microsoft word musculoskeletal doc - sun.ac.za · sessie 6: frakture van die tibia skag en plafond...

131
MB ,ChB Fase III – Teoreties Modules Module 8 Muskuloskeletal Sisteem 2003 No license: PDF produced by PStill (c) F. Siegert - http://www.this.net/~frank/pstill.html

Upload: vuongthien

Post on 11-Apr-2019

222 views

Category:

Documents


0 download

TRANSCRIPT

MB,ChBFase III – Teoretiese

Modules

Module 8

Muskul oskel et al eSi st eem

2003

No license: PDF produced by PStill (c) F. Siegert - http://www.this.net/~frank/pstill.html

MB, ChBFase I I I – Teor i e Modul es

2003

Modul e 8MUSKULOSKELETALE

STELSEL52302 471

REDAKTEUR:Dr P Daneel

No license: PDF produced by PStill (c) F. Siegert - http://www.this.net/~frank/pstill.html

TEMA 1: MUSKULOSKELETALE TERMINOLOGIE EN DEFORMITEITE......................................... 1

TEMA 2: KLINIESE ONDERSOEKMETODES................................................................................... 4Sessie 1: Belynings- En Rotasiedeformiteite Van Die Ledemate, Loopgange,

Beenlengteverskille En Die Ondersoek Van ‘N Gewrig.................................................... 5Sessie 2 & 3: Pyn Gradering - Spierkrag - Spastisiteit - Miotoom Innervasie - Dermatoom

Innervasie - Omn Letsel Bmn Letsel ............................................................................... 6Sessie 4: Ondersoek Van Die Nek En Skouer ................................................................................ 7Sessie 5: Ondersoek Van Die Rug ................................................................................................. 8Sessie 6: Ondersoek Van Die Elmboog, Voorarm En Hand ............................................................ 9Sessie 7: Kliniese Ondersoek Van Die Heup- En Die Kniegewrig.................................................. 10Sessie 8: Ondersoek Van Die Voet En Enkel................................................................................ 11

TEMA 3: BEELDINGSONDERSOEKE VAN DIE MUSKULOSKELETALE STELSEL...................... 13Sessie 1: Doelgerigte Beeldings Ondersoeke ............................................................................... 13Sessie 2: Algemene Radiologiese Kenmerke Van Traumatiese En Non-Traumatiese Been En

Gewrigs Toestande ...................................................................................................... 14Sessie 3: Kerngeneeskunde As Beeldingsmodaliteit In Die Muskuloskeletale Stelsel.................... 15

TEMA 4: INFEKTIEWE TOESTANDE VAN DIE MUSKULOSKELETALE STELSEL ....................... 17Sessie 1: Algemene Patologiese Beginsels .................................................................................. 17Sessie 2: Begeleide Groepwerk.................................................................................................... 18Sessie 3: Mikrobiologiese Aspekte Van Been, Gewrigs- En Sagteweefsel Infeksie ....................... 20Sessie 4: farmakologiese aspekte van antibiotika in infeksies ....................................................... 21Sessie 5: Akute Septiese Artritis En Osteomiëlitis......................................................................... 22Sessie 6: Non-Piogene Infeksies Van Been En Gewrigte.............................................................. 23Sessie 7: Kliniese Probleem Oplossing Chroniese Osteomiëlitis ................................................... 24Sessie 8: Handinfeksies ............................................................................................................... 25

THEME 5: AN APPROACH TO POLYARTHRITIS........................................................................... 27Session 1: Rheumatoid Arthritis.................................................................................................... 27Session 2: Interactive Small Group Teaching ............................................................................... 28

THEME 6: AN APPROACH TO THE PATIENT WHO ACHES ALL OVER....................................... 30Session 1: The patient who aches all over.................................................................................... 30Session 2: Soft Tissue Rheumatism/Regional pain syndromes ..................................................... 31Session 3: Paramedical Role in Rheumatology............................................................................. 31

THEME 7: AN APPROACH TO THE PATIENT WITH MONO/OLIGOARTHRITIS ........................... 33Session 1: The patient with monoarthritis ..................................................................................... 33Sessions 2 - 4: Seronegative spondarthropathies/ Infection and arthritis ....................................... 34

THEME 8: AN APPROACH TO THE PATIENT WITH NON-SPECIFIC SYSTEMIC DISEASE ......... 36Session 1: Auto-immune disease – SLE as a prototype ................................................................ 36Session 2: Scleroderma, dermatomyositis, vasculitis .................................................................... 37Sessions 3 - 4: Case Study .......................................................................................................... 37

THEME 9: OTHER TOPICS IN RHEUMATOLOGY.......................................................................... 38Sessions 1 - 2: Paediatric Rheumatology...................................................................................... 38Session 3: Pharmacology............................................................................................................. 38

No license: PDF produced by PStill (c) F. Siegert - http://www.this.net/~frank/pstill.html

Session 4: Revision...................................................................................................................... 39Session 5: Slide show – part of evaluation.................................................................................... 39

TEMA 10: KONGENITALE EN ONTWIKKELINGS TOESTANDE VAN DIE MUSKULOSKELETALE

SISTEEM ..................................................................................................................... 40Sessie 1: Belynings En Rotasie Deformiteite Van Die Onderste Ledemate, Beenpyne In Kinders

En Osteochondroses .................................................................................................... 41Sessie 2: Kongenitale Klompvoete, Metatarsus Adduktus, Cavus Voete En Platvoete In Kinders.. 42Sessie 3: Kongenitale Heupdisplasie, Perthes Se Siekte Van Die Heup En Geglyde Proksimale

Femorale Epifises......................................................................................................... 43Sessie 4: Ortopediese Aspekte Van Neuromuskulêre Siektes....................................................... 44

TEMA 11: ONKOLOGIESE TOESTANDE VAN DIE MUSKULOSKELETALE STELSEL ................ 47Sessie 1: Algemene Patologiese Beginsels .................................................................................. 47Sessie 3 & 4: Primêre En Sekondêre Beentumore........................................................................ 50Sessie 5: Sagte Weefsel Tumore ................................................................................................. 51

TEMA 12: TOESTANDE VAN DIE BEKKEN EN WERWELKOLOM................................................ 53Sessie 1 & 2: Skoliose En Kifose.................................................................................................. 53Sessie 3: Nekpyn In Volwassenes................................................................................................ 55Sessie 4: Rugpyn In Volwassenes................................................................................................ 56

TEMA 13: TOESTANDE EN DEFORMITEITE VAN DIE BOONSTE LEDEMAAT ............................ 58Sessie 1: Die Bragiale Plexus....................................................................................................... 59Sessie 2: Degeneratiewe Artritis, Rotatorkraagletsels En Onstabiliteite Van Die Skouergordel...... 60Sessie 3: Epikondilitis En Artritis Van Die Elmbooggewrig ............................................................ 61Sessie 4: Swelsels Om Die Pols, De Quervain Sinovitis Kienbock Se Siekte En Artritis Van Die

Polsgewrig.................................................................................................................... 62Sessie 5: Rheumatoïde Artritis Van Die Hand............................................................................... 63Sessie 6: Karpale Tonnelsindroom ............................................................................................... 64Sessie 7: Toestande En Deformiteite Van Die Hand ..................................................................... 65

TEMA 14: TOESTANDE EN DEFORMITEITE VAN DIE ONDERSTE LEDEMAAT .......................... 67Sessie 1: Osteo-Artritis En Avaskulêre Nekrose Van Die Heup..................................................... 67Sessie 2: Pynlike Heup - probleem Oplossing .............................................................................. 69Sessie 3: Angulêre Deformiteite Van Die Knie, Osteotomies En Knievervangings......................... 70Sessie 4,5: Die Sportman Met (A) ‘N Pynlike Onderbeen (B) Die Ileotibiale Band Sindroom ......... 71Sessie 6: Chroniese Onstabiliteit Van Die Enkelgewrig, Degeneratiewe Toestande Van Die

Enkel, Cavus Voete En Platvoete In Volwassenes ........................................................ 72Sessie 7: Hakpyn En Voorvoet Pyn, Voorvoet Deformiteite........................................................... 73

TEMA 15: ALGEMENE BEGINSELS VAN RESUSSITASIE NA TRAUMA EN NOODBEHANDELING

VAN FRAKTURE EN ONTWRIGTINGS ....................................................................... 75

TEMA 16: ALGEMENE BEGINSELS VAN TRAUMATIESE TOESTANDE ...................................... 77Sessie 1: Fraktuur Patrone, Oop Frakture, Groeiplaat Beserings .................................................. 77Sessie 2: die beginsels van fraktuur en ontwrigting reduksie en immobilisasie. Die beginsels van

oop reduksie en interne fiksasie.................................................................................... 78Sessie 3: Dreigende Kompartementsindroom, Nie-Ongeluksbesering Sindroom Refleks

