antiretroviral profilaxis hiv ppt.pptx

8/17/2019 antiretroviral profilaxis hiv ppt.pptx

1/15

Tahun 1996 penemuan obat retroviral

ARV terdiri dari beberapa golongan seperti :-nucleoside reverse transcriptase inhibitor

-nucleotide reverse transcriptase inhibitor

-non- nucleoside reverse transcriptase inhibitor

-inhibitor protease.

Golongan ARV keempat adalah fusion danattahment inhibitor

Golongan ARV terbaru adalah integraseinhibitor


2/15

Antiretroviral

Tidak men!embuhkan pen!akit danmenambah tantangan dalam hal efeksamping serta resistensi kronis terhadap obat

Tetapi

"enurunan angka kematian dankesakitan#peningkatan kualitas hidup $%&A#dan meningkatkan harapan mas!arakat


3/15

Antiretroviral

perkembangan obat antiretroviral

selan'utn!a tidak han!a difokuskansebagai terapi pengobatan &(V sa'anamun telah dikembangkan untuk

tu'uan penegahan terhadap infeksivirus tersebut.


4/15

)niversitas *ashington melakukan u'i oba pada +,,,pasangan di en!a dan )ganda# dimana salah satu darimereka adalah penderita &(V sementara !ang lain tidak.emudian bagi !ang belum terinfeksi &(V tersebutdibagi ke dalam tiga kelompok !akni !ang diberikanobat &(V

1. Tenofovir. ombinasi obat &(V tenofovir dan emtriitabine

/. Tanpa obat.

&asiln!a dibandingkan dengan !ang tak diberikan obat&(V# 'umlah !ang terinfeksi &(V dari pasangann!a bagi!ang meminum obat &(V tenofovir lebih sedikit 60#sementara !ang meminum kombinasi obat penurunan

'umlah !ang terinfeksi &(V menapai /0


5/15

)nited 2tates 3entres for %isease

3ontrol beker'a sama dengankementrian kesehatan 4ots5ana

penurunan 'umlah laki-laki dan 5anita!ang aktif seara seksual ter'angkit &(V

hingga 6/0 bagi mereka !angmeminum obat antiretroviral kombinasitenofovir dan emtriitabine setiapharin!a


6/15

Food and Drug Adminisration (FDA) AS telahmen!etu'ui penggunaan antiretroviral kombinasitenofovir dan emtricitabine untuk mengurangiresiko infeksi &(V pada individu sehat !ang memilikiresiko terinfeksi virus !ang disebabkan karenahubungan seksual

diberikan dengan tu'uan sebagai penegahansebelum terpapar dan dikonsumsi setiap hari

strategi penegahan &(V# dimana termasuk seksaman# konseling pengurangan resiko# dan

melakukan pemeriksaan &(V seara regular


7/15

$bat antiretroviral ini dikontraindikasikan untuk individu !angpositif &(V

beberapa hal !ang harus diperhatikan terkait penggunaanprolaksis antiretroviral:

-$bat ini bukan pengganti penggunaan kondom# tetapi lebih

berupa pelengkap7tambahan. - $bat ini harus dikonsumsi setiap hari# sebab keefektifann!asangat berhubungan dengan kepatuhan mengkonsumsi obat.8enggunaan !ang terputus-putus atau han!a digunakansebagai part! drug dapat memiu ter'adin!a resitensi.

- "onitoring status &(V pasien setelah menggunaakan obatini sangat penting sebab 'ika pasien kemudian terinfeksi &(V#maka dia seharusn!a mengganti penggunaan obatantiretroviral tunggal ke kombinasi obat antiretroviral dengantu'uan mengobati ;bukan lagi menegah< infeksi &(V


8/15

%ua u'i klinis telah dilakukan untuk membuktikan ekasidan keamanan dari antiretroviral kombinasi tenofovir danemtricitabine untuk pengobatan prolaksis.

1. 2tudi 8ree=posure 8roph!la=is (nitiative ;i8r>=<menun'ukkan pemberian antiretroviral ini dibandingkandengan plasebo menurunkan risiko infeksi &(V sebesar?0 pada pasien !ang melakukan hubungan seksual

dengan sesama pria.. 2tudi lain !ang dinamakan 8artners 8re8

membandingkan penggunaan antiretroviral kombinasitenofovir dan emtricitabine dengan tenofovir sa'a# danplasebo pada ?+ pasangan serodisordant ;1 &(V

positif# 1 &(V negatif< di )ganda dan en!a. Risikopenularan infeksi &(V pada pasangan berkurang sebesar+0 'ika diberikan antiretroviral kombinasi tenofovir danemtricitabine.


9/15

Tenofovir golongan analog nukleotida atau

nuleotide reverse

transriptaseinhibitor ;BtRT(<

menghambat enCim reverse transriptase.

bahan genetik ;RBA< &(V men'adika bentuk%BA

ter'adi sebelum kode genetik &(V dapatmasuk ke kode genetik sel !ang terinfeksi &(V


10/15

• Tenofovir disetu'ui pada ,,1 di A2sebagai obat antiretroviral ;ARV< untuk

orang terinfeksi &(V.

• 8ada ,1,# tenofovir disetu'ui untuk

dipakai oleh rema'a berusia antara 1-1tahun.

• 8ada ,11 #tenofovir disetu'ui untukdipakai oleh anak berusia antara -1tahun. $bat ini belum diu'i oba terhadaporang berusia di atas 6+ tahun


11/15

Tenofovir 'uga telah diteliti untuk

menegah infeksi &(V

Gilead 2ienes satu pil per hari

ukup untuk penegahan &(V padaorang dengan seronegatif

Tenofovir 'uga tersedia sebagaigabungan /,, mg dengan

emtriitabine ,, mg dalam satu pil.Bama pil ini adalah Truvada# dipakai

sekali sehari


12/15

>mtriitabine analog nukleosida atau

nuleoside reverse

transriptase inhibitor;BRT(<

menghambat enCim reverse transriptase

bahan genetik ;RBA< &(V men'adi bentuk %BA.

(ni harus ter'adi sebelum kode genetik &(Vdapat

dimasukkan ke kode genetik sel !ang terinfeksi&(V


13/15

• DT3 disetu'ui pada ,,/ di A2 sebagai

obat antiretroviral ;ARV< untuk orangterinfeksi &(V.

•

$bat ini belum diteliti untuk orangusia lan'ut.

•

8ada ,,+# versi obat bertentuk sirupuntuk anak berusia di atas / bulandisetu'ui di A2.


14/15

DT3 ini aktif terhadap virus hepatitis 4

tidak disetu'ui untuk dipakai terhadapinfeksi hepatitis 4

"enurut penelitian# beberapa orangdengan &(V dengan hepatitis 4-n!amen'adi lebih buruk setelah merekaberhenti memakai DT3


15/15

DT3 'uga tersedia sebagai gabungan ,,mgdengan tenofovir /,,mg dalam satu pil

16 Euli ,1

Food and Drug Adminisration (FDA) AStelah men!etu'ui penggunaan

antiretroviral kombinasi tenofovir danemtricitabine ;Truvada# Gilead< untuk

mengurangi resiko infeksi &(V pada individusehat !ang memiliki resiko terinfeksi virus!ang disebabkan karena hubungan seksual

antiretroviral profilaxis hiv ppt.pptx

Documents