prelude - at-ninja.jpkenshuhosp.at-ninja.jp/goroyaku01.pdf · 加工元画像:microsoft...
TRANSCRIPT
語呂合わせ薬理学抗菌薬編
各薬について学ぶ前に~prelude~
※対象レベル医学部3年生:薬理習いたてレベル
加工元画像:Microsoft officeクリップアート, wikipedia
30秒で細菌学
Gram陽性球菌
ベーシックな菌。治療法もペニシリン系やセフェム系などとベーシック。でも黄色ブドウ球菌は手強い!MRSAはバンコマイシンの登場だ
Gram陰性桿菌
同じくベーシックな菌。でも陽性菌より細胞壁がやや分厚い。治療法セフェム系など。大腸菌や、治療抵抗性がやたら強い緑膿菌など!
非定形菌
細胞壁がないマイコプラズマや細胞内に寄生するクラミジアなど普通じゃない菌たちだ!治療法も普通じゃなく、マクロライド系などの出番だ
結核菌
細胞壁がまるで海水浴用日焼け止めみたいにべったり分厚く、普通の抗菌薬が効かないぞ!こいつに効く抗菌薬5剤は副作用も強く大変だ
※陽性桿菌、陰性球菌、嫌気性菌とかも重要だがここではあまりやらないぞ!
ペニシリン系
セフェム系
βラクタム系
カルバペネム系
バンコマイシン
抗結核薬 抗ウイルス薬
抗 菌 薬 に は 何
マクロライド系
テトラサイクリン系
アミノグリコシド系
クロラムフェニコール
ニューキノロン系
ST合剤
抗真菌薬 抗原虫薬抗ウイルス薬
何 が あ る ? ?
ペニシリン系
ペニシリンGメチシリンアンピシリンアモキシシリンピペラシリンなど、、
最後に「シリン」がつく抗菌薬はペニシリン系と考えて(国試的には)OK!
※「アンピシリン・スルバクタム」のような合剤も重要。
※アイコンは、フレミングがペニシリンを発見する元となった青カビ
※抗リウマチ薬に「ペニシラミン」という親戚的存在の薬がいる。
ペニシリン、はよ☞※このゴロを本編で解説します。期待!
セフェム系
セファゾリンセフォチアムセフメタゾールセフトリアキソンセフォタキシムセフタジジムセフェピムなど、、
「セフ」で始まればセフェム系と考えてOK!
※セフェム系は第一~第四世代に分類されるのだが、それは本編で!
※実はセフェム系はセファロスポリン系、セファマイシン系などと更に細かく分類されるのだが、気にしなくてOK(国試的には)
ムダ毛四段活用!☞
βラクタム系
ペニシリン系(ペナム系)セフェム系カルバペネム系など、、
左上のアイコンに注目!この構造をβラクタム環といい、これら「
ペニシリン系」「セフェム系」「カルバペネム系」はみんなこの構造を持ってるぞ!※Βラクタム環は細菌の細胞壁の材
料に似ていて、こいつが細菌の細胞壁を合成する蛋白質にくっついてしまうと、細菌は細胞壁を作れなくなって破裂して死ぬ。
※こいつらは耐性やアレルギーにも交叉性があって、例えばあるセフェム系に耐性の菌はペニシリン系も効かなかったりする。とにかくこいつらはひとまとめして考えるメリットがあるのだ
マクロライド系
エリスロマイシンクラリスロマイシンアジスロマイシンなど、、学生レベルでは「ロマイシン」で終わる抗菌薬はマクロライド系だけ!
マクロライドの「ロ」と関連付けて覚えよう!※マクロライド系抗菌薬の中には
「ジョサマイシン」のように「ロ」がつかないものもあるが、国試レベルでは知らなくても問題ない。
※マクロライド系の親戚にケトライド系、リンコマイシン系がある。リンコマイシン系のクリンダマイシンはよく使う。
エリスとクラリス、まいこはんクレジットカード、ピロリン
☞
テトラサイクリン系
テトラサイクリンドキシサイクリンミノサイクリンなど、、
マクロライド系と並んで非定形菌に効く抗菌薬。
「サイクリン」がかぶってるから覚えるのは簡単なはず!
みのもんたがサイクリングしてるイメージで覚えよう。
みのもんた歯が汚い☞
アミノグリコシド系
ストレプトマイシンカナマイシンゲンタマイシントブラマイシンアミカシンなど、、こいつはちょっと覚えにくい。本編で語呂合わせにして覚えるぞ!
※こいつは耳毒性が超重要!だからアイコンが耳。
ミミのグリコシドストーカー源太
☞
ニューキノロン系
ノルフロキサシンオフロキサシンシプロフロキサシンレボフロキサシンなど、、
「フロキサシン」を見たらニューキノロン系と思え!
ニューキノロンの「ニュー」は入浴。入浴といえば「フロ」!というわけでニューキノロンはフロキサシンである。※DNAジャイレースっていうキーワードも重要
ニューヨークのフロはジャイアント
☞
ST合剤
サルファメトキサゾール・トリメトプリム
合剤。猿と鶏である。
葉酸代謝に拮抗することで重要!DNAを合成する際に
葉酸が必要なのは覚えてるかな??これはそこをブロックする薬だ。
サル、トリ、ようさん☞
抗結核薬
リファンピシンイソニアジドピラジナミドエタンブトールストレプトマイシン
の5剤を覚えよう。覚え方は、「RIPES」も
しくは「リィピェス」と覚えたらスマート。出来ればこの順番で覚えたい。※ピラジナミドの重要度は最近見直されている。
リ肝ピシン視えたンブトール
☞
バンコマイシン
カルバペネム系
メロペネム
バンコマイシン
その他
クロラムフェニコール
クロラムフェニコール
確認テスト_ねん_くみ なまえ_____
1.エリスロマイシンは、ロ 系抗菌薬。
2.ニューキノロン系の代表薬、レ ボ キ サ シ ン
3.ペニシリン系(ペナム系)、セフェム系、カルバペネム系などをまとめて
ム 系 という。
4.アミノグリコシドといえば 毒性。ヒント:アイコンを思い出してみよう。
5.ST合剤は、フ ァ メ ト キ サ ゾ ー ルメ ト プ リ ム
の合剤である。葉酸。
6.抗結核薬5剤の覚え方は、。
7.βラクタム環を書いてみなさい。めんどかったらイメージするだけでもいいです。
点
※ちょっと難しすぎたかな?