SNDROMES PSICTICOS

SNDROME PSICTICO CRNICO O PARANOICO:

PARANOICO: persecucin

F.DE INTEGRACIN: SENSORIO CONSERVADO

F.COGNITIVAS: IDEAS DELIRANTES DE REFERENCIA O PERSECUTORIAS, DE CARCTER NICA, SISTEMATIZADA E IMBRINCADA EN LA PERSONALIDAD DEL PACIENTE.

CONDUCTA: CONDUCTA APARENTEMENTE NORMAL Y HBITOS CONSERVADOS

SNTOMA FUNDAMENTAL: TRASTORNO DEL CONTENIDO DEL PENSAMIENTO Y JUICIO

SNDROME PSICTICO AGUDO O PARANOIDE:

PARANOIDE: parecido al paranoico

F. DE INTEGRACIN: SENSORIO CONSERVADO

F.COGNITIVAS: IDEAS DELIRANTES DE CARCTER BURDO, TEMTICA POLIMORFA Y CON TENDENCIA A LA NO SISTEMTIZACIN. ALTERACIONES FORMALES DEL PENSAMIENTO. DIFUSIN DEL PENSAMIENTO. ALTERACIONES DE LA SENSOPERCEPCIN

CONDUCTA: CONDUCTA INADECUADA Y HASTA DESORGANIZADA. HBITOS DESCUIDADOS

SNTOMA FUNDAMENTAL: TRASTORNOS FORMALES Y DEL CONTENIDO DEL PENSAMIENTO Y JUICIO

SNDROMES PSICTICOS

SNDROME PSICTICO NO PRODUCTIVO:

NO PREDOMINAN LOS SNTOMAS ADVENTICIOS O PRODUCTIVOS (SNTOMAS POSITIVOS), SINO LOS CONDUCTUALES (SNTOMAS NEGATIVOS)

F.DE INTEGRACIN: FRECUENTE COMPROMISO DEL SENSORIO

F.COGNITIVAS: PUEDEN HABER O NO IDEAS DELIRANTES. FRECUENTES ALTERACIONES FORMALES DEL PENSAMIENTO. DISCURSO DISGREGADO O INCOHERENTE

CONDUCTA: CONDUCTA DESORGANIZADA, PUERIL, AISLAMIENTO SOCIAL, CONDUCTA BIZARRA O AGRESIVA O INHIBICIN PSICOMOTRIZ Y HBITOS DESCUIDADOS

SNTOMA FUNDAMENTAL: CONDUCTA DESORGANIZADA Y PREDOMINIO DE SNTOMAS NEGATIVOS

SNTOMA FUNDAMENTAL DE LOS

SNDROMES PSICTICOS: TRASTORNOS FORMALES Y DEL CONTENIDO DEL

PENSAMIENTO (SNDROMES PSICTICOS PRODUCTIVOS),

Y ALTERACIONES DE LA CONDUCTA

(SNDROMES PSICTICOS NO PRODUCTIVOS) Y

ALTERACIN DEL JUICIO

SNDROMES AFECTIVOS DE POLARIDAD:

SNDROME MANACO:

F.DE INTEGRACIN: HIPERVIGILANCIA, HIPERPROSEXIA, HIPERMNESIA. PUEDE CURSAR CON ALUCINACIONES.

F.COGNITIVAS: TAQUIPSIQUIA Y FUGA DE IDEAS. PENSAMIENTO SALTGRADO. IDEAS DELIRANTES MEGALOMANCAS. TAQUILALIA Y VERBORREA

F.AFECTIVAS: TONO: HIPERTIMIA POSITIVA; REACCIN: ALEGRA PATOLGICA

CONDUCTA: ASPECTO LLAMATIVO Y MAQUILLAJE EXAGERADO. HIPERBULIA. EXCITACIN Y HASTA AGITACIN PSICOMOTRIZ. CONDUCTA INTRUSIVA Y EXPANSIVA

SNTOMA FUNDAMENTAL: TRASTORNOS DEL TONO Y REACCIN AFECTIVA

SNDROME HIPOMANACO:

F.DE INTEGRACIN: HIPERVIGILANCIA, HIPERPROSEXIA, HIPERMNESIA.

