nº 5. taller “salud popular” - base isec - portalguarani

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  • 8/4/2019 N 5. Taller Salud Popular - BASE ISEC - PortalGuarani

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    Taller Salud PopularBASE

    Asuncin, Agosto de 1986

    Documento de Trabajo N 5

    Taller Salud Popular

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    Contenido

    Introduccin

    Presentacin Dinmica1. Observaciones sobre medicina popular,........................................................................7Dr. Ricardo Moreno Azorero

    1.1 Las plantas medicinales...........................................................................................10

    2. Les curo en nombre de Dios y la Virgen,...................................................................14Doa Fabriciana Nuez

    2.1 Sobre el ojeo.........................................................................................................14

    3. Sobre el Kamby ryru jere y el pya ruru, desde el punto de vista cientfico............... ..20Dr. Flix Ayala

    Agradecimiento

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    Introduccin

    La definicin de enfermedad y salud, as como las prcticas utilizadas para erradicar lasenfermedades o mantener la salud, son muy variadas y distintas de a cuerdo con la diversidad decultura que el hombre ha desarrollado en la ingente tarea de mantener vivo.

    A partir de distintas cosmovisiones del hombre se han desarrollado conjunto bienorganizados de prcticas que posibilitan el diagnstico y el tratamiento de alteraciones que en susmanifestaciones impiden el normal desarrollo del proceso vital del ser humano, la que enconjunto se han dado en llamar enfermedad. Algunas de estas prcticas, parten del supuesto deque las enfermedades son el castigo divino por la transgresin a normas de vida establecidas en lareligin, y la civilizacin occidental ha desarrollado lo que se da en llamar medicina cientficaque, sin olvidar del todo los supuestos teolgicos, intenta encontrar explicaciones fisicoqumicasa la vida y a los sntomas que indican enfermedad y, ltimamente, se da un nfasis especial a lascausas sociales de disfunciones humanas. Probablemente la medicina cientfica es la parte oestedel Planeta.

    Es comn la superposicin de prcticas curativas ene l tratamiento de las enfermedades delos hombres de nuestras sociedades y especialmente en el Paraguay, es muy comn observarimprovisados puestos de venta de hierbas medicinales al lado de bien organizadas farmaciasdestinadas a la venta de los productos de la farmacopea occidental.

    Este hecho, a simple vista, nos indica la existencia de por lo menos dos complejoscurativas, el mdico cientfico y el mdico popular, y, segn estimaciones, son las msutilizadas por la poblacin paraguaya. No debe olvidarse adems, el auge de las prcticasmdicas tradas del oriente por inmigrantes chinos, coreanos y japoneses, las que por medio deuna buena montada campaa publicitaria, atraen a un nmero importante de enfermos.

    Partiendo de esta observacin se desprende una necesidad importante de estudiar lasdistintas prcticas mdicas, por las personas dedicadas al trabajo llamado de promocin social delhombre.

    La importancia de la medicina popular en el Paraguay se debe aceptar sin dudas sabiendoque apenas el 50% de los das cama hospitalaria en las instituciones pblicas de salud esutilizada, y que existen regiones del pas que poseen una relacin de mdico por 18.000habitantes, lo cual imposibilita evidentemente al mdico a cubrir todas las necesidades sanitariasde esa poblacin.

    Satisfaciendo, por lo menos en parte, esta necesidad es que se ha desarrollado el Tallersobre salud popular, organizado por BASE/ISEC.

    Del mismo han participado 2 mdicos doctores con amplia experiencia en la prctica dela medicina cientfica y observadores de la medicina popular, y una mdica del pueblo, enpleno ejercicio de sus prcticas curativas, en una ciudad del interior del pas.

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    Indudablemente no se ha agotado el tema y ms bien el taller servir como introduccin aseminarios que necesariamente deben desarrollarse, en la obligada tarea de mantener la salud dela poblacin.

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    BASE ISEC CONSULTORES

    CURSO DE CAPACITACIN PARA PROMOTORES DE INSTITUCIONES PROMOCIONALES

    TALLER SOBRE SALUD POPULAR: AREA PLANTAS MEDICINALES

    EXPONEN: Dr. FLIX AYALA

    Dr. RICARDO MORENO AZORERO

    Mdica an Doa FABRICIANA NEZ

    PARTICIPAN: Comit de Iglesias

    Programa de Ayuda Cristiana (PAC)

    Equipo diocesano de Pastoral Social de Benjamn Aceval

    FECHA: 19 DE Junio de 1986

    PRESENTACIN (Mara Victoria Heikel de Palau):

    Har una doble presentacin, tanto para los profesionales que hoy nos visitan, como paralos seores promotores. Este es un grupo de promotores que trabajan en instituciones de iglesia aun nivel popular y especficamente con campesinos del interior. Acuden a este curso para recibircapacitacin general, que en algunas reas podemos darles con nuestros propios medios y enotras preferimos recurrir a profesionales contratados: El Dr. Flix Ayala, a quien la mayora deustedes ya conocen, es Concejal Municipal y doctor en medicina. Posee vasta experiencia detrabajo con sectores populares y en medicina alternativa.

    El Dr. Ricardo Moreno Azorero, es un investigador, yo lo definira como investigador ensalud. Trabaja en la Facultad de Medicina como profesor y en el Instituto de CIENCIAS de la

    Salud dependiente de la Facultad de Medicina. Posee muchas obras publicadas.

    La seora Fabriciana Nez, es Mdica y vive en San Lorenzo. Ella tiene la experienciade lo popular. Es la otra voz que debemos escuchar, porque en el campo encontramos a gentecomo ella que est aportando a la salud del pueblo, digmoslo, con los mtodos del pueblo.}

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    Los Dres. Moreno y Ayala nos han de hablar desde el punto de vista de la ciencia.

