mola hidatidosa fix

7/25/2019 Mola Hidatidosa Fix

http://slidepdf.com/reader/full/mola-hidatidosa-fix 1/14

Mola Hidatidosa



• Kegagalan kehamilan normal yangdisertai dengan proliferasi seltrofoblas yang berlebihan dandegenerasi hidrok, yang secaraklinis tampak sebagai gelembung-gelembung.

• Ciri-ciri: stroma villi korialis langkavaskularisasi, edematus.



Klasikasi

Mola hidatidosakomplit

• illi korionik berubahmen!adi suatu massavesikel-vesikel !ernih.

• Histologik ditandai:

- "egenerasi hidrofoboik danpembengkakan stroma villus

- #idak adanya $" di villusyang membengkak

- $roliferasi epitel tropoblasdengan dera!at bervariasi

- #idak adanya !anin danamnion

Mola hidatidosaparsial

• %pabila perubahan molahidatidosa bersifat fokal dankurang berkembang, dan

mungkin tampak sebagai !aringan !anin.

• #er!adi perkembaganhidatidosa yang berlangsunglambat pada sebagian villi

yang biasanya avaskular,sementara villi-villiberpembuluh lainnya dengansirkulasi !anin plasenta yangmasih berfungsi tidak terkena.



Patofsiologi

(Park)

• Teori Missed Abortion

• Fetal circulation inadequacy mudigah mati pada uk. &-'

mgg

akumulasi cairan dlm mesenkim vili

terbentukgelembung-gelembung

• Teori Neoplasma• (truktur trofoblas abnormal : hiperplasia, displasia, neoplasia

• )ungsi abnormal : resorbsi cairan berlebihan ke dalam vili

terbentuk gelembung

gangguan pembuluh darah

kematian mudigah

• *angguan pertahanan imunologis thd trofoblas

• Kelainan sitogenetik : sel telur patologik yg tdk mempunyaikromosom maternal +“empty eggs”



$atosiologi



*e!ala Klinis

• %menore

• Keluhan gestosis seperti hiperemesisgravidarum yang berat

• $erdarahan pervaginam

• terus yang lebih besar dari usiakehamilan

• Klinis terlihat gelembung mola yangkeluar dari uterus



$emeriksaan penun!ang

• sg

• Kadar -hC*

•

$atologi anatomi



#erapi

a. /vakuasi

- akum kuretase

b. #erapi prolaksis- Kemoterapi

- Histerektomi



c. $enga0asan 1an!ut

ertu!uan untuk mengetahui sedini mungkinadanya perubahan kearah keganasan.

-

1ama penga0asan: 2 tahun- %khir penga0asan: bila penga0asan satu tahun,

kadar -hC* dalam batas normal, telah hamil lagi

- 3ad0al penga0asan:

•

& bulan ke 2: 2 minggu sekali• & bulan ke 4: 2 bulan sekali

• 5 bulan terakhir: 4 bulan sekali



Komplikasi

• $erdarahan

• (yok hipovolemik

•

$reeklamsi dan eklmapsia• #irotoksikosis

• Keganasan



"aftar $ustaka

• $anduan $raktik Klinis 6bstetri dan*inekologi. 472'. andung8 )akultasKedokteran $ad!a!aran

• 6bstetri $atologi. 29;. andung8)akultas Kedokteran $ad!a!aran



#erima Kasih

mola hidatidosa fix

Documents