F.COGNITIVAS: TAQUIPSIQUIA Y FUGA DE IDEAS. PENSAMIENTO SALTGRADO. TAQUILALIA Y VERBORREA

F.AFECTIVAS: TONO: HIPERTIMIA POSITIVA; REACCIN: ALEGRA PATOLGICA

CONDUCTA: ASPECTO LLAMATIVO Y MAQUILLAJE EXAGERADO. HIPERBULIA. EXCITACIN PSICOMOTRIZ. CONDUCTA INTRUSIVA Y EXPANSIVA

SNTOMA FUNDAMENTAL: TRASTORNOS DEL TONO Y REACCIN AFECTIVA

SNDROMES AFECTIVOS DE POLARIDAD:

SNDROME MELANCOLICO O DEPRESIVO:

F.DE INTEGRACIN: SENSORIO CONSERVADO, HIPOPROSEXIA, HIPOMNESIA.

F.COGNITIVAS: BRADIPSIQUIA. IDEAS SOBREVALORADAS DE MINUSVALA Y DESESPERANZA. IDEAS DELIROIDES DE MUERTE, HIPOCONDRACAS, CULPA O RUINA. IDEAS SUICIDAS. RARA VEZ IDEAS DELIRANTES.

F.AFECTIVAS: TONO: HIPERTIMIA NEGATIVA; REACCIN: TRISTEZA PATOLGICA

CONDUCTA: ASPECTO DESCUIDADO, ABULIA, ASTENIA, AISLAMIENTO SOCIAL, AFECTACIN DE HBITOS. HIPOREXIA O HIPERFAGIA, INSOMNIO O HIPERSOMNIA E HIPOEROTISMO.

SNTOMA FUNDAMENTAL: TRASTORNOS DEL TONO Y REACCIN AFECTIVA

SNTOMA FUNDAMENTAL DE LOS SNDROMES

AFECTIVOS DE POLARIDAD:

TRASTORNOS DEL TONO AFECTIVO Y REACCIN AFECTIVA

HACIA EL POLO POSITIVO O NEGATIVO

SNDROMES AFECTIVOS CUALITATIVOS:

SNDROME ANSIOSO AGUDO:

DESCRIPCIN GENERAL: SEVERIDAD DE SNTOMAS AUTONMICOS, SISTMICOS, COGNITIVOS Y CONDUCTUALES

F.DE INTEGRACIN: HIPERVIGILANCIA, HIPERPROSEXIA O HIPOPROSEXIA, ATENCIN SELECTIVA E HIPOMNESIA.

F.COGNITIVAS: SENSACIN DE MUERTE INMINENTE O PRDIDA DE CONTROL O EXPECTATIVAS DE NOTICIAS DESAGRADABLES. DESPERSONALIZACIN O DESREALIZACIN. IDEAS SOBREVALORADAS DE CATASTROFIZACIN Y AMENAZA

F.AFECTIVAS: TONO: HIPERTIMIA DISPLACENTERA; REACCIN: ANGUSTA PATOLGICA

CONDUCTA: HIPERBULIA. CONDUCTA IMPULSIVA Y EXCITACIN PSICOMOTRIZ

SNTOMA FUNDAMENTAL: TRASTORNOS DEL TONO Y REACCIN AFECTIVA

SNDROME ANSIOSO CRNICO:

DESCRIPCIN GENERAL: LEVES SNTOMAS AUTONMICOS, SISTMICOS, COGNITIVOS Y CONDUCTUALES

F.DE INTEGRACIN: HIPERVIGILANCIA, HIPERPROSEXIA O HIPOMNESIA, ATENCIN SELECTIVA E HIPOMNESIA, O FLASHBACK.