    Nuestra conversacin ser grabada y pensamos que el material, una vez escrito, ser muyimportante para el anlisis.

    DINMICA (Wilfrido Gonzlez):En el grupo hay dos personas encargadas de programas de salud. El de Benjamn Aceval

    que est a cargo del Dr. Escobar, y el del PAC a cargo de Simn. Los dems asistentes sonencargados de otros programas, tales como produccin, agricultura, etc.

    Escucharemos la opinin de los profesionales sobre la medicina popular uy las hierbasmedicinales, y la Sra. Fabriciana Nez nos contar su experiencia como mdica del pueblo. ALas exposiciones seguir un debate en intercambio de opiniones.

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    Observaciones sobre medicina popular

    Dr. Ricardo Moreno Azorero

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    4. Observaciones sobre medicina popular

    EXPOSICIN (Dr. Ricardo Moreno Azorero):

    Yo presentar lo que he hecho y a partir de esas experiencias veremos si podemos extraer

    conclusiones o puntos de discusin.Vamos a partir de una base inicial, y es que en el Paraguay, en una encuesta que nosotros

    hemos hecho entre personas adultas, el 80% de la poblacin tanto urbana como rural, alguna vezen su vida ha utilizado plantas medicinales con el objetivo de curar enfermedades, algunaenfermedad terminada. No estamos hablando de la persona que bebe infusiones de plantas comorefrescante.

    Luego tenemos un segundo punto, es que nuestra flora es muy rica en todo tipo de plantasmedicinales. Esto es positivo y tanto la regin Oriental como la Occidental del pas, son muyricas y permiten el crecimiento de plantas que de esta manera estn al alcance de la poblacindesde el punto de vista material como econmico.

    En tercer lugar, tenemos la fuerte costumbre de tomar plantas medicinales, ya sea por lobarato de esta medicacin o por influencia de los muchos aos de medicina emprica. Estacostumbre no existe en Buenos Aires o Londres, a pesar de que en Europa, especialmente enAlemania y Francia, ha entrado con mpetu la medicina naturalista.

    En esos lugares, se da el caso de que las gentes ya no quieren ingerir medicamentosprovenientes de las plantas industriales farmacuticas porque, dicen, que son txicos y queenvenenan; de esta manera est surgiendo una medicina nueva, llamada naturalista. Tratan deutilizar lo que la naturaleza les da. No comen, dentro de esa medicina naturalista los alimentosenvasados y tratados con fertilizantes, o los embutidos. No beben sino leche natural y cuan van aser medicados solicitan plantas medicinales. En estas regiones han resurgido lugares especiales,las herboristeras, para la venta libre al pblico de todo tipo de plantas medicinales, ya seadesecadas o en polvo. Estos sitios no estn regulados por leyes, como las farmacias, porque seconsidera que las plantas en general son incuas.

    En cuarto lugar, debemos comprender que en medicina general, las personas que asistenal consultorio lo hacen en un 50% por padecer enfermedades sicosomticas, y solo en un 50% porpadecer enfermedades orgnicas.

    Qu significa esto?. Que la persona que acude al consultorio, generalmente acude pordolores de cabeza, taquicardia, acidz y dolor de estmago, nerviosismo, colitis y diarrea, sudoresde mano, etc., a este nosotros vulgarmente le llamamos nerviosismo o enfermedadsicosomtico, y en este juega un gran papel la sugestin.

    Ustedes conocen muy bien a un gran personaje llamado Don Ramn, su apellido noconozco y trabaja en Villa Morra. Para m que en su tratamiento a todos los pacientes le d lamisma infusin de los cuatro tacho que posee, y en los que pone la misma planta medicinal. Sin

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    embargo, desde hace 30 aos su consultorio est lleno todos los das, mantiene su xito, inclusivetengo entendido que su hija se recibi de mdica y colabora con l.

    El curandero charlatn, dura un tiempo, tiene xito, pero luego cae estrepitosamente, tardeo temprano y hay que reconocer que Don Ramn no es un charlatn y generalmente las personas

    que ejercen su accin mdica teraputica en sus comunidades, no son charlatanes;evidentemente, estos mdicos tiene un conocimiento, emprico o no, de medicina. Pienso que esteconocimiento se entronca profundamente en la sicologa popular e inclusive tiene racesparasicolgicas. Ustedes saben que existen los espiritistas, los que tocan la mesa y dice que elespritu les estn hablando. Los ingleses son muy apegados a estas cosas y tienen sus sectas ypelculas sobre el tema. Evidentemente que estos mdicos tienen funciones e influenciassicolgicas y parasicolgicas sobre el individuo; si no, no tendran xito. Adems son losuficientemente rpidos para descubrir casos graves que requieren de mayores atenciones. Noinsisten en el tratamiento y derivan en los hospitales cuando existen enfermedades orgnicas. Porejemplo si el paciente tiene una marcada ictericia (est amarillo), o cuando tiene alguna patologaque l no puede solucionar.

    Pero, en un 50% de los pacientes puede curar, ms an, los pacientes obtienen unextraordinario alivio espiritual y sicolgico. Los pacientes obtienen con los mdicos unapoyo sicolgico que nosotros los doctores generalmente no le damos. Porque somos bastantefros, por el factor tiempo, o porque en otros casos somos bastantes interesados, porque tenemosque vivir de nuestra profesin, y como somos de la clase alta, queremos vivir bien, o sea quequeremos cobrar en plata por nuestro servicio. Tenemos nuestra parte altruista, nuestra parte detrabajo hospitalario, pero tenemos que ganar plata para vivir.

