modulacion terapeutica del sistema endocanabinoide en sindrome metabolico
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Modulación terapéutica del sistema endocanabinoide en
el síndrome metabólico ¿Cuál es la relevancia?
ANDREA CAROLINA GONZÁLEZ COBA
X SEMESTRE DE MEDICINA
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Origen del sistema endocanabinoide-Cannabis Sativa- 1
Emilio Antonio Francischetti and Virginia Genelhu de Abreu The Endocannabinoid System: A New Perspectivefor Cardiometabolic Risk Control
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Endocanabinoides endógenos.
Receptores (CB1-CB2)
Enzimas
Emilio Antonio Francischetti and Virginia Genelhu de Abreu The Endocannabinoid System: A New Perspectivefor Cardiometabolic Risk Control
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. No son liberados
en vesículas.
Activación de receptores.
Influjo de Ca++
Se liberan en neuronas
postsinapticas
Retrógradamente a neuronas
presinapticas
Actúan en receptores
Inhibición del neurotransmisor.
The endocannabinoid system and rimonabant: a new drug with a novel mechanism of action involving cannabinoid CB1 receptorantagonism – or inverse agonism – as potential obesity treatment and other therapeutic use. Journal of Clinical Pharmacy and Therapeutics(2007) 32, 209–231 4
Receptores
CB1
(A y B)
SNC PERIFERIA.
CB2
Sistema inmune y hematopoyético.
The endocannabinoid system and rimonabant: a new drug with a novel mechanism of action involving cannabinoid CB1 receptor antagonism –or inverse agonism – as potential obesity treatment and other therapeutic use. Journal of Clinical Pharmacy and Therapeutics (2007) 32, 209–
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Acciones del S.E.C.
Respuesta inflamatoria e
inmune.
Estrés metabólico
Funciones del SNC.
Influencia en el sistema CV y respiratorio.
Proliferación de células tumorales.
The endocannabinoid system and rimonabant: a new drug with a novel mechanism of action involving cannabinoid CB1 receptor antagonism –or inverse agonism – as potential obesity treatment and other therapeutic use. Journal of Clinical Pharmacy and Therapeutics (2007) 32, 209–231 6
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The Endocannabinoid System in Energy Homeostasis and the Etiopathology of Metabolic Disorders Cristoforo Silvestri1 andVincenzo Di Marzo1,*
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The Endocannabinoid System in Energy Homeostasis and the Etiopathology of Metabolic Disorders Cristoforo Silvestri1 and Vincenzo Di Marzo1,*
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EC. Hepáticos
EC. En el musculo.
The Endocannabinoid System in Energy Homeostasis and the Etiopathology of Metabolic Disorders Cristoforo Silvestri1 and Vincenzo Di Marzo1,*
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Alta actividad en
obesidad
Activos en exceso en
insulinoresistencia.
Estrés y daño en
célula beta pancreática
E.C. Pancreáticos.
The Endocannabinoid System in Energy Homeostasis and the Etiopathology of Metabolic Disorders Cristoforo Silvestri1 and Vincenzo Di Marzo1,* 11
¿Qué hacer con relación A los E.C?
Tomado de: http://www.srlworld.com/innersense/Voice-127-Metabolic-Syndrome-Jan-2012-IS.pdf12
Nuevas terapias para corregir la desregulación del sistema
endocanabinoide en síndrome metabólico.
Antagonismo farmacológico del receptor CB1
The endocannabinoid system and rimonabant: a new drug with a novel mechanism of action involving cannabinoid CB1 receptor antagonism – or inverse agonism – as potential obesity treatment and other therapeutic use. Journal of Clinical
Pharmacy and Therapeutics (2007) 32, 209–231
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Antagonistas neutrales y periféricos de CB1.
Buenos resultados
en fase preclínica.
Disminuyen resistencia
a la insulina y a las
leptinas.
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BIOSINTESIS EN EXCESO DE ENDOCANABINOIDES.
MANIPULACION DE LOS NIVELES DE 2-AG.
Administración de inhibidores
de DAGL.
De biosíntesis de 2-AG.Regulación del apetito.
The Endocannabinoid System in Energy Homeostasis and the Etiopathology of Metabolic Disorders Cristoforo Silvestri1 and Vincenzo Di Marzo1,* 15
Administración de PUFAs.
DHA y EPA: Reducen los niveles de
precursores de endocanabinoides.
Endocanabinoides periféricos sin
perdida de peso.
Roedores: Reducción de grasa ectópica en hígado
y corazón.
Se necesitan ensayos clínicos
que verifiquen sus efectos en humanos.
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CONCLUSIONES.
El sistema endocanabinoide (ECS) es un blancoterapéutico muy importante y relevante en el tratamientodel síndrome metabólico.
A futuro, las opciones terapéuticas no buscarán laeliminación de los elementos constitutivos del síndromede manera aislada, sino que se hará en conjunto.
Aún queda mucho trabajo por realizar, especialmente eldescubrimiento de las funciones de otros receptores y desus respectivos mecanismos.
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No progresas mejorando lo que ya esta hecho, sino esforzándote por lograr lo que aún queda por hacer.
Khalil Gibran (1883-1931)
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