estadisticas 2008 hsj

Hospital San José de ChinchaUnidad de Seguros

Estadísticas 2008 Pag.1

HOSPITAL SAN JOSE DE CHINCHA

SEGURO INTEGRAL DE SALUD

ESTADISTICAS 2008

112233


MINISTERIO DE SALUD

CUADERNO DE ESTADISTICAS DE LA UNIDAD DE SEGUROS 2008

EQUIPO DE TRABAJO SISLic. Angela Rojas Siches. Coordinadora SISDra. Vanesa Medico Auditor SIS

El presente documento ha sido elaborado a partir de los reportes que arroja el Aplicativo de Registro de Formatos del Seguro Integral de Salud ARFSIS, y nos muestra las diferentes actividades desarrollados como parte de nuestro trabajo. Estas estadisticas resultante del 2008 nos ayudaran a conocer el resultado de las diferentes actividades realizadas por el profesional Asistencial del hospital San Jose de Chincha. Asi mismo para contar con un documento técnico de Gestión.

Chincha, Perú. Enero del 2009

Resumen Ejecutivo



El Seguro Integral de Salud (SIS), es un Organismo Público Descentralizado del Ministerio de Salud que tiene como misión administrar los fondos destinados al financiamiento de prestaciones de salud, de conformidad con la política del Sector, constituyéndose en la institución que integra y contribuye al aseguramiento público sostenible y solidario, financiando servicios de calidad para la mejora del estado de salud de las personas.

Para el cumplimiento de su misión, el SIS tiene los siguientes objetivos funcionales generales:

1. Construir un sistema de aseguramiento público sostenible y solidario que financie servicios de calidad para la mejora del estado de salud de las personas a través de la disminución de la tasa de morbimortalidad.

2. Promover el acceso con equidad de la población no asegurada a prestaciones de salud de calidad dándole prioridad a los grupos vulnerables y en situación de pobreza y extrema pobreza.

3. Implementar políticas que generen una cultura de aseguramiento en la población.4. Evaluar el nivel de calidad de la oferta de los prestadores de servicios y la

satisfacción en la atención de salud de los beneficiarios.5. Facilitar servicios de calidad a los beneficiarios del Seguro Integral de Salud.6. Dirigir los procesos de afiliación y operación del Seguro Integral de Salud en todos

los niveles.7. Proponer políticas y normas que permitan garantizar el logro de los objetivos

funcionales.

A fin de cumplir dichos objetivos y en concordancia con las políticas de Estado de establecer las acciones necesarias para el fortalecimiento del aseguramiento universal en salud, se ha considerado pertinente extender sus beneficios de manera progresiva a toda la población, priorizando en el corto plazo a aquella que vive en situación de pobreza y pobreza extrema.

En el marco del Decreto Supremo Nº 004-2007-SA emitido en marzo del año 2007, se ha definido dos componentes de aseguramiento: Componente Subsidiado gratuito, dirigido a la población de pobreza y pobreza extrema que no cuenta con seguro de salud y Componente Semisubsidiado, dirigido a la población con limitada capacidad de pago, que no cuenta con un seguro de salud. Para ambos componentes, los individuos serán beneficiarios del conjunto de prestaciones incluidas en el Listado Priorizado de Intervenciones Sanitarias (LPIS)

La información estadística contenida en el presente Documento resume la estructura de la población asegurada, la demanda de servicios (atenciones por servicios de salud), del financiamiento (producción valorizada ), y atenciones observadas correspondiente al periodo anual 2008.

Población asegurada



Se define como población asegurada del SIS a las personas que bajo los requisitos establecidos por Ley, acceden a cualquiera de sus componentes de aseguramiento. Por ello, bajo estos nuevos conceptos de aseguramiento, se tomó como línea base de la población asegurada del SIS, aquellos beneficiarios que tienen Contrato de afiliación vigente. En el año 2007 se alcanzó la cifra de 2235 asegurados; en el año 2008 dicha cifra ascendió a 2938 asegurados, incrementándose en 31.5% respecto al año pasado.