F.COGNITIVAS: IDEAS SOBREVALORADAS DE PREOCUPACIN O MIEDO IRRACIONAL ANTE LA PRESENCIA DE CIERTOS OBJETOS O SITUACIONES. IDEAS OBSESIVAS

F.AFECTIVAS: TONO: HIPERTIMIA POSITIVA; REACCIN: ALEGRA PATOLGICA

CONDUCTA: HIPERBULIA. CONDUCTA EVITATIVA E IMPULSIVA. COMPULSIONES

SNTOMA FUNDAMENTAL: TRASTORNOS DEL TONO Y REACCIN AFECTIVA

SNDROMES AFECTIVOS SOMATOMORFOS:

SNDROME DE SOMATIZACIN:

F.COGNITIVAS: IDEAS SOBREVALORADAS DE PREOCUPACIN POR UNO O VARIOS SNTOMAS, DOLOR PERSISTENTE, DESFIGURACIN O DEFORMIDAD.

F.AFECTIVAS: TONO: HIPERTIMIA NEGATIVA; REACCIN: TRISTEZA PATOLGICA

CONDUCTA: BSQUEDA RECURRENTE DE EXPLORACIN MDICA, TRATAMIENTOS SINTOMTICOS O INTERVENCIONES CORRECTIVAS

SNTOMA FUNDAMENTAL: IDEAS SOBREVALORADAS DE PREOCUPACIN SOMTICA

SNDROME HIPOCONDRACO:

F.COGNITIVAS: IDEAS SOBREVALORADAS, DELIROIDES O DELIRANTES DE PREOCUPACIN POR SUPUESTA ENFERMEDAD FSICA GRAVE.

F.AFECTIVAS: TONO: HIPERTIMIA NEGATIVA; REACCIN: TRISTEZA PATOLGICA

CONDUCTA: BSQUEDA RECURRENTE DE EXPLORACIN MDICA Y CONFIRMACIN ETIOLGICA MS QUE DE TRATAMIENTOS SINTOMTICOS

SNTOMA FUNDAMENTAL: IDEAS SOBREVALORADAS, DELIROIDES O DELIRANTES DE PREOCUPACIN POR PADECER UNA SUPUESTA ENFERMEDAD FSICA GRAVE

SNDROMES AFECTIVOS SOMATOMORFOS:

SNDROME CONVERSIVO:

DESCRIPCIN GENERAL: SNTOMAS PSEUDONEUROLGICOS:SNTOMAS DEFICITARIOS EN REAS MOTORAS, SENSITIVAS, SENSORIALES O TRFICAS SIN EVIDENCIA DE CAUSA ORGNICA

F.COGNITIVAS: ESCASA PREOCUPACIN POR LOS SNTOMAS FSICOS.

F.AFECTIVAS: TONO: HIPERTIMIA NEGATIVA; REACCIN: TRISTEZA PATOLGICA O INDIFERENCIA AFECTIVA BELLA INDIFERENCIA

CONDUCTA: BSQUEDA RECURRENTE DE ATENCIN MDICA Y DE FAMILIARES O ALLEGADOS

SNTOMA FUNDAMENTAL: MOLESTIAS CORPORALES DIVERSAS QUE SURGEN A RAZ DE UN CONFLICTO PSICOLGICO NO RESUELTO

SNDROME DE SNTOMAS SOMTICOS ASOCIADOS:

DESCRIPCIN GENERAL: SEVERIDAD DE SNTOMAS AUTONMICOS Y SISTMICOS

F.COGNITIVAS: IDEAS SOBREVALORADAS DE AMENAZA O CATASTRFICAS SOBRE SNTOMAS FSICOS.