    En el curandero no hay ese inters tan extraordinario como en nosotros. En el mdicono existe ese inters. Hay muchos mdicos, por lo menos con quienes yo he hablado, que nocobran. La gran mayora acta as. Generalmente hay un sitio en los consultorios para dejar lascolaboraciones, o ayudas, o limosnas. Pero si el paciente no puede, no paga nada.

    Han de ser pocos los que solicitan paga por los servicios, lo que nosotros llamamoshonorarios profesionales.

    Generalmente lo que piden es por el yuyo, por la planta medicinal, que adems sirvecomo medio de comunicacin.

    Otro segundo gran bloque, para m el ms importante, es que somos un pas sub desarrollado.

    Y ustedes saben que en el Paraguay, segn la Secretara Tcnica de la Presidencia de laRepblica, hay un 1,4% de la poblacin en el nivel econmico alto, un 6,6% que conforma laclase media y un 92% que se joroba... no vamos a llamarle clase pobre, porque les humillamos.Pero que se joroba, esa es la verdadera palabra.

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    Y en esto est la fundamentacin ms importante, para m, del porqu las gentes recurresal mdico ana o a la partera emprica para solucionar su problema mdico. El ingresoeconmico de las gentes es muy bajo y la medicina de los doctores en estos momentos est muycara.

    La medicina que damos los doctores est muy cara en comparacin al ingreso jornaleroque tiene una persona campesina.

    Un tratamiento con antibiticos, en estos momentos, para una bronquitis de 5 6 das,usando los medicamentos ms baratos y en una dosis mnima con 3 cpsulas o cucharadas porda, est alrededor de los dos mil guaranes. El campesino apena est ganado 1.170 guaranesdiariamente, lo que significa que debe dejar de comer dos das para tratarse con esosmedicamentos. Por eso creemos que no estn al alcance del hombre comn de nuestra sociedad.Lgicamente no puede comprar ese tipo de medicina y recurre al curandero, al mdico ana, quele da el yuyo, que le cura y no le cobra. Debemos recordar, adems que muchas virosis se curannaturalmente en 8 das.

    Yo creo que este es el problema ms importante, el socio econmico y me explico mejorcon un ejemplo: yo tengo empleadas domsticas en estos 30 aos que las observo, han pasado pormontones; todos ellos son del interior, y cuando se enferman, recurren a la mdica. Perocuando vinieron a mi casa y ganaban 20.000 guaranes mensuales, ya iban a la Cruz Roja ahacerse el prenatal. Resulta que la amiga le coment la seguridad que existe, etc., etc.

    Esto me la pauta que cuando va en aumento su nivel, automticamente busca lo mejor.Cuando viene a la ciudad, ya va al Centro de Salud correspondiente, donde hay doctoresespecialistas. Lo mismos sucede en las ciudades perifricas. Cuando las personas vanaumentando su nivel socio econmico, prefieren la medicina cientfica. Ya prefieren ir aldoctor, ya prefieren comprar medicamentos y tienen conciencia de la seguridad. Ahora, no s aqu se debe esto: no s si es por la educacin o la escuela, la televisin y los medios decomunicacin en general.

    Entonces partiendo de esta premisa: de que somos un pas sub desarrollado, y de queexiste un problema: no se justifica que en una comunidad pequea, o medianamente pequea,exista un mdico con salario para curar gripes, diarreas, sarnas o piques, enfermedades sencillasque pueden ser curadas por una enfermera o preparada al efecto. De esta observacin se hadesarrollado lo que se llama la atencin primaria de la salud y es la que ustedes estn haciendo,los promotores.

    El primer pas que tom conciencia de esta posibilidad es la China continental, con una poblacin creo, de ms de 1.000 millones de habitantes. Y crearon los llamados mdicosdescalzos. Son justamente las enfermeras, los mdicos ana que conocemos nosotros, quienesfueron entrenados para hacer la medicina tradicional, para hacer la acupuntura, que le gusta a loschinos, y para introducir de a poca la medicina cientfica. Por ejemplo, estirar la pierna cuandohay diarrea y, en mnimo descuido de la madre, darle al chico un antidiarreico por la bocadisimuladamente. Y ustedes saben que existe un lquido, suero que le llaman, electrolisal que

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    tambin puede ser provedo con bendiciones y que le administre cada dos horas, pero all ya hayelectroltos, azcar y sal, que son fundamentalmente para la re hidratacin.

    Es decir, se puede mezclar la medicina tradicional con la cientfica en una enfermedad tanimportante con la diarrea, una de las enfermedades que ms muerte provoca en el Paraguay, junto

    con las enfermedades bronco pulmonares. Despus siguen las enfermedades del corazn, elcncer y los accidentes. Debemos recordar que en el Paraguay el ndice de vida es muy bajo,apenas 65 aos de vida, por la alta mortalidad infantil que baja notoriamente el ndice. La mayormortalidad est entre los recin nacidos y los 2 aos de edad, siguiendo por los nios de 7 a 4aos. Ustedes saben que un chico que durante los das tiene diarrea, a las 48 horas se deshidrata.A lo sumo puede aguantar hasta las 72 horas. Si por ventura presenta otras complicaciones,apenas aguanta 24 a 48 horas.

    Si se mezclan la medicina cientfica con la emprica, es lo que se llama atencin primaria.La secundaria es la que da el Centro de Salud; la terciaria es la que da el Hospital Regional,donde se puede hacer una cesrea, hernia, etc. Y la cuaternaria, es la que se hace en el HospitalUniversitario, Clnicas, Instituto de Cncer o el Gran Hospital Nacional que se est construyendo,donde se opera del corazn, del cerebro, etc.