Obsérvese además que el incremento porcentual mas notorio por tipo de afiliación, se da en el de Adultos focalizado con 253.9% de variación.

SIS: POBLACION ASEGURADA POR TIPO DE AFILIACIONPERIODO 2007/2008

PLAN DE AFILIACION 2007 2008 Diferencia % VarA: NIÑOS (0-4 AÑOS) 656 683 27 4.1%B: NIÑOS Y ADOLESCENTES (DE 5 A17 AÑOS) 835 796 -39 -4.7%C: GESTANTES 477 514 37 7.8%D: ADULTOS EN SITUACION DE EMERGENCIA 0 0 0 0.0%E: ADULTOS FOCALIZADOS 267 945 678 253.9%PLAN F 0 0 0 0.0%

TOTAL 2,235 2,938 703 31.5%Fuente: Base de Datos SIS CENTRAL – HSJ CHINCHA.

Para el año 2008 la composición de las afiliaciones se ha dado en adultos focalizados (Plan E) con 32.16%, seguidos de niños y adolescentes con 29.68% (Plan B), y en tercer lugar los niños de 0 a 4 años con 23.25% (Plan A).

SIS: PORCENTAJE DE LA POBLACIÓN ASEGURADA POR TIPO DE AFILIACIONPERIODO ANUAL 2008

( NIÑOS) 0-4AÑOS23,25%

NIÑOS Y ADOLESCENTES (DE 5

A17 AÑOS)29.68%

GESTANTES17,49%

ADULTOS EN SITUACION DEEMERGENCIA

0,00%

ADULTOSFOCALIZADOS

32,16%

PLAN F0,00%

Fuente: Base de Datos SIS CENTRAL – HSJ CHINCHA

Demanda de Servicios



En el año 2008, se reportaron 17,411 atenciones, cifra que se incrementó en 37.2% respecto a la producción del año anterior (2007 – 12,691 atenciones).

Con respecto al incremento de las atenciones por Plan de Afiliación del 2008, respecto al año 2007, observamos que el mayor crecimiento se dio en el Plan E “Adultos focalizados (más de 900%), seguido del Plan D, “Adultos en situación de emergencia” con un 147.2 % de incremento

SIS: ATENCIONES POR TIPO DE AFILIACIONPERIODO - 2007/2008

PLAN DE AFILIACION 2007 2008 dif % VarNIÑOS (0-4 AÑOS) 5.245 6.815 1.570 29,9%NIÑOS Y ADOLESCENTES (DE 5 A17 AÑOS) 1.699 2.006 307 18,1%GESTANTES 5.618 7.491 1.873 33,3%ADULTOS EN SITUACION DE EMERGENCIA 36 89 53 147,2%ADULTOS FOCALIZADOS 93 1.010 917 986,0%PLAN F 0 0 0 0,0%

TOTAL 12.691 17.411 4.720 37,2%Fuente: Base de Datos SIS CENTRAL – HSJ CHINCHA

Así mismo se puede observar que el Plan C (Gestantes), representa el 43.02% del total de todas las atenciones SIS realizadas en el Hospital San José, seguido del Plan A (niños de 0 a 4 años), con 39.14%, y en tercer lugar el Plan B (Niños de 5 a 17 años) con 29.68%.

( NIÑOS) 0-4AÑOS39,14%

NIÑOS Y ADOLESCENTES (DE 5

A17 AÑOS)29.68%

GESTANTES43,02%

ADULTOS EN SITUACIONDE EMERGENCIA

0,51%

ADULTOSFOCALIZADOS

5,80% PLAN F0,00%




En el Cuadro se observa que la primera demanda de servicios, es la que se refiere al rubro de consultas externas con un 20,46% de representación en el total de servicios brindados, esta a su vez, tiene un promedio mensual de 297 atenciones, seguido de Atenciones por emergencias con una representatividad de 16.39% y con un promedio mensual de 238 atenciones.

