dolor miofascial y deporte

Dr. P. Marco AznarDr. P. Marco Aznar

1

Síndrome de dolor miofascial

2

Dolor miofascialDolor miofascial

Isquiotibiales

3

Dolor miofascial ms. IsquitibialesDolor miofascial ms. Isquitibiales

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Estrategias terapéuticas

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Acupuntura Punción seca

6


Técnica Territorios Miofasciales y

Tendinosos (TMT)

7

Matsumoto y Birch, 1988; Oschman, 1993; Ho y Knight, 1998 Langevin 2001

MERIDIANOS SECUENCIAS MIOFASCIALES

La red de puntos de acupuntura y los meridianos, pueden ser vistos como una representación de la red

formada por el tejido conectivo intersticial y que su relación es relevante para los mecanismo terapéuticos

de la acupuntura.

MERIDIANOS SECUENCIAS MIOFASCIALES

8


Técnicas Miofasciales(Punción seca)

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JJA

Jing distal

Jing proximal

A’Shi

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JJA

Jing distal

�Drena el Exceso (Xiè shi)

� Dispersan el estancamiento (Sàn zhi)

11

� Dispersan el estancamiento (Sàn zhi)

�Eliminan la obstrucción (Chú bì),

� Deshacen los anudamientos (Sàn Jié)


JJA

Jing distal

Fenómenos obstructivos de los meridianos y por tanto dolor en los Territorios Miofascialesy tendinosos en relación a cada Meridiano

12

y tendinosos en relación a cada MeridianoPrincipal.

LI1

PC9TB1

LU11HT9

SI1

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SP1

KI1

LR1

ST45

GB44

BL67


JJA

V 67 Zhiyin

BL- 67

14

SDM ISQUIOTIBIALES


JJA

Jing proximal

Moviliza el Qi en el meridiano y elimina los estancamientos

15

Síndromes de dolor por fenómenos obstructivos


JJA

V 60 Kunlun

SDM ISQUITIBIALES

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BL-60 Kunlun


JJA

A’shi

17


Punción seca

Trigger

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Zona hiperirritable en un músculo esquelético asociado con un nódulo palpable hipersensible, localizado en una banda tensa y que es doloroso a la presión por palpación.


Punción seca

Extra(Entre el BL37 y el BL40 )

Trigger

19


Punción seca

R.E.L Desactivar el punto motor

Trigger

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A’shi Trigger

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Dolor miofascialDolor miofascialHipótesis integrada de los Trigger

Teoría de la crisis energéticaMTC ( A’shi)

Terminal

Nerviosa motora

Excesiva

liberación de acelticolina

Alteración fluidos ( Qi, Xue, Jin Je)

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Dolor miofascialDolor miofascialHipótesis integrada de los Trigger

Teoría de la crisis energéticaMTC ( A’shi)

Despolarización

RS

Fibras nerviosas

autónomas Terminal

Nerviosa motora

Excesiva

liberación de

acelticolina

Alteración fluidos ( Qi, Xue, Jin Je)

Compresión vasos

Liberación de calcio

Contractura

sarcomerasFenómenos obstructivos ( dolor y

contractura ms.

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Dolor miofascialDolor miofascialHipótesis integrada de los trigger

Teoría de la crisis energéticaMTC

Contractura

sarcomeras

Demanda

energética

aumentadaAporte energético

disminuido

Crisis

energéticaDisminución elementos del trofismo

(Crisis energética)

sarcomeras

Compresión vasos

Fenómenos obstructivos ( dolor y

contractura ms.

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A’Shi Trigger


Sustancias

Fibras

nerviosas

nociceptivas

Fibras nerviosas

autónomas

Aumentan los

fenómenos

obstructivos

A’Shi Trigger

Crisis

energética

Sustancias

sensibilizantes

Disminución elementos del trofismo

(Crisis energética)

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PSPunción seca


JJAJing distal

Jing PóximalPunción seca

Elimina fenómenos Modula excesiva

Jing Póximal

A’shi

Elimina fenómenos

obstructivos

Modula excesiva

liberación de Ach

DOLOR

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ACh

FACTORES QUE INFLUYEN EN EL INCREMENTO DE LA LIBERACIÓN DE ACETILCOLINA

INHIBICIÓN DE AChE

Ph ácido CGRP

Actividad adrenérgica simpática

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Ph ácido CGRPcalcitonine gene-related peptide

An Expansion of Simons’ Integrated Hypothesis of Trigger Point FormationRobert D. Gerwin, MD*, Jan Dommerholt, PT, MPS, and Jay P. Shah, MD

*Johns Hopkins University, Pain and Rehabilitation Medicine 2004


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30

Gracias por su atención

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