text book reading ppt.pptx

Upload: dannsya

Post on 05-Jul-2018

237 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

  • 8/16/2019 Text book reading ppt.pptx

    1/29

  • 8/16/2019 Text book reading ppt.pptx

    2/29

    ∗ Kun.i bagi keei%bangan / :

    ∗ $e%eli#araan alkalinita nor%al *S (/ 74)%ekiun ter3adi ena%ba#an aa%

    ∗ Terdaat %ekani%e untuk %engo%enaie.ara .eat ituai-ituai di%ana *S%en3adi teralu baa

    Tiga lini pertahananterhadap perubahan (H)

  • 8/16/2019 Text book reading ppt.pptx

    3/29

    ∗ 1ite% daar (enyangga) ki%ia5i

    ∗ 2%ekani%e ernaaan untuk %engontrol/

    ∗ %ekanine gin3al untuk %engontrol /

    Ketiga lini itu adala# :

  • 8/16/2019 Text book reading ppt.pptx

    4/29

    ∗ Site% daar ki%ia5i adala# .a%uran larutan dua

    enya5a ki%ia yang %e%ini%alkan eruba#an /ketika aa% atau baa dita%ba#kan ataudikeluarkan dari larutan terebut

    ∗ *onto# enting yte% eyangga e%a.a% ini

    adala# aangan daar aa% karbonat6bikarbonat

    (/2*:/*-) yang terlibat dala%reakireerible berikut:

    ∗ /2*9/ /*-

    Sistem dapar kimiawi meminimalkanperubahan pH dengan beriktan atau

    mengahasilkan H+ bebas

  • 8/16/2019 Text book reading ppt.pptx

    5/29

    Tubuh memiliki 4 sistem dapar

    1ite%daar/2*:/*

    2ite%daar rotein

    ite%daar

    #e%oglobin

    4ite%daar ;o;at

  • 8/16/2019 Text book reading ppt.pptx

    6/29

    ∗ $aangan daar /2*6/*- adala# ite%

    daar terenting di *S untuk %enyanggaeruba#an / yang diti%bulkan ole#enyebab diluar >uktuai /2* eng#ail*2dengan de%ikian ditubu# yte% daar

    /2*6/*- %en.aku keterlibatan *2%elalui reaki berikut yang uda# anda kenalebelu%nya

    Pasangan dapar H2CO3:HCO3 adalahpen!angga utama C"S untuk asam

    n#nkarb#nat

  • 8/16/2019 Text book reading ppt.pptx

    7/29

    $era%aan ini untuk ite% daar /2*:/* 

    adala# ebagai berikut:

    pH $ p% + l#g &HCO3'& H2CO3'

    ?/2*@ %en.er%inkan e.ara langung konentrai

    *2 terlarut e#ingga diebut ?*2@ karena ebagian

    bear *2 dala% la%a diuba# %en3adi /2*

    Karena itu era%aan %en3adi:

    pH $ p% + l#g &HCO3'&CO2'

    Karena ?/*-@ dan ?*2@ diatur ole# aru %aka /la%a daat digeer naik atau turun ole# engaru#gin3al dan aru Dengan de%ikian :

    pH &HCO3' !ang dik#ntr#l #leh *ungsi ginal

      &CO2' !ang dik#ntr#l #leh *ungsi paru

    Persamaan Henders#nHasselba,h

    A*K 

  • 8/16/2019 Text book reading ppt.pptx

    8/29

    $rotein adala# enyangga yang baik karena

    %engandung gugu aa% dan baa yangdaat %enyera#kan atau %enyera /$rotein la%a yang 3u%la#nya lebi# terbataberi;at %e%erkuat ite% /*

    -:*2 dala%

    endaaran ektrael

    Sistem dapar pr#tein terutama penting di dalam sel

    A*K 

  • 8/16/2019 Text book reading ppt.pptx

    9/29

    ∗ / di#ailkan dari *2 di tingkat 3aringan

    akan terikat ke /b tereduki dan tidak lagiberkontribui untuk keaa%an .airan tubu#Dengan ke%a%uan /b untuk %endaardara# ena #anya edikit lebi# aa% dariarteri ,ekiun di ena banyak terdaat*2 eng#ail /

