resonancia magnetica

Resonancia magntica

UNIVERSIDAD AUTOMOMA DE SANTO DOMINGO(UASD)FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

ESCUELA DE BIONALISIS

DEPARTAMENTO DE IMAGENOLOGIATEMARESONANCIA MAGNETICA EN ODONTOLOGIA

SUSTENTANTE CESAR J. MORROBEL

MATRICULA:BB-8814

SECCIN: 01

PROFESOR:JOS PUELLO BATISTA SANTO DOMINMGO, R.D09-04-2014

RADIOLOGIA BUCAL- BAN 357 RESONANCIA MAGNETICA NUCLEAR

INTRODUCCION Uno de los avances tecnolgicos ms importantes alcanzados en el campo de la radiologa digital ha sido las imgenes de la Resonancia Magntica, el uso de las imgenes digitales que se generan con la aplicacin de estos dispositivos eleoctrnicos, facilita el diagnstico y mejora la relacin odontlogo-paciente.

La resonancia magntica mdica ha producido una revolucin en la medicina y en particular en la imaginologa. En su historia se mezclan matemticos, fsicos, qumicos, ingenieros y mdicos que desarrollaron conceptos sin una relacin aparente ni una utilidad inmediata.

Resonancia magntica La Resonancia Magntica (RMN) es una exploracin radiolgica que permite obtener imgenes del organismo de forma eficaz sin emitir radiacin ionizante y permite obtener imgenes en cualquier plano.

RESONCIA MAGNETICAUtiliza radiaciones no ionizantes

RADILOGIA CONVENCIONALPermite la representacin en los tres planos (axial, coronal y saguital)

Diferenciacin mxima entre tejidos

Tiempos de adquisicin relativamente extensos

Utiliza radiaciones ionizantes

No permite la representacin en cualquier plano; la imagen es bidimencional.

NO diferenciacin en los tejidos

Tiempos de adquisicin relativamente cortos

A diferencia de las tcnicas que utilizan rayos X para obtener imgenes, la resonancia magntica emplea campos magnticos y radiacin no ionizante de radiofrecuencia del espectro electromagntico.

Resonancia magntica

DESARROLLO DE LA RESONANCIA MAGNETICA

Antecedentes cientficos

Hans Christian Oersted (1777-1851) qumico y fsico dans, descubridor del electromagnetismo.

Wolfganf Pauli (1900-1930) gran fsico austraco propuso el cuarto nmero cuntico "el spin del electrn "y la existencia del spin nuclear.jean Baptiste Joseph Fourier (1768-1830), ingeniero y matemtico francs, estudioso de la transferencia de calor.8

Antecedentes cientficos

Resonancia magntica Tcnica de Diagnstico. Origen : 1946 Creadores : Los Fsicos Edward Purcell y Felix Bloch (Recibieron el premio Nobel de Fsica en 1952: estudiaron el comportamiento de los ncleos atmicos en un campo magntico.Descubrieron que los ncleos absorban energa de las ondas de radio de ciertas frecuencias especficas. Ms avances posteriores (T1-T2)

Resonancia magntica Raymond Damadian, demostr que existan diferencias significativas en los parmetros de RM entre los tejidos sanos y diversos tumores.

Resonancia magntica En 1972, P Laterbur (New York) se dio cuenta que era posible utilizar esta tcnica para producir imgenes, llegando a probarlo con seres humanos.

La tcnica produce imgenes de alta calidad de los rganos y estructuras del cuerpo, lo que permite hacer estudios de mltiples lesiones y enfermedades, incluso en sus etapas inciales.

Resonancia magntica

Resonancia magntica

Resonancia magntica Utiliza un campo magntico intenso, ondas de radio y una computadora para crear imgenes.

La RNM permite visualizar estructuras de tejido blando: ligamentos y cartlago, y ciertos rganos como los ojos, el cerebro y el corazn.

Se pueden obtener imgenes de RM en los planos sagital, coronal y transversal con la misma resolucin.Resonancia magntica COMO FUNCIONA LA RMResonancia magntica

partes principales del equipo de rmn

El espectrmetro de RMN consta de cuatro partes:1. Un imn estable, con un controlador que produce un campo magntico preciso.2. Un transmisor de radiofrecuencias, capaz de emitir frecuencias precisas.3. Un detector para medir la absorcin de energa de radiofrecuencia de la muestra.4. Un ordenador y un registrador para realizar las grficas que constituyen el espectro de RMN

Los componentes fundamentales de un tomgrafo por RM son:

Imn: Creador de un campo magntico.

Antena Emisora: De frecuencia.