Simpatiese Distrofie...................................................................................................... 79Sessie 4: Algemene Komplikasies Van Frakture En Ontwrigtings ................................................. 80

TEMA 17: GIPSTEGNIEKE SPALKE EN VERBANDE .................................................................... 82Sessie 1 - 2: Gipstegnieke En Gipsaanwending Vir Ledemaat Beserings...................................... 82Sessie 3: Spalke En Verbande Vir Ledemaat Beserings ............................................................... 83

No license: PDF produced by PStill (c) F. Siegert - http://www.this.net/~frank/pstill.html

TEMA 18: FRAKTURE EN ONTWRIGTINGS VAN DIE WERWELKOLOM EN BEKKEN ................ 85Sessie 1: Kliniese Voorkoms En Insidensie Van Werwel Frakture................................................. 85Sessie 2: Die Versorgingsaspekte Van Paraplegie En Tetraplegie In Die Post-Besering Tydperk . 86Sessie 3: Vervoer Van ‘n Tetrapleeg ............................................................................................ 87

TEMA 19: FRAKTURE EN ONTWRIGTINGS VAN DIE BOONSTE LEDEMAAT............................. 89Sessie 1: Frakture En Ontwrigtings Van Die Skouergordel............................................................ 89Sessie 2, 3: Immobilisasie Tegnieke Van Die Skouergordel.......................................................... 91Sessie 4: Frakture En Ontwrigtings Om Die Elmboog ................................................................... 92Sessie 5: Voorarm Frakture.......................................................................................................... 93Sessie 6: Frakture En Ontwrigtings Om Die Polsgewrig................................................................ 94Sessies 7 - 8: Frakture En Ontwrigtings Van Die Hand En Vingers ............................................... 95

TEMA 20: FRAKTURE EN ONTWRIGTINGS VAN DIE ONDERSTE LEDEMAAT........................... 97Sessie 1: Heupontwrigtings, Femurnek, Intertroganteriese En Femurskag Frakture ...................... 97Sessie 3: Frakture Van Die Distale Femur, Proksimale Tibia En Patella........................................ 98Sessie 4 - 5: Die Langtermyn Gevolge Van Knie Ligament En Meniskusbeserings ..................... 100Sessie 6: Frakture Van Die Tibia Skag En Plafond ..................................................................... 101Sessie 7: Verstuitings, Frakture En Ontwrigtings Van Die Enkel.................................................. 102Sessie 8: Frakture En Ontwrigtings Van Die Tarsale, Metatarsale Bene En Falankse Van Die

Voet ........................................................................................................................... 103

TEMA 21: SAGTEWEEFSELBESERINGS VAN DIE MUSKULOSKELETALE SISTEEM.............. 105Sessie 1: Laserasies En Penetrerende Velwonde....................................................................... 105Sessie 2 - 3: Toepaslike Wondgenesing En Wondbedekking...................................................... 106

TEMA 22: REHABILITASIE, HULPMIDDELS................................................................................ 109Sessie 1 109Sessie 2 & 3............................................................................................................................... 110Sessie 1 111

ROOSTER113

No license: PDF produced by PStill (c) F. Siegert - http://www.this.net/~frank/pstill.html

Fase III (Teorie): Module 8 - MUSKULOSKELETALE SISTEEM© Fakulteit Gesondheidswetenskappe, Universiteit Stellenbosch, 2003. Alle regte voorbehou.

i

INLEIDING

Welkom by die muskuloskeletale module.

Toestande van die muskuloskeletale stelsel is besonder algemeen en sal ‘n groot deel van jou

algemene praktyk in beslag neem. In die VSA is dit een van die algemeenste redes waarom pasiënte

hul geneesheer raadpleeg. Ongeveer 75% van alle mense sal bv. op ‘n stadium met klagtes van

rugpyn presenteer. Trauma en geweld is huidiglik ‘n epidemie in Suid-Afrika en met die toename in

hoë velositeit beserings en skietwonde sal jou praktyk voortdurend met muskuloskeletale beserings

oorlaai word. Ander algemene siektetoestande sluit in gewrigssiektes, beensiektes en deformiteite.

Om hierdie toestande asook die neoplastiese en infektiewe toestande van die muskuloskeletale

sisteem beter te verstaan, word die toepaslike patologiese asook mikrobiologiese aspekte aangebied.

Die toepassing van die verskeie beeldingsmodaliteite sal ook deurgaans in perspektief.

Tydens hierdie 3 weke blok sal die aanbiedings sover moontlik multidissiplinêr aangebied word omdat

hantering van hierdie probleme gewoonlik multidisiplinêre benadering benodig.

Jy sal selfs tydens die blok die geleentheid kry om praktiese en kliniese ondersoek metodes uit te voer

asook verbande aan te wend.

Daar sal deurgaans klem gelê word op ‘n praktiese benadering ten opsigte van die algemeenste

toestande wat die muskulo-skeletale sisteem aantas.

Die belangrikste aspekte van die kliniese diagnose, radiologiese interpretasie en behandeling sal

uitgelig word.

Heelwat praktiese selfstudie take sal van jou verwag word en jy word aangemoedig om met die hulp

van jou klasmaats hierdie take so spoedig moontlik te voltooi en te liasseer vir toekomstige verwysing.

VERWYSINGS EN TEKSBOEKE

Maak asseblief gebruik van die verwysings wat in die studiegids verskyn. Alle verwysings sal in die die

fakulteit se biblioteek gevind word. Jy het toegang tot heelwat videomateriaal wat die moeite werd is

om te gebruik omdat dit praktiese riglyne daar stel.

Die volgende handboeke word aanbeveel om aan te skaf. Die oorgrote meerderheid van die inligting

wat jy benodig verskyn hierin.

Concise System of Orthopaedics and fractures – A G Apley/L Solomons

Apleys System of Orhtopaedics and fractures

Clinical Orthopaedic examination Ronald McRae

Practical fracture treatment Ronald McRae

No license: PDF produced by PStill (c) F. Siegert - http://www.this.net/~frank/pstill.html

Fase III (Teorie): Module 8 - MUSKULOSKELETALE SISTEEM© Fakulteit Gesondheidswetenskappe, Universiteit Stellenbosch, 2003. Alle regte voorbehou.

ii

DOSENTE

Prof G Vlok

Dr I Ikram

Dr P Daneel

Dr I Robertson

Dr V Close

Dr H de Jongh

Dr W Hurter

Prof J Schneider

Prof J Apffelstaedt

Dr E van der Merwe

Dr J Odendaal

Dr D Lovric

Dr H Orth

Dr J Warwick

Dr D Whitelaw

Dr M Manie

Dr L du Plessis

Dr S Pretorius

Dr K Pont

Dr M Esser

Mev L Crous

Mev A Prinsloo

ASSESSERING

Daar sal tydens die module deurgaans geleentheid gegun word vir selfassessering. Na afloop van die

module sal assessering deur middel van veelvuldige keuse vrae, asook 'n skriftelike vraestel geskied.

No license: PDF produced by PStill (c) F. Siegert - http://www.this.net/~frank/pstill.html

Fase III (Teorie): Module 8 - MUSKULOSKELETALE SISTEEM© Fakulteit Gesondheidswetenskappe, Universiteit Stellenbosch, 2003. Alle regte voorbehou.

iii

VERDUIDELIKING VAN SIMBOLE

Kliniese Beelde:

C1 - Kennis dra

C2 - Tentatief diagnoseer

C3 - Diagnoseer en verwys

C4 - Diagnoseer en self behandel

Kennis:

T1 - Kennis dra

T2 - Oppervlakkige kennis dra

T3 - Werkende kennis dra

T4 - Gedetailleerde kennis dra

VAARDIGHEDE:

S1 - Moet net daarvan weet

S2 - Moes 'n paar keer gesien het hoe dit gedoen word

S3 - Moes dit 'n paar keer onder toesig gedoen het

S4 - Moet dit onafhanklik en akkuraat self kan doen

ROOSTER EN STUDIE-INLIGTING IN SAQA FORMAAT

Kliniese Beeld Skaal Vaardigheidslys Skaal

ANGULÊRE EN DRAAI

DEFORMITEITE IN DIE

KINDERJARE

Fisiologies

Genu valgum

Genu varum

'Pigeon toeing' (Femorale torsie)

'Out toeing'