    Sistem dapar hem#gl#binmen!angga H+ !ang dihasilkan

    dari asam karb#nat

    A*K 

  • 8/16/2019 Text book reading ppt.pptx

    10/29

    ∗ Site% daar ;o;at terdiri dari gara% ;o;at (

  • 8/16/2019 Text book reading ppt.pptx

    11/29

    ∗ Site% daar ki%ia5i beker3a dala% 5aktu ingkat Cang%en3adikan ite% ini ebagai lini erta#anan erta%ater#ada eruba#an ?/@ adala# karena %ekani%eerta%a yang bereon

    ∗ Tidak ada ite% daar ki%ia5i yang %engeli%inai /dari tubu# !on-ion dikeluarkan dari larutan digabungkandengan ala# atu anggota aangan daar e#ingga#idrogen tidak berkontribui ter#ada keaa%an .airan

    tubu#

    ∗ Site% daar %e%iliki kaaita terbata untuk %enyera/ ,aka / yang teru %eneru di roduki ini #arudieli%inai dari tubu# ika / tidak dikeluarkan %akaegera e%ua ite% enyangga .airan tubu# terikat ke / 

    dan tidak %a%u lagi %elakukan endaaran

    Sistem dapar kimiawi bekerasebagai lini pertahanan pertama

    terhadap perubahan &H+'

    A*K 

    Si t * t &H '

  • 8/16/2019 Text book reading ppt.pptx

    12/29

    $eran enting ite% erna;aan adala#

    keei%bangan aa%-baa %elaluike%a%uannya %enguba# entilai arudan karenanya %enguba# ekkrei *2eng#ail /

    Sistem perna*asan mengatur &H+'dengan meng#ntr#l lau

    pernapasan CO2

  • 8/16/2019 Text book reading ppt.pptx

    13/29

    • "egulai ole# yte% ernaaan beker3a denganke.eatan edang #anya akti; 3ika yte% daartidak %a%u %e%ini%alkan eruba#an ?/@

    •  ika enyi%angan ?/@ tidak .eat dan tunta

    dikoreki ole# yte% daar %aka yte%ernaaan bereaki dala% beberaa %enitke%udian e#ingga ber;ungi ebagai lini keduaerta#anan eruba#an ?/@ Ketika eruba#an ?/@berakar dari >uktuai ?*2@ yang diti%bulkan ole#

    gangguan ernaaan %ekani%e ernaaantidak daat bereran %engontrol / yte%enyangga lu regulai gin3al adala# atu-atunya%ekani%e yang teredia untuk %ela5an kelainanaa%-baa yang diebabkan ;a.tor ernaaan

    Sistem pernapasan ber*ungsi sebagailini kedua pertahanan terhadap

    perubahan &H+'

    A*K 

  • 8/16/2019 Text book reading ppt.pptx

    14/29

    ∗ Ein3al %engontrol / .airan tubu# dengan%enyeuaikan tiga ;aktor yang aling

    berkaitan:∗ 1 kkrei /

    ∗ 2 kkrei /* dan

    ∗ kkrei (

  • 8/16/2019 Text book reading ppt.pptx

    15/29

    ∗ ,ekiun ite% daar tubu# daat %ena#aneruba#an / dengan %engeluarkan /0 dari larutanna%un roduki %eneta roduk-roduk %etabolik

    yang beri;at aa% ak#irnya akan %ela%auike%a%uan ite% daar

    ∗ Tuga %engeli%inai /0 yang beraal dari aa%

    ul;ur ;o;at laktat dan aa% lainnya berada digin3al Selain itu gin3al 3uga daat %e%buangkelebi#an /0 yang beraal dari aa% karbonat

