4. terapija u dermatologiji

8/17/2019 4. Terapija u Dermatologiji

1/60


2/60

DERMATOLOŠE TERAPIJEDERMATOLOŠE TERAPIJE

Der!atolo"ke tera#ije$Der!atolo"ke tera#ije$

I. Lokal%e tera#ijeI. Lokal%e tera#ije

II. &i'te!'ke tera#ijeII. &i'te!'ke tera#ije

III. (i)ikal%e tera#ijeIII. (i)ikal%e tera#ije


3/60

DERMATOLOŠE TERAPIJEDERMATOLOŠE TERAPIJE


4/60

Lokal%a tera#ija*)%a+aj

, Lije+e%ja o-olje%ja koe 'e %e !oe)a!i'liti -e) lakal%e tera#ije

, /%a+aj 0 tvorac -e+ke der!atolo"ke "kole*(1er-a

, Pri!je%j2je 'e kao jedi%i vid tera#ije ili 2

ko!-i%aciji 'a o#"to! tera#ijo!


5/60

I. LOAL3I. LOAL3AA TERAPIJTERAPIJAA

dermaticidermatici iliili topicitopici

Lijekove )a lokal%2 #ri!je%2 +i%e$Lijekove )a lokal%2 #ri!je%2 +i%e$

4. #odlo5a ili o'%ov%a '2#'ta%ca64. #odlo5a ili o'%ov%a '2#'ta%ca6

7. aktiv%a ili ljekovita '2#'ta%ca.7. aktiv%a ili ljekovita '2#'ta%ca.


6/60

/a 2'#je8 lokal%e tera#ije )%a+aj%i '2$/a 2'#je8 lokal%e tera#ije )%a+aj%i '2$

A. oa 0A. oa 0 9dija5%o'a i tre%2t%o 'ta%je:9dija5%o'a i tre%2t%o 'ta%je:

;. Podlo5a 9ve8ik2l2!:;. Podlo5a 9ve8ik2l2!:

C. Aktiv%a '2#'ta%ca 9lijek:C. Aktiv%a '2#'ta%ca 9lijek:


7/60

A. OŽAA. OŽA

;arijer%a


8/60


9/60

IzborIzbor lokal%e tera#ijelokal%e tera#ije )a)avi'i o$vi'i o$

4. Dija5%o'ti+ki! i%dikacija!a )a #ri!je%2 lijeka.4. Dija5%o'ti+ki! i%dikacija!a )a #ri!je%2 lijeka. a. dija5%o)a6a. dija5%o)a6

-. akt2 -. akt2eel%o 'ta%je %a koil%o 'ta%je %a koi

9ak2t%o69ak2t%o6 88ro%i+%o6


10/60

>arijacije 2 #er!ea-il%o'ti koe>arijacije 2 #er!ea-il%o'ti koe )a)avi'e o$vi'e o$

4. Do-i * veća kod djece.4. Do-i * veća kod djece.7. De-lji%i ro%ato5 'loja7. De-lji%i ro%ato5 'loja 9'krot2!6 ka#licij6 dla%ovi6 ta-a%i:.9'krot2!6 ka#licij6 dla%ovi6 ta-a%i:. =. O"teće%o'ti koe.=. O"teće%o'ti koe.

?. 1idratacije ro%ato5 'loja?. 1idratacije ro%ato5 'loja 9okl2)ija:.9okl2)ija:.@. Prokrvlje%o'ti.@. Prokrvlje%o'ti.

. Pri'2'tv2


11/60

;. PODLOGA;. PODLOGA

, #rila5oe%o't #odlo5e o#ti!al%o! tret!a%2 #rila5oe%o't #odlo5e o#ti!al%o! tret!a%2

99 suho na suho, mokro na mokro suho na suho, mokro na mokro::

, o'o-i%e #odlo5e$o'o-i%e #odlo5e$ ideal%a tre-a da jeideal%a tre-a da je, i%di


12/60

C. ATI>3A &UP&TA3CAC. ATI>3A &UP&TA3CA 9LIJE:9LIJE:

, E


13/60

PODLOGE 9-a)a6 ve8ik2l2!:PODLOGE 9-a)a6 ve8ik2l2!:

