ESCUELA SUPERIOR POLITÉCNICA DE CHIMBORAZO

FACULTAD DE SALUD PÚBLICAESCUELA DE MEDICINA

ENERO – DICIEMBRE 2011

JUSTIFICACIÓN

Como estudiantes de la Cátedra de

Salud Comunitaria de la Escuela de

Medicina de la ESPOCH, hemos

creído conveniente actuar a favor de la

comunidad Lupaxí Grande, poniendo

en práctica los conocimientos

adquiridos en dicha cátedra para

realizar la actualización de los datos

del Análisis de Situación de Salud

efectuados en el año 2007.

Los resultados del estudio proveerá

conocimientos científicos y al mismo

tiempo permitirá mantener una

relación más estrecha entre el sector

salud y los habitantes de la comunidad

OBJETIVOS

Actualizar el Análisis de Situación deSalud de la Comunidad LupaxíGrande, Cantón Colta, Provincia deChimborazo. Enero – Diciembre 2 011.

Objetivo General

1. Describir las características históricas, geográficas, político–administrativas, demográficas y socioeconómicas de laComunidad.

2. Identificar la morbilidad, mortalidad y los posibles grupos deriesgo como expresión del proceso salud – enfermedad, paraenfocar acciones de prevención y promoción

3. Identificar y priorizar los principales problemas en laComunidad

4. Elaborar un plan de intervención para el problema demayor prioridad.

Objetivos Específicos

METODOLOGÍA

LOCALIZACIÓN Y TEMPORALIZACIÓN

Se investigará la Comunidad LupaxíGrande, perteneciente al CantónColta, Provincia de Chimborazo en elperíodo comprendido Enero -Diciembre 2011

TIPO DE ESTUDIO

Estudio descriptivo, de cortetransversal con carácter retrospectivo.

UNIVERSO

Universo de 171 habitantes quecorresponden a 57 familias de laComunidad Lupaxí Grande duranteel período Enero – Diciembre de 2011

VARIABLES

MARCO HISTÓRICO

CARACTERÍSTICAS GEOGRÁFICAS

CARACTERÍSTICAS POLÍTICO ADMINISTRATIVAS

CARACTERÍSTICAS DEMOGRÁFICAS

CARACTERÍSTICAS SOCIOECONÓMICAS

DETERMINANTES DEL PROCESO SALUD - ENFERMEDAD

SERVICICOS DE SALUD

FUENTES Y TÉCNICAS DE

RECOLECCIÓN

•Primarios Encuestas•Secundarios Revisión de partes

diarios.

PROCEDIMIENTO DE RECOLECCIÓN

DE DATOS

Para obtener la información primero seidentificó a la población de laComunidad, esto se pudo realizargracias al apoyo del Dr. Franklin Sosa yAuxiliar María Yautibug del dispensariodel SSC

HISTORIA DE LA COMUNIDAD DE LUPAXÍ GRANDE

Trabajadores de lahacienda, de SanBartolo y el Trojecompran las tierrasen 1989 y 1900

El Sr. LuisCepeda, Sr. LuisYumailla seorganizan paraconformarLupaxí Grande

Su historia tieneprincipios en lastierras de lahacienda delmismo nombre

Recursos Naturales

Flora

Plantas: Mashua

Frutales: Taxo, capulí, pero, tuna

Cereales: Quinua, Maíz, Trigo

Tubérculos: Papas, mellocos, ocas

Granos: Habas, frejol, arvejas

Fauna

Aves

Insectos

Mamíferos: cuyes, conejos, ganado

lanar, ganado vacuno, porcino.

CARACTERÍSTICAS GEOGRÁFICAS• Ubicación

La comunidad Lupaxí Grande se encuentra ubicada al sur de la cabecera del cantón Colta, a 16 km de distancia de la misma y a 36 km de distancia de la capital de la provincia Riobamba.

• Altitud2.700 m sobre el nivel del mar.

• Temperatura10-20 C.

• ClimaInvierno y verano.