F.AFECTIVAS: TONO: HIPERTIMIA NEGATIVA; REACCIN: TRISTEZA PATOLGICA

CONDUCTA: BSQUEDA DE AYUDA MDICA

SNTOMA FUNDAMENTAL: VARIABLE SEGN SNDROME PSIQUITRICO A QUE ESTE ASOCIADO (SNDROME MELANCLICO O SNDROME ANSIOSO)

SNDROMES AFECTIVOS SOMATOMORFOS:

SNDROME PSICOSOMTICO O PSICOFISIOLGICO:

F.COGNITIVAS: FACTORES PSICOLGICOS (RASGOS DE PERSONALIDAD, MECANISMOS DE DEFENSA, ESTILO DE AFRONTAMIENTO, SNTOMA PSICOPATOLGICO QUE INFLUYA NEGATIVAMENTE EN EL CURSO DE UNA ENFERMEDAD O INTERFIERA EN EL TRATAMIENTO

F.AFECTIVAS: TONO: HIPERTIMIA NEGATIVA; REACCIN: TRISTEZA PATOLGICA

CONDUCTA: CONDUCTAS DESADAPTADAS, NEGACIN, INHIBICIN O POBRE AFRONTAMIENTO DE PROBLEMA MDICO

SNTOMA FUNDAMENTAL: FACTOR PSICOLGICO QUE INFLUYA EN EVOLUCIN DE UNA ENFERMEDAD MDICA

SNTOMA FUNDAMENTAL DE LOS

SNDROMES AFECTIVOS SOMATOMORFES:

MOLESTIAS CORPORALES DIVERSAS QUE SURGEN A

RAZ DE UN CONFLICTO PSICOLGICO NO RESUELTO

SNDROMES MENTALES ORGNICOS AGUDOS O PSICO-ORGNICOS

Sndrome de Obnubilacin

Sndrome de Delirium

Sndrome de Estado Crepuscular

Descripcin general

Tranquilo, hipommico con descuido de hbitos generales

Agitado, sudoroso y tembloroso

F. Agitada: agresivo

F. Pasiva: dromomana

Funcin de Integracin

Entorpecimiento de la conciencia (*), atencin y memoria disminuida

Anublamiento de la conciencia, memoria disminuida y distraibilidad de evolucin fluctuante(*)

Estrechamiento del campo de la conciencia, atencin distrctil pero fija en vivencias alucinatorias. Amnesia (*)

Funciones Cognitivas

No sntomas adventicios o productivos. Estmulos fuertes para producir respuesta

Riqueza alucinatoria. Pensamiento disgregado, perseverante y delirante

Alucinaciones visuales, sobretodo terrorifcas

Funciones Afectivas

Indiferencia Ansiedad y terror (segn vivencia alucinatoria).

Emocin fija: Agresividad, ansiedad y pnico

Capacidades intelectuales

Disminuidas Disminuidas Disminuidas

Conducta Abulica e hipocintica Autoagresividad y heteroagresividad

Agresiva, destructiva y fugitiva

Etiologa Afecciones sistmicas severas, meningoencefalitis y tumores cerebrales

Intoxicaciones, infecciones, traumatismos craneoenceflicos

Disritmia, histeria, intoxicaciones y traumas cerebrales

Sntoma fundamental: alteracin cuantitativa (entorpecimiento) o cualitativa (estrechamiento o anublamiento) de la conciencia

SNDROMES MENTALES ORGNICOS AGUDOS O PSICO-ORGNICOS

Sndrome de Alucinosis Orgnica

Sndrome de Confusin Mental

Sndrome Convulsivo

Descripcin general

Cierta excitacin psicomotriz Tendencia a la agitacin con movimientos sin propsitos.