Antena receptora: Donde se recoge la seal.

Ordenador: Sistema de representacin de imagen o de anlisis espectromtrico.

PRINCIPIO DE FUNCIONAMIENTO

El tomo consta de un ncleo rodeado por una densidad electrnica.

PRINCIPIO DE FUNCIONAMIENTO El Orbital : movimiento alrededor del ncleo.

Los Electrones tienen dos componentes de momento angular: El Orbital y el Spin.

22 PRINCIPIO DE FUNCIONAMIENTO

Spin : giro sobre si mismo



El ncleo se compone de protones y neutrones, ambos denominados nucleones.


Los protones tienen carga elctrica positiva y estn girando constantemente alrededor de un eje, este movimiento se llama spin.


Por lo tanto, el Protn tiene su propio campo magntico, con lo que podemos considerarlo como un pequeo Imn.

La carga positiva del protn es una carga elctrica en movimiento, o sea, una corriente elctrica. Se sabe que una corriente elctrica produce un campo magntico.


El movimiento orbital de las cargas dentro del ncleo es equivalente a una pequea corriente elctrica que viaja a travs de un diminuto aro de alambre que genera un pequeo campo magntico.


La direccin del campo magntico producido por los nucleones se expresa en trminos del momento magntico.

Nikola Tesla ( ), serbio nacido en Similjan, Croacia (entonces Austria-Hungra), el 10 de julio de 1856.

Fue fsico, matemtico, ingeniero elctrico y clebre inventor. Falleci en Nueva York, EEUU el da 17 de enero de 1943.

En su honor se llam Tesla a la unidad de induccin magntica en el Sistema Internacional de Unidades. PRINCIPIO DE FUNCIONAMIENTO

Los campos magnticos se miden en unidades conocidas como Tesla.

Un Tesla equivale a 10 000 Gauss. El valor del campo magntico de la tierra es de 0.3-0.7 Gauss.

31 PRINCIPIO DE FUNCIONAMIENTO

Los materiales con propiedades magnticas tienden a alinear sus momentos magnticos en la direccin de las lneas del campo magntico externo aplicado PRINCIPIO DE FUNCIONAMIENTO

Cuando colocamos los protones en un campo magntico externo potente y uniforme, al ser como pequeos imanes, se alinea con dicho campo. PRINCIPIO DE FUNCIONAMIENTO

ANTIPARALELO PARALELOLa alineacin se hace de dos formas: Paralelo y Antiparalelo. PRINCIPIO DE FUNCIONAMIENTO ANTIPARALELO PARALELOLos Protones al estar alineados en paralelo o antiparalelo a las lneas del campo magntico, se mueven alrededor de l, este movimiento se llama PRECESION.

PRINCIPIO DE FUNCIONAMIENTO ANTIPARALELO PARALELOLos ncleos que poseen movimiento de precesin pueden absorber energa cuando son expuestos a impulsos de ondas de radiofrecuencia (RF), si estas tienen las misma frecuencia que la precesin nuclear : RESONANCIA

37 PRINCIPIO DE FUNCIONAMIENTO ANTIPARALELO PARALELOCuando desaparecen las Ondas RF, los ncleos excitados se relajan, es decir, liberan el exceso de energa que han absorbido en forma de una onda de RF.

38 PRINCIPIO DE FUNCIONAMIENTO ANTIPARALELO PARALELOEsta onda de radio que es transmitida por los ncleos constituye la seal de la RM.

39

Principio de funcionamiento

El momento magntico neto, tambin llamado magnetizacin neta, es la base para la creacin de la seal de Resonancia Magntica.


Bloch y Purcell demostraron que ciertos ncleos sometidos a la accin de campos magnticos potentes, estos ncleos podan absorber energa de radiofrecuencia (RF) y luego liberarla en forma de energa de RF, para ser captada por una antena. Principio de funcionamientoActualmente, las imgenes de RM se basan en el elemento Hidrgeno, en cuyo ncleo solo hay un protn. Es el elemento ms abundante del cuerpo.

LA BASE DE LOS ESTUDIOS DE IMAGEN POR RM, es el comportamiento de los ncleos de los tomos de Hidrgeno bajo la influencia de campos magnticos.

44Principio de funcionamiento

El ncleo del Hidrgeno es el que produce la seal de RM ms potente.

EL ATOMO DE HIDROGENO Posee la estructura atmica ms simple.Los tomos de Hidrgeno son muy abundantes en el organismo humano ( 70% agua), siendo por lo tanto su ncleo una eleccin natural para aplicar las tcnicas de resonancia magntica en el cuerpo humano. 45Principio de Funcionamiento

Dentro del cuerpo: Los tomos de hidrgeno se orientan en forma aleatoria.

