refarat tinea kapitis
TRANSCRIPT
-
7/26/2019 Refarat Tinea Kapitis
1/25
Pembimbing :
dr. dr. Retno Sawitri Sp.KK
dr. Shinta Juanette B. T. R, Sp.KK
Disusun oleh :
Nadya Noiani
!!"!#$#%
K'P(N)T'R((N K*)N)K )*+ K'S'-(T(N K*)T K'*(+)N
P'R)D' / (PR)* %#!" 0 1 +') %#!"
2(K*T(S K'DKT'R(N N)3'RS)T(S KR)ST'N )NDN'S)(
J(K(RT(
TINEA KAPITIS
REFERAT
-
7/26/2019 Refarat Tinea Kapitis
2/25
Penyakit pada jaringan yang mengandung
zat tanduk, yang disebabkan golongan
jamur dermatofita.
Golongan jamur yang menyebabkan
dermatofitosis, mempunyai sifat
mencernakan keratin. Dermatofita termasukkelas Fungi imperfecti, yang terbagi dalam 3
genus, yaitu Microsporum, Trichophyton,
dan Epidemophyton.
PENDAHULUAN
-
7/26/2019 Refarat Tinea Kapitis
3/25
TINEA KAPITIS
-
7/26/2019 Refarat Tinea Kapitis
4/25
EPIDEMIOLOGI
-
7/26/2019 Refarat Tinea Kapitis
5/25
Prevalensi tinea kapitis di Indonesia
cukup tinggi. Di Surabaya, kasus baru
tinea kapitis antara tahun 2001-2006insidensinya antara 0,1!-1,""!
dengan tipe kerion adalah yang tersering
#62,"!$, disusul tipe grey patch#%,"!$,
se&entara tipe black dottidak
dite&ukan #0!$.
-
7/26/2019 Refarat Tinea Kapitis
6/25
GEJALA KLINIS
-
7/26/2019 Refarat Tinea Kapitis
7/25
-
7/26/2019 Refarat Tinea Kapitis
8/25
'rey patch
(avus kronis)erion
*lack dot
-
7/26/2019 Refarat Tinea Kapitis
9/25
Di++use pustular
Di++use scaling
-
7/26/2019 Refarat Tinea Kapitis
10/25
ETIOLOGI
Inflammatory Noninflammatory Black Dot 2aus
M.audouinii
M.canis
M.gypseum
M.nanum
T.mentagrophytes
T.scholeinii
T.tonsurans
T.verrucosum
M.audouinii
M.canis
M.ferrugineum
T.tonsurans
T.tonsurans
T.violaceum
M.gypseum
T.schonleinii
T.violaceum
-
7/26/2019 Refarat Tinea Kapitis
11/25
PATOFISIOLOGI
Trichophyton
tonsuransatau
Microsporum canis
ean peliharaan
)ucing, an/inganusia
a&ur tu&buh di kulit kepalastratu&korneu&keratinti&bul papul
ra&but tapuhrontoklopesia
-
7/26/2019 Refarat Tinea Kapitis
12/25
DIAGNOSIS
Pada anamnesis pasien dengan tinea kapitis umumnya mengeluh gatal pada kepala dan terkadang juga
terasa nyeri. Kulit kepala yang terinfeksi tampak kemerahan, membengkak, dan adanya sisik yang
mengupas seperti ketombe. ambut menjadi rontok sehingga terjadi kebotakan yang sering menetap.
!erkadang ditemukan adanya pembesaran kelenjar getah bening di leher.
Pada beberapa kasus, gejala tidak ditemukan secara menyeluruh. !erkadang ditemukan tine kapitis
hanya dengan gejala kerontokan rambut tanpa adanya reaksi apapun pada kulit kepala, atau bahkan
hanya terjadi pengelupasan kulit kepala tanpa adanya keroontokan rambut sehingga sering kali dikira
sebagai ketombe.
-
7/26/2019 Refarat Tinea Kapitis
13/25
PEMERIKSAAN PENUNJANG
"ampu #ood
Pemeriksaan sediaan K$%
Kultur Dermoskopi
-
7/26/2019 Refarat Tinea Kapitis
14/25
"ampu #ood
ambut yang tampak dengan jamur Microsporum canis, Microsporum audouiniidan
Microsporum ferrugineum memberikan fluoresen #arna hijau terang oleh karena adanya
bahan pteridin. &amur lain penyebab tinea kapitis pada manusia memberikan fluoresen
negatif artinya #arna tetap ungu yaitu Microsporum gypseum dan spesies Trichophyton'kecuali Trichophyton schoenleinii penyebab tinea fa(osa memberi fluoresen hijau gelap).
Pemeriksaan K$%
Pada pemeriksaaan mikroskop akan tampak infeksi rambut ektotrik yaitu pecahan
miselium menjadi konidia sekitar batang rambut atau tepat diba#ah kutikula rambut dengan
kerusakan kutikula. Pada infeksi endotrik, bentukan artrokonidia yang terbentuk karena
pecahan miselium didalam batang rambut tanpa kerusakan kutikula rambut.
-
7/26/2019 Refarat Tinea Kapitis
15/25
Kultur
*pesimen yang didapat dioleskan di media +ycosel atau +ycobiotic '*abourraud
detrose agar - khloramfenikol - sikloheksimid) atau Dermatophyte test medium 'D!+).
Perlu / 01 hari untuk mulai tumbuh jamurnya. Dengan D!+ ada perubahan #arna merah
pada hari 2/3 oleh karena ada bahan fenol di medianya, #alau belum tumbuh jamurnyaberarti jamur dematofit positif.