Patologies

Blount se siekte

Ragitis

Osteogenesis imperfecta

C3

C3

C3

C3

C2

C2

C2

C1

Kliniese ondersoek van die kind met

angulêre of rotasie-afwykings van die

onderste ledemate

S2

No license: PDF produced by PStill (c) F. Siegert - http://www.this.net/~frank/pstill.html

Fase III (Teorie): Module 8 - MUSKULOSKELETALE SISTEEM© Fakulteit Gesondheidswetenskappe, Universiteit Stellenbosch, 2003. Alle regte voorbehou.

iv

Kliniese Beeld Skaal Vaardigheidslys Skaal

Neurofibromatose

Skeletale displasia]

Sifilis

NEUROMUSKULÊRE

AANDOENINGS

Neurologies

Serebrale verlamming

Poliomiëlitis/Guillaine-Barré Sindroom

Spina bifida

HMSN

(Charcot-Marie 'Tooth' siekte)

Artrogripose, multipleks kongenitale

Muskulêr

Duchenne Muskulêre Distrofie

Becker Muskulêre Distrofie

KONGENITALE AFWYKINGS

Kongenitale tortikollis

Kongenitale skoliose

Kongenitale displasie van die heup

Kongenitale voetdeformiteite

Sindaktilie

Madelung se deformiteit

POSTURELE AFWYKINGS

Metatarsus adductus / varus

Talipes kalkaneo valgus

Akute tortikollis

Posturele tortikollis

(Griessel Sindroom)

C1

C3/

C4

C2

C3

C3

C2

C2

C3

C3

C3

C3

C2

C3

S3

S2

C3

C3

C3

C3

Basiese kliniese neurologiese

ondersoek om die boonste en

onderste

motorneuron aandoenings te

onderskei

Algemene en muskuloskeletale

kliniese

evaluasie van 'n pasgeborene, met

onderliggende kennis van algemeen

geassosieerde deformiteite.

Heupondersoek van die pasgeborene

vir vermoedelike DDH

S2

S2

S2

No license: PDF produced by PStill (c) F. Siegert - http://www.this.net/~frank/pstill.html

Fase III (Teorie): Module 8 - MUSKULOSKELETALE SISTEEM© Fakulteit Gesondheidswetenskappe, Universiteit Stellenbosch, 2003. Alle regte voorbehou.

v

Kliniese Beeld Skaal Vaardigheidslys Skaal

'Moulded Baby' sindroom

Posturele skoliose C3

C2

HEUPAANDOENINGS IN DIE

KINDERJARE

Perthes se siekte

Verbygaande sinovitis van die heup

SUFE (Geglyde Boonste Femur

Epifese)

Septiese artritis /osteomiëlitis

Femurnek frakture

Ander oorsake van 'heup pyn'

Intraspinale tumore / abdominale

oorsake

Apofise beserings

VOETAANDOENINGS IN DIE

KINDERJARE

Pes planus

Pes cavus / cavo varus

Loop op tone

KNIE-AANDOENINGS IN DIE

KINDERJARE

Osgood Schlatter

BEEN & GEWRIG INFEKSIE IN

DIE KINDERJARE

Osteomiëlitis

Septiese artritis

C2

C2

C3

C3

C3

C2

C2

C3

C3

C3

C3

C4

C3

Loopganganalise

Kliniese ondersoek van die heup

Kliniese ondersoek van area

verantwoordelik vir verwysde pyn na

die heup

Ondersoek van loopgang, onderste

ledemaat en voet

Kliniese ondersoek van geïnfekteerde

bene en gewrigte vir relevante tekens

S2

S2

S2

S2

S2

No license: PDF produced by PStill (c) F. Siegert - http://www.this.net/~frank/pstill.html

Fase III (Teorie): Module 8 - MUSKULOSKELETALE SISTEEM© Fakulteit Gesondheidswetenskappe, Universiteit Stellenbosch, 2003. Alle regte voorbehou.

vi

Kliniese Beeld Skaal Vaardigheidslys Skaal

Pseudoparalise in die baba

Verspreide stafilokok-besmettings

TB en ander infeksies

Diskitis

DIE NEONAAT EN JONG KIND

Frakture in die pasgeborene

Neonatale septiese artritis

Getrekte elmboog (Pulled elbow)

VERSKILLE IN BEENLENGTE

Konginetaal

Neurologies

Vaskulêr

Infeksie

Tumore

Trauma

C2

C4

C4

C3

C3

C3

C4

C2

C2

C2

C2

C2

C2

Kliniese ondersoek van die neonaat

met vermoedelike fraktuur of

muskuloskeletale septiese fokus

Meting van oënskynlike en werklike

beenlengtes met maatband

Blokmetode

S2

S2

S2

VOETTarsale TonnelsindroomBunionKloutoneMetatarsalgieTendon achilles ruptuurPlantare fasciïtisInterdigitale neuroomSoolvratteAchillespees patologie

TOESTANDE VAN DIE NEKTorticollis GrieselsindroomMiëlomeningocoeleServikale spondilose

POSTURELE FUNKSIONELE &STRUKTURELE AFWYKINGS VAN

C2C3C3C3C3C4C4C4C3

C2C3C4

Ondersoek van die voet

Ondersoek van die rug

S4

No license: PDF produced by PStill (c) F. Siegert - http://www.this.net/~frank/pstill.html

Fase III (Teorie): Module 8 - MUSKULOSKELETALE SISTEEM© Fakulteit Gesondheidswetenskappe, Universiteit Stellenbosch, 2003. Alle regte voorbehou.

vii

Kliniese Beeld Skaal Vaardigheidslys Skaal

DIE WERWELKOLOMPostureelFunksioneelStruktureel (Skoliose)Meralgia parestheticaLae meganiese rugpynDiskus degenerasieSpondilolisteseDiskus herniasieSpinale stenoseMetastasesMiëlomatose

ORTOPEDIESE INFEKSIESAkute osteomiëlitis

Subakute en chroniese osteomiëlitis

Septiese Artritis

C4C4C3C2C4C4C4C4C4C3

C4

C4

C4

Die interpretasie van X-straal fotosvan die werwelkolom

Kliniese diagnose / ondersoekTrek van bloedkultureDreinasie van been absesVoorskryf van antibiotikaVoorskryf van analgetika

Kliniese diagnose en ondersoekAanplaas van gipsspalk

Kliniese diagnose / ondersoekTrek van bloedkultureAspirasie van 'n gewrigVoorskryf van toepaslike antibiotikaVoorskryf van analgetika

S4

S4S4S4S4S4

S4S4

S4S4S4S4S4

BENIGNE BEENTUMORENie ossifiserende fibroomOsteochondroomEnchondroomOsteoïd osteoomAneurismale beenkiesteReuseseltumor van beenEenvoudige beenkieste

MALIGNE BEENTUMOREMiëloomMetastasesOsteosarkoomEwing sarkoomChondrosarkoom

SAGTEWEEFSEL TUMORELipoomFibromatoseHemangiomeGanglionNeurofibromatoseSagteweefsel sarkome

AFWYKINGS VAN BEENPagetsOsteoporoseOsteomalacia

C3C3C3C3C3C3C2

C3C3C3C3C3

C4C3C3C4C2C3

C3C4C4

Radiologiese diagnoseChirurgiese behandeling

Radiologiese diagnoseToepaslike laboratoriumondersoekChirurgiese behandeling

Kliniese diagnose / ondersoekChirurgiese behandelingLaboratoriumondersoek

S4S1

S4S4S1

S4S1S4

No license: PDF produced by PStill (c) F. Siegert - http://www.this.net/~frank/pstill.html

Fase III (Teorie): Module 8 - MUSKULOSKELETALE SISTEEM© Fakulteit Gesondheidswetenskappe, Universiteit Stellenbosch, 2003. Alle regte voorbehou.

viii

Kliniese Beeld Skaal Vaardigheidslys Skaal

AFWYKINGS VAN DIE HEUPAREAA. ONTWIKKELINGS-AFWYKINGSDisplasiaCoxa varaFemur vooroorkanteling

B. ARTRITISOsteo-artritisRumatoïde artritisProtrusio acetabuli

C. INFEKSIEPiogeniesTuberkulose

C2C2C2

C3C4C1

C3 / C4C3 / C4

Ondersoek van die heupInterpretasie van X-straal foto'sInfiltrasie groter trokanter bursitisAspirasie heupgewrigDreinering van heupgewrig

