RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA

LA FISICA DE LA RESONANCIA NUCLEAR MAGNETICA

UTILIZA LA SINCRONICIDAD ENTRE LAS ONDAS DE RFY LOS PROTONES DE HIDROGENO DEL AGUA PRESENE EN LOS TEJIDOS

ELEMENTOS QUE INTERACCIONAN EN LA PRODUCCION DE LA IMAGEN DE RNM

HACER CLIC SOBRE LA IMAGEN QUE DSEE REPRODUCIR Y esc PARAVOLVER A LA PAGINA PRINCIPAL

SALA DE RNM

T1:RELAJACION LONGITUDINAL

RELACION PROTON MEDIO AMBIENTE T1 : TIEMPO QUE TARDAN LOS

PROTONES EN LIBERAR EL EXCESO DE ENERGIA ENTREGADO POR LA RF

T1 ES LARECUPERACION DE LA MAGNETIZACION LONGITUDINAL ( Z)

T1 ES EL TIEMPO QUE TARDA EN RECUPERAR EL 63% DE SU MAGNETIZACION LONGITUDINAL

IMÁGENES EN T1

DEPENDE DEL GRADO DE RELAJACIONDEL TEJIDO EN UN MOMENTO DETERMINADO

EJEMPLOS DE TEJIDOS (GRASA) EN T1 MAS CORTO: MAYOR SEÑAL SE VERA (HIPRERINTENSO) SE RELAJA MAS RAPIDO QUE OTRO TEJIDO.

HIGADO TIENE UN T1 MAS CORTO QUE EL BAZO , EL HIGADO SE VERA MAS HIPERINTENSO QUE EL BAZO.

EN CEREBRO EL LCR TIENE UN T1 LARGO SE VERA (HIPOINTENSO ) Y LA SUSTANCIA GRIS MENOR INTENSIDAD (AGUA) , QUE LA BLANCA ( GRASA)

H B

Aorta ab.

Estomago

A esple

V cava I

A hepat

RDRI

LCR B

VLD

S. B

SG

T1

T1

T2:RELAJACION TRANVERSAL

RELAJACION SPIN – SPIN

TIEMPO QUETERDA EN PERDERSE LA MAGNETIZACION TRANSVERSAL EN 63% (XYZ) DEL VALOR ORIGINAL Y EL 37% DE DE SU VALOR ORIGINAL.

T2 LOS PROTONES PIERDES COHERENCIA DE FASE Y DEJAN DE IR SINCRONICAMENTE.

CLIC SOBRE LA IMAGEN : REPRODUCIRESC PARA VOLVER

T1:RELAGACION LONGITUDINAL

T2:RELAJACION TRANVERSAL

T2

T2

DESFASE

SECUENCIAS

T1 T2 DP STIR FLAIR

TR:600 TR:2500-5000

TR:2500 TR:2500-7000

TR:4500-12000

TE:35-40 TE:100-120

TE:35-40 TE:100-120

TE:100-120

DENOMINACION DE SEÑALES

IMÁGENES

A CONTINUACION: IMÁGENES EN T1 IMÁGENES EN T2 DENSIDAD PROTONICA SUPRESION LIQUIDA SUPRESION GRASA

IMÁGENES ENT1

T1 sagital

T1 oblicuo

IMAGEN POTENCIADA EN T2

L. HIPERINTENSO

T2

LCR HIPERINTENSO

DENSIDAD PROTONICA

DENSIDAD PROTONICA

RNM SUPRESION GRASA

SUPRESION LIQUIDA

Antenas Permiten la emisión y recepción del pulso de RF. SE DISTINGUEN DOS: 1)DE CUADRATURA: generalmente son

recepción y de emisión , pueden ser de una región especifica ( cabeza ) o de todo el cuerpo.

Homogeneidad de las estructuras La antena corporal suele estar incorporado al

iman

2)ANTENAS DE SUPERFICIE: Solo son receptoras la antena emisora es la de todo el cuerpo

Se aplican lo mas cerca del tejido a estudiar.

El volumen explorado por esta antena es limitado.

El ruido disminuye ya que el volumen que lo produce es pequeño.

Existen distintos tipos de antenas que son las siguientes:

ESPECIFICA PARA CADA ESTUDIO

PARA DIFERENTES ESTUDIOS

COMO SE REALIZA RNM

PROTOCOLO DE CEREBRO

PREPARACION DE PTE: Bríndele información sobre el procedimiento Ofrecer protección auditiva Pedir que se quite objetos metálicos electrónicos Colocar vía iv para administrar contraste s/n Posicionamiento decúbito dorsal Coloque almohada debajo de la pierna Utilizar bobinas de cuadratura cefálica CENTRADO: entre las orbitas FOV:220- 240 en equipos de 1,5 TESLA Espesor del corte: 5-6 mm. Espacio entre cortes es de 20% =1 -1,2mm Saturación de respiración paralela a los planos de

corte (rest)

Localizadores: En los 3 planos Trasversal ,sagital , coronal

TRANSVERSALT2

TR:3500-4500TE:100-120FOV:220-240MATRIZ:512

TRANSVERSAL T1

TR:450-600TE:12-25FOV :220-240MATRIZ:512

CORONAL T2 TR:3500-4500TE:100-120

CORONAL FLAIR TR:9000TE:120TI:2300

SAGITAL CORONAL AXIAL

T2

AXIALES POTENCIADA EN T2 HIPERINTENSO

AXIALES POTENCIADOS EN T2

CORONALES T2

CORONAL

SAGITAL

PROTOCOLO DE ORBITAS

PREPARACION DE PTE: Bríndele información sobre el procedimiento Ofrecer protección auditiva Pedir que se quite objetos metálicos electrónicos Colocar vía iv para administrar contraste s/n Posicionamiento decúbito supino Utilizar bobinas de cuadratura cefálica CENTRADO: entre las orbitas FOV:220- 240 en equipos de 1,5 TESLA Espesor del corte: 3mm. Espacio entre cortes es de 20% =1 -1,2mm Saturación de respiración paralela a los planos de

corte (rest)

