IDENTIFICAÇÃO E ENDEREÇO POSTAL DO REQUERENTE

Apelido Nome

Data de Nascimento

TipoDocumento Identificação

N.º

Validade Emissor Naturalidade

Nacionalidade Morada Actual

Código Postal

Fotografia (colada)

Tipo NÚMERO DO DOCUMENTO DE IDENTIFICAÇÃO

NÚMERO DA CARTA DE CONDUÇÃO

Letras Algarismos

Assinatura

Mod

. 1-IM

TT

Email

Telemóvel

Data do Pedido

X

Nº Contribuinte

Declaro, sob compromisso de honra que o original do documento ora requerido não se encontra apreendido, quer por decisão judicial ou

que o extravio se verificou nas seguintes condições . Fico perfeitamente ciente

D C

ALTERAÇÃO MORADA

administrativa, quer por autoridade fiscalizadora, comprometendo-me a entregá-lo, de imediato, caso o venha a recuperar. Mais declaro

de que, caso se comprove a falsidade da presente declaração, incorro em procedimento criminal.

LICENÇA DE APRENDIZAGEM LICENÇA DE CONDUÇÃO CARTA DE CONDUÇÃO

NÚMERO DE CONTRIBUINTE