S2S2S2S1S1

D. AFWYKINGS VAN HEUP, PEESOF BURSASGroter troganter bursitisIsgiatiese bursitisKlappende heupLiesverstuiting

E. AFWYKINGS VAN BLOED-TOEVOER NA DIE HEUPAvaskulêre nekrose van femur kop

F. VERWYSDE PYN NA DIE HEUPRugSakro-iliale gewrigKnie

AFWYKINGS VAN DIE KNIE-STREEKAnterior kniepynSeptiese afwykings van die knie

a. Infeksie (Septiese artritis)PiogeniesTuberkuloseb. Degeneratiewe afwykingsOsteo-artritisRumatoïde artritis e.a.Hemofilie artritisc. Meniskus afwykingsSkeure in meniskusDiskoïd laterale meniskusd. Afwykings van patellaHerhalende ontwrigting'Maltracking'Chondromalasie patellae

C4C4C1C4

C4

C1C1C1

C1

C4C4

C4C3C3

C3C3

C4C4C4

Ondersoek van die knie

Aspirasie van die knieInterpretasie van X-straal foto'sArtrotomie van die knieInfiltrasie van die knie

S2

S2S2S1S2

No license: PDF produced by PStill (c) F. Siegert - http://www.this.net/~frank/pstill.html

Fase III (Teorie): Module 8 - MUSKULOSKELETALE SISTEEM© Fakulteit Gesondheidswetenskappe, Universiteit Stellenbosch, 2003. Alle regte voorbehou.

ix

Kliniese Beeld Skaal Vaardigheidslys Skaal

e. Afwykings van spiere, bursa ofpeesBursitis: Pre-patellaInfra patella bursitisPes anserinus bursitisSemimembranosus bursitisBenede patella tendonitisKnieholte sist (Baker se sist)Apofise van Tibialis Tuberkel(Osgood-Schlatter se siekte)Ilio-tibialis band wrywing sindroom

C4C2C2C2C4C3C4

F. WANGERIGTHEID VAN DIEKNIEGenu valgumGenu varum

RUMATOÏEDE ARTRITIS (RA)Gewrigsmanifestasies van RASistemiese manifestasies van RABehandeling van RAChirurgie vir RA

SPONDILO-ARTROPATIEManifestasies van spinale en periferegewrigsbetrokkenheid

Sistemiese manifestasies van diespondilo-artropatie

Behandeling van spondilo-gewrigsartropatie

Chirurgie vir spondilo-gewrigsartropatie

BINDWEEFSEL AANDOENINGSSistemiese Lupus ErythematoseSklerodermaGemengde bindweefsel siekteVaskulitiese sindroomKliniese beeld van bindweefselaandoeningsSerologiese evaluasie in bindweefselaandoenings

JIG EN DIE ANDER KRISTALARTROPATIEJigAnder kristal artropatieKliniese beeld van jigHantering van jig

OSTEO-ARTRITIS

FIRBROMIALGIE

C2C4

C3 / C4C3 / C4C3C3 / C4C3

C3

C3

C3

C3

C3C3C2C2C2C3

C4C2C4C4

C4

C4

Fisiese ondersoek insluitendegewrigsondersoekAspirasie van gewrigOndersoek van sinoviale vloeistofKortisoon infiltrasie van gewrigEvaluasie van X-straal foto vanrumatoïde artritis

Fisiese ondersoek van spinale enperifere betrokkenheid by spondilo-artropatie

Kortisoon infiltrasie van gewrigte ensagteweefsel

Evaluasie van X-straal foto's vanspondilo-artropatie

Fisiese ondersoek van pasiënt metbindweefsel aandoening

Fisiese ondersoek van die pasiënt metjig

GewrigaspirasieOndersoek van sinoviale vloeistofFisiese ondersoek van die osteo-artritiese gewrigGewrigsinfiltrasie

S4

S4S3S4S4

S3

S3

S3

S4

S3/S4

S2

S4

No license: PDF produced by PStill (c) F. Siegert - http://www.this.net/~frank/pstill.html

Fase III (Teorie): Module 8 - MUSKULOSKELETALE SISTEEM© Fakulteit Gesondheidswetenskappe, Universiteit Stellenbosch, 2003. Alle regte voorbehou.

x

Kliniese Beeld Skaal Vaardigheidslys Skaal

STREEKSPYN SINDROOM C4

TOESTANDE VAN DIE SKOUERVerwysde pyn na skouerRotatorkraag tendonitisRotatorkraagskeur'Frozen shoulder'Artritis van die skouergewrigAC-gewrig aantastingKongenitale en verworwe afwykingsvan die skouer

TOESTANDE VAN DIE ELMBOOGMediale en laterale epikondilitisUlnare neuritisBursa's om die elmboog

AANDOENINGS VAN DIEPERIFERE SENUWEEBragiaal pleksus besering in volw.Bragiaal pleksus besering in kindersPerifere senuwee-letselPerifere senuwee-beklemmingsindroom:a) Karpale tonnelb) Tarsale tonnelc) Kubitale tonneld) Torakale uitgangsindroome) Meralgia paraestheticaf) Pleksus neuritis – brachiaal en lumbosakraal

TOESTANDE VAN DIE HAND ENPOLSOsteo-artritis van die hand en pols:

a) Karpo-metakarpale osteo-artritisb) Osteo-artritis van die DIP- en PIP gewrigtec) Degeneratiewe artritis van die pols

Spier wanbalans van vingers:a) Swaannekb) Boutonniérec) Mallet

De QuervainAvaskulêre nekrose lunaatGanglion

C3C4C3C3C4C4C1

C4C3C1

C3C3

C3

C4C3C3C3C2C2

C4C4

C3C3C3C4

C4C3C4

Kliniese ondersoek van die skouer

Sub-akromiale inspuiting

Ondersoek van die elmboogKortisoon inspuitings in die gebied vandie elmboog

Neurologiese ondersoek van dieboonste ledemaat

Ondersoek van die hand en polsAspirasie ganglionKortisoon inspuitings van die hand enpols

S3/S4

S4

S4S2

S4

S4S2S2

No license: PDF produced by PStill (c) F. Siegert - http://www.this.net/~frank/pstill.html

Fase III (Teorie): Module 8 - MUSKULOSKELETALE SISTEEM© Fakulteit Gesondheidswetenskappe, Universiteit Stellenbosch, 2003. Alle regte

voorbehou.

1

No license: PDF produced by PStill (c) F. Siegert - http://www.this.net/~frank/pstill.html

Fase III (Teorie): Module 8 - MUSKULOSKELETALE SISTEEM© Fakulteit Gesondheidswetenskappe, Universiteit Stellenbosch, 2003. Alle regte

voorbehou.

2

No license: PDF produced by PStill (c) F. Siegert - http://www.this.net/~frank/pstill.html

Fase III (Teorie): Module 8 - MUSKULOSKELETALE SISTEEM© Fakulteit Gesondheidswetenskappe, Universiteit Stellenbosch, 2003. Alle regte

voorbehou.

3

No license: PDF produced by PStill (c) F. Siegert - http://www.this.net/~frank/pstill.html

Fase III (Teorie): Module 8 - MUSKULOSKELETALE SISTEEM© Fakulteit Gesondheidswetenskappe, Universiteit Stellenbosch, 2003. Alle regte

voorbehou.

4

No license: PDF produced by PStill (c) F. Siegert - http://www.this.net/~frank/pstill.html

Fase III (Teorie): Module 8 - MUSKULOSKELETALE SISTEEM© Fakulteit Gesondheidswetenskappe, Universiteit Stellenbosch, 2003. Alle regte

voorbehou.

5

No license: PDF produced by PStill (c) F. Siegert - http://www.this.net/~frank/pstill.html

Fase III (Teorie): Module 8 - MUSKULOSKELETALE SISTEEM© Fakulteit Gesondheidswetenskappe, Universiteit Stellenbosch, 2003. Alle regte

voorbehou.

6

-

-

-

No license: PDF produced by PStill (c) F. Siegert - http://www.this.net/~frank/pstill.html

Fase III (Teorie): Module 8 - MUSKULOSKELETALE SISTEEM© Fakulteit Gesondheidswetenskappe, Universiteit Stellenbosch, 2003. Alle regte

voorbehou.

7

No license: PDF produced by PStill (c) F. Siegert - http://www.this.net/~frank/pstill.html

Fase III (Teorie): Module 8 - MUSKULOSKELETALE SISTEEM© Fakulteit Gesondheidswetenskappe, Universiteit Stellenbosch, 2003. Alle regte

voorbehou.

8

No license: PDF produced by PStill (c) F. Siegert - http://www.this.net/~frank/pstill.html

Fase III (Teorie): Module 8 - MUSKULOSKELETALE SISTEEM© Fakulteit Gesondheidswetenskappe, Universiteit Stellenbosch, 2003. Alle regte

voorbehou.

