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Agir sur les déterminants sociaux de la santé : Mettre la RC au service des communautés ontariennes
Sean B. Rourke, Ph.D.Directeur scientifique et exécutif, Réseau ontarien de traitement du VIH/sida (ROTV);Professeur agrégé de psychiatrie, Université de Toronto;Chercheur, Centre for Research on Inner City Health, Hôpital St. Michael’s, Toronto
Robb Travers, Ph.D.Chercheur et directeur de la recherche communautaire, ROTV;Chercheur associé, Centre for Research on Inner City Health, Hôpital St. Michael’s, Toronto
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Notre plan stratégique d’ici 2010 :
Sept grands objectifs
1) Accroître le nombre et la capacité des fournisseurs de soins de santé aux personnes séropositives2) Aider les communautés à agir sur les déterminants sociaux de la santé3) Investir stratégiquement dans la recherche4) Soutenir des initiatives efficaces et innovatrices en cybersanté et en technologie de l’information5) Revitaliser l’étude de cohorte du ROTV afin d’améliorer les soins en Ontario6) Développer l’expertise et la capacité en application/échange des connaissances7) Surveiller et évaluer les activités du ROTV
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Pourquoi la RC fait-elle partie du nouveau plan du ROTV?
...Nous désirons changer le cours des choses dès maintenant!
• Aider les personnes séropositives à vivre mieux et plus
longtemps• Agir sur les facteurs de risque de transmission du
VIH
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Quel genre de RC faisons-nous?
.... Notre RC :
• est axée sur les priorités de la communauté• agit sur les déterminants sociaux de la santé• est scientifiquement rigoureuse et éclaire la
conception des politiques• conduit à des améliorations de la santé et de la
qualité de vie des personnes séropositives et des populations à risque
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Où allons-nous?
.... et quel rôle/impact voulons-nous avoir
• Chef de file en RC sur les déterminants sociaux de la santé au Canada
• Avoir un impact en Ontario et au Canada
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Comment y parvenir?
.... et que faut-il faire
• Établir des partenariats avec des membres de la communauté, des groupes de recherche, des décideurs et des organismes de financement
• Renforcer les capacités dans la communauté et parmi les chercheurs
• Faciliter et améliorer la communication entre les secteurs
• Intégrer l’application/échange des connaissances à notre travail – Concrétiser l’apport de la recherche
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Compiler des données factuelles
.... pour le ROTV (et ses partenaires) afin de :
• comprendre les facteurs qui entravent/facilitent la RC• orienter/cibler les programmes• surveiller les progrès/changements
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Compilation de données factuelles – Méthodes
Mettre la recherche au service des organismes communautaires de lutte au VIH en Ontario : Stratégies pour concrétiser l’apport
de la recherche • Pour les organismes d’aide aux
sidéens de l’Ontario, version modifiée du sondage de la Fondation canadienne de la recherche sur les services de santé (“Is Research Working For You?”)
• Acquérir, adapter, évaluer et appliquer des connaissances à l’aide d’un service en ligne
• Liste de diffusion électronique pour le recrutement de participants
• Groupes de discussion en ligne et en direct
Équipe :
• John Lavis, Ph.D, M.D. (Université McMaster) • Sean Rourke, Ph.D (ROTV)• Robb Travers, Ph.D (ROTV)• Jean Bacon, M.A. (ROTV)• Tarik Bereket, M.A. (ROTV)• Shelley Cleverly, M.Sc.S. (Ontario AIDS
Network)• Evan Collins, M.D. (Hassle Free Clinic) • Rick Kennedy (Ontario AIDS Network)• Edward McDonnell (ROTV)• Peggy Millson, M.D. (Université de Toronto)• Ron Rosenes (Canadian Treatment Action
Council)• Ruthann Tucker (Fife House)• Michael Wilson, Cand. M.Sc. (ROTV)
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Compilation de données factuelles – Méthodes
Faciliter la RC dans le secteur communautaire des services liés au VIH en
Ontario : Évaluation de base et élaboration d’une stratégie de changement
• Pour les organismes d’aide
aux sidéens de l’Ontario, Barriers and Facilitators for CBR in Canada – outil modifié (Savan, Flicker & Travers, 2005).
• Mesures :– expériences en RC– perceptions de la RC– facteurs qui entravent et
facilitent la RC• Administration via un service en
ligne• Diffusion électronique pour
le recrutement de participants
Équipe :
• Robb Travers, Ph.D (ROTV)• Sarah Flicker, Ph.D (Université York) • Tarik Bereket, M.A. (ROTV)• Michael Wilson, M.Sc. (cand) (ROTV)• Shelley Cleverly, M.Sc.S. (OAN) • Colleen McKay, M.A. (ROTV)• Anna van der Meulen, M.A. (ROTV)
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Résultats
• Quels sont les types de défis auxquels nous sommes confrontés?
• Qu’est-ce qui contribue à faciliter la RC?
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Pourquoi la RC pose-t-elle un défi?
