Ł movimento voluntÆrio Ł nœcleos da base Ł cerebelo · de Æreas somÆticas superiores visuais...
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Sistema Motor II
� Movimento voluntário� Núcleos da base� Cerebelo
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Representação motora cortical
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Conexões intra-corticais
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Conexões motoras corticais-subcorticais
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Planejamento motor
� A informação sensitiva influencia o planejamento e a execução do movimento.
� O córtex parieto-têmporo-occipital recebe projeções de áreas somáticas superiores visuais e auditivas, processando a informação sensitiva envolvida com a percepção e a linguagem.
� O córtex límbico recebe projeções de áreas sensitivas superiores e projeta para outras regiões corticais, dentre elas o córtex pré-frontal.
� A informação emocional afeta o planejamento e a
execução do movimento.
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O QUE FAZ INICIARMOS O MOVIMENTO?
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Várias funções do comportamento evocadas pelo hipotálamo e outras estruturas límbicas são
mediadas pelos núcleos reticulares
Estimulação da áreaexcitatória da
formação reticular causa excitabilidade
do córtex
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Sistema reticular
� vias descendentes - medula espinhal� vias ascendentes - tálamo-córtex
Controle da excitabilidade do encéfalo
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Estágios na produção do movimento voluntário
Idéia
Planejamento motor
Execução de programas motores
Movimento
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Sistema límbico
hipotálamoamígdala hipocampooutras regiões antigas do córtex
funcionam para motivar a maioria das atividades motoras
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HIPOTÁLAMO
regulação cardiovascularregulação temp corporalregulação água corporal
regulação gastrointestinalregulação alimentar
Amígdala - emoçãoHipocampo - memória e aprendizado
estimulação de estruturas límbicas
puniçãoraivamedofuga
impulso sexual
Sistema Límbico
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Recuperação funcional
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Núcleos da base
� Os núcleos da base parecem ter pouca ou nenhuma participação no início de movimentos desencadeados por estímulos (como tarefas de acompanhamento orientadas visualmente ou apanhar um objeto lançado inesperadamente em direção ao indivíduo)
� Desempenham um papel importante no início dos movimentos gerados internamente.
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Núcleos da base
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Córtex cerebral
Tálamo
Tronco encefálico
Subst. Negra(GABA)
(GABA)
(dopamina)
(glut)
+
-
+
Via direta: desinibe o tálamo - facilita os movimentosiniciados pelo comando cortical
Via indireta: inibe o tálamo
-
+-
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Núcleos da base
� A via direta constitui um feedback positivo sobre os movimentos iniciados no córtex cerebral
A via direta aumenta os movimentos desejados
� A via indireta constitui um feedback negativo sobre tais movimentos
A via indireta inibe os movimentos indesejados
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Conexões dos N.B.
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Núcleos da Base
� ENTRADAS N.B. CAUDADO
PUTÂMEM
� SAÍDAS N.B. GLOBO PÁLIDO
SUBST. NEGRA
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Núcleos da Base
� A atividade neuronal nos sistemas motores descendentes é intimamente correlacionada, no tempo, com o ato motor executado
� A maior parte da atividade neuronal dos N.B. ocorre antes do início de qualquer movimento
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Núcleos da Base
� Distúrbios da função dos sistemas motores descendentes e da medula espinhal resultam em paresia ou paralisia
� Lesões nos N.B. causam distúrbios de inicio ou término do ato motor
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DIFERENÇAS ENTRE CONEXÕES DO N.B. E CEREBELO
� N.B. - recebe entradas de todo o córtex cerebral
� Cerebelo � recebe entradas somente da parte do córtex cerebral relacionado com a função sensório-motora
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DIFERENÇAS ENTRE CONEXÕES DO N.B. E CEREBELO
� A saída do cerebelo é direcionada de volta para o córtex motor e premotor
� A saída dos N.B. é direcionada não somente para o córtex motor e premotor mas também para o córtex de associação pré-frontal
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DIFERENÇAS ENTRE CONEXÕES DO N.B. E CEREBELO
� Cerebelo recebe informação somato-sensorial diretamente da medula espinal
� N.B. não recebe informação somato-sensorial da medula espinal
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Patologias associadas aos núcleos da base
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Parkinson: distúrbio hipocinético:-Acinesia � dificuldade em iniciar o movimentoRedução da amplitudeBradicinesia � lentificação do movimentoTremor de repousoFace inexpressiva
Huntington e hemibalismo: distúrbio hipercinético:-Discinesia � atividade motora excessiva e involun-táriaHipotonia � redução do tônus
Movimentos involuntários:�Lentos�Distônicos de extremidade (atetose)�Espasmos�Aleatórios (coréia)�Amplos e violentos na extremidade (balismo)�Postura anormal e distonia
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Cerebelo
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Núcleo
fastigialNúcleo
interpósito
Núcleo
denteado
P/ nc vestibularEquilíbrio e
Movimentos oculares
P/ medula espinalExecução motora
P/ córtex motor
e pré-motorPlanejamento motor
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Vias aferentes cerebelares
4 feixes: 2 ventrais e 2 dorsais
� Espino-cerebelares dorsais � entram pelo pedúnculo cerebelar inferior� provenientes dos fusos musc., O.T.G.,
receptores táteis e articulares
� Espino-cerebelares ventrais� entram pelo pedúnculo cerebelar superior� dos sinais motores que chegam às pontas
anteriores da medula espinhal, provenientes do encéfalo (feixes cortico-espinhais e rubro-espinhais)
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Vestíbulo-cerebelo: recebe informações do sistema vestibular sobre o movimento da cabeça e sua relação com a gravidadeAs células de Purkinje inibem os neurônios dos núcleos vestibulares laterais e mediais = controle da musculatura axial e músculos extensores dos membros:Equilíbrio durante a postura e deambulação
Espino-cerebelo: aferências SS (tratos espino-cerebelares)Núcleo fastigial � formação reticular e ncs vestibulares laterais = controle da cabeça, pescoço e músculos proximais:Regulação dos movimentos da face, boca e pescoço e controle postural ao movimentoNúcleo interpósito � núcleo rubro e VPL tálamo CMI = controle dos membros:Controle musculatura axial
Cérebro-cerebelo: aferências exclusivas do córtex cerebralNúcleo denteado � tálamo áreas motoras e pré-motoras do córtex
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Vias do vermis cerebelar
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Vias da zona intermediária do cerebelo
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Vias da zona lateral do cerebelo
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Representação somática cerebelar
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Fibras musgosas: origem em núcleos da ME e TEConduzem informações da periferia e do córtex
Fibras trepadeiras: origem núcleo olivar inferiorConduzem informações SS, visuais e córtexTêm intenso poder sináptico: espícula complexa
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O cerebelo participa do aprendizado motor