9

No license: PDF produced by PStill (c) F. Siegert - http://www.this.net/~frank/pstill.html

Fase III (Teorie): Module 8 - MUSKULOSKELETALE SISTEEM© Fakulteit Gesondheidswetenskappe, Universiteit Stellenbosch, 2003. Alle regte

voorbehou.

10

No license: PDF produced by PStill (c) F. Siegert - http://www.this.net/~frank/pstill.html

Fase III (Teorie): Module 8 - MUSKULOSKELETALE SISTEEM© Fakulteit Gesondheidswetenskappe, Universiteit Stellenbosch, 2003. Alle regte

voorbehou.

11

No license: PDF produced by PStill (c) F. Siegert - http://www.this.net/~frank/pstill.html

Fase III (Teorie): Module 8 - MUSKULOSKELETALE SISTEEM© Fakulteit Gesondheidswetenskappe, Universiteit Stellenbosch, 2003. Alle regte

voorbehou.

12

-

-

No license: PDF produced by PStill (c) F. Siegert - http://www.this.net/~frank/pstill.html

Fase III (Teorie): Module 8 - MUSKULOSKELETALE SISTEEM© Fakulteit Gesondheidswetenskappe, Universiteit Stellenbosch, 2003. Alle regte

voorbehou.

13

No license: PDF produced by PStill (c) F. Siegert - http://www.this.net/~frank/pstill.html

Fase III (Teorie): Module 8 - MUSKULOSKELETALE SISTEEM© Fakulteit Gesondheidswetenskappe, Universiteit Stellenbosch, 2003. Alle regte

voorbehou.

14

No license: PDF produced by PStill (c) F. Siegert - http://www.this.net/~frank/pstill.html

Fase III (Teorie): Module 8 - MUSKULOSKELETALE SISTEEM© Fakulteit Gesondheidswetenskappe, Universiteit Stellenbosch, 2003. Alle regte

voorbehou.

15

No license: PDF produced by PStill (c) F. Siegert - http://www.this.net/~frank/pstill.html

Fase III (Teorie): Module 8 - MUSKULOSKELETALE SISTEEM© Fakulteit Gesondheidswetenskappe, Universiteit Stellenbosch, 2003. Alle regte

voorbehou.

16

No license: PDF produced by PStill (c) F. Siegert - http://www.this.net/~frank/pstill.html

Fase III (Teorie): Module 8 - MUSKULOSKELETALE SISTEEM© Fakulteit Gesondheidswetenskappe, Universiteit Stellenbosch, 2003. Alle regte

voorbehou.

17

No license: PDF produced by PStill (c) F. Siegert - http://www.this.net/~frank/pstill.html

Fase III (Teorie): Module 8 - MUSKULOSKELETALE SISTEEM© Fakulteit Gesondheidswetenskappe, Universiteit Stellenbosch, 2003. Alle regte

voorbehou.

18

No license: PDF produced by PStill (c) F. Siegert - http://www.this.net/~frank/pstill.html

Fase III (Teorie): Module 8 - MUSKULOSKELETALE SISTEEM© Fakulteit Gesondheidswetenskappe, Universiteit Stellenbosch, 2003. Alle regte

voorbehou.

19

No license: PDF produced by PStill (c) F. Siegert - http://www.this.net/~frank/pstill.html

Fase III (Teorie): Module 8 - MUSKULOSKELETALE SISTEEM© Fakulteit Gesondheidswetenskappe, Universiteit Stellenbosch, 2003. Alle regte

voorbehou.

20

-

-

-

No license: PDF produced by PStill (c) F. Siegert - http://www.this.net/~frank/pstill.html

Fase III (Teorie): Module 8 - MUSKULOSKELETALE SISTEEM© Fakulteit Gesondheidswetenskappe, Universiteit Stellenbosch, 2003. Alle regte

voorbehou.

21

No license: PDF produced by PStill (c) F. Siegert - http://www.this.net/~frank/pstill.html

Fase III (Teorie): Module 8 - MUSKULOSKELETALE SISTEEM© Fakulteit Gesondheidswetenskappe, Universiteit Stellenbosch, 2003. Alle regte

voorbehou.

22

-

No license: PDF produced by PStill (c) F. Siegert - http://www.this.net/~frank/pstill.html

Fase III (Teorie): Module 8 - MUSKULOSKELETALE SISTEEM© Fakulteit Gesondheidswetenskappe, Universiteit Stellenbosch, 2003. Alle regte

voorbehou.

23

No license: PDF produced by PStill (c) F. Siegert - http://www.this.net/~frank/pstill.html

Fase III (Teorie): Module 8 - MUSKULOSKELETALE SISTEEM© Fakulteit Gesondheidswetenskappe, Universiteit Stellenbosch, 2003. Alle regte

voorbehou.

24

No license: PDF produced by PStill (c) F. Siegert - http://www.this.net/~frank/pstill.html

Fase III (Teorie): Module 8 - MUSKULOSKELETALE SISTEEM© Fakulteit Gesondheidswetenskappe, Universiteit Stellenbosch, 2003. Alle regte

voorbehou.

25

-

-

-

No license: PDF produced by PStill (c) F. Siegert - http://www.this.net/~frank/pstill.html

Fase III (Teorie): Module 8 - MUSKULOSKELETALE SISTEEM© Fakulteit Gesondheidswetenskappe, Universiteit Stellenbosch, 2003. Alle regte

voorbehou.

26

No license: PDF produced by PStill (c) F. Siegert - http://www.this.net/~frank/pstill.html

Fase III (Teorie): Module 8 - MUSKULOSKELETALE SISTEEM© Fakulteit Gesondheidswetenskappe, Universiteit Stellenbosch, 2003. Alle regte

voorbehou.

27

No license: PDF produced by PStill (c) F. Siegert - http://www.this.net/~frank/pstill.html

Fase III (Teorie): Module 8 - MUSKULOSKELETALE SISTEEM© Fakulteit Gesondheidswetenskappe, Universiteit Stellenbosch, 2003. Alle regte

voorbehou.

28

No license: PDF produced by PStill (c) F. Siegert - http://www.this.net/~frank/pstill.html

Fase III (Teorie): Module 8 - MUSKULOSKELETALE SISTEEM© Fakulteit Gesondheidswetenskappe, Universiteit Stellenbosch, 2003. Alle regte

voorbehou.

29

No license: PDF produced by PStill (c) F. Siegert - http://www.this.net/~frank/pstill.html

Fase III (Teorie): Module 8 - MUSKULOSKELETALE SISTEEM© Fakulteit Gesondheidswetenskappe, Universiteit Stellenbosch, 2003. Alle regte

voorbehou.

30

No license: PDF produced by PStill (c) F. Siegert - http://www.this.net/~frank/pstill.html

Fase III (Teorie): Module 8 - MUSKULOSKELETALE SISTEEM© Fakulteit Gesondheidswetenskappe, Universiteit Stellenbosch, 2003. Alle regte

voorbehou.

31

No license: PDF produced by PStill (c) F. Siegert - http://www.this.net/~frank/pstill.html

Fase III (Teorie): Module 8 - MUSKULOSKELETALE SISTEEM© Fakulteit Gesondheidswetenskappe, Universiteit Stellenbosch, 2003. Alle regte

voorbehou.

32

No license: PDF produced by PStill (c) F. Siegert - http://www.this.net/~frank/pstill.html

Fase III (Teorie): Module 8 - MUSKULOSKELETALE SISTEEM© Fakulteit Gesondheidswetenskappe, Universiteit Stellenbosch, 2003. Alle regte

voorbehou.

33

No license: PDF produced by PStill (c) F. Siegert - http://www.this.net/~frank/pstill.html

Fase III (Teorie): Module 8 - MUSKULOSKELETALE SISTEEM© Fakulteit Gesondheidswetenskappe, Universiteit Stellenbosch, 2003. Alle regte

voorbehou.

34

No license: PDF produced by PStill (c) F. Siegert - http://www.this.net/~frank/pstill.html

Fase III (Teorie): Module 8 - MUSKULOSKELETALE SISTEEM© Fakulteit Gesondheidswetenskappe, Universiteit Stellenbosch, 2003. Alle regte

voorbehou.

35

No license: PDF produced by PStill (c) F. Siegert - http://www.this.net/~frank/pstill.html

Fase III (Teorie): Module 8 - MUSKULOSKELETALE SISTEEM© Fakulteit Gesondheidswetenskappe, Universiteit Stellenbosch, 2003. Alle regte

voorbehou.