Localizadores: En los 3 planos Trasversal, OBLICUS, coronal

TRANSVERSALT2

TR:3500-4500TE:100-120FOV:200MATRIZ:256

TRANSVERSAL T1

TR:450-600TE:12-25FOV :200MATRIZ:256

CORONAL T2 TR:3500-4500TE:100-120

TRANVERSALT2 CON SUPRESION GRSA

TR:3500TE:100-120CON REPSO INVERSION

CORONAL

OBLICUAAXIAL

ORBITAS CORONAL

ORBITAS :AXIAL

PROTOCOLO DE HIPOFISIS

Transversal: de cerebro, programar los cortes sobre el localizador sagital, paralelos a la línea que pasa por el extremo anterior y posterior del cuerpo calloso.

CORONAL: cortes

perpendicular a la silla turca.

SAGITAL: cortes paralelos al cuerpo calloso.

TRANSVERSAL: a la silla turca. BOBINA DE CUADRATURA

PLANOS DE CORTE*INTERROGARTORIO AL PTE

*Paciente de cubito supino *Centrado del paciente: orbitas *Espesor de corte de 2 mm o 3 mm *Espacio entre corte y corte: 10% del espesor. *Campo de visión (FOV): 200 mm *matriz: 256 x 256 (512) *Equipo de 1.5 tesla.

PROTOCOLO DE Hipófisis

PREPARACION DE PTE: Bríndele información sobre el procedimiento Ofrecer protección auditiva Pedir que se quite objetos metálicos electrónicos Colocar vía iv para administrar contraste s/n Posicionamiento decúbito supino Utilizar bobinas de cuadratura cefálica CENTRADO: entre las orbitas FOV:220- 240 en equipos de 1,5 TESLA Espesor del corte: 2mm. Espacio entre cortes es de 20% =1 -1,2mm Saturación de respiración paralela a los planos de

corte (rest)

Localizadores: En los 3 planos Trasversal, Sagital, coronal

TRANSVERSALT2 de cerebro

TR:2500-4000TE:100-120FOV:240-260MATRIZ:256

CORONAL T2TR:2500-4000TE:100-120FOV:200

CORONAL T1TR:300- 4000TE:12-30FOV:200

SAGITAL T1 TR:450-600TE:12- 30FOV: 200

HIPOFISIS:LOCALIZADORES

PLANOS SAGITALES

PLANO CORONAL

CORTES SAGITALES C/ CONTRASTES

SAGITAL C/CONTRASTE

PROTOCOLO DE OIDO

POSICIONAMIENTO DEL PACIENTE : decúbito dorsal.Fijar la cabeza del paciente en la bobina con una banda de estabilizadora centrado: orbitas

• Entrevista realizada al paciente.• Paciente de cubito supino• Centrado del paciente: orbitas • Espesor de corte de 2 mm o 3mm• Espacio entre corte y corte: 10% del espesor.• Campo de visión (FOV): 220-240• Matriz: 256 x 256 (512)• Equipo de 1.5 tesla.

PROTOCOLO DE EXAMEN

Transversal de cerebro, programar los cortes sobre el localizador sagital, paralelos a la linea que pasa por el extremo anterior y posterior del cuerpo calloso.

CORONAL cortes perpendicular a los oídos (CAI) TRANSVERSAL a los oídos (CAI)

CONTRSTE SEGÚN LA PATOLOGIA

Bobina de cuadratura para la cabeza

SECUENCIAS

T2 TR = 2500-4000 TE = 100-120 FOV = 220

T1 TR = 450-600 TE = 12-30 FOV 220

TRANV T2 TR = 3500-4500 TE = 100-120 FOV = 240-260

TRANS T1 TR = 450-600 TE = 12-30 FOV = 220

TRANSVERSAL T2-VOL.(2D) 0.8MM-0.9MM

ALTA RESOLUCION

TR = 3500-4500 TE = 120-250 FOV = 200

Planos Transversal de cerebro, programar los cortes sobre el localizador sagital, paralelos a la linea que pasa por el extremo anterior y posterior del cuerpo calloso.

CORONAL cortes perpendicular a los oídos (CAI) TRANSVERSAL a los oídos (CAI)

Plano axial

Plano coronal

Preparación de paciente ENTREVISTA realizada al paciente. Paciente de cubito supino Centrado del paciente: según región a estudiar. Espesor de corte de 3 a 4 mm. Espacio entre corte y corte: 10% del espesor. Campo de visión (FOV): 180 – 200 mm.... Saturación de respiración: (REST) Matriz: 256 x 256 Equipo de 1.5 tesla.

SECUENCIAS

T2 TR = 2500-4000

SAGITAL TE = 100-120

FOV = 240-260

T1 SAGITAL TR = 450-600 TE = 12-25 FOV = 240-260

TR = 2500-4000 TRANSVERSAL T2 TE = 100-120 FOV = 180-200

T2 CERVIVAL

T1 CERVICAL

AXIALES

RNM PERFUSION

FIN