Mxima excitacin psicomotriz y sensaciones autonmicas

Funcin de Integracin

Puede o no haber estrechamiento de la conciencia, pero siempre anublamiento de la conciencia

Anublamiento de la conciencia por desorganizacin del curso y contenido del pensamiento que puede llegar a la incoherencia

Preictal: anublamiento de c

Ictal:estrechamiento de c

Interictal:sensorio conservado

Funciones Cognitivas

Alicinaciones simples o com-plejas, que puede criticar en algunos casos o recibir inter-pretaciones delirantes con evolucion hasta la conducta desorganizada (*)

Percepcin delirante: Ideas delirantes inconexas y fragmentarias (*), siendo de menor importancias las alteraciones sensoperceptivas. Recuerdo fragmentario

Preictal: prodrmo o auras. Fenmeno de deja vu

Ictal: abolidas

Posictal:amnesia

Interictal: si o no alteraciones del curso y contenido del pensamiento y alucina

Funciones Afectivas

Ansiedad y terror (segn vivencia alucinatoria).

Indiferencia y perplejidad afectiva

Indiferencia afectiva

Capacidades intelectuales

Disminuidas Disminuidas Conservadas o disminuidas

Conducta Tendencia a la desinhibicin y conducta desorganizada

Conducta desorganizada Preictal:automatismos

Ictal: sacudidas tnico-clonica

Interictal: desinhibicin y desorganizacin (*)

Etiologa Dficit sensorial: cataratas o otoesclerosis, alcoholismo y alucingenos

Episodios psicticos reactivo o debut de esquizofrenia

Epilepsia, toxicos, infecciones, drogas, traumatismos o tumores

Sntoma fundamental: presencia de fenmenos adventicios que anublan la conciencia: alucinaciones, percepcin delirante, o automatismos motores

SNDROMES MENTALES ORGNICOS CRNICOS O DEFICITARIOS COGNITIVOS

Sndrome Oligofrnico

Sndrome Demencial

Sndrome Amnstico

Descripcin general

Distrado, descuidado en su presentacin.

Aspecto descuidado y comunicacin limitada

Distrado, descuidado en su presentacin

Funcin de Integracin

Sensorio conservado. Hipopro-sexia, memoria conservada o hipomnesia. Desorientado en casos graves

Sensorio conservado. Hipopro-sexia, amnesia antergrada y retrgrada en casos avanzados. Desorientado

Sensorio conservado. Amnesia antergrada y hasta la retrgrada. Confabulacio-nes(*)

Funciones Cognitivas

Pensamiento concreto. No alteraciones de la sensopercepcin

Pensamiento concreto, perseverante, prolijo y algunas veces delirante. Puede haber alucinaciones

Pensamiento concreto, perseverante y prolijo. No alteraciones de sensopercepcin

Funciones Afectivas

Indiferencia afectiva, incontinencia afectiva o tenacidad afectiva

Indiferencia afectiva, labilidad afectiva e incontinencia afectiva

Indiferencia afectiva o labilidad afectiva

Capacidades intelectuales

Muy disminuida (*) de carcter congnito o adquirido a temprana edad

Muy disminuidas (*) despus de haber alcanzado un desarrollo normal

Disminuidas o conservadas

Conducta Conducta pueril, sugestionable, poca tolerancia a frustraciones, dependencia e impaciencia

Conducta desinhibida, agresiva, desorganizada y hasta bizarra. Falta de hbitos

Conducta hipbulica o ablica y descuido de hbitos

Diagnstico nosogrfico

Retraso mental por causas pre-natales, perinatales y postnatales

Por causas primarias o secundarias

Amnesia global transitoria por alteracin de arteria cerebral posterior; o comunicante anterior, benzodiazepinas, embolismos, y policitemia, etc

Sntoma fundamental: disminucin del estrato notico: capacidades intelectuales y juicio, o perceptuales como una alteracin cuantitativa o cualitativa de la memoria

SNDROMES PSICTICOS Sndrome Psictico Crnico o Paranoico

Sndrome Psictico Agudo o Paranoide

Sndrome Psictico No Productivo

Descripcin general

Presencia y comunicacin conservada

Actitud desconfiada y aspecto descuidado

Aspecto descuidado

Funcin de Integracin

Sensorio, memoria y orientacin conservada, y tendencia a la hipervigilancia

Sensorio, memoria y orientacin conservada, y actitud hipervigilante

Frecuente compromiso del sensorio.

