refreshing mata amar

Upload: tohari-masidi-amin

Post on 08-Jul-2018

219 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

  • 8/19/2019 Refreshing MATA Amar

    1/54

    Oleh :

    AHMAD MUAMAR

    Pembimbing :

     Dr. Hasri Darni, Sp.M

  • 8/19/2019 Refreshing MATA Amar

    2/54

  • 8/19/2019 Refreshing MATA Amar

    3/54

     Terdapat 2 jenis:

    - bili mata depan

    - bili mata belaang

    !"ngsi:

    - berperan dalam drainase a#"$s h"m$r

  • 8/19/2019 Refreshing MATA Amar

    4/54

      %ent" bi$n&es   Terdiri dari

    - lapisan epitel

    - aps"l- serat lensa

    'n"le"s

    '$rtes

      Di(sasi $leh )$n"la)inn,menggant"nganlensa di e"at$rn*apada +$rp"s siliar

      !isi$l$gis:

    - lent"r dan en*al

    - jernih dan

    transparan

  • 8/19/2019 Refreshing MATA Amar

    5/54

    %ersiat gelatin

     Tida ada &as"larisasi

    !"ngsi:

    - mempertahanan bent" b$la mata

    - mener"san sinar dari lensa "nt"dibiasan embali e retina

  • 8/19/2019 Refreshing MATA Amar

    6/54

     Terdiri atas lapisan

  • 8/19/2019 Refreshing MATA Amar

    7/54

  • 8/19/2019 Refreshing MATA Amar

    8/54

  • 8/19/2019 Refreshing MATA Amar

    9/54

    Radang sara $pti *ang disebaban$leh berbagai hal sepertidemielinisasi, int$siasi, m"ltipel

    sler$sis, $mpresi iasma $pti, danradang lainn*a

  • 8/19/2019 Refreshing MATA Amar

    10/54

    Radang pada serab"t retina sara $pti *angmas" pada papil sara $pti *ang beradadalam b$la mata

    0ejala linis : penglihatan ber"rang, mata

    tida terasa sait 0ambaran linis : &is"s sangat men"r"n,

    lapang pandangan men+i"t, papil aanmengalami sediit hiperemi dengan batasata" tepi *ang ab"r, dan "dema papil

  • 8/19/2019 Refreshing MATA Amar

    11/54

    Pen*"lit papilitis : ne"r$retinitis

    Pen*emb"han : adang-adang &is"s

    sediit lebih bai

    Re"ren dapat terjadi dan berahirdengan gangg"an "ngsi penglihatan*ang lebih n*ata

  • 8/19/2019 Refreshing MATA Amar

    12/54

    Radang sara $pti di belaang b$la mata

    0ejala lini :

    - %$la mata digeraan aan terasa berat dibagian belaang b$la mata

    - Rasa sait aan bertambah bila b$la mataditean *ang disertai dengan sait epala

    - Perm"laan tida terlihat elainan "nd"s, lamaelamaan terlihat eab"ran batas papil sara$pti dan degenerasi sara $pti aibatdegenerasi serab"t sara 

  • 8/19/2019 Refreshing MATA Amar

    13/54

     Diagn$sis berdasaran t"r"nn*a tajampenglihatan *g berat dan pemerisaanlapangan pandang  s$t$ma sentral,

    parasentral dan +in+in

  • 8/19/2019 Refreshing MATA Amar

    14/54

    1ill 3*e Man"al4

    Pada eadaan a"t :

    - /is"s sama ata" lebih bai dari 256dila"an pengamatan saja

    - /is"s sama ata" "rang 257 :

    a. pengamatan ata"b. metilprednis$l$n 27 mg i&, dis"s"ldengan prednis$n tablet

  • 8/19/2019 Refreshing MATA Amar

    15/54

    Pen*ebab: did"ga rn tr$mb"s, emb$li, ata"radang pemb"l"h darah *ang dapat men*"mbatpemb"l"h darah papil sara $pti

    0ejala : tajam penglihatan t"r"n mendada

    disertai s$t$ma, tida terdapat rasa sait, tidapr$gresi, sait epala, sait saat meng"n*ah,p$limialgia, adang-adang demam