Dermoskopi
Black dot pada rambut dapat dilihat lebih jelas. Comma shape ditemukan pada
rambut anak/anak kulit putih dengan infeksi ektotriks. *edangkan pada anak/anak dengan
tinea kapitis di daerah 4fro/Karibia telah dilaporkan adanya 5Corkscrew hair6
-
7/26/2019 Refarat Tinea Kapitis
16/25
DIAGNOSA BANDING
Jenis *esi Diagnosis Banding
4ray Pat5h Dermatitis seboroik, Psoriasis, 4lopesia areata
Bla56 Dot Dermatitis seboroik, Psoriasis, *eborrhiasis, 4lopesia areata
Kerion 7urunkel, Karbunkel
2aus 8mpetigo, *kabies berkrusta
-
7/26/2019 Refarat Tinea Kapitis
17/25
Der&atitis seboroik Psoriasis
lopesia areata
-
7/26/2019 Refarat Tinea Kapitis
18/25
(urunkel dan karbunkel I&petigo
-
7/26/2019 Refarat Tinea Kapitis
19/25
TATALAKSANA
-
7/26/2019 Refarat Tinea Kapitis
20/25
Terapi topikal
4gen topikal digunakan untuk mengurangi transmisi
spora. Po(idone/iodine, ketoconazole 29 dan selenium
sulfida 09 dalam bentuk shampo menunjukkan efikasidalam hal ini.
-
7/26/2019 Refarat Tinea Kapitis
21/25
Terapi Oral
Griseo(ulfin
4nak: 01/2;mg
-
7/26/2019 Refarat Tinea Kapitis
22/25
PROGNOSIS
!inea kapitis tipe Gray patch sembuh sendirinya dengan #aktu, Bamun ada
kemungkinan penyakit dapat berulang.
Pasien dapat menjadi (ektor untuk menyebarkan penyakit dalam keluarga
dan masyarakat, pasien seharusnya cepat diobati secara aktif untuk mengakhiri
infeksinya dan mencegah penularannya.
-
7/26/2019 Refarat Tinea Kapitis
23/25
KESIMPULAN
!inea kapitis adalah infeksi jamur superfisial yang cenderung menyerang folikel dan batang rambut.
!inea kapitis disebabkan oleh infeksi jamur dermatofita.esiko terjadinya tinea kapitis diperbesar oleh
adanya gaya hidup tidak bersih dan sehat, usia, genetika, nutrisi, faktor iatrogenic, dan adanya penyakit,
dan pengobatan tertentu.!inea kapitis menimbulkan gejala pada manusia melalui beberapa mekanisme
tertentu yang terkait dengan sistem dermatologi dan imunologi.
Penegakan diagnosis tinea kapitis harus didasari dengan hasil anamnesis, pemeriksaan fisik dan
pemeriksaan penunjang, disertai gold standard diagnosis yang sesuai. !inea kapitis dapat diobati
dengan obat dan tindakan medikamentosa tertentu baik secara kausatif, simptomatik, dan profilaksis,
serta dapat dikurangi gejalanya dan dicegah dengan tindakan non medikamentosa tertentu. Prognosis
tinea kapitis umumnya baik jika telah didiagnosis dan diobati dengan baik.
-
7/26/2019 Refarat Tinea Kapitis
24/25
DAFTAR PUSTAKA
0. Cnandar =. 8lmu Penyakit Kulit dan Kelamin. 8n: Djuanda 4. %+, 4isah *., editor. +ikosis. 2
ed. &akarta: 7K C8E 2103. p. F;/.
2. Goldsmith "4, *tephen 8. Katz. 7itzpatrick6s Dermatology in General +edicine. 7ungal
Disease. A ed. Be# orkE 2102. p. 32H/;2.
3. ".I. 7uller, .I. =arton, +.7. +ohd +ustapa, et all. =ritish 4ssociation of Dermatologists6
guidelines for the management of tinea capitis 210H. =ritish &ournal of Dermatology. 210H.
ppH;H>H?3.
H. *uyoso *. !inea Kapitis pada =ayi dan anak. 2102:0/;3.
;. Kao G7. !inea Iapitis. 4merican 4cademy of Dermatology. Bo(ember 210;.
?. Kelly =P. *uperficial 7ungal 8nfections. 4merican 4cademy of Pediatrics. 2102E33'H):e22/3.
-
7/26/2019 Refarat Tinea Kapitis
25/25
0. Jaraa 4%, 4mina 4ounallah, et al. 8nflammatory !inea capitis: 4 02/year study and a re(ie# of
the literature. +ycosis. 2103E;?:001/?.
2. =rent D. +ichaels, &ames . Del osso *anchez. !inea Iapitis in 8nfants, ecognition,
L(aluation, and +anagement *uggestions.!he &ournal of Ilinical 4esthetic Dermatology.
2102:0/01.
3. Maradraj M. Pai K%, agha(endra *. !ophakhane, et al. Ilinical study of !inea capitis in
Borthern Karnataka: 4 three year eperience at a single institute. 8ndian Dermatology $nline
&ournal. 210;EH'0):22/?.
H. +aha 4l/Dayel, 8=. !inea Iapitis. !he Gulf &ournal of Dermatology and Menereology.
211HE00'0):23/31.;. Kakourou, !. and Cskal, C. Guidelines for the +anagement of !inea Iapitis in Ihildren.
Pediatric Dermatology. 2101E2:322?/A.
?. =ennassar, 4., Grimalt, . +anagement of !inea Iapitis in Ihildhood. Do(e Press &ournal:
Ilinical, Iosmetic and 8n(estigational Dermatology. 2101:3 AF>FA.