pae adolescente

8/16/2019 PAE Adolescente

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UNIVERSIDAD NACIONALDE TRUJILLO FACULTAD DE ENFERMERIA

PROCESO DE ENFERMERIA

I. VALORACIÓN:A. DATOS DE IDENTIFICACIÓN:

• Nombre: H. A. Q. A.•

Fecha de Eva!ac"#$: 30/09/2014• Fecha de Nac"m"e$%o: 20/09/1997• Edad: 17 años 10 días• DNI: 70266029• E&coar"dad: 5 grado de secundaria• Oc!'ac"#$: Estudiante• Se(o: Mascuino• Re")"#$: e!ang"ico• I$*ormac"#$ dado 'or: adoescente• D"recc"#$: #r$. %o!icorti M&' (1 )t' 1*• Procede$c"a: +ru,io

• I$&%"%!c"#$ ed!ca%"va: -. E. oit"cnico %E%A+ Marcia Acaran

Mo%"vo de Co$&!%a: %ontro de %E.

Ro e$ a Fam""a: Hi,o

F"cha *am""ar:

PARENTESCO EDAD SE+O OCUPACION ESCOLARIDA

DMadre 32 años eenino ecretaria uerior adre 40 años Mascuino Mec8nico uerior

Hi,o aor: 17 años eenino Estudiante ecundariaHi,o 10 años Mascuino Estudiante riaria

Hi,a enor 4 años eenino Estudiante -nicia

,. E+AMEN F-SICO:. A'ar"e$c"a /e$era:

Adoescente de 17 años de edad aarenta a edad ;ue tiene coincide con su

edad crono de conte?tura gruesa de ediana

estatura= !estida de acuerdo a su edad= durante a interacci


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- . .' 21 resiraciones/ inuto- .A.'110/70 Hg

1. Med"da& A$%ro'om2%r"ca&:- eso' 75.7 Bg=- +aa' 1.64-

-M%' 2*.143. P"e 4 a$e(o&:ie trigueña= norot"rica= e integra sensi$iidad a tacto= no asas= no

n


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. C!eo:%ueo corto= si"trico con ie integra= $uen desarroo uscuar

norot"rica= coor igua a resto de cuero> eai&a o!iientos sin

iitaci


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C. PERFIL DIA/NÓSTICO DEL TEST DE EVALUACIÓN DE

?A,ILIDADES PSICOSOCIALES DEN EL ADOLESCENTE

Ca%e)or;a& M!4,a9o

,a9o Promed"o

,a9o

Promed"o

Promed"o A%o

A%o M!4A%o

@rea& P!$%a9

e

Aserti!idad 50 I%ounicaci<

n

39 I

Autoestia 3* I+oa de

ecisiones

34 I

P!$%a9e %o%a 7 +

D. PERFIL DIA/NÓSTICO DEL CUESTIONARIO DE CÓLERA

IRRITA,ILIDAD B A/RESIÓN

Ca%e)or;a& M!4

,a9

o

,a9o

Promed"o

A%o M!4A%o

@rea& P!$%a9eIrr"%ab""da

d

34 I

C#era 13 IA)re&"#$ 64 I

3


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E. VALORACIÓN DE LOS PATRONES FUNCIONALES DE SALUD:

. Pa%r#$ Perce'c"#$Ma$e9o De La Sa!d:

eso actua' 75.7 Bg. +aa' 1.64 -M%' 2*.14

+' 36.5J% ' 7*IK ' 21 IK .A.'110/70 Hg

Adoescente re@ieres ;ue " naci< or arto nora. e@iere ta$i"n ;ue !i!e

con sus adres dos eranos= contando con doritorio roio= adeas cuenta

con e seguro de EA)#. e@iere ta$ien no tener antecedentes de

en@eredad tanto ersonaes coo @aiiares.Adeas enciona ;ue consuio ta$aco a os 14 años de edad or e?erientar

con sus aigos de coegio. e@iere ;ue actuaente no @ua consue

acoo de !e& en cuando.e@iere no a$er sido !ictia de !ioencia ni en casa ni con aigos= ni a$er

e,ercido !ioencia a otras ersonas.

0. PATRÓN NUTRICINAL META,OLICOeso actua' 75.7 Bg. +aa' 1.64 -M%' 2*.14

E adoescente resenta $uen estado de nutrici resenta dentadura coeta en $uen estado de

igiene.

1. PATRÓN FUNCIONAL DE ELIMINACIÓN

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Adoescente re@iere reai&ar 1L2 deosiciones a día= de consistencia $anda= no

su@re de estreñiiento. )a eiinaci


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eranos una $uena counicaci


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Adoescente ro@esa a reigi


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de os 12 a os 14 años= a adoescencia tardía= de os 15 a os 19. ero a condici ara otros= es una etaa de

aistades internas= de a@o,aiento de igaduras con os adres= de sueños acerca de

@uturo.