    Lo que se quiere es darle una activa participacin al mdico, al curandero, al Shaman delos grupos indgenas, y se los quiere integrar a una organizacin sanitaria.

    4.1 Las plantas medicinales

    Entramos en la tercera parte de la discusin, lo que para nosotros son las plantasmedicinales.

    Yo trabaj mucho tiempo con los indgenas, y entonces empec a descubrir que los indios,cuando se hacia estudio demogrfico, tenan un ndice de fecundidad muy bajo. Significaba quelos indios hacan control de natalidad. Estudiando la situacin, encontr que la tasa de fecundidadde las mujeres era de 3.1 hijos nacidos vivos, y comprob que los indios hacen un control de lanatalidad es casa, porque hacen abortos, infanticidios, matan por problemas de religin a loschicos y utilizan plantas medicinales.

    A partir de este punto, me puse a trabajar en el programa de investigacin de las plantasmedicinales de la Organizacin Mundial de la Salud (OMS). Estudi la parte de etnobotnica,fitoqumica, la fitogentica, la farmacologa, la toxicologa en animales y seres humanos. Todosestos trabajos los hicimos durante dos aos, con aproximadamente 25 plantas, las envibamos acinco centros de documentaciones: en Londres, Suiza, a Buenos Aires y Alemania. Eran plantasque se utilizaban para regular la fecundidad en las poblaciones indgenas.

    Y llegamos a la conclusin de que todas las plantas eran abortifacientes, es decirprovocaban en aborto. Y como nuestro pas es catlico, y como tambin nuestros conceptos estnen contra del aborto, decidimos suspender la investigacin de este tipo de plantas medicinales,

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    as como tambin lo hizo la OMS porque no quera investigar plantas anticonceptivas ocontraceptivas.

    Lgicamente que la Iglesia permite un solo mtodo y nosotros no podamos ir en contrade los mismos objetivos de la OMS, y conste que ella busca mtodos abortivos para regular lafecundidad.

    En nuestro pas las plantas medicinales estn todas estudiadas desde el punto de vistaqumico. Existe inclusive un libro del Dr. Dionisio Gonzlez Torres, titulado Plantasmedicinales tiles, donde se hace un resumen de los estudios acabado de todas las plantasmedicinales. Asimismo, la Bayers de Alemania, la HOECHST, tambin de Alemania, llevarontodas las plantas medicinales del Paraguay e hicieron sus estudios. Cuando estuve en Alemania,fui a la Hoescht en Francfurt, y pregunt acerca de las plantas tradas del Paraguay, y mecomentaron que llegaron a dos conclusiones, que de cada diez mil plantas o materias queestudiaron, solo sacan un solo que vale la pena, que tiene un valor teraputico.

    Y fjense ustedes que cada unos de estos productos les cuesta la friolera suma deaproximadamente 80.000 dlares, en infraestructura, investigadores, seleccin de las plantas, etc.

    El estudio hecho en Paraguay cost 35.000 dlares y despus no sirvi para nada, ya quedescubrimos que todas eran abortivas.

    En el caso de Hoescht, multipliquen 80.000 dlares por 700 guaranes y tenemos 500.000de guaranes que cuesta cada producto.

    Conste que a la larga obtienen un producto como LASIX, utilizado por 2.000 millones depersonas y recuperan sus costos en un ao.

    De acuerdo con esto, me hice la pregunta, de qu nos sirve a nosotros enviarles yuyos, queellos estudien, saquen el producto y nos devuelve el mismo yuyo en forma de pastilla?. Ydebemos pagar la pastilla y todo el costo.

    Un ejemplo prctico, las pastillas anticonceptivas eran antes muy caras y no se podacomercializar, pero, un norteamericano descubre que en Mxico, a 3.000 metros de altura, existeuna planta llamada Discorea mejicana, que contiene un hormona llamada progestgeno, quesirve para fabricar las pastillas. La tom una fbrica llamada SINTEX, la industrializ y la vendeen polvito progestgeno, con todas las variedades, y las pastillas bajaron de precio, e inclusivefueron regaladas un tiempo.

    El otro problema para el estudio de las plantas medicinales es el costo que puede serabsorbido solamente por las grandes transnacionales.

    El caso de Kaa he, que es una planta autnticamente paraguaya, 300 veces ms dulceque el azcar. Esta planta como todas tiene sustancias dextrgiras, que le dan su propiedadedulcorante, y sustancias levgicas, que le dan una propiedad contraria. As, si uno toma una hojay la mete enseguida en la boca, la nota dulce, pero despus de cinco minutos ya nota el gusto

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    metlico. Los japoneses que son muy vivos, tomaron el kaa he y separaron la parte dulce de laotra, y con ese producto hicieron un polvo que sirve para endulzar comidas.

    Cultivan el kaa he en unos invernaderos cubiertos en plsticos, con el mismo suelo yclima de Horqueta. Hacen gentica y consiguen que la planta sea 500 veces ms dulce que el

    azcar, le sacan le saca la sustancia levgira que no le conviene y la comercializa... y nosotros,qu hacemos con el kaa he de nuestros agricultores, que se est pudriendo algo de valor, lasmultinacionales se apropiaron limpiamente y, paso a paso con la gentica, obtienen la sustanciaconveniente.