Funciones Cognitivas

Idea delirante referencia o persecutoria, de carcter nica, sistematizada e imbrincada en la personalidad del paciente(*)

Ideas delirantes de carcter burdo, temtica polimorfa y tendencia a la no sistemati-zacin (*). Alteraciones for-males del pensamiento. Di-fusin del pensamiento Alte-raciones de sensopercepcin

Pueden haber o no ideas delirantes. Frecuentes alteraciones formales del pensamiento. Discurso desorganizado o incoherente

Funciones Afectivas

Conservadas, excepto en lo relativo al delirio

Tono: hipotimia

Reaccin: Aplanamiento afectivo, ,ansiedad y agresividad

Tono: hipotimia

Reaccin: Embotamienyto afectivo, ansiedad y agresividad

Capacidades intelectuales

Inteligencia Normal o alta. Trastorno parcial del juicio

Inteligencia Conservada.

Trastorno global del juicio

Inteligencia Conservada.

Trastorno global del juicio

Conducta Hbitos conservados Conducta inadecuada y hasta de-sorganizada. Hbitos descuidados

Conducta desorganizada, pueril, aislamiento social, conducta bizarra o agresiva o inhibicin psicomotriz (*)

Diagnstico nosogrfico

Trastorno delirante persistente (paranoia)

Algunas formas de inicio de esquizofrenia paranoide

-Esquizofrenia paranoide

-Psicosis reactiva breve

-Trastornos esquizofreniforme

-Psicosis puerperal

-Esquizofrenia catatnica

-Esquizofrenia hebefrnica

-Esquizofrenia simple

-Epilepsia del lbulo temporal

-Algunas psicosis secundarias

Sntoma fundamental: Trastorno del contenido del pensamiento, y del juicio, o desorganizacin de la conducta

SNDROMES AFECTIVOS DE POLARIDAD Sndrome Melanclico o Depresivo

Sndrome Manaco Sndrome Hipomanaco

Descripcin general

Aspecto descuidado y postura flexionada en casos severos

Aspecto llamativo y maquillaje exagerado

Aspecto llamativo y maquillaje exagerado

Funcin de Integracin

Sensorio, memoria y orientacin conservado. Hipoprosexia.

Hipervigilia. Hiperprosexia. Hipermnesia y orientacin conservada. Puede cursar con alucinaciones

Hipervigilia. Hiperprosexia. Hipermnesia y orientacin conservada

Funciones Cognitivas

Bradipsiqua. Ideas sobrevaloradas de minusvala y desesperanza. Ideas deliroides de muerte, hipocondracas, ruina y culpa. Ideas suicidas. Rara vez ideas delirantes.

Taquipsiquia y fuga de ideas. Pensamiento saltgrado

Taquilalia y verborrea.

Ideas delirantes

Taquipsiqua y fuga de ideas. Pensamiento saltgrado. Taquilalia y verborrea

Funciones Afectivas

Tono: hipertimia negativa (*)

Reaccin: Tristeza Patolgica.