36

No license: PDF produced by PStill (c) F. Siegert - http://www.this.net/~frank/pstill.html

Fase III (Teorie): Module 8 - MUSKULOSKELETALE SISTEEM© Fakulteit Gesondheidswetenskappe, Universiteit Stellenbosch, 2003. Alle regte

voorbehou.

37

No license: PDF produced by PStill (c) F. Siegert - http://www.this.net/~frank/pstill.html

Fase III (Teorie): Module 8 - MUSKULOSKELETALE SISTEEM© Fakulteit Gesondheidswetenskappe, Universiteit Stellenbosch, 2003. Alle regte

voorbehou.

38

No license: PDF produced by PStill (c) F. Siegert - http://www.this.net/~frank/pstill.html

Fase III (Teorie): Module 8 - MUSKULOSKELETALE SISTEEM© Fakulteit Gesondheidswetenskappe, Universiteit Stellenbosch, 2003. Alle regte

voorbehou.

39

No license: PDF produced by PStill (c) F. Siegert - http://www.this.net/~frank/pstill.html

Fase III (Teorie): Module 8 - MUSKULOSKELETALE SISTEEM© Fakulteit Gesondheidswetenskappe, Universiteit Stellenbosch, 2003. Alle regte

voorbehou.

40

No license: PDF produced by PStill (c) F. Siegert - http://www.this.net/~frank/pstill.html

Fase III (Teorie): Module 8 - MUSKULOSKELETALE SISTEEM© Fakulteit Gesondheidswetenskappe, Universiteit Stellenbosch, 2003. Alle regte

voorbehou.

41

No license: PDF produced by PStill (c) F. Siegert - http://www.this.net/~frank/pstill.html

Fase III (Teorie): Module 8 - MUSKULOSKELETALE SISTEEM© Fakulteit Gesondheidswetenskappe, Universiteit Stellenbosch, 2003. Alle regte

voorbehou.

42

No license: PDF produced by PStill (c) F. Siegert - http://www.this.net/~frank/pstill.html

Fase III (Teorie): Module 8 - MUSKULOSKELETALE SISTEEM© Fakulteit Gesondheidswetenskappe, Universiteit Stellenbosch, 2003. Alle regte

voorbehou.

43

No license: PDF produced by PStill (c) F. Siegert - http://www.this.net/~frank/pstill.html

Fase III (Teorie): Module 8 - MUSKULOSKELETALE SISTEEM© Fakulteit Gesondheidswetenskappe, Universiteit Stellenbosch, 2003. Alle regte

voorbehou.

44

-

-

-

No license: PDF produced by PStill (c) F. Siegert - http://www.this.net/~frank/pstill.html

Fase III (Teorie): Module 8 - MUSKULOSKELETALE SISTEEM© Fakulteit Gesondheidswetenskappe, Universiteit Stellenbosch, 2003. Alle regte

voorbehou.

45

No license: PDF produced by PStill (c) F. Siegert - http://www.this.net/~frank/pstill.html

Fase III (Teorie): Module 8 - MUSKULOSKELETALE SISTEEM© Fakulteit Gesondheidswetenskappe, Universiteit Stellenbosch, 2003. Alle regte

voorbehou.

46

No license: PDF produced by PStill (c) F. Siegert - http://www.this.net/~frank/pstill.html

Fase III (Teorie): Module 8 - MUSKULOSKELETALE SISTEEM© Fakulteit Gesondheidswetenskappe, Universiteit Stellenbosch, 2003. Alle regte

voorbehou.

47

No license: PDF produced by PStill (c) F. Siegert - http://www.this.net/~frank/pstill.html

Fase III (Teorie): Module 8 - MUSKULOSKELETALE SISTEEM© Fakulteit Gesondheidswetenskappe, Universiteit Stellenbosch, 2003. Alle regte

voorbehou.

48

No license: PDF produced by PStill (c) F. Siegert - http://www.this.net/~frank/pstill.html

Fase III (Teorie): Module 8 - MUSKULOSKELETALE SISTEEM© Fakulteit Gesondheidswetenskappe, Universiteit Stellenbosch, 2003. Alle regte

voorbehou.

49

No license: PDF produced by PStill (c) F. Siegert - http://www.this.net/~frank/pstill.html

Fase III (Teorie): Module 8 - MUSKULOSKELETALE SISTEEM© Fakulteit Gesondheidswetenskappe, Universiteit Stellenbosch, 2003. Alle regte

voorbehou.

50

No license: PDF produced by PStill (c) F. Siegert - http://www.this.net/~frank/pstill.html

Fase III (Teorie): Module 8 - MUSKULOSKELETALE SISTEEM© Fakulteit Gesondheidswetenskappe, Universiteit Stellenbosch, 2003. Alle regte

voorbehou.

51

No license: PDF produced by PStill (c) F. Siegert - http://www.this.net/~frank/pstill.html

Fase III (Teorie): Module 8 - MUSKULOSKELETALE SISTEEM© Fakulteit Gesondheidswetenskappe, Universiteit Stellenbosch, 2003. Alle regte

voorbehou.

52

No license: PDF produced by PStill (c) F. Siegert - http://www.this.net/~frank/pstill.html

Fase III (Teorie): Module 8 - MUSKULOSKELETALE SISTEEM© Fakulteit Gesondheidswetenskappe, Universiteit Stellenbosch, 2003. Alle regte

voorbehou.

53

No license: PDF produced by PStill (c) F. Siegert - http://www.this.net/~frank/pstill.html

Fase III (Teorie): Module 8 - MUSKULOSKELETALE SISTEEM© Fakulteit Gesondheidswetenskappe, Universiteit Stellenbosch, 2003. Alle regte

voorbehou.

54

No license: PDF produced by PStill (c) F. Siegert - http://www.this.net/~frank/pstill.html

Fase III (Teorie): Module 8 - MUSKULOSKELETALE SISTEEM© Fakulteit Gesondheidswetenskappe, Universiteit Stellenbosch, 2003. Alle regte

voorbehou.

55

No license: PDF produced by PStill (c) F. Siegert - http://www.this.net/~frank/pstill.html

Fase III (Teorie): Module 8 - MUSKULOSKELETALE SISTEEM© Fakulteit Gesondheidswetenskappe, Universiteit Stellenbosch, 2003. Alle regte

voorbehou.

56

-

-

-

-

-

-

-

-

-

No license: PDF produced by PStill (c) F. Siegert - http://www.this.net/~frank/pstill.html

Fase III (Teorie): Module 8 - MUSKULOSKELETALE SISTEEM© Fakulteit Gesondheidswetenskappe, Universiteit Stellenbosch, 2003. Alle regte

voorbehou.

57

No license: PDF produced by PStill (c) F. Siegert - http://www.this.net/~frank/pstill.html

Fase III (Teorie): Module 8 - MUSKULOSKELETALE SISTEEM© Fakulteit Gesondheidswetenskappe, Universiteit Stellenbosch, 2003. Alle regte

voorbehou.

58

No license: PDF produced by PStill (c) F. Siegert - http://www.this.net/~frank/pstill.html

Fase III (Teorie): Module 8 - MUSKULOSKELETALE SISTEEM© Fakulteit Gesondheidswetenskappe, Universiteit Stellenbosch, 2003. Alle regte

voorbehou.

59

.

-

No license: PDF produced by PStill (c) F. Siegert - http://www.this.net/~frank/pstill.html

Fase III (Teorie): Module 8 - MUSKULOSKELETALE SISTEEM© Fakulteit Gesondheidswetenskappe, Universiteit Stellenbosch, 2003. Alle regte

voorbehou.

60

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

No license: PDF produced by PStill (c) F. Siegert - http://www.this.net/~frank/pstill.html

Fase III (Teorie): Module 8 - MUSKULOSKELETALE SISTEEM© Fakulteit Gesondheidswetenskappe, Universiteit Stellenbosch, 2003. Alle regte

voorbehou.

61

-

-

-

No license: PDF produced by PStill (c) F. Siegert - http://www.this.net/~frank/pstill.html

Fase III (Teorie): Module 8 - MUSKULOSKELETALE SISTEEM© Fakulteit Gesondheidswetenskappe, Universiteit Stellenbosch, 2003. Alle regte

voorbehou.

62

No license: PDF produced by PStill (c) F. Siegert - http://www.this.net/~frank/pstill.html

Fase III (Teorie): Module 8 - MUSKULOSKELETALE SISTEEM© Fakulteit Gesondheidswetenskappe, Universiteit Stellenbosch, 2003. Alle regte

voorbehou.