E @undaento de odeo concetua de orotea re= organi&ado en torno a a eta

de a en@erería= es e conceto de autocuidado= considerado coo e con,unto de

acti!idad ;ue reai&a una ersona or si isa Fcuando uede aceroG ;ue contri$uen

a su saud. +aes acti!idades se arenden con@ore e indi!iduo adura son a@ectadas

or creencias cuturaes= 8$itos= costu$res de a @aiia de a sociedad. )a edad= a

etaa de desarroo= e estado de saud= ueden a@ectar a caacidad de indi!iduo ara

reai&ar acti!idades de autocuidado.

( Marriner, 2007)

)a in@uencia de os ares= en genera= acan&a su 8?io entre os 12 13 años de edad

decina a o argo de a adoescencia edia tardía. A os 13 o 14 años de edad= os

adoescentes ouares ueden articiar en conductas e!eente antisociaes= coo

ro$ar drogas o eterse a un cine sin agar= ara deostrares a sus ares su

indeendencia de as regas arentaes. (Papalia, 2002)

E consuo de drogas or arte de os adoescentes 8s ,

uede ser un sustituto de as estrategias de a@rontaiento aroiadas ara a edad en

desarroo auenta a !unera$iidad a una toa de decisiones inadecuada. E consuo

de sustancias t


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ersonaidad coo $a,a autoestia= ansiedad @ata de autocontro= sueen asociarse con

e inicio de consuo de drogas o sueen recedero. (Behrman, 2004)

D"a)$#&%"co:

Manteniiento ine@ica& de a saud /% a@rontaiento indi!idua ine@ica& E/

antecedentes de @ata de conductas de $s;ueda de saud.

0. PATRÓN NUTRICINAL META,OLICODa%o& S")$"*"ca%"vo&:

eso actua' 75.7 Bg. +aa' 1.64 -M%' 2*.14• Edad' 17 años 10dias u aientaci


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esenciaes son car$oidratos= roteínas= grasas= !itainas= ineraes agua. (Du

Gas, 2000)

egn Minsa= en a ta$a de !aoraci


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)os adoescentes con so$reeso tienen una saud 8s de@iciente ;ue sus coañeros

es osi$e ;ue tengan 8s iitaciones @uncionaes= taes coo di@icutad ara

asistir a a escuea= reai&ar a$ores do"sticas o articiar en acti!idades

e?tenuantes o de cuidado ersona. +ienen un aor riesgo de resentar atos

ni!ees de coestero= iertensi


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iso de ensaiento. Agunos adoescentes uestran ensaiento a$stracto en

as @ases iniciaes de a adoescencia= otros ad;uieren a caacidad 8s tarde

agunos no a ad;uieren nunca de @ora coeta. )os adoescentes ,

ser caaces de aicar e ensaiento


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de sair de cases. )os aestros con@ían= resetan se reocuan or sus aunos=

tienen atas e?ectati!as ara eos= a igua ;ue con@ian&a en su roia caacidad

ara audar a os estudiantes a acan&ar e "?ito.)os estudiantes ;ue dis@rutan a

escuea tienen e,ores resutados es ro$a$e ;ue erane&can en ea. %oo en

os ni!ees riarios= e ni!e socioecon


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taaño= e asecto e @uncionaiento de cuero sus ares. -ncue tanto

asectos cogniti!os coo a@ecti!os. Desempeño del rol ace ausi


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E ni!e socioecon


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@ísicos= eocionaes de coortaiento ;ue e?erientan os adoescentes

tienen un iacto iortante en e gruo @aiiar a su !e& se !en in@uidos or ".

)a reaci


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entre dares su@iciente indeendencia a os adoescentes rotegeros de asos

inaduros de ,uicio. Estas tensiones ueden conducir a con@ictos @aiiares os

estios de crian&a in@anti ueden in@uir a anera en ;ue se resentan sus

resutados. )a suer!isi


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in@ecciones de transisi no se an encontrado reaciones consistentes entre oronas

e?citaci


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se?o ara sa$er ;u" de$e trasitir= ta$i"n tener t"cnicas di@erentes de

counicaci


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urante a etaa adoescente se resentan sentiientos de ansiedad reacionados

con os ca$ios @ísicos= ;ue cuando no son e?resados di@icutan a counicaci


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)a @ata de conociientos a necesidad de ad;uisici

disoni$iidad de una !acuna re!enti!a desde ace 8s de 20 años. (Papalia,

2002)

)as E+ 8s cura$es son caidia gonorrea. Estas en@eredades= de no

detectarse tratarse= ueden conducir a gra!es ro$eas de a saud= incuendo=

en e caso de u,eres= en@eredad in@aatoria "!ica FE-G= una in@ecci


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E !irus de inunode@iciencia uana FN-HG= ;ue ocasiona e ida= se transite

or edio de os @uidos cororaes Frinciaente sangre seenG= generaente

or e eco de coartir ,eringas intra!enosas o or e contacto se?ua con una

are,a in@ectada. E !irus ataca e sistea inune de cuero= de,ando a a ersona

!unera$e a una !ariedad de en@eredades @ataes. )os síntoas de ida= ;ue

incuen @atiga e?trea= @ie$res= in@aaci

D"a)$#&%"co:

iesgo a ad;uirir -+ /% conociientos insu@icientes ara e!itar a e?osici


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iso= contra otra ersona o contra un gruo o una counidad ;ue ro!oca o tiene

una gran ro$a$iidad de ro!ocar una esi


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PRIORIACIÓN DE DIA/NÓSTICOS

• ese;uii$rio nutriciona' ingesta suerior a as necesidades /% aorte e?cesi!o en

reaci


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III. PLANIFICACION:

D(.

