refreshing mata amar
TRANSCRIPT
-
8/19/2019 Refreshing MATA Amar
1/54
Oleh :
AHMAD MUAMAR
Pembimbing :
Dr. Hasri Darni, Sp.M
-
8/19/2019 Refreshing MATA Amar
2/54
-
8/19/2019 Refreshing MATA Amar
3/54
Terdapat 2 jenis:
- bili mata depan
- bili mata belaang
!"ngsi:
- berperan dalam drainase a#"$s h"m$r
-
8/19/2019 Refreshing MATA Amar
4/54
%ent" bi$n&es Terdiri dari
- lapisan epitel
- aps"l- serat lensa
'n"le"s
'$rtes
Di(sasi $leh )$n"la)inn,menggant"nganlensa di e"at$rn*apada +$rp"s siliar
!isi$l$gis:
- lent"r dan en*al
- jernih dan
transparan
-
8/19/2019 Refreshing MATA Amar
5/54
%ersiat gelatin
Tida ada &as"larisasi
!"ngsi:
- mempertahanan bent" b$la mata
- mener"san sinar dari lensa "nt"dibiasan embali e retina
-
8/19/2019 Refreshing MATA Amar
6/54
Terdiri atas lapisan
-
8/19/2019 Refreshing MATA Amar
7/54
-
8/19/2019 Refreshing MATA Amar
8/54
-
8/19/2019 Refreshing MATA Amar
9/54
Radang sara $pti *ang disebaban$leh berbagai hal sepertidemielinisasi, int$siasi, m"ltipel
sler$sis, $mpresi iasma $pti, danradang lainn*a
-
8/19/2019 Refreshing MATA Amar
10/54
Radang pada serab"t retina sara $pti *angmas" pada papil sara $pti *ang beradadalam b$la mata
0ejala linis : penglihatan ber"rang, mata
tida terasa sait 0ambaran linis : &is"s sangat men"r"n,
lapang pandangan men+i"t, papil aanmengalami sediit hiperemi dengan batasata" tepi *ang ab"r, dan "dema papil
-
8/19/2019 Refreshing MATA Amar
11/54
Pen*"lit papilitis : ne"r$retinitis
Pen*emb"han : adang-adang &is"s
sediit lebih bai
Re"ren dapat terjadi dan berahirdengan gangg"an "ngsi penglihatan*ang lebih n*ata
-
8/19/2019 Refreshing MATA Amar
12/54
Radang sara $pti di belaang b$la mata
0ejala lini :
- %$la mata digeraan aan terasa berat dibagian belaang b$la mata
- Rasa sait aan bertambah bila b$la mataditean *ang disertai dengan sait epala
- Perm"laan tida terlihat elainan "nd"s, lamaelamaan terlihat eab"ran batas papil sara$pti dan degenerasi sara $pti aibatdegenerasi serab"t sara
-
8/19/2019 Refreshing MATA Amar
13/54
Diagn$sis berdasaran t"r"nn*a tajampenglihatan *g berat dan pemerisaanlapangan pandang s$t$ma sentral,
parasentral dan +in+in
-
8/19/2019 Refreshing MATA Amar
14/54
1ill 3*e Man"al4
Pada eadaan a"t :
- /is"s sama ata" lebih bai dari 256dila"an pengamatan saja
- /is"s sama ata" "rang 257 :
a. pengamatan ata"b. metilprednis$l$n 27 mg i&, dis"s"ldengan prednis$n tablet
-
8/19/2019 Refreshing MATA Amar
15/54
Pen*ebab: did"ga rn tr$mb"s, emb$li, ata"radang pemb"l"h darah *ang dapat men*"mbatpemb"l"h darah papil sara $pti
0ejala : tajam penglihatan t"r"n mendada
disertai s$t$ma, tida terdapat rasa sait, tidapr$gresi, sait epala, sait saat meng"n*ah,p$limialgia, adang-adang demam
0ambaran linis: &is"s men"r"n dgn gangg"an
lapang pandangan !"nd"s$pi: tepi papil sembab. 8eadaan lanj"t,
