cinesiterapia activa
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CINESITERAPIA ACTIVA
DOCENTE:
•Diana Yovera O.
INTEGRANTES:
Chacón Ríos, Sindhy
Choque Chipana, Rocío
Espinoza Acosta, Betty
Romero León, Ana
Tiquillahuanca Peña, Miriam
Trujillo Soto, Edwin
Zeña Ecan, Jimmy
CINESITERAPIA ACTIVA
TIPOS DE CONTRACCIÓN MUSCULAR:
Contracción isométrica: produce aumento en
la tensión muscular, sin modificación en su
longitud.
Contracción isotónica: se modifica la longitud
del músculo, lo que implica el desplazamiento
del segmento corporal.
Utiliza el movimiento provocado por la actividad
muscular del sujeto con un objetivo terapéutico.
No ha de existir siempre movimiento para que
haya cinesiterapia activa, la simple contracción
muscular activa ya lo es.
EFECTOS Y OBJETIVOS TERAPÉUTICOS
Recuperar el tono
muscular
Aumentar la potencia y resistencia muscular.
Mejorar coordinación y velocidad
del movimiento.
Evitar la atrofia
muscular y rigidez
articular.
Mantener el trofismo,
circulación y metabolismo.
INDICACIONES DE LOS EJERCICIOS ACTIVOS:
Procesos patológicos del aparato
locomotor (hipotonías, espasmos,
artropatías, rigidez, secuelas post-
traumáticas).
Alteraciones del sistema nervioso
(hemiplejias, paraplejias, parálisis, etc.).
Alteraciones cardiorrespiratorias (asma
bronquial, EPOC, etc.).
Obesidad.
Enfermedades vasculares periféricas.
CONTRAINDICACIONES DE LOS EJERCICIOS ACTIVOS:
Procesos infecciosos e inflamatorios en
fase aguda.
Hemopatías graves.
Miocardiopatías descompensadas.
Tumores malignos.
La no colaboración del paciente por
trastornos mentales.
Anquilosis articulares.
Fracturas recientes o pseudoartrosis
NORMAS GENERALES
La habitación debe tener un ambiente cálido, iluminado, y con una
temperatura intermedia.
Hacer el ejercicio despacio, parando unos instantes cuando se ha llegado a la posición final y otros instantes en la posición
inicial.
Ponerse una ropa cómoda, no ceñida y sin cinturón.
Al finalizar hay que realizar estiramientos de los músculos
de miembros inferiores y tronco.
CINESITERAPIA ACTIVA ASISTIDA
Llamada antigravitacional. Se realizan
cuando el paciente no es capaz de llevar a
cabo el movimiento en contra de la gravedad,
por lo que necesita ayuda para su
realización.
En la CINESITERAPA ACTIVA ASISTIDA
MANUAL la fuerza de ayuda debe ser mayor
al comienzo del movimiento y al final. Es la
forma más precisa pues se valora en todo
momento la asistencia requerida y vigila la
acción de los músculos.
CINESITERAPIA ACTIVA ASISTIDA La CINESITERAPIA ACTIVA ASISTIDA MECÁNICA
aplica la fuerza o ayuda mediante aparatos
mecánicos:
Poleas: Modifica la dirección de una fuerza sin
cambiar la intensidad.
Suspensión: Movimientos activos realizados por una
articulación en un solo plano y en un solo eje.
Planos y patines deslizantes: Elimina la fricción del
movimiento activo.
Hidroterapia: La ayuda es aportada por el empuje de
Arquímedes en un movimiento ascensional.
TÉCNICA
Posición fundamental.
Fijación y
Apoyo.
Músculos antagonistas
Repeticiones
Tracción.
Fuerza de ayuda.
Carácter y Tipo de
movimiento
Cooperación del paciente.
USOS DE LOS EJERCICIOS ASISTIDOS:
Este tipo de ejercicio puede realizarse en las fases precoces de la reeducación neuromuscular.