• manque de partenaires de recherche• culture organisationnelle• demandes conflictuelles• manque de ressources matérielles et humaines
• manque de fonds• manque de temps • examen éthique des obstacles à l’accès• crainte que les résultats n’auront pas de suite
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Défis
• Inclusion de l’APL
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Facteurs facilitant la RCRenforcement des capacités
• Living & Serving II: Dix ans plus tard
•Cerner les facteurs faisant obstacle à l’inclusion significative de l’APL en Ontario
•Cerner les changements survenus depuis le milieu des années 90, lorsque Dr Charles Roy a réalisé l’étude initiale
•Concevoir des politiques et des pratiques pour opérer le changement
•collecte de données en cours •8 groupes de discussion terminés (n=80)•composante de l’étude – août 2006
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Living & Serving II: Dix ans plus tard
Équipe de recherche :
• Evan Collins, M.D. (Hassle Free Clinic)
• Roy Cain, Ph.D (Université McMaster)• Tarik Bereket, M.A. (ROTV) • Y.Y. Brandon Chen, M.S.S. (cand)
Asian Community AIDS Services• Shelley Cleverly, M.Sc.S (Ontario
AIDS Network)• Clemon George, Ph.D (Hôpital St.
Michael’s)• Tony DiPede (Conseil canadien de
surveillance et d’accès aux traitements)
• Peter Hayes (AIDS Committee of London)
• Randy Jackson (Réseau canadien autochtone du sida)
• Danielle Layman-Pleet (Voices of Positive Women)
• Alan Li, M.D. (ROTV) • Tracey Prentice, M.A. (Réseau
canadien autochtone du sida)• Darien Taylor (Réseau canadien d’info-
traitement sida)• Robb Travers, Ph.D (ROTV)
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Comment le ROTV soutient-il la RC?
Infrastructure
•Obstacles à la participation du milieu universitaire à la RC
•Cerner les obstacles à la participation du milieu universitaire à la RC en Ontario
•Opérer le changement à l’aide d’outils et par
l’élaboration/application de politiques
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Comment le ROTV soutient-il la RC?
Infrastructure
•Un conseil d’examen des questions éthiques appuira la RC sur le VIH en Ontario
![Page 17: Notre plan stratégique d’ici 2010 : Sept grands objectifs](https://reader036.vdocument.in/reader036/viewer/2022062519/56815029550346895dbe16b4/html5/thumbnails/17.jpg)
Comment le ROTV soutient-il la RC?
Subventions de renforcement des capacités • Investissement de 400 000 $ pour :
• la création de partenariats en RC• la définition des questions/priorités• l’élaboration d’un protocole
![Page 18: Notre plan stratégique d’ici 2010 : Sept grands objectifs](https://reader036.vdocument.in/reader036/viewer/2022062519/56815029550346895dbe16b4/html5/thumbnails/18.jpg)
Comment le ROTV soutient-il la RC?
Infrastructure de renforcement des capacités
•Boîte à outils communautaire Compass
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Comment le ROTV soutient-il la RC?
Initiatives de mobilisation des connaissances
• Investissement de 152 000 $ l’année dernière pour :
• laboratoires d’idées• bulletins (Exchange & Compass)• colloques
• Logement et santé• Santé mentale, dépendances et VIH• Pratiques exemplaires recommandées pour le programme d’échange de seringues en Ontario
• Immigration et VIH
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Comment le ROTV soutient-il la RC?
Initiatives de mobilisation des connaissances
Fonds de mobilisation des connaissances
250 000 $
Objectif : Mobiliser les connaissances issues de la recherche
sur le VIH en Ontario pour promouvoir le changement au niveau des communautés et des
politiques.
![Page 22: Notre plan stratégique d’ici 2010 : Sept grands objectifs](https://reader036.vdocument.in/reader036/viewer/2022062519/56815029550346895dbe16b4/html5/thumbnails/22.jpg)
Comment le ROTV soutient-il la RC?
Initiatives de mobilisation des connaissances
« la RC à AIDS 2006 »
• résumé quotidien des principales séances sur la RC à AIDS 2006 • affiché dans le Listserv de « RPC » (initiative de la Community-Campus Partnerships for Health & du Wellesley Institute)• 2 200 membres dans le monde
![Page 23: Notre plan stratégique d’ici 2010 : Sept grands objectifs](https://reader036.vdocument.in/reader036/viewer/2022062519/56815029550346895dbe16b4/html5/thumbnails/23.jpg)
Comment le ROTV soutient-il la RC?
Initiatives de mobilisation des connaissances
Bulletin Compass
![Page 24: Notre plan stratégique d’ici 2010 : Sept grands objectifs](https://reader036.vdocument.in/reader036/viewer/2022062519/56815029550346895dbe16b4/html5/thumbnails/24.jpg)
![Page 25: Notre plan stratégique d’ici 2010 : Sept grands objectifs](https://reader036.vdocument.in/reader036/viewer/2022062519/56815029550346895dbe16b4/html5/thumbnails/25.jpg)
Coordonnées
Sean B. Rourke, Ph.D.Directeur scientifique et exécutif [email protected] 416-642-6486, poste 207
Robb Travers, Ph.D.Chercheur/Directeur de la recherche [email protected], poste 311