papil p"+at dan "dem ber"rang
Peng$batan : berdasaran pen*ebab
-
8/19/2019 Refreshing MATA Amar
16/54
Terlepasn*a lapisan sel $t$resept$r retina 1selbatang 9 er"+"t4 dari lapisan epitel pigmenretina
Pada eadaan ini sel epitel pigmen masih
meleat pada membran %r"+h 8lasi(asi :
- regmat$gen$sa
- n$n regmat$gen$sa
'es"dati 'trasi
Dapat terjadi pada mata *g berbaat menjadiablasi mi$pia tinggi, pas+a retinitis, retinadgn degenerasi di perier
-
8/19/2019 Refreshing MATA Amar
17/54
Regmat$gen$sa
Retina r$be
+airan +$rp"s
&itre"s mas" es"bretina air
men"mp"
lapisan retina aan
terlepas
$n Regmat$gen$sa
3s"dati
estra&asasi
tertimb"nn*aes"dat dis"bretina
Trasi
jaringan (br$sis
di +$rp"s &itre"s
lapisan retina
tertari
terlepas
-
8/19/2019 Refreshing MATA Amar
18/54
-
8/19/2019 Refreshing MATA Amar
19/54
0ejala linis
- !l$aters 1terlihatbenda *ang
mela*ang-la*ang4- Ph$t$psia 1ilatan+aha*a4
- Dee lapanganpandang
- Pen"r"nan tajampenglihatan
Penatalasanaan
prinsip rep$sisi
- Tergant"ng padas"dah berapa lamaterjadi n*a ablasi.
- ;ia s"dah lama,rep$sisi bai bel"mtent" re"ngsi$nalbai
-
8/19/2019 Refreshing MATA Amar
20/54
Regmat$ment$sa
- Meleatan embalibagian retina *anglepas laser 9
diatermi :
a. Diatermiperm"aan
b. Diatermi setengahtebal slerases"dah resesislera
Trasi
- Melepasan tarian jaringan par"t ata"(br$sis didalambadan a+a
&itret$mi
3s"dati
- Hilang ata" menetap
bertah"n-tah"nsetelah pen*ebabber"rang ata"hilang
-
8/19/2019 Refreshing MATA Amar
21/54
-
8/19/2019 Refreshing MATA Amar
22/54
Ada +airan sed$tterlebih dah"l"
%and 1sab"4 danimplan
-
8/19/2019 Refreshing MATA Amar
23/54
-
8/19/2019 Refreshing MATA Amar
24/54
De(nisi : hambatan aliran darah arteri e retina 3ti$l$gi:
- radang arteri
- tr$mb"s dan emb$li pada arteri palingsering
- spasme pemb"l"h darah
- aibat terlambatn*a pengaliran darah
- pen*ait $lagen- elainan hiper$ag"lasi
- tra"ma %iasan*a di daerah lamina ribr$sa
-
8/19/2019 Refreshing MATA Amar
25/54
0ambaran lini :
- amourosis fugaks - tida disertai rasa sait
- em"dian gelap
menetap 0ejala lini :- p"pil re
-
8/19/2019 Refreshing MATA Amar
26/54
Penatalasanaan
- men"r"nan T=O meng"r"t b$la mata
- aseta>$lamid
- parasintesis bili mata depan
- &as$dilat$r pemberian bersamaanti$ag"lan
- inhalasi segera O2 ?7@ BO2 7@
-
8/19/2019 Refreshing MATA Amar
27/54
De(nisi : Pen*"mbatan &ena retina *angmengaibatan gangg"an perdarahan didalam b$la mata
Cebih sering pada daerah lamina ribr$sa 3ti$l$gi : - $mpresi arteri$sler$sis ata"
jaringan pada lamina ribr$sa- Pen*ait pada pemb"l"h darah &ena (br$sler$sis ata" end$
-
8/19/2019 Refreshing MATA Amar
28/54
0ejala linis:
- &is"s sentral tergangg" mengenaidaerah ma"la l"tea
- penglihatan men"r"n mendada *angdapat memb"r" sampai han*a tinggalpersepsi +aha*a
- tida terdapat rasa sait, danbiasan*a han*a mengenai sat" mata.