Anhedonia

Tono: hipertimia positiva (*)

Reaccin: Alegra Patolgica

Tono: hipertimia positiva

Reaccin: Alegra Patolgica (*)

Conducta Abulia,, Astenia, Aislamiento social, Afectacin de hbitos, hiporexia o hiperfagia, insomnio e hipersomnia, hipoerotismo

Hiperbulia. Excitacin y hasta agitacin psicomotriz, hipersexualidad, conducta intrusiva y expansiva

Hiperbulia. Excitacin psicomotriz, hipersexualidad, conducta intrusiva y expansiva

Diagnsticos nosogrficos

-Depresin mayor

-Depresin mayor con melancolia

-Trastorno bipolar, fase depresiva

-Depresin con sntomas psicticos

-Depresin secundaria

-Reaccin de Duelo, Distimia

-Trastorno bipolar I, fase manaco

-Trastorno bipolar III (mana secundaria)

-Trastorno bipolar V

-Cuadros maniformes histricos

-Cuadros maniformes orgnicos

-Psicosis esquizoafectiva

-Trastorno bipolar II

-Ciclotimia

-Cuadros maniformes histricos

-Cuadros maniformes orgnicos

Sntoma fundamental: Trastorno del Tono y la Reaccin Afectiva

SNDROMES AFECTIVOS CUALITATIVOS

Sndrome Ansioso Agudo Sndrome Ansioso Crnico

Descripcin general Severidad de Sntomas autonmicos y sistmicos, facies de angustia y miedo

Leves sntomas autonmicos y sistmicos

Funcin de integracin Nivel de arousal elevado. Hiperprosexia o hipoprosexia. Atencin selectiva. Hipomnesia. Orientacin conservada

Menor elevacin del nivel de arousal. Atencin selectiva. Hipomnesia y flashback. Orientacin conservada.

Funcin Cognitiva Severidad de sntomas cognitivos Sensacin de muerte inminente o prdida de control o expectativas de noticias desagradables. Despersonalizacin o desrealizacin. Ideas sobrevaloradas de catastrofizacin y amenaza

Menor severidad de sntomas cognitivos. Ideas sobrevaloradas de preocupacin o miedo irracional ante la presencia de ciertos objetos o situaciones. Ideas obsesivas

Funcin Afectiva Tono: hipertimia displacentera Reaccin: Angusta Patolgica (*)

Tono: hipertimia displacentera

Reaccin: Angusta Patolgica (*)

Conducta Severas alteraciones conductuales Hiperbulia, excitacin psicomotriz importante, descontrol de impulsos

Hiperbulia, Intranquilidad motora. Conductas evitativas, compulsiones y leve descontrol de impulsos. Compulsiones

Diagnsticos nosogrficos

-Trastorno de Pnico con o sin Agorafobia

-Reaccin de Estrs Agudo

-Ansiedad secundaria

-Trastornos Disociativos

-Trastorno de Ansiedad Generalizada

-Trastornos Fbicos simple

-Trastorno de Fobia Social

-Trastorno de stres Postraumtico

-Trastorno Obsesivo-compulsivo

Sntoma fundamental: Trastorno del Tono y la Reaccin Afectiva

SNDROMES AFECTIVOS SOMATOMORFOS Sndrome de Somatizacin

Sndrome Hipocondraco

Sndrome Conversivo

Descripcin general

Facies de angustia, comunicacin centrada en el cuerpo

Facies de angustia, comunicacin centrada en el cuerpo

Sntomas pseudoneurolgicos o trficos

Funcin de Integracin

Sensorio, memoria y orientacin conservado. Hipervigilancia corporal

Sensorio, memoria y orientacin conservado. Hipervigilancia corporal

Sensorio, memoria y orientacin conservado.

Funciones Cognitivas

Ideas sobrevaloradas de preocupacin por la presencia de uno slo o mltiples sntomas somticos, dolor persistente, desfiguracin o deformidad; base a interpretacin errnea de sntomas corporales, sin evidencia de causa orgnica (*)

Creencia de que tiene una enfermedad fsica grave como parte del cortejo cognitivo de sntomas depresivos (ideas deliroides) o sintomas ansiosos (ideas obsesivas) o sntomas psicticos (ideas delirantes) sin base somtica. Puede haber alucinaciones cinstesicas(*)

Queja de sntomas deficitarios en rea motora, sensitiva, sensorial o trfica, sin mostrar extrema preocupacin sobre esto y sin evidencia de causa orgnica

Funciones Afectivas

Tono: eutima o hipertima negativa

Reaccin: Tristeza Patolgica o indiferencia afectiva.