Mo%o


14/60

TTe+%o'ti 9te+%o'ti 9tek2će #odlo5eek2će #odlo5e:: ** !o%o


15/60


16/60

MA&TI I ULJAMA&TI I ULJA ** !o%oo'kovi$ Cera


17/60

MA&TI I ULJAMA&TI I ULJA ** !o%o


18/60

TEUI PO&IPI *TEUI PO&IPI * dvo


19/60

PA&TE *PA&TE * dvo


20/60

REME * EMUL/IJEREME * EMUL/IJE** dvo


21/60

ATI>3E ILI LJEO>ITE &UP&TA3CEATI>3E ILI LJEO>ITE &UP&TA3CE

, A%ti'e#ticiA%ti'e#tici, eratoliticieratolitici

, Red2ce%'iRed2ce%'i

, A%ti-akterij'ki lijekoviA%ti-akterij'ki lijekovi, A%tivir2'%i lijekoviA%tivir2'%i lijekovi

, A%ti!ikoticiA%ti!ikotici

, ortiko'teroidiortiko'teroidi, Reti%oidiReti%oidi

, Cito'taticiCito'tatici


22/60

A3TI&EPTICIA3TI&EPTICI 9 )a +i"će%je koe6 #ra%je ra%a I dr9 )a +i"će%je koe6 #ra%je ra%a I dr

i%


23/60

ERATOLITICIERATOLITICI 9ra)!ek"avaj2 kerati% i od'tra%j2j29ra)!ek"avaj2 kerati% i od'tra%j2j2

'kva!e:'kva!e:4. Acid2! 'aliclic2!4. Acid2! 'aliclic2! @*7F@*7F

9=F red29=F red2k2jek2je e#ider!al%2 #roli


24/60

REDUCE3&IREDUCE3&I

** re)orci%ol6re)orci%ol6* '2!#or * '2l


25/60

REDUCE3&IREDUCE3&I

Ci5%oli% 64F*7FCi5%oli% 64F*7F !a't6 kre!a6 #a'ta!a't6 kre!a6 #a'ta Djelovanje: Djelovanje:

, i%8i-ira re#likacij2 D3Ai%8i-ira re#likacij2 D3A

, a%ti#roli


26/60

A3TI;ATERIJ&I LIJEO>IA3TI;ATERIJ&I LIJEO>IPri!je%j2j2 'e do 4? da%a6 'a!o )a #ovr"%e iPri!je%j2j2 'e do 4? da%a6 'a!o )a #ovr"%e i o5ra%i+e%e i%


27/60


28/60

A3TIMIOTICIA3TIMIOTICI

Lokal%a a%ti!ikoti+ka tera#ija 'e redov%o 2#otre-ljava 2) o#"t2Lokal%a a%ti!ikoti+ka tera#ija 'e redov%o 2#otre-ljava 2) o#"t2

ao jedi%i vid 'a!o kod o5ra%i++e%i8 o-lika o-ole%jaao jedi%i vid 'a!o kod o5ra%i++e%i8 o-lika o-ole%ja

I%dikacije$I%dikacije$

Der!ato


29/60

ORTIO&TEROIDIORTIO&TEROIDI

Dijele 'e 2 ? 5r2#e #re!a e


30/60


/a/a lokalnlokalnu upotrebuu upotrebu djel2j2$djel2j2$** a%tii%


31/60


3eelje%i e


32/60

RETI3OIDIRETI3OIDI 9tretio%oi%:9tretio%oi%:

Reti%oidi 2Reti%oidi 2 lokalnojlokalnoj tera#iji$tera#iji$

* treti%oi%6* treti%oi%6

* ta)arote%6* ta)arote%6* ada#ale%6* ada#ale%6

* reti%alde8id.* reti%alde8id.


33/60


34/60

CITO&TATICICITO&TATICI

* @*


35/60

3AI3 PRIMJE3E LOAL3E TERAPIJE 3AI3 PRIMJE3E LOAL3E TERAPIJE

4.4. Pra%je koe 9voda6 'a#2%6 kalijev #er!a%5a%at: iPra%je koe 9voda6 'a#2%6 kalijev #er!a%5a%at: iod'tra%jiva%je kr2'ta6 'kva!a6 #2'a6 detrit2'a.od'tra%jiva%je kr2'ta6 'kva!a6 #2'a6 detrit2'a.

7. 3a%o"e%je lijeka$ "#at2lo! 'e 2)i!aj2 !a'ti6 kre!a i7. 3a%o"e%je lijeka$ "#at2lo! 'e 2)i!aj2 !a'ti6 kre!a i #a'te i) #o'2de6 a ra'tvori 'e %a%o'e %a t2#


36/60

II &I&TEM&E TERAPIJEII &I&TEM&E TERAPIJE

Pri!je%j2j2 'e$Pri!je%j2j2 'e$

4. ada '2 ko%e #ro!je%e #ove)a%e 'a 2%2tra"%ji!4. ada '2 ko%e #ro!je%e #ove)a%e 'a 2%2tra"%ji!)-iva%ji!a 2 or5a%i)!2.)-iva%ji!a 2 or5a%i)!2.

