trauma vesika urinaria
DESCRIPTION
mTRANSCRIPT
-
5/27/2018 Trauma Vesika Urinaria
1/13
TRAUMA VESIKA URINARIA
Amalia Laksmi Saraswati
111.0211.111
-
5/27/2018 Trauma Vesika Urinaria
2/13
Vesika urinaria terletak didlm rongga pelvis
terlindungi oleh rongga pelvisjarang
mengalami cedera
-
5/27/2018 Trauma Vesika Urinaria
3/13
EPIDEMIOLOGI
2 % dari seluruh trauma urogenital
-
5/27/2018 Trauma Vesika Urinaria
4/13
ETIOLOGI
1. TRAUMA
- Tajam : tusukan , luka tembak
- Tumpul : fr. Pelvis ( 90% )
2. IATROGENIK
- TUR
- Endourologi
- Partus kasep
3. SPONTAN
- TB- Tumor
- Obsruksi Intravesikal kronis
-
5/27/2018 Trauma Vesika Urinaria
5/13
-
5/27/2018 Trauma Vesika Urinaria
6/13
KLASIFIKASI
a. Kontusio vesikaurinaria
- Memar pd dindingvesika
- Hematomaperivesikal
- ekstravasasi urinekeluar vesika
b. Ruptur
Intraperitoneal
- Tjd saat vesika terisipenuh+ trauma dariluar
- Robekan pd funsusuretraurineintraperitoneal
- 24-45% dari traumavesika
c. RupturEkstraperitoneal
- Akibat tertusukfragmen tulang pelvis
- Perforasi VU- 45-60% dari seluruh
trauma
-
5/27/2018 Trauma Vesika Urinaria
7/13
-
5/27/2018 Trauma Vesika Urinaria
8/13
-
5/27/2018 Trauma Vesika Urinaria
9/13
GEJALA KLINIS
Trdpt riwayat trauma abdomen bag bawah,
plg sering trauma tumpul
Tdk dpt miksi
Gross hematuri
Nyeri abdominal bagian bawah
syok
-
5/27/2018 Trauma Vesika Urinaria
10/13
DIAGNOSA
Px. Sistografi
ekstravasasi kontras di dlm rongga perivesikal
robekan ekstraperitoneal
ekstravasasi kontras di sela-sela
ususrobekan intraperitoneal
-
5/27/2018 Trauma Vesika Urinaria
11/13
TERAPI
1. Kontusio
- Pasang kateter, 7-10 hari
2. Ruptur Intraperitoneal
- Eksplorasi laparotomi
- Rongga intraperitoneum dicuci
- Robekan pd VU dijahit
- Katete sistotomi3. Ruptur Ekstraperitoneal
- Robekan dijahit, pasang kateter sitostomi
-
5/27/2018 Trauma Vesika Urinaria
12/13
KOMPLIKASI
1. Ruptur Intraperitonealekstravasasi urin pd
rongga intraperitoneumperitonitis
2. Ruptur Ekstraperitonealekstravasasi urin ke
rongga pelvis yg dibiarkan dlm wkt lama
infeksi & abses pelvis
3. sepsis
-
5/27/2018 Trauma Vesika Urinaria
13/13
SEKIAN