Vías de Comunicación

• Panamericana Sur

• Vías de tercer orden

Transporte •Servicio de buses de transporte intercantonal

“ÑUCA LLACTA”, “GUAMOTE” y

“COLTA” • camioneta de la

cooperativa “12 de Octubre”

LÍMITES

Norte: Castug

Alto

Este: San

Bartolo Grande

Sur: Lupaxí Central

Oeste: Chacabam

ba

Organización Política

Presidente: Sr. Venancio Guapi

Vicepresidente: Sr. Nicolás Yumaylla

Tesorero: Sr. Antonio Cepeda

Primer vocal: Sr. Pedro Lema

Segundo Vocal: Sr. Manuel Yumaylla

Recursos Institucionales

SEGURO SOCIAL CAMPESINO

MINISTERIO DE EDUCACIÓN

ONG

Dispensario de Lupaxí Grande

Fue creado en el año de 1984 siendo su primer medico el Dr. Pacifico Gallegos junto con la

auxiliar Lidia Montenegro.

El dispensario fue remodelado hace tres meses y la principal

desventaja es su localización

Dentro de las prestaciones del Dispensario tenemos:

Prestaciones en Salud

Atención MédicaTransferencias

Interconsulta a especialidadesLaboratorioExámenes

Complementarios

Prestaciones Sociales

Jubilación por Vejez

Jubilación por Invalidez

Auxilio para funerales

Pirámide poblacional, Lupaxí Grande 2011

2

1

17

26

14

39

0

0

10

40

13

37

50 40 30 20 10 0 10 20 30 40 50

< 1

1 a 5

6 a 14

15 a 49

50 a 59

>60

Pirámide Poblacional Lupaxi Grande 2011

FEMENINO %

MASCULINO %

Distribución de la población por sexo, Lupaxí Grande SSC 2011

49%51%

HOMBRES MUJERES

Según la ENDEMAIN del 2004 :49.7% sexo masculino Y 50.3%, femenino

Distribución de los nacimientos en la población, Lupaxí Grande SSC 2011

Masculino Femenino

2

0

Según el SIISE 2010:La taza de natalidad es de 13,48% en la parroquia de Santiago de Quito, Colta

Distribución de las defunciones en la población, Lupaxí Grande SSC 2011

7%4%

89%

MASCULINO FEMENINO NINGUNO

Distribución de las emigraciones en la población, Lupaxí Grande SSC 2011

63%14%

23%

MASCULINO FEMENINO NINGUNO

Según la ENDEMAIN del 2004 en la región Sierra:Hombres: 61,1%Mujeres: 38,9%

Características

Socio – Económicas

Distribución de la población según sus creencias religiosas, Lupaxí Grande SSC 2011

88%

12%

Evangelica

Catolica

Distribución de la población según su idioma, Lupaxí Grande SSC 2011

0%

52%

48%Español

Quichua

AmbosSegún el censo de 2010, el 94% de la población habla español y el 4,8% habla alguna lengua nativa.

Distribución de la población según la ocupación, Lupaxí Grande SSC 2011

0

20

40

60

80

100

120

Estudiante Agricultor Albañil Comerciante QQDD Empleada Otros

Distribución de la población según

escolaridad, Lupaxí Grande SSC 2011

52%

21%

16%

11%

Analfabeto

Primaria Incompleta

Primaria Completa

Secundaria Incompleta

Según la SIISE : el analfabetismo en un 26.7%, educación básica completa el 23.7%,secundaria completa 14.9%

Distribución de la población según su composición familiar, Lupaxí Grande SSC 2011

21%

25%44%

10%

20-40 41-100 101-200 200 y más

Según el INEC 2010, el valor de la canasta básica familiar lo sitúa en $ 373,34

Distribución de la población según su composición familiar, Lupaxí Grande SSC 2011

75%

9%

16%

Nuclear Extendida Otras

Distribución de la población según su funcionamiento familiar, Lupaxí Grande SSC 2011

82%

18%

Estructurada No Estructurada

Según el INEC, 2010 nos indica que los divorcios en el Ecuador aumentaron en un 69% en la última década, mientras que los matrimonios disminuyeron un 0,10%.

Distribución de la población según la participación comunitaria de la

población, Lupaxí Grande SSC 2011

68%

20%

12%

Siempre

Casi siempre

Nunca

Distribución de la población según la tenenciade vivienda Lupaxí Grande 2011

100%

0%

PROPIA NO PROPIA

Según el ENDEMAIN refleja que un 6% de la poblaciónarriendan, mientras que un 74,1% tienen vivienda propia.