63

-

-

No license: PDF produced by PStill (c) F. Siegert - http://www.this.net/~frank/pstill.html

Fase III (Teorie): Module 8 - MUSKULOSKELETALE SISTEEM© Fakulteit Gesondheidswetenskappe, Universiteit Stellenbosch, 2003. Alle regte

voorbehou.

64

No license: PDF produced by PStill (c) F. Siegert - http://www.this.net/~frank/pstill.html

Fase III (Teorie): Module 8 - MUSKULOSKELETALE SISTEEM© Fakulteit Gesondheidswetenskappe, Universiteit Stellenbosch, 2003. Alle regte

voorbehou.

65

-

-

-

No license: PDF produced by PStill (c) F. Siegert - http://www.this.net/~frank/pstill.html

Fase III (Teorie): Module 8 - MUSKULOSKELETALE SISTEEM© Fakulteit Gesondheidswetenskappe, Universiteit Stellenbosch, 2003. Alle regte

voorbehou.

66

-

-

No license: PDF produced by PStill (c) F. Siegert - http://www.this.net/~frank/pstill.html

Fase III (Teorie): Module 8 - MUSKULOSKELETALE SISTEEM© Fakulteit Gesondheidswetenskappe, Universiteit Stellenbosch, 2003. Alle regte

voorbehou.

67

No license: PDF produced by PStill (c) F. Siegert - http://www.this.net/~frank/pstill.html

Fase III (Teorie): Module 8 - MUSKULOSKELETALE SISTEEM© Fakulteit Gesondheidswetenskappe, Universiteit Stellenbosch, 2003. Alle regte

voorbehou.

68

-

-

-

-

-

No license: PDF produced by PStill (c) F. Siegert - http://www.this.net/~frank/pstill.html

Fase III (Teorie): Module 8 - MUSKULOSKELETALE SISTEEM© Fakulteit Gesondheidswetenskappe, Universiteit Stellenbosch, 2003. Alle regte

voorbehou.

69

-

-

No license: PDF produced by PStill (c) F. Siegert - http://www.this.net/~frank/pstill.html

Fase III (Teorie): Module 8 - MUSKULOSKELETALE SISTEEM© Fakulteit Gesondheidswetenskappe, Universiteit Stellenbosch, 2003. Alle regte

voorbehou.

70

No license: PDF produced by PStill (c) F. Siegert - http://www.this.net/~frank/pstill.html

Fase III (Teorie): Module 8 - MUSKULOSKELETALE SISTEEM© Fakulteit Gesondheidswetenskappe, Universiteit Stellenbosch, 2003. Alle regte

voorbehou.

71

-

-

-

-

-

-

-

-

-

No license: PDF produced by PStill (c) F. Siegert - http://www.this.net/~frank/pstill.html

Fase III (Teorie): Module 8 - MUSKULOSKELETALE SISTEEM© Fakulteit Gesondheidswetenskappe, Universiteit Stellenbosch, 2003. Alle regte

voorbehou.

72

No license: PDF produced by PStill (c) F. Siegert - http://www.this.net/~frank/pstill.html

Fase III (Teorie): Module 8 - MUSKULOSKELETALE SISTEEM© Fakulteit Gesondheidswetenskappe, Universiteit Stellenbosch, 2003. Alle regte

voorbehou.

73

No license: PDF produced by PStill (c) F. Siegert - http://www.this.net/~frank/pstill.html

Fase III (Teorie): Module 8 - MUSKULOSKELETALE SISTEEM© Fakulteit Gesondheidswetenskappe, Universiteit Stellenbosch, 2003. Alle regte

voorbehou.

74

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

No license: PDF produced by PStill (c) F. Siegert - http://www.this.net/~frank/pstill.html

Fase III (Teorie): Module 8 - MUSKULOSKELETALE SISTEEM© Fakulteit Gesondheidswetenskappe, Universiteit Stellenbosch, 2003. Alle regte

voorbehou.

75

-

-

-

-

No license: PDF produced by PStill (c) F. Siegert - http://www.this.net/~frank/pstill.html

Fase III (Teorie): Module 8 - MUSKULOSKELETALE SISTEEM© Fakulteit Gesondheidswetenskappe, Universiteit Stellenbosch, 2003. Alle regte

voorbehou.

76

No license: PDF produced by PStill (c) F. Siegert - http://www.this.net/~frank/pstill.html

Fase III (Teorie): Module 8 - MUSKULOSKELETALE SISTEEM© Fakulteit Gesondheidswetenskappe, Universiteit Stellenbosch, 2003. Alle regte

voorbehou.

77

No license: PDF produced by PStill (c) F. Siegert - http://www.this.net/~frank/pstill.html

Fase III (Teorie): Module 8 - MUSKULOSKELETALE SISTEEM© Fakulteit Gesondheidswetenskappe, Universiteit Stellenbosch, 2003. Alle regte

voorbehou.

78

No license: PDF produced by PStill (c) F. Siegert - http://www.this.net/~frank/pstill.html

Fase III (Teorie): Module 8 - MUSKULOSKELETALE SISTEEM© Fakulteit Gesondheidswetenskappe, Universiteit Stellenbosch, 2003. Alle regte

voorbehou.

79

-

-

-

-

-

-

No license: PDF produced by PStill (c) F. Siegert - http://www.this.net/~frank/pstill.html

Fase III (Teorie): Module 8 - MUSKULOSKELETALE SISTEEM© Fakulteit Gesondheidswetenskappe, Universiteit Stellenbosch, 2003. Alle regte

voorbehou.

80

-

No license: PDF produced by PStill (c) F. Siegert - http://www.this.net/~frank/pstill.html

Fase III (Teorie): Module 8 - MUSKULOSKELETALE SISTEEM© Fakulteit Gesondheidswetenskappe, Universiteit Stellenbosch, 2003. Alle regte

voorbehou.

81

No license: PDF produced by PStill (c) F. Siegert - http://www.this.net/~frank/pstill.html

Fase III (Teorie): Module 8 - MUSKULOSKELETALE SISTEEM© Fakulteit Gesondheidswetenskappe, Universiteit Stellenbosch, 2003. Alle regte

voorbehou.

82

No license: PDF produced by PStill (c) F. Siegert - http://www.this.net/~frank/pstill.html

Fase III (Teorie): Module 8 - MUSKULOSKELETALE SISTEEM© Fakulteit Gesondheidswetenskappe, Universiteit Stellenbosch, 2003. Alle regte

voorbehou.

83

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

No license: PDF produced by PStill (c) F. Siegert - http://www.this.net/~frank/pstill.html

Fase III (Teorie): Module 8 - MUSKULOSKELETALE SISTEEM© Fakulteit Gesondheidswetenskappe, Universiteit Stellenbosch, 2003. Alle regte

voorbehou.

84

-

-

-

-

-

No license: PDF produced by PStill (c) F. Siegert - http://www.this.net/~frank/pstill.html

Fase III (Teorie): Module 8 - MUSKULOSKELETALE SISTEEM© Fakulteit Gesondheidswetenskappe, Universiteit Stellenbosch, 2003. Alle regte

voorbehou.

85

No license: PDF produced by PStill (c) F. Siegert - http://www.this.net/~frank/pstill.html

Fase III (Teorie): Module 8 - MUSKULOSKELETALE SISTEEM© Fakulteit Gesondheidswetenskappe, Universiteit Stellenbosch, 2003. Alle regte

voorbehou.

86

-

-

No license: PDF produced by PStill (c) F. Siegert - http://www.this.net/~frank/pstill.html

Fase III (Teorie): Module 8 - MUSKULOSKELETALE SISTEEM© Fakulteit Gesondheidswetenskappe, Universiteit Stellenbosch, 2003. Alle regte

voorbehou.

87

-

No license: PDF produced by PStill (c) F. Siegert - http://www.this.net/~frank/pstill.html

Fase III (Teorie): Module 8 - MUSKULOSKELETALE SISTEEM© Fakulteit Gesondheidswetenskappe, Universiteit Stellenbosch, 2003. Alle regte

voorbehou.

88

No license: PDF produced by PStill (c) F. Siegert - http://www.this.net/~frank/pstill.html

Fase III (Teorie): Module 8 - MUSKULOSKELETALE SISTEEM© Fakulteit Gesondheidswetenskappe, Universiteit Stellenbosch, 2003. Alle regte

voorbehou.

89

No license: PDF produced by PStill (c) F. Siegert - http://www.this.net/~frank/pstill.html

Fase III (Teorie): Module 8 - MUSKULOSKELETALE SISTEEM© Fakulteit Gesondheidswetenskappe, Universiteit Stellenbosch, 2003. Alle regte

voorbehou.

