ピストンHFO/SIMV 新生児 小児人工呼吸器

高 頻 度 人 工 呼 吸 器

ハミング XMetran 社は、1984年に未熟児・新生児用の高頻度振動換気（HFO）型人工呼吸器の草分けとして設立されました。同 1984 年、米国国 立 衛 生 研 究 所 (NIH) が 行った北米 2,000 人の新生児医療研究プロジェクト

「HIFI trial」において、数ある北米・欧州人工呼吸器メーカーのなかから唯一採択されました。以来、特に高性能を要求される新生児集中治療室（NICU）において、国際的に圧倒的な信頼を得ています。Metran 社は、お子様の順調な成長、健康を回復された患者さんの幸福を無上の喜びとし、世界トップレベルの人工呼吸器関連製品の開発・提供を続けています。

基本機能 換気モード SIMV： 同期型間欠的強制換気A/C： アシスト /コントロールCPAP： 持続気道陽圧N-CPAP： 経鼻持続陽圧HFOV： 高頻度振動換気

換気方法 従量換気（VolumeControlVentilation）従圧換気（PressureControlVentilation）HFO（HighFrequencyOscilation）

IMV設定 一回換気量 3 〜 1000mL吸気圧 5 〜 80cmH₂OPEEP/CPAP 0.0 〜 30.0cmH₂OPS 圧（abovePEEP） 0 〜 50cmH₂O吸気流量（ピークフロー） 1 〜 60lpmIMVベースフロー（回路内定常流） 1 〜 30lpm吸気時間 0.10 〜 3.00sec呼吸回数 1 〜 150bpm流量波形 漸減波 , 矩形波プラトー 0.0 〜 2.0secライズタイム 0.10 〜 0.90secトリガ方式 圧、フロートリガ感度：圧 −10.0 〜−0.1cmH₂Oトリガ感度：フロー 0.2 〜 10.0lpm呼気認識 10 〜 90%バックアップ 1 〜 150bpm

N-CPAP 設定 N-CPAP吸気流量 1.0 〜 15.0lpmHFO設定 SV（ストロークボリューム） 0 〜 160mL

MAP（平均気道内圧） 3 〜 40cmH₂O振動数 5 〜 20HzHFOベースフロー（回路内定常流）　 10 〜 40lpmSI 圧 3 〜 50cmH₂O

酸素濃度 21 〜 100%オプション設定 バギング流量 5 〜 15lpm

ネブライザ 約 8lpm15 分、または 30分

電源・規格 寸法 約 590mm（高さ）×約 420mm（幅）×約 420mm（奥行）重量 49kg（本体のみ）電源 /消費電力 交流・直流の別：交流・直流

電源電圧 ：AC100V〜 240V周波数 ：50/60Hz電源入力 ：300VA

モニタリング 波形 圧、フロー、ボリュームループ Paw-V、Flow-Vトレンド ( 最大 3 種 ) 圧（最大吸気圧、MAP、PEEP/CPAP）

患者データ

時間（吸気時間、呼気時間）呼吸回数（総呼吸、自発）1回換気量分時換気量（全、自発）加速度（MOC、AMP）HFO（HFOMAP、AMP）HFO 換気モード時（AMP、MAP、SI 圧、HFO ベースフロー、酸素濃度、1回換気量口元）通常換気モード時（最大吸気圧、MAP、PEEP/CPAP、プラトー圧、酸素濃度、1回換気量口元、自発分時換気量、全分時換気量、患者回路漏れ量、呼吸回数、自発呼吸回数、吸気時間、呼気時間、I:E 比）