Tono y Reaccin afectiva variable segn cuadro clnico subyacente

Tono: eutimico o hipotimico

Reaccin: indiferencia afectiva o bea indiferencia

Conducta Bsqueda recurrente de exploracin mdica, tratamientos sintomticos o intervenciones correctivas

Bsqueda recurrente de exploracin mdica y confirmacin etiolgica ms que de tratamientos sintomticos

Conducta seductora, superficial y utilitaria (ganancia secundaria)

Diagns-ticos nosogr-ficos

-Trastorno de somatizacin

-Trastorno de somatizacin indiferenciado

-Trastorno de dolor somatomorfo

-Trastorno dismrfico corporal

-Trastorno obsesivo compulsivo

-Esquizofrenia u otras psicosis

-Trastorno bipolar, fase depresiva o manaca

-Trastorno de pnico

-Depresin con ideas deliroides somticas

-Trastorno Histrinico de Personalidad

-Trastorno Bordeline de Personalidad

Sntoma fundamental: Molestias corporales diversas que surgen a raz de un conflicto no resuelto

SNDROMES AFECTIVOS SOMATOMORFOS Sndrome de Sntomas somticos Asociados

Sndrome Psicofisiolgico Sndrome pseudo psicosomtico

Descripcin general

Severidad de Sntomas autonmicos y sistmicos, facies de angustia y miedo asociados a otros sndromes psiquitricos (sndrome ansioso y sndrome depresivo) (*)

Factores psicolgicos concientes o insconcientes que afectan negativamente una entidad mdica, bien influyendo en el curso de la enfemedad, interfiriendo en el tratamiento, constituyendo un riesgo de morbilidad adicional o condicionando respuestas fisiolgicas al estrs

Presencia de queja somtica o psquica sin verdadera preocupacin psicosomtica

Funcin de Integracin

Nivel de arousal elevado. . Atencin selectiva. Orientacin conservada

Sensorio, memoria y orientacin conservado

Sensorio, memoria y orientacin conservado.

Funciones Cognitivas

Ideas sobrevaloradas de amenaza o catastroficas; o de desesperanza o minusvala con relativa poca preocupacin somtica

-Rasgos de personalidad obstruccionistas

-Mecanismo de defensa de bajo nivel adaptativo

-Estilo de afrontamiento inadecuados

-Sntoma psicopatolgico o enfermedad mental obstaculizantes (*)

Presencia de sntomas fsicos o psquicos fingidos o producidos intencionalmente con la finalidad de asumir el papel de enfermo o recibir un incentivo externo (ganancia econmica, evadir una responsabilidad, etc) (*)

Funciones Afectivas

Tono: hipertimia displacentera o negativa. Reaccin: Angusta o Tristeza Patolgica

Tono y Reaccin afectiva variable segn cuadro clnico subyacente

Tono: eutimico o hipotimico

Reaccin: indiferencia afectiva o frialdad afectiva

Conducta Conducta variable segn cuadro clnico subyacente

Conductas desadaptadas, conductas de negacin o inhibicin, inadecuado o pobre afrontamiento o apoyo social, conducta inmadura y disruptiva, etc

Control voluntario, deliberado y finalista sobre sus sntomas (fingimiento o autoinduccin).

Diagnstico nosogr-ficos

-Trastorno de Pnico

-Ansiedad secundaria

-Depresin Mayor

-Depresin Mayor con Melancola

-Factores psicolgicos que afectan la condicin mdica

-Mecanismos de defensa de inhibicin, distorsin y desequilibrio defensivo)

-Trastorno facticio

-Trastorno facticio por poderes

-Simuladores

Sntoma fundamental: Molestias corporales diversas que surgen a raz de un conflicto no resuelto