displasia coxofemoral slide for share

DISPLASIA DISPLASIA COXOFEMORALCOXOFEMORAL

DISPLASIA DISPLASIA COXOFEMORALCOXOFEMORAL

M.V. Daniel dos Santos BaptistaM.V. Daniel dos Santos BaptistaC.R.M.V.-SP 15.304C.R.M.V.-SP 15.304

M.V. Daniel dos Santos BaptistaM.V. Daniel dos Santos BaptistaC.R.M.V.-SP 15.304C.R.M.V.-SP 15.304

Instituto Veterinário de ImagemInstituto Veterinário de ImagemHospital Veterinário RebouçasHospital Veterinário Rebouças

baptistasdaniel@yahoo.com.br

DISPLASIA COXOFEMORALDISPLASIA COXOFEMORALDISPLASIA COXOFEMORALDISPLASIA COXOFEMORAL

Dis - Anormal

Plasia - Forma

COXOFEMORAL

Dis - Anormal

Plasia - Forma

COXOFEMORAL

CONSIDERAÇÕES GERAISCONSIDERAÇÕES GERAISCONSIDERAÇÕES GERAISCONSIDERAÇÕES GERAIS

Acomete todas as espécies

Cães, Homem, potro e fêmeas bovinas

Etiologia Incerta

Doença Hereditária Poligênica

Fatores Externos

contribuem na severidade da doença articular degenerativa

Acomete todas as espécies

Cães, Homem, potro e fêmeas bovinas

Etiologia Incerta

Doença Hereditária Poligênica

Fatores Externos

contribuem na severidade da doença articular degenerativa

Considerações GeraisConsiderações GeraisConsiderações GeraisConsiderações Gerais

Fatores externos:

Massa Muscular

Miopatia do músculo pectíneo

Hiperestrogenismo

Congênita x Hereditária

Instabilidade Articular x Desenvolvimento anormal da musculatura

Fatores externos:

Massa Muscular

Miopatia do músculo pectíneo

Hiperestrogenismo

Congênita x Hereditária

Instabilidade Articular x Desenvolvimento anormal da musculatura

Alterações AnatômicasAlterações AnatômicasAlterações AnatômicasAlterações Anatômicas

Arrasamento acetabular

Adelgaçamento ou ruptura do ligamento redondo

Instabilidade articular

Subluxação ou Luxação

Doença Articular Degenerativa secundária

Arrasamento acetabular

Adelgaçamento ou ruptura do ligamento redondo

Instabilidade articular

Subluxação ou Luxação

Doença Articular Degenerativa secundária

DIAGNÓSTICODIAGNÓSTICODIAGNÓSTICODIAGNÓSTICO

RADIOGRÁFICO

IDADE: 24 meses

Prévia: 12 meses - raças grandes

18 meses - raças gigantes

Contenção Química:

•Sedação ou Anestesia geral

RADIOGRÁFICO

IDADE: 24 meses

Prévia: 12 meses - raças grandes

18 meses - raças gigantes

Contenção Química:

•Sedação ou Anestesia geral

DIAGNÓSTICO RADIOGRÁFICODIAGNÓSTICO RADIOGRÁFICODIAGNÓSTICO RADIOGRÁFICODIAGNÓSTICO RADIOGRÁFICO

Posicionamento Convencional

• Decúbito

• Membros Pélvicos

• Patela

• Coxal

• Forâmen Obturador

• Asa dos ílios

Posicionamento Convencional

• Decúbito

• Membros Pélvicos

• Patela

• Coxal

• Forâmen Obturador

• Asa dos íliosInstituto Veterinário de Imagem - www.ivi.vet.br

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DIAGNÓSTICO RADIOGRÁFICODIAGNÓSTICO RADIOGRÁFICODIAGNÓSTICO RADIOGRÁFICODIAGNÓSTICO RADIOGRÁFICO

Outros Posicionamentos

“Frog legs”

Apoio / “Stress”

PennHIP

Outros Posicionamentos

“Frog legs”

Apoio / “Stress”

