BIOSEGURIDADEN CONSULTORIOS

EXTERNOS

Lic. Fátima del Carmen Bernal Corrales.

PRINCIPIO BASICO

“ASUME QUE TODA PERSONA ESTA INFECTADA Y QUE SUS FLUÍDOS Y TODOS LOS OBJETOS QUE SE USAN EN SU ATENCIÓN SON POTENCIALMENTE INFECTANTES; YA QUE ES IMPOSIBLE SABER A SIMPLE VISTA, SI ALGUIEN TIENE O NO ALGUNA ENFERMEDAD” 

“UNIVERSALIDAD”

BIOSEGURIDAD

SEGURIDAD PARA LA VIDA

ALIADOS PARA LA PREVENCION DE INFECCIONES

NUESTRA BIOSEGURIDAD DE CADA DIAUso de:GorroLente MascarillaMandilonesGuantesBotas

Tener cuidado con:AgujasHojas de bisturíMaterial punzo cortante

Cuide su piel y su mucosa:Protegerse cuando este en contacto con fluidos corporales o sangre

Limpieza y desinfección de ambientes

Preparación de la piel:AntisepsiaAsepsia

Lavarse las manos antes y después de un procedimiento.Lavarse las manos antes y después de tener contacto con pacientes

Normas de bioseguridad en el manejo de residuos sólidos hospitalarios

Aseguramiento de la esterilización y desinfección

Normas de aislamiento hospitalario y el uso racional de antibióticos

Notificar las presencias de infecciones intro hospitalarias en el área de epidemiología

PRECAUCIONES GENERALES DE BIOSEGURIDAD

Usar guantes

Usar bata o delantalesUsar botas

Usar mascarilla

Usar anteojos

Lavarse las manos

BIOSEGURIDAD

MÉTODOS DE ELIMINACIÓN DE MICROORGANISMOS

Son todos aquellos procedimientos, destinados a garantizar la eliminación o disminución de microorganismos de los objetos destinados a la atención del paciente.

LIMPIEZA Es la Eliminación del material,

(sangre fluidos corporales) o cualquier otro material extraño visible como polvo o suciedad, de la piel, de los equipos e instrumentos usados, de pisos y paredes. Se realiza a través de métodos de lavado manual o automático.

LIMPIEZA Y DESINFECCIÓN DE SUPERFICIESFASES:

Descontaminación o prelavado. Lavado. Secado. Lubricación del material.

LIMPIEZA Y DESINFECCIÓN DE SUPERFICIESMETODO DE LAVADO MANUAL

El lavado manual es un procedimiento realizado por un operador, que procura la remoción de la suciedad por fricción aplicada sobre la superficie del material.

En países como el nuestro es lo más frecuente, por lo que se tendrá en cuenta prevenir accidentes con materiales corto punzantes empleando las barreras de protección.

LIMPIEZA Y DESINFECCIÓN DE SUPERFICIESMETODO DE LAVADO MANUAL

Realizar un prelavado inmediatamente y en el mismo sitio donde fue utilizado el material odontológico, porque esto evitará que la biocarga (sangre, saliva u otros) se seque y dificulte aún más el lavado.

El prelavado debe realizarse preferentemente por inmersión en detergente enzimático durante 2 ó 5 minutos o en su defecto en agentes tensioactivos con pH neutro; porque estos detergentes desintegran la materia orgánica.

Finalizado este tiempo debe enjuagarse con agua corriente a fin de arrastrar la materia orgánica presente.

Antes del lavado se debe retirar restos de cintas o tapes. Separar los elementos punzocortantes con el fin de evitar

pinchaduras o accidentes.

LIMPIEZA Y DESINFECCIÓN DE SUPERFICIESMETODO DE LAVADO MANUAL

Desarticular todas las piezas que constituyen el elemento, caso contrario no puede ser garantizado la limpieza de la parte final.

Mantener sumergido en agua tibia (menor a 45° C) y agente tensio activo durante toda la etapa de lavado a fin de evitar aerosolizaciones. El agua tibia mejora las propiedades de disolución del detergente y las enzimas.

Luego llevar la bandeja bajo el chorro de agua para eliminar el máximo de biocarga.

Proceder a escobillar prolijamente con una escobilla de cerdas duras, teniendo especial cuidado de limpiar las articulaciones, las ranuras y cremallera.

 

LIMPIEZA Y DESINFECCIÓN DE SUPERFICIESMETODO DE LAVADO MANUAL

Enjuagar con abundante agua corriente para eliminar el resto de detergente y materia orgánica.

Realizar un último enjuague. El enjuague final se recomienda con agua destilada, esto evita la corrosión del material metálico y el depósito de sales calcáneos en el material de vidrio.

El secado de los elementos, debe efectuare inmediatamente para evitar recontaminación, ya sea por medio de paños o aire comprimido con filtro bacteriano.

Realizar la evaluación visual minuciosa de los artículos lavados en búsqueda de suciedad que pudiera interferir en los métodos de esterilización. En caso que se encuentre algún desperfecto deberá volverá realizarse los mismos procedimientos antes descritos.