    Les estoy mostrando el serio problema que hay en la investigacin medicinal. Estosproblemas hacen que los conocimientos de medicina tradicional en el Paraguay sean empricos,es decir, se conoce cmo actan, pero no el porqu, y se acta en base a la tradicin, lascostumbre. Cada uno tiene librito, y medica como mejor le parece. El doctor en medicina nopuede aceptar esta situacin por principios, debe ser cientfico fundamentalmente. Otro factor esla ausencia de escuela para la enseanza sobre poh ana.

    Redondeando un poco, yo les expuse sencillamente tres factores o problemas: el del usode las plantas medicinales en el Paraguay, segundo de que esos factores pueden utilizados en unaatencin primaria de salud; y el tercero de que el conocimiento de las plantas medicinales es elParaguay es totalmente emprico.

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    2. Les curo en nombre de Dios y la Virgen

    (Expone la Seora Fabriciana Nez)

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    2. Les curo en el nombre de Dios y la Virgen

    Pregunta: Cmo usted trabaja en su profesin de mdica, y cules son las principalesenfermedades por las cuales las gentes recurren a usted?

    Respuestas: Creo que todos mis vecinos confan en m y hablan muy bien de mi servicio... Loscasos ms frecuentes suelen ser kamby ryru jere, empachos de leche y comidas,como tambin ojeo.

    Les curo en nombre de Dios y la Virgen, y siempre me salen con buena salud. Algunos demis hijos ya van en muy mal estado, pero si cumplen, enseguida recuperan. Esosque apenas estn comiendo y estn de piel y hueso, les trato y enseguida recuperany se ponen gorditos o travs. Toman otra ves estado. Y las personas a quienes cursus hijos, son los que enseguida me traen otros vecinos.

    Esas criaturas que estn ojeadas, ya se les rompe todos los huesitos de la cabeza, les curoen mi secreto de oracin y las cosas bautizadas, con las cuales hago humo losmartes y viernes por la tardecita. Preparo, en caa blanca, alcanflor con romero yalucena y dejo al durante 24 horas, al cabo del cual filtro y envaso en botellitas.Con este preparo mojo la cabeza de la criatura mientras la paso por el humo queprepar, quemando un poco de romero y pindo bendecidos. Luego les pido que metraigan una sbana o algo para tapar le doy de tomar un poco de bendita, si tengo,sino agua cocinada nada ms.

    Pregunta: Usted cobra por hacer eso?

    Respuestas: 100 200 guaran es lo que cobro. Pero generalmente me dan de su propiavoluntad. Mi habilidad las aprend de mi generacin, les puedo decir, mi abuelatena un libro que cuando ella muri hered mam, y ella nos ense a hacer estascosas.

    Pregunta: Cules son las enfermedades por las cuales ms las gentes le visitan?

    Respuestas. Casos comunes son los que ya dije. Tambin diarrea, vmitos, fiebres, pya ruru.

    2.1 Sobre el Ojeo:

    Pregunta: Podes decirnos qu es el ojeo?

    Respuestas: Segn el libro de mi mam, el ojeo es un golpe de aire. Hay gentes que dicen quepersonas de mala vida crean el aire. Para m que no. Lo que pasa es que cadapersona llevamos un aire detrs nuestro, y al llegar donde est la criatura pequea,automticamente choca con ella. Hay muchos doctores que no creen en el ojeo,

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    pero algunos s reconocen su existencia. Inclusive yo he curado a criaturas que seojeoaron en el propio hospital.

    Pregunta: La cabecita de la criatura debe crecer para reconocer que es un ojeo, o hay otrossntomas tambin?.

    Respuestas: La cabeza se agranda, indefectiblemente y tambin los huesitos se separan uno deotro. Parece que no se unen. Tambin sudan y lloran continuamente.

    Un buen tratamiento se hace todo en 7 das, y ya se cura. Pero depende en gran medida dela voluntad de la madre, si cumple bien.

    Pregunta: En cunto tiempo se completan esos 7 das?.

    Respuestas: En dos menguantes. En cada menguante solamente podes hacer 4 veces, en esos15 das que dura. Como dice la gente de antes, si uno desea que crezca bien,cualquier cosa, debe hacerlo en los menguantes.

    Pregunta: (Para el Dr. Moreno):Cmo entiende la ciencia el ojeo?

    Respuestas: El ojeo es un acervo popular. As como existe las magias, ella forma parte de lacreencia popular. El ojeo tiene muchas interpretaciones, incluso psicoanalticas. Elsicoanlisis de Freud, Jung y Adler interpreta eso. Yno es el nico en nuestro pas.Existen en todos los lugares, con distintos nombres, como ejemplo: soplo, visin,etc.

    (Responde el Dr. Ayala)En los ms o menos 2 aos que yo trabaj con grupos de la campaa y de los barrios de

    Asuncin, lo que se diagnostic como ojeo, generalmente era un desnutricin muygrande del nio, esto hace que la cabeza parezca ms grande que el cuerpo, comola cabeza no puede achicarse por la desnutricin, aparenta ms grande.

    Pregunta: Tuviste muchos casos de pya ruru, cmo se descubre?.

    Respuestas: (Responde la Sra. Fabriciana Nez):Cuando llega un enfermo que hace das est con intensa fiebre, lo primero que hago es

    hacerlo acostar y revisar el vientre. Busco en el dedo la parte que est hinchada,apretando suavemente, y cuando encuentro, queda la marca del dedo sobre la piel.Es la confirmacin de que est con pya ruru. Pero debe ser en los costados delvientre. Enseguida le mando preparar tonsinsal con suico rogue, colocando enhojas de banana a ambos costados, donde est hinchado. Tambin le doy comoreceta tomar agua con remedio refrescantes. Agua no hervida, porque esto tiene unpoder trancativo.