PennHIP

Penn-Hip - Método patenteado

AVALIAÇÃO RADIOGRÁFICAAVALIAÇÃO RADIOGRÁFICAAVALIAÇÃO RADIOGRÁFICAAVALIAÇÃO RADIOGRÁFICA

Articulações Coxofemorais normais

Formato da Cabeça Femoral

Fossa Acetabular

Articulações Congruentes

Colo femoral

Ângulo de Norberg

Ângulo entre a diáfise e o colo femoral aprox. 130o

Articulações Coxofemorais normais

Formato da Cabeça Femoral

Fossa Acetabular

Articulações Congruentes

Colo femoral

Ângulo de Norberg

Ângulo entre a diáfise e o colo femoral aprox. 130o

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MENSURAÇÃO RADIOGRÁFICAMENSURAÇÃO RADIOGRÁFICAMENSURAÇÃO RADIOGRÁFICAMENSURAÇÃO RADIOGRÁFICA

Ângulo de Norberg

Medidas usando linhas paralelas

Linhas de Shenton

Ângulo entre a diáfise e o colo femoral

Ângulo de Norberg

Medidas usando linhas paralelas

Linhas de Shenton

Ângulo entre a diáfise e o colo femoral

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Linhas paralelas Linhas de Shenton

SINAIS RADIOGRÁFICOSSINAIS RADIOGRÁFICOSSINAIS RADIOGRÁFICOSSINAIS RADIOGRÁFICOS

Arrasamento acetabular

Incongruência Articular

Subluxação da cabeça Femoral

Doença Articular Degenerativa secundária

Linhas de Esclerose (“Morgan”)

Arrasamento acetabular

Incongruência Articular

Subluxação da cabeça Femoral

Doença Articular Degenerativa secundária

Linhas de Esclerose (“Morgan”)

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Classificação da DisplasiaClassificação da DisplasiaClassificação da DisplasiaClassificação da Displasia

Segundo F.C.I.

Grau A (H.D.-)Grau B (H.D.+/-)Grau C (H.D.+)Grau D (H.D.++)Grau E (H.D.+++)

Adotada pelo CBRV

Segundo F.C.I.

Grau A (H.D.-)Grau B (H.D.+/-)Grau C (H.D.+)Grau D (H.D.++)Grau E (H.D.+++)

Adotada pelo CBRV

Sem sinais de DisplasiaSem sinais de DisplasiaSem sinais de DisplasiaSem sinais de Displasia

Grau A

★ Cabeça femoral e acetábulos congruentes

★ BAC pontiaguda

★ Espaço articular é estreito

★ Ângulo de Norberg ≥ 105º

Grau A

★ Cabeça femoral e acetábulos congruentes

★ BAC pontiaguda

★ Espaço articular é estreito

★ Ângulo de Norberg ≥ 105º

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Próximas da normalidadePróximas da normalidadePróximas da normalidadePróximas da normalidade

Grau B

Cabeça femoral e acetábulos ligeiramente incongruentes

Ângulos de Norberg > 105o

BAD LIMÍTROFE

Grau B

Cabeça femoral e acetábulos ligeiramente incongruentes

Ângulos de Norberg > 105o

BAD LIMÍTROFE

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DISPLASIA LEVEDISPLASIA LEVEDISPLASIA LEVEDISPLASIA LEVE

GRAU C

Cabeça femoral e acetábulos incongruentes

Ângulos de Norberg > 100o

Ligeiro achatamento do bordo cranial acetabular

pequenos sinais degenerativos

GRAU C

Cabeça femoral e acetábulos incongruentes

Ângulos de Norberg > 100o

Ligeiro achatamento do bordo cranial acetabular

pequenos sinais degenerativos

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DIREITOS AUTORAISDIREITOS AUTORAISDIREITOS AUTORAISDIREITOS AUTORAIS

Todas as imagens utilizadas nesta palestra pertencem ao acervo do Colégio Brasileiro de Radiologia Veterinária e ao Instituto Veterinário de Imagem e tem como intuito a divulgação de uma patologia tão comum e a informação aos colegas veterinários. Está proibido qualquer tipo de cópia.

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DÚVIDAS DÚVIDAS ??

DÚVIDAS DÚVIDAS ??

Obrigado

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