HOSPITAL SAN JOSÉ DE CHINCHASIS: ATENCIONES SEGÚN SERVICIOS DE SALUD

PERIODO ANUAL 2008 -

CODIGO SERVICIOS DE SALUD TOTAL %PROMEDIO MENSUAL

451 Consulta Externa 3563 20.46% 297

457 Atención por emergencia 2853 16.39% 238

321 Control Pre Natal 2292 13.16% 191

101 Atención inmediata del recién nacido normal 1994 11.45% 166

322 Atención de Parto Normal 1416 8.13% 118

327 Ecografía 1156 6.64% 96

460 Internamiento en Establecimiento de Salud 1002 5.75% 84

323 Cesárea 690 3.96% 58

326 Exámenes de laboratorio completo del embarazo sin HIV 424 2.44% 35

456 Atención de tópico 370 2.13% 31

325 Exámenes de laboratorio completo del embarazo con HIV 307 1.76% 26

458 Atención de emergencia con observación 303 1.74% 25

452 Obturación y curación dental simple 239 1.37% 20

103 Internamiento del recién nacido con patología 210 1.21% 18

324 Control de puerperio 135 0.78% 11

462 Internamiento con intervención quirúrgica mayor 134 0.77% 11

453 Obturación y curación dental compuesta 109 0.63% 9

461 Internamiento con intervención quirúrgica menor 107 0.61% 9

454 Extracción dental 86 0.49% 7

464 Transfusión sanguínea (una o más unidades) 15 0.09% 1

459 Intervención quirúrgica ambulatoria 6 0.03% 1

TOTAL 17,411 100.00%




HOSPITAL SAN JOSÉ DE CHINCHASIS : ATENCIONES SEGÚN SERVICIOS DE SALUD

PERIODO ANUAL 2008




Financiamiento

El valor de Producción (VP) representa el valor monetario del total de las prestaciones de servicios tarifados∗ a nivel institucional, incluyendo los medicamentos y procedimientos consumidos En el año 2008, el valor de producción tarifado asciende a S/. 581.049,00 (Quinientos Ochenta y un mil cuarenta y nueve con 00/100 nuevos soles), lo que representa un incremento de 37.19% con relación al valor de producción del año 2007 S/. 442,362.00 (Cuatrocientos cuarenta y dos mil trescientos sesenta y dos con 00/100 nuevos soles)