-
8/19/2019 Refreshing MATA Amar
29/54
!"nd"s$pi- &ena *ang berel$-el$
- "dema ma"la danretina, perdarahan,
ber+a-ber+a1es"dat4 $l at"n
- papil *ang merahdan men$nj$l 1"dema4disertai p"lsasi &ena*ang menghilang
Angi$gra(
-
8/19/2019 Refreshing MATA Amar
30/54
8$mpliasi- Perdarahan masi e dalam retina- perdarahan badan a+a
- r"be$sis iridis gla"$ma se"nder Peng$batan
- men+ari pen*ebab dan meng$batin*a
- anti$ag"lansia
- $t$$ag"lasia daerah retina *angmengalami hip$sia
- ster$id bila disebaban $leh
-
8/19/2019 Refreshing MATA Amar
31/54
Penatalasanaan
- peng$batan tida ban*a *ang eetie+"ali peng$batan terhadap elainan
*ang diderita seperti diabetes mellit"s,hipertensi, dan $lester$l *ang tinggi
- peng$batan $ag"lasi dengan sinar laser men"r"nan T=O
- "dema dan perdarahan retina dapatdiserap embali perbaian &is"s
-
8/19/2019 Refreshing MATA Amar
32/54
8eer"han disebaban $leh pen"aandisertai degenerasi $ag"lasi pr$tein
badan a+a disertai pen+airan badana+a bagian belaang
8eer"han tida ban*a menggangg"penglihatan
Perdarahan disebaban $leh tra"maintra$"lar, setiap eadaan *angmeningatan teanan darah arteri dan&ena, bedah intra$"lar,ne$&as"larisasi pada retina, dll.
-
8/19/2019 Refreshing MATA Amar
33/54
0ejala : penglihatan t"r"n mandada,lapang pandangan dit"t"p $leh ses"at"sehingga mengangg" penglihatan,
tanpa rasa sait Perdarahan +$rp"s &itre"s biasan*a
+epat seali mengg"mpal rn siat
gelatin di dalam +$rp"s &itre"s
-
8/19/2019 Refreshing MATA Amar
34/54
!"nd"s$pi
- tida terlihat re
-
8/19/2019 Refreshing MATA Amar
35/54
Penimb"nan +airan pd ma"la l"tea "demma"la lepasn*a lapisan epitel pigmen retinadi daerah ma"la
/is"s men"r"n mendada, s$t$ma sentral,
metam$r$psia !"nd"s$pi: "dem ma"la, terangatn*a lapisan
retina *ang sangat e+il, re
-
8/19/2019 Refreshing MATA Amar
36/54
%"ta seejap sat" mata *ang ber"lang
0elap sementara selama 2-7 deti, mengenaisat" mata pada saat serangan dan n$rmalembali ses"dah beberapa menit ata" jam
Tida terdapat rasa sait
Tida ditem"an elainan "nd"s
Pen*ebab : arteri$sler$sis ata" gangg"an&as"lar lain emb$l"s terlepas dan men"t"p
peredaran darah
Peng$batan
- &as$dilatansia
- anti$ag"lansia
-
8/19/2019 Refreshing MATA Amar
37/54
Peradangan lapis $r$id b$la mata
3ti$l$gi t$s$plasm$sis, tra"ma, pas+a bedah,de(nisi im"n
8lasi(asi :- $r$iditis anteri$r
- $r$iditis are$lar
- $r$iditis di"sa ata" diseminata
- $r$iditis es"dati
- $r$iditis j"sta papil
0ejala : penglihatan ab"r ter"tama bila mengenai
daerah sentral ma"la,binti terbang 1
-
8/19/2019 Refreshing MATA Amar
38/54
MATA T3A0 /=SUS TURU P3RCAHA
-
8/19/2019 Refreshing MATA Amar
39/54
8atara men"r"nn*a &is"s arena
terhalangn*a media penglihatan aibateer"han lensa
-
8/19/2019 Refreshing MATA Amar
40/54
Penglihatan tida jelas, sepertiterdapat ab"t menghalangi $bje.