Distribución de la población según la tenencia de terrenos, Lupaxí Grande SSC 2011

53

4

0

0

92.98

7.02

0

0

PROPIO

AL PARTIDO

ARRENDADO

NO TIENE

PORCENTAJE CANTIDAD

Distribución de la población según la extensión del terreno

19

29

8

1

33.33

50.88

14.04

1.75

MENOR A UNA

CUADRA

DE 1 A 2

CUADRAS

DE 3 A 4

CUADRAS

5 Y MAS

CANTIDAD PORCENTAJE

Distribución de la población según laProducción Agrícola, Lupaxí Grande SSC 2011

0.05.0

10.015.020.025.030.035.040.045.050.0

Cultivo ciclo

corto

Cultivo ciclo

largo

Ambos

Seri…Porcentaje

5%

60%

35% Venta

Autoconsumo

Ambos

Destino de la Producción Agrícola de la comunidad Lupaxí Grande SSC 2011

Distribución de la población según la producción Pecuaria de la comunidad Lupaxí

Grande SSC 2011.

0.0

5.0

10.0

15.0

20.0

25.0

30.0

35.0

40.0

Vacuno Lanar Porcino CaprinoEspecies menores

Porcentaje

Distribución de la población según el destino de la Producción Pecuaria Lupaxí Grande SSC 2011

0

10

20

30

40

50

60

Cantidad

Distribución de la población según la presencia de Anomalías Congénitas Lupaxí Grande SSC 2011

Si

0%

No

100%

Distribución de la población con anomalíascongénitas, Lupaxí Grande 2011

4%

96%

Si No

El SIISE del 2010 determina que hay un 5.75% de la población de

Colta que es discapacitada

Distribución de la población según la condición del la vivienda. Lupaxí Grande 2011.

7%

65%

28%

BUENA REGULAR MALA

SIISE 2010 las vivienda con: Piso adecuado 25,29%, Pared Adecuada 99,98% Techo adecuado 70,29%

Distribución de la población según la higiene de la vivienda, Lupaxí Grande 2011

4%

75%

21%

Buena

Regular

Mala

Distribución de la población según el hacinamiento, Lupaxí Grande SSC 2011

12.28

87.72

- 20.00 40.00 60.00 80.00 100.00

SI

NO

Porcentaje %

SIISE 2010 la tasa de hacinamiento del cantón Colta

representa el 10.51%

Distribución de la población según los tipos de abastos de agua, Lupaxí Grande SSC 2011

68.42

0

31.58

0

0.00 20.00 40.00 60.00 80.00

Entubada

Domiciliaria

Pozo

Otros

Porcentaje %

SIISE 2010: 24.19% de las viviendas poseen acceso a agua por red pública dentro de la vivienda. Cantón Colta.

ENDEMAIN 2004: 29,8% de la población tienen abastecimiento de agua entubada,

Distribución de la población según la presencia de Hacinamiento, Lupaxí Grande SSC 2011

12.28

87.72

- 20.00 40.00 60.00 80.00 100.00

SI

NO

Porcentaje %

Según el SIISE del 2010 la tasa de hacinamiento del cantón Coltarepresenta el 10.51%

Distribución de la población según los tipos de abastos de agua, Lupaxí Grande SSC 2011

Según el ENDEMAIN un 29,8% de la población tienen abastecimiento de agua entubada,

39

0

18

0

Entubada Potable Pozo Otros

Distribución de la población según la deposición de excretas, Lupaxí Grande SSC 2011

89.47

10.53

0

0

0.00 20.00 40.00 60.00 80.00 100.00

Letrina

Campo Abierto

Alcantarillado

Otros

Porcentaje %

Según el SIISE lasviviendas con acceso aeliminación deexcretas comprende el52,54%(letrinas, campoabierto) y con red dealcantarilladocomprende el 0,65%.En la SIISE del 2010cantón Colta un71,73% de viviendasque poseen cisternaspara la eliminación deexcretas

Distribución de la población según el tratamiento de la basura, Lupaxí Grande SSC 2011

0 50 100

Quema

Entierra

Superficie

Recoleccion

BA

SU

RA

PORCENTAJE

TOTAL

ENDEMAIN delaño 2004 el58,7% quemano entierran labasura, el 10,7%bota la basuraal suelo o a losríos , 29,5%recibe serviciode recolección

Distribución de la población según los principales medios de contaminación ambiental, Lupaxí Grande SSC 2011

72%

25%

3%

Ninguna Basura Pesticidas

Distribución de la población según los hábitos alimenticios, Lupaxí Grande SSC 2011

0

20

40

60

80

100

120

140

160

180

Una vez al día Dos veces al día Tres veces al día Tres o mas

Según el INEC un 40,1% de los niños/as indígenas menores de 5 años sufre desnutrición.