HOSPITAL SAN JOSÉ DE CHINCHASIS: VALOR DE PRODUCCION SEGÚN SERVICIOS REALIZADOS

PERIODO ANUAL 2008

SERVICIOS DE SALUDTARIFA ASIGANADA POR SERVICIOS DE

SALUD

TOTAL ATENCIONES

VALOR DE PRODUCCION

101 Atención inmediata del recién nacido normal S/. 25.00 1994 S/. 49,850.00

103 Internamiento del recién nacido con patología S/. 150.00 210 S/. 31,500.00

210 Atencion Integral de salud en niños S/. 3.00 0 S/. -

321 Control Pre Natal S/. 15.00 2292 S/. 34,380.00

322 Atención de Parto Normal S/. 100.00 1416 S/. 141,600.00

323 Cesárea S/. 140.00 690 S/. 96,600.00

324 Control de puerperio S/. 10.00 135 S/. 1,350.00

325 Exámenes de laboratorio completo del embarazo con HIV S/. 25.00 307 S/. 7,675.00

326 Exámenes de laboratorio completo del embarazo sin HIV S/. 15.00 424 S/. 6,360.00

327 Ecografía S/. 10.00 1156 S/. 11,560.00

451 Consulta Externa S/. 12.00 3563 S/. 42,756.00

452 Obturación y curación dental simple S/. 4.00 239 S/. 956.00

453 Obturación y curación dental compuesta S/. 8.00 109 S/. 872.00

454 Extracción dental S/. 5.00 86 S/. 430.00

456 Atención de tópico S/. 4.00 370 S/. 1,480.00

457 Atención por emergencia S/. 15.00 2853 S/. 42,795.00

458 Atención de emergencia con observación S/. 25.00 303 S/. 7,575.00

459 Intervención quirúrgica ambulatoria S/. 50.00 6 S/. 300.00

460 Internamiento en Establecimiento de Salud S/. 70.00 1002 S/. 70,140.00

461 Internamiento con intervención quirúrgica menor S/. 90.00 107 S/. 9,630.00

462 Internamiento con intervención quirúrgica mayor S/. 160.00 134 S/. 21,440.00

464 Transfusión sanguínea (una o más unidades) S/. 120.00 15 S/. 1,800.00

17411 S/. 581,049.00




HOSPITAL SAN JOSÉ DE CHINCHASIS: COMPARACION DEL VALOR DE PRODUCCION SEGÚN SERVICIOS REALIZADOS

PERIODO BIANUAL 2007 – 2008




HOSPITAL SAN JOSÉ DE CHINCHASIS: VALOR DE PRODUCCION SEGÚN SERVICIOS REALIZADOS Y PLAN DE AFILIACION

PERIODO ANUAL 2007

Fuente:

Base de Datos SIS CENTRAL – HSJ CHINCHA



HOSPITAL SAN JOSÉ DE CHINCHASIS: VALOR DE PRODUCCION SEGÚN SERVICIOS REALIZADOS Y PLAN DE AFILIACION

PERIODO ANUAL 2008



Nota: Incluye 422 prestaciones presentadas ocasionalmente de forma extemporánea, los cuales están en vías de regularización



HOSPITAL SAN JOSÉ DE CHINCHAPRESTACIONES OBSERVADAS POR MESES DE INFORMACION

AÑO 2008

Fuente: Reporte de prestaciones observadas



Fuente: Reporte de Prestaciones Observadas 2008Nota: Incluye 422 prestaciones presentadas ocasionalmente de forma extemporánea, los cuales están en vías de regularización


REGISTRO DE INSCRIPCIONES POR MESES DE INFORMACION

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100

200

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400

500

600

700

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ENERO FEBRERO MARZO ABRIL MAYO J UNIO J ULIO AGOSTO SEPTIEMBRE OCTUBRE NOVIEMBRE DICIEMBRE


CUADRO Nº 1HOSPITAL SAN JOSÉ DE CHINCHA

SIS : TOTAL DE INSCRIPCIONES POR MESPERIODO ANUAL 2008

MES DE INFORMACION

INSCRIPCIONES PLAN A PLAN B PLAN C PLAN D PLAN E PLAN F TOTAL %

ENERO 271 60 47 11 0 0 389 8.64%FEBRERO 113 54 43 6 0 0 216 4.80%MARZO 286 79 74 4 0 0 443 9.84%ABRIL 174 47 55 7 0 0 283 6.28%MAYO 255 33 26 4 0 0 318 7.06%JUNIO 249 85 70 8 0 0 412 9.15%JULIO 207 73 63 5 0 0 348 7.73%AGOSTO 99 15 18 6 0 0 138 3.06%SEPTIEMBRE 390 161 88 29 0 0 668 14.83%OCTUBRE 216 55 35 5 0 0 311 6.91%NOVIEMBRE 301 137 89 19 0 0 546 12.13%