Lubricar si fuera necesario y después de unos minutos secar el lubricante con papel absorbente.

Realizar el empaquetado.

DESINFECCIÓNProceso que utilizando técnicas físicas o químicas permite eliminar, inactivar a un gran número de microorganismos encontrados en el ambiente

DESINFECCIÓN

DESINFECCIÓN DE ALTO NIVEL. DESINFECCIÓN DE NIVEL MEDIO. DESINFECCIÓN DE BAJO NIVEL.

CLASIFICACIÓN

DESINFECTANTES DE USO COMUNDESINFECTANTE CARACTERISTICAS OBSERVACIONES

CLORO (Lejía) Económico, fácil uso.Util para grandes superficies

Corrosivo para metales.Cambiar cada día

FORMALDEHIDO (Paraformaldehído, formol)

Útil para DAN y esterilización química

Tóxico, poco activo a temperatura menor de 20º CCambiar cada 14 días

GLUTARALDEHIDO (Cidex, Aldehidex, microbiex, Glutarex)

Recomendable para esterilización química y DAN

TóxicoCambiar cada 14 días, antes si se enturbia

ANTISEPTICOEs una sustancia que evita el crecimiento y actividad de los microorganismos sin que necesariamente los destruya.AntisepsiaUso de un antiséptico sobre la piel u otro tejidos vivos para evitar la infección inhibiendo el crecimiento de los microorganismos o eliminándolos.

SOLUCIONES ANTISEPTICASZONA OPERATORIA ANTISEPTICOS SUGERIDOS

Piel, en procedimientos quirúrgicos

•Yodo (1 al 3%), seguido por alcohol de 60 – 90 grados.•Alcohol Isopropilico, etílico o desnutaralizado, de 60 – 90 grados.•Soluciones a base de yodopovidona a clorohexidina.

Piel, para inyectables •Alcohol etilico de 60 – 90 grados.•Alcohol yodado.

Heridas infectadas (previo drenaje de material infectado)

•Soluciones jabonosas o acuosas de yodopovidona o clorohexidina•Soluciones de clorohexidina/cetrimida.

Zona vaginal y cervical. •Soluciones jabonosas o acuosas de yodopovidona o clorohexidina.•Soluciones de clorohexidina/cetrimida

ESTERILIZACIONEs el proceso mediante el cual se eliminan de los objetos inanimados todas las formas vivientes, con ella se logra destruir las formas vegetativas y esporas delos microorganismos,.

ESTERILIZACION CON CALOR

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Son los métodos físicos que se utilizan para la destrucción de microorganismos que actúan por medio de altas temperaturas. Los métodos de esterilización por calor son muy efectivos y en general fáciles de certificar. 

ESTERILIZACION CON CALOR HUMEDO ESTERILIZACION CON CALOR SECO.

ESTERILIZACION CON CALOR HUMEDO AUTOCLAVE

Este método de esterilización elimina microorganismos por desnaturalización de las proteínas, proceso que es acelerado por la presencia de agua, requiriendo temperaturas y tiempos menores de exposición que el calor seco.  Este método de esterilización se considera de primera elección, siempre que las características del material lo permita.

ESTERILIZACION CON CALOR HUMEDO AUTOCLAVE

•El vapor es un agente esterilizante de superficie, por ello todo el material y cajas a esterilizar deben encontrarse ABIERTAS.•Cargar el equipo en forma homogénea para que requieran el mismo tiempo de exposición. •Todo el material que salga del esterilizador “húmedo” debe considerarse no estéril" y volver a procesarse.•Al abrir la puerta de la cámara esperar un corto lapso de tiempo antes de descargar para permitir que se iguale la temperatura de la carga y la ambiental.•Antes de almacenar, constatar el viraje de los indicadores químicos utilizados en dicha carga y constatar que tenga la fecha de vencimiento.

ESTERILIZACION CON CALOR HUMEDO

 Relaciones tiempo / temperatura en la esterilización por calor Húmedo: 121 ºC – 15 minutos126 ºC – 10 minutos134 ºC – 3 minutos  Materiales:  esterilizar textiles, instrumentos de acero inoxidable, gomas y plásticos .

ESTERILIZACION CON CALOR SECO PUPINEL

• La esterilización por calor seco es el sistema de esterilización más antiguo.• Actualmente el calor seco solo se utiliza en algunas clínicas pequeñas normalmente odontológicas.•Aire seco calentado con mecheros o resistencias eléctricas.• Los objetos no precisan ser desmontados.•Produce deterioro del material que no podrá ser inflamable ni termosensible.•Retirar material con precaución por su alta temperatura.

ESTERILIZACION CON CALOR SECO PUPINEL

 Relaciones tiempo / temperatura en la esterilización por calor seco: 180 ºC – 30 minutos170 ºC – 60 minutos150 ºC – 150 minutos120 ºC – 6 horas.  Materiales: instrumental quirúrgico, vidrio, polvo de talco.Controles: físicos, químicos y biológicos (tiras de esporas).