7. ada #o'toji 'a!o ko%o o-olje%je6 a lokal%a tera#ija %ije7. ada #o'toji 'a!o ko%o o-olje%je6 a lokal%a tera#ija %ije

dovolj%a da djel2je %a 'i!#to!e i 2)rok -ole'tidovolj%a da djel2je %a 'i!#to!e i 2)rok -ole'ti.


37/60

3aj+e"ći ljekovi )a 'i'te!'k2 #ri!je%2$ 3aj+e"ći ljekovi )a 'i'te!'k2 #ri!je%2$, A%ti8i'ta!i%iciA%ti8i'ta!i%ici

, A%ti-ioticiA%ti-iotici

, A%ti!ikoticiA%ti!ikotici

, A%ti!alariciA%ti!alarici

, ortiko'teroidiortiko'teroidi


38/60

A3TI1I&TAMI3ICIA3TI1I&TAMI3ICI

9ta-lete6 ka#'2le6 a!#2le:9ta-lete6 ka#'2le6 a!#2le:

Daj2 'e kod aler5i'ki8 der!ato)a$ 2rtikarija6 ato#ij'ko5Daj2 'e kod aler5i'ki8 der!ato)a$ 2rtikarija6 ato#ij'ko5

der!atiti'a6 Oede!a 2i%cke.der!atiti'a6 Oede!a 2i%cke.;lokiraj2 8i'ta!i%'ke rece#tore 1*4 i 1*7.;lokiraj2 8i'ta!i%'ke rece#tore 1*4 i 1*7.

1. Sedirajui !-11. Sedirajui !-1$$ di


39/60

A3TI;IOTICIA3TI;IOTICI

U der!atolo5iji 2 #o'e-%i! i%dikacio%i! #odr2+ji!a I #o '8e!a!aU der!atolo5iji 2 #o'e-%i! i%dikacio%i! #odr2+ji!a I #o '8e!a!akoje %i'2 2o-i+aje%e 2 dr25i! 5ra%a!a !edici%ekoje %i'2 2o-i+aje%e 2 dr25i! 5ra%a!a !edici%e

U)eti a%ti-io5ra! ako je !o52će.U)eti a%ti-io5ra! ako je !o52će.

* ri'tal%i #e%icili% G6 -e%)ati% #e%icili% 9ek'te%cili%:$* ri'tal%i #e%icili% G6 -e%)ati% #e%icili% 9ek'te%cili%:$

Streptokokne in$ekcije.Streptokokne in$ekcije.-- Tetracikli% i eritro!ici%$Tetracikli% i eritro!ici%$ %cne vul&aris, rosacea. %cne vul&aris, rosacea.


40/60

A3TIMIOTICIA3TIMIOTICI

3eo#8od%a tera#ija )a$ 3eo#8od%a tera#ija )a$

4. Der!ato


41/60


42/60


Djelovanje Djelovanje$ a%tii%


43/60


Do)ira%je kortiko'teroida$

Kratke kure$ 7* !5Kd% Prolon&irane kure * 2 dvije


44/60


3eelje%a dej'tva$ 3eelje%a dej'tva$

* #ore!ećaj !eta-oli)!a 25ljiko8idrata 9dia-ete' !ellit2':6* #ore!ećaj !eta-oli)!a 25ljiko8idrata 9dia-ete' !ellit2':6

* #ore!ećaj !eta-oli)!a li#ida6 #rotei%a elektrolita6* #ore!ećaj !eta-oli)!a li#ida6 #rotei%a elektrolita6

* o'teo#oro)a6* o'teo#oro)a6

* 2lc2' %a el2c2 i dva%a'terc26* 2lc2' %a el2c2 i dva%a'terc26

* !io#atija6* !io#atija6

* katakta6* katakta6

* '%ie%je cel2lar%o5 i!2%iteta6* '%ie%je cel2lar%o5 i!2%iteta6

* #'i8i+ki #ore!ećaji.* #'i8i+ki #ore!ećaji.

III (I/IAL3E TERAPIJE


45/60

III (I/IAL3E TERAPIJEIII (I/IAL3E TERAPIJE

, riotera#ija 9'!r)ava%je tkiva:.riotera#ija 9'!r)ava%je tkiva:., ElektroElektro88ir2r5ija.ir2r5ija.