    0ambaran linis: &is"s men"r"n dgn gangg"an

    lapang pandangan !"nd"s$pi: tepi papil sembab. 8eadaan lanj"t,

    papil p"+at dan "dem ber"rang

    Peng$batan : berdasaran pen*ebab

  • 8/19/2019 Refreshing MATA Amar

    16/54

     Terlepasn*a lapisan sel $t$resept$r retina 1selbatang 9 er"+"t4 dari lapisan epitel pigmenretina

    Pada eadaan ini sel epitel pigmen masih

    meleat pada membran %r"+h 8lasi(asi :

    - regmat$gen$sa

    - n$n regmat$gen$sa

    'es"dati 'trasi

    Dapat terjadi pada mata *g berbaat menjadiablasi  mi$pia tinggi, pas+a retinitis, retinadgn degenerasi di perier

  • 8/19/2019 Refreshing MATA Amar

    17/54

    Regmat$gen$sa

    Retina r$be  

    +airan +$rp"s

    &itre"s mas" es"bretina  air

    men"mp"  

    lapisan retina aan

    terlepas

    $n Regmat$gen$sa

    3s"dati 

     estra&asasi  

    tertimb"nn*aes"dat dis"bretina

     Trasi

     jaringan (br$sis

    di +$rp"s &itre"s  

    lapisan retina

    tertari

     terlepas

  • 8/19/2019 Refreshing MATA Amar

    18/54

  • 8/19/2019 Refreshing MATA Amar

    19/54

    0ejala linis

    - !l$aters 1terlihatbenda *ang

    mela*ang-la*ang4- Ph$t$psia 1ilatan+aha*a4

    - Dee lapanganpandang

    - Pen"r"nan tajampenglihatan

    Penatalasanaan

    prinsip  rep$sisi

    -  Tergant"ng padas"dah berapa lamaterjadi n*a ablasi.

    -  ;ia s"dah lama,rep$sisi bai bel"mtent" re"ngsi$nalbai

  • 8/19/2019 Refreshing MATA Amar

    20/54

    Regmat$ment$sa

    - Meleatan embalibagian retina *anglepas  laser 9

    diatermi :

    a. Diatermiperm"aan

    b. Diatermi setengahtebal slerases"dah resesislera

     Trasi

    - Melepasan tarian jaringan par"t ata"(br$sis didalambadan a+a  

    &itret$mi

    3s"dati 

    - Hilang ata" menetap

    bertah"n-tah"nsetelah pen*ebabber"rang ata"hilang

  • 8/19/2019 Refreshing MATA Amar

    21/54

  • 8/19/2019 Refreshing MATA Amar

    22/54

    Ada +airan  sed$tterlebih dah"l"

    %and 1sab"4 danimplan

  • 8/19/2019 Refreshing MATA Amar

    23/54

  • 8/19/2019 Refreshing MATA Amar

    24/54

    De(nisi : hambatan aliran darah arteri e retina 3ti$l$gi:

    - radang arteri

    - tr$mb"s dan emb$li pada arteri  palingsering

    - spasme pemb"l"h darah

    - aibat terlambatn*a pengaliran darah

    - pen*ait $lagen- elainan hiper$ag"lasi

    - tra"ma  %iasan*a di daerah lamina ribr$sa

  • 8/19/2019 Refreshing MATA Amar

    25/54

    0ambaran lini :

    - amourosis fugaks - tida disertai rasa sait

    - em"dian gelap

    menetap 0ejala lini :- p"pil re

  • 8/19/2019 Refreshing MATA Amar

    26/54

    Penatalasanaan

    - men"r"nan T=O  meng"r"t b$la mata

    - aseta>$lamid

    - parasintesis bili mata depan

    - &as$dilat$r pemberian bersamaanti$ag"lan

    - inhalasi segera  O2 ?7@ BO2 7@

  • 8/19/2019 Refreshing MATA Amar

    27/54

    De(nisi : Pen*"mbatan &ena retina *angmengaibatan gangg"an perdarahan didalam b$la mata

    Cebih sering pada daerah lamina ribr$sa 3ti$l$gi :  - $mpresi  arteri$sler$sis ata"

     jaringan pada lamina ribr$sa- Pen*ait pada pemb"l"h darah &ena  (br$sler$sis ata" end$

  • 8/19/2019 Refreshing MATA Amar

    28/54

    0ejala linis:

    - &is"s sentral tergangg"  mengenaidaerah ma"la l"tea

    - penglihatan men"r"n mendada *angdapat memb"r" sampai han*a tinggalpersepsi +aha*a

    - tida terdapat rasa sait, danbiasan*a han*a mengenai sat" mata.