Pueden ser útiles en la
recuperación de
la coordinación.
Son útiles cuando puede proseguirse el movimiento a
pesar del dolor en las
articulaciones.
CINESITERAPIA ACTIVA LIBRE
También llamados gravitacionales, el paciente ejecuta los
movimientos sin requerir ayuda, ni resistencia externa,
excepto la gravedad. Con este tipo de movilizaciones se
mantiene el ángulo articular, la fuerza y la coordinación.
TIPOS
Local. El movimiento se localiza en una o varias
articulaciones, por la adopción de la adecuada posición
fundamental o por la fijación voluntaria de otras zonas por el
propio esfuerzo muscular del paciente.
General. comprenden el uso de muchas articulaciones y
músculos del cuerpo y su efecto es muy extenso. El carácter
de un determinado ejercicio puede ser subjetivo u objetivo.
TÉCNICA
EFECTOS Y
USOS
Reduce la tensión
muscular
Los ejercicios
de ondulación
rítmica pueden
contribuir al aumento
de la amplitud.
La potencia y resistencia
de los músculos actuantes pueden
mantenerse
La coordinaci
ón se mejora con
la repetición
de un ejercicio
El logro de movimient
os coordinados da una
sensación de
bienestar y satisfacció
n.
CINESITERAPIA ACTIVA RESISTIDA
Son aquellos en los que el sujeto realiza una
movilización activa contra resistencia externa
que se opone al movimiento. Para realizar
este tipo de ejercicios un músculo o grupo
muscular debe encontrarse con un rango de
movimiento mínimo de 3.
Con este tipo de ejercicios vamos a querer
conseguir dos objetivos: fuerza (capacidad de
un individuo para mover una masa) y
resistencia (capacidad de tolerancia al
cansancio).
TIPOS DE RESISTENCIAS
El fisioterapeuta. El paciente. Mediante pesos. Mediante circuitos de
poleas.
Mediante muelles y otros materiales elásticos.
Substancias maleables.
Mediante agua
Resistencias intrínsecas: Son las fuerzas internas
que actúan en contra del movimiento. Pueden ser artro-
ligamentarias o músculo-tendinosas.
Resistencias extrínsecas: Son las que
desde el exterior se oponen a la realización
de la movilización por parte del sujeto. La
fuerza resistida puede ser aplicada por:
EJERCICIOS DE MUSCULACIÓN
PRINCIPIOS
Calentamiento
previo
Pre-estiramien
to
Velocidad de
movimiento
Musculación de
agonistas y
antagonistas
Utiliza grandes cargas con pocas repeticiones buscando
incrementar la fuerza, y la hipertrofia muscular.
MÉTODOS DE MUSCULACIÓN
MÉTODOS ESTÁTICOS
También llamados isométricos. El trabajo se hace sin
desplazamiento de los extremos musculares.
Así tenemos que Niederhoffer extiende la utilización de
contracciones estáticas de larga duración, mientras que
Hettinguer-Müller y Troisier por otro lado prefieren las de
corta duración.
MÉTODOS DINÁMICOS
También llamados isotónicos. Implica la contracción de
grupos musculares contra una resistencia baja a lo largo
de un recorrido largo.
Así tenemos diferentes tipos de ejercicios isotónicos
como la carga asistida y los métodos de Watkins, Dotte,
Rocher, Luscombe, Oxford
MÉTODOS DE MUSCULACIÓN
MÉTODOS MIXTOS
Las técnicas más actuales buscan beneficiarse de
las ventajas del trabajo isométrico e isotónico,
mediante su utilización conjunta. Un exponente claro
de ello es la técnica de Clausse.
MÉTODOS ISOCINÉTICOS
Implica una velocidad de ejecución fija en todo el
arco de movimiento, conservando una tensión
muscular máxima a lo largo de todo el recorrido..