  • 8/16/2019 Text book reading ppt.pptx

    16/29

    ∗ $roe ekrei / di %ulai el tubulu dengan *2 

    ada tiga u%ber:

    ∗ *2 berdi;ui kedala% el tubulu dari $la%a atau

    .airan tubulu atau

    ∗ *2 yang diroduki e.ara %etaboli didala% eltubulu

    ∗ *2 dan /2 diengaru#i ole# karbonat an#idrae

    %e%bentuk /2* yang terurai %en3adi / dan

    /*-

    ,ekani%e ekrei / gin3al

  • 8/16/2019 Text book reading ppt.pptx

    17/29

    ∗ Ketika ?/@ la%a yang %engalir %elaluikeiler eritubulu %eningkat di ata nor%al%aka el tubulu bereon dengan

    %enekreikan lebi# banyak /

     dari la%akedala% .airan tubulu untuk diekreikan diurin

    ∗ Sebaliknya ketika / lebi# renda# dariadanor%al gin3al %ena#an / dengan%engurangi ekrei dan ekrei di urinEin3al tidak daat %eningkatkan ?/@ dengan%enyera lebi# banyak / yang terFltraikarena tidak terdaat %ekani%e reabori

    untuk /

    /0%TO1 0- "P"-015H67085 S"%1"S6 H+

  • 8/16/2019 Text book reading ppt.pptx

    18/29

    ∗ Ein3al %engatur ?/*-@ la%a %elalui dua

    %ekani%e yang aling berkaitan:

    ∗ "eabori /*- yang terFltrai ke%bali kela%a

    dala% 3u%la# yang berariai dan

    ∗ $ena%ba#an /*- baru kela%a dala% 3u%la#

    berariai∗ Kedua %ekani%e ini berkaitan erat dengan

    ekrei / ole# tubulu gin3al

    -inal dapat memahami ataumengekresikan HCO3

    bergantung

    pada &H+

    ' plasma.

  • 8/16/2019 Text book reading ppt.pptx

    19/29

    ∗ ikarbonat diFltrai e.ara beba tetai karena

    %e%bran 3u%inal el tubulu i%er%eableter#ada /*- yang diFltrai terebut %akaba#an ini tidak daat berdi;ui balik kedala% el

    ∗ Sekrei / yang diekreikan di gabungkan dengan

    ena%ba#an /*- baru ke la%a berbeda dariekrei / yang digabungkan dengan reabori/*- dan tidak diekreikan %elainkan %enyatuke %olekul /2* yang ke%udian direabori

    P"--095-0 1"09SO1PS6HCO3

     "-0 S"%1"S6 H+

  • 8/16/2019 Text book reading ppt.pptx

    20/29

    ∗ Se.ara ingkat ketika ?/@ la%a %eningkatdiata nor%al e5aktu aidoi ko%enaigin3al %en.aku yang berikut:

    ∗ $eningkatan ekrei dan ke%udian ekrei/ di urin e#ingga kelebi#an / di eli%inaidan ?/@ la%a berkurang

    ∗ "eabori e%ua /*- yang terFltrai luena%ba#an /*- baru ke la%a e#inggater3adi eningkatan ?/*-@ la%a

    $

  • 8/16/2019 Text book reading ppt.pptx

    21/29

    ∗ ika ?/@ la%a %enurun di ba5a# nor%al aatalkaloi reon gin3al %en.aku:

    ∗ erkurangnya ekrei dan ekkrei / di urin%ena#an / dan %eningkatkan ?/@ la%a

    ∗ "eabori tak tunta /*- yang terFltrai dankarenanya ter3adi eningkatan ekkrei /*-yang %enurunkan ?/*-@ la%a

  • 8/16/2019 Text book reading ppt.pptx

    22/29

    ∗ Ein3al %engatur ?/*-@ la%a %elalui dua

    %ekani%e yang aling berkaitan :