Servicios Médicos impartidos por el dispensario de salud de la Comunidad Lupaxí Grande SSC 2011

Visitas

Domiciliarias

Atenciones

Odontológicas

Consultas

Médicas

73 54 702

Enfermedades Frecuentes, Dispensario Lupaxí Grande SSC 2011

20%

14%

16%14%

10%

6%

4%

6%

5%

5%

Artralgias

Cefalea

Bronquitis

Mialgia

Dorsalgia

Parasitosis

Dolor abdominal

Mareo

Osteartrosis

Gastritis

Embarazadas Niños Ancianos

0 3

65

Distribución de la población según el grupo de Riesgo SSC Lupaxí Grande 2011

PRIORIZACIÓN DE PROBLEMAS

Enfermedades osteoarticulares

Suelo poco productivos

Emigración

Falta de Medicamentos

Alumbrado Público

Mantenimiento de las vías

Unidades de transporte

Falta de agua de regadío

Cementerio

Alcantarillado

52

46

41

39

33

31

30

30

29

19

PLAN DE INTERVENCIÓN

Programa de intervención para el control de las

enfermedades osteoarticulares en la comunidad

Lupaxí Grande, Parroquia Santiago de

Quito, Cantón Colta, Provincia de Chimborazo

Enero – Julio 2012.

NUDO CRÍTICO

• Identificar el número de pacientes con enfermedades osteoarticulares en la comunidad

• Capacitar a la población en la prevención y tratamiento de enfermedades osteoarticulares.

PROYECTO DE INTERVENCIÓN

RESULTADOS ACCIONES Y SUBACCIONES

RECURSOS CRÍTICOS

QUIEN CONTROLA

1. Identificar el

número de

pacientes con

enfermedades

Osteoarticulares

1.1. Revisión de historias

clínicas y visitas

domiciliarias

1.2. Realizar exámenes

complementarios

1.1. ----------------------

1.2. Estudios de Rx.

Densitometría

1.1. Seguro Social

Campesino

1.2. Departamento

de imagenología

del IESS

RESPONSABLE CRONOGRAMA CONTINGENCIA CRÍTICA

PLAN DE CONTINGENCIA

CRITERIOS EVALUATORIOS

1.1. Médico del

dispensario

1.2. Médico

Imagenólogo

del IESS

1.1. Enero –

Febrero 2012

1.2. Enero –

Febrero 2012

1.1. Falta de

suficiente

personal

1.2. Falta de

Coordinación y

apertura por

parte del IESS

a los pacientes

del SSC

1.1. Solicitar

personal al

MSP

1.2. Gestionar

atención

radiológica a

facultativos del

MSP

1.1. Número de

pacientes con

la enfermedad

1.2. Porcentaje de

diagnósticos

positivos por

imagen

RESULTADOS ACCIONES Y SUBACCIONES

RECURSOS CRÍTICOS

QUIEN CONTROLA

2. Prevenir el

desarrollo de

Enfermedades

Osteoarticulares

2.1. Charlas educativas

sobre el cuidado de

las articulaciones.

2.2. Visitas domiciliarias

a los casos mas

complicados

2.1. -------------------

2.2. ----------------------

2.1. Seguro Social Campesino

2.2. Seguro Social Campesino

RESPONSABLE CRONOGRAMA CONTINGENCIA CRÍTICA

PLAN DE CONTINGENCIA

CRITERIOS EVALUATORIOS

2.1. Médico delSSC

2.2. Médico del SSC

2.1. Febrero –Abril 2012

2.2 Febrero –Abril 2012

2.1. Falta de recursos económicos, y abandono del proyecto

2.2. Falta de Cooperaciones de los pobladores

2.1. Buscar ayudas en ONGs, capacitar a involucrados en el área

2.2. Implementar medidas de ayuda por parte de los dirigentes comunitarios

2.1. Número de personas asistentes a la capacitación

2.2. Número de personas visitadas

CONCLUSIONES

Buena organización política que han permitido al sector sobrellevar adversidades propias por su ubicación geográfica.

Poca producción agrícola

La baja asistencia de los beneficiarios del SSC al dispensario

La comunidad no cuenta con cementerio

RECOMENDACIONES

Mantener la actitud colectiva frente a la organización política y administrativa

Crear un proyecto a futuro para conseguir un sistema de riego adecuado

Realizar con mayor frecuencia visitas domiciliarias.

Se recomienda asignar un espacio para la adecuación de un cementerio para la comunidad.