1. How Innovative is the Basque Health Information System? Ruth Martinez , Covadonga Audicana, Manuel Errezola, Nieves Rodriguez-Sierra & M Isabel Izarzugaza

2. Background Information is a key factor, evidence, in order to take decisions Population is aging and health systems face a reorganization of care Health Information Systems need to introduce innovations to acomplish the changes About 25 years ago new Registries population/hospital based were set up in the Basque Country health system How Innovative is the Basque Health Information System? 3. Department of HealthDepartment of Health andand Consumer affairsConsumer affairs KnowledgeKnowledge Public HealthPublic Healthmanagement managementand evaluation and evaluation MortalityLegal abortionDrug Information SystemHospital discharge recordsCancerHow Innovative is the Basque Health Information System? 4. MortalityRegistry Aims: To provide descriptive mortality figures Legal basis: Agreement with Basque Institute ofStatistics Since: 1986 Collection of data: pasive. In 2010, 19,357 deaths(52% men) In relation to Spanish Institute of Statistics & all Autonomous Comunities Change of International Classification of Diseases from v9 to v10How Innovative is the Basque Health Information System? 5. Evolution of Mortality Rates. Basque Country 2001-2010MortalityProportional mortality by great groups of diseases. Basque Country, 2010.RegistrysSMR. Cerebrevascular disease .Women. Basque Country, 1996-2003How Innovative is the Basque Health Information System? 6. LegalAbortion Aims: Epidemiological surveillanceRegistry Legal basis: Spanish law 1985, modified in 2007 & new law in 2010 Since: 1986 Collection of data: pasive, from public andprivate centres. In 2010 3, 947 abortions Related to all Spanish Autonomous Comunities How Innovative is the Basque Health Information System? 7. LegalEvolution of legal abortion by age group. Basque Country 1992-2010Abortion 1620-24 14 25-29Registry 12 10 15-19Tasa86 30-3442 35-3901997 19981999 20002001 2002 20032004 2005 2006 2007 2008 2009 201040-44 Ao EVOLUCIN DE LAS TASAS DE EMBARAZO, FECUNDIDAD Y ABORTO EN LAS ADOLESCENTES DE LA COMUNIDADAUTNOMA DEL PAS VASCO EN EL PERIODO 1994-2003Nieves Rodrguez-Sierra, M. Isabel Izarzugaza Servicio de Registros e Informacin Sanitaria Departamento de Sanidad Gobierno Vasco E-mail: info2-san@ej-gv.es ANTECEDENTESRESU LTAD OSEl embarazo en la adolescencia conlleva riesgos para la salud de laEn los diez aos de estudio se estimaron 3.655 GRFICO 1joven y del recin nacido. As mismo, los jvenes que tienen relacionesembarazos en adolescentes residentes en el Pas PROPORCIN DE IVE SOBRE CADA 100 EMBARAZOS, POR TERRITORIOS HISTRICOS, 1994-2003sexuales desprotegidas ponen en riesgo su salud al estar expuestos deVasco con un nmero mximo de 412 en 1994 y unAbortivity rate by AC. Spain, 2010esta forma a infecciones de transmisin sexual (1).mnimo de 324 en 2001.A los anteriores se aaden los problemas sociales y econmicos que La proporcin de jvenes que interrumpen suadems pueden tener efectos a largo plazo sobre la salud de la embarazo pas del 42% en 1994 al 47% en 2003adolescente (2). (grfico 1). Esta proporcin es diferente en cada Conocer el nmero de embarazos en jvenes adolescentes yTerritorio Histrico encontrndose la mayor la proporcin de estos embarazos que terminan en un abortoproporcin en Gipuzkoa donde en todo el periodo legal as comodel estudio supera el 50% es decir, ms embarazos desembocan en abortos que en nacimientos, describir las caractersticas socio-demogrficas de las jvenes alcanzando en 1999 una proporcin del 71,4%. vascas que recurren a la interrupcin voluntaria del embarazo (IVE).En las principales caractersticas sociodemogrficas de las adolescentes que recurren a la IVE, no se Estudiar la evolucin de las tasas de embarazo, fecundidad yencuentran variaciones en el periodo estudiado abortividad voluntaria en las mujeres adolescentes de la Comunidad Autnoma del Pas Vasco (CAPV), tanto en su conjunto como en cada uno de sus tres Territorios Histricos (tabla 1). La edad media es aproximadamente de 18 aos. Alrededor del 95% no tienen hijos y en ms del 90% de los casos no haban tenido ninguna IVE16 entre los aos 1994 y 2003. anterior. El 77% de las adolescentes no habaLa tasa de embarazo adolescente pas de 5,1 ESPAA: 11,4914 acudido a ningn centro sanitario para utilizacin o al comienzo del periodo de estudio a 9,3 en control de mtodos anticonceptivos y en la mayora 2003 lo que supone un porcentaje de cambio de los casos se realiz la Interrupcin con menos de anual de 6,79, IC95% (5,57; 8,02). MAT ERIAL Y M TODOS9 semanas de gestacin. En casi la totalidad de losLa tasa de fecundidad en 1994 fue de 2,9 por casos (99%) el motivo de la IVE fue la existencia de12cada 1000 mujeres de 15 a 19 aos pasando a peligro para la vida o la salud fsica o psquica de laser 4,8 en 2003 suponiendo un porcentaje de embarazada.cambio anual de 5,84, IC95% (4,21; 7,50).Se han considerado adolescentes las mujeres en el grupo de edad de15 a 19 aos. La tasa de abortividad fue de 2,2 en 199410 TABLA 1pasando a ser 4,4 al final del periodoPara estudiar las caractersticas de las adolescentes que recurren a la PRINCIPALES CARACTERSTICAS DE LAS ADOLESCENTES QUEIVE se incluyen todas las menores de 20 aos. RECURR EN A LA IVE, CAPV, 1994-2003 estudiado, siendo el porcentaje de cambio Tasaanual 8,03, IC95% (6,21; 9,88) (grfico 2).Los datos de nacidos vivos por edad cumplida de la madre, han sidoproporcionados por el Euskal Estatistika Erakundea/Instituto Vasco deEstadstica (EUSTAT). Los de las muertes fetales tardas (con ms de22 semanas de gestacin) han sido proporcionados por el Registro deMortalidad de la CAPV. GRFICO 2EVOLUCIN DE LAS TASAS DE EMBARAZO, FECUNDID AD E IVE8 DE LAS ADOLESCENTES DE LA CAPV 1994-20036El dato de las IVEs proviene del Registro de IVE de la CAPV ubicado enel Departamento de Sanidad.La poblacin utilizada para el clculo de las tasas en los 10 aos deestudio por edad, sexo y Territorio Histrico, ha sido calculada porinterpolacin y extrapolacin de los datos entre el censo de 1991 y elpadrn de 1996 y el censo de 2001 suministrados por EUSTAT.Para calcular las tasas de embarazo se ha estim ado el nmero de4embarazos en las adolescentes, sumando el nmero de nacidos vivos,el nmero de muertes fetales tardas y el nmero de IVEs.La variacin de las tasas de embarazo, fecundidad y abortividad en el 2Comunidad Valencianaperiodo 1994-2003 se ha calculado mediante un modelo de regresinCastilla- La Manchade Poisson (3), siendo la variable dependiente los embarazos o nacidos0 Ceuta y Melillavivos o abortos y la variable independiente el ao de embarazo,Castilla-LenExtremadura Pas VascoAndalucaNavarraCantabriaCataluanacimiento o aborto. Para interpretar los resultados se ha elegido unLa RiojaCanariasBaleares AragnGalicia Madrid Murcianivel de significacin p