    "eaborbi /*- yang ter;ertiliai ke%bali ke

    la%a dala% 3u%la# berariai

    $ena%ba#an /*- baru ke la%a dala%

     3u%la# berariai

    Kedua %ekani%e ini berkaitan erat denganekrei / ole# tubulu gin3al

    Ein3al daat %ena#an atau%engekkreikan /*- bergantung

    ada ?/-@ la%a

  • 8/16/2019 Text book reading ppt.pptx

    23/29

    ketika ?/@ la%a %eningkat diata nor%al e5aktu aidoiko%enai gin3al %en.aku yang berikut :

    ∗ $eningkatan ekrei dan ke%udian ekrei / di urin e#ingga

    kelebi#an ?/@ dieli%inai dan ?/@ la%a berkurang∗ "eaborbi e%ua /*- yang terFltrai la%a ena%ba#an

    /*- baru ke la%a e#ingga ter3adi eningkatan /*-

    la%a

    ∗ ika ?/@ la%a turun diba5a# nor%al aat alkaloi reon

    gin3al %en.aku :∗ erkurangnya ekrei dan ekkrei / diurin %ena#an / dan

    %eningkatkan ?/@ la%a

    ∗ "eaborbi tak tunta /*- yang terFltrai dan karenanya

    ter3adi eningkatan ekrei /*-  yang %enurunkan ?/*-@

    la%a

    $enanganan / dan /*- ole# gin3al

    ela%a aidoi dan alkaloi

  • 8/16/2019 Text book reading ppt.pptx

    24/29

    ∗ $e%ba5a / deenden energy di el

    tubulu daat %enekrei / %ela5angradient konentrai a%ai .airan tubulu(urin) %en3adi 800 kali lebi# aa% dariadala%a Ein3al tidak daat %engaa%kan

    urin %elebi#i / urin 4 karena dibataiole# gradien

    ∗ Terdaat dua enyangga urin yang enting :

    ∗ 1) $enyangga ;o;at yang terFltrai

    2) A%onia yang diekrei

    Se5aktu aidoi gin3al %enekrei a%oniauntuk %enyangga / yang diekreikan

  • 8/16/2019 Text book reading ppt.pptx

    25/29

    ∗ Dala% keadaan nor%al / yang diekreikanerta%a kali diangga ole# ite% daar ;o;at

    yang berada di .airan tubulu karena kelebi#an;o;at yang tertelan diFltrai tetai tidakdireabori

    +o;at baa terdaat di .airan tubulu karenakelebi#an dari %akanan bukan karena%ekani%e eiFk untuk %enyangga ekrei/ /anya 3u%la# ;o;at yang di reaboribukan 3u%la# yang di ekreikan yang daatdikontrol

    $enyangga +o;at yang TerFltrai

  • 8/16/2019 Text book reading ppt.pptx

    26/29

    ∗ ika terdaat aidoi %aka el-el tubulu

    %enekrei a%onia(

  • 8/16/2019 Text book reading ppt.pptx

    27/29

    ∗"eon ite% daar dan ke%un.ulan beberaa %enitke%udian reon yte% ernaaan na%un gin3al%e%erlukan beberaa 3a% atau beberaa #ari untuk%engo%enai eruba#an / .airan tubu#

    ∗Ein3al adala# %ekani%e regulai aa%-baa terkuat%enguba#-uba# engeluaran / daat %ena#an atau%engeli%inai /*- bergantung ada tatu aa%-baa

    tubu# gin3al %a%u %e%uli#kan / keara# nor%al lebi#e;ekti; dari ada aru Ein3al %enge%balikan / #a%irteat kenor%al Dibandingkan dengan yte% ernaaanyang tidak %a%u %engo%enai e.ara enu# kelainan/ gin3al daat teru bereon ter#ada eruba#an /a%ai ko%enai ada #akikatnya eleai

    -inal adalah lini ketigapertahanan terhadap perubahan

    &H+'.

  • 8/16/2019 Text book reading ppt.pptx

    28/29

  • 8/16/2019 Text book reading ppt.pptx

    29/29

    Any HuetionI