  • 8/19/2019 Refreshing MATA Amar

    29/54

      !"nd"s$pi- &ena *ang berel$-el$

    - "dema ma"la danretina, perdarahan,

    ber+a-ber+a1es"dat4 $l at"n

    - papil *ang merahdan men$nj$l 1"dema4disertai p"lsasi &ena*ang menghilang

    Angi$gra(

  • 8/19/2019 Refreshing MATA Amar

    30/54

    8$mpliasi- Perdarahan masi e dalam retina- perdarahan badan a+a

    - r"be$sis iridis  gla"$ma se"nder Peng$batan

    - men+ari pen*ebab dan meng$batin*a

    - anti$ag"lansia

    - $t$$ag"lasia daerah retina *angmengalami hip$sia

    - ster$id  bila disebaban $leh

  • 8/19/2019 Refreshing MATA Amar

    31/54

    Penatalasanaan

    - peng$batan tida ban*a *ang eetie+"ali peng$batan terhadap elainan

    *ang diderita seperti diabetes mellit"s,hipertensi, dan $lester$l *ang tinggi

    - peng$batan $ag"lasi dengan sinar laser men"r"nan T=O

    - "dema dan perdarahan retina dapatdiserap embali  perbaian &is"s

  • 8/19/2019 Refreshing MATA Amar

    32/54

    8eer"han disebaban $leh pen"aandisertai degenerasi  $ag"lasi pr$tein

    badan a+a disertai pen+airan badana+a bagian belaang

    8eer"han tida ban*a menggangg"penglihatan

    Perdarahan disebaban $leh tra"maintra$"lar, setiap eadaan *angmeningatan teanan darah arteri dan&ena, bedah intra$"lar,ne$&as"larisasi pada retina, dll.

  • 8/19/2019 Refreshing MATA Amar

    33/54

    0ejala : penglihatan t"r"n mandada,lapang pandangan dit"t"p $leh ses"at"sehingga mengangg" penglihatan,

    tanpa rasa sait Perdarahan +$rp"s &itre"s biasan*a

    +epat seali mengg"mpal  rn siat

    gelatin di dalam +$rp"s &itre"s

  • 8/19/2019 Refreshing MATA Amar

    34/54

    !"nd"s$pi

    - tida terlihat re

  • 8/19/2019 Refreshing MATA Amar

    35/54

      Penimb"nan +airan pd ma"la l"tea  "demma"la  lepasn*a lapisan epitel pigmen retinadi daerah ma"la

      /is"s men"r"n mendada, s$t$ma sentral,

    metam$r$psia  !"nd"s$pi: "dem ma"la, terangatn*a lapisan

    retina *ang sangat e+il, re

  • 8/19/2019 Refreshing MATA Amar

    36/54

    %"ta seejap sat" mata *ang ber"lang

    0elap sementara selama 2-7 deti, mengenaisat" mata pada saat serangan dan n$rmalembali ses"dah beberapa menit ata" jam

     Tida terdapat rasa sait

     Tida ditem"an elainan "nd"s

    Pen*ebab : arteri$sler$sis ata" gangg"an&as"lar lain  emb$l"s terlepas dan men"t"p

    peredaran darah

    Peng$batan

    - &as$dilatansia

    - anti$ag"lansia

  • 8/19/2019 Refreshing MATA Amar

    37/54

    Peradangan lapis $r$id b$la mata

    3ti$l$gi  t$s$plasm$sis, tra"ma, pas+a bedah,de(nisi im"n

    8lasi(asi :- $r$iditis anteri$r

    - $r$iditis are$lar

    - $r$iditis di"sa ata" diseminata

    - $r$iditis es"dati 

    - $r$iditis j"sta papil

    0ejala : penglihatan ab"r  ter"tama bila mengenai

    daerah sentral ma"la,binti terbang 1

  • 8/19/2019 Refreshing MATA Amar

    38/54

    MATA T3A0 /=SUS TURU P3RCAHA

  • 8/19/2019 Refreshing MATA Amar

    39/54

    8atara  men"r"nn*a &is"s arena

    terhalangn*a media penglihatan aibateer"han lensa

  • 8/19/2019 Refreshing MATA Amar

    40/54

    Penglihatan tida jelas, sepertiterdapat ab"t menghalangi $bje.