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    Como dieta le doy consumir mucha comida que tenga caldo y le prohibo ingerir fritos engeneral, como tambin huevo, picantes, secos y chanchos. Si hace todo, muyrpido recupera.

    Pregunta: El Doctor nos cuenta que las principales enfermedades que afectan a las criaturas

    del Paraguay y que causan muchas muertes son las diarreas y las enfermedades broncopulmonares, lo que nosotros hemos comprobado a partir de unainvestigacin realizada en Puerto Elsa. A usted se les presentan casos similares, ucmo los cura?.

    Respuestas: Tengo mi receta para esos casos, y le llamamos poh paragui. Hervir kumandayvyrai poty con juasyy poty, y la flor de malva blanca. Luego, esto servir sobreborraja poty, y envasar cuando este fro. Luego le pongo un poco de miel de abejao sea eirete alemn, para endulzar. La miel mando traer de la campaa, de losjaponeses y siempre tengo en casa.

    Cuando el caso es muy grave, rpidamente le preparo un jarabe, con limn stil y miel deabeja, y le doy de tomar.

    Alas gentes que tienen heladera, les doy el jarabe para tres das, y a los que no tienen,solamente par 24 horas, y vuelven a buscar al otro da.

    Para los casos de diarrea y vmitos, les preparo un litro de agua hervida con un poco desal, para darle de tomar cada vez que quiera. Una vez que le para la diarrea y pidealimento les mando preparar una sopita de arroz con queso y nada ms. Mientrastanto ya le preparo el remedio ana. Para esos que tiene una diarrea amarillenta,hiervo raz de guayaba con cedrn paraguay y 3 hojitas de hinojo, para medio litrode agua, y toman en forma de t. No toman ms de tres das para recuperarsecompletamente.

    Pregunta: Usted atiende a las personas empayenadas?

    Respuestas: No atiendo esos casos.

    Pregunta: Y a los que adquieren enfermedades venreas?

    Respuestas: Tambin atiendo, y si hacen bien el tratamiento, rpido se curan. Losmedicamentos que les receto son: zarsaparrilla, juasyy sayju rapo, juaka rapo eysypo mil hombre.

    Pregunta: Usted qu piensa de los doctores son competidores, te sacan clientes?

    Respuestas: Bajo ningn punto de vista pienso eso Depende del caso para recurrir que de locontrario puede morir, lo primero que le digo al pariente es que lo lleve al hospital.Con mis propios parientes suelo actuar as, cuando el caso lo requiera. Tambin lesdigo que una vez recuperado, si quieren podemos iniciarles el tratamiento con micuidado. Muchsimos casos he salvado de esta forma, especialmente entre criaturas

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    pequeas. Por ejemplo el kamby ryru jere cuando estn hinchados todas las manosy los pies, es muy difcil de recuperar.

    Pregunta: Por qu cree que los vecinos recurren a Ud. en busca de curacin y no a losdoctores?

    Respuestas: Pienso porque tienen fe en lo que hago. Yo siempre les digo que no soy mdica,sino que hago solamente en el nombre de Dios y la Virgen, para consuelo.

    Esto no hago como una profesin, y es por eso que no le pongo precio a las curacionesque realizo. Cuando viene una persona de menor recurso que yo, y me preguntacunto me debe, le dogo nada, y que Dios me va a pagar de otra forma.

    Pregunta: Por qu solamente los das martes y viernes son buenos para curar el ojeo. Tienealgn significado especial?

    Respuestas: Mi finada abuela deca que esos das son muy fuertes, ms que cualquier otro dade la semana. Por ello es recomendable a cualquier otro.

    Pregunta: Usted cree seora que es ms importante tener fe en los remedios, que tomar losmedicamentos apropiados?

    Respuestas: Eso es as. Incluso a mi misma me pasa. Cualquier remedio que me inspireconfianza, hago una o dos veces y ya me cura. En cambio a los que no le tengo fe,ni haciendo varias veces resulta.

    Pregunta: Esos conocimientos que ustedes tienen, puede traspasar a otra persona?.Solamente a parientes, o tambin puede ser extraos?

    Respuestas: S se puede. Nosotros mismos, estas cosas las traemos de la finada abuela ymamita. Somos 5 hermanas, y todas hacemos servicio a los vecinos; 4 estn en lacampaa y yo en San Lorenzo. Todas repetimos los remedios de mam. Cuandomuri mam ya todas nos separamos.

    Pregunta: Por qu le toma Kamby ryru jere a las criaturas?

    Respuestas: Una criatura que ha tomado recin su leche, est en la cama, y en un descuido caeal piso y golpea el hombro, enseguida devuelve porque le perjudic el estmago.

    Pregunta: Y, cmo los cura?

    Respuesta: Tengo una pomadita con el cual hago masajes a la criatura.

    Pregunta: Lo que usted conoce, aprendi oyendo a su abuela y madre o estudi en algnlibro?

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    Respuesta: Mi finada abuela haba estudiado de un libro, pero cuando muri, desaparecitambin el libro. No conozco dnde habr quedado. Lo que conozco lo aprend demi madre, aunque con el tiempo voy aumentando. Voy aprendiendo ms y ms amedida que curo a las gentes, de las cosas que se presentan y los medicamentosque les doy.

    Parece que mi mente va descubriendo nuevas formas de curar.Pregunta: Se dice que los huesitos de la criatura se desprenden cuando estn con el kamby

    ryru jere. Es cierto?

