ecodoppler mmii

Upload: dora-bendezu

Post on 06-Jul-2018

237 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

  • 8/16/2019 Ecodoppler mmii

    1/37

    Ecodoppler

    arterial yvenoso MMIIDORA BENDEZU DE LA CRUZ

  • 8/16/2019 Ecodoppler mmii

    2/37

    El sistema arterial

    LA TÉCNICA E LA! ARTERIOGRAFÍA

    La arterio"ra#$a o an"io"ra#$a es

    la vis%ali&aci'n directa delsistema arterial(

  • 8/16/2019 Ecodoppler mmii

    3/37

    Vías deAbordaje

    )EMORAL

    BRA*UIAL

     TRANLUMBAR

    +ENOA

     , -%. m/s voy a necesitar0 Contraste

  • 8/16/2019 Ecodoppler mmii

    4/37

    Técnica

    1%nci'n arterialmediante %n trocar

    2%eco

    cali3re 4no(e"%ida de

    introd%cci'n de

    %na "%$a de aceroatrav.s del mismo(

    Retirada la a"%5a6se mantiene dentrode la arteria la "%$ay se introd%ce a s%trav.s el cat.ter

    dentro de la arteria(

  • 8/16/2019 Ecodoppler mmii

    5/37

    ComplicacionesSISTÉMICAS LOCALES

    Reacci'nAl.r"ica

    7ematoma enel /rea dep%nci'n

    Em3olismo e%doane%ris

    ma7ipotensi'n8reacci'n

    va"al9

    )$st%laarteriovenosa

     Trom3osisLocal

    In#ecci'n Local

    Aneurisma erdadero! di"a#aci$n de "a %ared de un aso&'seudoaneurisma ()a"so aneurisma*! "esi$n de una %ared ar#eria"con e+#raasado de san,re -ue comunica con "a "u. / )orma

    0ema#oma con#enido %or aden#icia o #ejidos b"andos ad/acen#es

    1se%doane%risma In"%inal

  • 8/16/2019 Ecodoppler mmii

    6/37

    Anatom$a

  • 8/16/2019 Ecodoppler mmii

    7/37

  • 8/16/2019 Ecodoppler mmii

    8/37

  • 8/16/2019 Ecodoppler mmii

    9/37

    La ar#erio,ra)ía consis#e en "a in/ecci$n de unasus#ancia de con#ras#e %ara com%robar e" es#adode "as ar#erias / sus rami1caciones2 así como e"es#udio de" #ra/ec#o ar#eria"& 3e es#a )orma se%uede com%robar e" #i%o de obs#rucci$n en "a

  • 8/16/2019 Ecodoppler mmii

    10/37

    Ana#omía Radio"$,ica

  • 8/16/2019 Ecodoppler mmii

    11/37

    Ramas de la IliacaE:terna 8Ro5o9

  • 8/16/2019 Ecodoppler mmii

    12/37

    Ramas de la IliacaInterna 8Amarillo9

  • 8/16/2019 Ecodoppler mmii

    13/37

    Mus"o / Re,i$n

    'o%"í#ea

  • 8/16/2019 Ecodoppler mmii

    14/37

    Ar#erias de" Mus"o

  • 8/16/2019 Ecodoppler mmii

    15/37

    'ierna (An#erior*

  • 8/16/2019 Ecodoppler mmii

    16/37

    'ierna ('os#erior*

    'ierna/ 'ie

  • 8/16/2019 Ecodoppler mmii

    17/37Recons#rucciones 43

    "

  • 8/16/2019 Ecodoppler mmii

    18/37

    'a#o"o, as

  • 8/16/2019 Ecodoppler mmii

    19/37

    Mecanismos de Obs#rucci$n!Embo"ia2 Trombosis / Es#enosis

    Embo"ia ar#eria"& 3e)ec#o de re%"eci$n en "aar#eria )emora" su%er1cia" -ue corres%onde aun émbo"o (%un#as de 5ec0a*2 -ue %ermi#e e"%aso dis#a" de" con#ras#e

    Oc"usi$n de "a ar#eria i"íacacom6n derec0a an#es (i.-*An,io%"as#ia de "a ar#eria)emora" / des%ués de "ainserci$n de un dis%osi#io in#ra7ascu"ar (8a""s#en#*

  • 8/16/2019 Ecodoppler mmii

    20/37

    Obs#rucci$n de "a Aor#a /

    ""enado de "as )emora"es

  • 8/16/2019 Ecodoppler mmii

    21/37

    Estenosis

    Radiolo"$a intervencionista( ;A< Estenosis de laarteria il$aca e:terna derec2a 8=ec2a9( lB<Desaparici'n de la estenosis tras la dilataci'n concat.ter>3al'n 8=ec2a9(