90

-

-

-

-

-

No license: PDF produced by PStill (c) F. Siegert - http://www.this.net/~frank/pstill.html

Fase III (Teorie): Module 8 - MUSKULOSKELETALE SISTEEM© Fakulteit Gesondheidswetenskappe, Universiteit Stellenbosch, 2003. Alle regte

voorbehou.

91

-

-

-

-

No license: PDF produced by PStill (c) F. Siegert - http://www.this.net/~frank/pstill.html

Fase III (Teorie): Module 8 - MUSKULOSKELETALE SISTEEM© Fakulteit Gesondheidswetenskappe, Universiteit Stellenbosch, 2003. Alle regte

voorbehou.

92

-

-

-

-

No license: PDF produced by PStill (c) F. Siegert - http://www.this.net/~frank/pstill.html

Fase III (Teorie): Module 8 - MUSKULOSKELETALE SISTEEM© Fakulteit Gesondheidswetenskappe, Universiteit Stellenbosch, 2003. Alle regte

voorbehou.

93

-

-

-

-

No license: PDF produced by PStill (c) F. Siegert - http://www.this.net/~frank/pstill.html

Fase III (Teorie): Module 8 - MUSKULOSKELETALE SISTEEM© Fakulteit Gesondheidswetenskappe, Universiteit Stellenbosch, 2003. Alle regte

voorbehou.

94

-

-

-

-

-

-

-

No license: PDF produced by PStill (c) F. Siegert - http://www.this.net/~frank/pstill.html

Fase III (Teorie): Module 8 - MUSKULOSKELETALE SISTEEM© Fakulteit Gesondheidswetenskappe, Universiteit Stellenbosch, 2003. Alle regte

voorbehou.

95

-

-

No license: PDF produced by PStill (c) F. Siegert - http://www.this.net/~frank/pstill.html

Fase III (Teorie): Module 8 - MUSKULOSKELETALE SISTEEM© Fakulteit Gesondheidswetenskappe, Universiteit Stellenbosch, 2003. Alle regte

voorbehou.

96

-

-

-

-

-

No license: PDF produced by PStill (c) F. Siegert - http://www.this.net/~frank/pstill.html

Fase III (Teorie): Module 8 - MUSKULOSKELETALE SISTEEM© Fakulteit Gesondheidswetenskappe, Universiteit Stellenbosch, 2003. Alle regte

voorbehou.

97

No license: PDF produced by PStill (c) F. Siegert - http://www.this.net/~frank/pstill.html

Fase III (Teorie): Module 8 - MUSKULOSKELETALE SISTEEM© Fakulteit Gesondheidswetenskappe, Universiteit Stellenbosch, 2003. Alle regte

voorbehou.

98

-

No license: PDF produced by PStill (c) F. Siegert - http://www.this.net/~frank/pstill.html

Fase III (Teorie): Module 8 - MUSKULOSKELETALE SISTEEM© Fakulteit Gesondheidswetenskappe, Universiteit Stellenbosch, 2003. Alle regte

voorbehou.

99

-

-

-

-

-

-

-

No license: PDF produced by PStill (c) F. Siegert - http://www.this.net/~frank/pstill.html

Fase III (Teorie): Module 8 - MUSKULOSKELETALE SISTEEM© Fakulteit Gesondheidswetenskappe, Universiteit Stellenbosch, 2003. Alle regte

voorbehou.

100

No license: PDF produced by PStill (c) F. Siegert - http://www.this.net/~frank/pstill.html

Fase III (Teorie): Module 8 - MUSKULOSKELETALE SISTEEM© Fakulteit Gesondheidswetenskappe, Universiteit Stellenbosch, 2003. Alle regte

voorbehou.

101

-

No license: PDF produced by PStill (c) F. Siegert - http://www.this.net/~frank/pstill.html

Fase III (Teorie): Module 8 - MUSKULOSKELETALE SISTEEM© Fakulteit Gesondheidswetenskappe, Universiteit Stellenbosch, 2003. Alle regte

voorbehou.

102

No license: PDF produced by PStill (c) F. Siegert - http://www.this.net/~frank/pstill.html

Fase III (Teorie): Module 8 - MUSKULOSKELETALE SISTEEM© Fakulteit Gesondheidswetenskappe, Universiteit Stellenbosch, 2003. Alle regte

voorbehou.

103

-

-

-

-

No license: PDF produced by PStill (c) F. Siegert - http://www.this.net/~frank/pstill.html

Fase III (Teorie): Module 8 - MUSKULOSKELETALE SISTEEM© Fakulteit Gesondheidswetenskappe, Universiteit Stellenbosch, 2003. Alle regte

voorbehou.

104

No license: PDF produced by PStill (c) F. Siegert - http://www.this.net/~frank/pstill.html

Fase III (Teorie): Module 8 - MUSKULOSKELETALE SISTEEM© Fakulteit Gesondheidswetenskappe, Universiteit Stellenbosch, 2003. Alle regte

voorbehou.

105

No license: PDF produced by PStill (c) F. Siegert - http://www.this.net/~frank/pstill.html

Fase III (Teorie): Module 8 - MUSKULOSKELETALE SISTEEM© Fakulteit Gesondheidswetenskappe, Universiteit Stellenbosch, 2003. Alle regte

voorbehou.

106

No license: PDF produced by PStill (c) F. Siegert - http://www.this.net/~frank/pstill.html

Fase III (Teorie): Module 8 - MUSKULOSKELETALE SISTEEM© Fakulteit Gesondheidswetenskappe, Universiteit Stellenbosch, 2003. Alle regte

voorbehou.

107

No license: PDF produced by PStill (c) F. Siegert - http://www.this.net/~frank/pstill.html

Fase III (Teorie): Module 8 - MUSKULOSKELETALE SISTEEM© Fakulteit Gesondheidswetenskappe, Universiteit Stellenbosch, 2003. Alle regte

voorbehou.

108

No license: PDF produced by PStill (c) F. Siegert - http://www.this.net/~frank/pstill.html

Fase III (Teorie): Module 8 - MUSKULOSKELETALE SISTEEM© Fakulteit Gesondheidswetenskappe, Universiteit Stellenbosch, 2003. Alle regte

voorbehou.

109

â

â

â

â

No license: PDF produced by PStill (c) F. Siegert - http://www.this.net/~frank/pstill.html

Fase III (Teorie): Module 8 - MUSKULOSKELETALE SISTEEM© Fakulteit Gesondheidswetenskappe, Universiteit Stellenbosch, 2003. Alle regte

voorbehou.

110

No license: PDF produced by PStill (c) F. Siegert - http://www.this.net/~frank/pstill.html

Fase III (Teorie): Module 8 - MUSKULOSKELETALE SISTEEM© Fakulteit Gesondheidswetenskappe, Universiteit Stellenbosch, 2003. Alle regte

voorbehou.

111

ã

ã

ã

ã

ã

ã

ã

ã

ã

ã

ã

ã

ã

ã

ã

ã

ã

No license: PDF produced by PStill (c) F. Siegert - http://www.this.net/~frank/pstill.html

Fase III (Teorie): Module 8 - MUSKULOSKELETALE SISTEEM© Fakulteit Gesondheidswetenskappe, Universiteit Stellenbosch, 2003. Alle regte

voorbehou.

112

ã

ã

ã

ã

ã

ã

ã

No license: PDF produced by PStill (c) F. Siegert - http://www.this.net/~frank/pstill.html

Fase III (Teorie): Module 8 - MUSKULOSKELETALE SISTEEM© Fakulteit Gesondheidswetenskappe, Universiteit Stellenbosch, 2003. Alle regte voorbehou.

113

No license: PDF produced by PStill (c) F. Siegert - http://www.this.net/~frank/pstill.html

Fase III (Teorie): Module 8 - MUSKULOSKELETALE SISTEEM© Fakulteit Gesondheidswetenskappe, Universiteit Stellenbosch, 2003. Alle regte voorbehou.

114

No license: PDF produced by PStill (c) F. Siegert - http://www.this.net/~frank/pstill.html

Fase III (Teorie): Module 8 - MUSKULOSKELETALE SISTEEM© Fakulteit Gesondheidswetenskappe, Universiteit Stellenbosch, 2003. Alle regte voorbehou.

115

No license: PDF produced by PStill (c) F. Siegert - http://www.this.net/~frank/pstill.html

Fase III (Teorie): Module 8 - MUSKULOSKELETALE SISTEEM© Fakulteit Gesondheidswetenskappe, Universiteit Stellenbosch, 2003. Alle regte voorbehou.

116

No license: PDF produced by PStill (c) F. Siegert - http://www.this.net/~frank/pstill.html