E$*ermer;a

Ob9e%"vo& I$%erve$c"o$e& de

E$*ermer;a

F!$dame$%o C"e$%;*"co Eva!ac"#$

De&e>!""br"o

$!%r"c"o$a:

"$)e&%a

&!'er"or a a&

$ece&"dade&

RC a'or%e

e(ce&"vo e$

reac"#$ co$ a&

$ece&"dade&

me%ab#"ca&

EP IMC:

0.3

Adoescente

ograr8

disinuir su

-M% a

!aores

noraes.

%ontro de

@unciones !itaes

cada seana.

-ncenti!ar una

aientaci


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D(.E$*ermer;a

Ob9e%"vo& I$%erve$c"o$e& deE$*ermer;a


,a9a

a!%oe&%"ma

&"%!ac"o$a

RC

a%erac"#$ de

a "ma)e$

cor'ora EP

%e&% de

hab""dade&

'&"co&oc"ae&:

K'romed"o

ba9o de

a!%oe&%"ma 4

e('re&"o$e&verbae&

$e)a%"va&

&obre &!

a&'ec%o *;&"co.

Adoe&ce$%e

co$&e)!"rG

eevar &!

a!%oe&%"ma

• Enta$ar con!ersaci


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E$*ermer;a E$*ermer;aCo$oc"m"e$%o&

de*"c"e$%e& RC

*a%a de "$%er2&

e$ ea're$d"6a9e 4

*a%a de

or)a$"6ac"#$

EP ,a9o

re$d"m"e$%o

e&coar

Adoescente

reconocer8 a

iortancia de

os estudios organi&ara

e,or su

tieo.

• Naorar e grado de

conociientos de

adoescente• eeccionar ,untaente

con e adoescente

"todos de arendi&a,e

reai&ar un an de

acti!idades.• Naorar a caacidad

disoni$iidad de

adoescente ara

e,orar su rendiiento

escoar.

• Dos eritir8 corro$orar a situaci


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D(. E$*ermer;a Ob9e%"vo& I$%erve$c"o$e& deE$*ermer;a


A*ro$%am"e$%o

"$e*"ca6 RC

"$adec!ado $"ve

de 'erce'c"#$ de

co$%ro 4 cr"&"& de

mad!rac"#$ EP

camb"o e$ o&

'a%ro$e& de

com!$"cac"#$

hab"%!ae& em'eo

de *orma& de

a*ro$%am"e$%o >!e

"m'"de$ !$a

co$d!c%aada'%a%"va.

E adoescente

conseguir8

a@rontar de

anera 8s

e@ecti!a a

situaci


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D(.E$*ermer;a

Ob9e%"vo& I$%erve$c"o$e& deE$*ermer;a


Ma$%e$"m"e$%o

"$e*"ca6 de a

&a!d RC

a*ro$%am"e$%o

"$d"v"d!a

"$e*"ca6 EP

a$%ecede$%e&

de *a%a de

co$d!c%a& de

b&>!eda de

&a!d.

E

adoescente

ostrar8

disoni$iida

d e inter"s en

su

arendi&a,e

• Naorar a caacidad

disoni$iidad @ísica

sico


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E$*ermer;a E$*ermer;aR"e&)o a

ad>!"r"r ITS

RC

co$oc"m"e$%o&"$&!*"c"e$%e&

'ara ev"%ar a

e('o&"c"#$ a

a)e$%e&

'a%#)e$o&.

E adoescente

reducir8 e

riesgo a ad;uirir

una -+.

• Esta$ecer una

reaci


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R"e&)o de

de%er"oro de a

v"$c!ac"#$

*am""ar RC

co$d!c%a

de&or)a$"6ada

de

adoe&ce$%e.

)a @aiia

adoescente

antendr8n un

$uen !íncuo

@aiiar.

• %rear un entorno

ri!ado de

aoo ara a e

adoescente a

@aiia.

• Audar a a

@aiia a

reorgani&ar os

distintos roes= a

@i,ar rioridades

a distri$uir

resonsa$iidades

• Esta$ecer una reaci


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IV. EJECUCIÓN:)as acti!idades rograadas @ueron reai&adas en su aoría a isa @eca de

e!auaci


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• edan= . 2007. esarroo sico

pae adolescente

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