Pea terhadap sinar ata" +aha*a. Dapat melihat d$bel pada sat" mata.
Memerl"an pen+aha*aan *ang
terang "nt" dapat memba+a.
-
8/19/2019 Refreshing MATA Amar
41/54
Tajam penglihatan men"r"n
P"pil ber"bah arna
Censa mata ber"bah menjadi b"ramseperti a+a s"s".
-
8/19/2019 Refreshing MATA Amar
42/54
Pemerisaan tajam penglihatan
art" snellen
Pemerisaan dengan slit lamp Uji ba*angan iris 1shad$ test4
-
8/19/2019 Refreshing MATA Amar
43/54
%erdasaran "sia :- 8atara 8$ngenital
- 8atara ;"&enil
- 8atara Senilis
8atara Tra"mati
8atara 8$mpliata
8atara Se"nder
-
8/19/2019 Refreshing MATA Amar
44/54
Pembedahan:
3trasi 8atara =ntraaps"lar 138=84
3strasi 8atara 3straaps"lar138384
!a$em"lsi(asi
-
8/19/2019 Refreshing MATA Amar
45/54
0la"$ma *ang pen*ebabn*a tida
ditem"an
0la"$ma primer s"d"t terb"a1simples4
-
8/19/2019 Refreshing MATA Amar
46/54
T=OE2mmHg esa&ati$ gla"$mat$sa
Mata tida merah ata" tida ada el"han
Pen+i"tan lapangan pandang
Penglihatan ab"r
Pemerisaan
• T$n$meter
• Otalm$s$p
-
8/19/2019 Refreshing MATA Amar
47/54
Obat *ang pertama diberian adalah betabl$er 1tim$l$l, betaF$l$l4 men"r"nan
pr$d"si HA
Pil$+arpine mempere+il p"pil dan
meningatan pengaliran +airan.
3pinephrine , dipi&ephrine dan +arba+$l
-
8/19/2019 Refreshing MATA Amar
48/54
%ila dengan $bat $ral tida berhasilmaa dila"an TRA%38UC38TOM=
Pada gla"$ma simples perjalananpen*ait lama gla"$ma abs$l"t .
8arena perjalan pen*ait *ang sepertiini diseb"t j"ga MALING PENGLIA!AN
-
8/19/2019 Refreshing MATA Amar
49/54
Mer"paan elainan pada retina *angtida disebaban radang. B$tt$n $$lpat+hes mer"paan gambaran es"dat
pada retina aibat pen*"mbatan arteriprepapil sehingga terjadi daerahn$nper"si di dalam retina.
-
8/19/2019 Refreshing MATA Amar
50/54
%erdasaran pen*ebabn*a
- retin$pati diabeti"m
- retin$pati hipertensi
- retin$pati anemia
- retin$pati le"imia
- retinitis pigment$sa
-
8/19/2019 Refreshing MATA Amar
51/54
-
8/19/2019 Refreshing MATA Amar
52/54
Meng$ntr$l pen*ebab dari retin$pati !$t$$ag"lasi dila"an apabila pada
daerah retina *ang isemia 1laser dan
Fen$n4
-
8/19/2019 Refreshing MATA Amar
53/54
=l*as,Sidharta, Ilmu penyakit mata,+etaan ===, balaipenerbitan !8U= : ;aarta. 2G.
/a"ghan, Daniel Asb"r*, Ta*l$r Ri$rdan-3&a, Pa"l."ftalmologi #mum. 3disi 6. 8DT : ;aarta. 2.
=l*as,Sidharta d. Ilmu Penyakit Mata untuk dokterumum dan mahasiswa kedokteran, edisi ==,sag"ngset$: ;aarta, 22.
.medi+ast$re.+$m
..ajar" "ni&erse.+$m5tags5ed$teran . 8albe.+$.id5+ermin d"nia ed$teran5rite
-
8/19/2019 Refreshing MATA Amar
54/54