Si se aplica un campo magntico B0, la interaccin de ste con los ncleos mviles con carga positiva har que cada protn empiece a rotar con un movimiento precesional (movimiento que describe un cono de giro).


Protn constituidas por Quarks

EQUIPOS COMERCIALESGeneral Electric Signa HDx 3.0T

EQUIPOS COMERCIALES

Siemens MAGNETOM Verio 3TCaractersticas:

Campo Magntico3 Teslas

Peso del Imn: 6 Toneladas

Longitud: 173cm

Espacio Necesario Para la Instalacin33m2EQUIPOS DE RESONANCIA MAGNETICACAMPO CERRADO

CAMPO ABIERTO

APLICACIN DE LA RESONANCIA MAGNETICA EN ODONTOLOGIA

RESONANCIA DE LA ARTICULCION TEMPOROMANDIBULARLos problemas de las mandbulas afectan la capacidad de una persona para hablar, comer, masticar, tragar y hasta respirar.

RESONANCIA DE LA ARTICULCION TEMPOROMANDIBULAR

RESONANCIA DE LA ARTICULCION TEMPOROMANDIBULAREs el estudio que mejor valora la integridad de las articulaciones temporo-mandibulares, tanto sus estructuras seas, como los meniscos y los msculos de la masticacin.

Se realizan en el plano sagital y en el plano coronal, as mismo con boca cerrada y con boca abierta.

RESONANCIA DE LA ARTICULCION TEMPOROMANDIBULAR

Aplicacin de la rm EN ODONTOLOGIA QUSTICAS:Lesiones qusticas periapicales (radicular).Quiste folicular (dentigeno).Queratoquiste odontognico.Quiste seo solitario (traumtico, simple, hemorrgico).Pseudoquiste medular.Quiste seo aneurismtico.

Aplicacin de la rm EN ODONTOLOGIA LESIONES SEAS ODONTOGNICAS58Quiste Odontognico

Quiste Radicular

QUISTE PERIAPICAL60Quiste Folicular

Queratoquiste Odontognico

62Quiste Hemorrgico

ODONTOGNICASOdontomaAmeloblastomaMixoma OdontognicoCementoblastomaFibroma AmeloblsticoTumor adenomatoideo odontognico

Aplicacin de la rm EN ODONTOLOGIA LESIONES SEAS SLIDAS BENIGNASODONTOMA COMPUESTO

Ameloblastoma

TUMOR ODONTOGNICO ADENOMATOIDEO

LESIONES SOLIDAS BENIGNASSEASFibroma osificanteDisplasia cemental periapicalDisplasia florida cementooseaExostosis (torus mandibularis)Displasia FibrosaEnfermedad de Paget

NO ODONTOGNICASTORUS MANDIBULARIS

Osteomas en Snd. De Gardner

DISPLASIA CEMENTAL PERIAPICALFibroma Ameloblstico

FIBROMA OSIFICANTEGRANULOMA CENTRAL DE CLULAS GIGANTES

LESIONES SEAS SOLIDAS MALIGNASODONTOGNICAS

Carcinoma odontognico (ameloblastico, etc)Sarcoma odontognicoCarcinosarcoma odontognicoLESIONES MALIGNAS

CARCINOMA AMELOBLSTICOLESIONES SEAS SOLIDAS MALIGNASOsteosarcomaCondrosarcomaMetstasis *LeiomiosarcomaLinfomaLeucemia *Mieloma Mltiple *Plasmocitoma *Carcionma de clulas escamosas