, (ototera#ija.(ototera#ija., Jo%i)iraj2će )rake.Jo%i)iraj2će )rake., Jo%to


46/60

RIOTERAPIJA 9&MR/A>A3JE TI>A:RIOTERAPIJA 9&MR/A>A3JE TI>A:

- Snije& u&lji'ne kiseline- Snije& u&lji'ne kiseline 9*B C:9*B C:

"ta#ići 2 kal2#i!a."ta#ići 2 kal2#i!a.

- *ekui du+ik - *ekui du+ik 9*4Q@ C:9*4Q@ C:

drve%i "ta#ić o!ota% vato! ili krioa#arati.drve%i "ta#ić o!ota% vato! ili krioa#arati.

Ovi'%o o d2i%i #ri!je%e od 9@ do *= 'ec: %a'taje odOvi'%o o d2i%i #ri!je%e od 9@ do *= 'ec: %a'taje oddeskama!ijedeskama!ije dodo nekrozenekroze tkiva.tkiva.

3ako% 4*7 'ed!ice 'lijedi re#aracija. 3ako% 4*7 'ed!ice 'lijedi re#aracija.

Indikacija: Indikacija:

ra)%e -e%i5%e6 #re!ali5%e i !ali5%e #roliA:RIOTERAPIJA 9&MR/A>A3JE TI>A:


47/60

RIOTERAPIJA 9&MR/A>A3JE TI>A:RIOTERAPIJA 9&MR/A>A3JE TI>A:Ureaj )aUreaj )a

kriotera#ij2kriotera#ij2

RIOTERAPIJA 9&MR/A>A3JE TI>A:RIOTERAPIJA 9&MR/A>A3JE TI>A:


48/60

RIOTERAPIJA 9&MR/A>A3JE TI>A:RIOTERAPIJA 9&MR/A>A3JE TI>A:re!%ici )a te+%i a)otre!%ici )a te+%i a)ot


49/60

ELETROELETRO11IRURGIJAIRURGIJA

Elektrokauteriza!ijaElektrokauteriza!ija

7 elektrode6 %eaktiv%a eća a!#eraa i #rodire d2-lje 2 tkivo.>eća a!#eraa i #rodire d2-lje 2 tkivo.

7 elektrode6 %eaktiv%a i rad%a.7 elektrode6 %eaktiv%a i rad%a.

ELETROELETRO11IRURGIJAIRURGIJA


50/60

ELETROELETRO11IRURGIJAIRURGIJAUreaj )aUreaj )a

elektoelekto88ir2r5ij2ir2r5ij2


51/60

(OTOTERAPIJA(OTOTERAPIJA


52/60

(OTOTERAPIJA(OTOTERAPIJAa-i%a )aa-i%a )a

PU>A tret!a%PU>A tret!a%

(OTOTERAPIJA(OTOTERAPIJA


53/60

(OTOTERAPIJA(OTOTERAPIJAPU>A tret!a% )a r2kePU>A tret!a% )a r2ke


54/60

JO3I/IRAJUE /RAEJO3I/IRAJUE /RAE

ori'te 'e !eke Rt5 )rakeori'te 'e !eke Rt5 )rake koje prodiru do &!m#koje prodiru do &!m#&ada je 2 #ri!je%i jedi%ica Gra 9G: * koli+i%a&ada je 2 #ri!je%i jedi%ica Gra 9G: * koli+i%a

a#'or-ira%o5 )ra+e%ja.a#'or-ira%o5 )ra+e%ja.

/ra+e 'e #ro!je%e/ra+e 'e #ro!je%e do 4!m promjerado 4!m promjera..

Indikacije Indikacije$ !ali5%i t2!ori koe6


55/60

JO3I/IRAJUE /RAEJO3I/IRAJUE /RAEUreaj )a )ra+e%je

JO3I/IRAJUE /RAEJO3I/IRAJUE /RAE


56/60

JO3I/IRAJUE /RAEJO3I/IRAJUE /RAETera#ija )ra+e%je!


57/60

JO3TO(ORE/AJO3TO(ORE/A

ori'ti 'tr2j2 !ale ja+i%e )a 2%o"e%je 2 ko2ori'ti 'tr2j2 !ale ja+i%e )a 2%o"e%je 2 ko2

ra)li+iti8 lijekova.ra)li+iti8 lijekova.

7 elektrode$ %eaktiv%a


58/60

JO3TO(ORE/AJO3TO(ORE/AUreaj )aUreaj )a

jo%to


59/60

JO3TO(ORE/AJO3TO(ORE/ATret!a% 8i#er8idro)eTret!a% 8i#er8idro)e


60/60

4. terapija u dermatologiji

Documents