dolor del ciatico

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    Glosario del Instituto Bonati: Ciática

    La misión del Instituto Bonati es proveer esperanza a laspersonas que padecen de dolor crónico debido a unacondición de la espalda o el cuello. Creemos que un paciente

    bien informado es vital para restablecer la esperanza yencontrar respuestas para el dolor. Hemos desarrollado estesitio de Internet para, en primer lugar, ayudar a educar a losque sufren dolor y a sus familiares. Hemos concluido quemientras más aprendan sobre su anatoma, su condición y lasopciones que tienen disponibles, los que padecen de estosdolores se verán más inclinados a escoger los procedimientosartroscópicos avanzados que ofrece el Instituto Bonati.

    !l dolor de la ciática proviene de la in"amación del nervio

    ciático y se destaca usualmente por dolor y sensibilidad alargo del recorrido de este nervio a trav#s del muslo y lapierna. !l dolor ciático comienza generalmente en los gl$teosy se e%tiende &acia aba'o por la parte de atrás del muslo y lapierna &asta la planta del pie, y a lo largo de la parte e%teriorde la pierna &asta la parte de arriba (dorsal) del pie. *ambi#n

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    puede e%istir dolor en la parte ba'a de la espalda. +ariasraces de nervios se separan de la m#dula espinal y salen atrav#s de agu'eros en el sacro para combinarse y formar elnervio ciático, que pasa despu#s entre las capas de los

    m$sculos gl$teos y por los m$sculos profundos de la parte deatrás del muslo.na de las causas principales de la ciática es un discointervertebral &erniado o abultado en la región lumbar quecomprime una de las races neurales antes de que la mismase una al nervio ciático. -lgunas veces, la irritación en una delas ramas del nervio ciático en la pierna puede ser tan severaque inicia una reacción de dolores re"e'os que afectan la

    totalidad del nervio. or e'emplo, si el nervio está pinc&ado oirritado al nivel de la rodilla, se puede sentir dolor en la caderao los gl$teos.Dolor Ciático Producido por un Disco Intervertebral

    Desgarrado

    /eneralmente, la ciática es el sntoma de un disco lumbarabultado. 0u caracterstica principal es dolor en la parte deatrás del muslo y la pierna o el pie que aumenta con el

    tiempo, en lugar de la parte ba'a de la espalda. sualmente,no se le puede ac&acar a un trauma espec1co. na accióntan sencilla como inclinarse &acia adelante puede iniciar eldolor ciático. !star de pie, levantar pesos, sentarse o &aceresfuerzos puede agravarlo.2sta es, posiblemente, la condición más dolorosa y, al mismotiempo, más fácil de identi1car. n disco desgarrado o&erniado es aqu#l que se abulta y se proyecta &acia el interiordel canal medular, e'erciendo presión sobre las races de losnervios. !sto &ace que la raz del nervio se irrite. -lgunasveces, un disco desgarrado puede presentarse despu#s deinclinarse o levantar pesos3 sin embargo, ocurre generalmentesin causa aparente.

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    n disco desgarrado puede causar dolor de espalda yespasmos musculares, pero la que'a más com$n es el dolorciático3 un dolor agudo que se e%tiende por una pierna y amenudo &asta el pie. -lgunas veces, este dolor es el $nico

    sntoma de un disco desgarrado. /eneralmente, un discodesgarrado se puede detectar a trav#s de un e%amen fsicopor s solo. 4e vez en cuando, se &acen necesarios unmielograma, una tomografa computarizada (C* 0can) oimágenes de resonancia magn#tica (56I) para con1rmar eldiagnóstico y determinar si se requiere ciruga.

    Probable Tratamiento

    !ste procedimiento &a sido dise7ado para tratar la estenosis,los discos &erniados, la enfermedad en los discos y lainestabilidad espinal causada por cirugas abiertas previas noe%itosas de la espalda.!n este procedimiento, la porción del disco que está causandola compresión del nervio puede ser removida con efectividad

    a trav#s de una peque7a incisión. Con el paciente despierto,se introduce una agu'a en el área del disco que estáproduciendo los sntomas. 0e &ace una peque7a incisión en laespalda del paciente y se inserta el tubo endoscópico.sando instrumentos endoscópicos especialmente adaptadosse remueve el material enfermo del disco y un láser vaporizael te'ido problemático circundante. 4espu#s, se usa un láserpara encoger y darle nueva forma al resto del disco. na

    peque7a venda se usa para cubrir esta incisión.8recuentemente, los pacientes sienten alivio inmediatodespu#s de este procedimiento. La re&abilitación comienzapocas &oras despu#s de la ciruga e incluye entrenamiento enla manera de andar, soporte para la espalda o el cuello ycaminar. !l programa posoperatorio para controlar el dolor

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    evita los narcóticos y favorece el uso de un !stimulador!l#ctrico *ranscutáneo que bloquea los mensa'es de dolor alcerebro.

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