DICIEMBRE 259 99 57 16 0 0 431 9.57%

TOTAL 2820 898 665 120 0 0 4503 100.00%FUENTE: BASE DE DATOS SIS CENTRAL – HSJ

GRAFICO Nº1

FUENTE: BASE DE DATOS SIS CENTRAL – HSJ


REGISTRO DE AFILIACIONES POR MESES DE INFORMACION

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50

100

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200

250

300

350

400

450




SIS : TOTAL DE AFILIACIONES POR MESPERIODO ANUAL 2008

PERIODOAFILIACIONES

PLAN A PLAN B PLAN C PLAN D PLAN E PLAN F TOTAL %ENERO 53 50 41 0 73 0 217 7.39%FEBRERO 50 50 35 0 65 0 200 6.81%MARZO 54 69 61 0 99 0 283 9.63%ABRIL 31 32 36 0 43 0 142 4.83%MAYO 49 41 30 0 51 0 171 5.82%JUNIO 73 78 50 0 117 0 318 10.82%JULIO 57 64 54 0 91 0 266 9.05%AGOSTO 14 14 11 0 29 0 68 2.31%SEPTIEMBRE 77 119 57 0 77 0 330 11.23%OCTUBRE 72 67 34 0 85 0 258 8.78%NOVIEMBRE 91 124 63 0 108 0 386 13.14%

DICIEMBRE 62 88 42 0 107 0 299 10.18%


GRAFICO Nº2



REGISTRO DE ATENCIONES POR MESES DE INFORMACION

0

500

1000

1500

2000

2500

3000




SIS : TOTAL DE ATENCIONES POR MESPERIODO ANUAL 2008

PERIODOATENCIONES

PLAN A PLAN B PLAN C PLAN D PLAN E PLAN F TOTAL %ENERO 767 227 469 7 66 0 1536 8.82%FEBRERO 414 116 616 6 43 0 1195 6.86%MARZO 461 106 529 3 46 0 1145 6.58%ABRIL 544 160 631 4 66 0 1405 8.07%MAYO 558 157 577 7 56 0 1355 7.78%JUNIO 635 165 736 2 58 0 1596 9.17%JULIO 532 159 659 2 88 0 1440 8.27%AGOSTO 290 150 316 0 66 0 822 4.72%SEPTIEMBRE 1030 290 1046 18 185 0 2569 14.76%OCTUBRE 436 136 445 17 74 0 1108 6.36%NOVIEMBRE 544 175 763 12 141 0 1635 9.39%

DICIEMBRE 604 165 704 11 121 0 1605 9.22%


GRAFICO Nº3



RESUMEN DE REGISTRO POR MESES DE INFORMACION

0

100

200

300

400

500

600

700

800

ENE FEB MAR ABR MAY JUN JUL AGO SEP OCT NOVI DIC

INS

CR

IPC

ION

ES

Y

AF

ILIA

CIO

NE

S

0

500

1000

1500

2000

2500

3000

AT

EN

CIO

NE

S

INSCRIPCIONES AFILIACIONES ATENCIONES



SIS : RESUMEN DE REGISTRO POR MES DE INFORMACIONPERIODO ANUAL 2008

CONSOLIDADO INSCRIPCIONES % AFILIACIONES % ATENCIONES %

ENERO 389 8.64% 217 7.39% 1536 8.82%FEBRERO 216 4.80% 200 6.81% 1195 6.86%

MARZO 443 9.84% 283 9.63% 1145 6.58%ABRIL 283 6.28% 142 4.83% 1405 8.07%MAYO 318 7.06% 171 5.82% 1355 7.78%JUNIO 412 9.15% 318 10.82% 1596 9.17%JULIO 348 7.73% 266 9.05% 1440 8.27%

AGOSTO 138 3.06% 68 2.31% 822 4.72%SEPTIEMBRE 668 14.83% 330 11.23% 2569 14.76%

OCTUBRE 311 6.91% 258 8.78% 1108 6.36%NOVIEMBRE 546 12.13% 386 13.14% 1635 9.39%DICIEMBRE 431 9.57% 299 10.18% 1605 9.22%

TOTAL 4503 100.00% 2938 100.00% 17411 100.00%






SIS : ATENCIONES POR TIPO DE AFILIACION SEGÚN SERVICIOS DE SALUD

PERIODO ANUAL 2008





SIS : DIEZ PRIMERAS CAUSAS DE DEMANDA DE LOS SERVICIOS DE SALUD DEL SIS HSJ PERIODO ANUAL 2008




estadisticas 2008 hsj

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