  • 8/16/2019 Ecodoppler mmii

    22/37

    El sistema venoso

    LA TÉCNICA E LA! FLE9OGRAFÍA

  • 8/16/2019 Ecodoppler mmii

    23/37

    Ana#omía

  • 8/16/2019 Ecodoppler mmii

    24/37

    I:3ICACIO:ES 3E

    FLE9OGRAFÍAa* A"#a sos%ec0a c"ínica de TV' cuando "as %ruebas no inasias sonne,a#ias o no conc"u/en#es

    b* Ea"uaci$n de "a en)ermedad / %reia a "a ciru,ía de" SV' (sis#emaenoso %ro)undo*

    c* F"eboan,iodis%"asias

    d* Aneurismas enosos

    e* Recidias enosas com%"ejas

    )* V

  • 8/16/2019 Ecodoppler mmii

    25/37

    'rocedimien#o

  • 8/16/2019 Ecodoppler mmii

    26/37

    Ries,os

    Reacci'n al.r"ica al medio decontraste(

    Ins%4ciencia renal6especialmente en las

    personas mayores o en lospacientes dia3.ticos -%etoman met#ormina(

    Empeoramiento de %nco/"%lo en la vena de la

    pierna(

  • 8/16/2019 Ecodoppler mmii

    27/37

    Ana#omía Radio"$,ica

  • 8/16/2019 Ecodoppler mmii

    28/37

    V

  • 8/16/2019 Ecodoppler mmii

    29/37

  • 8/16/2019 Ecodoppler mmii

    30/37

    VE:OMA

    (A:E>RISMA VE:OSO?ario* +ena dilatada 8@> veces mayor cali3re9(Con".nitos o ad-%iridos 8tra%m/tico6de"eneraci'n6 2ipertensi'n venosa6 re=%5o9(

    Cl$nica 8p%eden romperse6 trom3osarse6 darem3olismos9< +enas #rec(< c%ello6 tor/cicas centrales6

    viscerales6 e:tremidades( Masas dolorosas 8en MMII9 o indoloras

    8y%"%lar6 a:ilar9(

  • 8/16/2019 Ecodoppler mmii

    31/37

    VE:OMA (A:E>RISMA VE:OSO ?ario*

    Dia"n'stico<

    Eco>doppler 8la me5or no invasiva96 RM6 TC( +eno"ra#$a ascendente 8de elecci'n9 para valoraci'n

    pre-%irr"ica( 7alla&"os< Eco>doppler< +enoma ti3ial posterior< ima"en

    -%$stica intram%sc%lar 8;(A9 -%e com%nica con vena ti3ial

    8;(C96 desaparece con la compresi'n 8;(B9 y se rellena con=%5o t%r3%lento espeso desde la com%nicaci'n venosa8;(D9(

    Fi,&?&

    A

    Fi,&?&

    9

    Fi,&?&

    C

    Fi,&?&

    3

  • 8/16/2019 Ecodoppler mmii

    32/37

    VE:OMA (A:E>RISMA VE:OSO ?ario*

    RM! Venoma #rombosado de sa)ena in#erna! Lesi$n en #ejidoce"u"ar subcu#

  • 8/16/2019 Ecodoppler mmii

    33/37

    Ma")ormacionesVascu"ares Venosas

    Las M++ son lesiones #ormadas por venas an'malasdism'r4cas6 de aspecto sin%soidal o espon5oso6 -%emantienen di#erentes "rados de com%nicaci'n con lasvenas adyacentes( E:isten tres s%3tipos demal#ormaciones venosas< es%onjoso6 cavitario y

    displ/sico(

  • 8/16/2019 Ecodoppler mmii

    34/37

    1or -%. se "eneran estetipo de Im/"enes0 Anatom$a

  • 8/16/2019 Ecodoppler mmii

    35/37

    Ma")ormaciones

    Ar#erioenosas

    Mal#ormaci'n arteriovenosa en la planta del pie en %n nio de aos( 8a9 y 839 An"io>TCMD en@D y D m%estra el nido mal#ormativo 8ca3e&a de =ec2a9 con las arterias a#erentes 8=ec2as9 ylas venas de drena5e 8=ec2as 2%ecas9( 8c9 Correlaci'n con la an"io"ra#$a por cateterismo

    preem3oli&aci'n(

  • 8/16/2019 Ecodoppler mmii

    36/37

    ECO 3O''LER

  • 8/16/2019 Ecodoppler mmii

    37/37

    GRACIAS