NO ODONTOGNICOLESIONES MALIGNAS

OSTEOSARCOMALESIONES MALIGNAS

CARCINOMA MUCOEPIDERMOIDELESIONES MALIGNAS METASTSICAS

MIELOMA MLTIPLEMETS DE HEPATOCARCINOMAINFECCIOSASOSTEOMIELITIS

Supurativa AgudaEsclerosanteCrnicaINFECCIOSAS

ABSCESO PERIAPICAL PERIMANDIBULAR 80LESIONES SEAS METABLICASOsteoporosis

Osteomalacia

Osteodistrofia Renal

Osteitis qustica FibrosaLESIONES SEAS METABLICAS

LESIONES SEAS METABLICAS

OSTEODISTROFIA RENAL

TUMOR DE BROWN - HIPERPARATIROIDISMOGOTA EN LA ATM

PARTES BLANDAS

PISO DE LA BOCA

PISO DE LA BOCA

US NORMAL DEL PISO DE LA BOCA

RANULA OCLUIDA

QUISTE EPIDERMOIDE

LITIASIS SUBMAXILAR DERECHA

LITIASIS SUBMAXILAR IZQUIERDA

ANGINA DE LUDWIG

LESIONES VASCULARES

94ELIMINA LA NECESIDAD DE LAS IMPRESIONES DENTALES

FACTORES LIMITANTES DE MOVIMIENTO

ALTERACIONES DE OCLUSIN

USO EN LA COLOCACIN DE IMPLANTES DENTALES

USO EN LA COLOCACIN DE IMPLANTES DENTALES

VALORACIN DE LA ANATOMA NORMAL

ANALISIS SECCIONAL DE CADA PIEZAANALISIS SECCIONAL DE CADA PIEZA

ANALISIS SECCIONAL DE CADA PIEZAVALORAR EL GRADO DE ATROFIA ALVEOLAR

APLICACIN DE LA RESONANCIA MAGNETICA EN LAS DIFERENTES AREAS DE LA MEDICINA

SECUENCIAS Y TIEMPOS DE RELAJACINTodos los estudios deben incluir imgenes potenciadas en T1 y T2 al menos en dos planos del espacio.

En cada secuencia, ya sea potenciada en T1 o T2, la escala de grises cambia y es totalmente diferente a las densidades radiolgicas vista en Tc o Rx simple.

La diferencia entre unas secuencias y otras depende del tipo de pulsos de radiofrecuencia utilizados y del tiempo que hay entre ellos.secuencias Diferencian sobre todo los tejidos segn su T1, o segn su T2. Por ltimo, hay secuencias que potencian la imagen de tejidos con alta densidad de protones.106SECUENCIASSecuencias T1: muy buena correspondencia anatmica, pero poco sensibles a los cambios patolgicos.

Secuencias T2: muy sensibles a cambios patolgicos, pero no demuestran tan bien la anatoma. (requiere + tiempo).

Como la mayora de cambios patolgicos son inflamatorios o tumorales, comportan cambios de edema (aumento de agua en los tejidos). Como en T2 agua es blanca, la mayora de lesiones sern hiper-intensas en T2.107

SECUENCIA T1LIQUIDO hIPOINTENSO

SECUENCIA T2LIQUIDO HIPERINTENSO

Aplicacin de la rm NEUROLGICAS: Proporciona imgenes de mayor resolucin que la TC para las estructuras nerviosas.

Aplicacin de la rm

LOS TUMORES CEREBRALES

Aplicacin de la rm Odontoestomatologa: para estudiar del sistema dentario, la boca, sus enfermedadesy el tratamiento para cada una de ellas.

El diagnosticar la patologa glandular salivar.

Aplicacin de la rm Hematoma y edema en su periferia

Aplicacin de la rm CARDIOVASCULARES: Se puede estudiar el corazn as como las arterias y venas.

Aplicacin de la rm

Aplicacin de la rm La colangioresonancia es un mtodo no invasivo de alta precisin, que permite evaluar la anatoma de la vescula y las vas biliares y los conductos pancreticos, sin riesgos de complicaciones y con posibles reconstrucciones multiplanares y 3D.

Aplicacin de la rm OTORRINOLARINGOLOGIA: Se puede estudiar alteraciones de odos, senos paranasales, boca y garganta.

Aplicacin de la rm

OFTALMOLOGIA: para estudia las enfermedades y ciruga delojo; en concreto delglobo ocular.

Aplicacin de la rm

Permite evaluar alteraciones de las glndulas suprarrenales, que pueden presentar lesiones focales o agrandamiento difuso (hiperplasia).Aplicacin de la rm

Urosesonancia: permite observar imgenes de la va urinaria, para cuya obtencin se utiliza inyeccin de gadolinio (contraste) por va endovenosa, Urologa

Alta Resolucin de prstata

Aplicacin de la rm Imgenes en corte sagital (A) y coronal (B) de RMN en las que es posible observar la ausencia de tero y ovarios. No se observa estra gonadal.

Angioresonancia del rbol urinario. El contraste se difunde totalmente en el compartimiento intravascular orgnico.FIG AFIG BAplicacin de la rm

Aplicacin de la rm Ginecolgica: brinda una clara informacin del tero, ovarios, recto, del canal anal y vaginal, as como de la uretra femenina y de la vejiga urinaria y es til para detectar la presencia de grasa o de productos hemticos.

PELVIS

Aplicacin de la rm Mamografa: suministra imgenes ntidas de partes de la mama que son difciles de ver claramente en una ecografa o una mamografa.