Existen 3 factores en los ejercicios isocinéticos, y
son: el brazo de palanca, la fatiga muscular y el
dolor articular.
INDICACIONES Y CONTRAINDICACIONES
Las indicaciones principales de esta
cinesiterapia activa contra resistencia son
atrofias o hipotonías y cuando queramos
aumentar la potencia muscular por tonificación
muscular.
Estará contraindicada este tipo de
cinesiterapia en las mismas condiciones en que
lo está la cinesiterapia activa en general:
tumores malignos, endocarditis activas,
insuficiencias cardíacas descompensadas,
hemopatías y tuberculosis.
TÉCNICA
EFECTOS Y USOS DE LOS EJERCICIOS RESISTIDOS
Se usan para desarrollar músculos
débiles y restablecer el equilibrio de la potencia
muscular, para la estabilidad y el
movimiento coordinado.
La sangre que fluye a los
músculos que trabajan, aportando
oxígeno y substancias
nutritivas a la parte que trabaja.
El calor (resultado del ejercicio)
produce vasodilatación de
la piel, manteniedo así la temperatura orgánica dentro de
los límites normales.
EJERCICIOS ESPECÍFICOS
EJERCICIOS DE CHANDLER
Colocará el brazo a través de un orificio en la mesa de
tratamiento o el brazo por fuera de la camilla, y con un peso de
1 a 2,5 Kg, colgando en la parte distal. Se pedirá al paciente
realizar una flexo-extensión de hombro a modo de péndulo.
Esta postura es más fácil de mantener, más segura y más
estable, para pacientes de edad avanzada o con procesos
artrósicos.
EJERCICIOS DE CODMAN
Indicados cuando existe una restricción de movilidad en el hombro.
Consiste en producir una circunducción pendiente en arco creciente
dentro del umbral doloroso; de este modo se elongará cualquier
tejido rígido sin comprimir la cabeza del húmero contra el acromion.
EJERCICIOS DE FRENKEL
Estos ejercicios ayudan a mejorar la propiocepción en miembro superiores e inferiores y
son de dificultad progresiva. Los ejercicios se basan en una realización muy lenta y en
las repeticiones continuas de los mismos.
Los ejercicios de Frenkel constan de 4 posiciones: decúbito supino, sedestacion,
bipedestación y relajación.
EJERCICIOS DE BUERGUER-ALLEN
Indicados en problemas circulatorios
periféricos, (arterioesclerosis). Estos ejercicios
aumentan el flujo sanguíneo en miembros
inferiores 5 minutos después de finalizados.
Contraindicados en lgangrena, trombosis muy
reciente o extensa y cuando se produzca
mucho dolor en el paciente.
Constan de 3 fases: elevación, descenso y
reposo.
EJERCICIOS DE NIEDERHOFFER
Se pretende corregir las curvas escolióticas
actuando sobre la musculatura transversa de
las cinturas escapulares y pélvicas.
EJERCICIOS DE KLAPP
Se coloca al paciente en posición de gateo, cuyas
posiciones son 4 que varían en función del segmento
vertebral a movilizar. Estas posiciones se asocian dos
tipos de ejercicios, la deambulación y los estiramientos
(tanto con el miembro superior como inferior) , siempre
intentando corregir la curva escoliótica.
Existen 3 tipos de marcha:
Marcha habitual en caso de tratamientos de escoliosis
en C.
Marcha de cuadrúpedo: flexibiliza la columna, se
aconseja en las escoliosis combinadas o en S.
Marcha de miembros homólogos: corrige las
deformidades en el plano lateral, como la hiperlordosis
lumbar.
EJERCICIOS DE WILLIAMS
Diseñados para evitar o disminuir los dolores en la zona lumbar. Se basa en
fortalecer la musculatura abdominal y glútea que en estos casos suele encontrarse
atrofiada, y elongar la musculatura paravertebral lumbar (además de isquiotibiales y
los flexores de cadera) que se suele encontrar contracturada y retraída.