    Pea terhadap sinar ata" +aha*a. Dapat melihat d$bel pada sat" mata.

    Memerl"an pen+aha*aan *ang

    terang "nt" dapat memba+a.

  • 8/19/2019 Refreshing MATA Amar

    41/54

     Tajam penglihatan  men"r"n

    P"pil  ber"bah arna

    Censa mata ber"bah menjadi b"ramseperti a+a s"s".

  • 8/19/2019 Refreshing MATA Amar

    42/54

    Pemerisaan tajam penglihatan  

    art" snellen

    Pemerisaan dengan slit lamp Uji ba*angan iris 1shad$ test4

  • 8/19/2019 Refreshing MATA Amar

    43/54

    %erdasaran "sia :- 8atara 8$ngenital

    - 8atara ;"&enil

    - 8atara Senilis

     8atara Tra"mati

     8atara 8$mpliata

     8atara Se"nder

  • 8/19/2019 Refreshing MATA Amar

    44/54

    Pembedahan:

    3trasi 8atara =ntraaps"lar 138=84

    3strasi 8atara 3straaps"lar138384

    !a$em"lsi(asi

  • 8/19/2019 Refreshing MATA Amar

    45/54

    0la"$ma *ang pen*ebabn*a tida

    ditem"an

    0la"$ma primer s"d"t terb"a1simples4

  • 8/19/2019 Refreshing MATA Amar

    46/54

     T=OE2mmHg  esa&ati$ gla"$mat$sa

    Mata tida merah ata" tida ada el"han

    Pen+i"tan lapangan pandang

    Penglihatan ab"r

    Pemerisaan

    •  T$n$meter

    • Otalm$s$p

  • 8/19/2019 Refreshing MATA Amar

    47/54

    Obat *ang pertama diberian adalah betabl$er 1tim$l$l, betaF$l$l4 men"r"nan

    pr$d"si HA

    Pil$+arpine  mempere+il p"pil dan

    meningatan pengaliran +airan.

    3pinephrine , dipi&ephrine dan +arba+$l

  • 8/19/2019 Refreshing MATA Amar

    48/54

    %ila dengan $bat $ral tida berhasilmaa dila"an TRA%38UC38TOM=

    Pada gla"$ma simples perjalananpen*ait lama  gla"$ma abs$l"t .

    8arena perjalan pen*ait *ang sepertiini diseb"t j"ga MALING PENGLIA!AN

  • 8/19/2019 Refreshing MATA Amar

    49/54

    Mer"paan elainan pada retina *angtida disebaban radang. B$tt$n $$lpat+hes mer"paan gambaran es"dat

    pada retina aibat pen*"mbatan arteriprepapil sehingga terjadi daerahn$nper"si di dalam retina.

  • 8/19/2019 Refreshing MATA Amar

    50/54

    %erdasaran pen*ebabn*a

    - retin$pati diabeti"m

      - retin$pati hipertensi

      - retin$pati anemia

      - retin$pati le"imia

      - retinitis pigment$sa

  • 8/19/2019 Refreshing MATA Amar

    51/54

  • 8/19/2019 Refreshing MATA Amar

    52/54

    Meng$ntr$l pen*ebab dari retin$pati !$t$$ag"lasi dila"an apabila pada

    daerah retina *ang isemia 1laser dan

    Fen$n4

  • 8/19/2019 Refreshing MATA Amar

    53/54

    =l*as,Sidharta, Ilmu penyakit mata,+etaan ===, balaipenerbitan !8U= : ;aarta. 2G.

    /a"ghan, Daniel Asb"r*, Ta*l$r Ri$rdan-3&a, Pa"l."ftalmologi #mum. 3disi 6. 8DT : ;aarta. 2.

    =l*as,Sidharta d. Ilmu Penyakit Mata untuk dokterumum dan mahasiswa kedokteran, edisi ==,sag"ngset$: ;aarta, 22.

     .medi+ast$re.+$m

    ..ajar" "ni&erse.+$m5tags5ed$teran  . 8albe.+$.id5+ermin d"nia ed$teran5rite

  • 8/19/2019 Refreshing MATA Amar

    54/54