    Respuesta: El principal problema se presenta en la cadera de la criatura, en la columna. Alhacerlo acostar boca para abajo, se nota que hay una diferencia en los talones (unapierna ms corta). Tambin apretando el hombro vibran los huesitos.Le coloco sobre la cama o mesa con sbanas y le voy masajeando desde el hombrohasta la cintura. Y cuando veo que los talones se igualan otras vez, le pongo fajasbajo el brazo hasta la cadera.Si vienen rpidamente, en una sola vez ya curan. Sino vienen 3 4 veces.Para su t le mando preparar de margarita poty con typycha corredor, paraso,pirii, raz de organo recin cortado y yerba de lucero. Le d de tomar cada vezque tenga sed.

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    3. Sobre le Kamby ryru jere y el pya ruru desde el punto de vista cientfico.

    (Exposicin del Dr. Flix Ayala)

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    comunicarse con sus pacientes, porque comprenden mejor sus engranajesculturales. Realizan una terapia ms coloquial, que a nosotros nos resulta muydifcil de practicar, por razones de tiempo y tcnica.Por ejemplo la Seora, tendr mejor aceptacin y sus indicaciones, se cumplirnmejor en un caso de gastroenteritis que ella a de caracterizar como kamby ryru

    jere, y nosotros los doctores tendremos dificultades para imponer nuestra terapiapara la misma enfermedad que llamamos infeccin.Y sabiendo que este tipo de medicina es utilizada por una gran porcin de lapoblacin, se debera buscar las maneras de volverlas ms eficaz, buscando porejemplo, el perfeccionamiento de las recetas. Es el caso de la rehidratacin oral,un recin descubrimiento, que puede ser utilizado en la medicina popular,sugiriendo a los mdicos la preparacin de infusiones rehidratantes.Esta conjuncin de tcnicas curativas es probablemente nuestro ms cercanoobjetivo en el trabajo mdico actual y en el trabajo promocional de salud. El aportems importante de la medicina popular en ese sentido sera la humanizacin de laprctica mdica.

    Pregunta: Estamos notando claramente que el primer problema serie que afecta a la medicinadesarrollada por loe doctores, es la comunicacin, que es encontrada naturalmentepor la seora mdica. Mi pregunta para el Dr. Moreno: Cmo llegan los pacientesde un determinado sector a comunicarse con ustedes, fcilmente o difcilmente?.

    Respuesta: Es muy difcil, porque no tenemos tiempo. Yo ya habl de ese problema y enforma solapada dije que nosotros tenemos otros intereses. El mdico tiene queganar plata para vivir. Tiene intereses profesionales, econmicos. Y as un mdicodebe hacer consultorio en la polica, en el centro de salud y en su consultorioprivado, y debe correr en todas partes. El mdico del interior trabaja por la maanaen el centro de salud, por la tarde en su consultorio privado, o en el pueblo vecino,o en la capital, etc.

    En cambio la Seora, puede pasarse toda la maana conversando, coloquiando con supaciente, tratando a un paciente con una neurosis cardaca, un problema psquico ypuede ayudarla, consolarla, y la paciente sale contenta... En cambio nosotros letomamos la presin, tatat, le damos la receta, y siga...

    No tardamos ms de quince minutos, ese es el mtodo, es la norma. En el centro de salud,por ejemplo, un mdico debe atender a 30 pacientes en una maana, y 10 en la IPSa la tarde, de dnde va a sacar el tiempo para hablar, coloquiar, consolar a supaciente.

    Otro problema serio es la comunicacin. Nosotros no tenemos el profundo dominio de losmecanismos socioculturales que posee los mdicos. Adems poseen unaascendencia, un liderazgo en su comunidad, lderes mdico que incluso hanheredado ese liderazgo. Las gentes les conocen por su apodo, su nombre, suprestigio y su forma de tratar, a varias leguas.

    Para mi la cuestin ms importante lo econmico. Ellos cobran 100 200 guaranes, aveces solo reciben donaciones, obsequios. Osea que la persona que van a

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    conversar con ellos por 1 hora, recibe consuelo espiritual, social, psicolgico, yadems recibe una plantas por solo 100 guaranes.

    Otro aspecto es la fe que se tiene en ellos y no en nosotros. Y ustedes que estn enprogramas de ayuda cristiana saben que la fe es muy importante para curarse, seconsigue hasta curaciones milagrosas con ella. Tienen los mdicos un poder

    mgico que las gentes creen. Lgicamente tienen un poder de sugestin y lapersona que tiene fe, mejora.Cuntas personas hacen curaciones, sanaciones en grandes grupos de poblacin, con

    oraciones. Y paralticos se levantan.Son casos histricos, desde el punto de vista mdico son paralticos histricos. Casos

    descritos por Jung, como el de un neurlogo francs del siglo pasado que yacuraba esos casos con hipnosis. Y de all naci la escuela de Freud, el sicoanlisis.Y ellos, con la oracin y con el convencimiento y con la fe, consiguen la curacinde una ceguera histrica por ejemplo.

    Es cierto que hay casos en que paralticos se levantan y caminan otra vez. No es mentira.Hay casos registrados de curaciones que se atribuyen al poder de la fe. Esta gentetiene un poder extraordinario natural y hasta llammosle parasicolgico,teleptico. Ellos tienen todo ese poder, como los mediums, los esperitistas. Ellosya sienten las enfermedades del recin llegado, y les trasmiten esa sensacin deseguridad, y les tocan y les dan unas palmaditas y unas plantas y se curan. O por lomenos mejoran de su angustia provocada por la enfermedad.

    Hay otros grupos que trabajan con mtodos mentales de autosugestin, emplean el podermental para conseguir relajacin muscular. Para conseguir convencimiento, comopor ejemplo para dejar de fumar no voy a fumar, no voy a fumar... y convencenmentalmente. O sea tienen dominios sobre la voluntad... Ellos tratan decomunicarse con otro individuo y lo consiguen.