124

Se podido observar, un parto desde el interior del cuerpo de la madre a travs de una resonancia magntica.Aplicacin de la rm

APARATO LOCOMOTOR. Permite localizar lesiones seas o musculares de todo tipo y en cualquier regin del organismo. Es el nico procedimiento que permite ver los ligamentos.

Aplicacin de la rm Ventajas y desventajas de la rm

Ventajas

No utiliza radiacin ionizante, reduciendo el riesgo de mutaciones celulares o cncer. Permite cortes muy fines de mm o 1 mm e imgenes muy detalladas.

128Ventajas Permite la adquisicin de imgenes multiplanares ( axial, sagital y coronal).

Detecta muy rpidamente los cambios en el contenido tisular de agua.

Ventajas

La calidad de las imgenes obtenidas se puede mejorar al utilizar medios de contraste paramagnticos va intravenosa (Un fluido llamado GADOLINIO). Esto hace que las reas anormales se iluminen en la RMN y sean ms fciles de distinguir luego.No causa dolor.

El paciente tiene en todo momento comunicacin con el mdico.130

Desventajas o limitacion LA RM La Larga duracin del examen ( entre 30 y 60 minutos). El costo econmico ( superior a otros estudios similares).

Desventajas o limitacin Los problemas planteados por dispositivos de soporte vital (apoyo ventilatorio mecnico, marcapasos), materiales ferromagnticos (material de osetosntesis) que interfieren en la calidad de la imagen. Sensacin de Claustrofobia.RESUMENCADA MTODO DE IMAGEN TIENE UNA INDICACIN ELEGIR EL MTODO ADECUADO PARA VALORAR CADA PATOLOGAMINIMIZAR RIESGOS PRE-PROCEDIMIENTOMEJOR VALORACIN DE RESULTADOS FINALESCARACTERIZACIN DE LESIONES IDENTIFICACIN TEMPRANA DE COMPLICACIONESCOSTO BENEFICIO EVITAR PROBLEMAS MDICO - LEGALESConclusin Resonancia Nuclear Magntica: est basada en la utilizacin de un campo magntico de intensidad superior a los campos magnticos de la Tierra, bajo cuya influencia es colocado el paciente. El protn que poseen los tomos de hidrgeno del agua que constituye un gran porcentaje de nuestro peso corporal, se alinea de forma tal que generan un ruido o seal de radiofrecuencia segn se active la bobina generadora del campo magntico. Esto es captado por una antena que lo enva a una computadora equipada con un software apropiado, conformando una imagen en distintos gradientes de grises adecuada para el ojo humano, lo cual permite la visualizacin de todos los tejidos, (duros y blandos) y constituye unos de los avances ms significativos en la obtencin de imgenes mdicas de los ltimos tiempos.

Referencia bibliogrfica Lpez Prez, Arturo. Historia de la resonancia magntica. Rev. Chilena de Radiologa. [Internet].2008[citado7abril2014];14(1):3945.Disponibleen:http://www.scielo.cl/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0717-93082008000100009 Encinas Escobar, Alicia. imagenologa de cabeza y cuello. [Internet].20010[citado9abril2014]; 171. Disponibleen:http://www.authorstream.com/Presentation/silvialicia-1206538-imagenolog-odontol-gica/ Espinoza, Norelkys. Equipo de alta tecnologa en imagen digital y su aplicacin en la odontologa.[Internet].2005[citado5abril2014];43(2):178.Disponibleen:ases.bireme.br/cgibin/wxislind.exe/iah/online/?IsisScript=iah/iah.xis&src=google&base=LILACS&lang=p&nextAction=lnk&exprSearch=417950&indexSearch=ID Willy, Gerber, Constantino, Utreras .Resonancia Magntica Nuclear.Instituto de Fsica, Universidad Austral Valdivia, Chile. [Internet].2006[citadoabril2014];:138.Disponibleen: http://downloads.gphysics.net/UACh/Odontologia/UACH-Fisica-en-la-Odontologia-3-3-Resonancia-Magnetica-Nuclear.pdf Morales valencia, mara, Torres Silva, Ever agusto. Resonancia magntica nuclear (rmn).(Internet].[Citado1abril2014]:117.Disponibleen:http://www.slideshare.net/cheo.torres/resonancia-magnetica-nuclear-rmn Wikipedia.2014 [Internet].20008[citado6abril2014]; Resonancia magntica nuclear.Disponibleen:http://es.wikipedia.org/wiki/Resonancia_magn%C3%A9tica_nuclear

GRACIAS..

resonancia magnetica

Documents