警報機能 警報音 上部警報灯 メッセージ

種類 高優先警報 5 連続音 0.5 秒間隔で点滅 赤中優先警報 3 連続音 2秒間隔で点滅 黄

可変警報設定

高吸気圧 6 〜 120cmH₂O低吸気圧 3 〜 80cmH₂O高 PEEP 1 〜 44cmH₂O低 PEEP 0 〜 30cmH₂O高呼吸回数 2 〜 160bpm低呼吸回数 0 〜 150bpm低強制換気量 0 〜 1000mL高分時換気量 0.01 〜 30.0L低分時換気量 0 〜 29.9L低自発換気量 0 〜 1000mL無呼吸 1〜 60sec高MAP 3 〜 55cmH₂O低MAP 2 〜 40cmH₂O高 AMP 1 〜 400cmH₂O低 AMP 0 〜 399cmH₂OIMV回路漏れ 1 〜 1000mLN-CPAP高圧 1 〜 30cmH₂ON-CPAP低圧 0 〜 29cmH₂O

その他標高 0 〜 10000mIMV/CPAP安全バルブ圧 0 〜 300cmH₂OHFO安全バルブ圧 0 〜 300cmH₂O

警報消音 警報消音を押すと 30、60、120sec と順次切り替わる。警報確認 警報確認を押すと警報状態をリセットする。

使用環境 周囲温度 0 〜 40℃相対湿度 0 〜 95％（但し、結露のないこと）気圧 700 〜 1060hPa

HMX

カリオペアルファピストン HFO/IMV 新生児・小児用人工呼吸器・平均気道内圧（MAP） ： 40cmH2O まで・ストロークボリューム ： 0 〜163mL（振動数による）、 0 〜 40mL まで 0.2mL 単位・振動数：5Hz 〜17Hz

医療機器承認番号 21200BZZ00328000

加速度センサーユニット

関連製品

このカタログは「植物油インキ」「水なし印刷」を使用しています。

診療報酬点数（平成24年4月1日実施）

人工呼吸1. 30 分までの場合 .................................................................................242 点

2. 30 分を超えて 5 時間までの場合

（242 点に 30 分またはその端数を増やすごとに 50 点を加算して得た点数。）

3. 5 時間を超えた場合（1 日につき） ...................................................819 点

呼吸ケアチーム加算（週 1 回）※u ...................................................150 点

医療機器安全管理料※u .......................................................................100 点 ※算定上の注あり。u施設基準あり。

患者データのモニタリングは肺の保護には必須となっています。ハミング Xでは口元フローセンサによるPTVを採用し、患者データのモニタリングができます。

■平均気道内圧（MAP）を40ｃｍH2Oまで設定可能に。対応可能な患者体重も最大20kgまでパワーアップしました。

■従来の機種では80mL（0.2mL単位）だったストロークボリュームを160ｍLまで設定可能に。大容量かつ繊細な調整が可能になりました。

■振動数を5Hz 〜20Hzまで設定可能に。体の大きさに合わせた振動の同調性をコントロールできるようになりました。

より強く、より微細に、より静かに進化したHFO

バッテリが内蔵されており、電力供給が途絶えた場合でも自動でバッテリ電源に切り替わります。

バッテリ内蔵

外部ガス出力ポートを搭載。ジャクソンリースや手動式蘇生器などに、本体で設定した酸素濃度のガス流を供給できます。

外部ガス出力

新たな換気モードとしてN-CPAPモードを搭載。HFO、SIMV、CPAPを合わせて、ウィーニングまで機種を変えることなく効率的に呼吸管理を行えます。

挿管から抜管まで

患者さんの身体3ヵ所に加速度センサを貼り付けることで、HFOによる振動状態を直感的に見ることができます。

タッチパネル付グラフィックディスプレイを採用しました。シンプルな操作性はそのままに、カラー識別による操作ボタンの視認性を確保しました。

グラフィックディスプレイの採用口元フローセンサの採用とフローアシスタンスによるPTV

加速度センサによるHFO振動モニタリング

生まれ たば かりの 小さ な 命を 守りたい 。ハミングシリーズに新たな歴史を―より繊細に、より力強く

HFOVでは平均気道内圧（MAP）に対して正弦波を描きます。この正弦波の振動はまず気管内チューブを通過し、気道内に入ると急速に減衰します。肺胞に近い末梢気道レベルでは、ごく小さな圧変化にすぎません。このため、同じMAPであってもCMVにくらべて肺胞への物理的損傷を抑えることができます。

HFOVの特長

CMVとHFOVでの圧波形の違い（模式図）