    Aqu vino un judo, que torca las llaves y las cucharitas. Deca se va a torcer y se torcafcilmente. Son poderes mentales que existen, pero no estn escritos y no sepueden explicar cientficamente. Y esos poderes son los que tienen estas personas.Ellos tienen un poder carismtico extraordinario. Y avasallan a las gentes yconvencen. De lo contrario tendramos un Stroessner durante 30 aos... Si noexistiesen esos poderes que son evidentes.

    La vida, la muerte y otras enfermedades

    Pregunta: Cmo usted sabe que una persona est agonizando y a punto de morir? (a DoaFabriciana).

    Respuesta: Tienen una seal importante que se puede presentar en la piel. en la orejas, en lospulsos. Todo cambia y est fuera de su normal.

    Pregunta: T qu es para usted la vida?

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    Respuesta: Para m que nuestra vida es como un sueo... Cuando ests enfermo, ya no dscuenta de ti, como en el sueo. Un momento nada ms se siente el dolor, y despusva pasando y uno ya no se acuerda de nada... Y as llega al final.

    Pregunta: Y qu es la muerte para usted?

    Respuesta: Y no puedo explicar eso, no s qu ha de ser.

    Pregunta: Podes decirnos cul es la cantidad de enfermos con diarreas que llegaron junto avos, y que se mueren despus del tratamiento?

    Respuesta: Que recuerde, han de ser como 4 5 casos. Cuando veo que est muy mal y ya nopuedo recuperarlo, le digo a la madre para que le lleve al hospital, porque necesitaurgentemente de suero, necesita internacin. Cada ao hay pestes de diarrea yvmito que afectan por igual a nios y adultos, y si no se combate rpido y enforma, enseguida mata.

    Pregunta: En qu poca nota que hay ms casos de diarrea y vmitos y en qu pocasenfermedad del tronquio?

    Respuesta: Diarreas y vmitos aparecen con ms facilidad en los das de intenso calor, ya queen esos das uno toma demasiado agua, y al pasar la medida necesaria lodescompone. Tambin porque se toma agua no hervida. Por ejemplo, para este minietito, yo nunca le doy agua no hervida previamente, y todava no tuvo diarrea.Generalmente recomiendo dar agua hervida a los nios hasta los dos aos deedad.

    Pregunta: (Para el Dr. Ayala): Cul es el concepto que tiene sobre la vida y la muerte?.

    Respuesta: Para la ciencia, la vida es el resultado de relaciones fisico-qumicas de lassustancias. Y la muerte es la ruptura de esas relaciones.

    Para las religiones, hay causales teolgicas y al romperse la relacin espritu-cuerpo, se produce la muerte.

    Pregunta: (A doa Fabriciana): Cundo usted le dice a un enfermo grave que vaya alhospital y se desentiende de l, por qu lo hace?

    Respuesta: Porque necesita urgente tratamiento, que yo no estoy en condiciones de darle. Noes porque no conozca, es por falta de medios. En los hospitales hay aparatosespeciales que ayuda a resolver rpido los casos graves. Usted debe saber que losyuyos son lentos y mientras tanto hay peligro de complicarse ms.

    Pregunta: Pero. Hay enfermedades que usted no est en condiciones de curar?

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    Dentro de la medicina indgena, las plantas son utilizadas con mucha msprecisin, tiene ms tradicin, etc. En tanto el paraguayo usa plantas para todo, leda incluso valor teraputico mltiple y lo usa sin especificidad.

    Pregunta: (A doa Fabriciana): Dnde y por qu se dedic tu abuela a trabajar como

    mdica?.Respuesta: Viva en la compaa Fulgencio Yegros de Curuguaty. Ella era una seora

    estudiosa, que vino a Asuncin con ese fin.Terminada la primaria, volvi a su valle, y comenz a leer los libros de su madresobre estas cosas. Comenz a atender entre los vecinos y les iba enseando a sushijas.

    Pregunta: (A doa Fabriciana): Se le presentaron casos en que el paciente tuvo mayoresproblemas por sobre dosis?.

    Respuestas: S tuve casos. Pero fue a raz de que no hicieron como les haba recetado. Entoncesles exijo que se queden conmigo varias horas para prepararles el remedio, y darleslos primeros tratamientos. Despus les pido que se vayan a seguir al pie de la letrael recetario que les doy, por escrito.

    Si no cumplen, les digo que pueden ir a otra parte, porque no hacen lo que les recomendy hasta me comprometen.

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    AGRADECIMIENTO (Wilfrido Gonzlez):

    Quiero informar de nuestra intencin a la Seora y a los Doctores: Nosotros solemostrabajar con grupos donde hay un mdico que cura con remedios yuyos, inclusive entre losindgenas. Pero en ms casos nos encontramos entre personas que casi nada pueden alcanzar.

    Sabemos que algunas plantas son buenas para tal o tal cosa, pero tememos recetarlas. Por lo tantoes muy importante el aporte que ustedes nos proporcionaron, permitindonos conocer un pocoms de la medicina tradicional y de paso nos abre esto, la posibilidad de seguir profundizando enel tema del poh ana, que como hemos visto, no solamente sirve para curar el cuerpo, sino que ala vez es un elemento poderoso para la salud del espritu.

    Hemos vistos la importancia que tiene la mdica, como tambin el doctor. Igualmentehemos descubierto la importancia que tienen los factores socioeconmicos, que tanto molesta alos doctores, pero que forma parte de nuestra realidad socioeconmica cotidiana.

    Muchas gracias a todos por compartir con nosotros sus experiencias.

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